3. Pengurusan Kecederaan Sukan

SAINS SUKAN I 3. PENGURUSAN KECEDERAAN SUKAN

3.1 PENGENALAN KEPADA ASAS BANTU MULA. A. DEFINISI BANTU MULA (PERTOLONGAN CEMAS). - PERTOLONGAN AWAL yang DIBERI kepada MANGSA-MANGSA KEMALANGAN atau KECEDERAAN sebelum PASUKAN PERUBATAN TIBA tetapi BUKAN MENGAMBIL ALIH TUGAS PEGAWAI PERUBATAN. - TINDAKAN AWAL dan SEGERA yang DIBERIKAN kepada MANGSA sementara MENUNGGU KETIBAAN AMBULAN dan PARAMEDIK. - RAWATAN AWAL yang DAPAT MENYELAMAT dan MENGURANGKAN PENDERITAAN yang DIALAMI MANGSA sebelum RAWATAN SEPENUHNYA. - TEMPOH 4 MINIT PERTAMA adalah KRITIKAL bagi MEMASTIKAN MANGSA SELAMAT KHUSUSNYA MANGSA yang MENGHADAPI MASALAH PERNAFASAN.

B. PERANAN PENGAMAL ASAS BANTU MULA DALAM SUKAN. 1. MENYELAMATKAN NYAWA. - TERDAPAT BEBERAPA FAKTOR yang MEMBAHAYAKAN NYAWA iaitu : A. TIDAK BOLEH BERNAFAS (ASPGYXIA). B. JANTUNG TERHENTI BERDEGUP ( CARDIA ARREST). C. PENDARAHAN BERTERUSAN (SEVERE HAEMORHAGE). D. TIDAK SEDARKAN DIRI akibat TUMPAH DARAH dengan BANYAK (SHOCK). - LANGKAH-LANGKAH untuk BANTU MULA PERNAFASAN adalah mengikut KAEDAH D.R.A.B.C. - KAEDAH RAWATAN R.I.C.E boleh DIGUNAKAN untuk BANTU MULA MANGSA yang MENGALAMI KECEDERAAN yang TIDAK TERUK.

2. MENCEGAH KECEDERAAN DARI BERTAMBAH TERUK. - SEBAHAGIAN BESAR KECEDERAAN SUKAN TIDAK MEMBAHAYAKAN NYAWA. - KECEDERAAN yang TERUK mempunyai TANDA-TANDA seperti KOMA, FRAKTUR, BUNYI ‘POP’ TANDA URAT PUTUS, TERSELIUH, CEDERA OTOT, SENDI, LIGAMEN dan PENDARAHAN. - KECEDERAAN yang KURANG TERUK mempunyai TANDA-TANDA seperti BENGKAK, CALAR, SAKIT SEDERHANA, SAKIT BILA BERGERAK yang AKAN PULIH dalam MASA yang SINGKAT. - KAEDAH RAWATAN R.I.C.E boleh DIGUNAKAN untuk BANTU MULA MANGSA yang MENGALAMI KECEDERAAN yang TIDAK TERUK.

3. MEMBANTU PEMULIHAN. - TIDAK KIRA sama ada KECEDERAAN TERUK atau TIDAK, ATLET perlu MEMBERIKAN KERJASAMA dalam MENJALANI RAWATAN PEMULIHAN. - ATLET perlu DIMAKLUMKAN tentang KECEDERAAN DIALAMI dan PROGRAM RAWATAN yang PERLU DIIKUTI. - ATLET juga perlu DIBERI DORONGAN, SEMANGAT dan KEYAKINAN semasa MENGIKUTI RAWATAN PEMULIHAN . - KERJASAMA PENGURUS dan JURULATIH AMAT DIPERLUKAN dalam MENENTUKAN KEBERKESANAN PROGRAM RAWATAN serta MEMPERCEPATKAN PEMULIHAN.

C. KAEDAH MENGHADAPI KECEMASAN. 01. TIDAK MENAKUT-NAKUTKAN MANGSA KEMALANGAN. 02. MEMBANTU MANGSA KECEDERAAN MERBAHAYA TERLEBIH DAHULU. 03. MELONGGARKAN PAKAIAN MANGSA untuk PENGUDARAAN yang SELESA. 04. ELAKKAN ORANG RAMAI MENGERUMUNI MANGSA. 05. CUBA DAPATKAN BUTIRAN PERIBADI MANGSA untuk KEMUDAHAN BERHUBUNG dengan PIHAK-PIHAK TERTENTU. 06. TIDAK MEMBERI BANTUAN BERLEBIHAN yang DIKHUATIRI BOLEH MEMUDARATKAN MANGSA. 07. CUBA PULIHKAN PERNAFASAN jika TERHENTI. 08. CUBA HENTIKAN PENDARAHAN jika BERLAKU. 09. MENGURUSKAN KENDERAAN dengan SEGERA untuk MENGHANTAR MANGSA ke HOSPITAL. 10. MEMBERI KERJASAMA kepada POLIS dan DOKTOR jika DIPERLUKAN.

D. PRINSIP PERKHIDMATAN KECEMASAN KESIHATAN (EMS). 1. KESAKSAMAAN - TIDAK BEZAKAN KAUM, BANGSA, AGAMA atau DARJAT semasa MEMBANTU MANGSA. TUGAS UTAMA DIFIKIRKAN ialah MERINGANKAN PENDERITAAN PESAKIT. 2. BERKECUALI - TIDAK MENYEBELAHI MANA-MANA PIHAK dari segi FAHAMAN POLITIK, IDEOLOGI DLL semasa MEMBANTU MANGSA demi MEMPERTAHANKAN KEPERCAYAAN MANGSA. 3. SUKARELA - TIDAK MENGHARAPKAN SEBARANG KEUNTUNGAN daripada PERTOLONGAN yang DIBERIKAN kepada MANGSA. 4. BERKEYAKINAN - BERKEYAKINAN dan TENANG semasa MEMBERI PERTOLONGAN agar BANTUAN BENAR-BENAR BERMANFAAT dan DIYAKINI. 5. CEPAT DAN TANGKAS - SENTIASA BERSEDIA MEMBERI BANTUAN dan BANTUAN yang DIBERI hendaklah CEPAT dan TANGKAS tetapi TIDAK GOPOH.

3.2 LUKA TERBUKA DAN PENDARAHAN. A. DEFINISI. - DAGING di TUBUH TERKOYAK dan MENGELUARKAN DARAH. - BOLEH MEMUDARATKAN MANGSA kerana KUMAN BOLEH MASUK KE DALAM TUBUH dan MEMBAWA MAUT. B. JENIS DAN CIRI-CIRI. 1. LUKA TERHIRIS. - TERKENA BENDA TAJAM seperti PISAU, PARANG, KAPAK DLL. - MENYEBABKAN SALUR DARAH TERPUTUS AKIBAT TERPOTONG oleh OBJEK TAJAM. - ARTERI - DARAH MEMANCUT (MERAH TERANG - OKSIGEN). - VENA - DARAH MELELEH (MERAH TUA - KARBON DIOKSIDA). - KAPILARI - DARAH MENITIS (MERAH TERANG - OKSIGEN).

2. LUKA TERKOYAK. - TERSANGKUT DAWAI dan BENDA TAJAM, BERGESER dengan BATU JALAN yang TAJAM dan GIGITAN BINATANG seperti ANJING, HARIMAU DLL. - MENYEBABKAN KOYAKAN pada LAPISAN KULIT. 3. LUKA TEMBUS. - TEMBAKAN dan TIKAMAN OBJEK TAJAM yang MENEMBUSI TUBUH. - AMAT BAHAYA kerana BOLEH MEROSAKKAN URAT-URAT SARAF dan ORGAN-ORGAN DALAMAN. 4. LUKA BERDARAH DALAM. - TERKENA PUKULAN yang TEPAT dengan BAHAN TUMPUL yang KERAS seperti KAYU, COTA DLL. - LEBAM pada BAHAGIAN LUAR KULIT tetapi BOLEH MENYEBABKAN KEROSAKAN URAT SARAF dan KECACATAN ANGGOTA.

C. TANDA DAN SIMTOM. - MUKA PUCAT, HENDAK REBAH, SUSAH BERGERAK, SUSAH BERNAFAS, BERPELUH, DENYUTAN NADI LEMAH dan BERASA SEJUK. D. RAWATAN AWAL. - DUDUK atau BARINGKAN MANGSA dan TENANGKANNYA. - TINGGIKAN BAHAGIAN yang LUKA untuk KURANGKAN PENDARAHAN. - CUCI LUKA dengan CERMAT menggunakan KAPAS atau KAIN yang BERSIH. - BAGI LUKA KECIL, LEKATKAN PLASTER. - BAGI LUKA BESAR, TUTUP LUKA dengan KAIN BERSIH untuk MENGHENTIKAN PENDARAHAN dan BALUT dengan KAIN PEMBALUT. - SEGERA HANTAR MANGSA KE HOSPITAL untuk RAWATAN LANJUT (BERGANTUNG kepada TAHAP KECEDERAAN).

E. KOMPLIKASI PENDARAHAN. - KESAKITAN - AKIBAT LUKA pada BAHAGIAN CEDERA. - PERNAFASAN PENDEK yang PANTAS. - PITAM/PENGSAN. - RENJATAN/KEJUTAN (SHOCK) - BERLAKU akibat PENDARAHAN yang BANYAK. - KEROSAKAN TISU DAN ORGAN - JIKA PENDARAHAN DIBIARKAN dalam JANGKA MASA yang LAMA. - TIDAK SEDARKAN DIRI - KEHILANGAN DARAH yang BANYAK dan LAMA. - KEMATIAN - JIKA TIADA PENGGANTIAN SEMULA DARAH DIBUAT terhadap DARAH yang HILANG.

3.3 PRINSIP PENILAIAN AWAL KECEDERAAN. - PROSES MENILAI ATLET yang CEDERA MERANGKUMI PENILAIAN : 1. AIRWAYS (SALUR PERNAFASAN). - BUKA SALUR PERNAFASAN MANGSA dengan CARA berikut : 1. LETAKKAN SEBELAH TANGAN di atas DAHI MANGSA. 2. SOKONG DAGU MANGSA dengan TANGAN SEBELAH LAGI. 3. PERLAHAN-LAHAN DONGAKKAN KEPALA MANGSA ke BELAKANG dan BUKA MULUT MANGSA bagi MEMBUKA SALUR PERNAFASANNYA. - Pastikan SALURAN PERNAFASAN TERBUKA dan TIADA OBJEK yang MENGHALANG PROSES PERNAFASAN MANGSA. - JIKA ADA OBJEK KELUARKAN agar MANGSA BOLEH BERNAFAS.

2. BREATHING (BERNAFAS). - Pastikan MANGSA BERNAFAS dengan CARA berikut : 1. LIHAT PERGERAKAN TURUN NAIK DADANYA. 2. DENGAR BUNYI SEMASA MANGSA BERNAFAS. 3. DEKATKAN PIPI KE MULUT dan HIDUNG MANGSA untuk MERASA HABA PANAS yang KELUAR DARINYA SELAMA 10 SAAT. - JIKA MANGSA BERNAFAS: 1. PERIKSA KECEDERAAN yang MEMBAHAYAKAN NYAWA. 2. LETAKKAN MANGSA dalam KEDUDUKAN PEMULIHAN. - JIKA MANGSA TIDAK BERNAFAS: 1. HUBUNGI AMBULANS (MINTA BANTUAN ORANG LAIN). 2. MULAKAN PERNAFASAN MENYELAMAT. A. JIKA ADA PEREDARAN, TERUSKAN PERNAFASAN MENYELAMAT dalam KADAR 10 KALI SEMINIT. PERIKSA PEREDARAN SETIAP MINIT. B. JIKA TIADA PEREDARAN, MULAKAN CPR.

3. CIRCULATION (PEREDARAN DARAH). - Periksa NADI MANGSA di BAHAGIAN LEHER. - JIKA NADI BERDENYUT, teruskan PROSES BANTUAN PERNAFASAN. - JIKA MANGSA TIDAK BERNAFAS, BERIKAN BANTUAN PERNAFASAN seperti berikut : 1. DONGAKKAN KEPALA MANGSA ke ATAS. 2. PICIT HIDUNG MANGSA dengan IBU JARI dan JARI TELUNJUK. 3. BUKA MULUT dan LEKAPKAN MULUT ANDA ke MULUT MANGSA. 4. BERI DUA HEMBUSAN NAFAS ke dalam MULUT MANGSA. - PASTIKAN MANGSA BOLEH BERNAFAS SEMULA (KAEDAH BREATHING). - PERIKSA NADI dan PASTIKAN MANGSA BERADA dalam KEDUDUKAN PEMULIHAN. - BANTUAN PERLU TERUS DILAKUKAN sehingga PARAMEDIK TIBA.

A. PENILAIAN TAHAP PERTAMA (PRINSIP D.R.A.B.C). 1. DANGER (BAHAYA). - PASTIKAN DIRI ANDA, MANGSA dan ORANG LAIN yang BERADA DI TEMPAT KEJADIAN SELAMAT daripada PUNCA MEMBAHAYAKAN. - TERUSKAN USAHA MENYELAMAT apabila PERSEKITARAN TELAH DIPASTIKAN SELAMAT dan BEBAS daripada BAHAYA. 2. RESPONSE (GERAK BALAS). - SENTUH dan KENAL PASTI sama ada MANGSA SEDAR atau TIDAK. - JIKA MANGSA SEDAR TERUSKAN PEMERIKSAAN bagi MEMASTIKAN TIADA KECEDERAAN LAIN. - BERCAKAP dengan MANGSA yang SEDAR untuk MENENANGKANNYA. - JIKA MANGSA TIDAK SEDAR, ALIH KEDUDUKANNYA secara MENYISI bagi MEMBANTU MEMBUKA RUANG PERNAFASAN.

3. AIRWAYS (SALUR PERNAFASAN). - BUKA SALUR PERNAFASAN MANGSA dengan CARA berikut : 1. LETAKKAN SEBELAH TANGAN di atas DAHI MANGSA. 2. SOKONG DAGU MANGSA dengan TANGAN SEBELAH LAGI. 3. PERLAHAN-LAHAN DONGAKKAN KEPALA MANGSA ke BELAKANG dan BUKA MULUT MANGSA bagi MEMBUKA SALUR PERNAFASANNYA. - PASTIKAN SALURAN PERNAFASAN TERBUKA dan TIADA OBJEK yang MENGHALANG PROSES PERNAFASAN MANGSA. - JIKA ADA OBJEK KELUARKAN agar MANGSA BOLEH BERNAFAS.

4. BREATHING (BERNAFAS). - Pastikan MANGSA BERNAFAS dengan CARA berikut : 1. LIHAT PERGERAKAN TURUN NAIK DADANYA. 2. DENGAR BUNYI semasa MANGSA BERNAFAS. 3. DEKATKAN PIPI KE MULUT dan HIDUNG MANGSA untuk MERASA HABA PANAS yang KELUAR darinya SELAMA 10 SAAT. - JIKA MANGSA BERNAFAS: 1. PERIKSA KECEDERAAN yang MEMBAHAYAKAN NYAWA. 2. LETAKKAN MANGSA dalam KEDUDUKAN PEMULIHAN. - JIKA MANGSA TIDAK BERNAFAS: 1. HUBUNGI AMBULANS (BANTUAN ORANG LAIN). 2. MULAKAN PERNAFASAN MENYELAMAT. A. JIKA ADA PEREDARAN, TERUSKAN PERNAFASAN MENYELAMAT dalam KADAR 10 kali SEMINIT. PERIKSA PEREDARAN SETIAP MINIT. B. JIKA TIADA PEREDARAN, MULAKAN CPR.

5. CIRCULATION (PEREDARAN DARAH). - PERIKSA NADI MANGSA di BAHAGIAN LEHER. - JIKA NADI BERDENYUT, TERUSKAN PROSES BANTUAN PERNAFASAN. - JIKA MANGSA TIDAK BERNAFAS, BERIKAN BANTUAN PERNAFASAN seperti berikut : 1. DONGAKKAN KEPALA MANGSA ke ATAS. 2. PICIT HIDUNG MANGSA dengan IBU JARI dan JARI TELUNJUK. 3. BUKA MULUT dan LEKAPKAN MULUT ANDA ke MULUT MANGSA. 4. BERI DUA HEMBUSAN NAFAS ke dalam MULUT MANGSA. - PASTIKAN MANGSA boleh BERNAFAS SEMULA (KAEDAH BREATHING). - PERIKSA NADI dan PASTIKAN MANGSA BERADA dalam KEDUDUKAN PEMULIHAN. - TERUSKAN BANTUAN sehingga PARAMEDIK TIBA.

B. PENILAIAN TAHAP KEDUA. 1. PRINSIP T.O.T.A.P.S. - T (TALK) - BERCAKAP dengan MANGSA yang CEDERA. - O (OBSERVE) - MEMERIKSA KEADAAN MANGSA yang CEDERA seperti SALUR PERNAFASAN, TEMPAT CEDERA, SUHU, LEBAM, BENGKAK, PENDARAHAN DLL TANDA. - T (TOUCH) - MENYENTUH TEMPAT CEDERA dengan BERHATI-HATI. - A (ACTIVE) - JIKA TIDAK SERIUS, MINTA MANGSA BUAT PERGERAKAN AKTIF ANGGOTA yang CEDERA TANPA BANTUAN untuk MENGESAN TAHAP KECEDERAAN. - P (PASSIVE) - JIKA ANGGOTA CEDERA TIDAK DAPAT DIGERAKKAN (PASIF), KECEDERAANNYA SERIUS dan PERLU SEGERA DIBAWA ke HOSPITAL. - S (SKILL) - MINTA ATLET yang CEDERA BERDIRI dan MELAKUKAN KEMAHIRAN FIZIKAL seperti BERJALAN, BERLARI, MELOMPAT dan MENENDANG. JIKA TIDAK SAKIT BOLEH TERUSKAN AKTIVITI.

2. PRINSIP E.A.R. - MANGSA PATAH dan SESAK NAFAS. - ELEVATION : MENINGGIKAN BAHAGIAN CEDERA MELEBIHI PARAS JANTUNG untuk MENGURANGKAN PENDARAHAN. - AIRWAY : PASTIKAN LALUAN UDARA atau SALURAN PERNAFASAN TERBUKA dan TIADA OBJEK yang MENGHALANG PROSES PERNAFASAN MANGSA. - RESUSCITATION : PEMULIHAN PERNAFASAN. BUKA SALUR PERNAFASAN MANGSA dengan CARA berikut : 1. LETAKKAN SEBELAH TANGAN di atas DAHI MANGSA. 2. SOKONG DAGU MANGSA dengan TANGAN SEBELAH LAGI. 3. PERLAHAN-LAHAN DONGAKKAN KEPALA MANGSA ke BELAKANG dan BUKA MULUT MANGSA bagi MEMBUKA SALUR PERNAFASANNYA.

3. PRINSIP R.I.C.E. - R (REST)

- REHATKAN BAHAGIAN CEDERA. JANGAN BENAR ATLET MENERUSKAN AKTIVITI FIZIKAL. - I (ICE) - GUNAKAN AIS pada BAHAGIAN CEDERA secara LANGSUNG atau TIDAK LANGSUNG selama 5 - 10 MINIT SETIAP 3 JAM. PERLU untuk ELAK BENGKAK akibat PENGUMPULAN CECAIR pada TEMPAT CEDERA. - C (COMPRESSION) - TEKANAN pada BAHAGIAN CEDERA dengan 2 CARA iaitu SECARA LANGSUNG dengan MEMBALUT BAHAGIAN CEDERA dan SECARA TIDAK LANGSUNG dengan MENGIKAT BAHAGIAN TERTENTU agar DARAH TIDAK DAPAT KELUAR (TOURNIQUET). - E (ELEVATION) - MENINGGIKAN BAHAGIAN CEDERA MELEBIHI PARAS JANTUNG untuk MENGURANGKAN PENDARAHAN.

3.4 PITAM DAN PENGSAN. A. DEFINISI DAN PUNCA UTAMA ATLET PITAM DAN PENGSAN. 1. DEFINISI. - TIDAK SEDARKAN DIRI SEMENTARA WAKTU akibat GANGGUAN dan KEKURANGAN BEKALAN DARAH ke OTAK disebabkan KEGAGALAN untuk MENYELARASKAN SUHU BADAN. 2. PUNCA. - CUACA PANAS, TEKANAN EMOSI MELAMPAU, KELETIHAN yang AMAT SANGAT, RASA SAKIT KETERLALUAN dan KEKURANGAN AIR. 3. TANDA DAN SIMTOM. - PENING KEPALA, RASA MELAYANG, LOYA, KULIT PUCAT, NADI PERLAHAN, LEMAH dan LETIH.

B. DEFINISI, TANDA DAN GEJALA RENJATAN (SHOCK). 1. DEFINISI (SHOCK). - TIDAK SEDARKAN DIRI apabila ALIRAN DARAH ke SELURUH BADAN TIDAK MENCUKUPI dan ORGAN VITAL seperti OTAK dan JANTUNG TIDAK MENDAPAT OKSIGEN. 2. PUNCA. - KEHILANGAN DARAH yang BANYAK, KEHILANGAN CECAIR BADAN akibat KEBAKARAN, MUNTAH, CIRIT-BIRIT dan TINDAK BALAS ALERGIK yang TERUK (ANAFILAKTIK). 3. TANDA DAN SIMTOM. - KULIT PUCAT, SEJUK dan LEMBAP, MUAL, NADI CEPAT kemudian LEMAH, NAFAS PENDEK dan PANTAS, GELISAH, MENGUAP dan MENGELUH, DAHAGA dan BERANSUR-ANSUR TIDAK SEDARKAN DIRI (MAUT jika RAWATAN GAGAL).

C. RAWATAN KECEMASAN PITAM, PENGSAN DAN RENJATAN. 1. BANTU BARINGKAN MANGSA. 2. BUKA SALUR PERNAFASAN dan PERIKSA PERNAFASANNYA. PASTIKAN TIDAK ADA OBJEK MENYEKAT PERNAFASAN MANGSA. 3. TINGGIKAN KAKI MELEBIHI PARAS JANTUNG. 4. TENANGKAN MANGSA. 5. LONGGARKAN PAKAIAN MANGSA untuk TUJUAN PENGUDARAAN yang SECUKUPNYA. 6. ELAKKAN ORANG RAMAI daripada MENGERUMUNI MANGSA dan LINDUNGI MANGSA daripada SUHU yang MELAMPAU. 7. RAWAT KECEDERAAN yang BERKAITAN. 8. AWASI MANGSA dari SEMASA KE SEMASA hingga BANTUAN TIBA.

3.5 KECEDERAAN TISU LEMBUT. A. DEFINISI. - TISU KERAS - TULANG. - TISU LEMBUT - OTOT, LIGAMEN, TENDON dan RAWAN. B. JENIS KECEDERAAN. 1. LUKA KULIT DALAM. - BERLAKU bila KULIT LUAR DIPECAHKAN seperti TERKENA PAKU KASUT atau KUKU TAJAM. 2. LECUR/MENGGELUPAS. - BERLAKU bila KULIT TERKOYAK kerana BENDA TAJAM seperti CINCIN dan JAM TANGAN. 3. LEBAM/KONTUSI. - BERLAKU akibat PUKULAN LANGSUNG atau TERUS, LIGAMEN DIREGANG atau DIKOYAK dan TERPULAS. - TISU dan RERAMBUT DARAH CEDERA menyebabkan KEHILANGAN CECAIR dan DARAH. - RASA SAKIT, BENGKAK dan KAWASAN CEDERA BERUBAH WARNA HITAM KEBIRUAN.

4. RAWAN TERKOYAK. - BERLAKU bila TULANG di SENDI TERPULAS dan TERTEKAN. - BIASANYA BERLAKU di LUTUT dan SIKU. 5. TERGELIAT. - BERLAKU bila OTOT atau TENDON DIPENDEKKAN atau DIREGANG dengan KUAT. 6. DISLOKASI. - BERLAKU bila TULANG TERKELUAR dari KEDUDUKAN NORMAL. 7. TENDINITIS. - BERLAKU bila TENDON DIREGANG atau DIGUNAKAN BERLEBIHAN. - BERLAKU pada TENDON PATELLA, ACHILLES bila MELAKUKAN LARIAN dan LOMPATAN BERLEBIHAN. 8. BURSITIS. - RONGGA SENDI yang KECIL, PENUH CECAIR, TERLETAK antara TULANG, OTOT, TENDON dan TISU-TISU lain. - BERLAKU bila BAHAGIAN TERTENTU DIASAK. - SENTIASA BERLAKU di SIKU dan LUTUT.

C. PUNCA KECEDERAAN SUKAN. 1. KESIHATAN - TAHAP KESIHATAN dalam KEADAAN TIDAK atau KURANG BERSEDIA. 2. KECERGASAN - DTO dan DTK yang RENDAH dapat MENINGKATKAN RISIKO KECEDERAAN. INI kerana OTOT, TENDON dan SENDI LEMAH serta MENGALAMI KELETIHAN. KELETIHAN merupakan SALAH SATU PUNCA KECEDERAAN dlm SUKAN. 3. KEMAHIRAN - KURANG MENGUASAI KEMAHIRAN dari SEGI KAEDAH dan TEKNIK boleh MENYEBABKAN KECEDERAAN. 4. PERSEKITARAN:A. TEMPAT BERMAIN - KURANG PENCAHAYAAN, KEADAAN dan BAHAN PADANG dalam KEADAAN KURANG SELAMAT. B. PERALATAN - UZUR, ROSAK dan TIDAK IKUT SPESIFIKASI. C. PAKAIAN - TIDAK SELESA dan SESUAI dengan ACARA SUKAN. 5. KEAGRESIFAN - TACKLE KASAR, ASAKAN, PERLANGGARAN, PERTEMBUNGAN, TARIKAN, PAUTAN, DLL.

D. APLIKASI RAWATAN R.I.C.E. - R (REST) - REHATKAN BAHAGIAN CEDERA. JANGAN BENAR ATLET MENERUSKAN AKTIVITI FIZIKAL. - I (ICE) - GUNAKAN AIS pada BAHAGIAN CEDERA secara LANGSUNG atau TIDAK LANGSUNG selama 5 - 10 MINIT SETIAP 3 JAM. PERLU untuk ELAK BENGKAK akibat PENGUMPULAN CECAIR pada TEMPAT CEDERA. - C (COMPRESSION) - TEKANAN pada BAHAGIAN CEDERA dengan 2 CARA iaitu SECARA LANGSUNG dengan MEMBALUT BAHAGIAN CEDERA dan SECARA TIDAK LANGSUNG dengan MENGIKAT BAHAGIAN TERTENTU agar DARAH TIDAK DAPAT KELUAR (TOURNIQUET). - E (ELEVATION) - MENINGGIKAN BAHAGIAN CEDERA MELEBIHI PARAS JANTUNG untuk MENGURANGKAN PENDARAHAN.

E. FAEDAH DAN KONTRAINDIKSI R.I.C.E. 1. MENGURANGKAN BENGKAK, LEBAM dan KESAKITAN. 2. MENGELAKKAN JANGKITAN KUMAN pada BAHAGIAN CEDERA. 3. DAPAT MENENANGKAN MANGSA. 4. MENGURANGKAN PENDARAHAN dan MELINDUNGI BAHAGIAN CEDERA. 5. MURAH dan MUDAH DILAKUKAN. F. PENGENALAN KEPADA JENIS BALUTAN. 1. PEMBALUT TANGAN (BAHU, SIKU, JARI, IBU JARI). 2. PEMBALUT KAKI (PAHA, LUTUT, KAKI, TUMIT). 3. PEMBALUT KEPALA (TELINGA, MATA). 4. PEMBALUT PERUT. 5. PEMBALUT ANDUH.

3.6 RESUSITASI KARDIO PULMONARI (CPR). A. DEFINISI DAN TUJUAN CPR. - RESUSITASI KARDIOPULMONARI iaitu SUATU KOMBINASI TEKANAN DADA (BAWAH) dan BANTUAN PERNAFASAN MENYELAMAT dari MULUT ke MULUT untuk MEMULIHKAN dan MENGEKALKAN PERNAFASAN serta PEREDARAN DARAH MANGSA. B. PRINSIP CPR. 1. MEMBUKA SALUR PERNAFASAN (AIRWAY). 2. MEMBERI MANGSA PERNAFASAN MENYELAMAT NYAWA yang MENYERUPAI PERNAFASAN SENDIRI (BREATHING). 3. MEMBERI TEKANAN DADA untuk MEMBOLEHKAN PEREDARAN DARAH TERUS BERLAKU (CIRCULATION).

C. PROSEDUR CPR. 1. PERIKSA TINDAK BALAS. - PERIKSA TINDAK BALAS MANGSA. JIKA MANGSA TIDAK SEDARKAN DIRI PERIKSA PERNAFASANNYA. 2. PERIKSA PERNAFASAN. - PERIKSA PERNAFASAN MANGSA. BUKA SALUR PERNAFASANNYA dan PERIKSA. KELUARKAN OBJEK yang MENGHALANG. LIHAT, DENGAR dan RASA PERNAFASANNYA. JIKA MANGSA TIDAK BERNAFAS MINTA PEMBANTU HUBUNGI AMBULAN dan MULAKAN PERNAFASAN MENYELAMAT. 3. PERNAFASAN MENYELAMAT. - BERIKAN 2 PERNAFASAN MENYELAMAT dengan SEKATA SELAMA 2 SAAT. PERIKSA PEREDARAN dengan MELIHAT PERNAFASAN, BATUK atau PERGERAKAN SELAMA 10 SAAT. JIKA TIDAK ADA PEREDARAN MULAKAN CPR dengan SEGERA. 4. BERIKAN CPR. - MULAKAN TEKANAN DADA dan PERNAFASAN MENYELAMAT. BUAT 15 TEKANAN dan 2 PERNAFASAN MENYELAMAT.

D. TEKNIK CPR. 1. LETAKKAN JARI PADA DADA. - GUNA JARI HANTU SEBELAH TANGAN, CARI TITIK TEMPAT TULANG RUSUK PALING BAWAH BERTEMU TULANG DADA. - LETAKKAN JARI HANTU dan JARI TELUNJUK DI SINI. 2. LETAKKAN TANGAN YANG SEBELAH LAGI PADA TULANG. - LETAK DASAR TAPAK TANGAN pada TULANG DADA BERSEBELAHAN DUA JARI TADI. - TEKANAN AKAN DIKENAKAN DI SINI. 3. TUTUP TANGAN. - TUTUP TANGAN yang BERADA di atas TULANG DADA dengan DASAR TAPAK TANGAN SEBELAH LAGI dan KUNCIKAN JARI dengan KEMAS.

4. BERIKAN TEKANAN DADA. - MELUTUT dalam KEADAAN BAHU di atas TULANG DADA dan TANGAN LURUS. - TEKAN 4 - 5CM KE DALAM. - LEPASKAN TEKANAN ke atas DADA tetapi JANGAN ALIHKAN TANGAN. - BERIKAN 15 KALI TEKANAN DADA pada KADAR 100 KALI SEMINIT. 5. SELANG-SELIKAN TEKANAN dengan PERNAFASAN MENYELAMAT. - SELEPAS MEMBERI 15 TEKANAN DADA, BERI 2 PERNAFASAN MENYELAMAT. - TERUSKAN KITARAN 15 TEKANAN DADA dan 2 PERNAFASAN MENYELAMAT sehingga MANGSA BERNAFAS SEMULA, BANTUAN PERUBATAN TIBA atau ANDA TERLALU LETIH dan TIDAK MAMPU MENERUSKANNYA.

3.7 PATAH DAN TERKEHEL. A. DEFINISI. 1. PATAH - TULANG PATAH atau RETAK. 2. TERKEHEL - TULANG TERKELUAR dari KEDUDUKAN NORMAL. B. PERBEZAAN ANTARA PATAH DAN TERKEHEL. PERBEZAAN

PATAH

1. LOKASI CEDERA MANA-MANA BAHAGIAN TULANG

TERKEHEL PERSENDIAN TULANG.

2. TANDA CEDERA

LUKA, BENGKAK, LEBAM, BENGKAK, LEBAM, SAKIT, SAKIT, SUKAR BERGERAK. SUKAR BERGERAK.

3. PENDARAHAN

BERLAKU PENDARAHAN BAGI PATAH TERBUKA.

TIADA PENDARAHAN.

4. RISIKO

BOLEH MENCEDERAKAN ORGAN DALAMAN.

TIDAK MENCEDERAKAN ORGAN DALAMAN.

5. JANGKITAN KUMAN

BOLEH BERLAKU BAGI PATAH TERBUKA.

TIDAK BERLAKU.

C. JENIS PATAH. 1. PATAH REBUNG (GREENSTICK FRACTURE). - TULANG RETAK dan BERLAKU pada KANAK-KANAK. - SAKIT dan SUKAR BERGERAK 2. PATAH TEBU. - TULANG PATAH tetapi TIDAK MENGOYAKKAN KULIT. - BENTUK ANGGOTA BERUBAH, BENGKAK, LEBAM, SAKIT dan SUKAR BERGERAK. 3. PATAH RIUK. - LUKA pada TEMPAT PATAH, TULANG MENEMBUSI KULIT dan KUMAN BOLEH MASUK. 4. PATAH MELARAT. - TULANG yang PATAH boleh MENCEDERAKAN ORGAN-ORGAN LAIN (DALAMAN) seperti TULANG RUSUK boleh MENIKAM PARU-PARU dan MENCEDERAKANNYA.

D. GEJALA DAN TANDA. 1. DENGAR BUNYI dan BERASA TULANG PATAH. 2. SAKIT pada BAHAGIAN TULANG. 3. SUKAR MENGGERAKKAN ANGGOTA yang CEDERA. 4. RASA KEBAS atau HILANG DENYUTAN NADI pada ANGGOTA yang CEDERA. 5. BUNYI atau GESELAN HUJUNG TULANG yang TIDAK NORMAL. 6. BENGKAK atau LEBAM pada BAHAGIAN CEDERA. 7. BENTUK, KEDUDUKAN atau PERGERAKAN TULANG atau SENDI yang TIDAK NORMAL.

E. PUNCA-PUNCA. 1. HENTAKAN LANGSUNG. - TULANG PATAH pada BAHAGIAN MENERIMA HENTAKAN atau HENTAMAN seperti PERLANGGARAN atau PUKULAN KUAT. 2. HENTAKAN TIDAK LANGSUNG. - TULANG PATAH BEBERAPA JARAK daripada BAHAGIAN yang MENERIMA HENTAKAN seperti PATAH TULANG SELANGKA apabila JATUH TERTIARAP dengan KEDUA-DUA TANGAN MENOPANG BADAN. 3. SPONTAN. - TULANG PATAH kerana RAPUH disebabkan OSTEOPOROSIS. IA MUDAH RETAK atau PATAH secara SPONTAN akibat TERJATUH.

F. RAWATAN AWAL (PRINSIP R.I.C.E). - R (REST) - REHATKAN BAHAGIAN CEDERA. JANGAN BENAR ATLET MENERUSKAN AKTIVITI FIZIKAL. - I (ICE) - GUNAKAN AIS pada BAHAGIAN CEDERA secara LANGSUNG atau TIDAK LANGSUNG selama 5 - 10 MINIT SETIAP 3 JAM. PERLU untuk ELAK BENGKAK akibat PENGUMPULAN CECAIR pada TEMPAT CEDERA. - C (COMPRESSION) - TEKANAN pada BAHAGIAN CEDERA dengan 2 CARA iaitu SECARA LANGSUNG dengan MEMBALUT BAHAGIAN CEDERA dan SECARA TIDAK LANGSUNG dengan MENGIKAT BAHAGIAN TERTENTU agar DARAH TIDAK DAPAT KELUAR (TOURNIQUET). - E (ELEVATION) - MENINGGIKAN BAHAGIAN CEDERA MELEBIHI PARAS JANTUNG untuk MENGURANGKAN PENDARAHAN.

G. PROSEDUR R.I.C.E BAGI FRAKTUR TERTUTUP. 1. REHATKAN MANGSA dan KURANGKAN PERGERAKAN. TINGGIKAN BAHAGIAN CEDERA untuk KURANGKAN PENGALIRAN DARAH. 2. TUAM BAHAGIAN CEDERA dengan KETULAN AIS atau TUALA yang DIRENDAM AIR SEJUK bagi MENGURANGKAN BENGKAK, LEBAM dan KESAKITAN. 3. BALUT BAHAGIAN CEDERA dengan KAIN BERSIH. AMPU BAHAGIAN CEDERA pada BAHAGIAN TIDAK CEDERA sebagai SOKONGAN untuk MENGURANGKAN PERGERAKAN. 4. TINGGIKAN BAHAGIAN CEDERA sementara MENUNGGU BANTUAN atau MEMBAWA MANGSA ke HOSPITAL.

H. PROSEDUR R.I.C.E BAGI FRAKTUR TERBUKA. 1. REHAT dan TENANGKAN MANGSA. SOKONG dengan TEGUH BAHAGIAN CEDERA dengan TANGAN. JANGAN TEKAN TULANG yang TERKELUAR dari KULIT. 2. TUAM BAHAGIAN CEDERA dengan KAIN PEMBALUT BERSIH. BERI SEDIKIT TEKANAN dengan TAPAK TANGAN atau JARI supaya DAPAT MENGHENTIKAN PENDARAHAN. BAGI FRAKTUR TERBUKA TUAMAN hanya GUNAKAN KAIN PEMBALUT, BUKAN AIS. 3. LETAKKAN BALUTAN CINCIN pada BAHAGIAN LUKA. BALUT LUKA dengan PEMBALUT BERSIH. JANGAN BALUT dengan KUAT untuk MEMASTIKAN PENGALIRAN DARAH TIDAK TERHALANG. 4. TINGGIKAN BAHAGIAN CEDERA untuk MENGURANGKAN PENGALIRAN DARAH ke TEMPAT CEDERA. JANGAN GERAKKAN ANGGOTA yang CEDERA. 5. HUBUNGI AMBULANS atau HANTAR MANGSA ke HOSPITAL.

3.8 PENCEGAHAN KECEDERAAN SUKAN. A. PUNCA KECEDERAAN SUKAN (INTRINSIK DAN EKSTRINSIK). 1. KESIHATAN - TAHAP KESIHATAN dalam KEADAAN TIDAK atau KURANG BERSEDIA. 2. KECERGASAN - DTO dan DTK yang RENDAH dapat MENINGKATKAN RISIKO KECEDERAAN. INI kerana OTOT, TENDON dan SENDI LEMAH serta MENGALAMI KELETIHAN. KELETIHAN merupakan SALAH SATU PUNCA KECEDERAAN dlm SUKAN. 3. KEMAHIRAN - KURANG MENGUASAI KEMAHIRAN dari SEGI KAEDAH dan TEKNIK BOLEH menyebabkan KECEDERAAN. 4. PERSEKITARAN:A. TEMPAT BERMAIN - KURANG PENCAHAYAAN, KEADAAN dan BAHAN PADANG dalam KEADAAN KURANG SELAMAT. B. PERALATAN - UZUR, ROSAK dan TIDAK IKUT SPESIFIKASI. C. PAKAIAN - TIDAK SELESA dan SESUAI dengan ACARA SUKAN. 5. KEAGRESIFAN - TACKLE KASAR, ASAKAN, PERLANGGARAN, PERTEMBUNGAN, PERGADUHAN DLL.

B. LANGKAH PENCEGAHAN. 1. MEMANASKAN BADAN - MEREGANGKAN OTOT, TENDON dan LIGAMEN yang akan DIGUNAKAN selepas SESI itu bagi MENINGKATKAN SUHU BADAN dan MENYEDIAKAN ATLET secara MENTAL dan FIZIKAL untuk AKTIVITI yang DISERTAI. 2. GERAK KENDUR - MEMULIHKAN TUBUH secara BERANSUR-ANSUR bagi MENGELAKKAN PENGUMPULAN DARAH di OTOT-OTOT tertentu yang boleh menyebabkan RASA SAKIT dan TEGANG OTOT. 3. PENCEGAHAN MELALUI KECERGASAN SUKAN - DTO dan DTK yang TINGGI MENGURANGKAN RISIKO KECEDERAAN. KEKUATAN OTOT, TENDON, SENDI dan STAMINA yang TINGGI MENGURANGKAN KELETIHAN SEMASA BERSUKAN. 4. PENCEGAHAN MELALUI KEMAHIRAN - KEMAHIRAN ASPEK FIZIKAL dan MENTAL MEMBOLEHKAN ATLET MENGANALISIS SUASANA PERMAINAN dan MENGENAL SIMTOM yang AKAN MENYEBABKAN KECEDERAAN .

5. PENCEGAHAN MELALUI PERSEKITARAN. A. TEMPAT BERMAIN - PENCAHAYAAN CUKUP, KEADAAN, BAHAN dan KAWASAN BEBAS PADANG SELAMAT DIGUNAKAN. B. PAKAIAN - SESUAI, SELESA dan SELAMAT, PELINDUNG KESELAMATAN DIRI mengikut ACARA SUKAN. C. PERALATAN - SELAMAT, TIDAK UZUR dan MENEPATI SPESIFIKASI yang DITETAPKAN. 6. PENCEGAHAN MELALUI PROSEDUR TERKAWAL. A. KAWALAN DIRI oleh ATLET. B. KAWALAN oleh PENGADIL C. KAWALAN LATIHAN/PROGRAM PERTANDINGAN oleh JURULATIH.

3.9 PEMULIHAN KECEDERAAN SUKAN. A. DEFINISI. - PROGRAM RAWATAN untuk MEMULIHKAN KECEDERAAN yang DIALAMI oleh ATLET agar ATLET BERSEDIA dari SEGI FIZIKAL dan MENTAL untuk KEMBALI BERAKSI seperti SEDIA KALA. B. PRINSIP DAN OBJEKTIF. - MEMBANTU PEMULIHAN dengan SEGERA, MENGURANGKAN RISIKO KECEDERAAN BERULANG, MENINGKATKAN KEYAKINAN ATLET untuk KEMBALI BERAKSI, C. KOMPONEN DAN PROSES PEMULIHAN. - MELIBATKAN 3 LANGKAH :1. PENCEGAHAN. 2. RAWATAN. 3. PEMULIHAN : A. PROSEDUR R.I.C.E. B. REGANGAN BAHAGIAN CEDERA. C. PELAZIMAN dan LATIHAN. D. KEMBALI MELAKUKAN AKTIVITI.

D. PERANAN JURULATIH DAN AHLI FISIOTERAPI. 1. MENYEDIAKAN PROGRAM RAWATAN. 2. MEMAKLUMKAN PROGRAM RAWATAN yang PERLU DIJALANI. 3. MENYELIA dan MEMANTAU PROGRAM RAWATAN. 4. MENYEDIAKAN REKOD PERKEMBANGAN HASIL RAWATAN. 5. MEMBERI GALAKAN, SOKONGAN MORAL dan MOTIVASI. E. JENIS PEMULIHAN. 1. ELEKTROTERAPI - TERAPI MENGGUNAKAN PERALATAN ELEKTRONIK. 2. HIDROTERAPI - TERAPI MENGGUNAKAN PERALATAN BERASASKAN AIR. 3. ISOKINETIK - TERAPI BERASASKAN PERGERAKAN. 4. HEATTERAPI - TERAPI MENGGUNAKAN PERALATAN BERASASKAN HABA.

3.10 PENDEDAHAN KEPADA CUACA PANAS. A. STRES HABA (GEJALA DAN TANDA). 1. HEAT CRAMP/KEKEJANGAN OTOT. - BERLAKU akibat AKTIVITI FIZIKAL yang KETERLALUAN terhadap OTOT KHUSUS yang TERLIBAT kerana KETIDAKSEIMBANGAN TAHAP HIDRASI dan KEPEKATAN ELEKTROLIT BADAN. - SUHU BADAN TIDAK SEMESTINYA MENINGKAT. - SIMTOM KEJANG pada OTOT tertentu. - BOLEH DICEGAH dengan MINUM BANYAK AIR dan TAMBAH PENGAMBILAN GARAM. 2. HEAT EXHAUSTION/LESU HABA. - PENYESUAIAN PENGUDARAAN yang TIDAK BERKESAN akan MENJADI LESU HABA. - DARAH BERKUMPUL dalam SALUR DARAH yang MEMBESAR dan INI MENGURANGKAN ISI PADU DARAH BERPUSAT yang DIPERLUKAN bagi PENGEKALAN PENGALIRAN DARAH dari JANTUNG. - SIMTOM ialah LEMAH, JANTUNG BERDENYUT PANTAS, TEKANAN DARAH RENDAH, PENING, LOYA, KEPALA RASA BERPUSING, PELUH BERKURANGAN tetapi SUHU BADAN TIDAK MELEBIHI 40°C.

- ATLET PERLU HENTIKAN AKTIVITI, REHAT DI KAWASAN SEJUK DAN MINUM SERTA GUNAKAN BANYAK AIR. 3. HEAT STROKE/STROK HABA. - PALING SERIUS, KOMPLEKS dan BOLEH BAWA MAUT serta PERLU PEMERHATIAN PERUBATAN yang RAPI. - Akibat KEGAGALAN MENGAWAL MEKANISME HABA TUBUH dan DIIKUTI dengan SUHU BADAN yang TINGGI. - SIMTOM ialah PELUH TERHENTI, KULIT KERING dan PANAS, SUHU BADAN MENINGKAT MELEBIHI 40ºC dan SISTEM PEREDARAN DARAH TERGANGGU. - RAWATAN AGRESIF PERLU untuk MENURUNKAN SUHU BADAN bagi MENGELAKKAN MAUT.HIPERTERMIA boleh MENYEBABKAN KEROSAKAN ORGAN dan KEMATIAN. - RAWATAN SEGERA dengan MENYAPUKAN ALKOHOL, GUNAKAN AIS dan BERENDAM dalam AIR SEJUK.

3.11 MASALAH KESIHATAN UMUM. A. PENYAKIT UMUM DLM KALANGAN ATLET (SIMTOM DAN RAWATAN). 1. DEMAM PANAS - SUHU BADAN MELEBIHI SUHU NORMAL 37°C. BADAN PANAS, PENING KEPALA, DEHIDRASI, LESU DLL. TURUNKAN SUHU BADAN, MINUM AIR SEJUK dan MAKAN UBAT PARACETAMOL. 2. KERACUNAN MAKANAN - SISTEM PENCERNAAN TERGANGGU atau DIJANGKITI. SAKIT PERUT, MUNTAH, DEHIDRASI DLL. MINUM AIR SEJUK, MAKAN UBAT PARACETAMOL. 3. PENYAKIT KULIT - RADANG pada KULIT akibat JANGKITAN BAKTERIA. GATAL, RUAM KEMERAHAN, DLL. GUNAKAN UBAT SAPU, SUNTIKAN DLL. B. PEMERIKSAAN KESIHATAN ATLET. - PERLU DILAKUKAN SECARA BERKALA untuk MEMASTIKAN TAHAP KECERGASAN dan KESIHATAN SENTIASA BAIK.