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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL Facultad de Ciencias Medicas Catedra: Psiquiatría ANORMALIDADES DE LA VOLUNTAD ESTUDIANTES: Estefanía Andrango Suarez Gregory Montenegro Avata Fabian Vasco Guerrero SEMESTRE: Séptimo GRUPO: 15
Docente: Dra. María García Moncayo
TEMAS DE SEMINARIO
Anormalidades de la voluntad
ABULIA E HIPOBULIA
IMPULSOS IRRESISTIBLES
ESTUPOR
ITERACIÓN ANORMAL
NEGATNISMO Y REACOÓN DE ÚLTIMO MOMENTO
OBEDIENCIA AUTOMÁTICA Y REACCIONES EN ECO
SUGESTIBILIDAD PATOLÓGICA
SENTIMIENTO DE FALTA DE VOLUNTAD Y ACTOS APARENTEMENTE INFLUIDOS
ACTOS COMPULSIVOS
Anormalidades de la voluntad VOLUNTAD Hombre normal Puede discernir claramente de : • Conciencia • Inteligencia • Personalidad
Sujeto enfermo Son fácilmente confundibles: • Conciencia • Inteligencia • Personalidad
Cualitativas (disbulias)
ABULIA Incapacidad de realizar un acto voluntario. Insuficiente fugaz • Fatiga • Conmoción moral
Estado durable • Fase inicial de depresión • Neurosis, intoxicación crónica • Periodo agudo de psicosis • Alteraciones de las funciones psíquicas en sus fases crónicas
HIPOBULIA Es cuando se limita a formas secundarias, es decir con dificultad para realizar actos volitivos superiores. Principal característica : Predominio del automatismo
Suele complicarse con un consentimiento mas o menos voluntario, pacientes histéricos se presenta un acoplamiento hipobulico.
IMPULSOS IRRESISTIBLES Se caracteriza por el triunfo de tendencias ajenas al yo libre.
Impulsos insensatos
Impulsos sistemáticos
IMPULSOS IRRESISTIBLES INSENSATOS El sujeto realiza acciones de manera pasiva y ciega, no sabe o que hace ignora el objetivo. Se presenta en : • Psicosis • Neurosis • Perturbación dela conciencia • Esquizofrenia
IMPULSOS IRRESISTIBLES SISTEMATICOS (MANIAS) Actos propiamente inmotivados, pero con excitación que se presenta nen la conciencia, sea como un impulso directo o como deseo apremiante de desahogar un destemple Interior.
Toxicomanía
Cleptomanía
Piromanía
Dromomanía
Impulso homicida.
IMPULSOS IRRESISTIBLES SISTEMATICOS (MANIAS) Toxicomanía la falta de voluntad y dependencia a ciertos agentes (drogas). Dados por una adaptación orgánica y un habito. Cada vez mayor dosis Vive el momento
Dipsomanía
IMPULSOS IRRESISTIBLES SISTEMATICOS (MANIAS) Cleptomanía Propensión a realizar el acto de apoderarse de objetos ajenos, sin dar importancia principal al valor de los objetos sustraídos. Condicionado por la personalidad Desencadenado por enfermedad mental o cerebral. Relacionado con perversión sexual Sintomático y el no sintomático
IMPULSOS IRRESISTIBLES SISTEMATICOS (MANIAS) Dromomanía Es la tendencia a cambiarse de lugar apaciguando estado anímico de tensión creciente. Sintomática
Genuina
• Epilepsia • Histeria • Psicosis maniacodepresiva. • Esquizofrenia
Dependiente de personalidad anormal.
Piromanía Personalidad de natural activo y agresivo, propensos a la aniquilación
Antecedentes: homicidios, intentos de suicidio, poriomanía
Experimenta una creciente desazón provocar incendio
Alcohol relaja los frenos de la inhibición normal
No posee motivo alguno
Puede ir unido al placer sexual
Debilidad del freno de la conciencia moral
Impulso homicida
Apariencia de una venganza
Sentimiento de opresión o molestia
Estupor • Estupor letárgico: Apagamiento de la actividad psíquica (encefalitis letárgica, en la parálisis), lo externo refleja la condición subjetiva. • Estupor melancólico: El impedimento de la acción se diferencia sólo por grados de la simple depresión.
• Mudo y sin expresión mímica • No da señales de vida mental. • Estupor maníaco: la quietud y el mutismo se acompaña de fuga de ideas puramente psíquicas, sin verborrea. • Estupor histérico: comienza de manera brusca o gradual, puede ser interrumpido de tiempo en tiempo. • Estupor catatónico: que comienza y termina bruscamente, con o sin un episodio de agitación.
Fláccida: sin resistencia
Aparato locomotor
Tónica: aumento del tono muscular
ITERACIÓN ANORMAL Repetición inmotivada de actos psicomotores o mentales Vida psíquica normal: niños y ancianos adulto fatigado o preocupado
Palilalia Estados postencefálicos Repetición de la misma palabra o frase
Logoclonía Demencia senil (Alzheimer) Reiteración de la última sílaba
Monotipia Movimientos que repiten los oligofrénicos, como mecerse, saltar, bambolearse, etc
Perseveración
Estereotipia
• Persistencia de un dinamismo psíquico • Movimientos, palabras, conceptos se reiteran por impotencia de voluntad • Dinamismo psicológico (mal funcionamiento) • Se da en lesiones de cerebro, desordenes mentales, esquizofrenia
• Iteración cuyo contenido carece de nexo • Se aproxima a acciones habituales sin adecuación • Movimiento, posición, lugar, verbal, gráfica.
NEGATIVISMO
Variedades
Transitiva
F. psíquico
Extensión
Abstención
Externo: influencia de otra persona
Intelectual: pensamiento suscita negación
General: no hay distinción de sujetos
Ejecución de lo contrario
Interno: Propia actividad interior
Volitivo: paciente no puede hacer lo que quisiera
Selectivo: con ciertas personas
Negativismo Mutismo
Reacción Del ultimo Momento
Se niega a cumplir Ordenes
Negativismo activo Lo hace cuando el medico desiste
OBEDIENCIA AUTOMÁTICA Y REACCIONES EN ECO Obediencia Automática el sujeto realiza de manera pasiva e inmediata las indicaciones u órdenes que se le comunican
Reacciones en Eco Dependencia extrema
Ecopraxia su voluntad carece en absoluto de autonomía y elaboración
Ecolalia
Se presenta en esquizofrénicos es esta anormalidad Ecomimia
SUGESTIBILIDAD PATOLÓGICA sugestión anormal o patológica aquella que por sus efectos se desvía apreciablemente de la susceptibilidad media para ser influido, teniendo en consideración las circunstancias en que se desarrolla el fenómeno.
psicosis inducida o locura a la aparición casi simultánea de un desorden mental, generalmente de tipo paranoide, en dos o más personas que conviven.
SENTIMIENTO DE FALTA DE VOLUNTAD Y ACTOS APARENTEMENTE INFLUIDOS El sentimiento de falta de voluntad, que no ha sido señalado, corresponde a la conciencia o convicción engañosa de carencia o pérdida del poder volitivo
Los actos aparentemente influidos, impuestos o hechos tienen un origen común y corresponden a ciertos grados del desposeimiento o enajenación del albedrío, patognomico de la esquizofrenia
ACTOS COMPULSIVOS En toda compulsión hay una rebeldía incongruente de determinado contenido de la conciencia
El psiquismo defensivo está constituido por la reacción del yo contra el psiquismo perturbador, con el que lucha infructuosamente
El psiquismo perturbador corresponde al contenido primario y a la participación pasiva del yo en el movimiento interior que ese contenido determina