Bacterias

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TEMA: CLASIFICACIÓN DE BACTERIAS ASIGNATURA: FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA I DOCENTE: MED. ROBERTO AMARU ZEGARRA

INTEGRANTES:

• ANAYA JUCHARO MARIA DEL CARMEN • QUISPE GAMARRA MELISSA MILAGROS • RONDAN ESTRADA WINY ALLISON

PARED CELULAR DE LAS BACTERIAS GRAM POSITIVO

GRAM NEGATIVO

POR SU TINCIÓN Tinción de Gram

POR SU FORMA

DEACUERDO A SU REQUERIMIENTO DE OXIGENO AEROBIO ESTRICTO

ANAEROBIO ESTRICTO

REQUIERE O2

NO REQUIERE O2

RESPIRACIÓN

FERMENTACIÓN

FACULTATIVOS

MICROAEROFILICAS

CON O SIN O2

CONCENTRACI ONES BAJAS DE O2

BACTERIAS ATIPICAS

Bacterias causantes de infecciones Ej:Neumonía; en que difiere de la clásica NAC tanto en la clínica como en la respuesta a ATB.

Mycoplasma pneumoniae o Legionella pneumophila o Chlamydia trachomatis Chlamydiophilia pneumoniae o Chlamydiophilia psitaci

o

o

COCOS GRAM POSITIVOS

Staphylococcus aureus 0.8 a 1 MICRAS

AEROBIO Y ANAEROBIO FACULTATIVO.

C A U S A

POR TOXINAS

EPIDEMIOLOGIA: S. aureus es un habitane normal de la piel y las mucosas. Portadores. Pac hosp, personal san. , uso de agujas . Transmisión

Impétigo, foliculitis forúnculos, abcesos e infeciones de heridas quirúrgicas. TRATAMIENTO: penicilinas de 2da neumonía, endocarditis, generación. En de ser MRAS: artritis (articulaciones) Vancomicina, carbapenems, osteomielitis (tejido oseo). linezolid, cefalosporinas de 5ta generación.

Staphylococcus epidermidis

PATOGENIA En pacientes que tienen catéteres intravasculares o cualquier otro tipo de prótesis: válvulas cardíacas, prótesis articulares, catéteres de diálisis peritoneal, válvulas y catéteres cerebrales, etc.

C A U S A

Infecciones de catéter. Infección de implante de prótesis. EPIDEMIOLOGIA: Forma parte de la Infección de herida. microbiota normal de piel y mucosas, Cistitis la mayoría de las infecciones que Septicemia produce son de origen hospitalario y Endocarditis en inmunodeprimidos o como complicación de procedimientos

• TRATAMIENTO: vancomicina o teicoplanina.

Streptococcus pneumoniae

C A U S A

infecciones neumocócicas más habituales son las respiratorias: neumonía atípica, meningitis, otitis media y sinusitis

EPIDEMIOLOGIA El hombre es el único reservorio de S. pneurnoniae. Se encuentra como microbiota nasofaringea y orofaringea normal en el 20% de Ios niños y en el 5% de los adultos. A partir de los portadores sanos o de los enfermos se disemina a otras personas mediante secreciones respiratorias.

TRATAMIENTO Cefalosporinas: de primera y tercera generación (cefotaxima, cefditorén, ceftubutén, etc.) De eleccion: Macrólidos (ERITROMICINA, también azitromicina y lo máximo, telitromicina).

Streptococcus pyogenes

C A U S A

Infecciones a la piel: Erisipela y escarlatina Infecciones respiratorias: Faringitis, amigdalitis, sinusitis y otitis Otras infecciones: necrosis tisular: fiebre reumática y glomerulonefritis aguda

Transmisión de persona a persona a través de secreciones respiratorias.

EPIDEMIOLOGIA Tracto respiratorio sin causar enfermedad (portadores asintomáticos), en especial niños, aunque habitualmente lo consideraremos un patógeno humano.

TRATAMIENTO Tratamiento de elección: penicilinas

Streptococcus agalactiae Forma parte de la microbiota normal del tracto digestivo. y por proximidad coloniza el área perineal y tracto genital femenino sin producir enfermedad. Del 10 al 30% de mujeres son portadoras vaginales de estreptococo del grupo B.

C A U S A

sepsis neonatal precoz, la meningitis neumonía,.

TRATAMIENTO DE PREVENCION La infección neonatal por estreptococo del grupo B puede prevenirse administrando penicilina (o ampicilina) a las madres portadoras en el momento del parto (profilaxis intraparto), lo que evita la transmisión al recién nacido.

portadoras vaginales infectarse en el momento del parto útero

COMIENZO PRECOZ

COMIENZO TARDIO

Enterococcus faecalis

C A U S A

Se agrupan en cadenas). EPIDEMIOLOGIA Forman parte de la microbiota normal del tracto gastrointestinal de la hombre y los animales, por ello también se llaman estreptococos fecales.

Falta de higiene. TRATAMIENTO Penicilinas de 5ta y 6ta generación. Penicilina más un aminoglucósido € Tetraciclinas (tigecilina de 3era generación)

infecciones de heridas quirúrgicas infecciones intraabdominales Infecciones urinarias Endocarditis graves. Bacteriemia

Enterococcus faecium Parejas o en cadenas cortas. Son anaerobios facultativos y crecen óptimamente a 35ºC.

C A U S A

Afecta principalmente a pacientes con catéteres urinarios o intravasculares pacientes que han sido hospitalizados por largos periodos de tiempo y han recibido antibióticos de amplio espectro complicación grave de la bacteremia enterocócica es la endocarditis TRATAMIENTO Linezolid o daptomicina.

EPIDEMIOLOGIA el E. faecium se origina a partir de la flora del intestino del paciente Se pueden transferir de paciente a paciente o adquirirse con el consumo de agua o de.

alimentos contaminados

Corynebacteryum diphteriae

BACILOS GRAM POSITIVOS

Antitoxina específica TRATAMIENTO Se usa el tratamiento antibiótico con penicilina G procaínica o con eritromicina para destruir las células de C. diphtheriae e inhibir la producción de exotoxina.

Este bacilo (con forma de bastón recto o ligeramente curvado), no esporulado no capsulado y carente de movilidad C A U S A

• Difteria respiratoria: faringitis exudativa, garganta irritada, febrícula y malestar. • Difteria cutánea: pápula en la piel que evoluciona a una ulcera NASAL

FARINGEA

Listeria monocytogenes C A U S A

Disminución del nivel de conciencia Fiebre Cefalea Náusea y vómitos Dolor abdominal Diarrea

Inapetencia Letargo: Ictericia Dificultad respiratoria Shock Salpullido

TRATAMIENTO Penicilinas, ampicilina

Edades extremas como niños y ancianos, y a mujeres embarazadas e inmunodeprimidos.

Endoesporas , 1 µm

Bacillus anthracis

Ántrax cutáneo (ampollas con comezón, forunculos en cara, cuello, brazos, manos. Las esporas, sobreviven EPIDEMIOLOGIA indefinidamente en ambientes secos o después de lluvias muy abundantes. Ántrax pulmonar (Fiebre y escalofríos, molestia en el pecho, dificultad para respirar, tos, nauseas, etc.)

En humanos

por contacto directo

Ántrax gastrointestinal (Fiebre y escalofríos, inflamación en el cuello o de las glándulas del cuello, dolor de garganta, dolor al deglutir, afonía, diarrea, etc.)

TRATAMIENTO Penicilinas, fluoroquinolonas (ciprofloxacina), y tetraciclina (doxicilina como alternativa a quinolonas)

Colitis pseudomembranosa

Clostridium difficile Principal patógeno responsable de la diarrea adquirida en pacientes hospitalizados Factor de riesgo más conocido para el desarrollo de la ICD es el uso de antibióticos

Portador asintomatic o

Diarrea leve

Colitis pseudome mbranosa

TRATAMIENTO Metronidazol por un período de 10 días Vancomicina o Fidaxomicina Transplante de microbiota fecal

Megacol on Tóxico

BACTERIAS GRAM NEGATIVAS

Las bacterias Gram negativas presentan dos membranas lipìdicas entre las que se localiza una fina pared celular de peptidoglucano, Al ser la pared fina, no retiene el colorante durante la tinción de Gram.

COCOS GRAM NEGATIVOS Tienen forma cocoide que normalmente los vamos a encontrar en parejas semejando granos de café. Son organismos muy lábiles por lo que no sobreviven mucho tiempo fuera de su hospedero.

NEISSERIA

GONORRHOE AE MENINITIDIS

MORAXELLA CATARRHALIS

NEISSERIA MENINGITIDIS

CUADRO  rigidez de nuca fiebre elevada CLINICO Fotosensibilidad    

confusión cefalea vómitos. erupciones caracterizadas por manchas rojas o púrpuras. Una infección grave puede causar un descenso peligroso de la presión arterial (choque), tendencia a sangrar y disfunción (insuficiencia) de muchos órganos (como los riñones y el hígado).

TRATAMIENTO

Penicilina Cloranfenicol Rifampicina

   

bacteria Gram-negativa oxidasa-positiva aeróbica diplococos • La meningitis meningocócica es una infección bacteriana grave de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. Puede causar importantes daños cerebrales y es mortal en el 50% de los casos no tratados. • La bacteria se transmite de persona a persona a través de gotículas de las secreciones respiratorias o de la garganta.

NEISSERIA GONORRHOEAE CUADRO : CLINICOVARON  Disuria  secreción uretral purulenta.  Inflamación del pene

conjuntivitis Purulenta en recién nacidos

   

diplococo Gram negativo, oxidasa positivo fermentando solamente a la glucosa. Caras adyacentes aplanadas, lo que le da apariencia de riñón o granos de café.  Esféricas.  Carece de cápsula. • Esta es una enfermedad altamente contagiosa que no sólo está confinada al epitelio de la uretra, cervix y recto de la especie humana, sino también a otros sitios primarios y secundarios de infección como faringe y cavidad bucal, regiones en las que se presenta como resultado del contacto orogenital.

MUJER:  Infección en el endocervix.  Infección ascendente de conductos uterinos.  Prurito,  disuria  leucorrea.

TRATAMIENTO

• • • • • •

Penicilina Cefalosporina Ceftriaxona Eritromicina Azitromicina Doxiciclina

MORAXELLA CATARRHALIS

CUADRO CLINICOescalofríos dolor pleurítico malestar inespecífico agravamiento de la tos  esputo purulento

   

es una bacteria gram negativa aeróbica oxidasa positiva forma de diplococos

• Flora bacteriana normal de la vía respiratoria alta • Asociada a otitis media sinusitis • Infección broncopulmonar • Traqueobronquitis purulenta • neumonía

TRATAMIENTO

•

patógeno humano emergente. Se ha identificado como una causa importante en la infección broncopulmonar.

• Moraxella catarrhalis se puede tratar con antibióticos, pero es comúnmente resistente a la penicilina, ampicilina y amoxicilina.

Penicilina con acido clavulanico Cefuroxima Azitromicina Claritromicina Ceftriaxona Doxicilcina levofloxacino

BACILOS GRAN NEGATIVOS 

CAMPYLOBACTER *CAMPTLOBACTERIAE



E.COLI



HAEMOPHILUS INFLUENZA



KLEBSIELLA NEUMONIAE



PSEUDOMONA AEURUGINOSA *PSEUDOMONACEAE



SALLMONELLA



SHIGUELLA



VIBRIO CHOLERAE *VIBRIO



BRUCELLA

*ENTEROBACTERIAS

ESCHERICHIA COLI

  Es Es un un bacilo bacilo que que reacciona reacciona negativamente negativamente a a la la tinción tinción de de Gram Gram (gram (gram negativo) negativo)   es es anaerobio anaerobio facultativo facultativo   móvil móvil por por flagelos flagelos perítricos perítricos (que (que rodean rodean su su cuerpo) cuerpo)   no no forma forma esporas esporas   es es capaz capaz de de fermentar fermentar la la glucosa glucosa y y la la lactosa lactosa La Escherichia coli puede causar infecciones intestinales y extra intestinales generalmente graves, • en su hábitat natural, vive en los intestinos de la mayor parte de tales como infecciones del aparato los mamíferos sanos. Es el principal excretor, víasurinarias, cistitis, meningitis, peritoni organismo anaerobio tis, mastitis, septicemia y neumonía Gr facultativodel sistema digestivo. En am-negativa.

CUADRO  Dolor abdominal fuerte. CLINICO Diarrea. Deshidratemos

individuos sanos, es decir, si la bacteria no adquiere elementos genéticos que codifican factores virulentos, la bacteria actúa como un comensal formando parte de la flora intestinal y ayudando así a la absorción de nutrientes

     

Diarrea sanguinolenta. Cólico Fiebre Nauseas o vomito. Picazón o quemazón en la uretra al orinar. Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal (en las mujeres).  Dolor al orinar y en las relaciones sexuales.

TRATAMIENTO Ceftriaxona

Norfloxacina Pefloxacina Ciprofloxacina Cefalexina Cefradina

HAEMOPHILUS INFLUENZA

Produce:

CUADRO CLINICO           

 son cocobacilos Gram-negativo  no móviles  Es generalmente aerobio pero puede crecer como anaerobio facultativo.  Convexas  Borde regular  Aspecto brillante  Meningitis

Fiebre y escalofríos Cambios en el estado mental Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz (fotofobia) Dolor de cabeza intenso Rigidez en el cuello (meningismo) Agitación Fontanelas abultadas en bebés Disminución del estado de conciencia Alimentación deficiente o irritabilidad en los niños Respiración rápida

 epiglotitis  Neumonía  sepsis y otras de menor gravedad

• Resistentes a la ampicilina y cloranfenicol • Algunas cepas pueden causar infecciones del oído medio en los niños, de los senos paranasales en niños y adultos y de los pulmones en adultos, especialmente en afectados por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o sida

amoxicilina-ácido clavulánico TRATAMIENTO azitromicina, cefalosporinas, fluoroquinolonas claritromicina. ceftriaxona, cefotaxima o cefuroxima.

KLEBSIELLA NEUMONIAE

 bacterias Gram negativas familia Enterobacteriaceae  aerobio facultativo  Móvil por flagelos perítricos.  fermentación anaeróbica de lactosa

de

Es el agente causal de : •

CUADRO CLINICO

infecciones del tracto urinario

 neumonías,

 Tos  Esputo con sangre  Escolosfrios  Dolor de pecho  Fiebre alta  Dificultar parea respirar  Formacion de abcesos pulmonares

 sepsis,  infecciones de tejidos blandos 

infecciones de herida quirúrgica

TRATAMIENTO 

    

Amikacina tobramicina Gentamicina Ceftriaxona Ceftacidima Cefepima

• Adherencia a epitelios respiratorios y/o urinarios. • Produce una pequeña proporción de la neumonías bacterianas Produce consolidación pulmonar necrotisante por hemorragia extensa

la

    

PSEUDOMONA AEURUGINOSA CUADRO CLINICO  Picor en el canal auditivo.  supuración de pus amarillo-verdoso en el orificio.  Hay una inflamación de los tejidos blandos y nódulos linfáticos.  fiebre ligera.

TRATAMIENTO GENTAMICINA CIPROFLOXACINO CEFTAZIDIMA PIPERACILINA MEROPENEM Carbenicilina

Son bacilos G(-), móviles con flagelos polares aerobios estrictos, metabolismo oxidativo no fermentativo

Enfermedades producidas por P. aeruginosa: 

Otitis externa



Ectima gangrenoso es una llaga cutánea



Infecciones oculares causadas por esta bacteria pueden dañar la córne



Infecciones de tejidos blandos incluyen las que se producen en músculos, tendones, ligamentos, grasa y piel.



La neumonía grave puede aparecer en personas hospitalizadas



Infecciones de las vías urinarias



infecciones del torrente sanguíneo

• Es una bacteria muy extendida, y puede encontrarse en el agua, la tierra, animales o plantas, ya que sus necesidades alimenticias son mínimas, aunque las enfermedades producidas por esta bacteria están asociadas a su preferencia por los medios húmedos. • Estas bacterias infectan la sangre, la piel, los huesos, los oídos, los ojos, el sistema urinario, las válvulas cardíacas y los pulmones, así como heridas (como quemaduras, lesiones o heridas quirúrgicas)

•

SALMONELLA • •



CUADRO CLINICO

    

TRATAMIENTO

Es un género de bacterias que pertenece a la familia Enterobacteriaceae, formado por:  bacilos Gram negativos,  anaerobios facultativos,  con flagelos perítricos  no desarrollan cápsula. Son bacterias móviles que producen ácido sulfhídrico (H2S). No tienen metabolismo fermentativo

Dolor de cabeza, Fiebre: la fiebre es moderada y de corta duración Dolor abdominal : el dolor es periumbilical , posteriormente se localiza en el cuadrante inferior derecho. Diarrea Náuseas Y vómitos Erupción máculo-papulosa en pecho y espalda.

CLORANFENICOL LA AMPICILINA CON una combinación de TRIMETOPRIM O SULFAMETOXAZOL, LAS CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN

 cefotaxina,  ceftriaxona  cefoperazona. LA CIPROFLOXACINA

• Es un agente productor de zoonosis de distribución universal. • Se transmite por contacto directo o contaminación cruzada durante la manipulación, en el procesado de alimentos o en el hogar, también por vía sexual. • El hábitat natural de esta especie normalmente es en los intestinos de los animales y los seres humanos.

SHIGUELLA

Cuadro clínico

Shigella es un género de bacterias con forma de bacilo Gram negativas  Forma de barra  Anaerobio facultativo  No moviles  No formadoras de esporas e incapaces de fermentar la lactosa.  Oxidasa negativo  La membrana externa hace al microorganismo sensible a la desecación Típicamente comienza por

 diarrea inflamatoria  fiebre elevada  dolor abdominal agudo  vómitos y náuseas un día o dos después de infectarse.  diarrea es a casi siempre mucosanguinolenta e inodora. Una infección aguda con fiebre elevada también puede ir acompañada de ataques o convulsiones en niños menores de 2 años.

TRATAMIENTO  ciprofloxacino    

trimetoprima sulfametoxazol norfloxacin ampicilina

contaminación fecal-oral. Dependiendo de la edad y la condición del hospedador, puede que solo sea suficiente alrededor de 200 organismos para causar una infección. La Shigella causa disentería, resultando en destrucción de las células epiteliales de la mucosa intestinal a nivel del ciego y el recto.

VIBRIO CHOLERAE

   

CUADRO CLINICO         

Hundimiento de ojos. Ausencia de turgencia de piel. Voz ronca Sed intensa Ruidos cardiacos débile Pulsos distales disminuidos Cólicos intensos “Cólera seco” Muerte en 18 horas o más.

bacteria Gram negativa con forma de bastón (un bacilo) curvo Es una bacteria anaerobia facultativa, su metabolismo es fermentativo ,pueden fermentar glucosa Principalmente por el agua. Pobreza extrema y falta de abastos seguros de agua. Alimentos contaminados: mariscos, vegetales frescos. El adulto puede eliminar de 30 - 50 litros de heces en 2 a 3 días

TRATAMIENTO Doxicilina

Tetraciclina Furazolidona

• Tratamiento de elección hidratación oral (cucharadas). • Rápida sustitución de líquido • No suspender la alimentación

BRUCELLA CUADRO CLINICO               

Síntomas son inespecíficos anorexia dolor abdominal nauseas, vómitos, diarrea o constipación. colecistitis aguda pancreatitis peritonitis bacteriana espontánea Osteomielitis: Compromiso articular (rodilla, tobillo y cadera) Tenosinovitis y bursitis Endocarditis nefritis intersticial, pielonefritis erupciones cutáneas, pápulas, úlceras, eritema nudoso, petequias y vasculitis

      

Cocobacilos GRAM negativos no encapsulados Pequeños inmóviles No formadores de esporas intracelulares facultativos Son catalasa positivos, generalmente oxidasa positivos.

Brucelosis Infección sistémica

TRATAMIENTO

Sensibles a la luz solar, radiación ionizante y temperaturas moderadas, se destruyen con la ebullición y pasteruización.

Estreptomicina Doxiciclina Rifampicina

Yersinia pestis

CUADRO y escalofríos CLINICOFiebre Sensación de indisposición

• Bacilos Gram negativos • no esporulados • anaeróbio facultativos • fermentadores • inmóviles

PESTE BUBONICA • La PESTE NEGRA una

peste es enfermedad natural de los roedores, siendo las ratas el principal reservorio de la enfermedad. Tras ser infectadas, la mayoría de las ratas mueren, pero un pequeño porcentaje sobrevive, quedando como una fuente de Y. pestis.

general

(malestar general) Dolor de cabeza Dolor muscular Convulsiones Inflamación constante y dolorosa de los ganglios linfáticos

TRATAMIENTO AMPICILINA

CLORANFENICOL TETRACICLINA AMINOGLUCOSIDO

GRAM NEGATIVOS ANAEROBIOS • BACILOS: BACTEROIDES FRAGILIS HELICOBACTER PILORY *HELICOBACTERIACEA

BACTEROIDES FRAGILIS

    

Bacterias Gram-negativo; no móvil con un margen entero y estructuras anulares Tiene una cápsula produce varias enzimas Sin formación de pigmentos o esporas

CUADRO CLINICO  Asociada a infecciones intraabdominales

• Infecciones son endógenas y aparecen por rotura en superficie de mucosas • No son transmisibles • BACTEROIDES FRAGILIS Forman parte de flora normal • Tiene una resistencia a la penicilina

 peritonitis  abscesos locales  Abscesos Causan enfermedad por debajo del diafragma  Infecciones cutáneas de partes blandas  Bacteriemias Gastroenteritis

TRATAMIENTO Metronidazol

Inhibidores de b-lactamasas (piperacilina-tazobactam) Carbapenémicos (imipenem) CLINDAMICINA

HELYCOBACTER PYLORI

CUADRO CLINICO  Dolor o incomodidad,  quemazón en la parte superior del abdomen.  Sensación de hinchazón del estómago.  Saciedad rápida del hambre,  dispepsia. En el caso de úlceras, las siguientes señales y síntomas también son comunes:  Náuseas o vómitos.  Heces oscuras.  Anemia.

 Gramnegativo  Bacilo espiralado y microaerofílico.  Presenta de 4 a 6 flagelos unipolares o bipolares.

PRODUCE: • ulceras gastricas • Ulceras duodenales • atrofia de mucosa • carcinoma gastrico • linfoma

• Se ubica en la superficie de la capa de moco que recubre las células epiteliales de la mucosa gástrica: fondo y antro, donde se adhiere por medio de adhesinas.

TRATAMIENTO Omeprazol Amoxicilina Claritromicina

• Los gérmenes atípicos son aquellos que causan una infección muy infrecuentemente. • Las características que comparten es que no responden a penicilinas pero sí a macrólidos.

• son de crecimiento lento y requerimientos exigentes, por lo que no se utiliza el cultivo como método diagnóstico.

• Legionella: Bacilo gram negativo de vida extracelular. • Mycoplasma: Filamentos de vida intracelular o extracelular. • Chlamydia: Corpúsculo de vida intracelular estricta. • Rickettsia: bacilo gram negativo intracelular. • Coxiellla: gram negativo, intracelular

Rickettsia

Chlamydia

Carentes de mecanismos para producir ATP

Reorga nizació n

• (CE) infectante, (CR) metabólicamente activo • Los receptores de CE se restringen a epitelio cuboidal y de transición. • Tienen MOMP responsable de la estabilidad de CE • Presenta membrana externa (esta debe estar ilesa para impedir destrucción) e interna, no tienen peptidoglucano • La infección suele ser prolongada y persistente. Los anticuerpos producidos tienen escaso efecto protector frente a una reinfección • Producen infecciones oculares, genitales y respiratorias • Ingresan a través de laceraciones • C. trachomatis puede causar disfunción sexual y esterilidad.

CONJUNTIVITIS DE INCLUSIÓN (secreción, queratitis, pannus) CONJUNTIVITIS NEONATAL (5días después del parto, hiperemia, secreción pannus)

M: asintomatico o secrecónes purulentas causa infertilidad. V: infección sintomática, epididimitis, proctitis, uretritis. Puede presentarse S. de Reiter. Rinitis, niño afebril, tos sttacato Esta serovar se replica en fagocitos mononucleares y causa destrucción o inflamación. 1.- pápila o úlcera, indolora que remite 2.- inflamación tumefacción de ganglio, luego se tornan en bubones dolorosos hasta romperse y formar fístulas

1.- el párpado se retrae

Hiperemia Lagrimeo Secreción mucopurulent a Hipertrofia folicular

2.-Las pestañas crecen hacia dentro producen excoriaciones en córnea

3.- Se ulcera la córnea, cicatrización y se forma pannus (vs) 4.- ceguera

Se transmite: secreciones respiratorias Causa: sinusitis, faringitis, bronquitis y neumonía Infección: asintomática, leve con tos persistente y malestar Tiene papel en la patogenia de la aterosclerosis (células de músculo liso, endoteliales • Tratamiento: Macrólidos levofloxacino. • • • •

• Penetra al aparato respiratorio y se diseminan a las células retículo endoteliales, se multiplican y causan necrosis focal. • Los pulmones se ven afectados por diseminación hematógena que produce rpta inflamatoria linfocitaria en los alveolos y espacios intersticiales (edema) • En los bronquiolos se forman tapones de mucosidad que producen anoxia y cianosis. (tos no productiva) • Se transmite por inhalación de excrementos secos de aves

• Linfogranuloma venéreo: doxiciclina por 21 días • Infecciones oculares y genitales: azitromicina o doxiciclina por siete días • Conjuntivitis o neumonía del recién nacido: eritromiciana por 10 a 14 días

• Bacterias intracelulares . • Se replican en los fagosomas.

• Forma infectante: células pequeñas LPS intacto (detiene fusión lisosómica IL 10) • Células grandes: metabólicamente activas. LPS truncado

• Son capaces de replicarse en entorno ácido de fagosomas. • La infección se da por inhalación de partículas transmitidas por vía aérea de fuentes ambientales Infección asintomática Infección pseudogripal ( cansancio, cefalea, fiebre alta) Infección con síntomas graves: hepatitis, neumonía, fiebere aislada Los órganos afectados presentan granulomas difusos Fiebre Q, afecta a personas con trastornos predisponentes (valvulopatías, inmunodeprimidos). • La endocarditis es la forma más frecuente • • • • •

Doxiciclina + agente alcalinizante hidroxicloroquin a

• Bacilo gram negativo aerobio intracelular obligatorio • Crecen en el citoplasma de la célula. • Se mantienen en reservorios animales y se transmiten por artrópodos. • Su pared tiene una cap de peptidoglucanos y una capa de LPS. • Típicamente producen: fiebre, exantema y vasculitis

RICKETTSIA

FIEBRE EXANTEMÁTIC A

R, akari

R. ricketsii

TIFUS

R. prowazekii (piojos)

R. typhi (pulgas)

1.- Las bacterias ingresan mediante la unión a receptores y se produce la fagocitosis 2.- degradan la membrana del fagolisosoma al producir fosfolipasa pasan al citoplasma se replican . 3.- Se desarrollan en citoplasma: fiebre exantemática y se liberan por largas proyecciones citoplasmáticas (movilidad intracelular) 4.- El grupo del tifus, se acumula en citoplasma y produce lisis de membrana celular

- Causa viruela por rickettsias - es 100% papulo vesicular generalizado - Fotofobia, esclofrios - Fiebre elevada con escaras - Produce FEMR - El cuadro clínico: por replicación en las células endoteliales causando extravasación, causa hipovolemia e hiponatremia, se reduce la perfusión y hay procesos de insuficiencia orgánica - Fiebre alta, cefalea, naúseas, mialgias vómitos, exantema macular, extensión centrípeta - Doxiciclina

- Los síntomas aparecen de forma brusca. - Escalofríos, naúseas, cefalea, fiebre, mialgias - Exantema en tórax y abdomen

- Tifus epidémico - El hombre es el reservorio principal - Fiebre, cefalea, mialgias, escalofríos, mialgias, artralgias - es macular, de extensión centrífuga

• Es una de las bacterias más pequeñas de vida libre. • Ausencia de pared celular y presencia de esteroles en su mc. • Pleomorfas y crecen lentamente • Aerobia estricta (M. pneumoniae)las demás anaerobias facultativas • Tratamiento con tetraciclinas y FQ

Microorganismo

Enfermedades clínicas

M. pneumonie

Traqueofronquiti s, faringitis, neumonía

M. Genitalium

EPI, uretritis no gonocócicas

M. hominis

pielonefritis, fiebre puerperal

Patógeno extracelualr que se adhiere al epitelio respiratorio en la BASE DE LOS CILIOS. - Causan destrucción de cilios y de células - Esto interfiere con el aclaramiento normal de las VR superiores - Tos persistente seca, luegolas vías bronquiales se infiltran por linfocitos y células plasmáticas y producen neumonia atípica - Se disemina por gotículas respiratorias

• Son bacilos g(-), pelomorfos. • Bacterias aerobias obligadas, intracelulares facultativas (amebas, macrófagos) • Obtienen energía del metabolismo de los aminoácidos • Se une al componente C3 del complemento, los fagocitos la endocitan

Legionella pneumophila: enf clínica: - Asintomática - Enfermedad de Pontiac: malestar general, escalofríos, fiebre, mealgias cefalea, reacción de hipersensibilidad. - Legionelosis, los signos sistémicos de la son fiebre, cefalea, escalofríos, tos seca no productiva. LA MANIFESTACIÓN PRINCIPAL ES la numonía con consolidación de varios lóbulos, PRESENCIA DE INFLAMACIÓN Y MICROABSCESOS EN EL TEJIDO PULMONAR y DRP - T(x(: macrólidos y FQ

Pulmón que tiene menos aire, mucho más espeso y mucho más material. En definitiva es la sustitución del aire alveolar por material no gaseoso como el líquido, células, proteínas

La infección hospitalaria (IH) son causadas por gérmenes intrahospitalarios que se adquiere en el hospital u otro servicio de salud - No estaba presente ni en período de incubación - Ni cuando el paciente ingresó a dicho centro

Se establece un plazo de 48-72 horas luego del ingreso hospitalario para establecer que la infección ha sido adquirida en ese centro de salud y que pueden iniciar las manifestaciones clínicas hasta 30 días después del alta hospitalaria

• GRACIAS