Bip_kk_akar-akar Selatan 2

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208044101950005

ZUHRATUL FAIDAH

P AKAR-AKAR

01-01-1995

-

Islam

Belum Kawin

Kepala Keluarga

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SUTRANIM

MUHAMMAD SALIM

2

5208047112980114

SITI ROSNIATI

P AKAR-AKAR

31-12-1998

-

Islam

Belum Kawin

Famili Lain

SLTA/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SUTARNIM

MUHAMMAD SALIM

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041907160004 NAMA. KK : ZUHRATUL FAIDAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/001 TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041502870003

ZAENAL YUSUF

L AKAR-AKAR

15-02-1987

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

HJ. MI'AH

H. MUHAMAD SANURI

2

5208046210900002

NUR HAENI

P JEMBE,LOTENG

22-10-1990

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

REHAN

RINASAH

3

5208046502120002

HANI ALHUMAIRA YUSUF

P JANAPRIA

25-02-2012

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NUR HAENI

ZAENAL YUSUF

4

5208044905140001

ALIKA ALMAIRA YUSUF

P ANYAR

09-05-2014

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NUR HAENI

ZAENAL YUSUF

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208040712110005 NAMA. KK : ZAENAL YUSUF ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041711880001

AHMAD DAWAM ZIKRULLAH

L AKAR-AKAR

17-11-1988

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

SARMINAH

NURAYIP

2

5201145806920001

RISKA RIZKIANINGSIH

P MATARAM

18-06-1992

B

Islam

Kawin

Istri

Diploma IV/Strata I

Mengurus Rumah Tangga

NANI

WAKAT SETIAWAN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041406160003 NAMA. KK : AHMAD DAWAM ZIKRULLAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041005800002

RATMADI

L LOMBOK BARAT

10-05-1980

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

SAPTAH

JATILAH

2

5208046002820003

SUHAENI

P LOMBOK BARAT

20-02-1982

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

KARNI

PINATI

3

5208040104060004

DENDI SATWALI

L LOMBOK BARAT

01-04-2006

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

SUHAENI

RATMADI

4

5208045103970002

NURHAINI

P AKAR-AKAR

11-03-1997

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

SUHAENI

RATMADI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041412110004 NAMA. KK : RATMADI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Pelajar/Mahasiswa

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208045606680001

RASIANIEM

P LOKOK REBAN

16-06-1968

-

Islam

Cerai Mati

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

INAQ RATNANGEN

JUNALAM

2

5208045708950002

HERNIATI

P AKAR-AKAR

17-08-1995

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Belum/Tidak Bekerja

RASIANIEM

M.SALAM

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042112110010 NAMA. KK : RASIANIEM ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208045804780001

USNIATI

P AKAR-AKAR

18-04-1978

-

Islam

Cerai Mati

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

INAQ SUBUH

HAMBALI

2

5208045403000001

NOVA FEBRIANTI

P AKAR-AKAR

14-03-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

USNIATI

SABRIHIN

3

5208042806060001

HENDRA PRASETIO

L AKAR-AKAR

28-06-2006

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

USNIATI

SABRIHIN

4

5208044107760139

SUMIRNI

P PANGGUNG

01-07-1976

-

Islam

Cerai Hidup

Famili Lain

Tidak Tamat SD/Sederajat

INAQ SANIAH

HAMBALI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042212140001 NAMA. KK : USNIATI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Wiraswasta

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208042510790002

AKARUDIN

L AKAR-AKAR

25-10-1979

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

HJ. MISDAH

MAHSUN

2

5208045011770003

SUTARNIM

P KARANG GEBANG

10-11-1977

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

KERNIM

PURNA

3

5208045101090002

PETI CAHYA ULANDARI

P AKAR-AKAR

11-01-2009

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

SUTARANIM

AKARUDIN

4

5208041504010003

AHMAD TAMRIN

L AKAR-AKAR

15-04-2001

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

SUTARNIM

AKARUDIN

5

5208040909110002

ZUL KARMAN

L AKAR-AKAR

09-09-2011

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

SUTARNIM

AKARUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100231 NAMA. KK : AKARUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Pelajar/Mahasiswa

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040507760002

MUSNI

L AKAR-AKAR SELATAN

05-07-1976

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

MAESARAH

JITRAJIP

2

5208047112790198

KITARI

P PAWANG TIMPAS

31-12-1979

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

SAWINEM

MISTALAM

3

5208040606020002

MUHAMAD GHAZALI

L AKAR-AKAR SELATAN

06-06-2002

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

Belum/Tidak Bekerja

KITARI

MUSNI

4

5208040707000005

ABDURRAZAK

L AKAR-AKAR SELATAN

07-07-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

KITARI

MUSNI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100232 NAMA. KK : MUSNI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112650134

ALIMUDIN

L AKAR-AKAR

31-12-1965

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

MISARAH

SITRAJIB

2

5208047112700197

SAMINTEN

P AKAR-AKAR

31-12-1970

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

SUNILIP

SIUJI

3

5208044105010003

MULIANAH

P AKAR-AKAR

15-06-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SAMINTEN

ALIMUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100233 NAMA. KK : ALIMUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107270035

SAMSUDIN

L KOPANG

01-07-1927

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

2

5208044107370009

SAMENAH

P KOPANG

01-07-1937

-

Islam

Kawin

Istri

3

5208040107870050

HISBULLAH MUHLIS

L OTAJ LENDANG

01-07-1987

-

Islam

Belum Kawin

Cucu

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100235 NAMA. KK : SAMSUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

SETRIAYU

A RATMINIM

Tidak/Belum Sekolah Mengurus Rumah Tangga

SITI AISAH

AMIQ MUHSIN

SLTA/Sederajat

SEHANI

UMAR

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

Petani/Pekebun

Pelajar/Mahasiswa

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107790099

SURYADI

L KARANG GEBANG

01-07-1979

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTP/Sederajat

Petani/Pekebun

KERNIM

PURNA

2

5208044107810193

NURQAIDAH

P SIRA

01-07-1981

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

I MAJENAH

A MAJENAH

3

5208042707990002

AHMAD HARIADI

L AKAR-AKAR

27-07-1999

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SILAM

SURYADI

4

5208042603000001

ILHAM HADI

L AKAR-AKAR

26-03-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURQAIDAH

SURYADI

5

5208040303060001

IMRON HADI

L AKAR-AKAR

03-03-2006

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NURQAIDAH

SURYADI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100239 NAMA. KK : SURYADI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041403790002

MUSLIM TAHIR

L AKAR-AKAR,LOBAR

14-03-1979

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Buruh Harian Lepas

SAERAH

MAHRUP ALIT

2

5208045202840002

D.LUSIAWATI

P TELUK, LOBAR

12-02-1984

-

Islam

Kawin

Istri

SLTP/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

NASANEM

RADEN KERNAWATI

3

5208046110100003

TAZKIATUN NUPUS

P AKAR-AKAR

21-10-2010

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

D.LUSIAWATI

MUSLIM TAHIR

4

5208045106080002

ANNISA AULIA

P AKAR- AKAR,LOBAR

11-06-2008

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

D.LUSIAWATI

MUSLIM TAHIR

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

NO. KK : 5208042501100245 NAMA. KK : MUSLIM TAHIR ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/-

JK

TMPT LHR

TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112680035

TAPRUDIN

L SIRA

31-12-1968

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

MARYAH

KAMARUDIN

2

5208047112690047

MASIDAH

P TENIGA

31-12-1969

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

SAERAH

MAHRUP

3

5208043112870095

USAIRIN

L AKAR-AKAR

31-12-1987

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

Wiraswasta

MASIDAH

TAPRUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100246 NAMA. KK : TAPRUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107480077

SAHUDIN

L AKAR-AKAR

01-07-1948

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTP/Sederajat

Petani/Pekebun

I SAHUDIN

A SAHUDIN

2

5208044107600056

SALEHA

P AKAR-AKAR

01-07-1960

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

JUMLAH

YAHDI

3

5208044107850011

PATMAWATI

P AKAR AKAR

01-07-1985

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

Belum/Tidak Bekerja

SALEHA

SAHUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100247 NAMA. KK : SAHUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112670025

HAJARUDIN

L LOMBOK BARAT

31-12-1967

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Sopir

HJ KARSIAH

MUHAKIP

2

5208044107700022

SUMINI

P KOPANG

01-07-1970

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

SUBUH

H SAHARIM

3

5208042812890002

KARIADI

L AKAR-AKAR

28-12-1989

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SUMINI

H HAJARUDIN

4

5208045802980001

IDAYARI

P BALI

18-02-1998

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SUMINI

H HAJARUDIN

5

5208040105040001

AHMAD MAYADI

L AKAR-AKAR

01-05-2004

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

SUMINI

H HAJARUDIN

6

5208047112860252

HARIYANI

P AKAR-AKAR

31-12-1986

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

SUMINI

H HAJARUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100249 NAMA. KK : HAJARUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Wiraswasta

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107620116

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA MURDAH

JK

TMPT LHR

L DASAN KERPUK

NO. KK : 5208042501100258 NAMA. KK : MURDAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR 01-07-1962

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Kawin

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN Tidak Tamat SD/Sederajat

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Wiraswasta

NAMA IBU NURSANEM

NAMA AYAH NURSIAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107750176

MUNADI

L PERIAN

01-07-1971

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

I PARIDAH

KEDAM

2

5208044107790175

NURJA'NAH

P KABULIKA

01-07-1974

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

MARIAM

A MUH

3

5208045507030002

SITI HALIMAH

P AKAR-AKAR

15-07-2003

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURJA'NAH

MUNADI

4

5208041905110002

HAMDANI

L AKAR- AKAR

19-05-2011

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NURJA'NAH

MUNADI

5

5208042711950004

MUHAMMAD SARJAN

L AKAR-AKAR

27-11-1995

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

NURJA'NAH

MUNADI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100273 NAMA. KK : MUNADI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Pelajar/Mahasiswa

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112550006

NURAYIP

L KOPANG

31-12-1955

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Diploma IV/Strata I

Pegawai Negeri Sipil

NURATIH

SAMAN

2

5208047112640075

SARMINAH

P TANJUNG

31-12-1964

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

SANIPA

ABD MUIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100288 NAMA. KK : NURAYIP ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112680135

ALI

L KENCONG

31-12-1968

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

BUNGKET

KAMAN

2

5208047112780217

HUSNI

P AKAR-AKAR

31-12-1978

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

I JENUDIN

HUSEN

3

5208040905990002

MUH RIYADUS SHOLIHIN

L AKAR-AKAR

09-05-1999

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HUSNI

ALI

4

5208040204010004

ZALMAN HADI

L AKAR-AKAR

02-04-2001

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

HUSNI

ALI

5

5208041407050001

MUH MISTIADI

L AKAR-AKAR

14-07-2005

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

HUSNI

ALI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100296 NAMA. KK : ALI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112490018

SAHABUDIN

L AKAR-AKAR

31-12-1949

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

SAWINGEN

NURDIMAH

2

5208047112640052

SAPNEP

P TENIGA

31-12-1964

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

NUSASIH

MAWIT

3

5208041512960002

MUHAMMAD JULIANDI

L AKAR-AKAR

15-12-1996

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SAPNEP

SAHABUDIN

4

5208041011940001

NASRULLAH

L AKAR-AKAR

10-11-1994

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SAPNEP

SAHABUDIN

5

5208042101080002

AHMAD ROJA JULIANDANI

L AKAR-AKAR

21-01-2008

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

SAPNEP

SAHABUDIN

6

5208040607910003

WILDAN KHALID

L AKAR-AKAR

06-07-1991

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

SAPNEP

SAHABUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100297 NAMA. KK : SAHABUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Petani/Pekebun

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107570288

SALEHUDIN

L GONDANG

01-07-1957

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Buruh Tani/Perkebunan

TANI

NURALAM

2

5208044107560061

SEHANI

P KOPANG

01-07-1956

-

Islam

Kawin

Istri

SLTP/Sederajat

Buruh Tani/Perkebunan

INAQ SAMENAH

SAMSUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100298 NAMA. KK : SALEHUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208046809720001

JOHARIAH

P LOMBOK BARAT

15-04-1972

-

Islam

Cerai Hidup

Kepala Keluarga

SLTP/Sederajat

Petani/Pekebun

KASEK

AHYA ROSIDI RUGA

2

5208042404940003

AHMAD APRIADI

L AKAR-AKAR

24-04-1994

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

JOHARIAH

SUHAIMI

3

5208046506000003

EMI RIZKI INDRIANI

P AKAR-AKAR

25-06-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

JOHARIAH

SUHAIMI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501101329 NAMA. KK : JOHARIAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 001/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107840264

MARZUKI

L BELANTING

01-07-1984

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Petani/Pekebun

MUJMAL

SUHAIMI

2

5208044107860311

D. SURNI

P BT. GRANTUNG

01-07-1986

-

Islam

Kawin

Istri

SLTP/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

D.RATSULIR

RADEN TAWANEP

3

5208040105090001

M. RAFI ABIMAYU

L MATARAM

01-05-2009

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

D. SURNI

MARZUKI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208040312100175 NAMA. KK : MARZUKI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/001 TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043007730002

ABDI SELAMET

L AKAR-AKAR

30-07-1973

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Pegawai Negeri Sipil

NUSIANEP

NURSILAH,LAM

2

5208044901770002

MAR'AH

P AKAR-AKAR

09-01-1977

-

Islam

Kawin

Istri

SLTP/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

KASE'

IBRAHIM,LAM

3

5208045208950004

LARA AGUS SUSILAWATI

P AKAR-AKAR

12-08-1995

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

Belum/Tidak Bekerja

MAR'AH

ABDI SELAMET

4

5208047011970002

NOVA DWI INDRIANI

P AKAR-AKAR

30-11-1998

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

MAR'AH

ABDI SELAMAT

5

5208045702110002

DINDA FEBRI RIZKI WALIDAINI

P AKAR-AKAR

17-02-2011

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

MAR'AH

ABDI SELAMET

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041308110019 NAMA. KK : ABDI SELAMET ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/001 TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040812910001

ISMAIL SALEH

L PANGGUNG

08-12-1991

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Pedagang

KARTINI

MASRI

2

5208045505920005

RINA SARI

P SRI MENGANTI

15-05-1992

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Pedagang

NISARI

SAPDI

3

5208040306130003

MUHAMAD SATRIA KURNIAWAN

L AKAR- AKAR

03-06-2013

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

RINA SARI

ISMAIL SALEH

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042607120014 NAMA. KK : ISMAIL SALEH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/001 TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208044107720173

MARDIAH

P LOTIM

01-07-1972

-

Islam

Cerai Mati

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

MAHNEP

A MAISAH

2

5208041412950002

SYAMSUL HADI

L AKAR-AKAR

14-12-1995

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Wiraswasta

MARDIAH

PARIJI

3

5208041211970002

ISHAQ SAID

L AKAR - AKAR

12-11-1997

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

MARDIAH

PARIJI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208040104130009 NAMA. KK : MARDIAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5107031506840009

I KADEK SUARDANA

L AKAR-AKAR

15-06-1984

-

Hindu

Kawin

Kepala Keluarga

SLTP/Sederajat

Karyawan Swasta

NYM SARI

I KETUT SIRNA

2

5107034112850002

WAYAN RESTIANI

P BATU RINGGIT

01-12-1985

-

Hindu

Kawin

Istri

SLTP/Sederajat

Petani/Pekebun

NI NGH MUSTI

I NGH SUARTA

3

5208047007110002

I.LUH SRI WARDANI

P AKAR-AKAR

30-07-2011

-

Hindu

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

WAYAN RESTIANI

I KADEK SUARDANA

4

5208042410150002

I KOMANG SIVA FRANDITA

L AKAR-AKAR

24-10-2015

-

Hindu

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

WAYAN RESTIANI

I KADEK SUARDANA

5

5208045203130001

NI MADE AYU SEPIANI

P PANGGUNG

12-03-2013

-

Hindu

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

WAYAN RESTIANI

I KADEK SUARDANA

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208040207130003 NAMA. KK : I KADEK SUARDANA ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040106800003

SYAFRUDDIN

L AKAR-AKAR

01-06-1980

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Strata II

Pegawai Negeri Sipil

RINEP

ADNAN

2

5208045303790002

NURJANAH

P KEBUMEN

13-03-1979

-

Islam

Kawin

Istri

Diploma IV/Strata I

Guru

HJ.SYAMSIYAH

H.MUTHOLIB

3

5208041608070001

MUHAMMAD AZYAN DHIYAUL HAQ

L MATARAM

16-08-2007

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURJANAH

SYAFRUDDIN

4

5208042708160001

IRSYAD KAFIN AL GHIFARI

L ANYAR

27-08-2016

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NURJANAH

SYAFRUDDIN

5

5208044108090008

HAURA QURROTA A'YUN

P KEBUMEN

01-08-2009

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

NURJANAH

SYAFRUDDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208040312100176 NAMA. KK : SYAFRUDDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Pelajar/Mahasiswa

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112870128

KETUT SUMARTA

L BAYAN

31-12-1987

-

Hindu

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

2

5208045702850004

NI NENGAH SRI YUNI

P KUNINGAN,JABAR

17-02-1985

-

Hindu

Kawin

Istri

Tidak/Belum Sekolah Mengurus Rumah Tangga

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041308110015 NAMA. KK : KETUT SUMARTA ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Karyawan Honorer

NAMA IBU

NAMA AYAH

NI WAYAN SATRI

I WAYAN SUDANA

MASNI

SANROJI

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040109650001

HAMDAN YUSUF

L BIMA

01-09-1965

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Diploma IV/Strata I

Guru

HAMIDAH

H YUSUP

2

5208045505730001

NURMI

P BIMA

15-05-1973

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

HJ JAHARI

H HASAN

3

5208045710980002

REGITA CAHYANI

P BIMA

17-10-1998

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURMI

HAMDAN YUSUF

4

5208045304040002

ANA RIZKIKA APRILIA PUTRI

P MATARAM

13-04-2004

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURMI

HAMDAN YUSUF

5

5208042306060001

AHMAD HASAN PUTRA BIMA

L MATARAM

23-06-2006

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURMI

HAMDAN YUSUF

6

5208045107940002

RIRIN JULIANTI

P TAWALI BIMA

11-07-1994

B

Islam

Belum Kawin

Anak

Akademi/Diploma III/S. Muda

Karyawan Swasta

NURMI

HAMDAN YUSUF

7

5208042112010003

MUHAMAD WAHYU GINALDI

L MATARAM

21-12-2001

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURMI

HAMDAN YUSUF

8

5208041608750001

IHWAN YUSUF

L BIMA

16-08-1975

-

Islam

Belum Kawin

Famili Lain

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

HAMIDAH

H.YUSUF

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100281 NAMA. KK : HAMDAN YUSUF ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112680042

JITRAWATI

L GAWAN GUNJAN

31-12-1968

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

DERIANTEN

AMAQ MERTALAM

2

5208047112780077

SAPINAH

P AKAR-AKAR

31-12-1978

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

SARINEP

AMAQ SATEN

3

5208046104100001

EPIKA APRILIA

P EMBAR-EMBAR

21-04-2010

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

SAPINAH

JITRAWATI

4

5208041904030001

HAIRUL RIZKA SAPRIADI

L AKAR-AKAR

19-04-2003

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

SAPINAH

JITRAWATI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100303 NAMA. KK : JITRAWATI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Pelajar/Mahasiswa

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107720300

MISBAH

L PRIYAN

01-07-1972

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak/Belum Sekolah Petani/Pekebun

RUMENAH

SALEH

2

5208044107750089

HAJARIAH

P TAMPES

01-07-1975

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak/Belum Sekolah Mengurus Rumah Tangga

SAHMI

MUNGGAH

3

5208045006980002

FITRUL NURUL HAYANTI

P AKAR-AKAR

10-06-1998

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HAJARIAH

MISBAH

4

5208044607000001

YUNI MAULIDA

P AKAR-AKAR

06-07-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HAJARIAH

MISBAH

5

5208042402030001

MOH.MUHASAN

L AKAR-AKAR

24-02-2003

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HAJARIAH

MISBAH

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100308 NAMA. KK : MISBAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112800315

MUHALIL

L AKAR-AKAR

31-12-1980

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

RUMENAH

SALEH

2

5208047112810162

NURHAYATI

P SAMBI RINDANG

31-12-1981

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

MARTINAH

ISMAN

3

5208040502130003

MULIANA

P AKAR-AKAR

05-02-2013

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NURHAYATI

MUHALIL

4

5208045103060006

MUSLIHATUN

P AKAR-AKAR

11-03-2006

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURHAYATI

MUHALIL

5

5208041111030003

SAIPUL BAHRI

L AKAR-AKAR

11-11-2003

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURHAYATI

MUHALIL

6

5208045407040003

SUSILA PITRI

P LOMBOK TENGAH

14-07-2004

-

Islam

Belum Kawin

Famili Lain

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SUMAINI

WAHID

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100329 NAMA. KK : MUHALIL ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107320007

MD SUDIRO

L BALI

01-07-1932

-

Hindu

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

I KETUT MIRIG

I KM SANGGRE

2

5208044107450040

NGH SADIANI

P BALI

01-07-1945

-

Hindu

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

I NGH KUMRONG

NGH SUATI

3

5208044705600001

NYM SARI

P BALI

07-05-1960

-

Hindu

Kawin

Famili Lain

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

NGH MENGKEK

WYN KERTI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100334 NAMA. KK : MD SUDIRO ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

1

5208040107770088

I KADEK SUPARTA

L AKAR-AKAR

01-07-1977

-

Hindu

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Buruh Harian Lepas

NI WAYAN CATRI

I WAYAN SUDANA

2

5208044107810018

NI WAYAN PUTRI

P PAWANG TIMPAS

01-07-1981

-

Hindu

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

NI WAYAN KASRI

I NENGAH DANA

3

5208042510070003

I NGH SUBADE

L MATARAM

25-10-2007

-

Hindu

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NI WAYAN PUTRI

I KADEK SUPATRA

4

5208045103050001

NI PUTU SEPIANI

P AKAR-AKAR

11-03-2005

-

Hindu

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NI WAYAN PUTRI

I KADEK SUPATRA

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100336 NAMA. KK : I KADEK SUPARTA ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107650151

ARSAWAN

L MAMBEN

01-07-1965

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

RABI AH

SAHRIM

2

5208044107790205

PATIMAH

P MELANTING

01-07-1979

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

SALMIAH

MUSLAN

3

5208044107060097

PATMAWATI

P AKAR-AKAR

01-07-2006

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

PATIMAH

ARSAWAN

4

5208040107990069

MUHAMAT HASANUDIN

L AKAR-AKAR

26-12-1999

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

PATIMAH

ARSAWAN

5

5208042311020001

FAIZAL HUSAIN

L AKAR-AKAR

23-11-2002

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

PATIMAH

ARSAWAN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100337 NAMA. KK : ARSAWAN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208047112350001

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA IQ MURNIAWATI

JK

TMPT LHR

P AKAR-AKAR

NO. KK : 5208042501100342 NAMA. KK : IQ MURNIAWATI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR 31-12-1935

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Cerai Mati

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN Tamat SD/Sederajat

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Petani/Pekebun

NAMA IBU NADRIASIH

NAMA AYAH JUMASIM

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112420030

IBROHIM SALEH

L KOPANG

31-12-1942

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Petani/Pekebun

INAQ SAIPAH

AMAQ SAIPAH

2

5208047112790142

AMINI

P SELENGEN

31-12-1979

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

AKRISAH

RESATI

3

5208045210000003

MUNAWARAH

P AKAR-AKAR

12-10-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SAPTIAH

H. IBROHIM SALEH

4

5208045806040001

MEGAWATI

P AKAR-AKAR

18-06-2004

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

SAPTIAH

H. IBROHIM SALEH

5

5208044510110001

HAYATUN NUFUS

P KOPANG

05-10-2011

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

AMINI

H. IBROHIM SALEH

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501101001 NAMA. KK : IBROHIM SALEH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 002/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208042207860003

AHMAD RAMLI

L AKAR-AKAR

22-07-1986

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTP/Sederajat

Petani/Pekebun

MARDIAH

PARIJI

2

5208047112880044

MISNAWATI

P AKAR- AKAR

31-12-1988

A+

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

NURMAN

RAHMA

3

5208046007110002

NUR ALISA BALQIS

P AKAR - AKAR

20-07-2011

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

INDAH DEWI

AHMAD RAMLI

4

5208044404150001

NURRUL AEIN SARAYA

P MATARAM

04-04-2015

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

MISNAWATI

AHMAD RAMLI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041308110020 NAMA. KK : AHMAD RAMLI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/001 TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208046203870001

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA INDAH DEWI

JK

NO. KK : 5208041909140001 NAMA. KK : INDAH DEWI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/001

TMPT LHR

TGL LHR

P BARA BALI LOTENG

22-03-1987

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Kawin

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN SLTP/Sederajat

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Mengurus Rumah Tangga

NAMA IBU INAQ DEWI

NAMA AYAH AMAQ DEWI

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041405770001

SAPRAN AL MAEHADIE

L PRIAN

14-05-1977

A

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTP/Sederajat

Petani/Pekebun

SAPRAH

DARIAH

2

5203114107870743

PARHAN

P PERIAN SELATAN

01-07-1987

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

RAIHANUN

PAHRUDIN

3

5203114506110001

DEWI LESTARI

P KALTIM

05-06-2011

-

Islam

Belum Kawin

Famili Lain

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

PARHAN

HAPNI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041312130003 NAMA. KK : SAPRAN AL MAEHADIE ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/002 TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041212870003

ISBULLAH

L OTAK LENDANG

12-12-1987

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

SEHANI

SALEHUDIN

2

5208047112880220

LILI PATMAWATI

P TERENGAN DAYA

31-12-1988

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

HURIAH

HERMADI

3

5208044507120002

NIA JULIA

P EMBAR-EMBAR

05-07-2012

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

LILI PATMAWATI

ISBULLAH

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042106120010 NAMA. KK : ISBULLAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/002 TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041806830002

HUSNUL BAYAN

L AKAR-AKAR

18-06-1983

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

RAKYAH

ZAENUDIN

2

5208045012910002

DESI NUR INDAH LESTARI

P AMPENAN

10-12-1991

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

ROHANI

PARIADI

3

5208044609140001

NAOMY ASYRIFA ZEN

P AMPENAN

06-09-2014

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

DESI NUR INDAH LESTARI

HUSNUL BAYAN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041308120001 NAMA. KK : HUSNUL BAYAN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040905880001

BUDI PRIYO SANTOSO

L OTAK LENDANG

09-05-1988

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HJ.SARTINI

KAMAHAR

2

5208047110910001

SUMIATI

P SELAK AIK

31-10-1991

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

SITI AISAH

MUH.NASIB

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041508110002 NAMA. KK : BUDI PRIYO SANTOSO ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

NAMA IBU

NAMA AYAH

1

5208043112600209

M. NURSILIM

L ONGGONG,SOKON G

31-12-1960

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak/Belum Sekolah Petani/Pekebun

INAQ NURSALIM

AMAQ NURSALIM

2

5208047112630035

INAQ MARTO

P ONGGONG,SOKON G

31-12-1963

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak/Belum Sekolah Petani/Pekebun

I. SALNEP

A. SALNEP

3

5208047112610070

SAMINEP

P ONGGONG,SOKON G

31-12-1961

-

Islam

Belum Kawin

Famili Lain

Tidak/Belum Sekolah Petani/Pekebun

I. SALNEP

A. SALNEP

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

NO. KK : 5208041508110011 NAMA. KK : M. NURSILIM ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/-

JK

TMPT LHR

TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5310113012910002

ROBERTUS NANDO

L KAWAK

30-12-1991

-

Hindu

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Sopir

YUSTINA DELIMA

GASPAR ESOK

2

5208045010900002

NI MADE SRI PRANSISKA

P PAWANG TIMPAS

10-10-1990

-

Hindu

Kawin

Istri

Diploma IV/Strata I

Karyawan Honorer

NI NENGAH SARIASIH

VITALIS NALAS

3

5208041706140002

I WAYAN DIRGANTARA

L AKAR-AKAR

20-06-2014

-

Hindu

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NI MADE SRI PRANSISKA

ROBERTUS NANDO

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042007160002 NAMA. KK : ROBERTUS NANDO ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041505520001

MAHRUP

L BATU LILIR

15-05-1952

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak/Belum Sekolah Petani/Pekebun

I RAHMA

H RAHMATULLAH

2

5208046508540001

NASNAH

P BATU LILIR

25-08-1954

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak/Belum Sekolah Mengurus Rumah Tangga

RAPIDAH

MUHADDIS

3

5208041712960001

HAMDIANTO

L AKAR-AKAR

17-12-1996

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NASNAH

MAHRUP

4

5208045511940002

RABIATUN

P AKAR-AKAR

15-11-1994

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTA/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NASNAH

MAHRUP

5

5208040506900001

JAMILUDIN

L AKR-AKAR

05-06-1990

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Petani/Pekebun

NASNAH

MAHRUP

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100241 NAMA. KK : MAHRUP ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112600046

SUKAMARTI

L LEONG

31-12-1960

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Diploma I/II

Pegawai Negeri Sipil

SEMUT

PIKIK

2

5208045505720001

HASANAH

P DASAN AGUNG

15-05-1972

O

Islam

Kawin

Istri

Diploma IV/Strata I

Guru

RAKMAH

H. ABDULLAH

3

5208046808050002

YUNITA AGUSTINA

P AKAR-AKAR

28-08-2005

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HASANAH,S.PD

SUKAMARTI,A.MA.P D

4

5208046110010001

NURUL HIDAYAH

P MATARAM

21-10-2001

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HASANAH,S.PD

SUKAMARTI,A.MA.P D

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100286 NAMA. KK : SUKAMARTI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208044107550140

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA INAQ MARYAM

JK

TMPT LHR

P KABULIKA

NO. KK : 5208042802120003 NAMA. KK : INAQ MARYAM ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/TGL LHR 01-07-1955

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Cerai Mati

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN Tamat SD/Sederajat

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Petani/Pekebun

NAMA IBU INAQ MUHAMMAD

NAMA AYAH AMAQ MUHAMMAD

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040404870001

BUDI SATRIAWAN

L REMBIGA

04-04-1987

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Karyawan Swasta

MAISAH

MUSTIADI

2

5208047112850247

MULIANAH

P AKAR-AKAR

31-12-1985

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

JAMIYAH

SAIPUL BAHRI

3

5208046411110001

NOVITA ANDINI SAFITRI

P MATARAM

24-11-2011

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

MULIANAH

BUDI SUTRIAWAN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042912110001 NAMA. KK : BUDI SATRIAWAN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : 003/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208044107560070

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA NYM SARI

JK

TMPT LHR

P BAELI

NO. KK : 5208040205160004 NAMA. KK : NYM SARI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR 01-07-1956

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Hindu

Cerai Mati

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN Tamat SD/Sederajat

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Mengurus Rumah Tangga

NAMA IBU NI NENGAH RINTA

NAMA AYAH I NYOMAN SARWA

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208044107680119

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA NUSIANIM

JK

TMPT LHR

P LOKOK MUMBUL

NO. KK : 5208040809110014 NAMA. KK : NUSIANIM ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR 01-07-1968

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Kawin

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN

PEKERJAAN

Tidak/Belum Sekolah Mengurus Rumah Tangga

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

NAMA IBU I SUNIANTEN

NAMA AYAH A SUTANOM

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112700127

SAYUDIN

L ONGGONG

31-12-1970

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Buruh Tani/Perkebunan

ALIMAH

A. SAYUTI

2

5208047112800206

MARNI

P TAMPES

31-12-1980

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Buruh Tani/Perkebunan

MARNI

SAYUDIN

3

5208040112950002

HERNA

L OTAK LENDANG

01-12-1995

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Belum/Tidak Bekerja

MARNI

SAYUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208041508110014 NAMA. KK : SAYUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

1203074107820134

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA NUR HABIBAH

JK

TMPT LHR

P MAGA LOMBANG

NO. KK : 5208041912160001 NAMA. KK : NUR HABIBAH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR 09-09-1980

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Kawin

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN Tamat SD/Sederajat

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Petani/Pekebun

NAMA IBU ZAINAB

NAMA AYAH TAAT

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112860198

AHYARUDIN

L AKAR-AKAR

31-12-1986

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

I SANIAH

TAMIN

2

5208047112860251

KURNIATI

P DASAN KERPUK

31-12-1986

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

MAKIAH

SAHARUDIN

3

5208040707070005

BENI ASTIAWAN

L AKAR-AKAR

07-07-2007

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

KURNIATI

AHYARUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100254 NAMA. KK : AHYARUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040103800002

AHMADI

L AKAR-AKAR

01-03-1980

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Petani/Pekebun

AMNAH

RAHMA

2

5208044107850275

ISTIQAMAH

P LEONG

01-07-1985

-

Islam

Kawin

Istri

SLTP/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

SARNIM

SEKRADIP

3

5208042907120002

MUHAMMAD YUSUF ALBAYANI

L AKAR- AKAR

29-07-2012

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

ISTIQAMAH

ACHMADI

4

5208046412070001

ARSYKA CAHYANI PUTRI

P AKAR-AKAR

24-12-2007

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

ISTIQAMAH

ACHMADI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100257 NAMA. KK : AHMADI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040510800001

AKARMAN

L AKAR-AKAR,LOBAR

05-10-1980

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Diploma IV/Strata I

Wiraswasta

SINAYU

SUKIMAN

2

5208045203830001

SUHARNIWATI

P AKAR- AKAR

12-03-1983

-

Islam

Kawin

Istri

SLTP/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

MASDAH

SAHDIN

3

5208041803120001

ABDURROZAK

L AKAR-AKAR

18-03-2012

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

HJ. SUHAERNIWATI AKARMAN

4

5208044110080002

SYFA IDIATUSSAKINAH

P BAYAN

01-10-2008

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

HJ. SUHAERNIWATI AKARMAN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

NO. KK : 5208042501100259 NAMA. KK : AKARMAN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/-

JK

TMPT LHR

TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107560034

KENUH

L LOTIM

01-07-1956

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

MLAH

SA'II

2

5208044107600038

JAMI'AH

P KEBO LIKA

01-07-1960

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

I PARIDAH

KEDAM

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100265 NAMA. KK : KENUH ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107550015

REMALIM

L LADING-LADING

31-12-1950

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

2

5208044107500097

SIARNEP

P LADING-LADING

31-12-1955

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak/Belum Sekolah Mengurus Rumah Tangga

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100270 NAMA. KK : REMALIM ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Petani/Pekebun

NAMA IBU

NAMA AYAH

I SEKRADIP

A SEKRADIP

ACIM

SIAREP

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112720220

LL.ALMAN

L TANJUNG

31-12-1972

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

MARIAH

MUHADIS

2

5208047112740161

HAMALAH

P PERIAN, LOTIM

31-12-1974

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

RUMENAH

SALEH

3

5208043112020095

MULYADI

L AKAR-AKAR

31-12-2002

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Pelajar/Mahasiswa

HAMALAH

ALMAN

4

5208044106040004

SIFA'ATUN HUSNAYAEN

P AKAR-AKAR

01-06-2004

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

HAMALAH

ALMAN

5

5208040107000499

HAERUL ANWAR

L AKAR-AKAR

01-07-2000

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Pelajar/Mahasiswa

HAMALAH

ALMAN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100274 NAMA. KK : LL.ALMAN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107690205

SUGAWADI

L AKAR-AKAR

01-07-1969

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

NUTRANTEN

IRSANOM

2

5208044107720229

NURHAYATI

P EMBAR-EMBAR

01-07-1972

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Karyawan Swasta

HJ.BADRAH

SAMLI

3

5208044902040001

ANISA ROSIDA

P AKAR-AKAR

09-02-2004

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Belum/Tidak Bekerja

NURHAYATI

SUGAWADI

4

5208045911980001

WIWIK HASWINDA

P AKAR-AKAR

19-11-1998

-

Islam

Belum Kawin

Anak

SLTP/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

NURHAYATI

SUGAWADI

5

5208046405910003

SUGITA ALPIANA

P AKAR-AKAR

24-05-1991

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Diploma I/II

Pelajar/Mahasiswa

NURHAYATI

SUGAWADI

6

5208044712060001

NESA DESINTA

P AKAR-AKAR

07-12-2006

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Belum/Tidak Bekerja

NURHAYATI

SUGAWADI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100278 NAMA. KK : SUGAWADI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041706790001

MOH SIDIK

L AKAR-AKAR

17-06-1979

-

Islam

Cerai Hidup

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

SARIMIN

H. AHYAR ROSIDI

2

5208046410040001

NURUL AZIZAH

P AKAR-AKAR

24-10-2004

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

MARIATUN

MOH SIDIK

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100283 NAMA. KK : MOH SIDIK ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112680138

ALMAH YUSUP

L BATU LILIR

31-12-1968

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

HAMIDAH

YUSUP

2

5208047112750259

HADIJAH

P BATU LILIR

31-12-1975

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

AMNAH

RAHMA

3

5208047112890244

AMINAH

P AKAR-AKAR

31-12-1989

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Akademi/Diploma III/S. Muda

Pelajar/Mahasiswa

HADIJAH

ALMAH YUSUP

4

5208042404990001

ZAITUL USMAN

L AKAR-AKAR

24-04-1999

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

HADIJAH

ALMAH YUSUP

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100285 NAMA. KK : ALMAH YUSUP ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041706710001

IMAM BUDI WAHYU

L TAWALI

17-06-1971

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Guru

HJ. HAMIDAH

H. JAPAR

2

5208045203770002

NURHAYATI

P TAWALI

12-03-1977

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

AMINAH

H. ATALIP

3

5208046404090002

NURUL HIDAYATUN APRIANTI

P TAWALI WERA

24-04-2009

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

NURHAYATI

IMAM BUDI WAHYU

4

5208042101800002

MIFTAHUL AHYAR,

L KOPANG

21-01-1980

-

Islam

Belum Kawin

Famili Lain

Diploma IV/Strata I

MAHNUN

H.RAMLI

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100287 NAMA. KK : IMAM BUDI WAHYU ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

Wiraswasta

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112880150

HUSNI TAMRIN

L AKAR-AKAR

31-12-1988

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

IRA

SALEHUDIN

2

5208047112890187

ROHNIATI

P AKAR-AKAR

31-12-1989

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

SANIAH

AMAQ SUDIAH

3

5208040404100003

MUHAMAD SANDI USROH

L AKAR-AKAR

04-04-2010

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

ROHNIATI

HUSNI TAMRIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100302 NAMA. KK : HUSNI TAMRIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208044107300003

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA I DERIAMIN

JK

TMPT LHR

P BATU GEMBUNG

NO. KK : 5208042501100311 NAMA. KK : I DERIAMIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR 01-07-1930

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Cerai Hidup

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN

PEKERJAAN

Tidak/Belum Sekolah Petani/Pekebun

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

NAMA IBU I DERIASIH

NAMA AYAH JUMASIM

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208044107750163

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA RUSMINI

JK

TMPT LHR

P AKAR-AKAR

NO. KK : 5208042501100318 NAMA. KK : RUSMINI ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR 01-07-1975

G.DRH

-

AGAMA STATUS HUB.KEL Islam

Cerai Hidup

Kepala Keluarga

PENDIDIKAN Tamat SD/Sederajat

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN Wiraswasta

NAMA IBU KAMRAH

NAMA AYAH A ASMUNI

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208041212730001

MUHAMAD SWADIKIN

L KOPANG

12-12-1973

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak Tamat SD/Sederajat

Petani/Pekebun

KARSIAH

MUNAKIP

2

5208044107790019

MISARI

P PANGGUNG

10-01-1979

-

Islam

Kawin

Istri

Tamat SD/Sederajat

Mengurus Rumah Tangga

RASIPAH

MAHRUP

3

5208044706070001

YULYANA SARI

P AKAR-AKAR

07-06-2007

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

MISARI

MUHAMAD SWADIKIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100338 NAMA. KK : MUHAMAD SWADIKIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208043112780030

IDHAM KHALID

L AKAR-AKAR

31-12-1978

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Wiraswasta

NUSIANEP

NURSILAH,ALM

2

5208046707820003

JUHAERATUN ANWARIAH

P AKAR-AKAR

27-07-1982

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Wiraswasta

HJ. NURJAKNAH

H. NURUDIN,ALM

3

5208046009040002

NIA WAHIDHATUN NISA

P AKAR-AKAR

20-09-2004

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak Tamat SD/Sederajat

Pelajar/Mahasiswa

JUHAERATUN ANWARIAH

IDHAM KHALID

4

5208046301110001

NABILATUN ISNAINI

P AKAR-AKAR

23-01-2011

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

JUHAERATUN ANWARIAH

IDHAM KHALID

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100339 NAMA. KK : IDHAM KHALID ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208040107620031

MUHAMAD MAKBUL

L LOTIM

01-07-1962

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

Tidak/Belum Sekolah Petani/Pekebun

I UMIN

A MAHSUN

2

5208044107650089

MARMAH

P MATARAM AMPENAN

01-07-1965

-

Islam

Kawin

Istri

Tidak/Belum Sekolah Mengurus Rumah Tangga

I MASIAH

A MASIAH

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042501100341 NAMA. KK : MUHAMAD MAKBUL ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET

BUKU INDUK KEPENDUDUKAN KABUPATEN LOMBOK UTARA (DAFTAR KELUARGA) PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT KABUPATEN : LOMBOK UTARA KECAMATAN : BAYAN DESA : AKAR-AKAR NO

NIK

1

5208042202920001

IMAMUDIN

L AKAR-AKAR

22-02-1992

-

Islam

Kawin

Kepala Keluarga

SLTA/Sederajat

Karyawan Honorer

NUTRANIM

H. ABDURRAHMAN

2

5208046711930003

RATNIKA

P ANYAR

27-11-1993

-

Islam

Kawin

Istri

SLTA/Sederajat

Karyawan Swasta

MINALIS

SUTASIP

3

5208041508120002

FIKRI ANUL FURQON

L LOMBOK UTARA

15-08-2012

-

Islam

Belum Kawin

Anak

Tidak/Belum Sekolah Belum/Tidak Bekerja

RATNIKA

IMAMUDIN

Mengetahui, Kepala Desa/Lurah

NAMA

JK

TMPT LHR

NO. KK : 5208042601120002 NAMA. KK : IMAMUDIN ALAMAT : DUSUN AKAR-AKAR NO.RT/RW : -/TGL LHR

G.DRH

AGAMA STATUS HUB.KEL

PENDIDIKAN

Petugas Lapangan, (Ka.Dusun/Kep.Link/Ka.Kampung/Ketua RT./Registar)

PEKERJAAN

NAMA IBU

NAMA AYAH

Kepala Keluarga,

------------------------------------------------------------------------------------------------------NIP. Ket. 1. Apabila terdapat kesalahan data atau ejaan, harap dibetulkan sebagaimana mestinya. 2. Jika penduduk telah Pindah (PD) atau Meninggal Dunia (MD), coret datanya serta tuliskan PD atau MD pada KET. 3. Jika ada penambahan anggota keluarga, tuliskan data penduduk yang bersangkutan pada kolom tambahan serta lampirkan Surat Ket. Lahir atau Fotokopi Akta Lahir, atau Ijazah. 4. Jika terdapat penduduk pendatang dari Kab./Kota, Kecamatan atau Desa/Kelurahan lain, lampirkan Surat Keterangan Pindah-Datang. 5. Koreksi/pengisian data harus dengan huruf BALOK, lengkap dan benar, karena hasil pencocokan dan penelitian data akan digunakan untuk perubahan/pelengkapan Bank Data Penduduk.

KET