Concepto De Anestesia Y Sus Modalidades

Universidad Autónoma de Chihuahua Facultad de Medicina y Ciencias Biomédicas

CONCEPTO DE ANESTESIA Y SUS MODALIDADES Clínica Quirúrgica

Integrantes del Equipo #2: • Paloma Borunda. • Emilio Contreras.

Dr. Oscar García

• Carlos González.

GRUPO 8-8

PRINCIPIOS EN ANESTESIA Tipos de anestesia

Local

Infiltración

Regional

Tópica

Bloqueo de nervio periférico

Epidural

General

Espinal

Anestesia general balanceada

Anestesia intravenosa total

Sedación

Sedación consciente

Castellanos, O. A., Genis, J. H., Rascón, M. D. & Vásquez, P. I. (2014). Profundidad anestésica y morbimortalidad postoperatoria. Revista Mexicana de Anestesiología, 37(1), 108-112.

PRINCIPIOS EN ANESTESIA: TÉCNICAS ANESTÉSICAS Anestesia local Anestesia general

Bloqueo subaracnoideo

Bloqueo epidural

Procedimientos ambulatorios Sedación

Respuesta de estrés agudo Mantenimiento de la funcionalidad

Objetivo básico de la administración de anestésicos

Mantener homeostasis óptima en los pacientes Rodríguez Suárez, F. J. (2017). Evaluación anestésica, principios, tipos y determinación de procedimientos anestésicos. En Tratado de Cirugía General 3° Edición. (352-360). Ciudad de México: El Manual Moderno.

ANESTESIA GENERAL

Potenciando señales inhibitorias Bloqueando señales excitatorias

Fármacos • Propofol, etomidato, tiopental y ketamina*. endovenosos

Anestésicos inhalados

• Xenón, isoflurano, sevoflurano, desflurano y óxido nitroso*.

*: Bloquean los receptores NMDA

Rodríguez Suárez, F. J. (2017). Evaluación anestésica, principios, tipos y determinación de procedimientos anestésicos. En Tratado de Cirugía General 3° Edición. (352-360). Ciudad de México: El Manual Moderno.

Estado reversible inducido por drogas, cuyos componentes son: • Inconciencia. • Amnesia. • Analgesia. • Acinesia.

Estabilidad concomitante de los sistemas autónomo, cardiovascular, respiratorio y termorregulador

Anestesia general balanceada

Anestesia general TIVA (Anestesia intravenosa total)

Sí se administran fármacos inhalados Se prefiere sobre la anestesia general balanceada Menor incidencia de náusea y vómito postoperatorio

Se incluye el uso de diferentes hipnóticos (propofol, ketamina, midazolam) así como remifentanilo

Rodríguez Suárez, F. J. (2017). Evaluación anestésica, principios, tipos y determinación de procedimientos anestésicos. En Tratado de Cirugía General 3° Edición. (352-360). Ciudad de México: El Manual Moderno.

ANESTESIA GENERAL

ANESTESIA GENERAL Guedel enunció los periodos y planos de la intoxicación anestésica con éter

3°

Castellanos, O. A., Genis, J. H., Rascón, M. D. & Vásquez, P. I. (2014). Profundidad anestésica y morbimortalidad postoperatoria. Revista Mexicana de Anestesiología, 37(1), 108-112.

Conjunto de acciones dirigidas a lograr que un paciente esté tranquilo, cómodo, libre de dolor o malos recuerdos mientras se efectúa un procedimiento

Existen diversos fármacos para sedación en anestesiología: barbitúricos, benzodiacepinas, dexmedetomidina, opioides, ketamina y propofol

Rodríguez Suárez, F. J. (2017). Evaluación anestésica, principios, tipos y determinación de procedimientos anestésicos. En Tratado de Cirugía General 3° Edición. (352-360). Ciudad de México: El Manual Moderno.

SEDACIÓN

ANESTESIA NEUROAXIAL

Bloqueo subaracnoideo • Pequeñas dosis de anestésico local. • August Bier (1899)cocaína intratecal.

Bloqueo epidural • Dosis mayores. • Versátil. • Ventaja: Analgesia posoperatoria. • 1-2 mL de anestésicos/dermatoma.

Rodríguez Suárez, F. J. (2017). Evaluación anestésica, principios, tipos y determinación de procedimientos anestésicos. En Tratado de Cirugía General 3° Edición. (352-360). Ciudad de México: El Manual Moderno.

BLOQUEO NEUROAXIAL GUIADO POR ULTRASONOGRAFÍA Ultrasonido

Resonancia magnética

Ultrasonografía

ANESTESIA LOCAL Procedimientos menores

Epinefrina

Cocaína

Intradérmica o subcutánea

Dilución

Bicarbonato de sodio

Rodríguez Suárez, F. J. (2017). Evaluación anestésica, principios, tipos y determinación de procedimientos anestésicos. En Tratado de Cirugía General 3° Edición. (352-360). Ciudad de México: El Manual Moderno.

ANESTESIA VS ANALGESIA

Todas las sensaciones

Dolor Analgesia

Anestesia Becerro de Bengoa, C. (2011). Analgesia y anestesia en obstetricia. Toco-Ginecología Práctica, 60(651), 80-94.