Loading documents preview...
ANALISA SINTESA Nama Mahasiswa NPM 1. 2. 3. 4.
: Madaniah : 1614901110111
Identitas klien Diagnosa medis Tindakan keperawatan Diagnosa keperawatan
Tanggal : 17 Maret 2017 Ruang : Jantung
: Tn. A : HF : Pengukuran THR : Intoleransi aktivitas b/d kelelahan
5. Data: Tn. A, 55 th masuk RS pada tanggal 10-03-2017 dengan keluhan sesak nafas dengan diagnose medis HF, TTV: TD: 110/80 mmhg, RR: 28x/mnt, N: 80x/mnt, T: 35,9OC 6. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional a. Hitung berapa umur klien Umur = tahun saat ini – tahun lahir = 2016 – 1969 = 47 tahun R: Umur pasien termasuk dalam rumus penghitungan THR b. Masukkan umur klien ke dalam rumus dan tentukan THR R: memudahkan dalam melakukan pengukuran THR Nadi maksimal = 200 – umur = 200-47= 153 Nadi optimal = nadi maksimal – 10 = 153-10= 143 Nadi minimal = nadi maksimal x 0,75 = 153x0,75= 114,75 nadiminimal 4
=
nadimaksimal 4
=
29
31
30
114,75 = 28, 6875 ≈ 29 4 153 4
= 38, 25 ≈ 38 32
33 34 33+ 34 = 2
35
36
33,5 kategori
kategori II
III Ket: Normal : 38
Kategori I : aktivitas ringan, gangguan berat = 36 Kategori II : aktivitas sedang, gangguan sedang = 33,5 Kategori III : aktivitas berat, gangguan ringan = 31
1
kategori I
37
38
c. Catat hasil yang didapatkan secara rinci R: Pendokumentasian akan lebih mudah 7. Tujuan tindakan tersebut dilakukan Mengukur intensitas latihan target/batas pembebanan jantung 8. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan dan cara pencegahannya Jika hasil dari THR tidak tepat maka kategorinya pun tidak sesuai sehingga pasien berisiko kelelahan, Jadi harus benar dulu dalam menghitung THR
9. Analisa sintesa HF fatigue intoleransi aktivitas THR 10. Hasil yang didapat dan maknanya d. Hasil: Kategori I : 36 Kategori II : 33,5 Kategori III : 31 e. Makna Kategori I : aktivitas ringan, gangguan berat Kategori II : aktivitas sedang, gangguan sedang Kategori III : aktivitas berat, gangguan ringan
2
Banjarmasin, 17 Maret 2017 Ners muda,
( Madaniah )
Preseptor klinik,
(
)
3