Format Laporan Pis-pk

LAPORAN TRIWULAN REKAPITULASI MASALAH KESEHATAN 12 INDIKATOR KELUARGA SEHAT DAN INTERVENSI AWAL YANG DIBERIKAN PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2018

Triwulan Puskesmas

NO

: :

INDIKATOR

yang diberikan Jumlah yang Bermasalah Jumlah Intervensi Awal Individu

1

Keluarga Mengikuti KB

2

Ibu Melakukan Persalinan di Faskes

3

bayi Mendapat Imunisasi Lengkap

4

bayi diberi Asi Eksklusif Selama 6 Bulan

5

Memantau Pertumbuhan Bayi tiap Bulan

6

Penderita TB Paru Berobat sesuai Standar

7

Penderita Hipertensi Berobat Teratur

8

Gangguan Jiwa Berat tidak diterlantarkan

9

Tidak ada Anggota Keluarga yang Merokok

10

Keluarga Mempunyai Akses atau Memiliki Sarana Air Bersih

11

Keluarga mempunyai Akses atau Memiliki Jamban Sehat

12

Sekeluarga Menjadi Anggota JKN

Mengetahui, Kepala Puskesmas Pakue Utara

ANTONIUS T, S.Kep Nip. 19690619 198903 1 004

KK

Individu

Pembuat Laporan

KK

LAPORAN TRIWULAN REKAPITULASI KUNJUNGAN KELUARGA PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2018

Bulan : Agustus Puskesmas : Pakue Utara

NO

NAMA DESA

1

Pakue

2

Teposua

3

Amowe

4

Puundoho

5

Lengkong Batu

6

Mataleuno

7

Saludongka

8

Kalo

9

Lawata JUMLAH

Mengetahui, Kepala Puskesmas Pakue Utara

ANTONIUS T, S.Kep Nip. 19690619 198903 1 004

Jumlah KK yg telah Jumlah KK yg Jumlah yg sudah memiliki IKS Jumlah Kepala Dilakukan Lengkap diperoleh Keluarga Kunjungan Tidak Pra Data Keluarga Sehat Sehat Sehat

171

161

160

171

161

160

0

Pembuat Laporan

AHMAD YANI, SKM

0

0

LAPORAN TRIWULAN REKAPITULASI MASALAH KESEHATAN DILUAR INDIKATOR DAN INTERVENSI AWAL YANG DIBERIKAN PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2018

Triwulan Puskesmas

NO

: :

MASALAH

Jumlah yang Bermasalah Individu

KK

Jumlah yang diberikan Intervensi Individu

KK

Masalah Kesehatan diluar Indikator

Mengetahui, Kepala Puskesmas Pakue Utara

ANTONIUS T, S.Kep Nip. 19690619 198903 1 004

Pembuat Laporan