Format Program Sarpras Sd

BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH PROVINSI JAWA TENGAH LPMP Provinsi Jawa Tengah Gedung B. 1.3 & 1.4 Jl. Kyai Mojo, Srondol Kulon, Banyumanik, Kota Semarang 50263 Telp. (024) 76405399 Email : [email protected] DAFTAR SEKOLAH, ASESOR, DAN JADWAL VISITASI TAHAP I KABUPATEN CILACAP TAHUN 2019 LAMPIRAN SURAT TUGAS NOMOR: 099/BANSM-JTG/SPD/III/2019 No NPSN

Sekolah

JENJANG

Alamat

No. Telepon Sekolah

Tanggal Pelaksanaan

Asesor 1

Asal Asesor 1

No HP Asesor 1

Asesor 2

Asal Asesor 2

No HP Asesor 2

1

20300605

SD NEGERI WELAHAN 03

SD/MI

Jalan Perintis Nomor 164 Welahan Wetan, Adipala

11-12 April 2019

SUGENG HARYANTO, S.Pd

Banjarnegara

082327700770

SRI HARLIYATI, M.Pd.I

Banjarnegara

081328752905

2

20301346

SD NEGERI KARANGSARI 02

SD/MI

Jl Masjid No.68, Karangsari, Adipala

26-27 April 2019

SUGENG HARYANTO, S.Pd

Banjarnegara

082327700770

SRI HARLIYATI, M.Pd.I

Banjarnegara

081328752905

3

20301158

SD NEGERI KALIJARAN 02

SD/MI

Jalan Kemojing Kalijaran Maos

29-30 April 2019

SUGENG HARYANTO, S.Pd

Banjarnegara

082327700770

SRI HARLIYATI, M.Pd.I

Banjarnegara

081328752905

4

20339215

SD NEGERI WIDARAPAYUNG WETAN 01

SD/MI

Jl Masjid Timur No. 139 Widarapayung Wetan, Binangun

3-4 Mei 2019

SUGENG HARYANTO, S.Pd

Banjarnegara

082327700770

SRI HARLIYATI, M.Pd.I

Banjarnegara

081328752905

5

20301197

SD NEGERI KLUMPRIT 01

SD/MI

Jl Pejuang No.168 Klumprit, Nusawungu

11-12 April 2019

BUDIYONO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081215961717

VIJANTI MARZUQI, M.Pd.I

Banjarnegara

08121563880

6

20301165

SD NEGERI JETIS 01

SD/MI

JALAN GATOT SUBROTO NO 49, Nusawungu

26-27 April 2019

BUDIYONO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081215961717

VIJANTI MARZUQI, M.Pd.I

Banjarnegara

08121563880

7

20300425

SD NEGERI NUSAWANGKAL 02

SD/MI

Jl Perkutut No.17 Karangsari Wetan, Nusawungu

29-30 April 2019

BUDIYONO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081215961717

VIJANTI MARZUQI, M.Pd.I

Banjarnegara

08121563880

8

20300878

SD NEGERI BAJING 01

SD/MI

Jl. Letkol Sudarso Kroya

3-4 Mei 2019

BUDIYONO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081215961717

VIJANTI MARZUQI, M.Pd.I

Banjarnegara

08121563880

9

20300294

SD NEGERI MERGAWATI 01

SD/MI

Jl. Nusawungu, RT/RW 2/3, Mergawati, Kroya

11-12 April 2019

Sudiyo, S.Pd

Purbalingga

081327559485

Sis Ruwiyanti, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

10

20301493

SD NEGERI DANASRI 02

SD/MI

Jl. Kridamulya No.70 Danasri Nusawungu

26-27 April 2019

Sudiyo, S.Pd

Purbalingga

081327559485

Sis Ruwiyanti, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

11

20300362

SD NEGERI PEKUNCEN 03

SD/MI

Jl. Mataram No.400 Pekuncen, Kroya

29-30 April 2019

Sudiyo, S.Pd

Purbalingga

081327559485

Sis Ruwiyanti, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

12

20300898

SD NEGERI BAJING 04

SD/MI

Jl. Letkol Sudarso Kroya

3-4 Mei 2019

Sudiyo, S.Pd

Purbalingga

081327559485

Sis Ruwiyanti, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

13

20300882

SD NEGERI AYAMALAS 01

SD/MI

Jalan Gajah No. 27 Ayamalas, Kroya

11-12 April 2019

Amirudin,S.Ag (Purbalingga)

Banjarnegara

Drs. RACHMAT EKO BUDIYANTO, M.Pd

Banjarnegara

14

20300364

SD NEGERI PEKUNCEN 01

SD/MI

Jl Mataram No.369 Pekuncen, Kroya

26-27 April 2019

Amirudin,S.Ag (Purbalingga)

Banjarnegara

Drs. RACHMAT EKO BUDIYANTO, M.Pd

Banjarnegara

15

20300899

SD NEGERI BAJING 05

SD/MI

Jl. Letkol Sudarso Kroya

29-30 April 2019

Amirudin,S.Ag (Purbalingga)

Banjarnegara

Drs. RACHMAT EKO BUDIYANTO, M.Pd

Banjarnegara

16

20301337

SD NEGERI KARANGTURI 01

SD/MI

Jl. Bulus Desa Karangturi, Kroya

11-12 April 2019

TRIONO, S.Pd

Banjarnegara

081327208208

SUJITO, S.Pd.

Banjarnegara

081226475692

17

20300403

SD NEGERI MUJUR 04

SD/MI

Jl. Raya Mujur, Kroya

26-27 April 2019

TRIONO, S.Pd

Banjarnegara

081327208208

SUJITO, S.Pd.

Banjarnegara

081226475692

18

20300428

SD NEGERI NUSAJATI 02

SD/MI

Jl. Arsadi Gombol No. 130, Nusajati, Sampang

29-30 April 2019

TRIONO, S.Pd

Banjarnegara

081327208208

SUJITO, S.Pd.

Banjarnegara

081226475692

19

69819540

MIS MAARIF NU 01 TRITIH KULON

SD/MI

Jl. Nyamplung RT 07 RW 07 Tritih Kulon, Cilacap Utara

11-12 April 2019

Tri Wibowo, S.Pd

Purbalingga

085842819859

Martini, S.Pd

Purbalingga

20

20301476

SD NEGERI CIWUNI 01

SD/MI

Jl. Manggis No. 23, Dawuhan, Ciwuni, Kesugihan

26-27 April 2019

Tri Wibowo, S.Pd

Purbalingga

085842819859

Martini, S.Pd

Purbalingga

21

69977273

MI AL MUNAWWARAH SLARANG

SD/MI

JL. RAYA KM 17 SLARANG , KESUGIHAN, CILACAP

29-30 April 2019

Tri Wibowo, S.Pd

Purbalingga

085842819859

Martini, S.Pd

Purbalingga

22

20301365

SD NEGERI CILACAP 10

SD/MI

Jl. Veteran No. 84 Cilacap Selatan

11-12 April 2019

Budi Triono, S.Pd.

Banyumas

08122708358

Surtini, S.Pd.M.Pd.

Banyumas

081327325320

23

20300216

SD NEGERI TAMBAKREJA 08

SD/MI

Jl. Jend. Sudirman No. 107 Cilacap Selatan

26-27 April 2019

Budi Triono, S.Pd.

Banyumas

08122708358

Surtini, S.Pd.M.Pd.

Banyumas

081327325320

24

20300219

SD NEGERI TAMBAKREJA 05

SD/MI

Jl Kluwih No.41 Cilacap Selatan

29-30 April 2019

Budi Triono, S.Pd.

Banyumas

08122708358

Surtini, S.Pd.M.Pd.

Banyumas

081327325320

25

20300645

SD NEGERI TEGALKAMULYAN 04

SD/MI

Jalan Kayak PPSC Cilacap Selatan

11-12 April 2019

AMIN KAJORA, S.Pd.

Banjarnegara

081327020390

SUCI RAHAYU, S.Pd.MM

Banjarnegaranegara

082313323180

26

20300258

SD NEGERI SIDANEGARA 08

SD/MI

Jl. Dr. Sutomo Cilacap Tengah

26-27 April 2019

AMIN KAJORA, S.Pd.

Banjarnegara

081327020390

SUCI RAHAYU, S.Pd.MM

Banjarnegaranegara

082313323180

27

20300313

SD NEGERI KURIPAN KIDUL 01

SD/MI

Jl. Bali No 15 Kuripan Kidul Kesugihan

29-30 April 2019

AMIN KAJORA, S.Pd.

Banjarnegara

081327020390

SUCI RAHAYU, S.Pd.MM

Banjarnegaranegara

082313323180

28

20341598

SD NEGERI SIDANEGARA 02

SD/MI

Kelurahan Sidanegara, Cilacap Tengah

11-12 April 2019

Dwi Wahyono, S.Pd

Purbalingga

081327271713

Mashadi, S.Pd.I

Purbalingga

29

20300263

SD NEGERI SIDANEGARA 11

SD/MI

Jl Dr Soetomo 103 Cilacap Tengah

26-27 April 2019

Dwi Wahyono, S.Pd

Purbalingga

081327271713

Mashadi, S.Pd.I

Purbalingga

30

20341228

SD AISYIYAH PLUS 01

SD/MI

Jl. Kol. Sugiono No.67 Cilacap Selatan

29-30 April 2019

Dwi Wahyono, S.Pd

Purbalingga

081327271713

Mashadi, S.Pd.I

Purbalingga

31

69982965

MIS MA`ARIF NU 02 JERUKLEGI WETAN

SD/MI

Dsn. Wanasari, Desa Jeruklegi Wetan, Kec. Jeruklegi

11-12 April 2019

ABDUL WAKHID, S.Ag.

Banjarnegara

085227027666

SUGENG RIYADI, S.Pd.

Banjarnegara

082324577869

32

69982967

MIS AL FALAAH 01 TRITIH WETAN

SD/MI

JL. PANDAWA NO.16 TRITIH WETAN, JERUKLEGI

26-27 April 2019

ABDUL WAKHID, S.Ag.

Banjarnegara

085227027666

SUGENG RIYADI, S.Pd.

Banjarnegara

082324577869

33

20300659

SD NEGERI TRITIH WETAN 04

SD/MI

Jl Ismoyo Baru No.2 Tritih Wetan, Jeruklegi

29-30 April 2019

ABDUL WAKHID, S.Ag.

Banjarnegara

085227027666

SUGENG RIYADI, S.Pd.

Banjarnegara

082324577869

34

20300658

SD NEGERI TRITIH WETAN 05

SD/MI

Jl. Madukara NO 94 RT 003 RW 002 Tritih Wetan, Jeruklegi

11-12 April 2019

SARYONO, S.Pd.

Banjarnegara

085227038237

AMRON, S.Pd.I

Banjarnegara

082328982299

35

20300266

SD NEGERI SIDANEGARA 01

SD/MI

Jl Argopuro Sidanegara, Cilacap Tengah

26-27 April 2019

SARYONO, S.Pd.

Banjarnegara

085227038237

AMRON, S.Pd.I

Banjarnegara

082328982299

36

20300786

SD PATRA MANDIRI

SD/MI

Komperta Sidanegara Jl Mt Haryono No. 75 Cilacap Tengah

29-30 April 2019

SARYONO, S.Pd.

Banjarnegara

085227038237

AMRON, S.Pd.I

Banjarnegara

082328982299

37

20301482

SD NEGERI CITEPUS 01

SD/MI

Jl. Raya Citepus, Jeruklegi

11-12 April 2019

Sediyono, S.Pd

Purbalingga

085712625257

Abdul Aziz, S.Ag

Purbalingga

38

20301108

SD NEGERI KARANGKEMIRI 01

SD/MI

JL. DESA KARANGKEMIRI NO. 64, JERUKLEGI

26-27 April 2019

Sediyono, S.Pd

Purbalingga

085712625257

Abdul Aziz, S.Ag

Purbalingga

39

20300134

SD NEGERI SAWANGAN 01

SD/MI

Jl. Gerilya Desa Sawangan, Jeruklegi

29-30 April 2019

Sediyono, S.Pd

Purbalingga

085712625257

Abdul Aziz, S.Ag

Purbalingga

40

20301169

SD NEGERI JERUKLEGI KULON 06

SD/MI

Jl Wanadadi Desa Jeruklegi Kulon, Jeruklegi

11-12 April 2019

SAHIDIN, S.Pd.

Banjarnegara

081328379037

EKOWATI, M.Pd.

Banjarnegara

082220777469

41

69977275

MI MA'ARIF NU 02 BOJONG

SD/MI

Dsn. Nusajaya, RT/RW : 05/06, Desa Bojong, Kawunganten

26-27 April 2019

SAHIDIN, S.Pd.

Banjarnegara

081328379037

EKOWATI, M.Pd.

Banjarnegara

082220777469

42

20343718

SD NEGERI BOJONG 02

SD/MI

Mekarsari RT 03 RW 05, Desa Bojong, Kawunganten

29-30 April 2019

SAHIDIN, S.Pd.

Banjarnegara

081328379037

EKOWATI, M.Pd.

Banjarnegara

082220777469

43

20301311

SD NEGERI KAWUNGANTEN 04

SD/MI

Karangbawang Rt 02 Rw 05, Kawunganten

11-12 April 2019

Suparman, S.Pd

Purbalingga

081327134567

Sutaryo, S.Ag

Purbalingga

44

20300868

SD NEGERI BOJONG 01

SD/MI

JAYA GIRI RT 05 RW 02, Desa Bojong, Kawunganten

26-27 April 2019

Suparman, S.Pd

Purbalingga

081327134567

Sutaryo, S.Ag

Purbalingga

45

20301188

SD NEGERI KAWUNGANTEN LOR 01

SD/MI

Jl. Belakang Balai Desa Kawunganten Lor No. 03

29-30 April 2019

Suparman, S.Pd

Purbalingga

081327134567

Sutaryo, S.Ag

Purbalingga

46

20300857

SD NEGERI BRINGKENG 01

SD/MI

Jln. Perdana No 1 Dsn. Sidaurip RT 04 RW 01 Bringkeng, Kawunganten

3-4 Mei 2019

Suparman, S.Pd

Purbalingga

081327134567

Sutaryo, S.Ag

Purbalingga

47

20353840

SD NEGERI BRINGKENG 03

SD/MI

Jl. Raya Bringkeng RT 4 RW 4 Kawunganten

11-12 April 2019

HISYAM. S.Ag.

Banjarnegara

082324419899

SOLEHATUL LAELIYAH .S.Pd.MM

Banjarnegara

085329504350

48

20300865

SD NEGERI BOJONG 05

SD/MI

Jl. Raya Bojong No. 230 Kawunganten

26-27 April 2019

HISYAM. S.Ag.

Banjarnegara

082324419899

SOLEHATUL LAELIYAH .S.Pd.MM

Banjarnegara

085329504350

49

20300295

SD NEGERI MENTASAN 01

SD/MI

TANJUNG SARI RT03/ RW 05, Desa Mentasan Kawunganten

29-30 April 2019

HISYAM. S.Ag.

Banjarnegara

082324419899

SOLEHATUL LAELIYAH .S.Pd.MM

Banjarnegara

085329504350

50

20350698

SD NEGERI KALIJERUK 01

SD/MI

Jl. Raya Kalijeruk, Kawunganten

3-4 Mei 2019

HISYAM. S.Ag.

Banjarnegara

082324419899

SOLEHATUL LAELIYAH .S.Pd.MM

Banjarnegara

085329504350

No NPSN

Sekolah

JENJANG

Alamat

No. Telepon Sekolah

Tanggal Pelaksanaan

Asesor 1

Asal Asesor 1

No HP Asesor 1

Asesor 2

Asal Asesor 2

No HP Asesor 2

51

20300327

SD NEGERI KUBANGKANGKUNG 01

SD/MI

Sidasari Wetan Rt.06 Rw.04 Kubangkangkung, Kawunganten

11-12 April 2019

TEGUH SUPRIYATNO, S.Pd.

Banjarnegara

081327224522

WASTUR SETIYADI, S.Ag MMPd.I

Banjarnegara

085229907721

52

69978792

SD ISLAM PLUS AL KAYYIS

SD/MI

JL PUTAT RAYA MULYADADI RT 04 RW 04 Kec. Bantarsari

26-27 April 2019

TEGUH SUPRIYATNO, S.Pd.

Banjarnegara

081327224522

WASTUR SETIYADI, S.Ag MMPd.I

Banjarnegara

085229907721

53

20300845

SD NEGERI BANTARSARI 08

SD/MI

Cikerang, Bantarsari

29-30 April 2019

TEGUH SUPRIYATNO, S.Pd.

Banjarnegara

081327224522

WASTUR SETIYADI, S.Ag MMPd.I

Banjarnegara

085229907721

54

20301407

SD NEGERI BULAKSARI 04

SD/MI

Jl. KH. Sarbini HasanKlepusari Bantarsari

3-4 Mei 2019

TEGUH SUPRIYATNO, S.Pd.

Banjarnegara

081327224522

WASTUR SETIYADI, S.Ag MMPd.I

Banjarnegara

085229907721

55

20301095

SD NEGERI KAMULYAN 01

SD/MI

Dusun Cimeneng Rt 04 Rw 07, Kamulyan, Bantarsari

11-12 April 2019

TRI WIDIASTUTI, S.Pd.M.Pd.

Banjarnegara

08122759831

ANANG SUSILO, S.IP, M.Pd.

Banjarnegara

081328781120

56

20338710

SD NEGERI TINGGARJAYA 03

SD/MI

Nusadadi Rt.05 Rw.04 Sidareja

26-27 April 2019

TRI WIDIASTUTI, S.Pd.M.Pd.

Banjarnegara

08122759831

ANANG SUSILO, S.IP, M.Pd.

Banjarnegara

081328781120

57

20301100

SD NEGERI KARANGGEDANG 02

SD/MI

Jl. Suprapto No.17 Sidareja

29-30 April 2019

TRI WIDIASTUTI, S.Pd.M.Pd.

Banjarnegara

08122759831

ANANG SUSILO, S.IP, M.Pd.

Banjarnegara

081328781120

58

20300255

SD NEGERI SIDAREJA 03

SD/MI

Jl. Gatot Subroto No.14 Sidareja

11-12 April 2019

SUDRAJAD, S.Pd.

Banjarnegara

08121557988

TEGUH WIDODO, S.Pd.

Banjarnegara

081327291424

59

69982966

MIS NURUSSALAM

SD/MI

JL. TANJUNGWANGI RT 08/03 WRINGINHARJO GANDRUNGMANGU

26-27 April 2019

SUDRAJAD, S.Pd.

Banjarnegara

08121557988

TEGUH WIDODO, S.Pd.

Banjarnegara

081327291424

60

20338744

SD NEGERI GANDRUNGMANGU 05

SD/MI

Jl. Lingkar Kecamatan No.22 Margamulya, Gandrungmangu

29-30 April 2019

SUDRAJAD, S.Pd.

Banjarnegara

08121557988

TEGUH WIDODO, S.Pd.

Banjarnegara

081327291424

61

20300269

SD NEGERI SIDAMULYA 04

SD/MI

Jl. Rimba Mulya Sidamulya Kec. Sidareja

11-12 April 2019

Drs. Solikhun, M.Pd

Banyumas

Drs. Kardi, MM

Banyumas

62

20300641

SD NEGERI TEGALSARI 01

SD/MI

Jl. A. Yani No.289 Tegalsari, Sidareja

26-27 April 2019

Drs. Solikhun, M.Pd

Banyumas

Drs. Kardi, MM

Banyumas

63

20300162

SD NEGERI PENYARANG 01

SD/MI

Jl. Wadasmalang No. 03 Pdenyarang, Sidareja

29-30 April 2019

Drs. Solikhun, M.Pd

Banyumas

Drs. Kardi, MM

Banyumas

64

20300321

SD NEGERI KUNCI 01

SD/MI

Jl. Raya No.55 Desa Kunci Sidareja

11-12 April 2019

IMAM HADI SANTOSA, S.Pd.MM

Banjarnegara

08121558554

UMI FATONAH, M.Pd.I

Banjarnegara

081327470881

65

20338701

SD NEGERI KARANGGEDANG 03

SD/MI

Jl. Sirkaya, Karanggedang, Kec. Sidareja

26-27 April 2019

IMAM HADI SANTOSA, S.Pd.MM

Banjarnegara

08121558554

UMI FATONAH, M.Pd.I

Banjarnegara

081327470881

66

20301400

SD NEGERI BULUPAYUNG 02

SD/MI

Jl. Dungun No. 97 Desa Bulupayung Patimuan

29-30 April 2019

IMAM HADI SANTOSA, S.Pd.MM

Banjarnegara

08121558554

UMI FATONAH, M.Pd.I

Banjarnegara

081327470881

67

20301378

SD NEGERI CINYAWANG 02

SD/MI

Jl. Sawunggalih No. 131 Desa Cinyawang Patimuan

3-4 Mei 2019

IMAM HADI SANTOSA, S.Pd.MM

Banjarnegara

08121558554

UMI FATONAH, M.Pd.I

Banjarnegara

081327470881

68

20338596

SD NEGERI SIDAMUKTI 01

SD/MI

Jl. Jambu No. 27 Sidamukti, Patimuan

11-12 April 2019

SLAMET MULYANTO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081327714975

SUTRISNO, S.Ag, M.M.Pd.

Banjarnegara

085385453636

69

20301402

SD NEGERI BULUPAYUNG 01

SD/MI

Jl. Gurameh 19 Desa Bulupayung Patimuan

26-27 April 2019

SLAMET MULYANTO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081327714975

SUTRISNO, S.Ag, M.M.Pd.

Banjarnegara

085385453636

70

69977272

MI MODERN DARUL ULUM

SD/MI

JL. RAYA CIPARI KM. 04 CISURU CIPARI

29-30 April 2019

SLAMET MULYANTO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081327714975

SUTRISNO, S.Ag, M.M.Pd.

Banjarnegara

085385453636

71

20300344

SD NEGERI KUTASARI 05

SD/MI

Jl. Kartini No. 22 Garugak, Kutasari, Cipari

3-4 Mei 2019

SLAMET MULYANTO, S.Pd.MM

Banjarnegara

081327714975

SUTRISNO, S.Ag, M.M.Pd.

Banjarnegara

085385453636

72

69978687

SD IT MIFTAHUL HUDA 520 CIPOROS

SD/MI

JL. H. ISMAIL RT 02 RW 04 Ciporos Karangpucung

11-12 April 2019

Drs. Riyanto, M.Pd

Banyumas

Drs. Suhartono, M.M.Pd

Banyumas

73

20341291

SD NEGERI PANGAWAREN 04

SD/MI

Pangawaren Rt 02 Rw 04 Kec. Karangpucung

26-27 April 2019

Drs. Riyanto, M.Pd

Banyumas

Drs. Suhartono, M.M.Pd

Banyumas

74

20300355

SD NEGERI PANGAWAREN 02

SD/MI

Pangawaren Kecamatan Karangpucung

29-30 April 2019

Drs. Riyanto, M.Pd

Banyumas

Drs. Suhartono, M.M.Pd

Banyumas

75

20301458

SD NEGERI GUNUNGTELU 01

SD/MI

Gunungtelu Kecamatan Karangpucung

3-4 Mei 2019

Drs. Riyanto, M.Pd

Banyumas

Drs. Suhartono, M.M.Pd

Banyumas

76

20300852

SD NEGERI BANTARPANJANG 04

SD/MI

Jl Cibubuay Bantarpanjang, Cimanggu

11-12 April 2019

Drs. Djaswito

Banyumas

Dra. Suminah, M.Pd

Banyumas

77

20338647

SD NEGERI CIMANGGU 02

SD/MI

Jl. Panusupan No. 8 Cimanggu Rt 01 Rw 07

26-27 April 2019

Drs. Djaswito

Banyumas

Dra. Suminah, M.Pd

Banyumas

78

20300354

SD NEGERI PANIMBANG 03

SD/MI

Jl. Raya Genteng Wetan Panimbang Cimanggu

29-30 April 2019

Drs. Djaswito

Banyumas

Dra. Suminah, M.Pd

Banyumas

79

20338486

SD NEGERI REJODADI 01

SD/MI

Jl Raya Cileumeuh No.17 Rejodadi, Cimanggu

11-12 April 2019

Hari Kartini S, M.Pd

Banyumas

Drs. Eko Widiyanto

Banyumas

80

20301329

SD NEGERI KARANGREJA 01

SD/MI

Jl. Kawung, Karangreja, Cimanggu

26-27 April 2019

Hari Kartini S, M.Pd

Banyumas

Drs. Eko Widiyanto

Banyumas

81

20300140

SD NEGERI SALEBU 08

SD/MI

Jl. Asem No.56 Cibeet Timur Salebu, Majenang

29-30 April 2019

Hari Kartini S, M.Pd

Banyumas

Drs. Eko Widiyanto

Banyumas

82

20300146

SD NEGERI SALEBU 02

SD/MI

Jl. Usman No. 17, Salebu, Majenang

11-12 April 2019

Ramelan, S.Pd

Banyumas

Rustanto, S.Ag.MM

Banyumas

83

20300201

SD NEGERI SINDANGSARI 02

SD/MI

Jl Mawar No.2 Sindangsari, Majenang

26-27 April 2019

Ramelan, S.Pd

Banyumas

Rustanto, S.Ag.MM

Banyumas

84

20300399

SD NEGERI MULYADADI 02

SD/MI

Jl.Al-Khitoh Mulyadadi Majenang

29-30 April 2019

Ramelan, S.Pd

Banyumas

Rustanto, S.Ag.MM

Banyumas

85

20338659

SD NEGERI PANIMBANG 01

SD/MI

Jl Salangkuning No.13/14 Panimbang Cimanggu

11-12 April 2019

Dra.Ratiah

Banyumas

Drs. Naryoto

Banyumas

86

20300143

SD NEGERI SALEBU 05

SD/MI

Jl. H. Ibrahim No.120 Salebu, majenang

26-27 April 2019

Dra.Ratiah

Banyumas

Drs. Naryoto

Banyumas

87

20301138

SD NEGERI JENANG 05

SD/MI

Jl. Manggis No 02 Jenang Majenang

29-30 April 2019

Dra.Ratiah

Banyumas

Drs. Naryoto

Banyumas

88

20300418

SD NEGERI PADANGJAYA 02

SD/MI

Jl Garuda 64 Padangjaya Majenang

11-12 April 2019

Dra. Kun Martini

Banyumas

Siti Asiyah

Banyumas

89

20300415

SD NEGERI PADANGSARI 01

SD/MI

Jl. Ky Syuhud Padangsari Majenang

26-27 April 2019

Dra. Kun Martini

Banyumas

Siti Asiyah

Banyumas

90

69977274

MI MA`ARIF 03 LIMBANGAN

SD/MI

JL. PENYINGKIRAN Limbangan Wanareja

29-30 April 2019

Dra. Kun Martini

Banyumas

Siti Asiyah

Banyumas

91

20300267

SD NEGERI SIDAMULYA 06

SD/MI

Jl. Muh Idris 14 Cibeureum Sidamulya Wanareja

11-12 April 2019

Solihun, S.Ag

Banyumas

Dra. Hermin Nugraheni, M.Pd

Banyumas

92

20300902

SD NEGERI BANTAR 05

SD/MI

Jl. Panenjoan Sucisari, RT 01 RW 05 Dsn. Sucisari, Bantar, Wanareja

26-27 April 2019

Solihun, S.Ag

Banyumas

Dra. Hermin Nugraheni, M.Pd

Banyumas

93

20300340

SD NEGERI LIMBANGAN 03

SD/MI

Jl. Baroma No. 3 Limbangan Wanareja

29-30 April 2019

Solihun, S.Ag

Banyumas

Dra. Hermin Nugraheni, M.Pd

Banyumas

94

20300612

SD NEGERI WANAREJA 02

SD/MI

Jl Tanjung No.02 Wanareja

11-12 April 2019

Siti Nur Khasanah, M.Pd.I

Banyumas

Drs. Sutrisno, M.Pd

Banyumas

95

20300795

SD MUHAMMADIYAH TARISI WANAREJA

SD/MI

Jl Masjid At Taqwa Rt 04 Rw 05 Wanasari,Dsn Wanasari, Desa Tarisi, Wanareja,

26-27 April 2019

Siti Nur Khasanah, M.Pd.I

Banyumas

Drs. Sutrisno, M.Pd

Banyumas

96

20300213

SD NEGERI TAMBAKSARI 01

SD/MI

Desa Tambleg RT 001 RW 005 Tambaksari Wanareja

29-30 April 2019

Siti Nur Khasanah, M.Pd.I

Banyumas

Drs. Sutrisno, M.Pd

Banyumas

97

20300780

SD NEGERI ADIMULYA 02

SD/MI

Jl. Jambu Rt.03 Rw.04, Dsn. Cihandiwung Kidul, Ds. Adimulya, Kec.Wanareja

11-12 April 2019

Sadikin, M.Pd

Banyumas

Bewa Kuswara, S.Pd

Banyumas

98

20300779

SD NEGERI ADIMULYA 03

SD/MI

Jl. Gatot Subroto Adimulya Wanareja

26-27 April 2019

Sadikin, M.Pd

Banyumas

Bewa Kuswara, S.Pd

Banyumas

99

20300250

SD NEGERI SIDAMULYA 02

SD/MI

Sidodadi Rt 01 Rw 03 Sidamulya Wanareja

29-30 April 2019

Sadikin, M.Pd

Banyumas

Bewa Kuswara, S.Pd

Banyumas

100

20300611

SD NEGERI WANAREJA 03

SD/MI

Jl. Gatot Subroto No. 247 Wanareja

11-12 April 2019

Eko Parmono, S.Pd

Banyumas

Hidayaturohmah, M.Pd.I

Banyumas

101

20300337

SD NEGERI LIMBANGAN 06

SD/MI

Jl. Saungluhur, Limbangan Wanareja

26-27 April 2019

Eko Parmono, S.Pd

Banyumas

Hidayaturohmah, M.Pd.I

Banyumas

102

20300339

SD NEGERI LIMBANGAN 04

SD/MI

Jl. Karanganyar RT. 03 RW. 04 Limbangan Wanareja

29-30 April 2019

Eko Parmono, S.Pd

Banyumas

Hidayaturohmah, M.Pd.I

Banyumas

103

20300359

SD NEGERI PALUGON 01

SD/MI

Jl. Palujantung Rt.02 Rw.01 Palugon Wanareja

11-12 April 2019

Tugiyono, S.Pd.M.Pd

Banyumas

Drs. Fuad Hasyim, MSI

Banyumas

104

20341303

SD NEGERI DATAR 02

SD/MI

Jl. Dipasantika Nadar No. 01 Datar RT 001/001 Dayeuhluhur

26-27 April 2019

Tugiyono, S.Pd.M.Pd

Banyumas

Drs. Fuad Hasyim, MSI

Banyumas

105

20300389

SD NEGERI PANULISAN 02

SD/MI

Jalan Manggasari Panulisan Dayeuhluhur

29-30 April 2019

Tugiyono, S.Pd.M.Pd

Banyumas

Drs. Fuad Hasyim, MSI

Banyumas

106

20301477

SD NEGERI CIWALEN 03

SD/MI

Desa Ciwalen Kecamatan Dayeuhluhur

11-12 April 2019

Yapin, S.Ag.M.A.

Banyumas

Andoyo, S.Pd

Banyumas

107

20300386

SD NEGERI PANULISAN BARAT 01

SD/MI

JL. Wanajaya No.1 RT. 03 RW. 07 Dsn Peundeuy Panulisan Barat Dayeuhluhur

26-27 April 2019

Yapin, S.Ag.M.A.

Banyumas

Andoyo, S.Pd

Banyumas

108

20300390

SD NEGERI PANULISAN 01

SD/MI

Jalan Maryani No. 17 Panulisan, Dayeuhluhur

29-30 April 2019

Yapin, S.Ag.M.A.

Banyumas

Andoyo, S.Pd

Banyumas

No NPSN

Sekolah

JENJANG

Alamat

109 69977311

MTS PLUS AL MADINAH

SMP/MTS

JL. TOBA NO. 33 DESA MUJUR LOR KEC. KROYA KAB. CILACAP

110 69977310

MTS YA BAKII NURIL 'IBAD

SMP/MTS

JL. MASJID BAITUL 'UBAD KROYA, CILACAP

111 20300436

SMP PGRI 10 KROYA

SMP/MTS

Jl Sindoro No.06 Kroya, Cilacap

112 20300471

SMP PGRI 25 BINANGUN

SMP/MTS

Jl Koramil Binangun Binangun, Cilacap

113 20300486

SMP DIPONEGORO SAMPANG

SMP/MTS

114 69927507

MTSS NURUL IMAN

SMP/MTS

115 69971449

SMP TAKHASSUS AL QUR`AN SULTAN FATTAH

116 20300464 117 20363372

No. Telepon Sekolah

Tanggal Pelaksanaan

Asesor 1

Asal Asesor 1

No HP Asesor 1

Asesor 2

Asal Asesor 2

No HP Asesor 2

11-12 April 2019

Joko Sumarno, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

081327256047

Bangun Pracoyo, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

3 - 4 Mei 2019

Joko Sumarno, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

081327256047

Bangun Pracoyo, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

29-30 April 2019

Joko Sumarno, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

081327256047

Bangun Pracoyo, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

11-12 April 2019

Suyanto, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

081327040803

Dra. Dartini, M.Pd

Purbalingga

Jl. Gerilya No 70 Sampang, Cilacap

26-27 April 2019

Suyanto, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

081327040803

Dra. Dartini, M.Pd

Purbalingga

Jl. Menur 114, RT 007/ RW 002 Kuripan Kidul, Kesugihan, Cilacap

29-30 April 2019

Suyanto, S.Pd, M.Pd

Purbalingga

081327040803

Dra. Dartini, M.Pd

Purbalingga

SMP/MTS

Jl. LINGKAR TIMUR NO.99 RT 04 RW 13 CILACAP

11-12 April 2019

Suyanto, S.Pd

Purbalingga

Drs. Beny Wiranto

Purbalingga

085385005600

SMP PURNAMA 1 CILACAP

SMP/MTS

Jl Dr. Soetomo 144 Cilacap

26-27 April 2019

Suyanto, S.Pd

Purbalingga

Drs. Beny Wiranto

Purbalingga

085385005600

MTSS PP DARUL QURRO

SMP/MTS

JALAN RAYA TEGALSARI RT. 03/05 KAWUNGANTEN 53253 CILACAP

29-30 April 2019

Suyanto, S.Pd

Purbalingga

Drs. Beny Wiranto

Purbalingga

085385005600

118 69983182

MTSS BUSTHOMIYYAH

SMP/MTS

Jl. Cireong Rawasari RT 02 RW 07 Rawajaya Bantarsari, Cilacap

11-12 April 2019

Amin Hidayat

Banyumas

Prihantoro

Banyumas

119 69983085

MTSS AL -FALAH

SMP/MTS

Jl. DPU Medeng RT 06 RW 01 Bulaksari Bantarsari, Cilacap

26-27 April 2019

Amin Hidayat

Banyumas

Prihantoro

Banyumas

120 20300472

SMP PGRI 23 BANTARSARI

SMP/MTS

Jl Raya Bantarsari Bantarsari, Cilacap

11-12 April 2019

Sutarno

Banyumas

Dul Basyar

Banyumas

121 20363404

MTSS DARUL ULUM 2

SMP/MTS

JL. MAKAM PAHLAWAN NO. 04 TINGGARJAYA SIDAREJA, CILACAP

26-27 April 2019

Sutarno

Banyumas

Dul Basyar

Banyumas

122 20300509

SMP MUHAMMADIYAH SIDAREJA

SMP/MTS

Jl Ampera No. 29 Sidareja, Cilacap

11-12 April 2019

GATIT KARTIKA YULIANTI, S.Pd, M.Pd

123 20300565

SMP YOS SUDARSO KAWUNGANTEN

SMP/MTS

Jl. Gerilya No. 715 Karangbawang Kawungantern Cilacap

26-27 April 2019

GATIT KARTIKA YULIANTI, S.Pd, M.Pd

124 69974650

SMP TERPADU SABILUNNAJAH MAJENANG

SMP/MTS

JL DAHLAN RT 01 RW 16 TEGALREJA MAJENANG, CILACAP

11-12 April 2019

Sujiranto

Banyumas

125 69983339

MTSS SYI`ARUL HUDA DAYEUHLUHUR

SMP/MTS

Jl. Gunung Putri Dayeuhluhur, Cilacap

26-27 April 2019

Sujiranto

Banyumas

126 20339053

SMA NEGERI 1 BANTARSARI

SMA/MA

JL. KH. SYARBINI HASAN NO. 2, BANTARSARI Cilacap

22-23 April 2019

Drs. Sumanto, M.Si

Banyumas

Ahmad Nurul Huda

Banyumas

127 20362833

MAS MA`ARIF NURUL HUDA PATIMUAN

SMA/MA

JL. PAKU ALAM NO.01 PATIMUAN Cilacap

24-25 April 2019

Drs. Sumanto, M.Si

Banyumas

Ahmad Nurul Huda

Banyumas

128 69983501

MAS AL FALAH AGHA DZAKY

SMA/MA

JL. SINGAJIWA GANDRUNGMANGU Cilacap

26-27 April 2019

Drs. Sumanto, M.Si

Banyumas

Ahmad Nurul Huda

129 20338425

SMA NEGERI 1 PATIMUAN

SMA/MA

JL. PANCIMAS, PATIMUAN Cilacap

22-23 April 2019

DIDIK PUJIYUWONO

Kabupaten Pekalongan

PRIYA SETYADI

Kabupaten Pekalongan

130 20362834

MAS AL ITTIHAD

SMA/MA

JL. A. YANI NO. 251 KUTAWARU CILACAP TENGAH

24-25 April 2019

DIDIK PUJIYUWONO

Kabupaten Pekalongan

PRIYA SETYADI

Kabupaten Pekalongan

131 20339149

SMA NEGERI 1 ADIPALA

SMA/MA

JL. A YANI DOPLANG, ADIPALA Cilacap

22-23 April 2019

Agus Sutiyono

Kota Semarang

Arif Yulianyo

Kota Semarang

132 20362832

MAS AT-TAQWA NUSAWUNGU

SMA/MA

JL. PRAMUKA NO. 460 NUSAWUNGU Cilacap

24-25 April 2019

Agus Sutiyono

Kota Semarang

Arif Yulianyo

Kota Semarang

Banjarnegaranegara

082135448986

Banjarnegaranegara

082135448986

Drs. HARTOMO, MM

Banjarnegaranegara

Drs. HARTOMO, MM

08122859487

Edi Sungkowo

Banyumas

Edi Sungkowo

Banyumas

Semarang, 26 Maret 2019 KETUA BAN S/M PROVINSI JAWA TENGAH

Dr. IWAN JUNAEDI, S.Si, M. Pd.

08122859487