Indikator Mutu Cssd

TIMMUTUDANKESELAMATANPASIENINDIKATOR MUTU UNIT CSSD STANDAR Unit

:CSSD

JUDUL

:Kesalahan pada proses packing dan labeling alat steril

INDIKATORTIPE:

:

Struktur √ Proses Outcome INDIKATORTUJUAN Proses &Outcome Agar tidak terjadi kesalahan pada proses packing dan pelabelan intrumen DEFINISI Packing

adalah

proses

penyusunan

alat

steril

OPERASIONAL : Labeling adalah prose pengkodean alat (Nama, tanggal bulan tahun di sterilkan dan taggal exp) ALASAN/ :Agar tidak terjadi kesalahan pada proses packing dan pelabelan alat IMPLIKASI/RASIONALISASIFORMULA (jumlah kesalahan packing dan labeling alat steril yang terjadi selama satu bulan X jumlah semua alat yang digunakan dalam satu bulan ) X 100 % NUMERATOR jumlah kesalahan packing dan labeling alat steril yang terjadi selama satu bulan DENOMINATOR jumlah semua alat yang digunakan dalam satu bulan TARGET 0%

SAMPLING Pengumpulan

data

KRITERIA:

dilakukan

Seluruh

dengan alat

total

sampling.

yang

digunakan.

INKLUSIKRITERIA Alat

tidak

digunakan,

EKSKLUSIMETHODE Prospektif PENCATATAN Pencatatan dilaksanakan

setiap

hari,

dilakukan

oleh

Kepala

unit

CSSD

ANALISAPELAPORAN & Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan oleh Kepala Unit CSSD sebagai informasi, kemudian data akan dilaporkan TMKPRS . Secara umum data akan dievaluasi serta dideseminasikan kepada seluruh komponen rumah sakit setiap tiga bulan yang dikoordinasikan oleh TMKPRS AREA UnitCSSD

PIC

Unit

CSSD

FORMAT Set

PENCATATAN salah

No

tanggal Jumlah set yang digunakan

1

2

3

4

5

6

7

8

9