Laporan Tahunan Terbaru Untuk Akreditasi Tahun 2017 Ruangan Cssd

KATA PENGANTAR Assalamu’aikum Wr.wb Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan yang maha esa atas izin dan rahmat-nya Laporan tahunan Instalasi CSSD tahun 2018 telah selesai dilaksanakan dan menjadi acuan untuk pedoman Instalasi CSSD untuk kedepannya.Kami merasa bangga dan berterima kasih kepada team CSSD Instalasi CSSD RSUD H. Abdurrahman Sayoeti Kota jambi yang telah ikut berperan menyusun laporan tahunan Instalasi CSSD ini. Rumah sakit adalah kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna dengan menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat rumah Sakit sebagai institusi penyedia pelayanan kesehatan wajib berupaya untuk mencegah resiko terjadinya infeksi bagi pasien dan petugas rumah sakit Salah satu Indikator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka infeksi nosokomial atau Healthcare Associeted (Hals) dirumah sakit untuk mencapai keberhasilan itu maka perlu dilakukan pencegahan dan pengendalian infeksi dirumah sakit Penyusun pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi (Central Sterile Supply Depertment / CSSD di Rumah Sakit merupakan upaya yang penting mengingat hingga saat ini belum ada pedoman yang dapat dijadikan acuan dalam penyelenggaraan Instalasi Pusat Sterilisasi, tujuan dari penyusun pedoman ini agar rumah sakit dapat meningkatkan mutu pelayanan sterilisasi alat dan bahan guna menekan kejadian infeksi di rumah sakit, yang pada akhirnya dapat meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit Dengan mengakomodir berbagai perkembangan yang ada diharapkan buku ini dapat memperkaya kepustakaan dalam bidang pencegahan dan pengendalian infeksi dan menjadi pedoman bagi penyelenggaraan pusat sterilisasi di rumah sakit. Kami menyambut baik dan menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih pada Team CSSD RSUD H. Abdurrahman Sayoetidan berbagai pihak yang telah berkontribusi dalam menyusun laporan tahunan Instalasi CSSD RSUD H. Abdurrahman Sayoeti Kota Jambi diharapkan dengan adanya buku laporan tahunan ini dapat mengetahui jumlah peningkatan instrumen dan seluruh kebutuhan yang ada di Instalasi CSSD. Demikianlah Kata pengantar dari kami atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

1

DAFTAR ISI Kata Pengantar..........................................................................................

1

Daftar isi....................................................................................................

2

BAB 1. PENDAHULUAN............................................................................. 1.1 Latar Belakang..............................................................................................

3

1.2 Tujuan...........................................................................................................

4

BAB II. SUMBER DAYA...............................................................................

4

2.1 Sumber Daya Manusia (SDM)......................................................................

5

2.2 Sumber Daya Alat........................................................................................

7

2.3 Biaya............................................................................................................

8

BAB III . HASIL KEGIATAN 3.1 Kunjungan.................................................................................................... 3.1.1 Table Kunjungan ................................................................................ 3.1.2 Grafik Kunjungan ......................................................

...

...........................

3.1.3 ...............................................................................................................

3.2 Sterilisasi Alat..............................................................................................

BAB IV.PERMASALAHAN....................................................................... BAB V. PEMECAHAN MASALAH............................................................ BAB VI. PENUTUP................................................................................ A. Kesimpulan.................................................................................................. B. Saran...........................................................................................................

2

9 10

BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Sterilisasi merupakan proses penghilangan semua jenis organisme hidup, dalam hal ini adalah mikrooganisme (protozoa, fungi, bakteri, mycoplasma dan virus) yang terdapat dalam suatu benda. Proses ini melibatkan aplikasi biocidal agent atau proses fisik untuk membunuh atau menghilangkan mikroorganisme. Sterilisasi ini bertujuan untuk menjamin sterilitas produk maupun karakterisik kualitas sediaan, termasuk kestabilan yang dimiliki oleh produk yang dihasilkan. Rumah sakit sebagai institusi penyedia pelayanan kesehatan berupaya untuk mencegah resiko terjadinya infeksi bagi pasien dan petugas rumah sakit. Salah satu indikator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka infeksi nosokomial di rumah sakit. Untuk mencapai keberhasilan tersebut maka perlu dilakukan pengendalian infeksi di rumah sakit. Centra sterilization upply Departmen (CSSD) merupakan salah satu mata rantai yang penting untuk pengendalian infeksi dan peran dalam upaya menekan kejadian infeksi. Untuk melaksanakan tugas dan fiungsi sterilisasi, CSSD sangat bergantung pada unit penunjang medik maup0un instalasi antara lain perlengkapan, rumah tangga, pemeliharaan sarana rumah sakit, sanitasi dll. Apabila terjadi hambatan pada salah satu sub unit diatas maka pada akhirnya akan mengganggu proses hasil sterlilsasi. Bila ditinjau dari volume bahan dan alat yang harus disterilkan di rumah sakit demikian besar, maka rumah sakit dianjurkan untuk mempunyai suatu instalasi CSSD yang merupakan salahs atu instalasi yang berada di bawah dan bertanggung jawab langsung kepada direktur. CSSD bertugas untuk melaksanakan tugas sterilisasi alat dan bahan secara profesional, diperlukan pengetahuan dan keterampilan tertentu oleh apoteker atua tenaga non medik yang berpengalaman di bidang sterilisasi merupakan mitra kerja. Asas kemitraan didasari rasa saling menghormati peran dan fungsi masing-masing dengan tujuan utama untuk mencegah resiko terjadinya infeksi bagi pasien dan pegawai rumah sakit.

1.2. Tujuan a. Menghasilkan Instrumen yang bersih dan siap dipakai kembali guna menunjang pelayanan rawat inap maupun rawat jalan di RSUD H.Abdurrahman Sayoeti b. Meningkatkan Mutu Sumber Daya Manusia (SDM) dan Pelayanan Pada RSUD H. Abdurrahman Sayoeti Kota Jambi c. Memahami Aspek hukum Pengelolaan Instrumen di Rumah Sakit H.Abdurrahman Sayoeti d. Memahami Sistem Manajemen Instrumen di CSSD Rumah Sakit e. Memahami Aspek keselamatan dan Kesehatan kerja petugas CSSD dan Keamanan Pasien f. Menerapkan Pengelolaaan Instrumen CSSD rumah sakit sesuai ketentuan g.Menyediakan peralatan medis untuk perawatan pasien h. Melakukan proses sterilisasi alat/bahan h. Mendistribusikan alat-alat yang dibutuhkan oleh ruang perawatan, kamar operasi, dan ruang lain yang membutuhkan i. Berpartisipasi dalam pemilihan peralatan dan bahan yang aman, efektif dan bermutu 3

j. Mempertahankan stok inventory yang memadai untuk keperluan perawatan k. Mempertahankan standar yang ditetapkan l. Mendokumentasikan setiap aktivitas pembersihan, desinfeksi, maupun m. Sterilisasi sebagai bagian dari program upaya pengendalian mutu n. Mengevaluasi hasil sterilisasi.

BAB II SUMBER DAYA

2.1 Sumber Daya manusia (SDM) Pendidikan dan status Instalasi CSSD RSUD H. Abdurrahman SayoetiKota Jambi terdiri dari seorang PNS sebagai Kepala Instalasi yang berlatar belakang pendidikan S1 Farmasi. Untuk kegiatan Instalasi CSSD, dibantu 3 orang tenaga Kontrak/Honorer. Dapat dilihat pada tabel 1

NO

Jabatan

Pendidikan

Jumlah (Orang)

1

Ka. Instalasi

S1

1 Orang

2

Tenaga Keja Kontrak(TKK)/Honorer

D3

1 Orang

3

Tenaga Kerja Kontrak(TKK)/Honorer

SMA

2 Orang

Jumlah

4 Orang

2.1.1 Kepala Instalasi CSSD Nama Status NIP Masa Kerja

: : : :

Uraian Tugas :  Merencanakan program kegiatan CSSD Rumah Sakit.  Menyusun program kegiatan CSSD Rumah Sakit.  Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan CSSD Rumah Sakit.  Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan penerimaan, pengambilan dan pencatatan barang kotor Rumah Sakit.  Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan perendaman , pencucian dan pengeringan instrumen Rumah Sakit.  Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan packing, pelabelan produk bersih dan proses sterilisasi.  Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan penyimpanan produk bersih Rumah Sakit.  Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan pendistribusian produk bersih steril Rumah Sakit.  Pencatatan dan pelaporan. 4

2.1.2 Penanggung jawab penerimaan dan Pencatatan Barang Kotor Nama Status NIP Masa Kerja

: : : :

Uraian Tugas:       

Melaksanakan kegiatan penerimaan barang kotor. Melaksanakan kegiatan dan pencatatan barang kotor. Melaksanakan kegiatan pencatatan distribusi produk bersih steril. Melaksanakan kegiatan pembersihan ruangan dan alat sterilisasi. Penanggung Jawab Absensi di Instalasi CSSD Menjaga Kebersihan Ruangan Instalasi CSSD Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan langsung.

2.1.3 Penanggung Jawab Pengambilan,Perendaman dan Pencucian Instrumen Uraian tugas: Nama Status NIP Masa Kerja         

: : : :

Melaksanakan kegiatan pengambilan barang kotor Melaksanakan kegiatan perendaman instrumen Rumah Sakit. Melaksanakan kegiatan pencucian instrumen Rumah Sakit. Melaksanakan kegiatan pembersihan ruang dan Alat sterilisasi. Melaksanakan Kegiatan Pengetikan surat dan dokumen lainnya Penanggung jawab Administrasi Ruangan Instalasi CSSD Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan langsung. Melaksanakan tugas Pembersihan,Dekontaminasi di ruanganan Instalasi CSSD Pembersihan dan penanggung jawab Instrumen dan Produk bersih sterile.

5

2.1.4 Penanggung jawab Pengeringan, Packing, labbeling, Proses sterilisasi dan Distribusi

Uraian Tugas: Nama Status NIP Masa Kerja       

: : : :

Melaksanakan kegiatan pengeringan produk bersih Melaksanakan kegiatan packing dan pelabelan produk bersih Melaksanakan proses sterilisasi Melaksanakan tugas pemerilahaan mesin sterilisator Penanggung jawab hasil sterilisasi Melaksanakan pendistribusian produk bersih steril Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan langsung

1.2.6

STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI CSSD RSUD H.ABDURRAHMAN SAYOETI KOTA JAMBI Kepala Instalasi CSSD

Administrasi

Pengambilan,Perendaman Dan Pencucian Instrumen

Penerimaan Dan Pencatatan Barang Kotor, Pencatatan Distribusi Produk Bersih Sterile

I

6

Pengeringan,Packing,Labelling, Proses Sterilisasi dan Distribusi

2.2 Sumber Daya Alat DATA INVENTARIS BARANG RUANGAN CSSD TAHUN 2018 NO

NAMA BARANG

JUMLAH

MEREK

MODEL

KONDISI

TAHUN

PENGADAAN

KETERANGAN

MASUK 1

HANSHIN MEDICAL

HS-5020

Kurang baik

Kurang Baik

Servis

2

Mesin Sterilizer EO (Ethylene Oxide)

1

HANSHIN MEDICAL

HS5025EO

Baik

Baik

Kalibrasi

3

Mesin Sterilizer Wiseclave

1

Controler

Kurang baik

Baik

Kalibrasi

4

Mesin Sterilizer Auto Clave

2

DAIHAN Vacuum Drying Pressure

3041

Baik

Baik

Kalibrasi

5

Mesin Prest ( Cutting & Sealing Manhine)

1

SINCE

HCS-400

Baik

Baik

Kontol

Baik

Baik

Kontrol

Baik

Baik

Pemeliharaan

1

Mesin Sterilizer Steam

6

Mesin Sterile UV (Ultra Violet)

1

KARIXA

KA 3600BSS

7

Hematic Trolly

3

Matachana

Stanlies

Mengetahui Kepala Instalasi CSSD

_______________________

7

DAFTAR PERALATAN PADA INSTALASI CSSD RSUD H. ABDURRAHMAN SAYOETI KOTA JAMBI

NO

NAMA ALAT

TYPE / MERK PABRIKAN

TAHUN PENGADAAN

JUMLAH

KETERANGAN

2

Baik

1

Baik

3041 VD / 1

Auto Clave

Hanshin Medical Co.LTD HS 5020

2

Steam Steril

Hanshin Medical Co.LTD

3

Wise Clave

WAC – 100

1

Baik

4

Cutting

HCS – 400

1

Baik

5

EO

ETO 408 SEO

1

Baik

BAB III 3.1 HASIL KEGIATAN (3 TAHUN TERAKHIR)

3.1.1 Hasil kegiatan pusat sterilisasi Pada Tahun 2018 telah dilakukan sterilisasi berupa 15 jenis intrumen dan 8 jenis bahan habis pakai (BHP), hal ini seiring dengan peningkatan jumlah pelayanan kesehatan kepada pasien di beberapa unit diantaranya di IGD, VK, PRT, HCU dan rawat gabung serta beberapa di klinik rawat jalan, selengkapnya Dapat dilihat pada lampiran tabel 2, tabel 3a, tabel 3b, tabel 3c tabel 4 dan grafik 1a, grafik 1b

TABEL 2

8

STERILISASI ALAT & BHP PADA INSTALASI CSSD RSUD H. ABDURRAHMAN SAYOETI KOTA JAMBI PERIODE TAHUN 2018 JUMLAH NO A

URAIAN

SATUAN 2014

2015

2016

Intrumen 1

Minor

Set

1

777

89

2

Partus

Set

-

95

16

3

Ganti Verban

Set

-

14

2

4

Tong Spatel

Buah

-

83

13

5

Curatage

Set

-

115

24

6

Umbilical

Buah

272

240

278

7

Spekkulum

Buah

5

4

4

8

Kom

Buah

-

62

4

9

Bengkok

Buah

-

8

-

10

Laparascopy

Set

2

-

-

11

Nald

Kom

-

50

9

12

Orthopedi

Buah

-

-

-

13

Korentang

Buah

-

11

1

14

Botol

Buah

-

18

4

15

Mayo

Buah

13

9

-

B

BHP 1

Kassa

Tromol

6500

331

213

2

Cpap

Set

-

34

15

3

Vacum

Buah

-

-

20

4

Slang Suction

Buah

-

-

-

5

Duk

Tromol

-

25

13

6

Handscoon

Kantong

39

-

-

7

Selang O2

Buah

16

-

-

8

Tampon

Tromol

-

-

100

Keterangan : 1. Kassa

→ 80 - 100 Lipatan - Dihitung Per Tromol

2. Nald

→ 30 - 50 Buah

3. Duk

→ 30 - 50 Lipatan - Dihitung Per Tromol

- Dihitung Per Kom

4. Handscoon → 50 - 100 Buah

- Dihitung Per Kantong Plastik

5. Tampon

- Dihitung Per Tromol

→ 50-80 Buah

9

TABEL 3.A RINCIAN STERILISASI INSTRUMEN PADA INSTALASI CSSD RSUD H. ABDURRAHMAN SAYOETI KOTA JAMBI PERIODE TAHUN 2018 Minor NO

Partus

GV

Tong Spatel

Curatage

Umbilical

Spekkulum

RUANGAN

JUMLAH 2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

1

IGD

-

63

647

-

16

89

-

-

14

-

13

72

-

-

-

-

-

-

-

4

4

922

2

VK

-

-

-

-

-

3

-

-

-

-

-

8

-

16

106

-

-

-

-

-

-

133

3

PRT

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

272

278

240

-

-

-

790

4

HCU

1

4

82

-

-

2

-

2

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

92

5

Bedah

-

4

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

6

Mata

-

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

7

OK

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8

Rawat Gabung

-

-

27

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

27

9

Interne

-

1

9

-

-

2

-

-

-

-

-

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

14

10

VIP

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

11

Poli Kebidanan/KB

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8

9

-

-

-

5

-

-

22

12

Poli Bedah

-

14

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

14

13

Sanitasi

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

14

Pelayanan

-

-

12

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

1

89

777

-

16

96

-

2

14

-

13

83

-

24

115

272

278

240

5

4

4

2.033

JUMLAH

10

TABEL 3.B RINCIAN STERILISASI INSTRUMEN PADA INSTALASI CSSD RSUD H. ABDURRAHMAN SAYOETI KOTA JAMBI PERIODE TAHUN 2018 Kom NO

Bengkok

Bor

Laparascopy

RUANGAN 2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

30

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

IGD

-

4

2

VK

-

-

3

PRT

-

-

13

-

-

-

-

4

HCU

-

-

13

-

-

6

-

5

Bedah

-

6

Mata

-

7

OK

-

8

Rawat Gabung

-

9

Interne

-

10

VIP

-

11

Poli Kebidanan

-

12

Poli Bedah

-

13

Sanitasi

14

Pelayanan JUMLAH

-

Orthopedi

Nald 2014

-

Korentang JUMLAH

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

7

51

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

4

17

2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

92

23 -

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

7

1

-

-

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

62

-

-

8

-

-

-

2

5

-

-

9

55

-

-

-

1

-

11

157

-

11

7 13 4 -

TABEL 3.C RINCIAN STERILISASI INSTRUMEN PADA INSTALASI CSSD RSUD H. ABDURRAHMAN SAYOETI KOTA JAMBI PERIODE TAHUN 2018

NO

Hak

RUANGAN

Botol Sample

Mayo

JUMLAH

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2016

2016

1

IGD

-

-

9

-

-

-

-

-

-

9

2

VK

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

PRT

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

HCU

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

Bedah

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6

Mata

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

7

OK

-

-

-

-

-

-

13

-

-

13

8

Rawat Gabung

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

Interne

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10

Paru

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

11

Poli Kebidanan/ KB

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

Poli Bedah

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

13

Sanitasi

-

-

-

-

4

18

-

-

-

22

14

Pelayanan

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

-

4

18

13

-

-

44

JUMLAH

12

TABEL 4 RINCIAN STERILISASI BHP PADA INSTALASI CSSD RSUD H. ABDURRAHMAN SAYOETI KOTA JAMBI PERIODE TAHUN 2018

NO

Kassa

RUANGAN

Cpap

Vacum

Selang O2

Handscoon

Duk

Tampon

JUMLAH

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

9

24

-

-

-

-

-

-

243

1

-

-

-

-

1

-

153

1

IGD

31

63

116

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

2

VK

19

28

104

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

PRT

35

22

19

-

15

34

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

125

4

HCU

3

12

7

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6

-

-

-

-

-

28

5

Bedah

18

26

32

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

-

-

-

-

-

78

6

Mata

-

17

27

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

44

7

OK

8

-

-

-

-

20

-

20

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

48

8

Rawat Gabung

-

7

6

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

13

9

Interne

-

6

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

7

-

-

-

-

-

18

10

Anak

6

-

-

-

-

-

-

-

-

6

-

-

-

-

-

6

-

-

-

-

-

18

11

VIP

8

10

3

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

-

9

-

-

-

-

-

35

12

Poli Kebidanan/KB

-

12

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

15

13

Poli Bedah

2

6

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8

14

Sanitasi

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

15

Pelayanan

-

4

12

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

-

-

-

-

-

-

-

20

16

Farmasi

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

-

-

-

-

-

9

130

213

334

-

15

54

-

20

-

16

-

-

-

13

39

-

-

-

1

-

835

JUMLAH

13

900 Minor 800

Partus GV Tong Spatel

700

Curatage Resus

600

Spekkulum kom

500

Bengkok

Bor 400

Laparoscopy Nald

300

Orthopedi Korentang Botol

200

Mayo Hak

100

Kassa Cpap 0 2014

2015

2016

14

250

IGD VK PRT

200

HCU R. Bedah

R. Mata OK 150

R. Gabung R. Interne R. paru R. Jantung

100

R. Anak VIP P. Kebidanan P. Bedah

50

P. KB Sanitasi Pelayanan Farmasi

0 2014

2015

2016

15

BAB IV

4.1 PERMASALAHAN 4.1.1 Tenaga Kerja Tenaga Kerja / Sumber Daya Manusia Masih KurangJumlah tenaga yang ada saat ini dengan volume pekerjaan yang ada secara kuantitas cukup memadai, namun bila dikaji secara kualitas untuk tenaga atau operator CSSD hal ini masih perlu ditambah tenaga dengan kopetensi perawat. 4.1.1.1 Tenaga kerja Untuk Administasi Tenaga kerja Untuk Administasi dibutuhkan 1 Orang tamatan D3 Keperawatan/Kebidanan,( Pria/wanita) untuk membantu melaksanakan pekerjaan mencatat semua Instrumen Yang masuk ke CSSD, dan membantu seluruh tugas kepala Instalasi. 4.1.1.2 Tenaga Kerja Untuk Teknisi Tenaga Kerja Untuk Teknisi di butuhkan 1 orang Tamatan S1 teknik, SMA, atau D3 Keperawatan ( Pria)Untuk Membantu Melaksanakan pekerjaan mengontrol mesin sterilisastor yang sedang beroperasi.

4.1.1.3 Tenaga Kerja Untuk Pencucian Instrumen dan Dekontaminasi, Serta Pemeliharaan Instrumen Tenaga Kerja Untuk Pencucian Instrumen dibutuhkan 1 Orang D3 Keperawatan (Pria)dan Dekontaminasi dan Pemeliharaan Instrumen 1 Orang D3 Kebidanan (Wanita) untuk membantu melaksanakan tugas di Ruangan Instalasi CSSD.

4.1.2 Sarana dan Prasarana CSSD Dalam menerapkan peran dan fungsinya pusat sterilisasi / CSSD RSUD H. Abdurrahman Sayoeti telah dilengkapi dengan peralatan yang terdiri dari Autoclave, steam steril, wise clave, cutting dan EO, selengkapnya dapat dilihat pada lampiran tabel 1Prasarana Yang dibutuhkan antara lain :

16

4.1.2.1 Sarana alat Seiring dengan semakin meningkatnya pelayanan kesehatan di RS yang membutuhkan tindakan medis dirasakan volume proses sterilisasi semakin meningkat, dengan jumlah alat yang ada membawa konsekuesni terbatasnya volume sterilisasi yang dihasilkan. Kondisi yang demikian diakibatkan oleh masa pakai alat yang sudah cukup lama yaitu kurang lebih 4 tahun dan kondisi yang sudah 2 (dua) kali mengalami kerusakan. a. Mesin Steam Sterilisator b. Mesin Draying Cabinet c. Mesin Sterile d. Mesin Kompresor e. AC 2 PK 1 buah f. Lemari Penyimpanan baju g. Rak Penyimpanan Produk Sterile h. Rak Tralis Besi untuk tempat packing instrumen i. Meja j. Exsausfan k. Ruangan Sterilisasi yang baik dan memenuhi standar

4.1.2.2 Sarana Penunjang a. gantungan baju b. rak sepatu c. Box Kontainer Plastik untuk distribusi d. Deterjen Bubuk e. Sklar Polis (Anti Karat) f. Lap Tangan Gantung g. ATK

4.1.3 Ruangan Kondisi ruangan operasional CSSD yang sangat sederhana dan sempit, serta konstruksi teknis yang kurang memadai, hal ini menyebabkan kerja petugas dan volume kerja tidak optimal disamping itu secara konstruksi tidak sesuai dengan standar akreditasi rumah sakit, diantaranya pintu masuk ke ruang CSSD hanya 1 (satu), yang seharusnya minimal ada 2 (dua) pintu, yaitu pintu masuk untuk barang atau alat yang akan disteril dan satu pintu untuk barang/alat yang sudah steril. Hal ini dimaksudkan untuk menghindari adanya kontaminasi terhadap alat yang sudah steril.

17

BAB V 5.1 PEMECAHAN MASALAH

5.1.1

Rencana Tindak Lanjut

Berdasarkan permasalah yang ada serta memperhatikan sumberdaya yang ada di RSUD H. Abdurrahman SayoetiKota Jambi, maka dapat disusun prioritas rencana tindak lanjut dalam jangka pendek, diantaranya :

5.1.1.1 Sarana alat Untuk mendukung volume dan hasil kegiatan sterilisasi maka tahun 2018 telah diusulan penambahan alat sterilisasi dengan prioritas yaitu berupa alat 1 (satu) unit Steam Sterilizer dan 1 (satu) unit washer disinfectors.

5.1.1.2 Ruangan Seiring dengan penambahan kedua alat steam sterilizer dan washer disinfector, maka dibutuhkan sarana ruangan dengan tata ruangan yang disesuaikan dengan standar akreditasi rumah sakit, dengan menambah ruangan operasional CSSD yang dilakukan dengan memodifikasi salah satu ruangan yang ada dirumah sakit, yaitu ruangan yang ada dilantai II gedung eks Hostel RSUD H. Abdurrahman Sayoeti(ruangan antara gudang farmasi dan ruangan instalasi sanitasi).

5.1.1.3

Tenaga Selama ini secara operasional pelayanan CSSD dilakukan oleh 4 (empat) orang tenaga, diantaranya kepala instalasi dan tiga orang pelaksana (1 orang Bidan dan 2 orang SLTA). Untuk meningkatkan ketrampilan dalam proses sterilisasi maka 2 orang diantaranya telah mengikuti pelatihan tingkat dasar CSSD. Selanjutnya 2 orang selebihnya diusulkan untuk diikutkan dalam pelatihan serupa, dan jika dimungkinkan ada penambahan tenaga maka tenaga yang akan ditempatkan pada unit instalasi CSSD yaitu tenaga kesehatan dengan kopetensi perawat.

18

Daftar Usulan Instalasi CSSD RSUD H. Abdurrahman SayoetiKota Jambi Tahun 2018 NO

USULAN

A

Sumber daya Manusia

SATUAN

KEBUTUHAN

KETERANGAN

Laki-Laki

1

Tenaga Honorer

Orang

1

2

Pelatihan Dasar CSSD

Orang

1

3

Seminar

Orang

4

Unit

1

Unit

1

3

Kalkulator Printer ( Yang Bisa Scan/Fotocopy Filling Kabinet

Unit

1

4

Lemari Kayu

Unit

1

5

White Boord

Unit

1

B 1 2

Prasarana / Meubeler

C

General Check UP

1

Laboraturium

-

-

2

THT

-

-

Jambi, Ka. Instalasi CSSD

______________________

19

6 Bulan 1 kali

BAB VI

6.1 PENUTUP Secara umum pelaksanaan pelayanan CSSD RSUD H. Abdurrahman Sayoetidapat berjalan dengan cukup dan dapat melayani kebutuhan permintaan alat steril bagi unit pelayanan yang ada di rumah sakit. Namun secara subtansial belum bisa maksimal memenuhi fungsi dan perannya dalam mencapai tujuan yang diinginkan secara ideal bagi instalasi CSSD rumah sakit. Secara bertahap seiring dengan bertambahnya volume permintaan alat steril, maka instlasi CSSD rumah sakit berupaya mengusulkan perencanaan untuk mengurangi kekurangankekurangan yang ada dalam penyelenggaraan pelayanan sterilisasi dalam jangka pendek yaitu penambahan alat, rehabilitasi ruangan operasional dan peningkatan keterampilan sumber daya tenaga pelaksana CSSD.

6.1.1 KESIMPULAN 1. Instalasi CSSD RSUD H. Abdurrahman Sayoeti Kota Jambi terdiri dari seorang PNS sebagai Kepala Instalasi CSSD yang berlatang belakang pendidikan S1. Farmasi. Untuk pelaksanaan kegiatan CSSD dibantu 3 orang tenaga kontrak/honorer. 2. Sarana Prasaran yang masih kurang. 3. Ruang Sterilisasi Central yang memenuhi standar masih kurang baik.

6.1.2 SARAN 1. Penambahan tenaga kerja sejumlah 4 orang Yaitu tenaga kerja yang trampil dan berpengalaman. 2. Penambahan sarana prasarana Mesin sterilisator ( Steam Sterile & Draying Cabinet) 3. Penambahan Meja Tralis,Rak Penyimpanan Produk Sterile, lemari tempat baju pegawai, eksausfan,dan alat ATK, dll 4. Renovasi Ruangan CSSD yang memenuhi standar. 5. Box Kontainer ( Untuk Distribusi Instrumen dan Mencengah masuknya kuman dan kontaminasi dengan udara atau debu waktu distribusi). 6. Meja Tralis (Tempat Proses Packing Instrumen).

20