Manual De Pediatria-converted
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Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
Capítulo 1 - Generalidades CUADRO 1.1 ClasifiCaCión GRUPO
PENICILINAS
SUB-GRUPO
ANTIBIÓTICO
NATURALES
Penicilina cristalina Penicilina procaínica Penicilina benzatínica Penicilina V
RESISTENTES A PENICILINASAS
Oxacilina Meticilina Nafcilina Cloxacilina Dicloxacilina Flucloxacilina
AMINOPENICILINAS
Ampicilina Ampicilina/Sulbactam Amoxicilina Amoxicilina/Clavulánico
ESPECTRO EXTENDIDO
Ticarcilina Ticarcilina/Clavulánico Carbenicilina Piperacilina Piperacilina/Tazobactam
PRIMERA GENERACIÓN
Cefalexina Cefadroxilo Cefradina Cefalotina Cefazolina
SEGUNDA GENERACIÓN
Cefuroxima Cefprozil Cefaclor Loracarbef (2) Cefotetán (3) Cefoxitín (3) Cefmetazol (3)
TERCERA GENERACIÓN
Cefixima Ceftibutén Cefpodoxima Cefdinir Cefditorén Cefotaxima Ceftriaxona Ceftizoxima Ceftazidima (4) Cefoperazona (5) Cefoperazona/Sulbactam
(1)
CEFALOSPORINAS (1)
CUARTA GENERACIÓN QUINTA GENERACIÓN
(5)
Cefepima Ceftobiprole
Ceftaroline Manual de Antibióticos en Pe diatría. 2ª edición. ©2014. Edit orial Médica Panamericana. (Ver leyenda página 5).
3
4
Manual de antibióticos en Pediatría
CUADRO 1.1 ClasifiCaCión (Continuación) GRUPO
SUB-GRUPO
ANTIBIÓTICO
CARBAPENEMS (1)
Imipenem Meropenem Ertapenem Doripenem
MONOBACTÁMICOS (1)
Aztreonam
GLUCOPÉPTIDOS
Vancomicina Teicoplanina Daptomicina Ramoplanina Telavancina
AMINOGLUCÓSIDOS
Gentamicina Amikacina Tobramicina Netilmicina Kanamicina Dibekacina Estreptomicina
MACRÓLIDOS
Eritromicina Claritromicina Azitromicina (6) Diritromicina Roxitromicina PRIMERA GENERACIÓN
Ácido nalidíxico
SEGUNDA GENERACIÓN
Ciprofloxacina Norfloxacina Ofloxacina Pefloxacina Lomefloxacina Enoxacina
TERCERA GENERACIÓN
Levofloxacina Tosufloxacina Pazufloxacina
CUARTA GENERACIÓN
Moxifloxacina Gatifloxacina Sitafloxacina Gemifloxacina Clinafloxacina
QUINOLONAS
LINCOSAMINAS
Clindamicina Lincomicina
NITROIMIDAZOLES
Metronidazol
eyeann du aa pálgd ine a 5A).ntibióticos (Ver lM
en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
Capítulo 1 - Generalidades CUADRO 1.1. ClasifiCaCión (Continuación) GRUPO
SUB-GRUPO
ANTIBIÓTICO
FENICOLES
Cloranfenicol
SULFONAMIDAS
Sulfisoxazol Sulfametoxazol
DIAMINOPIRIMIDINAS
Trimetoprim
DIAMINOPIRIMIDINAS + SULFONAMIDAS RIFAMICINAS
Trimetoprim/Sulfametozaxol Rifampicina
TETRACICLINAS
Doxiciclina Minociclina Tigeciclina
NITROFURANOS
Nitrofurantoína
FOSFONADOS
Fosfomicina Colistina (7)
POLIMIXINAS
Polimixina B
AMINOCICLITOLES
Espectinomicina
OXAZOLIDONAS KETÓLIDOS STREPTOGRAMINAS
Linezolid Telitromicina Quinupristina/Dalfopristina
(1) Son antibióticos ß-Lactámicos. (2) Pertenece a los Carbacepem. (3) Pertenece a las Cefamicinas. (4) Se prefiere Cefepime a Ceftazidima dada la frecuencia con la que aparece resistencia durante el curso del tratamiento de P. aeruginosa (5) Se prefiere el uso de Piperacilina/Tazobactam debido a la presencia de efectos colaterales más severos con Cefoperazona y Cefoperazona/Sulbactam (6) Pertenece a los Azálidos. (7) También llamada Polimixina E.
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
5
6
Manual de antibióticos en Pediatría
CUADRO 1.2 MeCanisMos de aCCión y resistenCia baCteriana
Imposibilidad de acceso al sitio de acción
Expulsión desde el interior de la bacteria (bomas de eflujo)
x
x
x
x
x
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x
CARBAPENEMS
x
x
x
x
x
MONOBACTÁMICOS
x
x
x
GLUCOPÉPTIDOS
x
Inhibición de enzimas del metabolismo
x
x
Inhibición de síntesis de ácido fólico
x
CEFALOSPORINAS
Alteración de síntesis protéica
PENICILINAS
GRUPO / ANTIBIÓTICO
Alteración de la síntesis de pared
Modificación del sitio de acción
MECANISMOS DE RESISTENCIA (2)
Inactivación enzimática
Alteración de síntensis de ácidos nucléicos
MECANISMOS DE ACCIÓN (1)
x
AMINOGLUCÓSIDOS
x
x
MACRÓLIDOS
x
x
QUINOLONAS
x
Clindamicina
x
Cloranfenicol
x
Metronidazol
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Colistina
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x
x
x
x
x
x x
x
Tigeciclina
x
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Trimetoprim/Sulfametoxazol
Doxiciclina
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Rifampicina
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Nitrofurantoína
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Linezolid
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Telitromicina
x
Quinupristina/Dalfopristina
x
(1) InM cluayn eu loa s lprd inecipA aln estim ms ose dn e aP cce iód n.iatría. 2ª edición. ©2014. beiócatniciso (2) Incluye los principales mecanismos de resistencia bacteriana adquirida.
x x x x
x
x x
x
Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano
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+
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+
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Haemophilus influenzae
0
0
0
±
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±
Escherichia coli
0
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±
±
Klebsiella spp.
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±
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Proteus mirabilis
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Proteus vulgaris
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Morganella spp.
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Serratia spp.
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±
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Citrobacter spp.
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Enterobacter spp.
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±
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Acinetobacter spp.
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±
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±
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Pseudomonas aeruginosa
0
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Burkholderia cepacia
0
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0
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0
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±
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Stenotrophomonas maltophilia
0
0
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0
0
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+
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0
0
0
0
0
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±
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0
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Salmonella spp.
0
0
0
±
±
0
0
+
+
+
+
0
0
0
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+
Shigella spp.
0
0
0
±
±
0
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+
+
+
+
0
0
Yersinia enterocolítica
0
0
0
0
±
0
±
±
+
±
+
0
0
Cefepima
Ceftriaxona o Cefotaxima
Ceftibutén
Cefixima
Cefoxitín
Cefaclor
Cefproxil
Cefalotina o Cefazolina
Piperacilina
Ticarcilina
Doripenem
Moraxella catarrhalis
Ertapenem
+
Meropenem
+
Imipenem
+
Ceftobiprole
0
+
Ceftazidima o Cefoperazona
±
+
Cefuroxima
0
0
Cefadroxilo o Cefalexina
Ampicilina/Sulbactam
0
0
Piperacilina/Tazobactam
Ampicilina
0
+
Ticarcilina/Clavulánico
Dicloxacílina o Flucloxacilina
±
Neisseria meningitidis
Amoxicilina/Clavulánico
Oxacilina
Neisseria gonorrhoeae
PATÓGENO
Amoxicilina
Penicilina cristalina
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
ANTIBIÓTICO
GRAM - NEGATIVOS AEROBIOS ±
±
+ ±
±
± ±
±
+
±
+
+
0
+ +
±
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0
±
± 0
0
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±
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±
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0
0
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0
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0
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±
±
±
±
±
±
+
+
+
+
+
+
+
+
7
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Capítulo 1 - Generalidades
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
+ +
±
±
0
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
Gentamicina
Amikacina
Tobramicina
Netilmicina
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Clindamicina
Metronidazol
Cloranfenicol
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Rifampicina
Doxiciclina
Tigeciclina
Colistina
Nitrofurantoína
Linezolid
Telitromicina
Quinupristina/Dalfopristina
Moxifloxacina / Gatifloxacin
Teicoplanina
Neisseria gonorrhoeae
+
0
0
0
0
0
0
±
±
±
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+
+
0
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±
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±
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±
0
0
0
Neisseria meningitidis
+
0
0
0
0
0
0
±
±
±
+
+
+
0
0
+
±
+
±
+
0
0
0
0
0
Moraxella catarrhalis
+
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
+
0
0
+
+
+
+
+
+
0
0
+
0
Haemophilus influenzae
+
0
0
0
0
0
0
±
+
+
+
+
+
0
0
+
±
+
+
+
+
0
0
+
0
Escherichia coli
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
±
±
0
+
+
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+
0
0
0
Klebsiella spp.
+
0
0
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0
0
0
+
+
+
0
0
0
0
0
±
+
+
±
0
0
0
Proteus mirabilis
+
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0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
±
0
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+
0
0
0
0
0
Proteus vulgaris
+
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0
+
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0
0
+
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+
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0
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0
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+
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0
0
0
0
Morganella spp.
+
0
0
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+
0
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0
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+
+
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0
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+
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0
0
0
0
Serratia spp.
+
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+
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+
+
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0
0
+
+
+
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+
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0
0
0
0
Citrobacter spp.
+
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+
+
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0
0
+
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0
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0
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Enterobacter spp.
+
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0
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0
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0
0
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+
±
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0
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Acinetobacter spp.
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0
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±
±
±
±
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0
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0
0
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0
0
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0
0
0
Pseudomonas aeruginosa
+
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0
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0
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0
0
0
0
0
0
+
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0
0
0
Burkholderia cepacia
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
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+
±
0
0
±
+
0
+
0
±
0
0
0
0
0
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0
0
0
0
0
0
0
±
±
±
0
0
0
+
0
0
0
±
0
0
0
0
Levofloxacina
Ciprofloxacina
Aztreonam
PATÓGENO
GRAM - NEGATIVOS AEROBIOS
Stenotrophomonas maltophilia
0
Salmonella spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
+
+
+
0
0
+
±
0
±
+
+
±
0
0
0
Shigella spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
+
+
+
0
0
+
±
0
±
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+
±
0
0
0
Yersinia enterocolítica
+
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+
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0
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0
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0
0
0
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (s) Usar solo para efecto sinérgico.
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
Vancomicina
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ANTIBIÓTICO
Oxacilina
Dicloxacílina o Flucloxacilina
Ampicilina
Ampicilina/Sulbactam
Amoxicilina
Amoxicilina/Clavulánico
Ticarcilina
Ticarcilina/Clavulánico
Piperacilina
Piperacilina/Tazobactam
Cefalotina o Cefazolina
Cefadroxilo o Cefalexina
Cefproxil
Cefaclor
Cefuroxima
Cefoxitín
Cefixima
Ceftibutén
Ceftriaxona o Cefotaxima
Ceftazidima o Cefoperazona
Cefepima
Ceftobiprole
Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Doripenem
ANTIBIÓTICO
Penicilina cristalina
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
Streptococcus pyogenes (ß-hemolítico Grupo A)
+
+
+
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+
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+
+
+
+
+
+
+
0
±
±
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+
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Streptococcus agalactie (ß-hemolítico Grupo B)
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±
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+
Streptococcus pneumoniae sensible a penicilina
+
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+
+
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+
±
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0
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+
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+
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Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina
±
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Staphylococcus aureus sensible a oxacilina
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0
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±
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0
0
0
+
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+
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+
Staphylococcus aureus resistente a oxacilina
0
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0
0
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0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
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+
+
+
+
PATÓGENO
GRAM - POSITIVOS AEROBIOS
Enterococcus faecium
Staphylococcus epidermidis Listeria monocytogenes
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
9
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
Capítulo 1 - Generalidades
Enterococcus faecalis
Aztreonam
Vancomicina
Teicoplanina
Gentamicina
Amikacina
Tobramicina
Netilmicina
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Ciprofloxacina
Levofloxacina
Moxifloxacina/Gatifloxacina
Clindamicina
Metronidazol
Cloranfenicol
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Rifampicina
Doxiciclina
Tigeciclina
Colistina
Nitrofurantoína
Linezolid
Telitromicina
Quinupristina/Dalfopristina
ANTIBIÓTICO
Streptococcus pyogenes (ß-hemolítico Grupo A)
0
+
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0
0
0
0
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+
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±
+
+
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0
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s
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Streptococcus agalactie (ß-hemolítico Grupo B)
0
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0
0
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0
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0
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±
s
±
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0
±
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Streptococcus pneumoniae sensible a penicilina
0
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0
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0
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0
s
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0
±
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+
+
Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina
0
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+
0
0
0
0
±
±
±
0
+
+
±
0
±
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s
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Enterococcus faecalis
0
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+
S
S
S
S
0
0
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±
±
0
0
±
±
s
±
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0
±
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±
±
Enterococcus faecium
0
+
±
S
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
0
0
0
+
0
±
+
0
+
Staphylococcus aureus sensible a Oxacilina
0
+
+
S
S
S
S
±
+
+
+
+
+
+
0
±
±
s
±
+
0
±
+
+
+
Staphylococcus aureus resistente a Oxacilina
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
0
0
±
s
±
+
0
0
+
0
+
Staphylococcus epidermidis
0
+
+
S
S
S
S
0
0
0
+
+
±
0
0
0
±
s
0
+
0
0
+
+
+
Listeria monocytogenes
0
+
+
S
S
S
S
+
+
+
+
0
+
0
0
+
±
s
+
+
0
0
+
+
+
PATÓGENO
GRAM - POSITIVOS AEROBIOS
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
10
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
0
+
Prevotella spp.
+
0
0
±
+
±
+
±
+
Clostridium difficile
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Clostridium spp. (no difficile)
+
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+
±
+
±
+
±
+
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0
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0
+
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0
0
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0
+
+
+
+
Peptostreptococcus spp.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
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0
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0
0
0
0
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0
0
0
+
+
+
+
Peptococcus spp.
+
+
+
+
+
+
+
+
±
+
+
0
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0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
Chlamydophila spp.
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0
0
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0
0
0
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Mycoplasma pneumoniae
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+
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0
0
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
Cefoxitín
+
Cefixima
+
Cefuroxima
+
Cefaclor
0
Cefproxil
0
Cefadroxilo o Cefalexina
0
Cefalotina o Cefazolina
0
Piperacilina
0
Piperacilina/Tazobactam
Ertapenem
+
Doripenem
0
Meropenem
+
Imipenem
0
Ceftobiprole
Ticarcilina
Ticarcilina/Clavulánico
0
Cefepime
Amoxicilina
Amoxicilina/Clavulánico
0
Ceftazidima o Cefoperazona
Ampicilina/Sulbactam
0
Ceftriaxona o Cefotaxima
Ampicilina
Bacteroides spp.
PATÓGENO
Ceftibutén
Oxacilina
Dicloxacílina o Flucloxacilina
ANTIBIÓTICO
Penicilina cristalina
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
0
+
0
0
0
0
0
+
0
ANAEROBIOS
±
0
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
+
0
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Capítulo 1 - Generalidades 11
OTROS
Aztreonam
Vancomicina
Teicoplanina
Gentamicina
Amikacina
Tobramicina
Netilmicina
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Ciprofloxacina
Levofloxacina
Moxifloxacina/Gatifloxacina
Clindamicina
Metronidazol
Cloranfenicol
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Rifampicina
Doxiciclina
Tigeciclina
Colistina
Nitrofurantoína
Linezolid
Telitromicina
Quinupristina/Dalfopristina
ANTIBIÓTICO
Bacteroides spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
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Prevotella spp.
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+
+
+
+
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Clostridium difficile
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+
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Clostridium spp. (no difficile)
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+
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0
+
+
+
+
+
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±
+
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Peptostreptococcus spp.
0
+
+
0
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+
+
+
+
0
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0
+
0
0
0
0
0
Peptococcus spp.
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Chlamydophila spp.
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
+
0
0
±
0
±
+
+
0
0
+
+
+
Mycoplasma pneumoniae
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
±
+
+
0
0
±
0
0
+
+
0
0
±
+
+
PATÓGENO
ANAEROBIOS
OTROS
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
12
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
CUADRO 1.4 CaraCterístiCas farMaCoCinétiCas Vía de administración VO
IM
Penicilina cristalina
IV
Absorción vía oral Con alimentos
% Unión a proteínas
Ajuste en falla renal
Ajuste en falla hepática
65
SI
NO
60
SI
NO
35
92
NO
NO
Sin alimentos
% Absorción
X
30
X
X
Penicilina V Oral
X
Oxacilina
X
Dicloxacilina
X
X
50
96
NO
NO
Flucloxacilina
X
X
65
96
NO
NO
Ampicilina
X
X
50
20
SI
NO
35
SI
NO
X
X
X
Ampicilina/Sulbactam
X
Sultamicina
X
Amoxicilina
X
Amoxicilina/Clavulánico
X
X
X
50
35
SI
NO
X
X
75
18
SI
NO
X
X
75
28
SI
NO
Ticarcilina
X
45
SI
NO
Ticarcilina/Clavulánico
X
45
SI
NO
Piperacilina
X
30
SI
NO
Piperacilina/Tazobactam
X
25
SI
NO
Cefalotina
X
70
SI
NO
Cefazolina
X
30
SI
NO
Cefalexina
X
Cefadroxilo
X
Cefprozil
X
Cefaclor
X
Cefuroxima Cefuroxima axetil
X
X
X
90
10
SI
NO
X
X
90
20
SI
NO
X
X
95
40
SI
NO
X
93
25
SI
NO
40
SI
NO
40
NO
SI
X X
X
52
Capítulo 1 - Generalidades 13
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
ANTIBIÓTICO
Vía de administración VO
IM
IV
% Unión a
Absorción vía oral Con alimentos
Sin alimentos
% Absorción
proteínas
Ajuste en falla renal
Ajuste en falla hepática NO
X
70
SI
X
90
NO
SI
Cefotaxima
X
40
SI
NO
Ceftazidima
X
20
SI
NO
Cefoperazona
X
91
NO
SI
Cefoxitín
Ceftriaxona
X
Cefixima
X
Ceftibutén
X
X
X
50
65
SI
NO
X
X
80
65
SI
NO
X
20
SI
NO
X
10
SI
NO
X
20
SI
NO
X
95
SI
NO
Aztreonam
X
60
SI
NO
Vancomicina
X
50
SI
NO
Cefepima
X
Imipenem Meropenem Ertapenem
X
Teicoplanina
X
X
90
SI
NO
Gentamicina
X
X
10
SI
NO
Amikacina
X
X
10
SI
NO
Tobramicina
X
X
10
SI
NO
Netilmicina
X
X
10
SI
NO
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
ANTIBIÓTICO
14
CUADRO 1.4 CaraCterístiCas farMaCoCinétiCas (Continuación)
Vía de administración
ANTIBIÓTICO
VO
IM
Absorción vía oral
IV
Con alimentos
Sin alimentos
% Absorción
% Unión a proteínas
Ajuste en falla renal
Ajuste en falla hepática
Eritromicina
X
X
X
45
90
SI
NO
Claritromicina
X
X
X
60
70
SI
NO
Azitromicina
X
X
40
40
NO
SI
Ciprofloxacina
X
X
X
SI
NO
Levofloxacina
X
X
X
Moxifloxacina
X
Gatifloxacina
X
X
Doxiciclina Tigeciclina
X
X
X X
45 96
NO
NO
NO
NO
20
60
SI
SI
NO
X
NO
NO
84
80
90 X
SI
20 90
X
X
30 30
90
X
X X
70 98
X
X
X
Rifampicina
X
X
X
Trimetoprim/Sulfametoxazol
X X
X
X
Metronidazol Cloranfenicol
X
X
Clindamicina
X
SI
EVITAR
95
50
SI
NO
X
X
90
80
SI
EVITAR
X
X
95
90
NO
EVITAR
X 40 NO SI
Colistina
X
Nitrofurantoína
X
Linezolid
X
Telitromicina
X
Quinupristina/Dalfopristina
X
X
X
40
SI
NO
X
90
40
EVITAR
NO
X
X
100
30
NO
SI
X
X
57
70
SI
SI
30
NO
SI
Capítulo 1 - Generalidades
15
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.4 CaraCterístiCas farMaCoCinétiCas (Continuación)
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
Capítulo 1 - Generalidades CUADRO 1.1 ClasifiCaCión GRUPO
PENICILINAS
SUB-GRUPO
ANTIBIÓTICO
NATURALES
Penicilina cristalina Penicilina procaínica Penicilina benzatínica Penicilina V
RESISTENTES A PENICILINASAS
Oxacilina Meticilina Nafcilina Cloxacilina Dicloxacilina Flucloxacilina
AMINOPENICILINAS
Ampicilina Ampicilina/Sulbactam Amoxicilina Amoxicilina/Clavulánico
ESPECTRO EXTENDIDO
Ticarcilina Ticarcilina/Clavulánico Carbenicilina Piperacilina Piperacilina/Tazobactam
PRIMERA GENERACIÓN
Cefalexina Cefadroxilo Cefradina Cefalotina Cefazolina
SEGUNDA GENERACIÓN
Cefuroxima Cefprozil Cefaclor Loracarbef (2) Cefotetán (3) Cefoxitín (3) Cefmetazol (3)
TERCERA GENERACIÓN
Cefixima Ceftibutén Cefpodoxima Cefdinir Cefditorén Cefotaxima Ceftriaxona Ceftizoxima Ceftazidima (4) Cefoperazona (5) Cefoperazona/Sulbactam
(1)
CEFALOSPORINAS (1)
CUARTA GENERACIÓN QUINTA GENERACIÓN
(5)
Cefepima Ceftobiprole
Ceftaroline Manual de Antibióticos en Pe diatría. 2ª edición. ©2014. Edit orial Médica Panamericana. (Ver leyenda página 5).
3
4
Manual de antibióticos en Pediatría
CUADRO 1.1 ClasifiCaCión (Continuación) GRUPO
SUB-GRUPO
ANTIBIÓTICO
CARBAPENEMS (1)
Imipenem Meropenem Ertapenem Doripenem
MONOBACTÁMICOS (1)
Aztreonam
GLUCOPÉPTIDOS
Vancomicina Teicoplanina Daptomicina Ramoplanina Telavancina
AMINOGLUCÓSIDOS
Gentamicina Amikacina Tobramicina Netilmicina Kanamicina Dibekacina Estreptomicina
MACRÓLIDOS
Eritromicina Claritromicina Azitromicina (6) Diritromicina Roxitromicina PRIMERA GENERACIÓN
Ácido nalidíxico
SEGUNDA GENERACIÓN
Ciprofloxacina Norfloxacina Ofloxacina Pefloxacina Lomefloxacina Enoxacina
TERCERA GENERACIÓN
Levofloxacina Tosufloxacina Pazufloxacina
CUARTA GENERACIÓN
Moxifloxacina Gatifloxacina Sitafloxacina Gemifloxacina Clinafloxacina
QUINOLONAS
LINCOSAMINAS
Clindamicina Lincomicina
NITROIMIDAZOLES
Metronidazol
eyeann du aa pálgd ine a 5A).ntibióticos (Ver lM
en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
Capítulo 1 - Generalidades CUADRO 1.1. ClasifiCaCión (Continuación) GRUPO
SUB-GRUPO
ANTIBIÓTICO
FENICOLES
Cloranfenicol
SULFONAMIDAS
Sulfisoxazol Sulfametoxazol
DIAMINOPIRIMIDINAS
Trimetoprim
DIAMINOPIRIMIDINAS + SULFONAMIDAS RIFAMICINAS
Trimetoprim/Sulfametozaxol Rifampicina
TETRACICLINAS
Doxiciclina Minociclina Tigeciclina
NITROFURANOS
Nitrofurantoína
FOSFONADOS
Fosfomicina Colistina (7)
POLIMIXINAS
Polimixina B
AMINOCICLITOLES
Espectinomicina
OXAZOLIDONAS KETÓLIDOS STREPTOGRAMINAS
Linezolid Telitromicina Quinupristina/Dalfopristina
(1) Son antibióticos ß-Lactámicos. (2) Pertenece a los Carbacepem. (3) Pertenece a las Cefamicinas. (4) Se prefiere Cefepime a Ceftazidima dada la frecuencia con la que aparece resistencia durante el curso del tratamiento de P. aeruginosa (5) Se prefiere el uso de Piperacilina/Tazobactam debido a la presencia de efectos colaterales más severos con Cefoperazona y Cefoperazona/Sulbactam (6) Pertenece a los Azálidos. (7) También llamada Polimixina E.
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
5
6
Manual de antibióticos en Pediatría
CUADRO 1.2 MeCanisMos de aCCión y resistenCia baCteriana
Imposibilidad de acceso al sitio de acción
Expulsión desde el interior de la bacteria (bomas de eflujo)
x
x
x
x
x
x
x
CARBAPENEMS
x
x
x
x
x
MONOBACTÁMICOS
x
x
x
GLUCOPÉPTIDOS
x
Inhibición de enzimas del metabolismo
x
x
Inhibición de síntesis de ácido fólico
x
CEFALOSPORINAS
Alteración de síntesis protéica
PENICILINAS
GRUPO / ANTIBIÓTICO
Alteración de la síntesis de pared
Modificación del sitio de acción
MECANISMOS DE RESISTENCIA (2)
Inactivación enzimática
Alteración de síntensis de ácidos nucléicos
MECANISMOS DE ACCIÓN (1)
x
AMINOGLUCÓSIDOS
x
x
MACRÓLIDOS
x
x
QUINOLONAS
x
Clindamicina
x
Cloranfenicol
x
Metronidazol
x
x x
Colistina
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x
Tigeciclina
x
x
x
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Doxiciclina
x
x
x
x
Rifampicina
x x
x x x
x
x
x
Nitrofurantoína
x
Linezolid
x
Telitromicina
x
Quinupristina/Dalfopristina
x
(1) InM cluayn eu loa s lprd inecipA aln estim ms ose dn e aP cce iód n.iatría. 2ª edición. ©2014. beiócatniciso (2) Incluye los principales mecanismos de resistencia bacteriana adquirida.
x x x x
x
x x
x
Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano
0
0
0
0
+
0
+
0
Haemophilus influenzae
0
0
0
±
+
±
Escherichia coli
0
0
0
±
±
±
Klebsiella spp.
0
0
0
0
±
0
±
±
±
±
±
±
±
±
±
±
±
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Proteus mirabilis
0
0
0
+
+
+
+
+
+
+
+
±
±
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Proteus vulgaris
0
0
0
0
+
0
+
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
+
+
Morganella spp.
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
+
+
+
Serratia spp.
0
0
0
0
0
0
0
±
+
±
+
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
±
+
+
+
+
Citrobacter spp.
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
±
+
+
+
+
Enterobacter spp.
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
±
+
+
+
+
Acinetobacter spp.
0
0
0
0
±
0
0
±
+
±
+
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
0
+
+
0
+
Pseudomonas aeruginosa
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
0
+
Burkholderia cepacia
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
+
0
+
+
0
0
Stenotrophomonas maltophilia
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
±
0
0
0
0
0
0
Salmonella spp.
0
0
0
±
±
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
Shigella spp.
0
0
0
±
±
0
0
+
+
+
+
0
0
Yersinia enterocolítica
0
0
0
0
±
0
±
±
+
±
+
0
0
Cefepima
Ceftriaxona o Cefotaxima
Ceftibutén
Cefixima
Cefoxitín
Cefaclor
Cefproxil
Cefalotina o Cefazolina
Piperacilina
Ticarcilina
Doripenem
Moraxella catarrhalis
Ertapenem
+
Meropenem
+
Imipenem
+
Ceftobiprole
0
+
Ceftazidima o Cefoperazona
±
+
Cefuroxima
0
0
Cefadroxilo o Cefalexina
Ampicilina/Sulbactam
0
0
Piperacilina/Tazobactam
Ampicilina
0
+
Ticarcilina/Clavulánico
Dicloxacílina o Flucloxacilina
±
Neisseria meningitidis
Amoxicilina/Clavulánico
Oxacilina
Neisseria gonorrhoeae
PATÓGENO
Amoxicilina
Penicilina cristalina
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
ANTIBIÓTICO
GRAM - NEGATIVOS AEROBIOS ±
±
+ ±
±
± ±
±
+
±
+
+
0
+ +
±
+
±
0
±
± 0
0
+
±
0
+
0
±
± +
+
±
±
± +
+
±
±
±
0
+
±
+
+
+
+
+
±
±
+
±
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
±
+
+
+
±
+
±
+ +
+
+
0
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
±
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
+
+
+
+
+
0
0
0
0
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
±
±
±
±
±
±
+
+
+
+
+
+
+
+
7
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Capítulo 1 - Generalidades
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
+ +
±
±
0
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
Gentamicina
Amikacina
Tobramicina
Netilmicina
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Clindamicina
Metronidazol
Cloranfenicol
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Rifampicina
Doxiciclina
Tigeciclina
Colistina
Nitrofurantoína
Linezolid
Telitromicina
Quinupristina/Dalfopristina
Moxifloxacina / Gatifloxacin
Teicoplanina
Neisseria gonorrhoeae
+
0
0
0
0
0
0
±
±
±
+
+
+
0
0
±
0
±
±
+
0
±
0
0
0
Neisseria meningitidis
+
0
0
0
0
0
0
±
±
±
+
+
+
0
0
+
±
+
±
+
0
0
0
0
0
Moraxella catarrhalis
+
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
+
0
0
+
+
+
+
+
+
0
0
+
0
Haemophilus influenzae
+
0
0
0
0
0
0
±
+
+
+
+
+
0
0
+
±
+
+
+
+
0
0
+
0
Escherichia coli
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
±
±
0
+
+
+
+
0
0
0
Klebsiella spp.
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
0
0
±
+
+
±
0
0
0
Proteus mirabilis
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
±
0
0
+
0
0
0
0
0
Proteus vulgaris
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Morganella spp.
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Serratia spp.
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Citrobacter spp.
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
+
0
0
+
+
0
0
0
0
Enterobacter spp.
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
0
0
0
+
+
±
0
0
0
Acinetobacter spp.
0
0
0
±
±
±
±
0
0
0
+
+
+
0
0
0
+
0
0
+
+
0
0
0
0
Pseudomonas aeruginosa
+
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
Burkholderia cepacia
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
±
0
0
±
+
0
+
0
±
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
±
±
0
0
0
+
0
0
0
±
0
0
0
0
Levofloxacina
Ciprofloxacina
Aztreonam
PATÓGENO
GRAM - NEGATIVOS AEROBIOS
Stenotrophomonas maltophilia
0
Salmonella spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
+
+
+
0
0
+
±
0
±
+
+
±
0
0
0
Shigella spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
+
+
+
0
0
+
±
0
±
+
+
±
0
0
0
Yersinia enterocolítica
+
0
0
+
+
+
+
0
0
±
+
+
+
0
0
+
+
0
0
+
+
0
0
0
0
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (s) Usar solo para efecto sinérgico.
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
Vancomicina
8
ANTIBIÓTICO
Oxacilina
Dicloxacílina o Flucloxacilina
Ampicilina
Ampicilina/Sulbactam
Amoxicilina
Amoxicilina/Clavulánico
Ticarcilina
Ticarcilina/Clavulánico
Piperacilina
Piperacilina/Tazobactam
Cefalotina o Cefazolina
Cefadroxilo o Cefalexina
Cefproxil
Cefaclor
Cefuroxima
Cefoxitín
Cefixima
Ceftibutén
Ceftriaxona o Cefotaxima
Ceftazidima o Cefoperazona
Cefepima
Ceftobiprole
Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Doripenem
ANTIBIÓTICO
Penicilina cristalina
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
Streptococcus pyogenes (ß-hemolítico Grupo A)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
0
±
±
+
+
+
+
+
+
+
+
Streptococcus agalactie (ß-hemolítico Grupo B)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
±
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Streptococcus pneumoniae sensible a penicilina
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
±
0
0
+
+
+
+
+
+
+
+
Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina
±
±
±
±
±
±
±
±
±
±
±
0
0
0
0
±
0
0
0
+
+
+
+
+
+
+
+
+
0
0
+
+
+
+
±
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
±
±
±
±
±
0
0
±
+
±
+
±
±
±
±
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Staphylococcus aureus sensible a oxacilina
0
+
+
0
+
0
+
0
+
0
+
+
+
+
+
+
±
0
0
0
0
+
+
+
+
+
+
Staphylococcus aureus resistente a oxacilina
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
±
±
0
±
0
±
0
±
0
±
±
±
±
±
±
0
0
0
0
0
0
+
±
±
±
±
+
0
0
+
+
+
+
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
PATÓGENO
GRAM - POSITIVOS AEROBIOS
Enterococcus faecium
Staphylococcus epidermidis Listeria monocytogenes
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
9
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
Capítulo 1 - Generalidades
Enterococcus faecalis
Aztreonam
Vancomicina
Teicoplanina
Gentamicina
Amikacina
Tobramicina
Netilmicina
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Ciprofloxacina
Levofloxacina
Moxifloxacina/Gatifloxacina
Clindamicina
Metronidazol
Cloranfenicol
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Rifampicina
Doxiciclina
Tigeciclina
Colistina
Nitrofurantoína
Linezolid
Telitromicina
Quinupristina/Dalfopristina
ANTIBIÓTICO
Streptococcus pyogenes (ß-hemolítico Grupo A)
0
+
+
0
0
0
0
+
+
+
±
+
+
+
0
+
±
s
±
+
0
±
+
+
+
Streptococcus agalactie (ß-hemolítico Grupo B)
0
+
+
0
0
0
0
+
+
+
0
+
+
+
0
+
±
s
±
+
0
±
+
+
+
Streptococcus pneumoniae sensible a penicilina
0
+
+
0
0
0
0
+
+
+
0
+
+
±
0
±
0
s
±
+
0
±
+
+
+
Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina
0
+
+
0
0
0
0
±
±
±
0
+
+
±
0
±
0
s
0
+
0
±
+
+
+
Enterococcus faecalis
0
+
+
S
S
S
S
0
0
0
+
±
±
0
0
±
±
s
±
+
0
±
+
±
±
Enterococcus faecium
0
+
±
S
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
0
0
0
+
0
±
+
0
+
Staphylococcus aureus sensible a Oxacilina
0
+
+
S
S
S
S
±
+
+
+
+
+
+
0
±
±
s
±
+
0
±
+
+
+
Staphylococcus aureus resistente a Oxacilina
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
±
0
0
±
s
±
+
0
0
+
0
+
Staphylococcus epidermidis
0
+
+
S
S
S
S
0
0
0
+
+
±
0
0
0
±
s
0
+
0
0
+
+
+
Listeria monocytogenes
0
+
+
S
S
S
S
+
+
+
+
0
+
0
0
+
±
s
+
+
0
0
+
+
+
PATÓGENO
GRAM - POSITIVOS AEROBIOS
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
10
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
0
+
Prevotella spp.
+
0
0
±
+
±
+
±
+
Clostridium difficile
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Clostridium spp. (no difficile)
+
0
0
±
+
±
+
±
+
±
+
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
Peptostreptococcus spp.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
Peptococcus spp.
+
+
+
+
+
+
+
+
±
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
Chlamydophila spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Mycoplasma pneumoniae
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
Cefoxitín
+
Cefixima
+
Cefuroxima
+
Cefaclor
0
Cefproxil
0
Cefadroxilo o Cefalexina
0
Cefalotina o Cefazolina
0
Piperacilina
0
Piperacilina/Tazobactam
Ertapenem
+
Doripenem
0
Meropenem
+
Imipenem
0
Ceftobiprole
Ticarcilina
Ticarcilina/Clavulánico
0
Cefepime
Amoxicilina
Amoxicilina/Clavulánico
0
Ceftazidima o Cefoperazona
Ampicilina/Sulbactam
0
Ceftriaxona o Cefotaxima
Ampicilina
Bacteroides spp.
PATÓGENO
Ceftibutén
Oxacilina
Dicloxacílina o Flucloxacilina
ANTIBIÓTICO
Penicilina cristalina
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
0
+
0
0
0
0
0
+
0
ANAEROBIOS
±
0
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
+
0
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Capítulo 1 - Generalidades 11
OTROS
Aztreonam
Vancomicina
Teicoplanina
Gentamicina
Amikacina
Tobramicina
Netilmicina
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Ciprofloxacina
Levofloxacina
Moxifloxacina/Gatifloxacina
Clindamicina
Metronidazol
Cloranfenicol
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Rifampicina
Doxiciclina
Tigeciclina
Colistina
Nitrofurantoína
Linezolid
Telitromicina
Quinupristina/Dalfopristina
ANTIBIÓTICO
Bacteroides spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Prevotella spp.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Clostridium difficile
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Clostridium spp. (no difficile)
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
0
0
±
+
0
0
0
0
0
Peptostreptococcus spp.
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Peptococcus spp.
0
+
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
0
0
0
+
0
0
0
0
0
Chlamydophila spp.
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
+
+
+
0
0
±
0
±
+
+
0
0
+
+
+
Mycoplasma pneumoniae
0
0
0
0
0
0
0
+
+
+
±
+
+
0
0
±
0
0
+
+
0
0
±
+
+
PATÓGENO
ANAEROBIOS
OTROS
(+) Es susceptible y tiene efectividad terapéutica. (±) Puede ser susceptible, pero debe considerarse localización de la infección y resistencia local según el patógeno.
(0) No es susceptible, no tiene efectividad terapéutica o no se conoce. (S) Usar solo para efecto sinérgico.
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
12
CUADRO 1.3 esPeCtro antibaCteriano (Continuación)
CUADRO 1.4 CaraCterístiCas farMaCoCinétiCas Vía de administración VO
IM
Penicilina cristalina
IV
Absorción vía oral Con alimentos
% Unión a proteínas
Ajuste en falla renal
Ajuste en falla hepática
65
SI
NO
60
SI
NO
35
92
NO
NO
Sin alimentos
% Absorción
X
30
X
X
Penicilina V Oral
X
Oxacilina
X
Dicloxacilina
X
X
50
96
NO
NO
Flucloxacilina
X
X
65
96
NO
NO
Ampicilina
X
X
50
20
SI
NO
35
SI
NO
X
X
X
Ampicilina/Sulbactam
X
Sultamicina
X
Amoxicilina
X
Amoxicilina/Clavulánico
X
X
X
50
35
SI
NO
X
X
75
18
SI
NO
X
X
75
28
SI
NO
Ticarcilina
X
45
SI
NO
Ticarcilina/Clavulánico
X
45
SI
NO
Piperacilina
X
30
SI
NO
Piperacilina/Tazobactam
X
25
SI
NO
Cefalotina
X
70
SI
NO
Cefazolina
X
30
SI
NO
Cefalexina
X
Cefadroxilo
X
Cefprozil
X
Cefaclor
X
Cefuroxima Cefuroxima axetil
X
X
X
90
10
SI
NO
X
X
90
20
SI
NO
X
X
95
40
SI
NO
X
93
25
SI
NO
40
SI
NO
40
NO
SI
X X
X
52
Capítulo 1 - Generalidades 13
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
ANTIBIÓTICO
Vía de administración VO
IM
IV
% Unión a
Absorción vía oral Con alimentos
Sin alimentos
% Absorción
proteínas
Ajuste en falla renal
Ajuste en falla hepática NO
X
70
SI
X
90
NO
SI
Cefotaxima
X
40
SI
NO
Ceftazidima
X
20
SI
NO
Cefoperazona
X
91
NO
SI
Cefoxitín
Ceftriaxona
X
Cefixima
X
Ceftibutén
X
X
X
50
65
SI
NO
X
X
80
65
SI
NO
X
20
SI
NO
X
10
SI
NO
X
20
SI
NO
X
95
SI
NO
Aztreonam
X
60
SI
NO
Vancomicina
X
50
SI
NO
Cefepima
X
Imipenem Meropenem Ertapenem
X
Teicoplanina
X
X
90
SI
NO
Gentamicina
X
X
10
SI
NO
Amikacina
X
X
10
SI
NO
Tobramicina
X
X
10
SI
NO
Netilmicina
X
X
10
SI
NO
Manual de antibióticos en Pediatría
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
ANTIBIÓTICO
14
CUADRO 1.4 CaraCterístiCas farMaCoCinétiCas (Continuación)
Vía de administración
ANTIBIÓTICO
VO
IM
Absorción vía oral
IV
Con alimentos
Sin alimentos
% Absorción
% Unión a proteínas
Ajuste en falla renal
Ajuste en falla hepática
Eritromicina
X
X
X
45
90
SI
NO
Claritromicina
X
X
X
60
70
SI
NO
Azitromicina
X
X
40
40
NO
SI
Ciprofloxacina
X
X
X
SI
NO
Levofloxacina
X
X
X
Moxifloxacina
X
Gatifloxacina
X
X
Doxiciclina Tigeciclina
X
X
X X
45 96
NO
NO
NO
NO
20
60
SI
SI
NO
X
NO
NO
84
80
90 X
SI
20 90
X
X
30 30
90
X
X X
70 98
X
X
X
Rifampicina
X
X
X
Trimetoprim/Sulfametoxazol
X X
X
X
Metronidazol Cloranfenicol
X
X
Clindamicina
X
SI
EVITAR
95
50
SI
NO
X
X
90
80
SI
EVITAR
X
X
95
90
NO
EVITAR
X 40 NO SI
Colistina
X
Nitrofurantoína
X
Linezolid
X
Telitromicina
X
Quinupristina/Dalfopristina
X
X
X
40
SI
NO
X
90
40
EVITAR
NO
X
X
100
30
NO
SI
X
X
57
70
SI
SI
30
NO
SI
Capítulo 1 - Generalidades
15
Manual de Antibióticos en Pediatría. 2ª edición. ©2014. Editorial Médica Panamericana.
CUADRO 1.4 CaraCterístiCas farMaCoCinétiCas (Continuación)
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