Masaje Y Tratamiento Muscular

Colección HERAKLES

MASAJE y TRATAMIENTO

MUSCULAR UNA NUEVA Y REVOLUCIONARIA TECNICA PARA: MAXIMIZAR EL RENDIMIENTO DEPORTIVO. PREVENIR, TRATAR Y RECUPERAR LAS LESIONES TESTS DE DIAGNOSTICO - TECNICAS DE MASAJE Y APLICACIONES - DIETA Y EJERCICIOS

Elizabeth Andrews Contiene 157 ilustraciones (85 esquemáticas realizadas por Peter Cox y 72 fotográficas)

EDITORIAL HISPANO EUROPEA, S. A. BARCELONA (ESPAÑA)

Asesor Técnico: Santos Berrocal

Título de la edición original: Muscle Management. © de la traducción: Fernando Ruiz Gabás.

Es propiedad, 1992 © Elizabeth Andrews.

El autor defiende el derecho moral de ser identificado como el Autor de esta obra. Edición original en lengua inglesa publicada por: Harper Collins Publishers, Ud. Londres (Gran Bretaña). © de la edición en castellano: Editorial Híspano Europea, S. A. Bori i Fontesta, 6-8. 08021 Barcelona (España).

Fotocomposición y maquetación realizadas en los talleres de Fotocomposición A. Parras, Avda. Meridiana, 93-95 entl.' 1.' 08026 Barcelona (España). Tel. 231 5054 - Fax: 4473674. Encuadernada en los talleres de Horeb, 1. G. PoI. Ind. Can Trías, 5-8 - 08232 Viladecavalls (Barcelona). Teléfono: 780 85 55. Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización escrita de los titulares del «Copyright», bajo las sanciones establecidas en las Leyes, la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el tratamiento informático, y la distribución de ejemplares de ella mediante alquiler o préstamo públicos, así como la exportación e importación de esos ejemplares para su distribución en venta fuera del ámbito de la Comunidad Económica Europea. Depósito Legal: B. 33888-1992. ISBN: 84-255-0921-1.

IMPRESO EN ESPAÑA

PRINTED IN SPAIN

HOREB. I.G.lA. PARRAS - PoI. Ind. Can Trías. 5-8 - 08232 Viladecavalls

Prefacio

7

Introducción a la verificación muscular............................................................

9

2.

Equivocaciones de los deportistas ...

11

3.

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza ¿Con qué fuerza debe realizar el examen? ¿Cómo puedo saber qué músculo he de examinar? - Ahora localice el músculo ¿Qué ocurre si lo hago erróneamente? ¿Qué riesgo tiene la valoración muscular manual? - Alergia a los alimentos - Suplementos de nutrición

1.

4.

Músculos y optimización muscular .... - Músculos agrupados según su localización

13 13

14 17 18 18 23 24

25 25

Músculos del cuello Flexores del cuello (Esternocleidomastoideo y escalenos) Extensores del cuello (Grupos esplenio y semiespinal) - Trapecio superior - Elevador de la escápula..........

27

Músculos de la zona del hombro Subescapular Infraespinoso Supraespinoso .. Romboides Deltoides (anterior. medio y posterior) Pectoral menor Redondo menor ..

35 35 37 39 41

27 28 30 33

43 46 48

-

Redondo mayor Coracobraquial

Músculos del brazo, de la muñeca y de la mano - Bíceps braquial y braquiales - Braquiorradial - Tríceps braquial y ancóneo Supinadores y pronadores del brazo y de la muñeca Supinador - Redondo pronador y oblicuo pronadar

51 53 55 55 55 57 61 61 61

Músculos de la mano Flexor largo del pulgar - Flexores y aductores cortos del pulgar - Aductor del pulgar - Oponente del pulgar - Flexores de la mano - Extensores de la mano ..

65 65

Músculos del abdomen frontal............... - Abdominales y piramidal.................. Pectoral mayor interno (división del esternón) (PMS) Pectoral mayor (división clavicular) Diafragma

73 73

Músculos de la espalda - Serrato anterior - Trapecio medio e inferior - Gran dorsal........ - Sacrolumbar o iliocostal - Cuadrado lumbar...............................

85 85 87 89 90 94

Músculos de la pelvis Psoas lIiaco Piramidal........................................... Glúteo mayor Glúteo mediano y menor

96 96 98 101 104 106

65 65 65 71 71

76 79 81

6

Tratamiento y masaje muscular

Músculos del muslo frontal e interior - Cuádriceps - Aductores y pectíneo - Pectíneo - Aductores - Sartorio - Semi membranoso

110 110 113 113 113 116 118

Músculos del muslo posterior y exterior. - Bíceps femoral................................. - Poplíteo.............................................. - Tensor de la fascia lata.....................

122 122 127 128

Músculos de la pantorrilla, el tobillo y el pie Peroneo - Gemelos - Sóleo - Tibial anterior - Tibial posterior

132 132 133 136 138 138

Músculos del pie - Extensores de los dedos - Flexores de los dedos - Abductor del dedo gordo - Fórmula para reducción del dolor general

5.

6.

Recopilación y óptima aplicación práctica - Cómo saber qué tratar en primer lugar Cómo decidir qué aspecto restablecer en primer lugar Debilidades ocultas - Aeróbico/anaeróbico.......................... - Valoración con sustituto - Desviación - Anticalambre - Técnicas de origen e inserción y de células eje Técnicas avanzadas - Técnicas de músculos reactivos Reducción del dolor Estiramiento y pulverización, relajación de la aponeurosis Estiramiento y pulverización Relajación de la aponeurosis Estiramiento/contracción Hyperton X......................................... - Técnicas de integración coordinada (TIC)

142 142 142 145 148

151 151 151 152 152 152 153 153 153 155 155 1 56 157 158 158 158 159 160

-

7.

Mejoría de la amplitud de movimiento Pellizco de la piel............................. Inhibición auricular Inhibición visual................................ Inhibición atlas/occipital y reflejos tónicos del cuello Receptores de estrés Coordinación locomotriz y sincronización cabeza/pelvis Sincronización cabeza/pelvis Predominio del lado derecho/izquierdo del cerebro y arrastre cruzado..... Síndromes del túnel del carpo y del pisiforme/huesecillos de la muñeca.. Túnel del carpo Pisiforme/huesecillos de la muñeca.. Absorbentes de choques Los tejidos cicatrizados Plantillas para el calzado Síndrome de la válvula ileocecal.....

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas Lista de aspectos objetivos sobre afán de victoria, temores, técnicas. situaciones, decisiones Inversión psicológica .. Remedios de la Flor de Bach Fobias - Alivio de la tensión emocional (ESR) y el barómetro del comportamiento.. - Alivio de la tensión emocional: afirmaciones presentes y golpeteos de los temporales Planificación Visualización .. Equilibrio de objetivos - Alivio de la tensión emocional futura

161 161 161 162 162 166 166 168 170 170 171 172 172 173 174 74

177

177 179 181 182 184

187 188 189 191 191

APENDICE

La valoración de los músculos: ¿Cómo funciona?

193

Bibliografía

195

Indice de materias

197

Prefacio

El objetivo de Tratamiento y masaje muscular es introducir a los deportistas y a los entrenadores en la Kinesiología Aplicada en su forma más sencilla, como medio para mejorar rendimientos. No pretendo atribuirme como propia ninguna de estas técnicas, ni ser la primera en describirlas a personas que no sean quiromasajistas ni osteópatas. Simplemente transfiero los conocimientos (ya expuestos por John Thie) a términos deportivos, y comparto algunas de las técnicas que he utilizado. La Kinesiología Aplicada nunca debe utilizarse más allá de estos niveles, ni tampoco sin la supervisión experta de un quiromasajista, osteópata o médico. He intentado eliminar la terminología médica y me he concentrado en la sencillez. Para aquellos que necesitan la confirmación del respaldo médico antes de probar una nueva técnica, he incluido en el Apéndice la explicación de los tests o valoraciones musculares, redactada por el Dr. Rodney Adeniyi-Jones. He omitido expresamente muchos datos técnicos de las disciplinas que abarca la Kinesiología Aplicada, tales como la ley de los cinco elementos de Digitopuntura, recomendaciones complicadas sobre nutrición y técnicas de manipulación. Por supuesto, son extremadamente importantes, pero el deportista debe dirigirse en esos casos a un especialista en Kinesiología. Sin embargo, lo que he in-

c1uido es sencillo, seguro y funciona brillantemente, y espero que contribuya a que los deportistas alcancen los máximos niveles de rendimiento. Deseo expresar mi sincero agradecimiento a George Goodheart OC, fundador de Kinesiología Aplicada, John Thie OC, Sheldon Deal OC, John Bandy OC, Nancy Joekel, Dr. Rodney Adeniyi-Jones, Daphne Tomlin MC, y a todos mis amigos, bailarines, músicos y deportistas, por su ayuda e inspiración. También agradezco a mi madre Tanya y a mi marido Bernard su estímulo constante, su paciencia y su buen humor, y a Sue Lake su apoyo y su colaboración mecanográfica.

Aviso a los lectores Antes de seguir los consejos que se dan en este libro, los lectores deberán considerar cuidadosamente la naturaleza del problema particular de salud de cada deportista, y consultar a un médico competente en caso de duda. Este libro no pretende sustituir en modo alguno el tratamiento médico profesional, y aunque se ha puesto el máximo cuidado para asegurar la precisión del contenido, la autora y los editores no pueden aceptar responsabilidad legal por cualquier problema derivado de la experimentación de los métodos descritos.

Introducción a la verific.ación muscular

Este libro trata sobre la recuperación y optimización muscular. No sustituye al entrenamiento, pero ayuda a sacar el máximo provecho del mismo y a mantener a los deportistas en forma y en la vía del éxito. Es mucho más difícil entrenar a un músculo que esté «desconectado» (por cualquier razón) que a uno conectado y que funcione normalmente cuando se le necesite. Las técnicas que se presentan aquí son tanto de prevención como de recuperación. Tratan las tensiones, los tirones y las deficiencias potenciales antes de que se conviertan en problemas serios o antes de que se produzcan lesiones. Frecuentemente estas técnicas funcionan cuando otras fallarían (especialmente cuando todavía hay un residuo de vacilación y de duda en el rendimiento siguiendo lo mejor de la medicina y la fisioterapia modernas). Las técnicas funcionan porque utilizamos al mismo cuerpo para que nos indique lo que necesita por medio del test o examen muscular. Hay numerosos libros concernientes a las lesiones deportivas y a la reanudación del entrenamiento después de ellas. Este no es precisamente otro más dentro de esta categoría, y no se encontrará aquí nada referente a vendajes y escayolas, ni tampoco nada que entre en conflicto con las técnicas convencionales de fisioterapia sobre «reposo, hielo, compresión y elevación». Estos seguros métodos son diferentes y los quiromasajistas norteamericanos los han desarrollado durante más de veinticinco años. A menudo utilizamos puntos de tratamiento o «ayuda» que no están en el lugar de la lesión, y sin embargo aceleran el proceso curativo y, por tanto, el deportista lesionado puede utilizarlos en su hogar, antes y

después del entrenamiento y junto con el moderno tratamiento médico prescrito por el doctor. Las técnicas son complementarias de la medicina moderna, no alternativas, y, como tales, amplían las posibilidades disponibles y proporcionan un programa personalizado de autoayuda una vez que él o ella ha aprendido los puntos importantes. A pesar de su sencillez, estas técnicas han sido bien acogidas por los doctores, las enfermeras, los fisioterapeutas y los entrenadores que han tenido el valor de probarlas. En todo caso, son inocuas y útiles. Estas técnicas se han extraído principalmente del quiromasaje, de la osteopatía y de la digitopuntura tradicional, pero la mayoría de ellas de la brillante obra de George Goodheart, OC, quien formuló la Kinesiología Aplicada, y de miembros del «International College of Applied Kinesiologists» (ICAK), quienes ayudaron a desarrollarla, y especialmente de John Thie, OC, quien extendió el conocimiento de la técnica básica a través de su libro Touch for He;:¡¡lth. Hay más de cincuenta razones por las cuales los músculos se vuelven «débiles». Pueden dividirse a grandes rasgos en tres grupos de causas: mentales, físicas y químicas. Son pocos los problemas que tengan solamente una causa; los otros dos grupos están casí siempre afectados en mayor o menor grado. Una vez se halla la adecuada combinación de puntos para trabajar, el efecto es instantáneo y muy gratamente sorprendente. iAuténtica «magia muscular» en la punta de sus dedos! Es muy emocionante ver cómo vuelven a la normalidad la fuerza y el equilibrio y saber que uno mismo lo ha hecho posible. iY tan deprisa!

10

Tratamiento y masaje muscular

Aquí encontrará los puntos más comunes de tratamiento relativos al 80 por ciento de los problemas más habituales que afectan a los deportistas. El restante 20 por ciento sale del ámbito de este libro y exige técnicas avanzadas que constante-

mente se ponen al día. En esos casos será necesario consultar a un kinesiólogo aplicado. No se desanime por todo eso. Para aplicar el contenido de este libro sólo necesita utilizar sus manos iY hará maravillas! Es divertido, es fácil y es seguro.

Equivocaciones de los deportistas ¿Por qué, a pesar de entrenar duramente, algunas personas se equivocan en su intento de alcanzar todo su potencial? Aparentemente lo hacen todo correctamente, y no obstante se equivocan, su técnica se muestra ineficaz y nada «funciona». En este libro expongo con detalle el porqué «se desconectan» los músculos justo cuando se les necesita, y cómo las antiguas lesiones pueden inhibir el rendimiento presente -especialmente en las áreas de precisión, velocidad de reacción y coordinación- aun cuando el deportista no esté pensando conscientemente en la lesión original. En otras palabras, imuestro cómo se pueden hacer desaparecer viejas ideas absurdas! Más adelante también facilitaré ayuda con respecto a las presiones mentales que acosan a los deportistas. Con referencia a la dieta, me he limitado a unos breves comentarios sobre las necesidades específicas de cada músculo, para que cada deportista pueda practicar lo más adecuado para su deporte. No entro en el tema de los suplementos ni en consejos médicos dietéticos, más propios de especialistas, pues se supone que nos dirigimos a personas básicamente sanas. Sin embargo, sugiero alimentos que contienen vitaminas específicas, porque los alimentos sólidos deben masticarse más completamente, y por consiguiente serán asimilados más a fondo. «No se es lo que se come, sino lo que se absorbe» (citando a Goodheart). Pocas personas se molestan en masticar píldoras yeso disminuye su absorción y eficacia. También destaco cómo comprobar la sensibilidad ante los alimentos, que puede ser causa de debilitación de los músculos. No es un test de alergia, pero le proporcionará las claves sobre dónde

buscar una dieta de eliminación si fuera necesario. Este libro no trata sobre los métodos de entrenamiento ni sobre los pros y los contras de la cantidad versus la calidad, ni tampoco sobre los tipos de entrenamiento, equipamiento o zapatillas, etc. Es incumbencia suya y de sus entrenadores saber lo que es más adecuado para un determinado deporte; y también cuáles son el potencial y la constitución física y mental de un atleta. Así pues, habiendo deslindado todo esto, ¿por qué fallan los deportistas? La respuesta es: desequilibrio muscular producido por las «tres grandes» causas de estrés o tensión del músculo, o sea, tensión mental, tensión física, tensión química. Una de estas causas, o todas ellas, puede ocasionar la «desconexión» de los músculos del cuerpo, haciendo que se sientan débiles, vacilantes e inseguros. Pensemos de nuevo en el trío de causas de salud. El dolor conduce a la tensión mental impidiendo un raciocinio claro. Los pensamientos negativos y confusos implican preocupaciones y una mala digestión, con la consecuencia de una deficiente asimilación de vitaminas y minerales y una toxicidad elevada en el sistema. La tensión química, debida a alimentos equivocados, a una asimilación deficiente, y a la deshidratación y pérdida de minerales a través del sudor, conduce a la inanición muscular y a la obstrucción de las fibras musculares con productos de desecho, lo cual significa que se fatigan y actúan incorrectamente. Esa respuesta incorrecta es desalentadora y conduce a unas tentativas demasiado duras, y entonces se producen las lesiones y se causa dolor.

12

Tratamiento y masaje muscular

En resumen, los deportistas se equivocan porque cometen uno o varios de los errores anteriores y entran en una progresiva espiral descendente. Sólo cuando funciona perfectamente todo el mecanismo del cuerpo, puede esperarse una suave mejoría, para una buena coordinación, prevención de lesiones y confianza en alcanzar el éxito y el máximo potencial, así como satisfacer el afán de

triunfo que es parte de todo deportista entusiasta. ¿Cómo hacerlo? Preguntando al cuerpo lo que desea. ¿Cómo preguntarlo? Por medio del test o examen muscular. Pero, por favor, antes de que se lance a fondo y realice ese examen, lea el próximo capítulo. Ello le ahorrará gran cantidad de confusiones y de errores.

Cómo utilizer;\eli·libro ,y recuperar fuerza

Quizás éste sea el capítulo más importante de este libro, pues si no lo leyera, usted fracasaría en la consecución de resultados. 1.

2.

3.

Es vital que usted sea preciso a la hora de examinar los músculos. Se necesitan dos personas para realizar el examen muscular. (Supongo que usted, lector, está examinando a un deportista lesionado.) Sea preciso en seguir las ilustraciones sobre la posición de los miembros del deportista. Siempre que es posible doy posiciones alternativas para examinar cada músculo, de modo que usted pueda utilizar la más cómoda, o probar varias para asegurarse de que sus hallazgos son correctos -pero sólo examine dos veces como máximo, pues podría causar fatiga y entonces el músculo parecería débil.

iLamentablemente, usted no puede extraer un músculo, examinarlo y volverlo a colocar como si fuera la pieza de recambio de un coche! Ni siquiera puede examinar realmente un solo músculo cada vez. Todo lo que puede hacer es asegurarse de que el músculo que cree estar examinando (el protagonista o responsable del movimiento primario) es el que realiza el trabajo principal, y los sinérgicos (o colaboradores) quedan al margen. Están ligados a otros músculos, colaborando con ellos, porque casi siempre hay un sistema de apoyo de músculos sinérgicos que tienen una acción similar. Si el músculo principal está débil, el atleta pasará a tratar de utilizar estos sinérgicos, y por tanto es básica la precisión en la posición para 10-

calizar el correcto. iUn examen equivocado produce resultados equivocados! Hay dos tipos de acción del músculo que son importantes para los deportistas: 1.

2.

Acción -como cuando usted salta del suelo o empuja o levanta- llamada Gamma 11. Reacción -como cuando sus músculos absorben el impacto al aterrizar después de un salto, o al parar una pelota- denominada Gamma 1.

Gamma 11 utiliza el cerebro porque el atleta decide el levantamiento o el salto. Gamma I utiliza la respuesta refleja de la espina dorsal, que es instintiva y, por tanto, potencialmente más rápida. La posición de examen para ambas es la misma. Es cuestión de quien inicia el test (el que examina o el deportista) y, por consiguiente, de la vía nerviosa que utiliza. En una lesión deportiva puede estar afectada cualquiera de las dos vías, y por ello es necesario comprobar las dos. Para examinar Gamma 1, coloque el miembro exactamente y pida al deportista que mantenga la posición. Espere 1-2 seg y entonces empuje contra esa posición. El atleta reacciona instintivamente ante su empujón para mantener el miembro en su lugar. Para examinar gamma 11, coloque el miembro igual que antes. Pida al deportista que empuje primero y luego empuje usted en dirección opuesta para contrarrestar el empujón del atleta.

14

Tratamiento y masaje muscular

¿Con qué fuerza debe realizar el examen? Este tipo de test o verificación muscular no es el mismo que se enseña en los hospitales, aunque se engloba bajo su definición de test de Grado V. Aquí no verificamos la fuerza máxima ni la amplitud de movimiento. (Para un examen más amplio de todo esto, ver el Apéndice de página 189.) Tampoco es un test competitivo (p. ej., ¿puede el atleta superarle a usted o viceversa?), ni hay una comprobación de preponderancia del lado derecho o del izquierdo, porque la verificación que usted realiza es demasiado ligera para poner esto de manifiesto. Simplemente se trata de saber si el músculo se conecta cuando usted lo solicita. Usted busca la calidad de la reacción, no la cantidad. La verificación se realiza dentro de un tiempo de 2-3 seg, y dentro de un espacio de movimiento o profundidad de recorrido de 1-5 cm, no más. ¿Cómo lo siente? ¿Es la reacción inmediata, absorbente, sobresaltada, dolorosa, etc.? Cualquier otra reacción que no sea un bloqueo inmediato contra la ligera presión del examinador ha de anotarse como débil. En otras palabras, usted verifica lenta y ligeramente, pero con deliberación, y no demasiado a fondo, utilizando la misma presión cada vez, como si escuchase la respuesta. Si desea verificar otras fibras de un músculo grande, ha de variar la posición inicial, no la profundidad del test. Quizá los principiantes encuentren inicialmente alguna dificultad, pero es muy fácil sintonizar uno mismo con lo que siente el atleta. (Cuantas más personas verifique, mejor lo hará.) Generalmente, cuanto más agresivo es el deportista, más ligero ha de ser el test. No se trata de un enfrentamiento y cualquier test a fondo invitará a la competición -que es algo que un atleta realiza casi instintivamente. Compare verificaciones de los músculos derechos e izquierdos. Esto es importante porque, aunque esté verificando demasiado ligeramente para que sea importante el predominio de la derecha o de la izquierda, le proporcionará una perspectiva general de cómo reacciona el atleta ante su test. No olvide que el músculo debe tener una base estable para ejercer una fuerza de empuje contra él. Esto varía según que la posición del atleta sea de pie, sentado o tumbado, porque la gravedad y el apoyo cambian con relación a dicha posición.

Asegúrese de que el músculo esté fuerte en la posición en la que se utiliza en el deporte, no sólo cuando el atleta está tumbado en la mesa de tratamiento.

¿Cómo puedo saber qué músculo he de examinar? En primer lugar, evalúe los problemas y el dolor consiguiendo respuestas a las siguientes preguntas. Posteriormente servirán como útiles puntos de referencia. 1. 2. 3.

4.

5. 6. 7.

8. 9. 1O. 11. 12. 13. 14.

¿Dónde está el dolor? ¿Se siente profundo o a nivel superficial? ¿El dolor varía de lugar o permanece en el mismo sitio? ¿Qué clase de dolor es? ¿Punzante, penetrante, radiante? (A menudo la causa es muscular y estructural.) ¿Lacerante, como de quemadura? (A menudo una causa química.) ¿Palpitante, aplastante? (Frecuentemente relacionado con la circulación.) ¿Dolor general? (A menudo no es un problema agudo, sino de tipo crónico o residual.) ¿Qué lo causó y cuándo se manifiesta ahora? (Sea preciso con respecto a la posición del cuerpo del deportista cuando se manifieste.) ¿Qué lo empeora y qué lo alivia? ¿Duele sin movimiento? ¿Mejora o empeora? ¿Súbita o gradualmente? ¿Cuánto tiempo hace que dura? ¿Es la primera vez que lo sufre o ha experimentado antes algo parecido? ¿Ha habido una operación allí o cerca? ¿De qué modo interrumpe exactamente la actuación del deportista? ¿Qué tipo de ejercicios de calentamiento y de enfriamiento se han efectuado? ¿Qué grado de flexibilidad y de movimiento existe? ¿Está el deportista sobreentrenado o se ha excedido en la competición? ¿Se ha realizado un adecuado entrenamiento de resistencia? ¿Se usan igualmente los músculos de ambos lados del cuerpo o el deporte practicado por el deportista exige el uso predomi-

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza

FLEXO RES ANTERIORES DEL CUELLO Y ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

SUBESCAPULAR

TRAPECIO SUPERIOR PECTORAL MAYOR

PECTORAL MENOR --~

DELTOIDES ANTERIOR

CORACOBRAQUIAL BICEPS

PECTORAL INTERNO SERRATO ANTERIOR ABDOMINALES DIAFRAGMA CUADRADO LUMBAR PSOAS ILlACO PIRAMIDAL EXTENSOR LARGO DEL PULGAR

SARTORIO CUADRICEPS

TENSOR DE LA FASCIA LATA

TIBIAL ANTERIOR PERONEO

Figura 1.

Músculos del cuerpo (vista frontal).

ADUCTORES

15

16

Tratamiento y masaje muscular

EXTENSORES POSTERIORES DEL CUELLO

- - - ELEVADOR DE LA ESCAPULA ROMBOIDES

TRAPECIO SUPERIOR TRAPECIO MEDIO TRAPECIO INFERIOR

SUPRAESPINOSO INFRAESPINOSO

DELTOIDES

REDONDO MENOR SACROLUMBAR

GLUTEO MEDIANO Y MENOR PIRAMIDAL GLUTEO MAYOR

SEMIMEMBRANOSO BICEPS FEMORAL

GEMELOS

TIBIAL POSTERIOR

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n~l,

\\ 'JI.,

1"',~ ~

Figura 1.

Músculos del cuerpo (vista dorsal).

POPLlTEO

I

SOLEO

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza

15.

nante de un miembro, o incluso excluye el movimiento de los otros? En una escala de O a 10, si O es sin dolor y 10 lo peor que pueda imaginarse, ¿cuál es la calificación actual? ¿En su momento peor? ¿En su momento mejor?

Dé una puntuación sobre 10 Y anótela, porque es difícil recordar el grado de dolor cuando ya ha pasado. Procure que el deportista responda a las preguntas con la mayor exactitud posible. Constituyen indicios útiles para saber dónde se ha de mirar y cómo se ha de resolver el problema.

Ahora localice el músculo 1.

2.

Consulte el diagrama de la figura 1 e identifique los músculos más aproximados de la misma área del dolor. No olvide que frecuentemente hay varias capas de músculos con fibras que van en diferentes direcciones. Busque la información sobre el músculo específico, que se expone en el capítulo 4.

Examínelo copiando la poslclon de la correspondiente ilustración adjunta tan exactamente como sea posible. Si el músculo está fuerte, reacciona inmediata y fácilmente y no causa más dolor, luego examine otros músculos alrededor que tengan una acción similar -sin olvidar aquellos que tienen una acción opuesta, que también podrían ser ahora la causa del dolor. Recuerde que la causa de un dolor puede deberse a que un músculo esté flojo y desconectado (debido a un traumatismo). causando desequilibrio con su opuesto (o antagonista) que ahora tiene que absorber esa flojedad. Esto puede causar espasmos o calambres. O viceversa, un músculo ha sufrido espasmos por exceso de uso y no se relaja, por lo cual su opuesto no puede contraerse completamente, y por consiguiente no puede realizar todo su recorrido y trabaja a media potencia. iAsí pues, no es sorprendente que se queje por medio del dolor! (Ver figura 2.)

HUESO

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.

ARTICULACION

OPOSICION MUSCULAR NORMAL

Figura 2.

Debilidad del músculo opuesto.

17

DEBILIDAD EN LA OPOSICION DE LOS MUSCULOS QUE CAUSA NUDOS

18

3.

4.

5.

6.

7.

Tratamiento y masaje muscular

También vale la pena examinar el mismo músculo en el lado opuesto del cuerpo (p. ej., examine el gran dorsal derecho y el izquierdo) o una acción similar, músculo anterior y posterior antigravedad (p. ej., abdominales y sacrolumbares). La presencia de dolor no significa que no deba examinar, aunque por supuesto ha de proceder con precaución y no realizar el test repetidamente. Frecuentemente el dolor desaparecerá si usted o el deportista tocan los puntos de «ayuda» o tratamiento al mismo tiempo que se valora el músculo. Eso significa que esos puntos necesitan atención y que están directamente relacionados con el problema. Fortalezca los músculos de acuerdo con los puntos señalados en esa página. Masajee los puntos marcados con círculos negros (ver figura 3) enérgicamente durante 30 seg (pero no dé masaje sobre una zona de piel que presente rasguños o rozaduras). Presione los puntos marcados con círéüiOS blancos (ver figura 4) al menos 30 seg, de modo suficientemente ligero sólo para estirar la piel. Incluso puede notar una pulsación. Si es así, espere hasta que sea lenta y acompasada. No tiene que ser tan preciso como un experto en digitopuntura. Tres dedos sostenidos ligeramente sobre la zona son suficientes. No se preocupe si no nota nada; de todos modos espere un par de minutos. Continúe hasta haber realizado todos los puntos del músculo. Nota: Cuando presione los puntos de digitopuntura, asegúrese de que presio'na la misma mano que el pie, por ejemplo, mano derecha con pie derecho. iNo los mezcle! Vuelva a evaluar los niveles de dolor y verifique de nuevo. No deje que el deportista ensaye aún toda la acción del músculo. Conténtese con una reducción inmediata del dolor y una mayor potencia. Déjelo calmarse y, si es necesario, pruebe de nuevo el músculo al día siguiente. iLa curación exige tiempo! Si todavía queda un residuo de dolor al día siguiente, recurra a la sección de Técnicas Avanzadas del capítulo 6. Si ya no hay dolor, entonces el deportista

8.

9.

puede utilizar suavemente de nuevo este músculo. Hay que reentrenarlo antes de utilizarlo a plena capacidad. Un músculo no funciona solo -todo el cuerpo tiene que reequilibrarse a la luz de su nueva fuerza recuperada (como puede testimoniar cualquier bailarín). Nunca olvide que el dolor sirve como un aviso y no se le debe ignorar o «pasar por alto» -eso sólo aplaza el problema para más tarde. Si, después de probar las técnicas avanzadas, todavía hay un alto nivel de dolor, el atleta debe dirigirse a un doctor, quiromasajista o un osteópata. El músculo podría estar más dañado de lo supuesto. iLa seguridad es lo primero! Estas técnicas no reemplazan el tratamiento de las lesiones, sino que son una ayuda para la rehabilitación, la prevención de lesiones y el buen desarrollo de los músculos. Utilice los puntos de «ayuda» y de dieta que se indican para cada músculo como una medida preventiva para mantener al deportista en forma durante más tiempo y como parte de la rutina de «relajación» después del entrenamiento para ayudar al cuerpo a eliminar el exceso de ácido láctico en los músculos. Esto pagará magníficos dividendos reduciendo la rigidez y los dolores, así como mejorando la posición, el equilibrio y la potencia muscular.

¿Qué ocurre si lo hago erróneamente? Muy poco. Si, por error, debilita un músculo fuerte equivocando el tratamiento de los puntos, el cuerpo del deportista rápidamente lo corregirá. Lo peor que puede hacer es masajear demasiado enérgicamente y producir erosiones.

¿Qué riesgos tiene la valoración muscular manual? Defectos del examinador

1.

Posición defectuosa del examinador y/o del deportista. Ambos deben estar tan cómodos

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza

EPI ESPINOSO CERVICAL TRAPECIO SUPERIOR FLEXORES DEL CUELLO EXTENSORES DEL CUELLO BICEPS BRAQUIAL MUSCULOS ESPINALES INTERNOS SUBCLAVIO

PECTORAL MAYOR oC(

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SUPINADOR

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GRAN DORSAL

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SUBESCAPULAR REDONDO MENOR REDONDO MAYOR DELTOIDES CORACOBRAQUIAL

RAQUIORRADIAL ERRATO ANTERIOR LEVADOR DE LA ESCAPULA ADUCTORES REDONDO PRONADOR FLEXOR LARGO DEL PULGAR

ROMBOIDES

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ECTORAL INTERNO POPLlTEO

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TRAPECIO MEDIO

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TRAPECIO INFERIOR

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TRICEPS

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19

DIAFRAGMA EPI ESPINOSO DORSAL

SARTORIO SEMIMEMBRANOSO GEMELOS SOLEO TIBIAL POSTERIOR

PIRAMIDAL GLUTEO MEDIANO

UADRADO LUMBAR

GLUTEO MENOR FLEXOR DEL PULGAR FLEXOR DE LOS OTROS DEDOS PERONEO LARGO

TENSOR DE LA FASCIA LATA SOAS ILlACO

PERONEO CORTO PERONEO LATERAL FLEXOR DEL ADUCTOR

SACROLUMBAR TIBIAL ANTERIOR

LARGO FLEXOR DEL ADUCTOR CORTO BICEPS FEMORAL GLUTEO MAYOR ABDOMINALES RECTO ABDOMINAL

LOS PUNTOS SE ENCUENTRAN EN EL LADO DERECHO Y EN EL IZQUIERDO EXCEPTO CUANDO SE INDICA.

Figura 3.

Puntos de masaje (vista dorsal).

Según Walther

20

Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS ESPINALES INTERNOS SUBCLAVIO FLEXORES DEL CUELLO EXTENSORES DEL CUELLO ELEVADOR DE LA ESCAPULA EPI ESPINOSO CERVICAL DELTOIDES

SUBESCAPULAR REDONDO MENOR REDONDO MAYOR BRAQUIORRADIAL CORACOBRAQUIAL SERRATO ANTERIOR INFRAESPINOSO

TRAPECIO SUPERIOR

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PECTORAL MENOR CUADRICEPS SARTORIO SEMIMEMBRANOSO GEMELOS SOLEO TIBIAL POSTERIOR

PSOAS ILlACO

TRAPECIO INFERIOR SACROLUMBAR FLEXOR DEL PULGAR FLEXOR DE LOS OTROS DEDOS PERONEO LARGO PERONEO CORTO PERONEO LATERAL FLEXOR DEL ADUCTOR LARGO FLEXOR DEL ADUCTOR CORTO

BICEPS FEMORAL TIBIAL ANTERIOR PIRAMIDAL GLUTEO MEDIANO GLUTEO MENOR

GLUTEO MAYOR TENSOR DE LA FASCIA LATA ABDOMINALES RECTO ABDOMINAL

LOS PUNTOS SE ENCUENTRAN EN EL LADO DERECHO Y EN EL IZQUIERDO EXCEPTO CUANDO SE INDICA.

Figura 3.

Puntos de masaje (vista frontal).

Según Walther

Cómo utilizar e/libro y recuperar fuerza

LV-8 ---+-----.-
LV-5 81-7 T-6 1=-5 81-5

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ANTERIOR

GB-44 Figura 4.

Puntos de digitopuntura para ejercer presión.

B-65 B-67

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Tratamiento y masaje muscular

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7.

como sea posible. Un examinador torpe y carente de equilibrio no puede realizar un buen test. Piense cuál va a ser su posición y la de sus manos antes de coger un miembro del deportista. Entre la mano que realiza el test y el músculo no ha de haber más de una articulación, pues entonces estaría valorando articulaciones y no músculos. iSobre todo no ponga su mano de estabilización sobre el músculo que intenta valorar! Una valoración demasiado pesada, demasiado larga, demasiado profunda y con demasiadas repeticiones cansará a un músculo que ya está bajo tensión. Tenga muy claro lo que va a hacer y a sentir y re alícelo eficientemente. Con dos veces basta. Hacer que el deportista, hombre o mujer, mantenga su posición durante mucho tiempo, mientras usted decide cómo valorar, conduce a una fatiga innecesaria. Piense primero y luego valore. Oprimir la parte del miembro que usted sostiene causará dolor y, como reacción, el músculo se debilitará. iTenga cuidado también con los anillos y los brazaletes! Cabe la posibilidad de que valore el músculo equivocado o que su propio músculo esté débil, y entonces el deportista lo capte y se «subrogue» (ver sobre esto Técnicas Avanzadas en el capítulo 6). Su valoración no es objetiva, debido a su deseo de que el músculo esté fuerte. La fuerza de voluntad puede alterar el resultado del test muscular. Si sospecha que esto pudiera suceder, piense deliberadamente en otra cosa mientras realiza la valoración. Pedir al deportista «Intente sostener», o «Procure intentarlo otra vez», en lugar de decir solamente «Sostenga» o «Sostenga arriba/hacia dentro/hacia fuera/hacia abajo», según sea lo apropiado. Pedir a una persona que intente algo no implica que lo consiga. Confunde al cerebro pidiendo un esfuerzo, pero no éxito en lograrlo. Ese mensaje es «mixto» y, por tanto, la valoración dará por resultado inevitablemente un músculo débil, sin importar la cantidad de esfuerzo empleado.

Defectos del deportista 1.

2.

3.

4.

5.

El deportista utilizará músculos slnerglcos para ayudarse a sí mismo. Es un engaño inconsciente. La máxima prioridad de un ser humano es la supervivencia. Al saber a nivel inconsciente que el músculo está débil, el deportista «sobrevivirá» utilizando otros músculos para realizar el trabajo de moverse, girar ligeramente o inclinar otra parte del cuerpo, usando el sistema de respaldo sinérgico suministrado por la naturaleza. Vigile este caso. Tenga cuidado particularmente cuando el deportista empiece a aprender las posiciones de valoración. El deportista mantendrá bien «sanamente» el miembro -aunque por supuesto lo hará de modo inconsciente en la posición mejor y más fuerte, y no en la posición más adecuada para el test; así pues, repito, usted ha de colocar el miembro en la posición exacta de acuerdo con las ilustraciones. El deportista contendrá su respiración mientras usted realiza la valoración. i Esto puede alterar el resultadol Asegúrese de que respire normalmente, expulsando suavemente el aire. Como último recurso, hágale hablar mientras realiza la valoración. El deportista puede aguantar la articulación rodeándola con otro miembro o al borde de la mesa de examen para obtener apoyo. Quítele ese apoyo y vuelva a valorar. El deportista olvidará concentrarse. Con demasiada frecuencia cuando dicen «No comprendo lo que usted desea», significa que instintivamente saben que no pueden hacerlo, por tanto no comprenden físicañ'l'itnte. Frecuentemente, también, levantarán la cabeza para mirar y ver lo que usted está haciendo, o cerrarán los ojos para concentrarse mejor. No lo permita, pues esto puede alterar los resultados. Muestre físicamente al deportista lo que desea y vuelva a valorar. Subconscientemente el deportista sabe lo que fortalecerá su cuerpo y con frecuencia colocará instintivamente sus manos sobre los puntos reflejos importantes para ese músculo. Vigile especialmente las manos cruzadas sobre el pecho o las manos colocadas detrás de la cabeza. Deshaga esas posiciones y examine otra vez.

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza

6.

Sólo de vez en cuando un deportista estará tan preocupado por un músculo que «se abandonará» en el test, o hará que el músculo esté débil. Hágale hablar sobre otra cosa mientras usted vuelve a valorar. Sin embargo, esto es muy raro -la mayoría de deportistas no pueden esperar a mejorar-o Si eso ocurre, lea el capítulo 7 sobre «La voluntad de vencer».

Tal como puede deducirse de la lista anterior, compensa ser meticuloso al principio hasta que ambos sean expertos en el tema. Mejor aún, busque a alguien que ya sepa examinar o asista a algún cursillo especializado. Sobre todo, no se lance a un test sin pedir antes permiso al deportista, y sin asegurarse de que no existe razón alguna conocida por la que no deba valorar, tal como una articulación afectada, una placa, una cadera sustituida u otro problema semejante. No suponga que esas cosas han de ser obvias. Pregunte siempre.

cede con la sobredosis. En ese caso también se debilitará el cuerpo. No se deje influir por toda la publicidad sobre un alimento en particular o un suplemento alimenticio, y pregunte al organismo interesado, p. ej., el cuerpo del deportista, utilizando la valoración muscular -¿es esto bueno y fortalecedor para comerlo hoy? Hay que sospechar alergia a los alimentos si el deportista se siente somnoliento o aletargado, sin aliento, si carece de concentración, si tiene frecuentes dolores de cabeza, ojos irritados o mucosidad abundante, cambios de humor después de las comidas o en determinadas horas del día.

Cómo valorar

1.

2.

Alergia a los alimentos La prensa internacional ha tratado extensamente en los últimos tiempos sobre el «doping» de los deportistas, y su abuso de medicamentos. Son pocas las personas que se dan cuenta de que los medicamentos no son las únicas cosas que nos llevamos a la boca y que pueden cambiar el rendimiento. Me estoy refiriendo aquí a la sensibilidad ante los alimentos. En el peor de los casos puede llegar a producir una grave reacción alérgica y un posible colapso. Obviamente esto exige atención médica. Sin embargo, el nivel de reacción puede ser muy pequeño y pasar desapercibido a menos que el deportista trate de eliminar todos los obstáculos posibles al buen rendimiento. Del mismo modo que un músculo débil a causa de carencia de una vitamina (o de un mineral) se fortalece cuando el atleta ingiere esa vitamina (o un alimento que la contenga), también es cierto lo contrario. Cualquier alimento que requiera para su asimilación más energía del cuerpo que la que realmente proporciona, causará un déficit neto, y consiguientemente, debilidad muscular, aunque sea de primera calidad, fresco, orgánico, etc. Lo mismo su-

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3.

4.

Primero valore los catorce músculos tal como se indica al final del capítulo 4. Asegúrese también de que no haya otros músculos débiles, que sean específicos del deporte del sujeto. Haga que el deportista ingiera una cucharadita de alimento o de suplemento alimenticio (o mantenga un sorbo en la boca si es un líquido o huela la sustancia continuamente) y vuelva a valorar los músculos. Cualquier alimento que haga que los músculos se debiliten es alérgico, así pues, ino lo ingiera antes de un partido! Generalmente se tratará de un alimento que el deportista come cada día, y al que quizá muestre ligera adicción, porque le produce la sensación de una rápida mejoría (que más tarde se transforma en un mayor vacío). Este tipo de valoración sólo le indicará la reacción actual del deportista -no la próxima semana ni más adelante-. El alimento debe ingerirse en la forma que el deportista lo come normalmente, por ejemplo, patatas cocidas, no crudas, pues la cocción puede cambiar la fórmula química. Si la comida es envasada debe ser también de la misma marca (o del mismo proveedor o país de origen) que se consume normalmente, debido a los aditivos. Si el deportista no come habitualmente la piel de la fruta, por ejemplo, hay que pelarla antes. Las pulverizaciones pueden penetrar en la fruta, pero ciertos ingredientes de algunas frutas sólo están en la piel.

24

5.

Tratamiento y masaje muscular

Entre cada test de alimentos es preciso lavarse la boca. Si hay que realizar muchos tests, he comprobado que es útil poner una pequeña cantidad del alimento en uno de los otros complejos nerviosos principales, como el ombligo, en lugar de la boca -eso ahorra el continuo lavado de la boca, pero los resultados no son tan exactos a la hora de obtener la valoración muscular.

También he comprobado la utilidad de relacionar el alimento con los achaques y los dolores que siente el deportista, centrándose en los músculos cercanos al dolor y haciendo de nuevo la valoración, tanto con posibles suplementos útiles como con posibles alimentos alérgicos. Un suplemento que ayude puede aliviar el dolor que siente el músculo al ser examinado, mientras que un alimento alérgico puede incrementar el dolor.

salvado y germen de trigo, pepitas de girasol. Vitamina C. Pimienta verde, col, coliflor, melones, sandías, frutas cítricas, fresas, tomates, kiwis, verduras de hoja verde. Vitamina D. Huevos, pescado, hígado, aceite, despojos. Vitamina E. Aceite de soja, aceite de maíz, germen de trigo, cacahuetes, margarina, mayonesa, salmón, bróquil, todas las carnes, perejil, huevos, guisantes. Vitamina F. Acidos grasos insaturados en aceites vegetales. Vitamina G. Ver B2 • Yodo. Algas, alimentos marinos. Calcio. Productos lácteos, cereales integrales, coliflor. Si hay una deficiencia, evite alimentos que contengan ácido oxálico, tales como ruibarbo, arándanos, café, chocolate y ciruelas. Alimentos más corrientes que causan alergias:

Suplementos de nutrición Vitamina A. Hígado, verduras de hojas verdes oscuras, tomates, huevos, zanahorias. Complejo 8. Hígado, levadura, cereales integrales, huevos, pescado, frutos secos, pepitas de girasol, despojos. 8, (tiamina). Levadura, arroz integral, germen de trigo, soja, pepitas de girasol, huevos, hígado, tocino, despojos. 8 2 (riboflavina). Setas, hígado, despojos, leche desnatada, levadura, cereales integrales, soja, guisantes, huevos, ternera, pollo, cerdo, queso, espinacas y verduras de hoja verde. 8 3 (niacina). Pescado, arroz integral, pollo, almendras, hígado, ternera, despojos, setas, levadura. 8 6 (piridoxina). Soja, hígado, cerdo, ternera, bacalao, salmón, levadura, naranjas, plátanos,

Cereales. Salvado o gluten de trigo, por tanto pruebe pan completo y blanco, avena, cebada, centeno, arroz, maíz. Productos lácteos. Leche, queso (de todas cIases), leche de oveja y de cabra, yogur. Carnes. Ternera, cerdo, cordero, pollo, pavo. Pescado. Pescado de agua dulce y de mar, marisco. Familia de las patatas. Patatas, tomates, solanáceas, pimienta. Coles. Coles, bróquil, coliflores. Frutas. Manzanas, limones, naranjas, fresas. Nueces, cacahuetes y productos de soja. Café (incluyendo el descafeinado), chocolate. té indio y chino. Tartracina, glutamato monosódico. Alcohol. Incluido vino tinto. Incluir también la cerveza y el whisky si parece haber sensibilidad hacia los cereales.

Músculos "ti optimización muscular

Músculos agrupados según su localización 1.

2.

3.

4.

Músculos del cuello. Esternocleidomastoideo y escalenos; esplenio y semiespinal; trapecio superior; elevador de la escápula. Músculos de la zona del hombro. Subescapular; infraespinoso; supraespinoso cervical; romboides; deltoides (anterior, medio y posterior); pectoral menor; redondo menor; redondo mayor; coracobraquial. Músculos del brazo, de la muñeca y de la mano. Bíceps braquial y braquiales; braquiorradial; tríceps braquial y ancóneo; supinador; redondo pronador y oblicuo pronador; lexores y aductores del pulgar y de los dedos; flexores y extensores de la mano. Músculos del abdomen frontal. Abdominales y piramidal; pectoral mayor (zona del

5.

6. 7.

8.

9.

esternón y de la clavícula) y diafragma. Músculos de la espalda. Serrato anterior; trapecio medio e inferior; gran dorsal; sacrolumbar o extensor de la columna vertebral; cuadrado lumbar. Músculos de la pelvis. Psoas; ilíaco; piramidal; glúteo mayor, medio y menor. Músculos del muslo frontal e interior. Cuádriceps; aductores y pectíneo; sartorio; semimembranoso. Músculos del muslo posterior y exterior. Bíceps femoral; poplíteo; tensor de la fascia lata. Músculos de la pantorrilla, el tobillo y el pie. Peroneo; gemelos; sóleo; tibiales anterior y posterior; extensores y flexores de los dedos del pie; aductor del dedo gordo del pie.

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Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE PRESION

- .PUÑt"OS-DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

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2-3 I

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DETRAS

Figura 5

DELANTE

Músculos y optimización muscular

MUSCULOS DEL CUELLO Flexores del cuello (esternocleidomastoideo y escalenos)

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se golpee en la mesa. Si el músculo está muy débil, el deportista será incapaz de sostener su cabeza levantada más de unos cuantos segundos, a lo sumo.

Descripción

Cómo valorar los escalenos

Estos músculos del cuello son muy importantes. No sólo conectan las partes laterales del cráneo al esternón y a las vértebras del cuello, permitiendo así inclinar la cabeza hacia delante o hacia los lados (según se contraigan un lado o ambos), sino también son muy importantes para mantener la cabeza mirando hacia delante cuando se camina o se corre. Los músculos de la parte anterior del cuello no son normalmente tan fuertes como los de la parte posterior, porque la cabeza cae naturalmente hacia delante cuando se está erguido, y por tanto hay que sostenerla hacia atrás (a menos que realmente desee inclinarla hacia delante). El suministro de nervios para el esternocleidomastoideo es insólito, ya que es doble -lo cual hace que sea un músculo importante para los mecanismos de equilibrio y autodirección de la cabeza en relación con el cuerpo- y esencial si se considera que la cabeza es proporcionalmente la parte más pesada del cuerpo (ver capítulo 6, mecanismo de marcha).

La posición para valorar los flexores más profundos del cuello, los escalenos, es muy similar a la del esternocleidomastoideo. El deportista eleva la cabeza centralmente desde una posición tumbado, como en el caso anterior, pero encoge la barbilla hacia dentro y gira la cabeza 10° hacia un lado. (Vigile que no haya una inclinación lateral de la cabeza.) Ejerza presión con su mano por la parte del dedo meñique sobre la frente para empujar la cabeza directamente hacia· atrás sobre la mesa (y no en alineación con el giro de 10° de la cabeza). Vigile para que el atleta no gire demasiado la cabeza y pueda utilizar el esternocleidomastoideo o los escalenos opuestos. Otros músculos a valorar si el esternocleidomastoideo está débil: pectoral mayor clavicular, trapecio superior, sartorio, sóleo, gemelos, semimembranoso.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje Cómo valorar el esternocleidomastoideo (SCM)

El deportista está tumbado sobre su espalda, con la cabeza elevada. Inmovilice todos los otros músculos del hombro y del brazo que pudieran ayudar, colocando las manos del deportista por encima de la cabeza. Se ejerce presión sobre la frente para empujarla atrás y abajo en la mesa. Esto verifica ambos lados simultáneamente. (Ver figura 5.) Para valorar un lado cada vez, eleve la cabeza y luego gírela a un lado (60° si puede). Se ejerce presió en la sien para empujar la cabeza a ás a a;o acia la mesa. Vigile que el depo iSla r:er¡e 91 ar la barbilla para variar el á g I :' s úsculos del cuello. C a o aore:" -2.- 2. a a.. cOloque su otra mano ba, - e:a -s r:: a- para detener la caías e evitar que la cabeza r

1. El segundo espacio bajando desde las vértebras cervicales entre las costillas, en línea con los pezones. 2. A cada lado de la columna vertebral, en la parte superior del cuello (lámina: C-7).

Puntos de presión

1. En cada lado de la mandíbula, en una línea que baja directamente desde la esquina del ojo. 2. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. El S-41 está en la parte superior del pie en el centro del pliegue del tobillo. Presiónelo al mismo tiempo que el SI-5, que está en la parte lateral de la muñeca en I? prominencia del final del hueso radio y debajo del meñique.

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Tratamiento y masaje muscular

Dieta

Dado que este músculo parece estar asociado con el sistema de irrigación de la cabeza y también con las cavidades sinoidales, es importante controlar cualquier posible alergia alimenticia o respiratoria si existe una debilidad constante. Ayuda comer algas marinas, que contienen yodo, pero para los problemas de congestión general de la cabeza y del cuello son necesarias todas las vitaminas B, especialmente la B. y la B3 • También ayuda el yogur, aunque por otra parte se han de reducir los productos lácteos, para disminuir la mucosidad.

Problemas deportivos

Este músculo se ve muy afectado por las lesiones de tipo latigazo y por el tortícolis, que dificultan girar la cabeza y causan mucho dolor, tensión en los hombros y dolor de cabeza. Las lesiones deportivas se producen principalmente por exceso de uso o caídas sobre la cabeza o tirones derivados de montar a caballo, gimnasia, inmersión, rugby, judo y boxeo, o por utilizar siempre el músculo por un solo lado, como es el caso de la respiración mientras se nada. Sin embargo, el dolor del cuello puede proceder de una disfunción digestiva o de otro órgano interno. Los flexo res débiles del cuello también pueden causar vértigo, campanilleo auditivo, alergias y problemas de visión. Una causa muy sorprendente de debilidad muscular del cuello son los zapatos demasiado apretados, cuando los dedos de los pies están fuertemente comprimidos contra la parte delantera del zapato. La tensión y la preocupación pueden causar rigidez en los músculos del hombro, y junto con ellos en los músculos del cuello tales como el esternocleidomastoideo. Si se da este caso, consulte el capítulo 7, que versa sobre el tratamiento del estrés.

Extensores del cuello (grupos esplenio y semiespinal) Descripción

Generalmente estos músculos son más fuertes que los flexores del cuello porque tienen que sostener la parte más pesada del cuerpo -la cabeza- contra la gravedad. Están constituidos por muchos haces de músculos, y casi podría decirse que son una especie de continuación del complicado entramado de capas de músculos que soportan toda la columna vertebral en la espalda. Aquí nos concentraremos en el grupo principal, que mantiene la cabeza atrás y que se contrae cuando se inclina la cabeza hacia atrás para mirar directamente hacia arriba, y hacia un lado y arriba.

Cómo valorar

(Ver figura 6.) El deportista está estirado boca abajo con los hombros y los codos inclinados 90°, de modo que las manos queden fuera de la mesa. Para valorar ambos lados juntos, la cabeza ha de estar elevada con respecto a la mesa, y se ejerce presión sobre la parte posterior de la cabeza para empujarla sobre la mesa. Para valorar un lado cada vez, gire la cabeza todo lo posible a un lado y ejerza presión sobre la parte lateral de la cabeza (y contra la oreja) para empujarla directamente hacia atrás sobre la mesa. Vigile las inclinaciones laterales cuando el deportista intente recurrir a otros músculos. Al igual que con los flexores del cuello. es conveniente colocar la mano entre la cabeza (sin tocarla) y la mesa para que sirva de almohadilla si cae la cabeza. Otros músculos a valorar si los flexo res del cuello están débiles son el trapecio superior, pectoral mayor clavicular, sartorio, semimembranoso, sóleo, gemelos, piramidal.

TRATAMIENTO Ejercicios

Ejercicios isométricos de cuello, giros de cabeza. Entrenamiento con pesas -máquina para ejercicio del cuello, elevaciones.

Puntos de masaje

1.

Debajo de las vértebras cervicales, directamente encima de los pezones y en el espacio entre las dos siguientes costillas debajo.

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

S\-5

PUNTOS DE MASAJE

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I

•

/

DETRAS ..•

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Tratamiento y masaje muscular

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2.

En la parte superior del cuello a cada lado de la columna vertebral donde se junta con el cráneo.

Puntos de presión

1. 2.

En la mandíbula inferior, perpendicularmente debajo del borde externo del ojo. Puntos de digitopuntura 8-41 y 81-5. El 8-41 está en la parte superior del pie en el centro del pliegue del tobillo. Presiónelo al mismo tiempo que el 81-5, que está en la parte lateral de la muñeca en la prominencia del final del hueso radio y debajo del meñique.

Trapecio superior Descripción

La parte superior del músculo en forma de trapecio se halla arriba en el hombro y se extiende desde el extremo del mismo, la punta exterior del hueso del cuello y la parte superior de la escápula hasta la base del cráneo y de todas las vértebras cervicales. Este músculo eleva el conjunto del hombro e inclina la cabeza y el cuello hacia un lado cuando sólo se contrae uno de ellos. La parte derecha y la izquierda trabajan contrapuestas para sostener la cabeza y el cuello centralmente sobre los hombros.

Dieta

Estos músculos reaccionan mal ante el estrés y ante la carencia de vitaminas B (especiamente B6 y B3 ) Y de yodo orgánico.

Problemas deportivos

Estos músclos se utilizan en todos los ejercicios generales, tales como el servicio en los deportes con raqueta, como contrabalance en el levantamiento de peso, en baloncesto, voleibol, y cuando es necesario tirar la cabeza hacia atrás para ver o para respirar, como en el billar, en el estilo mariposa de natación, en las melés de rugby, en el fútbol americano, en lucha, tiro con arco y natación. Estos músculos, junto con el trapecio superior, también tienen mucha propensión a volverse rígidos como respuesta al estrés o, por el contrario, a fatigarse cuando miran prolongadamente al suelo. Debido a que la cabeza es la parte más pesada de la anatomía y la que está más lejos del suelo, la integridad de los músculos del cuello es muy importante para el equilibrio, junto con los ojos y los oídos y puede afectar a todos los movimientos de la cabeza. Un efecto de repercusión podría ser algún problema en la región pélvica y sacra, y sinusitis.

Cómo valorar

(Ver figura 7.) El deportista está sentado y ladea la cabeza de manera que la oreja quede lo más cerca posible del hombro. A continuación se ejerce presión sobre el hombro y la parte lateral de la cabeza para separarlos. Vigile que el deportista no intente girar la cara lejos del lado débil. Otros músculos a valorar si el trapecio superior está débil: elevador de la escápula, flexo res y extensores del cuello, romboides, pectoral, mayor clavicular.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2. 3. 4.

Los 8 cm superiores de la parte delantera y más elevada de los brazos en el surco entre los músculos. En el cráneo, en la parte más alta del c ello. Entre la segunda y la tercera costilla al lado del esternón. A 2 o 3 cm a cada lado del hueso más prominente en la espalda en la base del cuello.

Ejercicios Puntos de presión

Ejercicios isométricos del cuello. Entrenamiento con pesas -máquina para ejercicio del cuello, extensión de la espalda.

1.

A medio camino entre la esquina del ojo y la parte superior de la oreja.

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 7

DELANTE

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Tratamiento y masaje muscular

DETRAS

DELANTE PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

DETRAS

Figura 8

DELANTE

Músculos y optimización muscular

2.

Puntos de digitopuntura K-7 y L-8. El K-7 es un punto que se encuentra midiendo un palmo desde la tibia anterior, justo detrás del tobillo interno. Presiónelo al mismo tiempo que el L-8, que está en el mismo extremo del hueso radio en la base del pulgar de la mano.

33

de la escápula hasta los bordes de las cuatro vértebras cervicales superiores. Como su nombre indica, eleva la escápula y la lleva hacia la columna vertebral.

Cómo valorar Dieta

Problemas visuales, tirones, infecciones, y visión confusa o infecciones auditivas y problemas de audición pueden afectar y ser afectados por el trapecio superior, debido a su engarce en la parte posterior del cráneo y debido a que afecta al equilibrio (oído, ojos y cabeza en relación con el cuerpo). Los alimentos ricos en vitaminas A y B Y en calcio sirven como ayuda. Problemas deportivos

El trapecio superior se utiliza en todos los deportes en que interviene la zona del hombro. Particularmente al alzar la cabeza por encima, como cuando se practica el bloqueo en voleibol o en el servicio de tenis, en un putt de golf, en boxeo y en remo, puede volverse demasiado rígido y producir espasmos. También pueden desgarrarse fibras cuando se tuerce la cabeza, causando tortícolis. Con mucho, el problema más corriente se presenta cuando se elevan los hombros debido al estrés, limitando en parte el riego sanguíneo a la cabeza, que causa visión confusa y dificulta el pensar claramente, de modo que el cuerpo se esfuerza más, aumenta la tensión, y se convierte en un círculo vicioso. El trapecio también adquiere rigidez cuando el deportista lucha por respirar y se apoya en las manos para ayudar a los músculos auxiliares de la respiración (los que no se utilizan normalmente). Ejercicios

(Ver figura 8.) El deportista sentado dobla el codo y lo empuja abajo hacia la cadera, mientras mantiene la columna vertebral lo más recta posible. A continuación se ejerce presión desde el interior del codo para separarlo del cuerpo mientras presiona la parte superior del hombro abajo hacia la cadera (haciendo así que los romboides, que de otro modo estarían activos, se hallen en desventaja). Otros músculos a valorar si el elevador de la escápula está débil: romboides, trapecio, redondo mayor y menor, gran dorsal, músculos del cuello, pectoral mayor clavicular.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

3.

Puntos de presión

1.

Entrenamiento con pesas, ejercicios para fortalecer los hombros. máquina de remo. 2.

Elevador de la escápula 3. Descripción

Este músc s'" c~ en¡ a en la parte posterior del ha b . \ a ~esce e á'1g lo interno superior

Borde superior del esternón justo debajo de las vértebras cervicales. En la espalda, a cada lado de la columna vertebral, en la base del cuello donde las vértebras mayores son más prominentes. Aproximadamente a medio camino a lo largo del borde exterior de la escápula (en el centro del músculo redondo menor).

Prominencias frontales -los resaltes a cada lado de la frente encima del centro de cada ojo, a medio camino del principio de la línea del cabello. El punto en el centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales (laterales) del cráneo. Puntos de digitopuntura L-9 y SP-3. L-9 está en la base del pulgar en la parte externa del pliegue de la muñeca. SP-3 está en el lado del talón de la gran articulación en la base del dedo gordo del pie. Presiónelos

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Tratamiento y masaje muscular

juntos. 8-41 Y 81-5. El 8-41 está en la parte superior del pie en el centro del pliegue del tobillo. Presiónelo al mismo tiempo que el 81-5, que está en la parte lateral de la muñeca en la prominencia en el final del hueso radio del brazo. Dieta

Este músculo se debilitará si existe estrés o una alteración de ácido clorhídrico en el estómago que cause dispepsia. Es conveniente comer tripa, carne poco asada, masticar especialmente bien la comida y evitar el azúcar y toda clase de dulces -en particular inmediatamente antes de las comidas-o El grupo calmante de vitaminas B también será beneficioso, pues ayuda a vencer el estrés. Problemas deportivos

Este músculo se utiliza en voleibol, deportes con raqueta, tiro con rifle, windsurf, remo y tiro con

arco. Reacciona mal ante el estrés y así puede causar una presión desigual en la parte posterior de la cabeza, originando dolores de cabeza, o puede girar el cuello y alterar generalmente el equilibrio. Conjuntamente con el trapecio superior y el esternocleidomastoideo es el causante de muchos tortícolis o rigideces de cuello. Cuando está muy débil, el deportista será incapaz de llevar la escápula hacia la columna vertebral sin elevar todo el hombro porque el trapecio superior adopta un papel compensatorio. Ejercicios

Fondos y ejercicios generales de cuello. Pesas -remo sentado y vertical y tracción del gran dorsal.

Músculos y optimización muscular

MUSCULOS DE LA ZONA DEL HOMBRO Subescapular Descripción

El nombre de este músculo significa «debajo de la escápula", y ahí es exactamente donde lo encontraría si fuera posible sentirlo debajo de la escápula -lo más que puede llegar a sentir es el borde interno inferior de la escápula donde se produce su unión-o El otro extremo está unido a la parte delantera superior del hueso húmero del brazo, exactamente debajo del hombro. Su acción es tirar de la cabeza del húmero hacia dentro y hacia abajo cuando se eleva el brazo y permite que la escápula se deslice sobre la caja torácica.

Cómo valorar (Ver figura 9.) Posición de examen n.o 1. El deportista está sentado, eleva lateralmente el brazo 90° y dobla el

35

codo 90° de modo que el antebrazo cuelgue hacia abajo. Estabilice el codo y empuje contra la muñeca para girar el brazo adelante y arriba. Posición de examen n.o 2. El deportista está estirado boca abajo con el brazo lateralmente hacia fuera en un ángulo de 90 y colgando del borde de la mesa a la altura del codo. Estabilice el codo y empuje la muñeca lejos de los pies. Evite que el codo se incline más de 90 0

0

•

Otros músculos a valorar si el subescapular está débil: redondo mayor, pectoral mayor clavicular y pectoral interno, gran dorsal, epiespinoso cervical, abdominales, cuádriceps, psoas.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. 2.

Entre la segunda y la tercera costilla al lado del esternón. Entre la segunda y la tercera costilla a cada lado de la columna vertebral.

Figura 9

36

Tratamiento y masaje muscular

2 DETRAS

H-9 PUNTOS DE PRESION

DELANTE PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

Figura 9

Músculos y optimización muscular

Puntos de presión

1.

2.

El punto en el centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales (laterales) del cráneo. Los puntos de digitopuntura LV-1 y H-9. El LV-1 está localizado en el interior de la base de la uña del dedo gordo del pie. Presiónelo al mismo tiempo que el H-9, situado en la base de la uña del dedo meñique de la mano.

Dieta

La dieta para ayudar a este músculo debe contener fuentes de calcio, vitaminas E y B.

Problemas deportivos

Este músculo es uno de los cuatro estabilizadores de la articulación del hombro, manteniendo el brazo en la concavidad de la articulación citada que es muy somera. Por consiguiente, es vital mantenerlo fuerte junto con la articulación, para prevenir dislocaciones en la práctica de deportes donde los brazos van impelidos por la fuerza centrífuga -como en los deportes con raqueta, en la gimnasia y en los lanzamientos-o Un subescapular débil causará dolor o rigidez en el pecho, problemas en el hombro y dolor en el brazo, palpitaciones, vértigo y encías sangrantes.

culación del hombro. Su acción es más o menos opuesta al subescapular. Muy frecuentemente comparte un tendón común con el redondo menor, e interviene activamente en la elevación del brazo por encima de la horizontal. Cómo valorar

(Ver figura 10.) El deportista está sentado con el brazo elevado 90° hacia fuera, y el codo doblado 90° al colocar verticalmente el antebrazo. Se ejerce presión sobre la parte posterior de la muñeca para girar el brazo hacia delante y hacia abajo en dirección de los pies (e incluso detrás). Si la escápula se mueve, realice la misma valoración pero con el deportista estirado. El peso del cuerpo del deportista ayudará a estabilizar la escápula. Vigile cualquier intento de flexionar o extender el brazo fuera de la posición. Otros músculos a valorar si el infraespinoso está débil: redondo menor, supraespinoso, trapecio (superior y medio), romboides.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2. 3.

Ejercicios

Trepar la cuerda, flexiones de cuello, fondos en barras paralelas. Entrenamiento con pesas -ejercicios de los pectorales.

Descripción

Este úsc", 95:2 5 ~v2 en la escápula debajo del bo e ~8' =:;~:2. r-o e subescapular, forma pa ,e 9 2'"'-._-::; e-ca'gado de la rotación --e a:r -_5=_:S :_:= s_.e:an el brazo a la arti-

Entre la quinta y la sexta costilla cerca del esternón en la zona del pecho. Justo encima de la costilla inferior a cada lado de la columna vertebral. En la espalda, a cada lado de la columna vertebral entre la segunda y la tercera costilla.

Puntos de presión

1.

2.

Infraespinoso

37

El ángulo de Louis -el canal que está a unos tres dedos debajo de la parte superior del esternón. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. El GB-41 está en la parte superior del pie, donde se juntan los huesos que se extienden desde atrás entre el cuarto y el quinto dedo (aproximadamente a medio camino entre la base de los dedos y el tobillo). Presione este punto al mismo tiempo que el T-3, que está en una posición similar en el dorso de la mano.

38

Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE MASAJE

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

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Figura 10

DELANTE

Músculos y optimización muscular

Dieta

Este músculo parece indicar la función del timo y del tiroides y, por tanto, responde a los alimentos altos en yodo natural como las algas y el pescado en general, Pueden presentarse síntomas de alteraciones digestivas, cambio de peso y llanto incontrolable. También puede suceder que el deportista tenga dificultades en perder peso, incluso a pesar de seguir un régimen dietético. El deportista puede sentirse fatigado, o le puede costar mucho levantarse de la cama por la mañana. La indolencia puede ir acompañada frecuentemente por pies o manos fríos o agrietados, por quedarse sin aliento o por sudar mucho con un ejercicio relativamente moderado. Si se han tomado dosis altas de vitamina A por otras causas y aparecen algunos de estos síntomas, analice si ha habido algún exceso y evite queso, plátanos y avena. Problemas deportivos

Debido a que es un músculo rotatorio, aquí también pueden aplicarse los comentarios referentes al redondo menor y al subescapular. Un infraespinaso débil repercute en el codo, la muñeca y el hombro.

39

unos 15° (más allá de 20° entran en acción los deltoides), la palma hacia dentro y el pulgar delante. Se ejerce presión sobre la parte posterior de la muñeca para empujar el brazo por detrás hacia el centro de la zona inguinal. Vigile que no se eleve el hombro, apoyando un dedo sobre la punta de los huesos en el extremo externo del hombro -sin embargo, cuidado con pasarse, pues tocaría el propio músculo-. Vigile también que el deportista no intente girar la columna vertebral hacia un lado procurando utilizar como alternativa el músculo trapecio. Compare las valoraciones del deltoides y del supraespinoso, pues el deltoides siempre está algo activo en este test. Otros músculos a valorar si el supraespinoso está débil: trapecio superior, deltoides, pectoral mayor interno y clavicular. TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2.

Desde la hondonada en la parte interior de la articulación del hombro (debajo del extremo externo de la clavícula) hacia abajo en la parte lateral del pecho unos 10 cm, Todo lo arriba que pueda exactamente debajo del cráneo, en la parte superior del cuello, a cada lado de la columna vertebral.

Ejercicios

Saltos, brincos, flexiones de brazos, natación. Pesas -mancuernas y remo vertical.

Puntos de presión

1.

Supraespinoso Descripción

Este músculo une la mitad superior de la escápula al brazo y, por tanto, lo eleva lateralmente como ayuda a los más poderosos músculos deltoides. Podría decirse que su principal función es mantener la parte superior del hueso húmero del brazo en su concavidad y tirar más horizontalmente que el grupo de los deltoides. Cómo valorar

(Ver figura 11.) El deportista está sentado o de pie y gira la cabeza lejos del lado que se valora para desactivar todo lo posible el trapecio superior. Se levanta lateral en'e y hacia delante el brazo

2.

Prominencias frontales y bregma conjuntamente. Las prominencias frontales están en la frente, a medio camino entre el centro de las cejas y el comienzo del cabello. El bregma es el punto en el centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales (laterales) del cráneo, No hay puntos de digitopuntura para este músculo señalados en el gráfico.

Dieta

Los alimentos ricos en lecitina, tales como las judías de soja, pueden ser útiles. Asegúrese de que el deportista no consuma alimentos ricos en grasas, ni con elevado contenido de azúcar, alchal, tabaco, cafeína, y medicamentos que contengan epinefrina y cortisona, a menos que los haya prescrito el médico.

40

Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

DELANTE

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Figura 11

DELANTE

Músculos y optimización muscular

Problemas deportivos

El supraespinoso se utiliza en golf, deportes con raqueta y béisbol. La debilidad de este músculo también puede ser causada por respiración deficiente, contusiones, lesiones, y traumas en la cabeza, largos procesos dentales, uso de cascos demasiado apretados, o cabezazos en algunos deportes, como en fútbol. También puede verse afectado por serias alteraciones emocionales, ansiedad o fatiga mental. La debilidad causará problemas en el hombro. Ejercicios

Fondos, extensiones con mancuernas o con barra por encima de la cabeza. Las personas que son deportistas de fin de semana y realizan un trabajo sedentario en su oficina, o de tipo intelectual, o conducen muchos kilómetros, pueden sufrir «fatiga cerebral», lo cual también debilitará el supraespinoso. Ya se sabe que una persona necesita un descanso, después de conducir mucho tiempo, por esta razón, y antes de jugar un partido de golf debe realizar algunos ejercicios. El supraespinoso se utiliza en golf particularmente para el «back swing», que es un golpe completo, con independencia del palo con que se practique. El golf también está considerado un test especialmente válido con respecto al autocontrol y al estrés emocioal si uno se toma el juego en serio.

Romboides

ejerce presión desde el interior del brazo superior para apartarlo lateralmente del cuerpo. Vigile que los hombros estén nivelados. Quizás el hombro se eleve ligeramente mientras usted realiza la verificación. Si no es así, entonces el trapecio medio está efectuando el trabajo. Si el romboides está débil, entonces la escápula se apartará de la columna vertebral mientras usted realiza la valoración. Otros músculos a examinar si el romboides está débil: el otro romboides, trapecio s'uperior, elevador de la escápula, serrato anterior, deltoides anterior, gran dorsal, pectoral mayor. TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2.

1.

2.

3.

Cómo valorar

(Ver figura 12.) Rara vez se encuentra que estos músculos estén débiles, ya que se ayudan mutuamente y también les ayuda el elevador de la escápula. El deportista se sienta o se estira, dobla el codo de manera que la mano quede enfrente del hombro (no sobre el pecho). Se levanta el otro brazo para desactivar los otros romboides. Se

Entre la quinta y la sexta costillas de la izquierda del pecho (un espacio intercostal más abajo del pezón). Entre la quinta y la sexta costilla en el costado izquierdo y cerca de la columna vertebral. Los entendidos discrepan sobre si estos puntos están en el costado izquierdo o en el derecho del cuerpo -si los dos costados están flojos, conviene dar masaje en ambos.

Puntos de presión

Descripción

Estos músculos son cortos y potentes y están an j ntos que a menudo se ayudan mutuamente. Jun an el borde interior de la escápula a la columna vertebral en la parte superior de la espalda. Tiran conjuntamente de las escápulas.

41

Bregma -el punto exactamente detrás del centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales (laterales) del cráneo. Prominencias frontales -a cada lado de la frente, en medio de las cejas y el comienzo del cabello. Puntos de digitopuntura LV-8 y K-10. El punto LV-8 está situado entre el extremo interno inferior del fémur y el tendón del bíceps femoral cerca del pliegue interno de la rodilla. El K-10 es casi vecino, en el extremo más interior del pliegue de la rodilla cuando ésta se dobla.

Dieta

Este músculo está asociado con el hígado y el estómago, por lo cual se han de evitar los alimen-

42

Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE PRESION

LV-8 O

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

DELANTE

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 12

DELANTE

Músculos y optimización muscular

tos ricos en grasas y fritos, todas formas de cafeína y bebidas gaseosas. Ingiera alimentos ricos en vitamina A. Problemas deportivos

Estos músculos se utilizan especialmente en gimnasia sobre el potro, anillas y barras paralelas, principalmente para fijar la posición del torso con los brazos. Se utilizan en voleibol, en remo, en tiro con arco y en windsurf. También se usan en natación, especialmente en el estilo mariposa. La mayoría de problemas se presentan en la práctica de deportes que no son simétricos, o sea, deportes con raqueta, tiro con rifle, y los lanzamientos, como el de jabalina, que fortalecen todos los músculos del brazo y del hombro de un costado, y entonces tiran de varias de las vértebras torácicas superiores entre las escápulas hacia ese lado, haciendo que los romboides estén fláccidos en un lado y tensos en el otro.

43

a)

Deltoides anterior Sujete la parte posterior y superior del hombro mientras tira del interior del codo hacia atrás y hacia abajo. Asegúrese de que impide elevarse a la escápula. b)

Deltoides medio Sujete el hombro y luego empuje el codo de prueba hacia abajo y hacia el costado del cuerpo. Deltoides posterior Sujete la parte delantera del hombro para frenar el giro y el desplazamiento lateral del cuerpo. Empuje la parte posterior del codo hacia delante, hacia abajo y hacia el cuerpo. e)

Otros músculos a examinar si el deltoides está débil: las otras divisiones del deltoides, coracobraquial, infraespinoso, redondo mayor, supraespinoso, pectoral mayor clavicular e interno.

TRATAMIENTO Ejercicios

Ejercicios con pesas -remo sentado y vertical, tracciones laterales, tracciones del gran dorsal.

Deltoides (anterior, medio y posterior)

Puntos de masaje

1. 2.

Entre la tercera, cuarta y quinta costilla a cada lado del esternón. Entre la tercera, cuarta y quinta vértebra torácica (también la tercera, cuarta y quinta costilla) y entre las escápulas, a cada lado de la columna vertebral.

Descripción

Los deltoides son el grupo de músculos que e el brazo superior al hombro, extendiéndose r todo el hombro como charreteras. Son extreadamente fuertes y, debido a que envuelven el brazo y el hombro, elevan el brazo hacia delante (división anterior), lateralmente (división media), y hacia atrás (división posterior). Esto significa que la división delantera y la posterior pueden trabajar una contra otra. Cómo valorar

(Ver figura 13.) El deportista está sentado o de pie, eleva el brazo 90° hacia el lado y dobla el codo 90° de modo que el antebrazo quede horizontal. Vigile que no haya una rotación del brazo o del cuerpo hacia fuera para evitar el test.

Puntos de presión

1.

2.

3.

Bregma -el punto detrás del centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales (laterales) del cráneo. Puntos de digitopuntura B-66 y GB-43. El B-66 está en la parte exterior del pie en la base del dedo pequeño. Presiónelo al mismo tiempo que el GB-43, que está próximo a él en la base del cuarto dedo. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. El SP-3 está en la base del talón lateral del dedo gordo del pie (en el borde del pie). Presiónelo al mismo tiempo que el L-9, que está en la base del pulgar en la parte externa del pliegue de la muñeca.

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Tratamiento y masaje muscular

(a)

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Figura 13

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Músculos y optimización muscular

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA DETRAS

PUNTOS DE PRESION

DELANTE

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SOLO LOS DELTOIDES ANTERIORES

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 13

DELANTE

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Tratamiento y masaje muscular

Dieta

El deltoides anterior reacciona mal a los alimentos demasiado ricos y a la toxicidad del cuerpo -la clase de problema que suele proporcionar un intenso dolor de cabeza (isemejante a beber demasiadas jarras de cerveza!)-. Los deltoides medio y posterior reaccionan mal a la congestión respiratoria, al constipado y al tabaco. Todas las divisiones de los deltoides se benefician con las vitaminas A y C.

Problemas deportivos

La debilidad en el deltoides anterior se manifiesta cuando el deportista, o la deportista, no puede meter la mano en su bolsillo trasero. El deltoides medio interviene en el balanceo del brazo al caminar y también es ayudado por la división posterior. Otra función es elevar ligeramente los brazos despegándolos del cuerpo para ensanchar el pecho. Generalmente, sin embargo, los deltoides trabajan más cuando los brazos se elevan más de 90' y su debilidad puede causar problemas en hombros, vértebras cervicales y costillas. El deltoides posterior actúa principalmente en la coordinación del balanceo de brazos que produce el mecanismo de bamboleo que equilibra el cuerpo al caminar (v. cap. 6). La conclusión de todo lo anterior es que los deltoides están implicados en muchos más aspectos aparte de la elevación de los brazos y la preparación de golpes en tenis como el smash, los bolos, el cricket, el equilibrio boca abajo en las anillas, el lanzamiento de jabalina y el windsurf, y como tales pueden citarse el equilibrio general y la coordinación entre la parte superior y la inferior del cuerpo. Al examinar las partes, no hay que olvidar el todo. Cuando un músculo queda fuera de acción a causa de una caída sobre el hombro, por ejemplo, perjudicaría mucho más que sólo ese músculo. También se ve afectada la coordinación. Si hay continuos problemas con los deltoides, consultar lo referente a balanceos en el capítulo 6.

Pectoral menor Descripción

Este músculo va desde la tercera, cuarta y quinta costilla al extremo externo de la escápula, exactamente encima de la articulación del hombro, de modo que tira de las costillas y de los hombros conjuntamente. Es importante como estabilizador de la parte delantera del hombro. También es uno de los músculos extra de respiración que pueden utilizarse para elevar las costillas cuando existe un problema con los músculos para respiración normal, o en las inspiraciones forzadas.

Cómo valorar

(Ver figura 14.) El deportista se estira sobre su espalda y eleva el hombro hacia delante despegándolo de la mesa, y hacia abajo en dirección de la cadera (junto con el resto del brazo, de modo que evite que éste apoye los hombros). Entonces se ejerce presión sobre la parte delantera del hombro para empujarlo atrás sobre la mesa. Asegúrese de que su dirección de empuje sea la misma que tendría si se originase en la cadera opuesta. Otros músculos a valorar si el pectoral menor está débil: pectoral mayor clavicular y pectoral interno.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2.

En el extremo inferior del esternón, donde se juntan las costillas inferiores, exactamente encima del más blando hueso xifoides, que cuelga en una «V" invertida entre las costillas. En la espalda no hay ninguno.

Puntos de presión Ejercicios

1.

Pesas -remo vertical, press de hombros en banco.

2.

En la sien aproximadamente a 1,5 cm del ángulo exterior del ojo. Los puntos de digitopuntura se están estudiando actualmente.

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

DETRAS

Figura 14

DELANTE

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Tratamiento y masaje muscular

48

Dieta

Alimentos ricos en el complejo de vitamina B. Dado que este músculo controla las costillas que cubren directamente la principal irrigación de linfa hacia la sangre, tiene consiguientemente un efecto sobre todo el sistema linfático e inmunológico del cuerpo, especialmente si los deportistas pasan mucho tiempo con su cabeza en posición más baja que los pies.

Problemas deportivos

Es mucho más probable que este músculo esté demasiado tenso que débil, causando hombros redondos, limitando la respiración y causando una deficiente irrigación linfática. Una señal segura es si se despierta siempre con las manos por encima de la cabeza. Esa posición soluciona el anterior problema mientras permanezca inalterable. Sin embargo, inadie desea tener las manos levantadas todo el día! Puede hacer frente a este problema estirando firmemente, pero con suavidad, los tres haces del músculo que van desde el extremo externo del hombro a la tercera, cuarta y quinta costillas (utilizando un poco de talco o de crema para evitar la erosión de la piel). El pectoral menor se utiliza especialmente al trepar, o en escalada y en gimnasia.

del grupo de rotación que sujeta el brazo en la articulación del hombro.

Cómo valorar

(Ver figura 15.) El deportista está sentado con el codo doblado 90°, la palma girada hacia dentro y con el brazo cerca del costado. Sujete y estabilice el codo y empuje la parte posterior del antebrazo hacia el pecho. Asegúrese de que el deportista no gire ni mueva el brazo o el torso para utilizar otros músculos, tales como el tríceps o el bíceps. Otros músculos a valorar si el redondo menor está débil: infraespinoso, trapecio y romboides (si éstos están débiles, el redondo menor aparecerá débil (indicado por un movimiento de escápula que no debiera producirse).

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2. 3.

Ejercicios

Pesas -fondos y tracciones del gran dorsal.

Entre la segunda y la tercera costillas, inmediatamente a cada lado del esternón. En la unión de las vértebras cervicales y el esternón. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. El GB-41 está en la parte superior del pie a medio camino entre la base del cuarto dedo y el tobillo. Presiónelo al mismo tiempo que el T-3, que está en el dorso de la mano, a medio camino entre la base del dedo anular y la muñeca al lado del hueso del dedo meñique.

Redondo menor Dieta Descripción

Este músculo va desde la cara posterior de la escápula hasta la parte posterior del hueso húmero del brazo, de modo que tira del brazo y lo hace girar hacia fuera (opuesto al redondo mayor). A menudo se adhiere al infraespinoso y tiene una acción bastante similar. La principal diferencia es que para examinar el redondo menor, el brazo se mantiene cerca del cuerpo, mientras que para el infraespinoso se coloca a 90° con respecto al cuerpo. El redondo menor también se opone directamente al subescapular y es uno de los músculos

Este músculo puede ser un indicador de la función de la tiroides, y por consiguiente responde al yodo orgánico que se halla en las algas y en los peces marinos. Otro indicador de disfunción sería un llanto exagerado o irrazonable cuando se está tenso o sobreexcitado.

Problemas deportivos

Si el redondo menor está débil, el deportista algunas veces tiene dificultades para levantar el bra-

Músculos y optimización muscular

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DELANTE

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

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DELANTE

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Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 16

DELANTE

Músculos y optimización muscular

zo, pues el músculo está trabajando sin sincronización con los deltoides. (Ver «Músculos reactivos" en el capítulo 6, sobre este tema.) Al ser un músculo del grupo de rotado res es importante controlar su fuerza después de cualquier lesión en el hombro o durante la rehabilitación. Este músculo se utiliza especialmente en natación y en los golpes de revés en los deportes con raqueta. Su debilidad puede causar problemas en el codo y la muñeca y debilidad general en la articulación del hombro.

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TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2.

Un espacio intercostal debajo de las vértebras cervicales (entre la segunda y la tercera costilla) en línea perpendicular con el pezón y la tercera del esternón. A cada lado de la columna vertebral cerca de la parte superior de la espalda, entre la segunda y la tercera costilla donde se juntan con la segunda y tercera vértebras torácicas.

Ejercicios

Saltos de potro, flexiones de brazos, saltos y natación. Pesas -mancuernas y remo vertical.

Redondo mayor Descripción

Este músculo se extiende desde el ángulo inferior de la escápula hasta la parte delantera superior del brazo, de modo que desplaza el brazo hacia el cuerpo, girándolo hacia dentro, pero al mismo tiempo lo tira hacia atrás para estar más cerca de la escápula. El deportista lo utiliza especialmente cuando empuja con sus manos hacia arriba detrás de la espalda -como si estuviera deshaciendo un sujetador. Cómo valorar

(Ver figura 16.) La mejor posición de valoración es con el deportista tumbado boca abajo. El brazo está doblado hacia atrás de manera que el dorso del puño se apoye sobre la parte posterior de la cadera. (Estabilice el hombro o la cadera opuestos, si es necesario, para evitar el balanceo del cuerpo.) Empuje el codo del brazo doblado lateralmente hacia fuera y hacia abajo. Tenga cuidado en no empujar demasiado fuerte, pues usted está en una posición de gran fuerza relativa en comparación con el deportista. La escápula no debe moverse si está adecuadamente sujeta por el trapecio o los romboides. Otros músculos a va/orar si el redondo mayor está débil: trapecio (especialmente la división media). romboides.

Puntos de presión

1.

2.

3.

A medio camino entre el borde externo del ojo y el lugar donde la parte superior de la oreja se une a la cabeza. Unos 2,5 cm debajo de la parte delantera del cuello donde las vértebras cervicales se encuentran con el esternón. Actualmente se están investigando los puntos de digitopuntura.

Dieta

Si este músculo está débil quizás exista un desequilibrio ácido/alcalino en el cuerpo y/o verrugas en la planta de los pies. Si el deportista suda mucho, entonces pueden ser útiles las algas marinas. El pescado de mar, especialmente, pero también los huevos, los productos lácteos y la carne constituyen fuentes útiles de proteínas. Si los alimentos parecen insípidos, entonces, más que añadir condimentos, conviene ingerir cinc y minerales. Los hombres en particular necesitan cinc. Problemas deportivos

El aspecto de rotación interna del brazo de este músculo no se utiliza mucho, excepto contra una resistencia. Generalmente se utiliza más para sostener el brazo hacia atrás -junto con el deltoides posterior- en posiciones tales como el remo, esquí nórdico de travesía, o cuando el brazo está atrás en el movimiento de crol en natación, o en la fase de vuelo del salto de esquí, o el deslizamiento en trineo para mejorar la aerodinámica disminuyendo la resistencia del viento y aumentando el equilibrio. El redondo mayor es muy importante en

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Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE PRESION

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DELANTE

Músculos y optimización muscular

problemas tales como el «hombro helado» y su debilidad también causará problemas en las costillas, calambres y verrugas en los pies.

Ejercicios

Flexiones de barbilla, trepa de cuerda, fondos en barras paralelas. Pesas -remo sentado, jalones con polea para el gran dorsal.

2.

Entre la cuarta y quinta costillas a cada lado de la columna vertebral (entre las escápulas).

Puntos de presión

1.

2.

Coracobraquial Descripción

Este músculo trabaja junto con la división anterior del deltoides. Va desde el borde superior externo de la escápula hasta el interior de la parte superior del brazo, de modo que desplaza el brazo hacia arriba y hacia dentro.

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Bregma -el lugar exactamente detrás del centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y parietales (laterales) del cráneo. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. El SP3 está en el lado del talón de la gran articulación en la base del dedo gordo del pie. Presiónelo al mismo tiempo que el L-9 que está en la base del pulgar al final del pliegue de la muñeca.

Dieta

La debilidad de este músculo puede ir acompañada de tos crónica y de otros problemas pulmonares. Se debe tomar mucha vitamina C.

Cómo valorar Problemas deportivos

(Ver figura 17.) Con el deportista sentado o estirado sobre su espalda, dobla el codo todo lo posible (para reducir la acción del bíceps). La palma mira hacia el hombro mientras el brazo está elevado 45° hacia delante y ligeramente girado hacia fuera. Si el deportista está sentado, sujete la parte posterior externa del hombro. Otro modo de valorar el coracobraquial es desplazar el brazo del deportista recto hacia delante 45° con la palma mirando hacia arriba. Se ejerce presión sobre el brazo inferior para empujarlo hacia atrás hacia el costado del cuerpo. La posición de la mano inhibe al deltoides anterior. Otros músculos a valorar si el coracobraquial está débil: deltoides, serrato anterior, diafragma, pectoral mayor, bíceps.

Este músculo se utiliza en remo, en los concursos de estirar la cuerda, en boxeo y en tiro con arco. Una señal de debilidad del coracobraquial es la incapacidad para poner la mano detrás de la cabeza o la dificultad en peinarse, y también en mantener recto el brazo cuando está extendido por encima de la cabeza. Los brazos se sienten débiles y cansados. También se utiliza al comer, iY hay deportistas que se quejan de que se les cansan los brazos cuando comen! Por consiguiente, es un músculo esencial en todos los deportes que exigen elevar los brazos por encima de la cabeza o donde se requiere que las manos protejan la cabeza. Un coracobraquial débil también puede conducir al insomnio y a la tos crónica, que se asocia más generalmente a nervios antes del partido o al asma.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

Entre la tercera y la cuarta costillas cerca del esternón.

Ejercicios

Pesas -curl de bíceps, elevaciones del gran dorsal y flexiones de barbilla.

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Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

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PUNTOS DE MASAJE

DETRAS

Figura 18

DELANTE

Músculos y optimización muscular

MUSCULO? DEL BRAZO, DE LA MUNECA y DE LA MANO

Puntos de presión

1.

Bíceps braquial y braquiales Descripción

Estos dos músculos se encuentran en la parte delantera del brazo superior y tienen una acción similar, por lo cual se examinan aquí conjuntamente. Ambos flexionan el codo. En realidad el bíceps cruza dos articulaciones (hombro y codo) porque está unido doblemente por un extremo a la escápula y por el otro al hueso radio (el hueso sobre el lado del pulgar en el antebrazo), mientras que el braquial va desde el húmero (el hueso del brazo superior) hasta el cúbito (el hueso en el lado del meñique en el antebrazo). Aunque no estén demasiado bien preparados mecánicamente para la elevación, son extrafuertes para compensar cualquier deficiencia.

Cómo valorar

(Ver figura 18.) El deportista está sentado y dobla el brazo sin llegar del todo a un ángulo recto (75°) (debido a lo fuertes que son los músculos). La palma mira hacia el hombro (para poner en desventaja al braquiorradial). Se sujeta el codo mientras se ejerce presión desde el interior de la muñeca para estirar el brazo. Otros músculos a valorar si el bíceps braquial y el braquial están débiles: braquiorradial, romboides, flexo res del cuello, redondo mayor y menor, pectoral mayor clavicular, gran dorsal.

TRATAMIENTO

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2.

Prominencias frontales -a medio camino entre el centro de cada ceja y el comienzo de la línea del cabello, a cada lado de la frente. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. El S-41 está en la parte superior del pie en el centro del pliegue del tobillo. Presiónelo conjuntamente con el SI-5, que está en el lado del dedo meñique de la muñeca al final del hueso radio.

Dieta

Este músculo va asociado con desórdenes estomacales y sensibilización al gluten, y por tanto se debe ser cuidadoso con la comida. Mastique todo muy bien y evite sustancias alérgicas -especialmente alimentos que contengan azúcar blanco y harina blanca. Problemas deportivos

Estos músculos trabajan cuando usted describe un gran arco al dar un golpe de drive o un revés liftado en los deportes con raqueta. También se utiliza en béisbol, gimnasia, boxeo, natación, lucha y lanzamiento de jabalina (al llevar el brazo hacia atrás). Excederse en la práctica de una técnica particular puede fatigar exageradamente estos músculos y/o causar problemas en el hombro. Si comprueba que esto es lo que sucede, pare, trabaje los puntos de tratamiento y revise mentalmente sus técnicas (ver "Visualización" en el capítulo 7). Ejercicios

Flexiones de antebrazos con pesas, flexiones de brazos en tierra, levantamientos. Pesas -curls de bíceps, jalones para gran dorsal.

Puntos de masaje

1.

2.

Entre la cuarta y la quinta costilla, una extensión de unos 8 cm a cada lado del esternón. A cada lado de la parte superior de la columna vertebral donde ésta se une con el cráneo.

Braquiorradial Descripción

Este músculo flexiona el codo, ayudando al bíceps braquial y al braquial, pero cuando el brazo

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Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 19

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DETRAS

DELANTE

Músculos y optimización muscular

está girado de modo que la palma mira hacia dentro y hacia abajo, es realmente un músculo de fuerza, y sólo entra en juego cuando se elevan pesos de más de 2 kg. Parece haber más fuerza en los codos cuando la palma mira hacia dentro (utilizando el bíceps braquial y el braquial) que cuando la palma mira hacia abajo. Sin embargo, el braquiorradial se muestra particularmente activo en los movimientos explosivos. Cómo valorar

(Ver figura 19.) El deportista está sentado o estirado y dobla el codo 75°. La mano está girada de modo que la palma mire adentro hacia el cuerpo (pulgar arriba). Estabilice el codo o deje que se apoye sobre una superficie firme (pero no incómodamente dura). Se ejerce presión sobre el antebazo para estirar el brazo. Vigile para evitar una oosible rotación de la mano -el deportista inten¡a á u ilizar como alternativa el bíceps braquial. Otros músculos a valorar si el braquiorradial es á débil: bíceps braquial y braquial, romboides, ; exores del cuello. redondo mayor y menor, gran a 'sa. oec oral mayor clavicular.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

2.

3.

..:

P

E ¡re la qUinta y la sexta costilla, a todo lo a c o del costado izquierdo del pecho. :: : da la zona de los músculos pectorales, esoea e te el pectoral menor (ver pági~as LL. a <16 . c":'e a I la y la sexta vértebra torácica, a ~ a a oe a columna vertebral -a ni.e ve ce~:' e las escápulas . :: [) '"oe s oe r de la escápula (sobre el

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57

Dieta

Igual que para el bíceps braquial.

Problemas deportivos

Semejantes a los del bíceps braquial, pero un braquiorradial débil también causa dificultades al elevar hacia arriba los brazos doblados tras la espalda. Este músculo se utiliza en remo, escalada, piragüismo, baloncesto y boxeo.

Ejercicios

Pesas -curls de bíceps, jalones de gran dorsal, flexiones de cuello.

Tríceps braquial y ancóneo Descripción

Estos músculos, en la parte posterior del brazo, trabajan conjuntamente para fortalecerlo. El tríceps tiene tres cabezas, dos en el brazo superior y una en la escápula (que también ayuda a tirar hacia dentro el brazo superior). El ancóneo es mucho más corto y se inserta en el borde externo, exactamente encima del codo, y ambos músculos van a través de la articulación del codo y se unen en los huesos del antebrazo.

Cómo valorar

(Ver figura 20.) Debido a lo similar de su acción estos músculos se verifican juntos. El deportista está estirado, con el brazo extendido 45° y doblado a 45° por el codo. Se estabiliza la parte delantera del brazo superior, mientras se ejerce presión desde la parte posterior de la muñeca para doblar más el codo. Si el test se hace con un niño, ponga el brazo casi recto. Otros músculos a valorar si el tríceps está débil: elevador de la escápula, romboides y gran dorsal.

58

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

DETRAS

DELANTE

Figura 20

1

I

Músculos y optimización muscular

59

TRATAMIENTO

Problemas deportivos

Puntos de masaje

El tríceps se utiliza en voleibol (lanzador), en golpes de golf y en baloncesto (lanzamientos). Estos músculos trabajan opuestos al grupo muscular de los bíceps, y por eso son tan importantes en todo deporte donde se utilicen los brazos, proporcionando potencia en el lanzamiento, como en el de jabalina, y también equilibrio cuando se inclinan los brazos y han de amortiguar una caída, así como control en los golpes de revés de los deportes que se juegan con raqueta. El dolor en la parte posterior del brazo puede relacionarse con el cuello o la muñeca. La debilidad de ambos puede causar problemas en el codo y en el hombro y sensibilización ante los hidratos de carbono. También se achaca a menudo al tríceps los «codos de tenis» y de «golf", pero antes de considerarlo así, asegúrese de la fortaleza del gran dorsal, pues el dolor de codo se debe frecuentemente al exceso de trabajo del tríceps cuando el gran dorsal está débil. Para un buen control, conviene realizar también la valoración general de los músculos de la mano (v. pág. 63).

1. 2.

Entre la séptima y la octava costillas cerca del cartílago izquierdo. En la espalda, a cada lado de la columna vertebral, entre la séptima y la octava vértebra torácica -aproximadamente a la altura de la base de las escápulas.

Puntos de presión

2.

En el hueso parietal, exactamente encima y detrás de la oreja. Puntos de digitopuntura SP-2 y H-S. El SP-2 se encuentra al final de la uña en la gran articulación de la base del dedo gordo, en la parte lateral del' pie. Presiónelo al mismo tiempo que el H-S, que está en la palma de la mano, en el primer pliegue exactamente debajo de la base del dedo anular.

Dieta

Ejercicios

Hay que evitar los dulces y los azúcares refinados. Este músculo se ve afectado de la misma manera que el gran dorsal. Ingiera alimentos que con:enga vitamina A.

Fondos en barras paralelas, flexiones de brazos, elevaciones de barra o de mancuernas. . Remo sentado, jalones laterales, press militar, press de hombros en banco.

60

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

DETRAS: Figura 21

I DELANTE

Músculos y optimización muscular

SUPINADORES y PRONADORES DEL BRAZO Y DE LA MUÑECA Supinador

61

Puntos de presión 1.

2.

Prominencias frontales -los puntos en cada lado de la frente entre el centro de la ceja y el comienzo de la línea del cabello. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. Ver también pronadores (pág. 61).

Descripción Este músculo gira el antebrazo desde la posición de la palma hacia abajo hasta la palma hacia arriba. Está localizado en la parte exterior de la articulación del codo -principalmente entre el radio (el gran hueso del antebrazo) y el húmero (el hueso del brazo superior), pero cruzando también el cúbito (hueso pequeño del antebrazo).

y 8 2,

Cómo valorar

El supinador se utiliza especialmente en los golpes de revés en los deportes con raqueta y en el agarre del esquí náutico.

(Ver figura 21.) El deportista se coloca en la posición que indica la figura. Se extiende el brazo hacia atrás, con la palma mirando al suelo. Estabilice el brazo superior por encima del codo para que no gire. Con su otra mano agarre al deportista exactamente por encima de la muñeca y gire el antebrazo para que la palma mire hacia fuera. También se puede valorar con el brazo flexionado y la palma hacia arriba, pero entonces el bíceps braquial también está muy activo y puede causar confusión en el test. Sostenga el codo por debajo y gire la muñeca hacia el cuerpo. En ambos tests vigile que el deportista no gire el brazo superior. Otros músculos a valorar si los supinadores es:á'1 ébiles: ríceps. bíceps braquial.

RATA ,liENTO

Dieta Tome dosis extras de vitaminas del complejo 8

Problemas deportivos

Ejercicios Pesas -curls de bíceps y mancuernas.

Redondo pronador y oblicuo pronador Descripción Ambos son músculos que giran los huesos del antebrazo, de modo que la palma mire hacia abajo cuando el brazo esté doblado, o detrás suyo cuando el brazo esté recto. El redondo pro nadar está en el codo y cruza la articulación del mismo, girando los dos huesos del antebrazo en sentido opuesto. Para girar el brazo todo lo posible, ambos músculos son necesarios.

os de masaje Cómo valorar ::~:'e ~O

2.

a quinta y la sexta costilla del costaz erdo (debajo del pecho) hacia el es-

:: :'e a sexta y la séptima vértebra torácica a a zquierda de la columna vertebral -un espacio intercostal por encima del nivel de la base de las escápulas.

(Ver figura 22.) El deportista está estirado sobre su espalda, con el codo firmemente apoyado al lado del cuerpo y flexionado 60°. La mano está girada de modo que la palma mire hacia fuera de la cabeza. Estabilice por debajo del codo (no rodee con sus dedos el interior del mismo, y en vez de

62

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

S-41 O

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

,:",'

DETRAS

Figura 22

!

Músculos y optimización muscular

ello sujete a lo largo). Se ejerce presión sobre el antebrazo por encima de la muñeca para girar el antebrazo hacia fuera, de modo que la palma mire hacia la cabeza. Esto valora conjuntamente ambos músculos pronadores. Para diferenciar, el oblicuo pronador trabaja principalmente cuando el codo está más flexionado, colocando al redondo pronador en desventaja. Tenga cuidado para que la fuerza del giro al valorar no cause dolor en el punto de contacto, pues ello daría señal de debilidad tanto si los músculos estuviesen débiles como si no fuera así. Otros músculos a valorar si los pronadores están débiles: braquiorradial.

63

tro del pliegue del tobillo. El SI-5 está en la muñeca en el lado del dedo meñique, al final del hueso del brazo. Presiónelos al mismo tiempo.

Dieta

Estos músculos pueden estar involucrados en el síndrome doloroso de la zona del carpo y existe una asociación con la función del estómago, ambos responden a las vitaminas B, y especialmente piridoxina (B 6 ) y riboflavina (B 2 ).

Problemas deportivos TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

En la caja torácica, entre la cuarta y la quinta costilla, detrás de los pezones. Entre la octava y la novena costilla en la espalda, exactamente debajo del extremo inferior de las escápulas.

Puntos de presión

1.

2.

En la parte posterior de la cabeza, a 4 cm en diagonal hacia arriba y 45° hacia fuera del centro superior del cuello. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-S. El S-41 está en la parte superior del pie en el cen-

La capacidad de girar la mano tiene gran importancia en numerosos deportes. Quizás el caso más obvio es la aplicación del efecto de liHado o de cortado sobre una pelota en los deportes con raqueta. En la vida cotidiana los pronadores débiles causan problemas al girar los pomos de las puertas y al sostener un vaso lleno. A menudo están involucrados en el síndrome doloroso de la zona del carpo (cuando los nervios del pulgar y de dos dedos quedan agarrotados causando pérdida de la función, dolor o pinchazos). Si el músculo supinador tiene un espasmo algunas veces está involucrado en el agarrotamiento del nervio radial cuando pasa a través del músculo, causando un dolor concatenado en la mano y el hombro.

64

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

•

r

DETRAS

Figura 23

DELANTE

Músculos y optimización muscular

65

MUSCULOS DE LA MANO

Problemas deportivos

Descripción

Estos músculos se utilizan especialmente en motorismo, cricket, deportes con raqueta y béisbol.

Sorprendentemente muchos de los músculos que flexionan y estiran los dedos no están totalmente en la mano, sino en el antebrazo, con tendones que van a través de la articulación de la muñeca hasta los dedos. Me limito a describir algunos de los músculos mayores y más sencillos, incluyendo algunos de la misma mano. Quizás el más importante de todos nuestros dedos sea el pulgar. Su capacidad de oposición a los otros dedos es una característica que distingue a los seres humanos de la mayoría de animales restantes. y hace que nuestras manos nos sean mucho más útiles.

Flexor largo del pulgar Este músculo se halla en el antebrazo, conectando el extremo del pulgar con los huesos del antebrazo y brazo superior. Flexiona el pulgar hacia la base del dedo índice.

Cómo valorar (Ver figura 23.) El deportista está sentado con el brazo recto y el pulgar flexionado de modo que la punta del mismo esté a la altura de la base del dedo índice. Sujete el hueso medio del pulgar y estire suavemente el hueso de la punta del pulgar.

TRATAMIENTO

Ejercicios Pesas -jalones para el gran dorsal, mancuernas.

Flexores y aductores cortos del pulgar Aductor del pulgar Descripción y verificación Este músculo mantiene el pulgar recto contra la palma bajo el dedo índice. Examínelo sujetando la mano del deportista por el dorso y tirando del pulgar recto hacia fuera de la palma. (Ver figura 24.)

Oponente del pulgar Descripción y verificación Este músculo flexiona la base del pulgar hacia el lado del dedo meñique de la palma. Examínelo presionando la palma del deportista sobre el lado del dedo meñique, y el deportista tira desde la base del pulgar. Hágalo sujetando la articulación del pulgar más próxima a la muñeca y tirando suavemente hacia fuera. (Ver figura 25.) Estos dos músculos se ayudan mutuamente, aunque tienen diferentes conexiones de nervios. Cuando están débiles es importante controlar la zona del carpo por si hubiera algún síndrome del pisiforme u otro huesecillo (v. cap. 6).

Puntos de masaje. 1. 2.

Detrás del pezón en el pecho. Debajo de la punta inferior de la escápula en la espalda.

Puntos de presión Pro ine clas ron ales -a cada lado de la frente e e e cen o de la ceja y el comienzo de la líea de ca el.

Valoración general Otra manera de valorar estos músculos es que el deportista coloque juntos el pulgar y los dedos pequeños de la mano, como para hacer un anillo. Compruébelo enganchando un dedo de cada mano alrededor del pulgar y del meñique de la mano del deportista, tirando suavemente para separarlos. No utilice toda la mano para separar los dedos del deportista, pues podría ejercer una fuerza excesiva y causar daño.

66

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

DELANTE

Figura 24

DETRAS

Músculos y optimización muscular

Puede haber alguna «cesión" debido a que hay muchas articulaciones implicadas, pero los músculos deben permanecer tensos a pesar de ello. Se trata de una buena valoración general, pero fíjese en que también comprueba los músculos del meñique. La dificultad de este test radica en determinar cuál de los músculos está débil. Observe si cede primero el pulgar o el meñique. (Ver figura 26.)

2.

3.

4.

67

Entre la séptima y la octava costilla en el costado izquierdo de la caja torácica justo dentro del cartílago. Los salientes más prominentes en la parte superior posterior de las caderas (L-5PSIS). A cada lado de la columna vertebral, a la altura de la base de la escápula (séptima-octava vértebras torácicas).

Cómo valorar

(Ver figura 27.) La muñeca del deportista debe estar en posición neutra, ni flexionada hacia arriba ni hacia abajo. Doble los dedos por la primera articulación (no por la base). Verifique sosteniendo la base de los dedos con una mano y estirando suavemente los dedos con la otra. Alternativamente, el deportista flexiona la última articulación de los dedos. Verifique sosteniendo las dos primeras falanges de los dedos con una mano y estirando de la última articulación de los dedos con la otra.

Puntos de presión

1.

2.

3. TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

Bajo el hueso del pubis en la parte delantera de la pelvis.

Las prominencias frontales -a cada lado de la frente a medio camino entre el centro de la ceja y el comienzo de la línea del cabello. Un punto situado a 1,3 cm encima de la fontanela posterior -el lugar de juntura del cráneo en los bebés, en la parte posterior de la cabeza. Puntos de digitopuntura SP-2 y H-8. El SP-2 se encuentra al final de la uña en la gran articulación de la base del dedo gordo, en la parte lateral del pie. Presiónelo al mismo tiempo que el H-8, que está en la palma de la mano, en el pliegue debajo de la base del dedo anular.

68

Tratamiento y masaje muscular

\

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

DELANTE

Figura 25

DETRAS

Músculos y optimización muscular

S-41

o

SP-2 PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

J, '-1 DELANTE

Figura 26

DETRAS

69

70

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

DELANTE

Figura 27

DETRAS

Músculos y optimización muscular

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Flexores de la mano

Extensores de la mano

Se utilizan en los «Iobs" en deportes con raqueta, tiro con arco, remo, golf, escalada en roca, gimnasia en barra fija, judo, béisbol.

Se utilizan en los golpes de revés (badminton), en golf y motorismo.

Ejercicios

Ejercicios

Pesas -flexiones de brazos, fondos, press militar y en banco, curls de bíceps, rotaciones de muñeca, jalones para el gran dorsal.

Ejercicios de pesas -mancuernas, rotaciones de muñeca.

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Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

DELANTE

Figura 28

DETRAS

\1

/

Músculos y optimización muscular

MUSCULOS DEL ABDOMEN FRONTAL Abdominales y piramidal

73

Transverso del abdomen. (Ver figura 29.) Estos músculos se examinan en una posición igual a la anterior (inclinación hacia atrás), pera girando al mismo tiempo el torso superior a un lado y empujando el hombro delantero hacia atrás en línea recta (no a lo largo de la línea de los hombros). Haga que el deportista cambie el sentido del giro para valorar el otro costado.

Descripción Los músculos abdominales, incluyendo el piramidal, son muy importantes por numerosas razones. En primer lugar, proporcionan estabilidad a la columna vertebral uniendo la pelvis y la caja torácica. En segundo lugar, sujetan a los órganos digestivos comprimiendo el abdomen. Hay tres divisiones principales: recto abdominal, cuyas fibras van directamente en vertical desde la parte delantera del hueso del pubis a la base de los cartílagos costales a cada lado del esternón; transverso y oblicuo del abdomen que se extienden en diagonal, uniendo las costillas inferiores de un costado del cuerpo con la pelvis del otro costado (están involucrados cuando la parte superior de la columna vertebral gira contra las caderas); el piramidal se halla más abajo y tiene una función similar al transverso del abdomen, pero entra básicamente en acción cuando la parte superior del cuerpo se inclina hacia delante.

Piramidal. (Ver figura 30.) Se valoran en una posición igual a la del transverso del abdomen, pero con el deportista inclinado hacia delante: empuje hacia atrás cada uno de los hombros. Otros músculos a valorar si los abdominales están débiles: sacrolumbares, cuádriceps, bíceps femoral, diafragma, glúteo mayor y mediana, psoas, gran dorsal.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2.

Cómo valorar Recto abdominal. (Ver figura 28.) El deportista se sienta con las piernas rectas y los brazos cruzados de tal manera que cada mano vaya al hombro opuesto, se inclina ligeramente hacia atrás, pero mantiene la espalda recta y la cabeza alta. Se ejerce presión contra las muñecas donde se cruzan para empujar hacia atrás el torso, mientras se estabilizan las piernas. (Esto también puede hacerse con las rodillas levantadas, en cuyo caso es ecesario estabilizarlas.) E é Inos generales, para valorar las diversas a s o es del recto abdominal, cuanta más atrás e. ás altas quedarán las fibras del abdose '1 ~e a e se comprueban. Para verificar un lado oa ez (los oblicuos), adopte la misma posición a ie lar. pero empuje hacia atrás un hombro cada ez.

El interior de los muslos, una franja ancha que se extiende desde la rodilla hasta la ingle. La parte inferior ayudará principalmente al recto y al piramidal, y la superior al transverso y a los oblicuas. Los salientes más prominentes en la parte superior del dorso de la pelvis, a la altura de la vértebra lumbar inferior y del iliaco superior.

Puntos de presión 1.

2.

3.

La prominencia parietal -8 cm encima de la oreja en el punto más ancho de la cabeza. Extienda sus dedos a cada lado de una línea que va del centro delantero al posterior del cráneo, tirando suavemente hacia fuera, mientras el deportista inspira y empuja hacia arriba con su cabeza. Hágalo cinco veces. (Esto ayuda al movimiento normal de los huesos del cráneo al respirar.) Puntos de digitopuntura GB-41 y SI-3. El GB-41 está a una distancia de tres dedos de ancho atrás hacia el tobillo, desde la articulación del cuarto dedo y del meñique del

74

Tratamiento y masaje muscular

DETRAS

DELANTE

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION PUNTOS DE MASAJE

DELANTE

Figura 28

DETRAS

Músculos y optimización muscular

DETRAS

DELANTE

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION PUNTOS DE MASAJE

DELANTE

Figura 30

DETRAS

75

76

Tratamiento y masaje muscular

pie. Presiónelo junto con el SI-3, que está en el dorso lateral de la mano, a medio camino entre la base del meñique y la muñeca, donde se halla el primer pliegue.

Dieta

Los alimentos ricos en vitamina E serán beneficiosos. Evite especias, cafeína, alcohol, azúcar, harina blanca y arroz blanco.

Pectoral mayor interno (división del esternón) (PMS) Descripción

Este es uno de los músculos del pecho que se extiende desde el surco entre los músculos en el dorso del brazo superior a lo largo del esternón. Es el responsable del desplazamiento del brazo hacia dentro y hacia abajo y del giro del brazo de modo que la palma mire hacia fuera. Estos músculos son la parte de los pectorales que a los culturistas les gusta exhibir.

Problemas deportivos

Generalmente estos músculos están implicados en dolores y en calambres en el estómago y, debido a su proximidad al diafragma, en dificultades respiratorias. Su debilidad también puede producir dolor en la espalda baja, problemas en el cuello y en los hombros y limitación de movimientos del hombro. Es necesario ejercitar los abdominales débiles, aun cuando respondan a los puntos de frotamiento y de presión. Un buen ejercicio es hacer elevaciones con las rodillas separadas. Los músculos abdominales se utilizan en numerosos deportes, frecuentemente con predominio de un lado del cuerpo, tales como lanzamiento de jabalina, polo, golf, vallas y hockey. Los oblicuos se utilizan en remo, gimnasia y rugby. A menudo se usan erróneamente cuando los cuádriceps están débiles. Un vientre fláccido es una señal segura de debilidad. Si el deportista tiene hinchazón y flatulencia, controle su dieta y añada ajo y carbón a la lista anterior. La lesión más corriente de los abdominales es cuando se hincha una parte del intestino y empuja hacia afuera a través del músculo. Esto se conoce con el nombre de hernia, y por ello es vital llevar un cinturón cuando se realizan levantamientos con grandes pesos. Cuando los músculos están muy débiles incluso pueden verse afectados al toser. Si sospecha que existe una hernia, indique al deportista que visite a un médico.

Cómo valorar

(Ver figura 31)

1." posición de valoración. El deportista se estira sobre su espalda, extiende el brazo en ángulo recto con respecto al cuerpo, manteniendo rígido el codo, con la palma mirando hacia fuera y el pulgar apuntando hacia los pies. Estabilice la cadera opuesta. Ejerza presión sobre el antebrazo para empujar el brazo hacia fuera lejos de la cadera opuesta, p. ej., empuje 45° hacia arriba y hacia fuera (a medio camino entre la espalda recta y el lado). 2." posición de valoración. El deportista se sienta y exitende su brazo directamente al frente. paralelo al suelo, con la palma girada hacia fuera del cuerpo, y el pulgar apuntando al suelo. Estabilice el hombro opuesto, mientras empuja el antebrazo hacia arriba y hacia fuera con un ángulo de 45° (entre la horizontal y la vertical). Vigile que no gire el cuerpo. Otros músculos a valorar si el pectoral mayor interno está débil: el pectoral mayor clavicular, deltoides anterior, infraespinoso, poplíteo, serrato anterior, gran dorsal, subescapular, redondo mayor. Controle también los romboides por si hubiera hipertensión. TRATAMIENTO

Ejercicios

Flexiones y elevaciones de piernas. desde la posición erguida tocarse alternativamente la punta de los pies, flexiones laterales, giros laterales.

Puntos de masaje

1.

Exactamente debajo del pezón, entre la quinta y la sexta costilla en el lado derecho del pecho.

Músculos y optimización muscular

LV-S O

PUNTOS DE PRESION

K-lOO

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

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DELANTE

DETRAS

77

78

Tratamiento y masaje muscular

2

LV-S O PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

.1.

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Figura 31

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Músculos y optimización muscular

2.

Entre la quinta y la sexta costilla exactamente al lado de la columna vertebral en la espalda (esta altura corresponde aproximadamente al centro de la parte inferior de la escápula).

79

Ejercicios

Levantamientos, flexiones, lanzamientos, press en banca, elevaciones. Pesas -jalones para el gran dorsal y ejercicios pectorales.

Puntos de presión

1.

2.

En el comienzo del cabello encima de la frente, justo por fuera de una línea imaginaria que ascendiera desde el centro de cada ojo. Puntos de digitopuntura LV-S y K-10. El LV-S está en el fondo del interior de la articulación de la rodilla, entre el extremo del fémur y el tendón del bíceps femoral. Presiónelo conjuntamente con el K-10, que está casi al lado en el extremo más interior del pliegue de la rodilla cuando ésta se dobla.

Pectoral mayor (división clavicular) (PMC) Descripción

Este músculo es la otra mitad del pectoral mayor interno y se utiliza para desplazar el brazo adentro y arriba hacia la oreja opuesta. Está unido al interior frontal del brazo en el mismo extremo superior, exactamente debajo del hombro y atraviesa la parte delantera de la axila y el pecho hasta las vértebras cervicales.

Dieta

Cómo valorar

Los dolores de cabeza prolongados, la fotofobia (rechazo de las luces brillantes), la visión de puntos delante de los ojos y la hepatitis en general contribuyen a debilitar el pectoral mayor interno. Indique al deportista que es conveniente evitar alimentos grasos y fritos, las bebidas gaseosas, el alcohol y todas las bebidas que contengan cafeína. En cambio, es beneficioso comer hígado y alimentos que contengan vitamina A.

(Ver figura 32.) Empiece con la misma posición que para el pectoral mayor interno -el deportista se estira sobre la espalda, y extiende el brazo rígido en ángulo recto con respecto al cuerpo-o La palma queda girada hacia fuera. Esta vez se ejerce presión sobre la muñeca para empujar el brazo afuera y abajo hacia los pies en un ángulo de 45° (lejos del hombro opuesto) mientras estabiliza el hombro opuesto para evitar que gire el cuerpo.

Problemas deportivos

Este músculo se utiliza en elevaciones, escalada en roca, bolos, natación, gimnasia en anillas y barra fija, judo y cricket, tenis -en el drive y en el servicio-o En todos ellos se puede llegar a realizar un trabajo excesivo, que lleve a la fatiga y a problemas de desgarros en los hombros. Hay que ser consciente también de que el dolor en esta zona puede ser un indicio de problemas cardíacos o pulmonares. (No tema recomendar un examen édico ealizado por un doctor -imejor prevenir o e c a -) a bién puede deberse a un dolor e a rao a a ección hepática.

Otros músculos a valorar si el pectoral mayor clavicular está débil: pectoral mayor interno, trapecio medio, gran dorsal, pectoral menor, sartorio.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

Debajo del pezón izquierdo entre la quinta y la sexta costilla del pecho. En la espalda, a cada lado de la columna vertebral, a nivel de la quinta y la sexta costillas.

80

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

I

/

el. \

DELANTE Figura 32

I

Músculos y optimización muscular

Puntos de presión

1.

2.

Prominencias frontales -encima del centro de cada ojo, a medio camino entre las cejas y el comienzo de la línea del cabello. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. El S-41 está en el dorso del pie en el centro del tobillo en una pequeña hondonada. Presiónelo conjuntamente con el SI-5, que está exactamente debajo de la muñeca en el borde de la mano (lado del dedo meñique) al final del hueso cúbito.

81

etcétera. La debilidad causa problemas en el hombro y dolores en el pecho.

Ejercicios

Levantamientos, flexiones, lanzamientos, press de banca. Pesas -jalones para el gran dorsal, ejercicios pectorales.

Diafragma Dieta Descripción

Este músculo reacciona muy mal a los trastornos estomacales y a las alergias alimenticias; y sobre todo al estrés mental. Es importante reducir los niveles de estrés y no comer cuando haya trastornos. Especialmente no hay que sobrecargar el estómago antes de un partido importante, iY no permita que el deportista coma azúcar o dulces a última hora! Quizá le proporcionasen energía instantánea, pero el efecto a más largo plazo sería vaciarle de vitaminas B (necesarias para digerir los productos con azúcar) y que también ayudan a manejar mejor el estrés. El resultado neto, junto con un exceso de azúcar en la sangre, produciría demasiada insulina, y el deportista acabaría con un déficit de azúcar en su sangre aproximadamente una hora más tarde, precisamente cuando más energía necesita. La respuesta no es ingerir más azúcar y continuar el círculo vicioso de niveles de azúcar, sino comer hidratos de carbono de absorción lenta, como cereales integrales. (Para más información, ver Diet for Runners, de Nathan Pritikin.) Aconseje al deportista que tome alientos que contengan vitamina B en todas sus or as.

Problemas deportivos El estrés es un problema tan importante en el deporte, que se examina con detalle en el capítulo 7. Si este músculo está constantemente débil, pase a ese capítulo para más orientaciones. Este músculo se utiliza en numerosos deportes -bolos, flexiones, golpes de drive en deportes con raqueta, cricket, golf, hockey, levantamiento de pesos,

El diafragma es uno de los pocos músculos horizontales del cuerpo que divide el torso del mismo en dos compartimentos -el superior, en el que están los pulmones y el corazón, y el inferior, donde se hallan el hígado, el bazo y todos los órganos digestivos-o Está unido al interior de las costillas inferiores en la parte delantera y va alrededor de los costados y la espalda, y tiene tres grandes orificios para los principales vasos sanguíneos y el esófago, que lo atraviesan, y algunos más pequeños para los nervios. Es el principal músculo para la respiración y altera la presión alrededor de los pulmones para facilitar la inspiración y para ayudarle a retener el aire.

Cómo valorar

La valoración de este músculo es difícil, porque es bastante inaccesible. Existen diversos métodos que implican soplar en diversos aparatos, tales como un espirómetro, para comprobar la capacidad vital. Sin embargo, en aras de la sencillez, funciona razonablemente bien efectuar una buena inspiración, retener el aire y medir el tiempo. El deportista debe ser capaz de retener el aire 40 segundos como mínimo. También puede empujar con los dedos debajo del xifoides (donde las costillas se encuentran con la base del esternón) mientras valora otro músculo fuerte, como el pectoral mayor, división del esternón. Si éste sólo está fuerte, pero se debilita cuando se empuja debajo del xifoides, entonces es posible que el diafragma también esté débil.

82

Tratamiento y masaje muscular

DETRAS

DELANTE PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

Figura 33

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

Músculos y optimización muscular

Otros músculos a valorar si el diafragma está débil: abdominales, trapecio superior, pectoral menor, músculos del cuello, redondo menor y psoas.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

A todo lo largo del esternón. En el lado derecho de la columna vertebral, en la inserción de la décima costilla -o sea, a una altura de unos 5 cm por debajo de la punta de las escápulas (ver figura 33).

Puntos de presión

1.

2.

El bregma -el punto en la parte posterior del centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales (laterales) del cráneo-o Para hallar ese punto puede colocarse la mano extendida con la punta del pulgar sobre el puente de la nariz -donde su dedo medio se apoye en la parte superior de la cabeza está el punto que desea-o Tenga cuidado, pues si procede así en una persona pequeña y las manos de usted son grandes, podría irse demasiado hacia atrás en la medición. En caso de duda, conviene utilizar la propia mano del deportista. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. El SP-3 se halla en la parte lateral del dedo gordo del pie hacia la base de la cabeza metatarsiana -la principal articulación en la base del dedo gordo, que se llaga tan frecuentemente. Presione ese punto conjuntamente con el L-9, que está en el pliegue de la muñeca en la base del pulgar. Estos puntos pueden incrementar el tiempo de retención de su respiración ihasta un cincuenta por ciento!

83

Dieta

No hace falta decir que si el deportista tiene problemas pulmonares, no debe fumar. Si fuma -quizá para calmar los nervios- consulte el capítulo 7, donde se dan consejos sobre el alivio del estrés y la recuperación, que pueden ayudarle a romper la adicción psicológica (que es mucho más difícil de controlar que la adicción a la nicotina). Si el deportista tiene un diafragma débil, es posible que también tenga trastornos digestivos. Algunas veces puede ser que parte del estómago presione hacia arriba a través del diafragma y cause una sensación de ardor en la parte inferior del pecho. Si se da este caso, aconseje al deportista que haga comidas más reducidas (menos cantidad y más a menudo) en vez de pocas comidas abundantes, y que después no se siente enroscado delante del televisor. Los alimentos ricos en vitamina e son útiles al respecto. Problemas deportivos

Un diafragma débil puede causar debilidad abdominal y conducir a problemas digestivos. Aparte de eso, no hace falta indicar que la capacidad pulmonar y el control respiratorio son vitales en todos los deportes. i Es extraordinario ver cómo muchas personas casi paran de respirar cuando están haciendo un duro esfuerzo y, sin embargo, es precisamente entonces cuando el cerebro y los músculos necesitan más oxígeno! Por otra parte, si el deportista siente opresión en el pecho y angustia, debe hablar sobre ello con su entrenador y con el médico. Lea en el capítulo 7 la sección sobre el estrés y los planes previos para ayudar a reducir su ansiedad. El uso de puntos de digitopuntura para aumentar la retención de la respiración es de vital importancia para nadadores y submarinistas. Ejercicios

Ejercicios abdominales de respiración.

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Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION DETRAS

DELANTE

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

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~ Figura 34

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DELANTE

Músculos y optimización muscular

MUSCULOS DE LA ESPALDA

2.

85

A cada lado de la tercera, cuarta y quinta vértebra, a una altura coincidente con el centro de las escápulas.

Serrato anterior Descripción Este músculo está situado en línea diagonal, haciendo un zigzag sobre las costillas en el costado del cuerpo. Sus fibras se adhieren a las ocho o nueve costillas superiores en el costado del cuerpo. Las fibras se extienden debajo de la escápula y se unen a su borde interno, de modo que cuando se contrae el músculo, tira de toda la escápula, con lo que la articulación del hombro se fija en el punto donde el brazo superior se inserta en la cavidad glenoidea. También sostiene la escápula sobre la caja torácica, con la ayuda de los romboides y el trapecio medio.

Cómo valorar er ¡gura 34)

1.' posición de valoración. Sentado o de pie, ca el brazo extendido recto al frente, y 45° hacia el lado. con el pulgar apuntando arriba. Sostenga la punta de la escápula hacia arriba y no deje que se deslice cuando empuje el brazo hacia abajo. 2.' posición de valoración. El deportista se estira sobre la espalda y eleva el brazo recto hasta 90° con el pulgar apuntando hacia la cabeza. Deslice una mano debajo de la escápula y estírela hacia fuera para impedir que se mueva mientras con la otra mano empuja abajo el brazo hacia los pies. Otros músculos a valorar si el serrato anterior está débil: deltoides, coracobraquial, diafragma, romboides, elevador de la escápula.

TRATAMIENTO Puntos de masaje 1.

Entre la tercera, cuarta y quinta costillas cerca del esternón en el pecho.

Puntos de presión 1.

2.

El bregma -punto exactamente detrás del centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales (laterales) del cráneo. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. El SP-3 está en el borde lateral de la gran articulación en la base del dedo gordo del pie. Presiónelo al mismo tiempo que el L-9, que está en la base del pulgar.

Dieta Se debe estimular al deportista para que beba más agua y coma alimentos ricos en vitamina C. También es bueno mucho aire fresco. Advierta al deportista que se aleje de los fumadores y de las atmósferas viciadas, y controle posibles alergias a sustancias que coma normalmente o que tenga en su casa. Debe evitar todos los productos lácteos. Todas estas medidas son muy importantes porque parece ser que el serrato anterior es un indicador de la función pulmonar si está constantemente débil.

Problemas deportivos Nadie puede negar la necesidad de unos buenos pulmones y una adecuada distribución de oxígeno en el cuerpo como base para todos los deportes. Cuando el serrato anterior está débil existe a menudo una deficiente función pulmonar, así como escápulas aladas cuando el deportista se inclina con los brazos rectos contra una pared. Un serrato anterior débil también conducirá a problemas en el hombro, y al deportista le costará mantener extendido el brazo al frente mucho tiempo o transportar peso colgando de los brazos. Ello dificulta particularmente la práctica de las artes marciales, así como el hockey sobre ruedas y sobre hielo, sin mencionar los levantamientos de pesas y el trabajo en barras paralelas, el boxeo o el golf.

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Tratamiento y masaje muscular

Figura 35

DETRAS

DELANTE PUNTOS DE PRESION

DETRAS

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DELANTE

PUNTOS DE MASAJE

• PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

Músculos y optimización muscular

Ejercicios

TRATAMIENTO

Flexiones de brazos, jalones con pesas desde atrás a la anchura de los brazos. Natación de espalda. Pesas -press banca, press militar.

Puntos de masaje

1.

2.

Trapecio medio e inferior

87

Entre la séptima y la octava costilla en el costado izquierdo -a una altura precisamente debajo del extremo del esternón. En la espalda, en el lado izquierdo de la columna vertebral, entre la séptima y la octava vértebra dorsal, al nivel de la base de las escápulas.

Descripción Puntos de presión

Son las dos divisiones inferiores del músculo en forma de trapecio que se extiende desde el centro de la espalda a la parte posterior de la cabeza y hacia cada hombro. La división superior se ha analizado en las páginas 28-30. El trapecio medio va desde las cinco vértebras superiores de la espalda al surco en medio de la escápula. Mantiene la escápula y la gira. El trapecio inferior va desde la sexta a la duooécima vértebra torácica (directamente debajo del : apecio medio) y desde esos puntos hasta el suren medio de la escápula. Gira y estabiliza la escáp la. desplazándola hacia dentro y ayuda a a tener erguida la espina dorsal.

Cómo valorar (Ver figura 35.) El deportista se sienta cerca del borde de la mesa, y extiende lateralmente el brazo hacia fuera con un ángulo de 90°. Para el trapecio medio el brazo debe estar girado de manera que la palma apunte hacia arriba y el codo mire hacia abajo. Se ejerce presión sobre el brazo extendido para empujarlo hacia el examinador, mientras se estabiliza el hombro opuesto. Para el trapecio inferior, el brazo debe estar elevado 45° más hacia la cabeza. Se ejerce presión sobre este brazo para empujarlo hacia el examinador. En ambos casos, en realidad se limita a utilizar el brazo como palanca para la escápula, con el fin de valorar el músculo. Otros músculos a valorar si el trapecio está débil: serrato anterior, romboides, pectoral mayor clavicular, trapecio superior y elevador de la escápula.

1.

2.

Unos 3 cm detrás del bregma, hacia atrás del centro superior de la cabeza (unos 2 cm sobre el punto llamado lambda). Puntos de digitopuntura SP-2 y H-8. El SP-2 se halla en el lado externo de la uña, en la articulación del dedo gordo del pie. Presiónelo al mismo tiempo que H-8, que está en la palma de la mano, en el pliegue debajo de la base del dedo anular y del meñique.

Dieta

Estos músculos tienen una aSOClaClon con el bazo, con la anemia y con las llagas en la garganta. La avena y los alimentos ricos en vitamina e y calcio son útiles.

Problemas deportivos

Estos músculos están frecuentemente implicados en problemas de hombros y de brazos, pero también en problemas de la espalda media. El dolor y la debilidad pueden relacionarse también con molestias en el cuello (como consecuencia de un pectoral menor excesivamente corto), o con desviaciones en la columna en la espalda alta por uso exagerado de un costado (como sucede en deportes tales como tenis, golf, cricket, etc.). La debilidad causa dificultad para elevar o flexionar el brazo superior y dolor en el pectoral mayor clavicular. También puede conducir a llagas de garganta. pérdida de audición y desórdenes sanguíneos.

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Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

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DELANTE

Músculos y optimización muscular

Ejercicios

Mover pesas por encima de la cabeza con los brazos extendidos, encogimientos de hombros con pesas en las manos, remo.

2.

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la caja torácica -generalmente a unos 4-5 cm debajo del pezón y a unos 2,5 cm del centro del cuerpo. En la espalda, entre la séptima y la octava costilla, a cada lado de la columna vertebral. Generalmente está a la altura de la base de la escápula.

Gran dorsal Descripción

Es uno de los grandes músculos de la espalda. Se junta a la pelvis y a la columna vertebral media y baja por medio de fuertes haces de tejido cartilaginoso. Se estrecha en un tendón único, muy fuerte, que coge el extremo inferior de la escápula mientras pasa y gira alrededor de sí mismo, va por debajo de la axila y se une al dorso del brazo superior. Esto significa que gira el brazo hacia dentro y lo sujeta al cuerpo. También ayuda a desplazar la escápula hacia dentro y abajo (ligeramente) y proporciona potencia para elevar el torso en los jalo es. manteniendo recta la espalda.

Puntos de presión

1.

2.

En el hueso parietal, a unos 2,5 cm encima de la parte superior de la oreja y ligeramente atrás. Puntos de digitopuntura SP-2 y H-8. El SP-2 se halla en el lado externo de la uña, en la articulación del dedo gordo del pie. Presiónelo al mismo tiempo que el H-8, que está en la palma de la mano, en el pliegue debajo de la base del dedo anular y del meñique.

Dieta

Cómo valorar (Ver figura 36.) El deportista puede estar de pie o estirado. Gire el brazo del deportista de modo que la palma mire hacia fuera. Asegúrese de que el codo esté rígido y de que el torso no haya variado de posición ni se haya elevado el hombro. Tire del antebrazo hacia fuera del cuerpo mientras estabiliza el hombro. Puede ser que algunas personas pongan demasiado rígido el brazo, mientras que otras son incapaces de extenderlo completamente -éste no es el objetivo de la valoración, así pues, asegúrese de que el brazo esté todo lo recto que sea posible (incluso pida al deportista que aguante con el codo, no con la muñeca, mientras usted valora.) Otros músculos a valorar si el gran dorsal está débil: trapecio superior, pectoral mayor clavicular, tríceps, sartorio, semimembranoso.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje 1.

E e la séptima y la octava costilla en el ad Izq ierdo del pecho cerca del borde de

Un gran dorsal constantemente débil puede ser un indicio de dificultades en la digestión del azúcar, tales como diabetes, hiperinsulinismo o bajo nivel de azúcar en la sangre. En la actualidad, cuando el azúcar aparece en tantos alimentos y en los lugares más insospechados, no hay que sorprenderse por el hecho de que la debilidad de este músculo sea extremadamente común. El deportista debe huir de todos los extras de azúcar como de la peste, y debe saber que forma parte habitual de las carnes preparadas, cocinadas y envasadas, del jamón, de las salsas, del salami, de las salchichas, de las verduras y frutas en conserva, y de todos los pasteles y bizcochos, así como de los zumos embotellados y envasados. Las mejores formas de azúcar son las que se disuelven lentamente en la corriente sanguínea, tales como los azúcares de las frutas (fructosa), que se encuentran en la fruta fresca y en la miel y melazas. Enseñe al deportista a identificar y a evitar productos tales como maltosa, sacarosa, glucosa, jarabes, dextrosa y todos los demás «osas», ya que vacían el cuerpo de vitamina B y acaban por producir fatiga y depresión. Si los deportistas notan que les falta vigor y necesitan energía extra, y se

90

Tratamiento y masaje muscular

sienten cansados, irritables y con vértigos, deben tomar cereales integrales (tal como aconseja Pritikin -ver Bibliografía-). Es una buena idea evitar estimulantes tales como la cafeína y el alcohol, pues también elevan demasiado deprisa el nivel de azúcar en la sangre. También es útil ingerir alimentos, tales como tripa y mollejas, y todos aquellos que contengan vitaminas A y F. La disminución de la cantidad de adrenalina también ayudará, pues los deportistas deben reducir el estrés y las preocupaciones.

Problemas deportivos

Este músculo se utiliza en golf, tenis, natación, gimnasia con anillas, escalada y remo, y puede estar implicado en el llamado hombro congelado. Sin embargo, el problema más común, con mucho, es el uso excesivo -practicar una técnica específica de su deporte una y otra vez sobre músculos ya débiles por demasiada ingestión de azúcar-o La debilidad en un lado solamente, por ejemplo, causará incapacidad para nadar y dar la vuelta con velocidad. También es corriente el dolor en el codo motivado por un gran dorsal débil, pues en ese caso los deportistas suelen intentar sostener el brazo hacia dentro solamente con los músculos del brazo en vez de emplear el gran dorsal.

a una o dos más allá. Se le acusa a menudo de ser responsable del dolor de espalda cuando no es del todo cierto. (Ver más adelante.) Equilibra los músculos abdominales para mantener erguida la columna vertebral contra la gravedad. Extiende la espina dorsal al inclinarse hacia atrás y ayuda a girarla; y cuando se contrae un lado y no el otro, inclina lateralmente la espina dorsal o la pelvis.

Cómo valorar

(Ver figura 37.) El deportista se estira boca abajo. Se colocan las manos cruzadas apoyadas en la espalda en la parte posterior de la pelvis. Entonces el atleta eleva ambos hombros de la mesa y mira hacia un lado. Valore estabilizando la cadera opuesta y empujando hacia la mesa el hombro sobre el que mira el deportista. Varíe el lado de la estabilización, haga que el deportista mire en sentido contrario y empuje sobre ese hombro para hacer el test del otro costado. Otros músculos a valorar si el iliocostal está débil: gran dorsal, oblicuo del abdomen, psoas. abdominales (especialmente el transverso), glú e mayor, bíceps femorales, cuádriceps, tibial an erior, peroneo.

TRATAMIENTO Ejercicios Puntos de masaje

Elevaciones, fondos en barras paralelas y anillas, trepar la cuerda. Pesas -remo sentado y jalones para el gran dorsal.

1.

2.

Sacrolumbar

O

iliocostal

Descripción

Es realmente un músculo complejo, constituido por muchas partes, como el aparejo de un mástil en un barco. Junta las costillas con la columna vertebral, unas costillas con otras, la pelvis a las costillas, y finalmente la pelvis a la columna, la parte posterior de la cabeza y el cuello. También puede decirse que incluye todos los pequeños músculos que unen una vértebra a la siguiente, o

A cada lado del ombligo y encima del ce tro del hueso púbico delante de la pel is. (iFriccione el hueso, no magulle la vejiga! Los bordes de la segunda vértebra lumba . debajo de la parte inferior de la caja torácica, pero al lado de la columna, o cuente hacia arriba tres vértebras desde los salientes más protuberantes de la pelvis al nivel de la quinta lumbar.

Puntos de presión

1.

Las prominencias frontales -los puntos más protuberates en la frente, entre el centro de cada ceja y el comienzo de la línea del cabello.

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

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Figura 37

DELANTE

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Tratamiento y masaje muscular

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2.

Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1. El 8-67 está en el lateral externo de la uña del dedo pequeño del pie. Presiónelo al mismo tiempo que el L1-1 que está en el lado del pulgar de la uña del dedo índice de la mano.

Dieta

Debido a que es un gran músculo complejo, pueden ser útiles diversos tipos de nutrición, especialmente vitaminas A, C, E y calcio. Problemas deportivos

No vaya tratar aquí de daños crónicos, de problemas de discos vertebrales, de fracturas por estrés, etc., para todo lo cual se necesita un médico, un quiromasajista, un osteópata o un cirujano. Gran cantidad de los dolores llamados «artríticos» mejorarán si el deportista reduce los alimentos alérgicos y equilibra los músculos con los puntos de tratamiento o de «ayuda» que aquí se indican. Con frecuencia se achaca al sacrolumbar el dolor de espalda cuando el problema radica realmente en los abdominales débiles, y entonces los músculos de la espalda tienen que hacer todo el trabajo de apoyar a la persona contra la gravedad. No hay que asombrarse de que duelan, se produzcan calambres y funcionen deficientemente (ilumbago!). iHay que fortalecer los abdominales y liberar al sacrolumbar de funciones impropias! El sacrolumbar verdaderamente débil puede causar hasta diecinueve zonas diferentes de dolor y de función deficiente, como artritis, reumatismo, ciática y dolores relacionados, entumecimiento y punzadas en las piernas y en los pies, bursitis, problemas en hombros y codos, movimiento restringido y, si está débil un lado y se prolonga ese estado, se puede producir una curvatura en «C» o escoliosis en la columna vertebral. La escoliosis es más común en los jóvenes cuando alcanzan la madurez y es preciso vigilarla, pues se puede arrastrar toda la vida. La otra causa principal de trastornos del sacrolumbar radica en los deportes que favorecen el uso predominante de un lado del cuerpo, como el tenis y el cricket, aunque probablemente son aún peores el golf y el remo, que combinan los tirones y los giros. Es curioso que los deportistas que tienen la sensación de que no cuentan con el apoyo de sus en-

trenadores, compañeros, familiares y amigos, tienden a desarrollar dolor de espalda como si su cuerpo reflejase la ansiedad que sienten. Quizá sea psicológico, aunque es muy real y muy doloroso. Si usted cree que éste pudiera ser un factor influyente, consulte el capítulo 7. Una causa menos común de mal funcionamiento del sacrolumbar radica en los problemas y las infecciones de la vesícula biliar. Para poner remedio a esto, conviene llevar siempre prendas interiores de algodón, beber muchas infusiones de manzanilla yagua de cebada; comer melón y semillas de calabaza, mucho ajo, y evitar azúcar, cafeína, chocolate, ruibarbo, ciruelas, especias y cualquier alimento al que sea alérgico el deportista. Si tiene que tomar antibióticos, vigile posibles sarpullidos, náuseas, depresiones, diarreas y dolores de cabeza; y cuando acabe de tomarlos, ingiera mucho yogur. La espalda interviene en todos los deportes, tanto si se trata de inclinarse para recoger una pelota de golf como si se efectúa un levantamiento de peso. En cualquier caso, si usted tiene problemas es que existe un desequilibrio muscular, un uso incorrecto de la espalda o una técnica defectuosa. Puede ser que usted no se haya percatado de dónde está su articulación de la cadera -no, no está en la cintura, sino un palmo más abajo en el centro y los costados. Sus piernas no son una extensión de su cuerpo, sino que el cuerpo está suspendido entre ellas en la pelvis. Por consiguiente, cuando se incline o flexione, deje que su cuerpo pase entre sus piernas, utilice los músculos de sus piernas -especialmente los grandes músculos de los muslos- para soportarle a usted y al peso que vaya a levantar. Utilícelos para enderezarse, y no use las múltiples y menores fibras del sacrolumbar que cruzan la zona de la espalda baja. Siempre que sea posible, utilice los pies para girar el cuerpo en vez de girar su columna vertebral. El secreto de una buena espalda se basa en unas rodillas flexibles y en un buen trabajo de pies. Observe a cualquier niño de una edad entre 11/2 -2 años. Ellos saben cómo inclinarse adecuadamente. ¡Somos los adultos quienes hemos adulterado nuestros movimientos! Una causa más de problemas en la espalda es la cama donde dormimos y la butaca o el sillón donde nos sentamos (ya sea el asiento del coche o el cómodo sofá donde nos tumbamos para ver la televisión después del entrenamiento). Los mejo-

Músculos y optimización muscular

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

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Tratamiento y masaje muscular

res asientos son los de ángulo recto o con respaldo ligeramente inclinado, con un buen apoyo para la zona lumbar de la columna. Los asientos están hechos para gente media, con una deficiente postura media ¿y quién de nosotros responde a unas características medias y desea una postura deficiente? Los asientos de los automóviles rara vez están hechos a medida del cliente, y en algunos de los modelos populares más pequeños el freno y el embrague están desviados para ahorrar espacio, de modo que para conducir es preciso girarse. iDespués de todo eso, los deportistas no pueden esperar llegar en buena forma para ganar su partido! Lo único que el entrenador puede aconsejar es coger un cojín o doblar una toalla y sentarse o apoyarse en estos elementos, de manera que el asiento se adapte al deportista y no viceversa. Al principio quizá no se sienta tan cómodo al sentarse bien si sus músculos no están acostumbrados, pero dos horas más tarde observará lo bien que se encuentra en comparación con las otras personas (que pensaban que estaban descansando y ahora están encogidos y retorcidos en sus asientos, y se sienten fatigados e incómodos porque sus espaldas no tienen el apoyo adecuado). El único criterio para juzgar si los deportistas tienen en su cama el colchón correcto es hacer que se acuesten sobre su costado y pedir que alguien mire si su columna está recta. Si no lo está, el colchón es demasiado duro o demasiado blando. iDebe acoplarse a las curvas y no viceversa! Una ayuda a corto plazo para resolverlo es pedir una almohada extra y colocarla debajo de su cintura cuando esté tumbado sobre su costado para llenar el hueco, en vez de dejar que su columna vertebral caiga a un lado.

Cuadrado lumbar Descripción

Este músculo se halla en la espalda baja y conecta la parte posterior de la pelvis a la zona inferior de la columna y a la última costilla. Ayuda al sacrolumbar y también estabiliza la espalda baja. Cuando se contrae sobre un lado puede estirar la parte superior del cuerpo abajo hacia la cadera de ese lado. También ayuda al diafragma en la respiración estabilizando la última costilla. Cómo valorar

(Ver figura 38.) El deportista se estira sobre su espalda, mientras estabiliza el torso agarrándose a la mesa, y lleva las piernas a un lado desde las caderas. Sujete la cadera opuesta mientras empuja otra vez las piernas hacia dentro (desde los tobillos). La amplitud de movimiento de las piernas dependerá de qué fibras se desee valorar. Cuanto más hacia fuera se lleven las piernas, menos se valoran las fibras bajas hacia la pelvis. Sin embargo, un test general llevando las piernas 10 afuera, será suficiente. Vigile que el deportista no intente girar la pelvis para que entren en acción otros músculos sinérgicos y produzcan una mejor alineación, especialmente el glúteo mediano. 0

Otros músculos a valorar si el cuadrado lumbar está débil: los oblicuos abdominales, sacrolumbares y psoasiliaco, poplíteo. TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

Ejercicios

Inclinaciones laterales. Haga que el deportista se estire sobre su estómago y eleve los pies y los hombros -si es posible, debe hacerse con los brazos y las piernas rectas (ejercicio de extensión de la espalda). Pesas -jalones para el gran dorsal, sentadillas, medias sentadillas.

3. 4.

Los 15 cm de arriba en el interior del muslo alto. Los salientes más protuberantes en el dorso de la pelvis, a la altura de la quinta vértebra lumbar. El final de las costillas duodécimas. Entre las dos últimas costillas bajas al lado de la columna.

Puntos de presión

1.

Prominencias parietales -un punto a unos 7,5 cm encima de la oreja en el lugar más ancho de la cabeza.

Músculos y optimización muscular

2.

Puntos de digitopuntura L1-11 y S-36. El L1-11 se halla al final del pliegue del codo en el lado del pulgar. Presiónelo al mismo tiempo que el S-36, que está exactamente fuera del saliente de la rodilla (en la parte delantera) y a unos 5 cm hacia la parte externa.

Dieta

Son beneficiosos los alimentos ricos en vitaminas A, E Y C.

Problemas deportivos

En las debilidades serias será muy difícil la flelateral. Un buen sistema para comparar cada lado. mientras se mantiene la espalda y la pelvis a rectas como sea posible, es ver hasta dónde ega el deportista cuando deja deslizar su mano

95

por el costado hacia abajo de una pierna en comparación con la otra. Al igual que con el sacrolumbar, a este músculo también se le acusa a menudo de los problemas de la espalda baja, que con más propiedad pueden ser debidos a debilidad de los abdominales. Sin embargo, pueden causar dolor de espalda, de pecho y de abdomen, y trastornos estomacales. La rigidez en esta zona puede provocar una sensación desagradable al estar sentado y se transmite directamente al caballo al montar. También se utiliza en gimnasia, especialmente al trabajar en el potro con arcos, balanceando las caderas y las piernas con respecto a la posición del torso.

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Ejercicio

Flexiones laterales.

Tratamiento y masaje muscular

96

MUSCULOS DE LA PELVIS

2.

Psoas Descripción

Este músculo conecta el interior de la columna

Presione los puntos de digitopuntura K-7 y L-8. Localícelo tres dedos arriba del tobillo interior y 1,2 cm atrás hacia el talón, y ejerza presión ahí junto con el segundo punto, situado tres dedos fuera del pliegue interno de la muñeca en el lado del pulgar.

Dieta

vertebral inferior con el fémur, sobrepasando hacia

dentro el borde de la pelvis. Por consiguiente, es un flexor de la cadera porque estira hacia delante el fémur y es el primer músculo que se utiliza al avanzar la pierna en la zancada para correr. También ayuda a estabilizar la articulación sacroiliaca.

A este músculo le afecta negativamente el café y la deshidratación, por lo cual se ha de evitar cualquier forma de cafeína -incluyendo chocolate y cola- y se debe beber mucha agua (especialmente si el deportista trabaja en un entorno con calefacción centrar con facilidades para tomar café). Ingiera alimentos que contengan vitaminas A y E.

Cómo valorar (Ver figura 39.) El deportista se estira sobre la espalda con una pierna recta levantada 45° y desplazada 45° hacia fuera. Se gira el pie hacia fuera. Ejerza presión contra el interior de la pierna empujándola hacia fuera y hacia abajo, mientras estabiliza la cadera contraria para que no se mueva el cuerpo. Vigile también que no se manifieste debilidad a causa de que ejerce presión sobre una antigua lesión de rodilla. Otros músculos a valorar si el psoas está débil: iliaco, trapecio superior, tensor de la fascia lata, glúteo mediano, sacrolumbar.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2.

Mida 2,5 cm hacia fuera y 2,5 cm hacia arriba desde el ombligo en la parte delantera del cuerpo (a ambos lados). En la espalda, a cada lado de la columna, unos 5 cm más alto (T-12/L-1).

Puntos de presión

1.

Localice el pequeño valle en la parte posterior del cuello donde se junta con la cabeza. Vaya diagonalmente hacia arriba y hacia fuera unos 2,5 cm, a cada lado de la protuberancia en la base del cráneo.

Problemas deportivos

El psoas es muy importante en el lumbago, influyendo en el dolor de la espalda baja, la espalda ladeada (o lordosis) y la columna vertebral inclinada, y puede estar implicado en problemas de disco. Enfrente de donde cruza la zona de la cadera hay una cavidad para reducir la fricción que puede llegar a irritarse y también inflamarse al correr distancias demasiado largas, en los entrenamientos de sprints, en las carreras campo a través, en el patinaje de velocidad, en las vallas y en las sentadillas de gimnasia. Frecuentemente se pone de manifiesto la debilidad del músculo por medio de un desvío del pie en la fase de balanceo al caminar. La debilidad de ambos lados puede conducir a espalda plana y a pies planos o a otros problemas de pies. Caminar y correr con los tobillos girados hacia dentro puede causar tensión en la espalda baja. Si ambos psoas están débiles, sospeche la posibilidad de u golpe en la parte posterior de la cabeza. que habrá desconectado ambos músculos. Examine es a posibilidad en quienes practiquen deportes tales como rugby, hockey, salto de altura, etc. El psoas se utiliza especialmente en carreras de vallas. velocidad, inmersión y saltos de longitud.

Ejercicios

Estimule a los deportistas para que efectúen elevaciones de piernas estirados sobre la espalda,

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

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DELANTE

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Tratamiento y masaje muscular

así como carreras de entrenamiento elevando mucho los talones. Rebotes de psoas -coloque un pie y una rodilla bien adelantados y una pierna recta atrás, mantenga el torso erguido, rebote arriba y abajo y luego permanezca un rato para estirar el psoas. Pesas -flexiones de cadera, flexiones de brazos, sentadillas, extensiones de cuádriceps y de rodillas.

lliaco Descripción

Este músculo se combina frecuentemente con el psoas formando el psoasiliaco, porque tienen un tendón común y se inserta conjuntamente en el trocánter superior del fémur. El otro extremo del músculo se extiende alrededor del interior de la fosa de la pelvis, dentro del gran hueso que se nota al apoyar las manos en las caderas. Esto significa que tira del fémur hacia arriba desde los lados y desde atrás.

na levantada lateralmente hacia fuera. Esto valorará las fibras más alejadas de la columna. 3.' posición de valoración. El deportista se estira sobre el estómago. Flexione la pierna 90° por la rodilla y deje que el pie caiga hacia el lado todo lo posible (esto variará enormemente dependiendo de la flexibilidad del deportista). Se ejerce presión sobre el tobillo para llevarlo atrás hacia el centro de la otra pierna, mientras estabiliza la rodilla. (Indique al deportista que «aguante el pie hacia fuera».) Nota: Obsérvese la diferencia en ángulo entre la valoración del psoas y la 2: posición de valoración anterior, que eleva más alto la pierna y la empuja hacia fuera más que hacia abajo. Otros músculos a valorar si el iliaco está débil: psoas, tensor de la fascia lata, aductores, cuadrado lumbar. Controle que el glúteo mayor y el cuadrado lumbar no estén hipertensos.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

Cómo valorar

1.

(Ver figura 40.) A causa de que tira desde dos direcciones, existen varias maneras de verificar este músculo. Dónde se puede hallar la debilidad, dependerá de cuáles sean las fibras musculares dañadas.

2. 3.

4. 1.' posición de valoración. El deportista se estira sobre la espalda. Gira el pie lateralmente hacia fuera y eleva la pierna recta hasta el techo. Estabilice el otro lado del cuerpo (quizá sobre la cadera) con una mano, mientras empuja la pierna recta atrás y abajo, asegurándose de que no flexiona la rodilla, y fijándose en que no exista ninguna lesión de rodilla, y en que no mueva las caderas para recurrir a otros músculos. (Diga al deportista que «aguante».) Esta valoración comprueba las fibras musculares más próximas a la columna vertebral.

En el interior del borde delantero y alrededor del lado del hueso de la cadera. La hondonada en la parte delantera de hombro donde el brazo se une al cuerpo. En medio de la espalda cerca de la col fIlna vertebral y a la altura de la última cos: lIa (L-1/T-12). A unos 2,5 cm al lado y unos 2,5 cm a a del ombligo -al igual que para el psoas.

Puntos de presión

1.

2.

La prominencia parietal, que es la a.e más ancha de la cabeza, el ancho de u c. mano directamente encima de la oreja. Puntos de digitopuntura: los mismos q e para el psoas (ver figura 39). Presione c rjuntamente el K-7 y el L-8.

Dieta

2.' posición de valoración. Como la anterior, pero elevando la pierna todo lo alto que sea posible. Estabilice la cadera contraria y empuje la pier-

Si este músculo está débil, con frecuencia es consecuencia de una imprudencia dietética o de

Músculos y optimización muscular

2 Figura 40

99

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Tratamiento y masaje muscular

3

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

• /Y

DETRAS

Figura 40

DELANTE

Músculos y optimización muscular

estrés que se traduce en trastornos digestivos y puede indicar un mal funcionamiento de la válvula iliocecal -un problema muy común en los deportistas, pues puede aparecer por estrés mental y físico así como por la dieta.

101

Si se está de pie y se aprietan los glúteos, también se están utilizando los otros músculos de la zona.

Cómo valorar (Ver figura 41):

Problemas deportivos Los maratones de todo tipo pueden causar un mal funcionamiento de la válvula ¡Iioceca!. No me refiero con esta expresión solamente a carreras de 42 kilómetros, sino a partidos muy largos, a cinco duros sets en tenis o al tiempo extra después de un empate en fútbol, o a otras situaciones similares. A menudo el estrés mental previo a un partido importante originará el problema en menor grado, lo cual a su vez causará entonces debilidad en los músculos iliacos antes de empezar. Luego la tensión física extra de esfuerzo para vencer en el "gran partido» puede conducir a lesiones durante el partido, y a problemas posteriores (especialmente si se pierde). Vigile este problema si el deportista tiene diarrea con frecuencia. Consulte las notas sobre la válvula ileocecal en el capítulo 6. Sin embargo, si los dolores de la zona inguinal se agudizan y van en aumento, es vital que el deportista consulte a un médico para eliminar problemas de apéndice. El lugar es casi el mismo, y si el apéndice está mal, puede implicar una amenaza vital. Ejercicios Elevaciones de las piernas estirado sobre la espalda, correr y trotar, elevar las piernas a buena altura.

1." posición de valoración. El deportista se estira sobre la espalda con la rodilla y la cadera flexionadas en ángulo recto. Entonces se dirige el tobillo hacia la otra pierna. Se ejerce presión sobre el interior del tobillo para empujarlo lateralmente hacia fuera, mientras se estabiliza la rodilla. 2.' posición de valoración. El deportista se tumba boca abajo y flexiona la rodilla en ángulo recto mientras gira el muslo, de modo que el tobillo se dirija hacia la otra pierna. Entonces se ejerce presión sobre el interior del tobillo para empujarlo hacia fuera, mientras estabiliza la parte externa de la rodilla. 3." posición de valoración. El deportista se sienta, con las rodillas flexionadas en ángulo recto y la pantorrilla cruzada de modo que el tobillo quede sobre el otro tobillo (no una rodilla sobre la otra). Se ejerce presión entonces sobre el interior del tobillo para empujarlo hacia fuera y para que vuelva a su posición recta. Otros músculos a valorar si el piramidal está débil: glúteo mayor, tensor de la fascia lata, bíceps femoral, aductores.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

Piramidal Descripción Es uno de los músculos de la zona glútea, pero aunque es un músculo posicional sus fibras se desplaza horizo al en e a lo largo de la articulación sacroiliaca (q e es donde la columna encaja ca las caoe as . Un ex remo está unido al hueso sac e e a cara superior del trocánter mayor de 'é . E 01 a idal se contrae al sentarse y ex:erae r as d 'las lateralmente hacia fuera.

1. 2.

Parte superior del hueso púbico. En la espalda, los salientes más prominentes en la parte central y superior de las caderas (espina iliaca superior posterior y L-5).

Puntos de presión 1.

Prominencias parietales -un punto a 7,5 cm encima de la oreja y en la parte más ancha de la cabeza.

102

Tratamiento y masaje muscular

2

Figura 41

Músculos y optimización muscular

CX-9

3

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

PUNTOS DE PRESION

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1 Figura 41

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103

104

2.

Tratamiento y masaje muscular

Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. El LV-1 está en la base de la uña del dedo gordo del pie en el lado más próximo a los otros dedos. Presiónelo conjuntamente con el CX-9, que está en el extremo del dedo medio en el lado más próximo al índice de la mano.

interior, como el béisbol, el salto de altura y el golf) son particularmente propensos a problemas de piramidal. Compruebe cuál es el lado más firme y refuerce el opuesto. Pesas -polea para pantorrillas.

Glúteo mayor

Dieta

Descripción

Son beneficiosos los alimentos ricos en vitaminas A y E.

Es el principal asiento o músculo de la zona glútea. Estabiliza la parte posterior de las caderas cuando se sube un escalón. Impide que la pelvis apunte hacia delante y, de esta manera, ayuda a los abdominales a mantenernos erguidos contra la fuerza de la gravedad en la posición de pie. También ayuda a los bíceps femorales y hace el mismo trabajo cuando éstos quedan fuera de acción al doblar las rodillas. Entra en acción primordialmente cuando se arquea todo el cuerpo hacia atrás y al correr, brincar, botar y saltar. Está unido al sacro y se desplaza diagonalmente hacia abajo hasta la cresta glútea del fémur y también comparte un tendón común con el tensor de la fascia lata.

Problemas deportivos

La debilidad en un lado puede ser causa de que gire el sacro, el tobillo de ese lado gire hacia dentro, las rodillas choquen y el pie opuesto gire hacia fuera. También conviene controlar el piramidal si existe algún indicio de dolor ciático, torcimiento o irritación, punzadas o entumecimientos en la pierna en cualquier parte o sensación de ardor al orinar. Esto se debe a que el piramidal se extiende por una zona por encima o debajo del nervio ciático y puede oprimirlo o estirarlo, causando los citados dolores. El piramidal se utiliza en natación, en el estilo mariposa, y en el fútbol.

Ejercicios

De pie sobre una pierna, mantener el pie firmemente sobre el suelo, y girar el cuerpo encima de la rodilla de un lado a otro. Controle también el piramidal si el deportista no puede poner un tobillo sobre la otra rodilla cuando se sienta, pues el músculo puede estar hipertenso en ese lado. Muchas personas que deben tener relajados los brazos en la práctica de su deporte específico, manifiestan tensión en la zona glútea en vez de los hombros. Una buena valoración para ello consiste en presionar los hoyuelos de cada nalga. Un dolor agudo aquí significa tensión y presión sobre el nervio ciático. Los deportes de carrera que propician el uso predominante de un costado del cuerpo, como las carreras de vallas (o aquellos otros en los cuales el deportista se apoya en una pierna con un giro

Cómo valorar

(Ver figura 42.) El deportista se estira boca abajo, y flexiona la rodilla en ángulo recto de modo que la planta del pie mire hacia arriba. Se levanta toda la pierna de la mesa 15 cm al menos. Se ejerce presión sobre la parte posterior del muslo para empujar la pierna hacia abajo, mientras se estabiliza la cadera o el hombro opuestos. Vigile cualquier variación en el grado de flexión de la rodilla (si el deportista intenta utilizar el bíceps femoral para ayudar) o giro de la cadera (para utilizar el cuadrado lumbar). Otros músculos a valorar si el glúteo mayor está débil: bíceps femorales, aductores y piramidal, glúteo mediano, flexores y extensores del cuello.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

Toda la longitud de la parte delantera del muslo, ligeramente hacia fuera del centro.

Músculos y optimización muscular

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PUNTOS DE MASAJE PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PU TOS DE PRESION

Figu a 42

ANTERIOR

POSTERIOR

105

106

2.

Tratamiento y masaje muscular

Columna iliaca superior posterior -los salientes más protuberantes en la parte posterior de los huesos de la cadera.

Puntos de presión

1.

2.

Puntos de la zona lambda -situados a unos 5 cm de la oreja en una línea imaginaria desde la esquina del ojo hasta el borde superior de la oreja. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. El LV-1 está en la base de la uña del dedo gordo del pie en el lado más próximo a los otros dedos. Presiónelo conjuntamente con el CX-9, que está en el extremo del dedo medio en el lado más próximo al índice de la mano.

Glúteo mediano y menor Descripción

Estos dos músculos trabajan de modo muy similar, por lo cual los consideramos aquí como uno solo. Estos músculos se hallan en los lados de las caderas, y en consecuencia ayudan a evitar la excesiva inclinación de las mismas de un lado a otro al andar y al correr. Van desde el lado externo del hueso de la cadera hacia abajo a través de la articulación de la misma hasta la parte superior externa del fémur. Entran en acción en la pierna que soporta el peso cuando se levanta la otra para dar un paso. También son abductores de la cadera moviendo las piernas hacia el lado. Cómo valorar

Dieta

Tome alimentos ricos en vitamina E. Problemas deportivos

La debilidad en un lado hará que los glúteos salgan a un lado, por lo cual hay que estar vigilante en los deportes que fomentan esto, tales como el golf, y el montar y desmontar constantemente del caballo (que sólo se hace por un lado). La debilidad de un lado, significa frecuentemente un músculo muy fuerte en el otro lado yeso puede conducir a dolor ciático. La debilidad en ambos lados implica caminar con dificultad. Habrá dolor en la espalda baja y también puede conducir a rigidez en el cuello y a dificultades menstruales. Aunque se utiliza al correr, no debe entrar en acción al caminar normalmente, excepto cuando se suben y se bajan escaleras. Entonces, sólo entra en acción si hay un abdomen extra grande, quizás en ciertos tipos de lucha y en el embarazo. Si se utiliza de esta manera, tiende a aumentar el tamaño de las nalgas, pues los glúteos aumentan hacia atrás. Se utiliza apropiadamente en natación, patinaje y ballet. Ejercicios

La mejor manera para desarrollar y mantener este músculo es corriendo, brincando, botando, saltando y haciendo sentadillas o «squats». Pesas -eurl o flexión de bíceps femorales.

(Ver figura 43.)

1." posición de valoración. Examine con el deportista en posición estirada sobre la espalda, con la pierna fuera a un lado. Estabilice la otra pierna. mientras se asegura de que el talón del deportista no se engancha en la mesa o se arrastra sobre su superficie, y sostenga las piernas tan cerca de la mesa como sea posible. Si estuvieran demasiado levantadas, casi estaría valorando el tensor de la fascia lata. Asegúrese de que las caderas no giren en un intento de utilizar el tensor de la fascia lata cuando usted empuje hacia la otra pierna. Algunas veces este músculo sólo manifiesta debilidad en el test en posición de pie.

2: posición de valoración. Haga que el depo tista apoye su cadera contra una mesa firme para estabilizarla mientras está de pie sobre esa pie na. La otra pierna se abre lateralmente y luego se la empuja hacia la mesa. iVigile y evite el giro de la cadera, en un intento del deportista para utilizar alternativamente el tensor de la fascia lata!

3:

posición de valoración. Como la (1) o (2) anteriores, pero con el pie girado hacia el lado externo mientras usted empuja la pierna hacia dentro, detrás del talón primero. Otros músculos a valorar si el glúteo mediano y/o el menor está débil: psoas, tensor de la fascia lata, piramidal.

Músculos y optimización muscular

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PUNTOS DE MASAJE

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DELANTE

Figura 43

DETRAS

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Tratamiento y masaje muscular

2

PUNTOS DE PRESION

DETRAS

DELANTE PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

Figura 43

Músculos y optimización muscular

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TRATAMIENTO

Problemas deportivos

Puntos de masaje

Este músculo estabiliza el lado de la cadera, y por eso es tan importante en todos los deportes donde se tenga que estar de pie sobre una pierna, ya sea ballet, fútbol, patinaje o carreras. Si está débil en un lado puede conducir a un desequilibrio de cadera, y también a una alteración en la nivelación de los hombros, y eventualmente a cojera, problemas de menstruación y dolencias de pecho. Se utiliza muy especialmente en patinaje y en esquí nórdico o de fondo.

1. 2.

Borde superior de la parte delantera del hueso púbico. Los salientes más prominentes en la parte posterior del hueso de la cadera a la altura del L-5 (quinta vértebra lumbar).

Puntos de presión

1.

2.

Prominencias parietales -7,5 cm por encima de la oreja en la parte más ancha de la cabeza. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. El LV-1 está en la base de la uña del dedo gordo del pie, en el lado más próximo a los otros dedos. Presiónelo conjuntamente con el CX-9, que está en el extremo del dedo medio en el lado más próximo al índice de la mano.

Dieta

Si este músculo está constantemente débil, puede ser indicio de una función glandular deficiente, por lo que conviene ayudarlo aconsejando al deportista que tome alimentos que contengan vitamina E.

Ejercicios

Para fortalecerlo, después de trabajar en los puntos de tratamiento o de ayuda, el atleta puede: 1. Cruzar los tobillos y tirar de una pierna contra la otra. 2. Girar hacia el lado y levantar recta la pierna, manteniendo el pie apuntado hacia delante o hacia arriba (no hacia abajo y hacia dentro, pues eso fortalecería el tensor de la fascia lata). 3. Correr, botar sobre un pie y brincar. Pesas -abductores y abductores en tierra, como anteriormente.

11 O

Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DEL MUSLO FRONTAL E INTERIOR

c)

Cuádriceps Descripción

El cuádriceps es un grupo de cuatro músculos que están en la parte frontal del muslo. Son el recto anterior, el vasto externo, el vasto interno y el crural. Extienden la pierna enderezando la rodilla, y el recto anterior también es flexor de la cadera, porque está unido por delante al hueso de la cadera. Los otros tres se insertan al mismo fémur, y los cuatro músculos conectan en el otro extremo por medio de un tendón común debajo de la rótula, con la «patela» o tapa rotular que está en medio de ese tendón y que actúa como una palanca proporcionando fuerza extra.

d)

a lo largo de esa línea se valora el vasto interno. Como la (2) anterior, pero empujando hacia abajo sobre la espinilla, mientras se estabiliza la rodilla para verificar el crural. Como la (2) anterior, pero con la pierna recta y empujando la espinilla (¡manteniendo la pierna recta!) abajo hacia la mesa, con lo cual se verifica el recto anterior. Recuerde que en cada una de las posiciones también trabajan los otros músculos, pero con una ligera desventaja.

Otros músculos a valorar si el cuádriceps eS'á débil: sartorio, tensor de la fascia lata, psoasiliac abdominales, poplíteo, sacrolumbar.

TRATAMIENTO Cómo valorar

Puntos de masaje

(Ver figura 44)

1.

1:

2.

posición de valoración. Para una valoración general se hace sentar al deportista en una mesa con una pierna colgando sobre el borde. Se coloca una mano debajo de su rodilla para proteger el bíceps femoral del canto agudo de la mesa, y cuando el deportista estira la rodilla, se empuja contra la espinilla para flexionarla.

Por delante, a todo lo largo de la zona oebajo de la caja torácica. En la espalda, a cada lado de la colu a vertebral, desde debajo del nivel de la base de la escápula (donde se une la octava stilla) hasta tres costillas más abajo (T-8 a T-11 ).

Puntos de presión 2: posición de valoración. El deportista se estira sobre la espalda y eleva un muslo algo menos del ángulo recto con respecto al cuerpo, con el talón un poco por encima de la horizontal. Sin permitir ningún tipo de rotación del muslo, ni interna ni externa, empuje recto hacia los pies para enderezar la rodilla y la cadera.

1.

2.

3: posición de valoración

a)

b)

Prominencias parietales -el punto más ancho de la cabeza, a unos 7,5 cm por e c'ma del borde superior de la oreja. Punto de digitopuntura SI-3 en el dorso oe la mano, a medio camino entre el dedo a lar y el meñique, los nudillos y la muñeca. Presiónelo conjuntamente con el punto de digitopuntura GB-41, que está colocado de modo similar en el dorso del pie, a medio camino entre la base del cuarto y quinto dedos y el tobillo.

Como la (2) anterior, pero inclinando el tobillo hacia dentro, de modo que el talón quede sobre la otra rodilla. Al empujar a lo largo de la línea de la espinilla se valora el vasto externo.

Dieta

Como la (2) anterior, pero inclinando el talón fuera de la línea del cuerpo. Al empujar

Este músculo, junto con los abdominales, reacciona mal ante un estrés excesivo, especialmente

Músculos y optimización muscular

111

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Figura 44

112

Tratamiento y masaje muscular

3

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

Figura 44

Músculos y optimización muscular

cuando el cerebro tiene que computar demasiada información nueva o demasiadas técnicas deportivas nuevas. La indigestión, el entumecimiento y la hinchazón que se produce al estar largo tiempo de pie pueden presentarse al mismo tiempo que la debilidad de este músculo. Responde bien a todas las vitaminas B. Evi e los alimentos con muchas especias. los hidratos de carbono refinados, la cafeína y el alcohol. También puede encontrarse con que los productos lácteos son difíciles de digerir si este músculo está frecuentemente débil.

lla flexionada cruzada sobre el otro muslo, mientras se ejerce presión desde el interior de la rodilla flexionada para empujarla de nuevo hacia el lado exterior. Será necesario sujetar la pierna recta para estabilizarla y evitar la torsión de la cadera.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. Problemas deportivos

Los cuádriceps realizan un trabajo especialmente duro en deportes que incluyen carreras cuesta arriba, remo. hípica (especialmente al levantarse de la silla de montar), ciclismo, levantamiento de pesas. saltos de altura, vallas y gimnasia, fútbol y esquí.

Ejercicios

Correr, saltar, botar, brincar, caminar. Pesas -ejercicio de extensión de la rodilla para cuádriceps, levantamiento de piernas, sentadillas.

113

2.

El centro del hueso púbico en la parte superior. Los salientes más prominentes en la parte posterior de la pelvis (L-5).

Aductores Cómo valorar

(Ver figura 45b.) El deportista se estira sobre la espalda, con las piernas rectas y los pies juntos. Se ejerce presión desde el interior para separar las piernas. Vigile una posible rotación de cadera en un intento de utilizar otros músculos, tal como el semi membranoso. TRATAMIENTO

Aductores y pectíneo

Puntos de masaje

Descripción

1.

Los aductores tiran de las piernas hacia dentro y principalmente imprimen un ligero movimiento de rotación hacia fuera del muslo. Las cuatro partes principales son el pectíneo y los aductores menor, mediano y mayor. Todos empiezan en la rama horizontal del pubis y se unen a diferentes alturas a lo largo del interior del fémur.

2.

Puntos de presión comunes para los aductores

y el pectíneo 1.

Pectíneo Cómo valorar

(Ver figura 45a.) El deportista se estira sobre la espalda. Se eleva la pierna con la rodilla flexionada hasta q e el talón se apoye al lado de la rodilla de la ¡ a Die a recta. Entonces se coloca la rodi-

Detrás de la zona circular del pezón, entre la cuarta y la quinta costilla. Exactamente debajo del punto inferior de la escápula, entre la octava y la novena costilla.

2.

3.

Las prominencias parietales, a 7,5 cm encima de la oreja en la zona más ancha de la cabeza. La sutura lambdoidal -un punto a 5 cm detrás de la oreja, que se encuentra al trazar una línea imaginaria desde el ojo a través del borde superior de la oreja. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Presione el punto LV-1, que está en la base de

114

Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 45(a)

Músculos y optimización muscular

ADUCTORES

PUNTOS DE PRESION

Figura 45(b)

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

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116

Tratamiento y masaje muscular

la uña del dedo gordo del pie, en el lado más próximo a los otros dedos, conjuntamente con el punto CX-9, que está en el extremo del dedo medio en el lado más próximo al índice de la mano. Otros músculos a valorar si el pectíneo o los aductores están débiles: semimembranoso. Compruebe los músculos opuestos, el tensor de la fascia lata y el bíceps femoral.

Dieta

Se recomienda incluir en la dieta alimentos ricos en vitamina E.

Problemas deportivos

Estos músculos se utilizan en todas las modalidades hípicas, para agarrarse con las rodillas cuando se monta a caballo. También se utilizan al dar patadas en fútbol, en el salto de vallas, natación, judo y lucha. Forzar la separación de piernas al deslizarse durante el patinaje o el esquí, o intentar realizar giros excesivos en los «pliés» de ballet, puede producir lesiones en una o más zonas de los aductores. No se olvide que en esta zona hay abundantes nódulos linfáticos que llegan a obstruirse si está sentado todo el día en la oficina, y por consiguiente es necesario calentar bien para conseguir que todo fluya normalmente otra vez. Si se examina la figura 1 se observará que esta zona linfática afecta a otros músculos importantes en cuanto a posición. Los aductores débiles también pueden causar caderas desniveladas, con el lado débil más bajo, dolor en el codo y hombros rígidos, así como problemas hormonales. El dolor en el área de los aductores puede estar relacionado con una lesión de espalda o una mala alineación de la pelvis. Así pues, si la información de este libro no ha servido de ayuda, el deportista debe visitar a un médico o a un quiropráctico para revisar su pelvis y su columna, especialmente si su deporte propicia el uso predominante de un lado del cuerpo, como es el caso del golf o del tenis. Frecuentemente, los aductores son responsables de la «pierna fuerte» al realizar el esfuerzo compensatorio de los débiles.

Ejercicios

Ciclismo, saltos, natación y carreras. Pesas -máquina de abductores, polea para pantorrilla.

Sartorio Descripción

Debido a que se extiende diagonalmente a lo largo de la parte frontal del muslo, el sartorio ayuda a estabilizar a la vez la parte externa de la cadera y la interna de la rodilla, pero dado que cruza ambas articulaciones, ayuda al cuádriceps como flexor de la cadera y también como extensor de la rodilla. Se utiliza principalmente el sartorio al sentarse con las piernas cruzadas, o en la posición de la cigüeña en yoga.

Cómo valorar

(Ver figura 46.) El deportista se estira boca arriba con la pierna girada hacia fuera y la rodilla flexionada, de modo que el tobillo caiga sobre la otra rodilla, o justo debajo de ella. El verificador sujeta la rodilla flexionada para estabilizarla y empuja hacia dentro ligeramente y luego estira del tobillo para enderezar y empuja hacia dentro ligeramente y luego estira del tobillo para enderezar la pierna. Tenga cuidado para que el deportista no enganche los dedos de los pies sobre la espinilla o gire la rodilla. Otros músculos a valorar si el sartorio está débil: aductores, semimembranoso, cuádriceps, bíceps femoral, flexo res del cuello, sóleo, gran dorsal, gemelos, pectoral mayor clavicular, psoas, peroneo, sacrolumbar, tibial anterior.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

En el ombligo, 2,5 cm a cada lado, y 5 cm arriba hacia la cabeza. Exactamente encima de la costilla más baja de la espalda, al lado de la columna vertebral (T-11-12).

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE ACUPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

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~ Figura 46

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DELANTE

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Tratamiento y masaje muscular

Puntos de presión

1.

2.

El punto lambda -el lugar de la parte posterior de la cabeza donde se juntan los huesos occipital y los dos parietales del cráneo. Puntos de digitopuntura T-3 y GB-41. El T-3 está entre los nudillos del dedo anular y del meñique y la muñeca, a un tercio de camino hacia abajo desde la base del dedo anular. Presiónelo conjuntamente con el GB-41, que se halla en un lugar similar en el dorso del pie, entre la base del cuarto y quinto dedos y el tobillo.

nes de azúcar! De acuerdo con el libro Diet for Runners, de Pritikin (ver Bibliografía) indique al deportista que cambie a una dieta alta en hidratos de carbono, que aportan glúcidos (azúcares) al sistema lenta y constantemente, de forma asimilable para el cuerpo, los cuales proporcionarán energía. Comer mucho azúcar en forma de terrones o en el té y el café es desastroso, pues entra en exceso y con demasiada rapidez en la corriente sanguínea, y el cuerpo reacciona exageradamente bombeando insulina, con lo cual el deportista acaba ¡aún con menos azúcar en la sangre!

Problemas deportivos Dieta

En caso de que el deportista se sienta muy cansado por la mañana, pero mejor a medida que avanza el día, o la presión de la sangre no varíe al ponerse de pie después de estar estirado y este músculo esté débil, debe cuidar sus glándulas suprarrenales y controlar su ingestión de azúcar. (El libro Body Mechanics, de Michael Lebowitz, contiene una dieta para recuperación de adrenalina. Ver Bibliografía.) Cuando está débil, este músculo también puede causar un giro en la pelvis, de modo que la persona no puede mirar al frente en línea recta. También puede causar dolor en la rodilla. El deportista debe tomar alimentos con un alto contenido en vitamina C, y reducir su ingestión de chocolate, café y cola, todo lo cual afecta a las suprarrenales. Es preciso dormir mucho. Cuando el cuerpo pierde su capacidad de hacer frente al estrés, debido a que las suprarrenales están vacías, se debilita el sistema inmunológico y el deportista se vuelve propenso a toda clase de pequeñas infecciones, que reducen la capacidad deportiva. Tomar cortisona durante un período de tiempo en forma de inyecciones para combatir procesos inflamatorios, o en forma de pomada para sarpullidos y erupciones, puede conducir incluso a una atrofia suprarrenal y a disminuir o impedir la formación de leucocitos, o glóbulos blancos, que protegen al organismo en caso de infecciones y heridas. El deportista también puede tener un bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia), especialmente si el músculo está blando al tacto. i Esto no significa que se tenga luz verde para comer terro-

El sartorio es un músculo importante al correr cuesta arriba, y al pegar una patada con el interior del pie, como se hace en fútbol y en algunas artes marciales. También se utiliza en baloncesto y en patinaje. Un sartorio débil puede causar dolor en la rodilla, desvío en la cadera, cansancio matinal y manos y pies hinchados por falta de equilibrio en los líquidos.

Ejercicios

Flexiones de brazos con las piernas extendidas, andar, trotar. Pesas -extensiones de pantorrilla con polea, máquina de abductores.

Semimembranoso Descripción

El semimembranoso es un aductor porque tira del muslo hacia dentro. También es un flexor, porque tira conjuntamente de la rodilla y la cadera. Trabaja junto con el sartorio. Se une a la parte delantera de la pelvis por debajo y se desplaza hacia abajo por el interior del muslo hasta debajo del interior de la rodilla. También estabiliza el interior de la articulación de la rodilla.

Cómo valorar (Ver figura 47)

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 47

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Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

Figura 47

PUNTOS DE ACUPUNTURA

Músculos y optimización muscular

1.' posición de valoración. El deportista se estira sobre la espalda. Gire la pierna y el pie hacia dentro todo lo que pueda para evitar que trabajen los aductores, y luego tire de la rodilla (o de la pierna enderezada) hacia fuera. 2.' posición de valoración. El deportista se tumba cara abajo, con la rodilla flexionada 30°. Se ejerce presión contra el interior de la pantorrilla cerca del tobillo para empujar el pie lateralmente hacia fuera, mientras se estabiliza la parte opuesta de la rodilla. Otros músculos a valorar si el semimembranoso está débil: sartorio, cuádriceps, aductores, bíceps femoral, gran dorsal, pectoral mayor clavicular, psoas, flexores del cuello y sacrolumbares.

121

Dieta

Ver Sartorio. Comprobar también el semimembranoso si se presenta hinchazón en las manos y los pies, pues puede haber un desequilibrio líquido. Problemas deportivos

Cuando este músculo está débil es difícil flexionar la rodilla sin flexionar también la cadera. También puede causar que el pie gire hacia fuera, aun cuando las rodillas estén rectas. Este músculo se utiliza particularmente en conjunción con los aductores, el cuádriceps y el bíceps femoral en hípica, al montar y también en el fútbol. Ejercicios

TRATAMIENTO

Ver Sartorio (página 114-115).

Hípica, ciclismo, natación, carrera al trote, patinaje. Pesas -extensiones de pantorrilla con polea y máquina de abductores.

122

Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DEL MUSLO POSTERIOR Y EXTERIOR

procedimientos que en (1) mientras el deportista se apoya en una puerta o en una pared.

Bíceps femoral

3.' posición de valoración. El deportista, se estira sobre la espalda, con las rodillas levantadas y los pies planos sobre la mesa. Estabilice la rodilla y estire el tobillo lejos de los glúteos.

Descripción

Hay tres músculos en este grupo -el propiamente bíceps femoral, el semitendinoso y el semimembranoso. Todos tres empiezan en la parte posterior de la pelvis, en la porción de las posaderas llamada tuberosidad isquiática. El bíceps femoral se desplaza a lo largo del fémur y se une a la tibia, en la parte externa posterior de la rodilla, y los tendones de este músculo pueden observarse en dicha parte posterior de la rodilla. Básicamente sostienen la parte posterior de las caderas abajo hacia la rodilla para evitar caer hacia delante cuando se está de pie, pero debido a que cruzan dos articulaciones (la cadera y la rodilla), cuando se anda y se corre, se contraen en un extremo, p. ej., la rodilla, y se expande por el otro, debajo de los glúteos, al mismo tiempo, de modo que la contracción experimenta una especie de onda hacia abajo del músculo. Esto tiene que estar coordinado con los otros músculos, y la falta de coordinación constituye una causa corriente de lesiones.

Otros músculos a valorar si el grupo de los bíceps femorales están débiles: glúteo mayor, gemelos, abdominales, aductores, cuádriceps, sartorio, vastos, tensor de la fascia lata, gran dorsal. pectoral mayor clavicular.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2. 3.

Cómo valorar

En el interior del muslo, suba todo lo que pueda mientras toque la pierna. La parte inferior del hueso de la cadera sobre la que se sienta. Las protuberancias más salientes de la cadera en la espalda (PSIS al nivel de L5). (S usted mismo masajea sus propios puntos. ponga las manos en las caderas, deslice sus pulgares por la cintura hacia atrás hasta que encuentre esas protuberancias e la parte alta de la cadera en la espalda.)

(Ver figura 48)

1.' posición de valoración. Con el deportista acostado boca abajo y la pierna flexionada 60°, estabilice los glúteos con una mano, y empuje la pantorrilla abajo (para estirar la pierna). Si hay algún calambre, estabilice llevando la mano más abajo hacia el centro de la parte posterior del muslo. No deje que se mueva la pelvis ni que se curve la espalda. Asegúrese de que empuja recto hacia abajo y no desviado hacia un lado si está verificando los tres músculos a la vez. Si empuja ligeramente hacia el exterior al presionar hacia abajo, valorará los músculos medios (semitendinoso y semimembranoso), y si empuja ligeramente hacia el interior, verificará el músculo lateral (bíceps femoral). 2.' posición de valoración. El deportista está de pie -¡que es como la mayoría de personas utilizan este grupo de músculos! Emplee los mismos

Puntos de presión

Punto de digitopuntura S-36, unos 2,5 cm debajo de la rodilla y a unos 4-5 cm hacia fuera en u a pequeña hondonada, conjuntamente con el pu : de digitopuntura L1-11, situado en el exterior de codo (en el lado del pulgar), a unos 5 cm en cí culo desde la punta del codo y exactamente debajo del pliegue del mismo.

Dieta

Este grupo muscular puede estar débil si hay problemas de estreñimiento, colitis o hemorroides. y por tanto es importante prestar atención al tipo de alimentos que toma el deportista. No le deje usar laxantes si puede ayudarle por otros medios. Haga que los intestinos trabajen naturalmente. Re-

Músculos y optimización muscular

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTO DE PRESION

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Tratamiento y masaje muscular

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Músculos y optimización muscular

PUNTO DE PRESION

PUNTOS DE MASAJE

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Tratamiento y masaje muscular

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8-66 PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

Figura 49

Músculos y optimización muscular

127

comiendo especialmente leer el libro de Pritikin Diet for Runners (ver Bibliografía) y sugiero que el deportista evite el azúcar y alimentos a base de almidón refinado. Los alimentos ricos en vitamina E so buenos. Los bíceps femorales también reaccionan mal ante la deshidratación, por lo cual aseg' rese de que el deportista beba mucho líquido y se remoje con una esponja durante las pruebas aratonianas.

Ejercicios

Problemas deportivos

Este músculo estabiliza la parte posterior de la rodilla y enlaza o anuda la articulación con la rótula, de moda que no se doble hacia atrás. Está unido a la parte inferior del fémur sobre el exterior y también al menisco (el cartílago absorbente de golpes entre el fémur y la tibia) y luego se extiende a través de la parte posterior de la rodilla hasta la tibia.

Los bíceps femorales débiles pueden causar problemas en la espalda baja, problemas en la rodilla (contusiones o piernas arqueadas), insomnio, fatiga, dolor de cabeza crónico y estreñimiento. Frec entemente se producen lesiones al correr, pero estos músculos trabajan en casi todos los deportes de una manera u otra -al dar una patada al balón en el fútbol. en kárate, remo, carreras de velocidad y vallas, etc, La causa de muchas lesiones es un so excesivo o forzar al músculo en frío, con eserlO por intervalos, que causan una coordinación deficiente de este músculo con otros. El factor de coordinación es vital, y por tanto es esencial un reentrenamiento lento y paciente en cada una de las etapas, iaun cuando eso vaya contra la naturaleza competitiva del deportista! Si usted se apresura, creará problemas al deportista posteriormente. Si el deportista está preocupado por la pérdida de pues'a a punto en los intervalos, dígale que nade y que lea el capítulo 7 para planificar mentalmente y conocer su técnica hasta el más mínimo detalle, No olvide que los consejos de este libro presuponen u chequeo previo del deportista por parte de su édico o del fisioterapeuta, para complicac es la es como bursitis y fracturas por desgarro. S Js:eo sabe lo que son y el deportista tiene a tinuo localizado, indíquele que le ha_a~ u~ ¡,equeo médico, ~ e el muslo también puede ser debido a :y~ e~as del nervio ciático. Si al elevar la pierna -eca se s e e dolor, ella es un indicio de implica::::- e ervio ciático. Si causa dolor la elevación ::s 2. D e a lexionada, eso indica problemas de :es :] ~ s 'e orales. Los deportes que pueden ____ ciático son los que giran las caderas 2. _ ~ 2.0 . debido a un esfuerzo desigual, tales __ ~ '" 'e o (con un remo más traumático que ::- :::s _ 1', vallas, salto de altura, etc.

Carreras, saltos, brincos, botes, Pesas -curls de bíceps femorales,

Poplíteo Descripción

Cómo valorar (Ver figura 49)

1: posición de valoración. El deportista está tumbado boca abajo y dobla la rodilla en ángulo recto. El pie (y la espinilla) se gira hacia dentro, de modo que el dedo gordo apunte hacia la otra pierna. Se ejerce presión sobre el interior del dedo gordo y el exterior del talón para girar el conjunto de la tibia recta atrás contra el fémur. No utilice esta posición de valoración si existe alguna lesión en el pie o el tobillo.

2:

posición de valoración. El deportista se estira baca arriba, con la pierna doblada y desviada hacia el lado externo. Estabilice el tobillo (sujetándolo firmemente). Se ejerce presión sobre la parte externa de la rodilla para girar la tibia hacia dentro contra el muslo. Si el poplíteo está fuerte, en vez de repercutir el giro en el mismo, se sentirá en los músculos de la cadera. Esta posición de valoración se puede confundir fácilmente con la del sartorio. Aquí usted intenta girar una parte de la pierna contra la otra, mientras que con el sartorio intenta enderezar la pierna flexionada. Otros músculos a valorar si el poplíteo está débil: sartorio, cuádriceps, deltoides anterior, pectoral mayor clavicular e interior.

128

Tratamiento y masaje muscular

TRATAMIENTO Puntos de masaje 1.

2.

Entre la quinta y la sexta costillas, exactamente debajo del pezón, en el lado derecho del esternón. Unos 2,5 cm a cada lado de la columna vertebral, a medio camino hacia abajo de la altura de la escápula y al nivel de la quinta y sexta costillas.

Puntos de presión

1.

2.

3.

Los salientes donde las vértebras cervicales encuentran el esternón en la base delantera del cuello. a) El centro de la parte posterior de la rodilla, conjuntamente con un punto en el interior de la pierna, exactamente debajo y ligeramente hacia la parte posterior de la rodilla. b) El mismo punto central de la rodilla, junto con un punto exactamente encima del exterior del pliegue de la rodilla. Estos puntos internos y externos están donde empieza y acaba el músculo. Puntos de digitopuntura 8-66 y G8-43. El 8-66 está en el borde externo del pie, en la base del dedo pequeño. Presiónelo conjuntamente con el GB-43, que está situado de modo similar en la base del cuarto dedo.

Dieta Este músculo puede debilitarse con problemas de la vesícula biliar, tales como digestiones difíciles, somnolencia después de comer grasas, ictericia, inflamaciones agudas de la piel, dolores localizados de cabeza y estreñimiento. Esto significa que el deportista debe evitar alimentos fritos o ricos en grasa, y tomar los que contengan vitamina A.

Problemas deportivos Muchos dolores de rodilla pueden atribuirse a la debilidad de este músculo. Son típicos la hiperextensión (empujar demasiado hacia atrás) de la

rodilla y la flexión difícil o dolorosa de la misma. El poplíteo también puede verse afectado por problemas del cuello bajo, y en ·Ios deportes donde ambos se utilizan frecuentemente deben aplicarse técnicas preparatorias para ciertos golpes, como el «shot-putt" en golf, el servicio de tenis, etcétera. La rodilla está particularmente propensa a desgarros del cartílago, que se producen principalmente al aterrizar y girar al mismo tiempo, o al recibir un golpe en el costado de la rodilla mientras soporta una carga, como sucede a menudo en las colisiones en fútbol y rugby. Un poplíteo fuerte ayudará a evitar daños. Se utiliza principalmente en natación, patinaje y ballet.

Ejercicios Andar, correr, elevaciones de piernas con pesas. Pesas -curl de bíceps femoral.

Tensor de la fascia lata Descripción El tensor de la fascia lata se dirige hacia abajo por el lado externo de la pierna (más o menos como si siguiera la costura de unos pantalones). El cuerpo principal del músculo está arriba en el lado externo de la cadera sobre la misma articulación de ésta, y luego un tendón (la fascia lata o fascia externa) va hasta más abajo de la rodilla, estabilizando tanto la parte externa de la pelvis como las articulaciones de la rodilla.

Cómo valorar

(Ver figura 50.) El deportista se estira sobre la espalda, eleva la pierna 45° y la desplaza hacia afuera unos 30°. Entonces gira el pie hacia dentro y se ejerce presión sobre la parte exterior del tobillo para empujar la pierna abajo y adentro hacia la otra pierna. Se deberá estabilizar la cadera opuesta para evitar la torsión del cuerpo. Tenga la precaución de haber estudiado mentalmente su posición de verificación antes de agarrar la pierna del deportista, porque con la angulación citada la pierna pesa y cuesta sostenerla contra la fuerza de la gravedad, por lo cual el músculo se cansará fácil-

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

Figura 50

PUNTOS DE MASAJE

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Tratamiento y masaje muscular

mente incluso antes de haberlo valorado -especialmente si está débil. Otros músculos a valorar si el tensor de la fascia lata está débil: cuádriceps, aductores, glúteo mediano y parte superior del glúteo mayor, psoas.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1.

2.

A lo largo de toda la longitud del muslo desde 2,S cm debajo de la rótula hasta justo encima de la articulación de la cadera. El área triangular en la parte superior posterior de las caderas, 7,S cm hacia dentro de la espina dorsal y 7,S cm hacia arriba (L-2/L-4).

Puntos de presión

1.

2.

Las prominencias parietales -un punto a 7,S cm encima de la oreja y en la zona más ancha de la cabeza. Punto de digitopuntura L1-11, que está en el exterior del codo (en el lado del pulgar), a unos S cm alrededor de la punta del codo y exactamente debajo del pliegue del mismo. Debe presionarse conjuntamente con el punto de digitopuntura 8-36, situado debajo de la rodilla y a unos 4-S cm hacia afuera (sobre la fíbula) en una pequeña hondonada.

Dieta

Este es otro de los músculos que reacciona mal a la deshidratación, y puede producirse debilidad si el deportista tiene estreñimiento (en cuyo caso hay que masajear los puntos de tratamiento o ayuda desde la rodilla hasta la cadera), o diarrea (en cuyo caso hay que masajear desde la cadera hasta la rodilla). Por regla general, se debe aumentar el consumo de agua, y tomar alimentos ricos en vitamina B y vitamina D. Problemas deportivos

Este músculo no es específico de los deportes más conocidos, excepto vallas, esquí acuático, y en las obstrucciones en fútbol, pero es muy importante en el equilibrio junto con el glúteo mediano (y el menor) para ayudar al movimiento lateral en la fase media del balanceo al andar, cuando se levanta una pierna, o cuando se gira para evitar que el cuerpo ceda a la fuerza centrífuga. La debilidad puede causar problemas en la espalda baja, ciática, problemas en la rodilla, piernas arqueadas, estreñimiento, colitis, diarrea, problemas en la menstruación y dolencias de pecho.

Ejercicios

Hacer elevaciones de piernas con los dedos de los pies girados hacia dentro desde la posición estirado sobre la espalda, y correr al trote. Pesas -máquina de abductores/aductores, press de piernas y sentadillas.

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA DELANTE

Figura 51

DETRAS

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Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DE LA PANTORRILLA, EL TOBILLO Y EL PIE Peroneo Descripción

Este músculo se halla en la parte exterior de la pantorrilla hacia atrás. Eleva el pie desde el lado del dedo pequeño, y de este modo trabaja tanto contra el tibial posterior como contra el anterior. El extremo superior se junta a tres niveles en la fíbula o peroné (el hueso más delgado de la pantorrilla que forma el tobillo externo) como peroneo largo, corto y tercio, y el extremo inferior se divide en dos, una parte que se junta al dorso del dedo pequeño, y la otra que va por debajo del pie hasta la base del dedo gordo (más bien como una bandolera). Proporciona estabilidad a la parte externa del tobillo.

Cómo valorar

(Ver figura 51.) Para valorar el peroneo largo y el corto, haga que el deportista apunte al pie y luego lo ladee hacia afuera todo lo que pueda. Estabilice el pie sujetándolo por encima del talón en su parte interior con una mano, mientras con la otra tira del pie desde el lado del dedo pequeño hacia abajo y hacia dentro. Si deja que el pie se doble arriba hacia la cabeza, entonces valorará el peroneo tercio. Si el músculo está débil, el deportista hará todo lo posible por utilizar otros músculos en su lugar. Es más fácil valorar los peroneos cuando el deportista coloca recta la pierna, aunque es posible hacerlo con la rodilla doblada. Entonces la estabilización se vuelve más difícil. Otros músculos a valorar si el peroneo está débil: piramidal, sacrolumbar y poplíteo.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

El ombligo y los bordes superior e inferior del hueso púbico. Los salientes más protuberantes del dorso

de la pelvis, a la altura de la quinta vértebra lumbar.

Puntos de presión

1.

2.

3.

Las prominencias frontales en la frente, a medio camino entre las cejas y el comienzo de la línea del cabello encima del centro del ojo. Los bordes más internos de las cejas, exactamente encima de las esquinas interiores de las órbitas. Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1. El 8-67 es la uña del dedo pequeño del pie. Presiónelo junto con el L1-1, que está en la base de la uña del dedo índice de la mano.

Dieta

Los alimentos ricos en tiamina y calcio ayudan al peroneo. Evite alimentos altos en ácido oxálico, particularmente en la misma comida en que ingiera alimentos que contengan calcio -así pues, nada de cremas con el café o el ruibarbo, etc.

Problemas deportivos

Estos músculos están particularmente relacionados con los problemas de tobillo y con las torceduras. El tobillo, y especialmente el peroneo. fracasa frecuentemente en su recuperación después del primer accidente y, por tanto, es propenso a la repetición de accidentes. Es frecuente que, cuando el músculo está débil, el deportista no pueda ni siquiera adoptar fácilmente la posición de valoración. Los peroneos son muy importantes para mantener normal la función del pie y del tobillo, y a menudo la debilidad se debe a que alguno de los huesecillos del pie está fuera de lugar. Para arreglarlo correctamente es posible que necesite acudir a un quiropráctico o un osteópata. Si se tuerce el tobillo alguna vez -debido a una superficie irregular al correr, por ejemplo- frote enseguida los puntos de tratamiento o de ayuda. Probablemente se suavizarán de modo inmediato y contribuirán a que el músculo se recupere por sí mismo y se traumatice menos. El pero neo se utili-

Músculos y optimización muscular

za especialmente en carreras de atletismo, natación, fútbol, esquí de fondo o de travesía y esquí acuático.

Ejercicios

Correr, saltar, brincar, botar. Pesas -flexiones de pantorrilla con polea, cuádriceps, extensiones de rodilla y flexiones de brazos en tierra.

Gemelos

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2.' poslclon de valoración. El deportista está de pie delante de una mesa, apoyándose en ella con las manos para mantener el equilibrio, y luego se apoya sólo en un pie de puntillas. Se ejerce presión sobre los hombros para tirar al deportista erguido hacia abajo, hasta que ponga planos los pies. Repita con el otro pie. Esta es la posición de valoración más fácil si se es más bajo que el deportista. Esto valorará todos los músculos que apuntan el pie. Otros músculos a valorar si los gemelos están débiles: sóleo, sartorio, semimembranoso, tibial posterior, grupo del peroneo, flexo res de los dedos de los pies, pectoral mayor clavicular, gran dorsal, tríceps, aductores, flexores y extensores del cuello.

Descripción

Los gemelos y el sóleo -que está debajo suyo- forman la masa principal de los músculos de la pantorrilla. Se juntan en el tendón de Aquiles, pero los gemelos llegan, a través de la articulación de la rodilla, a ambos lados del extremo del fémur. Ambos músculos son muy poderosos y ayudan a empujar el pie hacia abajo o a estar de pie sobre la punta de los pies tirando del tendón de Aquiles. La longitud de los gemelos cambia cuando se flexiona y se endereza la rodilla al contraer el grupo de los cuádriceps en la parte delantera del muslo. Los gemelos alcanzan su posición de funcionamiento más ventajosa cuando la rodilla está recta y transfiere más potencia al tobillo, especialmente al correr y al saltar, mientras que el sóleo es más estabilizador del tobillo, y funciona mejor cuando está doblada la rodilla.

Cómo valorar

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

Puntos de presión

1.

2.

(Ver figura 52.) Valore este músculo y valore separadamente el sóleo para diferenciar cuál de los dos está débil.

1.' posición de valoración. El deportista se estira boca abajo, con la pierna recta y el pie apuntado. Se ejerce presión sobre el tobillo para alejarlo de la cabeza. mientras se empuja hacia ella la base del pie por la zona del dedo gordo. También puede estabilizar la tibia sujetándola por debajo mientras empuja sobre la planta del pie en la zona del dedo gordo.

Unos 5 cm por encima y 2,5 cm a cada lado del ombligo. Entre la décima, la undécima y la duodécima costillas de la espalda, a cada lado de la columna vertebral (son las tres costillas más bajas que pueden sentirse en la espalda).

3.

La lambda o fontanela posterior. Es el punto en la parte posterior de la cabeza donde se juntan los huesos occipital y los dos parietales del cráneo, y donde a menudo está el inicio de un rizo en espiral del cabello. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. El B41 está en el dorso del pie, donde se juntan los huesos que se extienden hacia atrás desde el cuarto y el quinto dedos, a medio camino entre la base de los dedos y el tobillo. Presione este punto junto con el T-3, que está en un lugar similar en el dorso de la mano. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Presione el punto LV-1, situado en la base de la uña del dedo gordo del pie, en el lado más próximo a los otros dedos, junto con el punto CX-9, en la base de la uña del dedo corazón de la mano.

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Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA DETRAS

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PUNTO DE PRESION

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2 Figura 52

Músculos y optimización muscular

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PUNTOS DE MASAJE

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DELANTE Figura 52

Dieta

Los atletas deben tomar cantidades extra de vitamina C. Si existe un problema constante, compruebe las alergias, especialmente al tabaco, escasez de azúcar en la sangre, o tensión emocional o condiciones derivadas de pequeños shocks.

Problemas deportivos

Al igual que el sóleo, estos músculos se utilizan en todos los deportes, especialmente carreras, salto de longitud, triple salto y ballet, y por tanto siempre es útil trabajar sobre los puntos de tratamiento o ayuda. (Si no lo necesitan, itampoco les hará ningún daño!) Los gemelos están involucrados en el mecanismo de locomoción que debe coordinar las diversas partes del cuerpo cuando se anda y se corre. Esta relación es particularmente vulnerable en los deportes, porque los deportistas utilizan su organismo bajo extremas tensiones mentales y físicas. Siempre es conveniente consultar el capítulo 5, sobre técnicas extra, para comprobarlo. pues ello puede aliviar un sorprendente número de problemas, especialmente los de tipo recurrente. Unos gemelos débiles causarán dolor en las pantorrillas. incapacidad para ponerse de puntillas, proble as e la rodilla, y fatiga por la mañana. E e 10 ás desastroso de la humanidad para

los gemelos son los tacones altos, porque su uso constante conduce a un acortamiento del tendón de Aquiles, y destroza la postura del torso al aumentar la curvatura de la espalda baja para compensar y permitir que se pueda permanecer erguido en vez de inclinado hacia delante. El siguiente invento más desastroso son las carreras dando vueltas dentro de una pista peraltada, o sea con inclinación lateral. En pruebas ultralargas, aun cuando se cambiase la dirección de la carrera cada cuatro horas, yo siempre podría decir en qué dirección han estado corriendo los deportistas, porque las fibras de los músculos correspondientes a la pierna del interior de la curva están siempre muy diferentes a los de la pierna del exterior, al igual que los niveles de las caderas y de los hombros y de los músculos que los soportan. Correr por carreteras donde haya desniveles produce los mismos efectos, a menos que el deportista se las ingenie para compensarlo. Las zapatillas de atletismo gastadas son igualmente perjudiciales. Pueden ahorrarle dinero, pero no lesiones. Compre zapatillas nuevas de primera calidad. Invierta en salud y no en lesiones.

Ejercicios

Correr, saltar, brincar, botar, andar de puntillas. Pesas -elevaciones de talones, «hacks» y sentadillas.

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Tratamiento y masaje muscular

Sóleo Descripción

Este músculo de la pantorrilla apunta el pie acortando el tendón de Aquiles en el talón, de modo que contribuye a que los gemelos ayuden a permanecer de pie sobre los dedos. Para conseguir que los gemelos dejen de ayudar, hay que flexionar las rodillas y entonces ponerse de puntillas. Su función es activa como músculo de posición que mantiene de pie impidiendo inclinarse hacia delante, estabilizando los huesos de la pantorrilla sobre el hueso del talón. Cómo valorar (Ver figura 53.) El deportista se estira boca abajo, flexiona la pierna en ángulo recto y apunta el pie. Tire del talón hacia arriba y empuje hacia abajo la base del pie, a la altura de los dedos, simultáneamente, o estabilice la parte delantera del tobillo mientras empuja hacia abajo la citada base del pie. Si el pie gira se debe a que el deportista intenta utilizar los tibiales posteriores, o los músculos flexores de los dedos y el peroneo. Otros músculos a valorar si el sóleo está débil: gemelos, sartorio, semi membranoso, gran dorsal, aductores, tríceps, peroneo, flexor largo del pulgar, flexo res de los dedos de los pies, pectoral mayor clavicular, flexores y extensores del cuello.

TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

Unos 5 cm por encima y 2,5 cm a cada lado del ombligo. En la espalda, a cada lado de la espina dorsal, a la altura de las dos últimas costillas (T-11y12).

Puntos de presión

1.

2.

La fontanela posterior o lambda -el punto en la parte posterior de la cabeza donde se juntan los huesos occipital y los dos parietales del cráneo. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. El GB-41 está en el dorso del pie. donde se

3.

juntan los huesos que se extienden hacia atrás desde el cuarto y el quinto dedos, a medio camino entre la base de los dedos y el tobillo. Presione este punto al mismo tiempo que el T-3, que se halla en un lugar similar en el dorso de la mano. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Presione el punto LV-1, situado en la base de la uña del dedo gordo del pie, en el lado más próximo a los otros dedos, junto con el punto CX-9, en la base de la uña del dedo corazón de la mano.

Dieta

Los alimentos ricos en vitamina C ayudan al sóleo. También es típico que este músculo se debilite si el deportista es alérgico o fuma.

Problemas deportivos

El sóleo se utiliza en todos los casos en que el deportista necesita apuntar los dedos de los pies, ponerse de puntillas, o saltar desde el lugar de comienzo de ejercicio, especialmente en gimnasia, rugby, baloncesto, voleibol, deportes con raqueta y salidas de carreras de velocidad. A causa de su asociación con las glándulas suprarrenales, es importante comprobar este músculo ante cualquier forma de asma alérgica, bajo nivel de azúcar en la sangre, fatiga o estrés después del ejercicio. También puede reaccionar mal ante la tensión emocional y las contusiones subsiguientes a los accidentes, o a los traumatismos que siguen a fuertes descargas de adrenalina y a grandes dosis de excitación. El deportista se quejará de dolor en las pantorrillas, especialmente después de haber estado mucho tiempo de pie, lo cual no se debe a deficiencias de calcio (que también causan rigidez). Un sóleo débil originará una postura inclinada hacia delante. Lea las páginas sobre los gemelos. Estos músculos trabajan tan estrechamente juntos que casi todo lo relevante para ellos, también lo es para el sóleo.

Ejercicios

Correr. saltar, brincar, botar.

Músculos y optimización muscular

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Tratamiento y masaje muscular

Pesas -elevaciones de talones, «hacks», sentadillas.

por problemas en la vesícula biliar. Los alimentos ricos en vitamina A benefician a este músculo.

Tibial anterior

Problemas deportivos

Descripción

Es un músculo de la tibia. Estira el lado del dedo gordo del pie hacia arriba en dirección a la cabeza. También estabiliza el interior del tobillo y controla el bamboleo cuando se está de pie.

Cómo valorar

(Ver figura 54.) Valorar con la pierna recta y los dedos del pie y el tobillo flexionados de modo que los dedos apunten hacia la rodilla. Se ejerce presión contra el pie para bajarlo y alejar los dedos de la rodilla. Posiblemente sea necesario estabilizar la pierna por encima de la rodilla para evitar que gire. Otros músculos a valorar si los tibiales anteriores están débiles: peroneo, psoas, sacrolumbar. TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

Unos 2 cm por encima del hueso púbico, justo a cada lado del centro. El borde superior de la segunda vértebra lumbar, 2,5 cm a cada lado de la espina dorsal.

Puntos de presión

1.

2.

Las prominencias frontales -los salientes en la frente a medio camino entre el centro del ojo y el comienzo de la línea del cabello. Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1 -la parte externa de la uña del dedo pequeño del pie, junto con el borde exterior de la uña del dedo índice de la mano.

Dieta

Los tibiales anteriores constantemente débiles pueden ser un indicador o pueden verse afectados

Los tibiales anteriores se utilizan especialmente al caminar por las colinas, en montañismo, en vela y en carreras. La lesión más corriente de este músculo se produce al tropezar o dar un traspiés, especialmente en pleno vuelo o al correr, yeso puede suceder en cualquier deporte donde se corra. También pueden lesionarse si se atan los lazos de las zapatillas demasiado fuerte o se planta el pie con exceso de v"iolencia en los bolos o en el cricket. En los pies planos o en los arcos caídos generalmente el músculo está constantemente débil. Las fisuras y las llagas están frecuentemente asociadas al tibial anterior. No puede protegerse a sí mismo y por eso se fatiga mucho, especialmente en caminatas largas y en patinaje sobre hielo. El tibial anterior puede ser responsable de problemas de «caída del pie», especialmente cuando es reactivo a los músculos del ojo. Este es el caso en que la valoración demuestra que los músculos están fuertes, pero el deportista tropieza continuamente con las cosas sin razón aparente. Si sospecha la existencia de este problema, consulte el capítulo 6 y use la técnica de los músculos reactivos, junto con los músculos del ojo.

Ejercicios

Andar sobre el borde externo del pie. Pesas -extensiones de rodilla para cuádriceps, elevaciones, extensiones de pantorrilla con polea.

Tibial posterior Descripción

Este músculo estabiliza la articulación interna del tobillo. Se desplaza desde la cara interna del peroné y desde la cara posterior de la tibia hacia abajo, con haces que terminan en una lámina tendinosa situada en el borde interno del músculo, continúa por encima del maléolo tibial con un tendón. y tira los huesos del pie hacia abajo desde la planta lateral, girando ligeramente el pie hacia

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE PRESION

8-67 PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 54

DELANTE

DETRAS

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140

Tratamiento y masaje muscular

dentro al hacerlo. También ayuda a apuntar los dedos del pie apuntando el pie.

3.

Cómo valorar

4.

(Ver figura 55.) Valore con el pie girado hacia abajo (apuntado) y hacia dentro todo lo posible. Se ejerce presión sobre la base de los dedos del pie para empujarlo hacia arriba y hacia afuera. Estabilice la parte posterior del tobillo al proceder así, pues de lo contrario el deportista intentará utilizar el semimembranoso para ayudar. Otros músculos a valorar si los tibiales posteriores están débiles: semimembranoso, poplíteo, psoas, peroneo, tibiales anteriores, flexores de los dedos y los pies, sóleo, gemelos.

Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1 -en el exterior de la uña del dedo pequeño del pie, y el borde externo de la uña del dedo índice de la mano, al mismo tiempo. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Presione el punto LV-1, en la base de la uña del dedo gordo del pie más próxima a los otros dedos, conjuntamente con el punto CX-9, en la uña del dedo corazón de la mano.

Dieta

La debilidad en los músculos de la pantorrilla, especialmente en el grupo de los tibiales (de los que éste forma parte), indica frecuentemente problemas en la vesícula biliar. Este músculo puede alterarse por falta de vitamina E y por glándulas suprarrenales vacías. Por tanto, se han de reducir los niveles de estrés (ver capítulo 7).

TRATAMIENTO Problemas deportivos Puntos de masaje

1. 2.

A unos 2,5 cm a cada lado del ombligo y a 5 cm hacia arriba. El borde superior de la segunda vértebra lumbar, a 2,5 cm a cada lado de la espina dorsal. Localice los salientes más prominentes en la parte posterior de las caderas (a nivel de la quinta lumbar) y cuente hasta tres salientes en la columna vertebral para llegar a la segunda lumbar.

Puntos de presión

1.

2.

Las prominencias frontales -o sea los puntos a cada lado de la frente, a medio camino entre el centro de cada ojo y el comienzo de la línea del cabello. El punto lambda -situado en la parte posterior de la cabeza, donde se juntan los huesos occipital y los parietales. A menudo en esta zona hay un inicio de espiral del cabello.

Este músculo está involucrado en la elevación del arco longitudinal del pie (desde el talón hasta el dedo gordo), por lo cual frecuentemente está débil en caso de pies planos, o pronación del pie. También se ha de sospechar esto si la huella húmeda del pie del deportista no muestra imagen del dedo pequeño. Este músculo trabaja con los otros músculos de la pantorrilla y de los dedos del pie para impulsar, por lo cual es importante para una buena salida de «los bloques» en las carreras de velocidad y en todos los deportes de saltos. Proporciona «muelle» al pie y trabaja contra el grupo de músculos peroneos para equilibrar al deportista en el despegue. Si los tibiales posteriores están débiles, puede causar pronación del pie, arcos caídos, incapacidad para ponerse de puntillas, y cojera.

Ejercicios

Correr, saltar, brincar, botar, caminar de puntillas.

Músculos y optimización muscular

CX-9

PUNTO DE PRESION

8-67 PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

.". DETRAS Figura 55

DELANTE

141

142

Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DEL PIE

Cómo valorar los otros dedos

Descripción

Al igual que sucede con las manos, hay muchos músculos que controlan el pie, y aquí he seleccionado solamente los más sencillos.

(Ver figura 56 b.) Si valora los dedos sin el gordo, la posición de valoración es similar, pero aquí el deportista eleva los dedos separándolos del suelo, mientras usted los empuja por el dorso hacia el suelo.

Extensores de los dedos

TRATAMIENTO

No hay que sorprenderse de que los extensores largos de los dedos del pie flexionen los dedos hacia arriba (especialmente el dedo gordo), pero también ayudan a flexionar el tobillo. Esto se debe a que esos músculos cruzan varias articulaciones yendo desde la tibia hasta el extremo de los dedos. En su acción también les ayudan los músculos extensores más cortos.

Puntos de masaje

1. 2.

En los bordes externos superiores de la parte delantera del hueso púbico. Las prominencias más salientes en el dorso de la parte superior de las caderas (L-SPSIS).

Puntos de presión Cómo valorar el dedo gordo

(Ver figura 56 a.) El deportista se sienta, con los pies planos en el suelo, y el tobillo en posición neutral (ni flexionado ni estirado), y luego eleva el dedo gordo. Sujete el tobillo alrededor de la parte posterior del talón para estabilizarlo, y ejerza presión sobre la uña del dedo gordo para empujarlo hacia el suelo. No debe moverse el tobillo. Cuando están débiles tanto los extensores cortos como los largos, el deportista no puede levantar el dedo gordo. TRATAMIENTO Puntos de masaje

1. 2.

Detrás de los pezones en el pecho, entre la cuarta y la quinta costilla. Justo debajo de los puntos más bajos de las escápulas, entre la octava y la novena costilla.

Puntos de presión

La sutura lambdaidea. Localice el centro superior de la parte posterior del cuello. Hacia arriba y en diagonal hacia fuera desde allí, a cada lado. dos puntos a unos 6-7 cm en el cráneo.

1.

2.

Fontanela anterior o bregma -el punto exactamente detrás del centro superior de la cabeza, donde se juntan los huesos frontal y los dos parietales del cráneo. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. El GB-41 está en el dorso del pie, a medio camino entre la base del cuarto dedo y el tobillo. Presiónelo al mismo tiempo que el T-3, situado de modo similar en el dorso de la mano, entre la base del dedo anular y el pliegue de la muñeca.

Problemas deportivos

Los extensores de los dedos de los pies se utilizan en todos los deportes en que se corre.

Ejercicios

Pesas -extensiones de pantorrillas con polea, ejercicios de tobillo en el suelo.

Flexores de los dedos Descripción

El flexor del dedo gordo atraviesa varias articulaciones y va desde el exterior del peroné por de-

Músculos y optimización muscular

DEDO GORDO DETRAS

PUNTOS DE PRESION

DELANTE PUNTOS DE DIGITOPUNTURA PUNTOS DE MASAJE

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~ Fig ra 55 a

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•

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I

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DELANTE

143

144

Tratamiento y masaje muscular

LOS OTROS DEDOS

DETRAS

PUNTOS DE PRESION

DELANTE

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

f

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/ /

1 Figura 56(b)

/

DELANTE

DETRAS

Músculos y optimización muscular

trás del tobillo y siguiendo bajo el pie hasta el extremo del dedo gordo -por lo cual también sirve de ayuda para apuntar el pie, especialmente para los bailarines de ballet. Mientras flexiona el dedo gordo abajo hacia la planta del pie, también estabiliza el interior del tobillo.

Cómo valorar el dedo gordo (Ver figura 57 a.) El deportista mantiene el tobillo en posición neutral (ni flexionado hacia arriba ni hacia abajo) y dobla la punta del dedo gordo hacia abajo. Se ejerce presión por debajo del dedo gordo para enderezarlo, mientras al mismo tiempo se sujeta la articulación entre el dedo gordo y el pie.

Los otros dedos Aquí los músculos son los lumbricales y los flexores cortos de los dedos. Estos músculos trabaJa jun os para flexionar hacia abajo los dedos oes e la primera y la segunda articulación.

Cómo valorar los otros dedos (Ver figura 57b.) Se estabiliza el pie del deportista sujetándolo cerca de los dedos. El deportista tira los dedos hacia abajo. Se ejerce presión debajo del primer hueso (Iumbricales) o del hueso medio (flexor corto de los dedos) para enderezarlos.

TRATAMIENTO PARA TODOS LOS FLEXORES DE LOS DEDOS

Puntos de masaje 1. 2.

En los bordes superiores externos del hueso púbico. En los salientes más prominentes en la parte superior del dorso de las caderas (L-5PSIS).

2.

145

Puntos de digitopuntura -los mismos que para los extensores de los dedos del pie (ver figura 56b).

Problemas deportivos Los flexores de los dedos se utilizan en ballet, salida de carreras de velocidad y carrera, salto de altura, barra (gimnasia), montañismo.

Ejercicios Pesas -sentadillas «hack» y elevaciones de talón.

Abductor del dedo gordo Descripción Cuando este músculo está débil conduce a la formación de llagas, pies planos (arcos caídos) y los consiguientes problemas de rodilla. Todo esto sucede cuando no es posible estirar recto el dedo gordo para equilibrar el pie y soportar el arco. Los problemas recurrentes pueden hacer necesaria la ayuda de un podólogo.

Cómo valorar (Ver figura 58.) Con el pie del deportista en posición neutral (sin apuntar arriba ni abajo), estabilice sujetando el pie por el lado del dedo pequeño. El deportista extiende los dedos, especialmente el dedo gordo, y entonces se ejerce presión sobre el lado del dedo gordo, para empujarlo hacia los otros dedos.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje Puntos de presión 1.

Prominencias frontales -a cada lado de la frente. entre el centro de las cejas y el comienzo de la línea del cabello.

En el lado izquierdo del pecho, entre la séptima y la octava costilla; en el lado izquierdo de la espalda, cerca de la columna vertebral, a la altura de la base de la escápula.

146

Tratamiento y masaje muscular

DEDO GORDO

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE MASAJE

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Figura 57(a)

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DELANTE

DETRAS

Músculos y optimización muscular

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PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

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1 Figura 57(b)

DELANTE

DETRAS

147

148

Tratamiento y masaje muscular

Puntos de presión

1,2 cm encima de la fontanela posterior o lambda -el punto en la parte posterior de la cabeza, donde se juntan los huesos occipital y los dos parietales del cráneo.

Fórmula para reducción del dolor general Es una fórmula útil que reducirá los niveles de dolor general e incluso puede solucionar enteramente el problema. Sigue el ciclo Meridiano de Acupuntura China. Si no sabe lo que es, no se preocupe -funcionará de todos modos. Evalúe el nivel de dolor en una escala de 0-10. Valore y corrija la lista de músculos que se expone a continuación una y otra vez. Si un músculo no se fortalece, déjelo y pase al siguiente. Vuelva a valorarlo al final, pues entonces puede ser que esté fuerte. Si no lo está, pase al capítulo 6 para más ayuda con técnicas avanzadas.

1.

Orden de verificación de músculos: supraespinoso

2.

3. 4.

redondo mayor pectoral mayor clavicular gran dorsal subescapular cuádriceps (verificación general) peroneo psoas glúteo mediano redondo menor poplíteo o deltoides anterior pectoral mayor interno (del esternón) serrato anterior tensor de la fascia lata A continuación compruebe: a) inhibición auricular y visual, y b) Alivio de Tensión Emocional (ESR = "Emotional Stress Relief,,), más localización de dolor 11 (ver Técnicas Avanzadas en capítulo 6). Vuelva a valorar todos los músculos que no se habían fortalecido anteriormente. Evalúe de nuevo el nivel de dolor.

Con mucha frecuencia, la mera aplicación de estas técnicas resolverá el problema.

Músculos y optimización muscular

PUNTOS DE MASAJE

• SOLAMENTE LADO IZQUIERDO

Figura 58

SOLAMENTE LADO IZQUIERDO

DETRAS

DELANTE

149

Recopilación y óptima aplicación práctica

as a ahora en este libro he explicado cómo vaa' los músculos débiles y los sistemas para for:a e erlos. Podrá comprobar que estos métodos '~~c a la mayor parte de las veces. Sin embar;;c es aro hallar debilidad solamente en un mús=_ c o r lo cual deberá tomar una decisión: fortaeee' a edida que descubra un músculo débil, o e-cc"" ar en primer lugar todos los músculos débies es ablecer el cuadro completo antes de emezar a ortalecerlos. El orimer método funciona bien y no es complicado. pero es lento y no manifiesta las relaciones e re las debilidades de los músculos. El segundo método requiere más sofisticación y es más rápido y más eficaz. La prioridad fundamental del cuerpo es la supervivencia, y cuando no puede resolver un problema y una función tal como es necesario debido a una lesión, encuentra un medio alternativo utilizando otros músculos (los sinérgicos), en un esfuerzo de compensación. Esto pone en tensión a los sinérgicos, que entonces pueden fallar, originando a su vez ulteriores compensaciones en una especie de efecto dominó. Por esta razón el dolor que siente el deportista puede ser debido a un músculo compensatorio sobrecargado (el sinérgica), más que al propio problema inicial. (Frecuentemente un deportista, erróneamente, «corre a pesar del dolor» y éste desaparece. Esto se debe a que el grito de ayuda que señalaba el dolor se ha desatendido. por lo cual el cuerpo ha compensado ahora utilizando otros músculos.) Entonces si se trata sólo la compensación y no la ca sao el problema reaparecerá una y otra vez. El eroo tiene un conocimiento «innato» y tam-

bién un orden prioritario de debilidades que deben arreglarse, y que quizá no nos parezcan lógicas. Créalo.

Cómo saber qué tratar en primer lugar 1.

2.

Valore todos los músculos que crea que son importantes en el problema, y anote cuáles son los débiles. Valore otra vez los músculos que encontró débiles, mientras usted o el deportista sostiene una mano en la modalidad-de-mano de prioridad. Es aquella en la que se coloca la punta del dedo medio junto al pliegue en medio de la articulación en el interior del pulgar. Cualquier músculo débil que ahora se vuelva fuerte tiene prioridad. Trátelo en primer lugar. Si encuentra más de una prioridad, entonces es que probablemente el deportista está deshidratado. Hágale beber un vaso grande de agua y vuelva a valorar. a también puede ser correcto tratar todos los músculos prioritarios pues el orden no es significativo -pero esto es raro-o Más bien, sospeche la posibilidad de un error de valoración.

Cómo decidir qué aspecto restablecer en primer lugar Frecuentemente un músculo requerirá varios medios de fortalecimiento para llegar a estar real-

152

Tratamiento y masaje muscular

mente firme y permanecer fuerte durante un tiempo, y siempre es una buena idea respaldarlo con el adecuado apoyo de una nutrición correcta. Valore de nuevo el músculo débil utilizando el test SNEAK (iniciales de "Structural», «Nutritional», «Emotional», «Acupuncture»). Consiste en una serie de posiciones o modalidades de mano. Usted o el deportista pueden poner la mano así: a)

Punta del pulgar con punta del dedo índice Problema estructural. b) Punta del pulgar con punta del dedo medio = Problema de nutrición. e) Punta del pulgar con punta del dedo anular = Problema emocional. d) Punta del pulgar con punta del dedo meñique = Problema de digitopuntura =

Si ahora el músculo se vuelve fuerte al valorarlo con la modalidad de mano, necesita ayuda o tratamiento en ese aspecto particular. Para los problemas estructurales trabaje sobre los puntos de masaje. Utilice los puntos de presión solamente en la cabeza, o alguna de las técnicas extra del capítulo 6. Para los problemas de nutrición, haga masticar un pequeño trozo de uno o más de los alimentos indicados y vea si el músculo se fortalece. Para los problemas emocionales, consulte el capítulo 7 y utilice las técnicas de alivio de la tensión emocional (ESR = «emotional stress release»). Para digitopuntura, utilice los puntos de esta técnica. Frecuentemente más de una de estas modalidades de mano fortalecerá al músculo. Cuando haya tratado al músculo prioritario, puede ser que se encuentre con que algunos o todos los otros músculos que estaban débiles ahora están fuertes. Formaban parte del mecanismo de compensación y de adaptación del cuerpo.

Si no está seguro de haber trabajado bastante sobre los puntos de tratamiento, tóquelos y valore otra vez el músculo, y vea si hay algún cambio de fuerza. Si no aparece ningún cambio, usted ha hecho bastante. Si se vuelve más fuerte, haga más. Si está débil de nuevo, haga algo diferente. El tiempo óptimo para los puntos de masaje son 30 segundos de firme fricción. Un tiempo superior no hace ningún bien, y sólo puede contribuir a erosiones. Los puntos de presión pueden necesitar entre 10 segundos y 10 minutos, pero de nuevo el promedio de tiempo adecuado es de 30 segundos. Cuando se tiene experiencia se llega a notar el momento de acabar el tratamiento del punto, ya sea porque usted o el deportista suspira, ya porque súbitamente se siente más relajado y las pulsaciones son lentas y acompasadas.

Aeróbicolanaeróbico Frecuentemente la práctica de los deportes implica el uso repetitivo de un músculo que, aunque en la valoración aparece fuerte, llega a fatigarse después de una actividad sostenida o continua. 1. 2. 3.

Valore el músculo sospechoso. Estará fuerte. Vuelva a valorar al menos diez veces rápidamente -el músculo llegará a estar débil. Si ahora se vuelve fuerte y permanece así cuando el deportista realiza el tratamiento en los puntos de masaje y de presión, es necesario seguir trabajando estos puntos durante 3-4 minutos al menos, pues ha habido un riego linfático inadecuado y una deuda de oxígeno en el músculo, que ha causado obstrucción y el consiguiente debilitamiento.

Valoración con sustituto Debilidades ocultas Si sospecha que un músculo solamente está fuerte al 51 por ciento, dé un pellizco o una suave palmada al deportista al mismo tiempo que efectúa la valoración. Si se vuelve débil otra vez, necesita más trabajo o alguna otra terapia. Valore de nuevo con el test SNEAK. Es probable que haya o itido alguna cosa.

Hay ocasiones en que desearía valorar los músculos pero no es posible. Son casos en que el deportista está exhausto, inconsciente, deshidratado o en una silla de ruedas, y por tanto no puede colocarse en la posición adecuada para la valoración. o no puede comprender lo que se le dice, debido a problemas de audición o a una barrera idioá Ica. En tales circunstancias se puede utilizar u susti o.

Recopilación y óptima aplicación práctica

Un sustituto es otra persona, preferiblemente de la misma familia y del mismo sexo, que se somete a la valoración de los músculos mientras está en contacto con el deportista tocándole al mismo tiempo que se realiza la valoración. No hace falta decir que es preciso valorar antes los músculos del sustituto, y que el resultado indique que están fuertes. Hay que proceder del modo siguiente: 1. 2.

3.


Valore al sustituto y corrija cualquier debilidad muscular. Vuelva a valorar al sustituto mientras está en contacto físico con el deportista. El sustituto rompe el contacto si se encuentra una debilidad. Masajee o presione los puntos de tratamiento necesarios sobre el deportista, no sobre el sustituto (a menos que no haya otro medio). Valore otra vez al sustituto, quien de nuevo está en contacto con el deportista. Si usted a hecho bien las correcciones, el sustituto dará un resultado de fuerte, lo cual significa que el deportista estará fuerte. He observado cómo se producían cambios dramáticos en el espacio de pocos minutos con este método.

Desviación De vez en cuando sucede que la debilidad del músculo se manifiesta en el lado equivocado del cuerpo -el derecho en lugar del izquierdo, la parte superior en lugar de la inferior, delante en lugar de la espalda, o viceversa-o Por esta razón es recomendable trabajar en los puntos de tratamiento de ambos lados del cuerpo, aunque el problema sólo se manifieste en un lado. El cambio de lugar se produce generalmente como respuesta a un estrés o una tensión de algún tipo. Puede ser mental, físico o químico. Casos típicos son después de un accidente de tráfico en carretera, después de comer un alimento alérgico. después del mareo producido al viajar en automóvil u o ro medio de transporte, etc. El cuerpo recibe mezclados los mensajes. Valórelo hallando úsculo fuerte, y luego vuelva a valorar deprisa res veces. utilizando su mano derecha, la izq lerda ra vez la derecha. Si ahora se debi. l. e tonces se está produciendo una la e

1-S3

desviación. Si supone que esto pudiera ser un problema para usted o para el deportista, friccione los siguientes puntos conjuntamente antes de valorar: a)

b)

e)

Desviación de derecha a izquierda -masajee el ombligo y el K-27 (el K-27 está exactamente debajo de las vértebras cervicales, a cada lado de la parte superior del esternón). Desviación de la parte superior a la inferior -masajee el ombligo al mismo tiempo que el CV-24 y el GV-27 (que están en el labio inferior y el superior, directamente debajo de la nariz). Desviación de delante a la espalda -masajee el ombligo y el coxis (hueso del fin del espinazo).

Masajee los puntos del deportista. No se producirá ningún daño si masajea los puntos cuando no existe problema alguno, por tanto ¿por qué no masajearlos en cualquier caso?

Anticalambre Solamente de vez en cuando, al estar valorando un músculo -el bíceps femoral o el sóleo, por ejemplo- sucede que se produce un calambre en el mismo. Los métodos tradicionales han sido estirar violentamente el músculo y/o masajearlo a fondo. Un método mucho más fácil, más rápido y menos doloroso es cepillarlo muy vigorosamente y muy ligeramente durante diez segundos, como si le quitase el polvo con un cepillo. Esto dispersa el exceso de energía almacenada en el músculo y hace que vuelva a la normalidad. Constituye una excelente técnica de primeros auxilios y también es útil si uno se despierta a media noche con un calambre.

Técnicas de origen e inserción y de células eje Hay una técnica que funciona casi siempre, pero debido a ello tiendo a utilizarla como último recurso, ya que el efecto puede ser breve. Trabajando sobre las células sensoriales del propio músculo, hay dos medios para fortalecer

154

Tratamiento y masaje muscular

un músculo. El primero es empujar conjuntamente los dos extremos del músculo (el origen y la inserción). Esto produce el efecto general de acortar artificialmente el músculo, y por consiguiente fortalecerlo. (Lo contrario también es cierto -si usted estira los dos extremos de un músculo fuerte, separándolos, en la valoración aparecerá débil.) El segundo medio es separar las «células eje» en el centro del músculo, de modo que no estén excesivamente apretadas y puedan trabajar más eficientemente. Esto fortalecerá el músculo. Naturalmente, lo contrario también es cierto -si se

empuja el centro del músculo conjuntamente. eso lo debilitará. Estos efectos pueden demostrarse dramáticamente sobre los grandes músculos de posición, tales como los cuádriceps. Sin embargo, si usted no ha seleccionado el problema subyacente en el músculo, el efecto de esas técnicas no durará mucho, y el mismo músculo se reajustará para acomodarse al antiguo problema en muy poco tiempo. Lo utilizo al trabajar sobre músculos reactivos (ver capítulo 6) o para conseguir que un deportista supere momentáneamente una dificultad hasta que yo pueda tratar el problema subyacente.

Técnicas avanzadas

Técnica de músculos reactivos o, ~ebe la técnica de músculos reactivos si, des=_55

e aber trabajado sobre todos los puntos de

:'2:a- e la habituales, todavía subsiste un proble-2.:: permanente, espasmos, punzadas o rigi___ a posición parece distorsionada pero los - _s~ _ s se manifiestan fuertes en la valoración; ;2.-a 'es r ngida de movimientos, músculos superg'a'1 es. uy flojos; recurrir persistentemente a - _s s de acción similar, o bien no sabe qué -as ~acer para ayudar. Darece ser que hay algunas combinaciones co-J'es. a nque todo músculo puede ser reactivo a le c alquier otro. Posiblemente sea un problema de sincronización, que llega a alterarse a causa de lesiones o de un uso excesivo de esa particular combinación de músculos. El resultado es que un músculo no llega a inhibirse normalmente (a desconectarse apropiadamente) o en el momento correcto para permitir que su antagonista (el músculo opuesto) se contraiga, por lo cual tiene que trabajar a media potencia. Esto puede conducir a un dolor punzante en el músculo que no puede relajarse o a un dolor en el antagonista sobrecargado, o incluso al grupo de antagonistas. Otros síntomas pueden ser espasmos, funcionamiento deficiente, articulaciones que parecen ceder súbitamente, o un músculo que está fuerte en la valoración y, no obstante, produce dolor cuando se le utiliza. Frecuentemente la postura puede ser un indicio para hallar el músculo que no se relaja y que está «fijado demasiado alto». Observe detalladamente al deportista en busca de problemas de postura,

tales como orejas, hombros, caderas, rodillas o pies desnivelados o girados hacia delante o hacia atrás. Los músculos mueven los huesos y los mantienen en su lugar; así pues, a partir de lo que vea y de la figura 1, determine qué músculos es probable que estén demasiado rígidos. Por ejemplo, un hombro alto en un lado puede indicar un trapecio superior rígido en ese lado, que tira del hombro hacia arriba, o un gran dorsal rígido en otro lado que tira ese hombro hacia abajo. El sistema más común para hallar un músculo fijado demasiado alto es valorar dos músculos conjuntamente. Si ambos estaban fuertes previamente y ahora uno está débil, entonces el fuerte está fijado demasiado alto y está inhibiendo a otros músculos cuando no debiera hacerlo. Un caso típico es el del trapecio superior y el gran dorsal. Otro medio para hallar músculos reactivos es valorar dos músculos en rápida sucesión: valore el músculo A (fuerte), valore ahora el músculo B (fuerte); vuelva a valorar el músculo A (ahora débil).

Cómo corregir los músculos reactivos

1. 2.

3.

Hallar el músculo fijado demasiado alto. (Es el que permanece fuerte.) Hallar el músculo que se vuelve débil (puede haber más de uno) con alguno de los medios descritos anteriormente, mientras el deportista, sujeta el puente de su nariz. Desconecte el músculo fuerte con alguno de los métodos siguientes, o con todos ellos: a) separar los extremos del músculo;

156

4.

5.

6.

Tratamiento y masaje muscular

b) pellizcar el centro del músculo conjuntamente (generalmente está muy tierno); e) dar palmadas muy ligeras y muy vigorosas al músculo; d) palmetear muy ligeramente los puntos de masaje; e) golpetear finamente los puntos de presión (no los puntos de digitopuntura). Obsérvese que esto es lo contrario de las instrucciones normales dadas en el capítulo 3. De todos los puntos de tratamiento disponibles, lo mejor es trabajar sobre el propio músculo [al-e) anteriores]. Vuelva a valorar el músculo o los músculos que estaba(n) débiles. Ahora deberían estar fuertes. Si no es así, fortalézcalos. Valore de nuevo los músculos previamente débiles para restablecerlos. Golpetee sobre la frente del deportista en un círculo de 5 cm en el sentido de las agujas del reloj. Esto hará que vuelva a la normalidad el músculo anteriormente fuerte que usted había debilitado (si es que ya no se había restablecido por sí mismo). Valore todas las combinaciones de músculos de la manera que los probó en primer lugar, y si ha utilizado correctamente la técnica, todos los músculos deben estar fuertes y sin dolor. Si no es así, repita la corrección.

Una combinación sorprendente, pero no insólita, es la de los músculos de los ojos y los músculos de los tobillos. Un comportamiento sintomático incluye tropiezos en los bordillos de las aceras, traspiés y falta de confianza al bajar las escaleras o en las pendientes hacia abajo. Lo que sucede es que los músculos de los tobillos de la víctima se desconectan cuando mira hacia abajo -¡circunstancia realmente desafortunada para cualquier deportista!

mire abajo hacia los pies (aquí también pueden estar implicados los músculos del cuello) y vuelva a verificar los tibiales anterior y posterior y el peroneo. Si ahora cualquiera de ellos está débil, eso confirma el problema. Para restablecer el equilibrio, debilite temporalmente los músculos del ojo presionando firmemente sobre el lugar situado en una pequeña hondonada 5 cm hacia arriba, y 45° en diagonal desde la oreja hacia la parte posterior central de la cabeza -a nivel con el punto más alto de las cejas-. Fortalezca inmediatamente los músculos que estaban débiles utilizando los puntos importantes de «ayuda» o tratamiento, mientras el deportista mira hacia los pies. Los músculos del ojo se restablecerán muy rápidamente al volver a valorarlos, quedando como al principio. Si la valoración hace recordar una caída o una colisión particularmente desagradable, relacionada con un tropezón mientras se miraba hacia abajo, trabaje el caso utilizando las técnicas ESR o de alivio de la tensión emocional (ver capítulo 7).

Reducción del dolor Hay muchas maneras de reducir el dolor, aparte de tomar analgésicos. En digitopuntura se utilizan diversos métodos, y otro sistema usa puntos disparadores. En este libro recomiendo dos métodos que, por lo que sé, no proceden de ninguna de estas fuentes. El primer método trabaja sobre el mismo músculo y es para el dolor agudo. El segundo emplea la imaginación y es útil para el dolor residual.

Reducción de dolor I

1.

Cómo valorar y corregir

El deportista se estira sobre la espalda y mueve los ojos hacia arriba y hacia abajo. Si parece que los pies siguen involuntariamente el movimiento de los ojos, entonces es necesario efectuar una corrección. Haga que el deportista mire recto al frente o hacia arriba y valore los tibiales anterior y posterior y el peroneo. Pida al deportista que

2. 3. 4.

Descubra por medio de la valoración muscular cuál es exactamente el músculo que falla. Generalmente está débil, pero puede aparecer como fuerte en la valoración y quizá con una sensación ligeramente vibratoria. Mire el gráfico del músculo y compárelo con el del deportista. Localice otro músculo que esté fuerte para que actúe como músculo indicador. Cuidadosa y lentamente -muy poco a poco- palpe el músculo que duele y, a me-

Técnicas avanzadas

5.

6. 7.

8.

o

dida que lo hace, valore de nuevo el músculo indicador. El punto que toque cuando el músculo indicador dé la señal de débil es donde se encuentra el problema. (Sin embargo, este método no le aclara cuál es el problema, sino solamente indica que hay un problema.) Pellizque firmemente en cada lado del lugar del músculo dolorido que causó que se debilitase el músculo indicador. Si ha tenido éxito, al tocar ahora el lugar no causará debilidad en el músculo indicador. Compruebe el resto del músculo y trátelo si fuere necesario. Un músculo típico que se halla frecuentemente con este tipo de problema es el trapecio superior. Dé suaves palmadas en una zona circular de 5 cm de diámetro, en el sentido de las agujas del reloj, sobre la frente del deportista para restablecer la conexión músculoente, y pregúntele dónde le duele ahora (si es que aún tiene dolor). Retroceda a la fase 1 anterior y reduzca el dolor del nuevo músculo. Frecuentee te esto revela viejas cadenas de compensación que el mismo cuerpo se ha construido para intentar resolver el problema.

Reducción de dolor 11 1. 2.

3.

El deportista debe sentarse (o estirarse) en una posición cómoda. Active el dolor por medio de la valoración muscular o colocando el cuerpo en tal posición que se reproduzca el dolor. Evalúe el nivel de dolor en una escala de 1-10. Anime al deportista a que describa el dolor tan exactamente como sea posible; hágale preguntas como éstas: ¿Cuántos centímetros mide la zona exacta del dolor? ¿Qué forma tiene? ¿Tiene algún color? ¿Es consistente. tan duro como una piedra, o sólido como un bloque de madera, o suave como na n be? ¿Es móvil o estático? ¿Gira, se ensa c a. es punzante, es palpitante? Y así s cesi a ente. Invente preguntas para a ¡e er a a ención del deportista sobre el 00

'

4.

5.

6.

157

Pida al deportista que respire profundamente y que observe el dolor -«respire a través del dolor» es una frase útil. Después de aproximadamente un minuto, pida al deportista que describa de nuevo el dolor detalladamente. Hágale preguntas como las siguientes: ¿Todavía es rojo o verde (o cualquier otro color que hubiera dicho antes)? ¿Todavía duele en esa zona de 5 x 5 cm (o cualquier otro tamaño que se hubiera mencionado anteriormente)? ¿Es como una nube y giratorio?, etc. Generalmente habrá cambiado en cierto grado y habrá disminuido. Evalúe de nuevo el nivel de dolor y repita las fases 3-5 hasta que se haya esfumado el dolor. Una vez desaparecido, dé instrucciones al deportista para que no lo busque de nuevo, pues ya no lo necesita más.

Estiramiento y pulverización, relajación de la aponeurosis Son métodos de primeros auxilios que algunas veces se utilizan en fisioterapia, pero que vale la pena mencionar aquí. Trabajan sobre el mismo músculo.

Cómo reconocer este problema

Un músculo que esté fuerte se contraerá tan fuertemente desde una posición estirada como desde una posición neutral. Si los receptores nerviosos del músculo se confunden, el músculo se debilitará después del estiramiento. 1.

2.

3.

Valore el músculo -debe estar fuerte aun cuando se manifieste de algún modo una función irregular. Estire el músculo al máximo. Entonces el deportista mantiene esta posición, mientras usted le da un suave estirón para estirarlo más aún. Si el músculo se vuelve ahora débil en la nueva valoración, corríjalo con estiramiento y pulverización, relajación de la aponeurosis y la técnica de «hyperton X» (ver más adelante).

158

Tratamiento y masaje muscular

Estiramiento y pulverización Coloque el músculo en posición estirada y pulverícelo durante 30 segundos con un spray que contenga un producto que alivie el dolor. Si el spray contiene flurometano, congelará la zona. Mantenga el frasco a una distancia de unos 45 cm. Será suficiente una ligera escarcha sobre la piel -no hay que pasarse. Como alternativa, se puede aplicar sobre la piel un pañuelo que contenga cubitos de hielo, aunque eso puede ser bastante incómodo. Trabaje solamente desde el origen del músculo (el extremo que está en el hueso que no se mueve cuando contrae el músculo) hacia la inserción (el extremo unido al hueso que se mueve al contraer el músculo). Pulverice o frote con los cubitos de hielo únicamente en esta dirección durante 30 segundos aproximadamente, manteniendo estirado el músculo. Vuelva a valorar el músculo como antes. Ahora debe permanecer fuerte.

Relajación de la aponeurosis 1. 2.

3.

4.

Localice el músculo que necesita ayuda (ver párrafos anteriores). Cubra el área espolvoreándola con polvos de talco, o aplique un aceite de masaje para evitar erosiones en la piel. Estire la aponeurosis del músculo (la capa del músculo que se ha convertido en demasiado rígida como la piel de una salchicha). Incremente gradualmente la presión, trabaje hasta llegar a utilizar una presión profunda (un pulgar encima de los otros dedos) hacia abajo del músculo (desde el origen hasta la inserción) paralelamente a las fibras musculares. Repítalo entre dos y cinco veces. Nunca trabaje las fibras en sentido cruzado. Vuelva a valorar como antes. Ahora el músculo debe permanecer fuerte. Típicamente, el pectoral menor necesita este tratamiento en deportistas con hombros redondos, o que frecuentemente duermen con los brazos detrás o encima de la cabeza, indicando un problema de drenaje linfático.

que ahora todo está bien, y continúan protegiendo al cuerpo como si todavía estuviesen lesionados.

Cómo valorar 1.

2.

3.

Cómo corregir la debilidad con estiramiento-contracción 1.

2.

3.

4.

Estiramiento-contracción A menudo cuando una lesión daña a los receptores del músculo, éstos no reciben el mensaje de

Escoja un músculo que esté fuerte, pero que todavía tenga un punto de dolor o esté en un área general de dolor. El deportista contrae el músculo y entonces se le aplica presión para contraerlo aún más. Vuelva a valorar el músculo normalmente. Si se necesita la técnica de estiramientocontracción, el músculo ahora estará débil.

Localice el punto más blando en el músculo -puede estar en el centro del músculo o en el tendón. Presione ese punto. A medida que el deportista espira lentamente, se mueve su cuerpo de modo que los dos extremos del músculo estén juntos y tan próximos como sea posible (y por consiguiente el músculo esté muy contraído) y el mismo punto de dolor se haya ido o casi ido. Por ejemplo, si el músculo afectado está en la parte delantera del cuerpo, se contrae el cuerpo inclinándose hacia delante; si está en la espalda, se estira el cuerpo hacia atrás. Cuanto más cerca esté la localización del músculo afectado del lado del cuerpo, más se habrá de girar el cuerpo. Entonces el deportista mantiene esta posición, mientras se ejerce presión con dos dedos, o con las dos manos, sobre el lugar dolorido en el centro para separar el músculo continuamente durante 30 segundos. Si el lugar dolorido está sobre el tendón en cualquier extremo, entonces se ejerce presión sobre el punto para empujarlo hacia el centro del músculo durante 90 segundos. Muy lentamente, vuelva el cuerpo a una posición normal. El deportista debe permanecer completamente pasivo sin emplear ningún tipo de ayuda para mover o elevar un miembro.

Técnicas avanzadas

En el aspecto de nutrición, puede hallarse ayuda para favorecer a los músculos en los alimentos q e contengan vitamina B'2'

Hyperton X Es a técnica (una combinación extraída de otros ~é odos y coordinada por Frank Mahoney, OC) r->eJ ra el rendimiento mental y físico y la coordinac' . reactiva los mecanismos musculares, esti~~ a mejor movimiento de la columna vertebral : e os uesos y corrige muchos de los proble-2S a mencionados. Hyperton X logra también -3S~ :aoos brillantes restableciendo la gama de -~. ~ e tos potenciales, perdida a causa de un :-2_ -8: s o. Aquí me limito a explicar solamente ::. '::~a ás sencilla de la técnica -pero no obs~-:= e'e uva. :. . s:a a un terapeuta, generalmente los mús:_ :5 se aloran mientras el deportista está de pie :: es: '20 con las piernas rectas. Esto no suce=e:c.s ~ ca en el deporte, cuya propia naturaleza imiento. Si en la valoración los múscu=s::s eo ista se manifiestan fuertes mientras eS:2::3 e con las piernas rectas, pero débiles ::_::.~::o o a ligeramente las rodillas, se dan to::::S ::3 ~ I S de típicos músculos hipertónicos. .0 ss ~ es ado favorable para ganar un partido :-6 ""e oocos partidos se ganan con piernas --o. es 'gidas! -os ~':'s ulos más corrientemente afectados son 6 'e 'argo del pulgar, el flexor largo de los decoSo s ge elos. el sóleo, los bíceps femorales, el ;; _:e a oro el rapecio superior y el diafragma. s los comúnmente afectados son los ",,8' os. piramidal, psoas, abdominales, sacroa es esternocleidomastoideo. Sin embargo, 'sculo puede verse afectado, y con l" adosa elaboración de estrategia, frecuen:e~e :e es posible que el deportista aprenda a utiza oers almente la técnica hyperton X. Sé que '1a ou e la ha calificado de "otra técnica más de 'isioterapia». No es así. La inclusión os:e Da 'a a 'acló del músculo y la respiración e en e sus posibilidades. Cómo tratar un músculo hipertónico _::::~ ::e "" 'sculo indicador fuerte. Utilice e s_o'aeso oso, los cuádriceps, o cual::~ s' 'sculo adecuado.

2.

3.

4.

5.

6.

7. 8.

159

Extienda el músculo causante del problema todo lo posible. Si eso causa dolor, párese en ese punto y vuelva a estirar justo lo suficiente para que desaparezca el dolor -generalmente alrededor de 1 cm. Valore de nuevo el músculo indicador, mientras mantiene en posición el músculo causante del problema. Si ahora se debilita el músculo indicador, entonces el músculo problemático es hipertónico. Mantenga extendido el músculo problemático del deportista, impidiéndole que se mueva hacia atrás con una mano o con ambas. El deportista efectúa una inspiración profunda y, mientras espira, pone suavemente en acción el músculo como si fuera a contraerlo para volverlo a su posición normal. Esto debe hacerse lentamente, durante una cuenta de 8 segundos. El deportista relaja el músculo problemático y ahora lo extenderá más que antes. Asegúrese de que está flojo. Es importante hacerlo lentamente para dar tiempo al músculo para ajustarse otra vez. Ahora ésta es la nueva posición de partida. Repita las fases 4-6 hasta tres veces. Vuelva a valorar como en las fases 2 y 3. Ahora el músculo indicador debe permanecer fuerte.

Es importante trabajar solamente el músculo con resistencia cuando el deportista espire. Muchas personas dejan de respirar, o empujan cuando inspiran. lo cual sólo sirve para empeorar el problema. La gran ventaja de esta técnica es que el deportista está bajo control todo el tiempo, pero si pone demasiado entusiasmo para lograr que los músculos trabajen otra vez, insista en que utilice sólo la presión suficiente (únicamente el 10-20 por ciento) para que el músculo actúe contra la resistencia de usted. Esta técnica tiene éxito especialmente allí donde se presentan problemas como resultado de movimientos repetitivos que requieren una contracción muscular específica (como en una longitud de zancada que tenga ciertos parámetros). Los músculos implicados tienen un potencial mayor que el utilizado en la longitud de zancada, y ocurre como si el músculo particular creyera que esa longitud de zancada es su potencial completo, y por consi-

160

Tratamiento y masaje muscular

guiente desconectase en ese punto, como se ha hecho tan frecuentemente como parte de la zancada.

1.

2. 3.

Técnicas de integración coordinada (TIC) (O qué hacer cuando usted no puede obtener respuesta de su valoración.) Frecuentemente se necesita un músculo indicador como medio para juzgar la integridad o estado de salud de alguna otra parte del cuerpo. Para ello se necesita un músculo que reaccione normalmente y se debilite o se fortalezca cuando se le solicite. Uno de los riesgos no mencionados antes es que un músculo fuerte puede estar «super-fuerte» -o sea, tan conectado que nada lo debilitará con el procedimiento normal- lo que proporciona resultados falsos si usted lo utiliza como músculo indicador. Alternativamente, el deportista puede tener un músculo tan desconectado que nada de lo que usted haga servirá para cambiarlo, aun cuando aparentemente no haya nada erróneo con respecto al mismo. Un músculo normal tiene un equilibrio con su oponente (o antagonista). Cada uno permite al otro la facilitación y la inhibición, al estilo de un columpio con sistema de palanca -cuando uno está arriba el otro está abajo y viceversa. Para valorar las reacciones de un músculo normal, utilice la técnica de origen e inserción. 1. 2.

3. 4.

5.

Seleccione un músculo que dé fuerte en la valoración. Estire los dos extremos del músculo separándolos y pellizque conjuntamente el centro del músculo. Un músculo normal reaccionará volviéndose débil. Restablézcalo empujando al mismo tiempo los extremos del músculo y extendiendo el centro del músculo. Un músculo normal aparecerá ahora de nuevo como fuerte en la valoración, y es un músculo útil como indicador.

Hay siete condiciones musculares. o estados de contracción/relajación: Al valorar al protagonista (músculo principal o que se mueve primero).

4.

Falta de facilitación (hipo-fláccido) -no tiene contracción alguna desde la inserción hacia el origen. Super-facilitación (hipo-congelado). Sub-facilitación (hipo) -un músculo "débil en la manifestación». Homeostasis -un músculo normal, tal como se ha descrito anteriormente.

Al valorar al antagonista (o músculo opuesto): 5. 6. 7.

Sub-inhibición (hiper) -un músculo fuerte en la manifestación. Super-inhibición (hiper-congelado). Falta de inhibición (hiper-fláccido) -fláccido en el estado extendido.

Para valorar al protagonista, o músculo principal, mueva los dos extremos del músculo, juntándolos, y pida al deportista que sostenga mientras usted separa los dos extremos. Esto es lo que usted ha estado haciendo hasta ahora, y es la valoración normal del músculo. Para valorar al antagonista, o músculo opuesto, mueva los dos extremos del músculo, separándolos, y pida al deportista que sostenga y luego empújelos para juntarse. TIC I Hipo-congelado o super-facilitación -usted no puede debilitar este músculo utilizando la técnica de origen/inserción. Corríjalo haciendo que el deportista contraiga el músculo y lo mantenga en contracción. Usted intenta contraerlo más. Esto causa un efecto sedativo en el músculo principal.

TIC 11 Músculo hipo-tónico -el antagonista está fuerte y el músculo principal está débil. Corríjalo haciendo que el deportista estire el músculo y lo mantenga extendido mientras usted intenta contraerlo.

TIC 111 Hiper-congelado o super-inhibición -usted no puede debilitar al antagonista.

Técnicas avanzadas

Corríjalo indicando al deportista que extienda el músculo y lo mantenga mientras usted intenta empujarlo hacia una extensión mayor. Esto tonifica al músculo principal.

TIC IV

Hiper-tónico -el antagonista está débil y el músculo principal está fuerte. Corríjalo haciendo que el deportista contraiga el músculo y lo mantenga contraído, mientras usted intenta empujarl9 hacia la extensión. Cada técnica debe repetirse firmemente varias veces. Vuelva a valorar después de la misma manera que lo hizo para averiguar cuál técnica TIC convenía utilizar. Compruebe también el músculo en el lado opuesto del cuerpo. Siempre estará en estado opuesto al músculo principal (p. ej., si el pectoral mayor clavicular derecho está hiper, el izquierdo estará hipo), por lo cual algunas veces es útil trabajar primero sobre el lado opuesto del cuerpo.

Mejoría de la amplitud de movimiento Casi todos los deportistas desearían mejorar su amplitud de movimiento para obtener mayor libertad y potencia, siempre que ello no cause inestabilidad y pérdida de equilibrio. Contribuye a todo esto la aplicación de diversas técnicas, tales como el pellizco de la piel, los reflejos tónicos del cuello, hyperton X, músculos reactivos, y otras más complicadas no mencionadas aquí. En realidad, hacen que el cuerpo vuelva a una normalidad que había olvidado. A menudo coloco a un deportista delante de un espejo que tiene unas líneas marcadas sobre el mismo. y le pido que cierre los ojos y se coloque recto de pie. Entonces. cuando abre sus ojos y mira al espejo con las líneas de referencia, ve la dis orsló e s re leja -ojos, orejas, hombros, plieg e oe ca. anos. huesos de la cadera, roo, as es es á recuentemente descentrados u'" DO _ '20 S naCla dentro o hacia fuera, o des-

_ ::: s::::'s 8~ ~e los deportistas ven en ese :es: -' :~= :'a:2'1 ae corregir inmediatamente!)

161

les sorprende, porque cuando tenían los ojos cerrados, creían que estaban rectos. Lo que se creía recto y correcto era el resultado de adaptaciones realizadas por su cuerpo, y a las que se habían acostumbrado tanto que las aceptaban como normales, cuando en realidad no lo eran. Las líneas cuadriculadas del espejo muestran claramente la distorsión, y ponen de relieve la necesidad de un uso equilibrado de los músculos. Con la cistorsión hay menos flexibilidad y amplitud de movimiento, menos velocidad y coordinación. A menudo la diferencia entre la habilidad del lado derecho y la del izquierdo es más una cuestión de flexibilidad que de fuerza.

Pellizco de la piel Así como un músculo tiene un antagonista contra el que trabajar, también la piel sobre ese músculo tiene que estirarse o contraerse del mismo modo. La piel contiene corpúsculos que perciben el estiramiento y la vibración, por lo cual una forma de afectar al conocimiento del cuerpo con respecto a su estado muscular es cambiar la tensión de la piel sobre ese músculo. Por ejemplo, si los bíceps femorales están débiles, estire la piel sobre los cuádriceps en la dirección que normalmente estiraría si los bíceps femorales estuvieran contraídos. Se ha de estirar la piel tanto como sea posible sin llegar a causar dolor o daño. Si el estiramiento de la piel de los cuádriceps tiene implicación en el problema de los bíceps femorales, ahora éstos aparecerán fuertes en la valoración. Lamentablemente, esta corrección no durará más de 30 segundos, independientemente del vigor con que haya estirado la piel de los cuádriceps. Para lograr que dure más tiempo, es necesario añadir otro factor: la vibración. Estire la piel como antes, pero al mismo tiempo haga vibrar rápidamente sus dedos durante unos 30 segundos. Parece ser que esto «fija» la piel y el músculo. Además, los alimentos que contengall toda la gama del grupo de vitaminas B también é~yudarán.

Inhibición auricular De vez en cuando, el giro de la cabeza recta a la izquierda o a la derecha hará que un músculo

162

Tratamiento y masaje muscular

indicador se manifieste débil. Esto significa que cualquier otro músculo que se esté utilizando al mismo tiempo que se gira la cabeza, se manifestará débil-iuna situación que nadie desea que se produzca cuando se busca una victoria! Para corregirlo, sujete las orejas del deportista, especialmente los bordes ondulados superiores. Tire firmemente hacia afuera del pabellón auditivo alisando al mismo tiempo la ondulación del mismo. Contimie alrededor y hacia abajo del lóbulo de la oreja (siempre tirando hacia afuera del orificio de la oreja). Vuelva a valorar con la cabeza girada, primero a la izquierda, y luego a la derecha, como antes. Esto mejorará también el equilibrio.

músculo y masajeando el K-27 y el ombligo firmemente durante 30 segundos mientras el deportista continúa mirando. Valore de nuevo. Ahora el músculo indicador o el músculo implicado en el deporte deberá estar fuerte.

Inhibición atlas/occipital

y reflejos tónicos del cuello Siguiendo la inhibición visual (anterior), puede haber inhibición o amplitud inhibida de movimiento al inclinar el cuello.

Atlas/occipital

Inhibición visual 1. La dirección visual es muy importante para el equilibrio de la cabeza sobre el cuerpo y, como antes, los músculos no deben manifestarse débiles si se giran los ojos en cualquier dirección. Para corregirlo, localice un músculo indicador que esté fuerte cuando el deportista mire hacia delante en línea recta. Vuelva a valorar -mirancio hacia arriba, hacia abajo, hacia la derecha, hacia la izqu:erda y en todas las direcciones diagonales- sin mover la cabeza. Incluso considero que es útil girar los ojos en el sentido de las agujas del reloj y a la inversa y derecha-izquierda-derecha-izquierda. Aquella dirección que debilite al músculo indicador es la que necesita tratamiento. Visualmente 81 globo ocular parece saltar, más que moverse suavemente, en el punto de dirección que necesita tratamiento. Pida al deportista que mire en esa dirección mientras usted (o el deportista) masajea el punto K-27 y el ombligo (el K-27 está exactamente debajo de las vértebras cervicales, inmediatamente próximo del esternón). Masajee firmemente durante 30 segundos -los puntos pueden estar blandos. Una útil ampliación de esta técnica es valorar la distancia focal específica necesaria para el deporte en cuestión, colocando un objeto a esa distancia y valorando un músculo indicador, o haciendo que el deportista mire a la posición del brazo, mano, pierna o pie que esté específicamente implicado en el deporte, y valorando el músculo que se utiliza en esa posición en ese deporte. A menudo el músculo estará fuerte hasta que el deportista lo mire. Corríjalo mirando en la dirección o al

2.

El deportista se estira sobre la espalda y encoge la barbilla. Si un músculo indicador previamente fuerte se vuelve débil, es necesaria una corrección. El deportista se estira sobre la espalda, eleva la cabeza y encoge la barbilla. Si un músculo indicador previamente fuerte se vuelve ahora débil, aquí también es necesaria la corrección.

Para corregirlo, coloque la cabeza del deportista en la posición que causa la debilidad. Coloque una mano sobre la frente, y la otra sobre la parte posterior de la cabeza. Ahora el deportista presiona hacia arriba contra sus manos, que resisten el movimiento. Repita cuatro o cinco veces.

Reflejos tónicos del cuello

Esto es parte de una técnica más complicada. aunque es sencilla y útil. Para mejorar la flexibilidad del cuello y el equilibrio y la coordinación de la cabeza con el resto del cuerpo, proceda del modo siguiente: 1. 2.

El deportista inclina la cabeza hacia delante. Observe hasta dónde llega, y entonces haga que el deportista eleve la cabeza hacia atrás hasta la posición central o normal. Luego, con el deportista pasivo, usted le inclina suavemente la cabeza hacia delante. Si ahora llega más lejos, es necesario el tratamiento.

,-

Técnicas avanzadas

163

VISTA ANTERIOR (4) ESCALENO ANTERIOR (FLEXORES DEL CUELLO) (5) TIBIAL ANTERIOR (6) BICEPS (8) DELTOIDES (9) GEMELOS (15) GRAN DORSAL (20) PECTORAL MAYOR INTERNO (DEL ESTERNON) (29) SUBESCAPULAR (30) SUPRAESPINOSO (32) REDONDO MENOR E INFRAESPINOSO (33) REDONDO MAYOR (35) TRAPECIO SUPERIOR

VISTA LATERAL (7) CORABOBRAQUIAL (16) ELEVADOR DE LA ESCAPULA (17) EXTENSORES DEL CUELLO (Y FLEXORES DEL CUELLO) (19) PECTORAL MAYOR CLAVICULAR (20) PECTORAL MAYOR INTERNO (DEL ESTERNON) (23) PSOAS MAYOR E ILlACO (25) ROMBOIDES (27) SERRATO ANTERIOR (34) TRAPECIOS (INFERIOR Y MEDIO)

....

NOTA: COMPROBAR AMBOS LADOS PARA CADA MUSCULO

Figura 59 Puntos receptores de estrés

164

Tratamiento y masaje muscular

",/ VISTA POSTERIOR Y SUPERIOR (1) RECTO ABDOMINAL (2) TRANSVERSO ABDOMINAL (3) ADUCTORES (10) GLUTEO MAYOR (11) GLUTEO MEDIANO (12) GLUTEO MENOR (37) SEMIMEMBRANOSO (13) BICEPS FEMORAL (14) ILEOCECAL (16) ELEVADOR DE LA ESCAPULA (17) EXTENSORES Y FLEXORES DEL CUELLO (18) PECTORAL MAYOR CLAVICULAR (21) PIRAMIDAL (22) POPLlTEO (24) CUADRADO LUMBAR (26) SARTORIO (28) SOLEO (31) TENSOR DE LA FASCIA LATA (36) TRICEPS

NOTA: COMPROBAR AMBOS LADOS PARA CADA MUSCULO

Figura 59 Puntos receptores de estrés

Técnicas avanzadas

SP-3

CONTRALATERAL DE HOMBRO Y FLEXORES DE CADERA CONTRALATERAL DE HOMBRO Y EXTENSORES DE CADERA

C:-g ra "'~

~

-:os de coordinación locomotriz en el pie y las manos

165

166

3.

4.

Tratamiento y masaje muscular

Repita con la cabeza hacia atrás, la cabeza girada e inclinada al lado. En cada caso, cuando el movimiento pasivo del deportista muestre mayor flexibilidad, efectúe el tratamiento haciendo lo opuesto, o sea para inclinaciones deficientes hacia delante, practique con inclinaciones de la cabeza hacia atrás. Si el giro de la cabeza hacia la derecha es deficiente, efectúe el tratamiento con giro de la cabeza hacia la izquierda; si la inclinación lateral de la cabeza a la izquierda es defectuosa, efectúe el tratamiento con inclinaciones laterales a la derecha. En cada caso mueva la cabeza de su posición central erguida sólo un poco en la dirección seleccionada, y luego presione sobre la parte superior de la cabeza recto hacia abajo en dirección del centro del cuerpo y de los pies. Muévala un poco más y presione otra vez hacia abajo. Realizar una corrección puede exigir cinco o seis pequeños movimientos. Vuelva a valorar según las fases 1-3. Ahora debe haber mejorado la amplitud de movimiento.

Receptores de estrés Son puntos, la mayoría de ellos en el cráneo, que parecen almacenar el estrés de los músculos. Cada músculo se identifica con un punto específico del cráneo (ver figura 59). Utilice estos puntos si un músculo se sigue manteniendo débil sin razón aparente -quizás el cráneo esté almacenando el estrés.

Cómo valorar

1.

2.

3.

Localice un músculo indicador fuerte. Toque los centros de estrés. Si el músculo indicador se vuelve débil entonces ese punto necesita tratamiento. Presione firmemente en todas las direcciones indicadas en el diagrarlla y compruebe qué dirección causa mayor debilidad en el músculo indicador. Masajee en esa dirección, compruebe ahora qué fase de respiración vuelve al indicador a la posición fuerte. (Inspire y espire mientras masajea y valora.) Generalmente la corrección se produce durante la inspira-

4.

ción. Repita la dirección que causa la debilidad y la fase de respiración que la corrige cinco o seis veces. Vuelva a valorar como en fase 1. Ahora el receptor de estrés ya no debe ser causa de que el músculo indicador se debilite al tocarlo, y el músculo al que pertenece, ahora también estará fuerte y permanecerá así.

Coordinación locomotriz

y sincronización cabeza/pelvis Incluso para llevar a cabo la acción más sencilla se requiere coordinación entre los músculos, hasta el punto de que intervengan o se inhiban en el orden correcto para mantener el equilibrio y la economía de esfuerzos y movimientos. Cuando se altera esta coordinación a causa de una lesión o de una adaptación a una lesión anterior no resuelta, entonces el cuerpo lucha contra sí mismo y el deportista llega a cansarse muy fácilmente, especialmente si los músculos implicados son los grandes músculos locomotores (como los utilizados al andar o correr). Las parejas de músculos que se indican más adelante (y que pueden verse en la figura 60) deben estar fuertes cuando se les valora aisladamente, y también fuertes cuando se les valora conjuntamente para equilibrar el cuerpo. Corrija siempre presionando los puntos de la mano y del pie opuesto durante 30 segundos. (Esto es una excepción a la regla general sobre puntos de presión.) Es muy posible que, mientras presiona los puntos se dé cuenta de una pulsación. Espere hasta que sea lenta y acompasada en ambos miembros. De todas maneras, si no nota nada. presione y espere.

Coordinación locomotriz posterior

El deportista se tumba boca abajo y eleva un brazo (tríceps y deltoides posterior) y una pierna (glúteo mayor y bíceps femoral). Se ejerce presión simultáneamente sobre el brazo y la pierna y se anota el resultado. Para corregir cualquier debilidad que se manifieste, presione SP-3 y T-3. El SP-3 está en el lateral de la base de la articulación del dedo gordo del pie. El T-3 está en el dorso de la mano, a medio camino entre la base del dedo anu-

Técnicas avanzadas

~; ... "'E 5' -ec- ca oe s' cronización cabeza/pelvis

67

168

Tratamiento y masaje muscular

lar y el pliegue de la muñeca. Repita la valoración y la corrección, si es necesario, en el brazo y la pierna opuestos. Vuelva a valorar.

cualquier debilidad presionando los puntos B-65 y L-10. El B-65 está en la parte externa del pie, en la base del dedo pequeño. El L-10 está en la palma de la mano, en medio del músculo del pulgar.

Coordinación locomotriz anterior

El deportista se tumba boca arriba y eleva un brazo (deltoides anterior) y la pierna opuesta (recto anterior, cuádriceps). Valore presionando hacia abajo conjuntamente sobre el brazo y la pierna. Repita con la otra pareja. Corrija la debilidad presionando LV-2 y L1-3. El punto LV-2 está en el dorso del pie, en la articulación entre la base del dedo gordo y el segundo dedo. El L1-3 está a medio camino a lo largo del hueso debajo de la base del dedo índice que se extiende atrás hacia la conexión con el pulgar de la mano. Valore de nuevo.

Psoas/pectoral mayor clavicular

El deportista se tumba sobre la espalda. Valore en lados opuestos del cuerpo elevando rectos el brazo y la pierna del deportista, y empujando hacia abajo y hacia afuera 45° a cada lado. Repita con el otro brazo y la otra pierna. Corrija cualquier debilidad presionando K-1 y SI-3. El punto K-1 está en la planta del pie, en el centro, exactamente en el pliegue detrás de la bola del pie. El SI-3 está en el lateral del dedo meñique de la mano, a medio camino entre su base y el pliegue de la muñeca. Vuelva a valorar.

Coordinación locomotriz lateral

El deportista se tumba boca arriba y extiende el brazo y la pierna opuesta lateralmente hacia afuera (deltoides, supraespinoso y glúteo mediano). Repita con los otros lados. Corrija la debilidad presionando los puntos S-43 y H-8. El S-43 está en el dorso del pie, en la articulación entre la base del segundo y tercer dedo. El H-8 está en la palma de la mano, en el pliegue debajo de la articulación entre los dedos anular y meñique. Vuelva a valorar. Coordinación locomotriz contralateral

El deportista se sienta, y eleva la rodilla derecha hacia el hombro izquierdo (glúteo mediano, tensor de la fascia lata y abdominales oblicuo/transverso). Haga que el deportista cruce las manos sobre el pecho para mantenerlas fuera del camino y empuje la rodilla y el hombro separándolos. Repita con los otros lados. Corrija la debilidad presionando los puntos GB-41 y CX-8. El GB-41 está en el dorso del pie a medio camino entre la base del cuarto y quinto dedo y el pliegue del tobillo. El CX-8 está en la palma de la mano, en el pliegue que atraviesa la mano y debajo del dedo medio. Aductores/gran dorsal

Valore estos dos músculos (una pierna, un brazo) simultáneamente sobre lados opuestos del cuerpo, tirando de una pierna y de un brazo lateralmente hacia afuera, y repita con los otros lados. Corrija

Valoración de cortocircuito

Mientras usted valora un músculo indicador de brazo fuerte, el deportista rodea completamente la bola y los dedos del pie con la otra mano. Si el músculo indicador se vuelve débil entonces, existe un problema de coordinación locomotriz. Valore también el otro pie. El deportista toca luego todos los puntos del pie que causan que el músculo indicador se manifieste débil -sobre la articulación del dedo gordo, las bases entre todos los dedos en el dorso del pie y la parte externa del dedo pequeño y el punto K-1 debajo del pie (ver diagrama) por turno, mientras usted vuelve a valorar el músculo indicador. Cualquier punto que produzca debilidad en el músculo indicador necesita ser presionado junto con los puntos correspondientes en la mano opuesta. Valore de nuevo. Una corrección menos cómoda, pero igualmente efectiva, es masajear firmemente sobre la parte superior de las bases de los dedos (entre los tendones en el dorso del pie) durante unos 30 segundos.

Sincronización cabeza/pelvis Esta es una técnica para ayudar a sincronizar los movimientos del cráneo y del sacro (cabeza y pelvis). También puede ayudar en las afecciones espinales. musculares y nerviosas que causan una coordinación deficiente. Hay ocho combinaciones diferentes. cuatro frontales y cuatro posteriores.

Técnicas avanzadas

1.

2.

El deportista se estira sobre la espalda y eleva el brazo derecho (deltoides anterior) y la pierna derecha (recto anterior), p. ej., sobre el mismo lado del cuerpo. Valore que cada uno esté fuerte por sí solo. Entonces se ejerce presión sobre ambos conjuntamente para estirarlos hacia dentro y hacia la cintura (ipsolateral posterior). Como antes, pero ejerciendo presión sobre ellos para empujarlos hacia fuera y hacia oajo en dirección a la mesa (ipsolateral fron-

:a . amo en la fase 1 anterior, pero valore los es os -brazo derecho y pierna izquierda. o en la fase 2 anterior, pero valore los aOues os -brazo derecho y pierna izquierda. o en las fases 1-4 anteriores, pero utili:a do ahora el brazo izquierdo y la pierna zq ierda. o el brazo izquierdo y la pierna oerecha. ~a"'oo ajore. si tira hacia fuera y encuentra deo cad. corrija por medio de los puntos anteriores -""s a es generalmente acompañan a los pro8r-'as ag dos-o Si al valorar tira hacia bajo y ene r : a oebilidad, corrija con los puntos posteriores --es s son para los problemas más crónicos. 00

TRATAMIENTO

Presione los puntos conjuntamente, pues corresponden al brazo y a la pierna. Espere unos 30 segundos. o hasta que note una pulsación lenta y acompasada en ambos puntos.

Puntos anteriores Presione conjuntamente el orificio supraorbital (en la órbita del ojo, en el extremo interno de la ceja al lado de la parte más alta de la nariz) y la parte superior del hueso púbico, aproximadamente a poco más de un centímetro al lado del centro.

Puntos posteriores Presione en la parte lateral de la cabeza (hueso temporal) encima y detrás del borde superior de la oreja en una somera depresión, conjuntamente con el ligamento sacrotuberoso (donde se juntan el sacro y el coxis, precisamente encima del extremo del vestigio de la cola, en el punto donde se enrosca por debajo).

169

Coordinaciones locomotrices extras 1." coordinación locomotriz extra. Es una técnica de coordinación avanzada, que utiliza dos verificaciones musculares conjuntamente. El deportista se tumba sobre la espalda y eleva una pierna recta. (Tanto el músculo recto anterior como el glúteo mayor deben estar fuertes.) Valore empujando hacia abajo sobre el tobillo elevado, al mismo tiempo que tira del otro tobillo hacia arriba, para moverlos juntos, como unas tijeras. Del mismo modo, valore con la otra pierna levantada y la primera sobre la mesa. Si alguna combinación está débil, corrija dando la vuelta al deportista y trabaje sobre el sacro (el hueso en medio de los glúteos en la parte superior posterior de las caderas). Empuje un lado hacia arriba y el otro hacia abajo y valore un bíceps femoral u otro músculo indicador conveniente. Ahora cambie y valore el sacro empujando en sentido contrario. Halle la dirección de empuje sobre el sacro que causa la debilidad del bíceps femoral y empuje en esa dirección mientras el deportista inspira. Repítalo cuatro o cinco veces. No tiene que empujar fuerte, pero debe hacerlo de modo sincronizado con la inspiración del aire. Gire al deportista dándole la vuelta y valore la pierna recta como antes. Ahora ambas combinaciones deben estar fuertes.

2." coordinación locomotriz extra. Ahora lleve ambas piernas afuera a un lado, mientras el deportista agarra la mesa con las manos. Pida al deportista que aguante las piernas fuera mientras usted empuja hacia dentro. Repita con el otro lado. Otra vez, cada uno de los músculos, glúteo mediano, cuadrado lumbar y aductores deben estar fuertes antes de que empiece. Si aquí existe un problema de coordinación locomotriz extra, tirar de ambas piernas juntas hacia el centro sin apoyar las caderas, causará debilidad en un lado. Corrija empujando sobre el lado externo inferior de la articulación de la cadera, y hacia abajo sobre el borde externo superior del hueso de la cadera por el otro lado. Valore un buen músculo indicador, tal como el deltoides anterior; luego valore la combinación opuesta de la cadera. Empuje sobre la combinación que dé un músculo indicador débil, junto con inspiración del aire, cuatro o cinco veces. Vuelva a valorar, llevando las piernas afuera al

170

Tratamiento y masaje muscular

lado previamente débil. Ahora las piernas deben aparecer fuertes en la valoración. 3." coordinación locomotriz extra. Puede utilizarse la misma técnica con los brazos. a) Para flexo res y extensores de los brazos utilice el efecto de tijeras de piernas que utilizó antes con los brazos. Corrija la debilidad valorando las dos vértebras cervicales a cada lado del esternón, empujando una hacia arriba y otra hacia abajo, y valorando un músculo indicador. Seleccione entonces la dirección que causa debilidad en el indicador y repítala cuatro o cinco veces mientras inspira. Vuelva a valorar las tijeras de brazos.

b) Para abductores y aductores de brazos - lleve ambos brazos hacia un lado, empuje atrás y adentro y luego valore el otro lado. Si alguna combinación se muestra débil, entonces necesita corrección la zona del hombro. Empuje un hombro hacia arriba y el otro hacia abajo; valore un músculo indicador, repita luego a la inversa por el otro lado. Seleccione la dirección que causó debilidad en el músculo indicador, y repítala cuatro o cinco veces mientras inspira. Valore otra vez los brazos en el lado previamente débil. Los brazos no deben estar fuertes.

Predominio del lado derecho/izquierdo del cerebro y arrastre cruzado Pocas personas son ambidextras y, por consiguiente, la mayoría de nosotros tiene un lado del cerebro predominante. Sin embargo, se ha observado que funcionamos mejor en cualquier actividad que implique una integración neurológica y cerebral o una actividad que responda a un modelo motriz cruzado. Esto significa que ambos hemisferios del cerebro trabajen juntos. Cada lado del cerebro tiene su propia función: un hemisferio -generalmente el izquierdo- es analítico y lógico, lineal, con raciocinio y orientación temporal. El otro hemisferio (generalmente el derecho) es responsable de la consciencia espacial, de la percepción global, del ritmo, de la música y de la imaginación. La mayor parte de actividades requieren ambos tipos de pensamiento.

Para valorar la integración cerebral, haga que el deportista mire a una gran X en su forma característica «X". Valore un músculo indicador (p. ej.: deltoides anterior, supraespinoso o pectoral mayor clavicular). Entonces haga que el deportista mire a una forma que muestre dos líneas paralelas «//" y valore un músculo indicador. El músculo indicador debe estar fuerte en «X" y débil en «//". Si no es así, cualquiera que sea la combinación, puede haber vacilación en la actividad física, y se necesita una corrección. El deportista debe practicar ejercicio andando sobre el propio lugar, elevando las rodillas en alto y tocando una rodilla con el codo opuesto al mismo tiempo. Rodilla derecha y codo izquierdo, rodilla izquierda y codo derecho. Repita 25 veces. La razón para tocar el codo con la rodilla es asegurar la coordinación que frecuentemente falta en aquellos cuyos músculos no se manifiestan fuertes en la valoración de «X" y débiles en la de «//". Esto es arrastre cruzado y utiliza conjuntamente los lados derecho e izquierdo del cerebro. Intercale repeticiones o arrastre cruzado, con marcha homolateral, elevación conjunta de brazo derecho y pierna derecha, seguida por la de brazo izquierdo y pierna izquierda. Mantenga el intercambio hasta que el arrastre cruzado sea fácil, y el deportista, en la valoración, dé fuerte con «X" y débil con «//". Eso puede tardar una semana o dos. pero mejorará ampliamente la coordinación y ayudará a aquellas personas que siempre vuelven exhaustos después de una carrera de entrenamiento. Aún puede mejorarse más la coordinación haciendo los rebotes de psoas (ver músculo psoas. página 94).

Síndromes del túnel del carpo

y del pisiforme/huesecillos de la muñeca Son problemas de las manos, que pueden ser el origen de punzadas, manos débiles o entumecidas, y dolor en manos, muñecas, codos y hombros. La causa es la compresión de los nervios. Estos pasan hasta los dedos desde el cuello y tienen que recorrer un trayecto de espacios estrechos en el cuello, el hombro, el codo y -lo peor de todo- la articulación de la muñeca. Los nervios del brazo se dividen en dos partes: una (mediana), que afecta a los dedos pulgar, ín-

Técnicas avanzadas

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,<

/

/ /

Figura 62

dice y medio, que pueden llegar a estar atrapados en el túnel del carpo en la muñeca; la otra (radial), que afecta a los dedos anular y meñique, que pueden estar atrapados en la base del dedo meñique, entre dos huesecillos, el pisiforme y el hamate. Lo típico es que ambos problemas sean el resultado de colisiones con otros jugadores, o con la pared de una pista de squash, o con dificultades de empuñadura con la raqueta o el palo, o allí donde hay un constante estiramiento, giro y curvatura de la palma (o la muñeca), o pequeños movimientos precisos de los dedos, como en el cricket, los bolos, ciertos golpes en golf, dardos, etc. También pueden ser el resultado de un músculo específico de la mano que cause que la vaina del tendón se hinche y aplaste el nervio cuando éste pasa a través del espacio de la muñeca (normalmente un acceso apretado en el mejor de los casos). Cómo valorar 1,

Valore primero utilizando el test general para los músculos de la mano (ver página 63) y trate de fortalecerlos del modo habitual con

2.

3. 4.

los puntos de ayuda. Si esto no tiene éxito, proceda según se indica en las fases 2-4. Pida al deportista que rodee la muñeca con el pulgar y el índice de la otra mano, sujetando muy suavemente como si la muñeca fuera algo precioso y frágil, y vuelva a valorar utilizando el test general. Valore con la palma hacia arriba y la palma hacia abajo. Observe para ver si ahora se debilita más el pulgar o el meñique. Si es el pulgar, corríjalo con la técnica del túnel del carpo. Si es el meñique, utilice la técnica del pisiforme.

Túnel del carpo Se trata de un funcionamiento deficiente de los dedos pulgar e índice debido al aplastamiento del nervio al pasar a través de un espacio muy estrecho entre los numerosos huesecillos de la muñeca. Los mantiene juntos una fuerte faja de ligamentos y el músculo cuadrado pronador. La corrección se efectúa ajustando los dos huesos del antebrazo. Sujete la mano del deportista con los

172

Tratamiento y masaje muscular

dedos de sus dos manos y coloque sus pulgares encima de la articulación de la muñeca a lo largo del antebrazo. Establezca la dirección de ajuste con ligeras pasadas de los pulgares juntos, o de los pulgares separados, a través del hueso de la muñeca. Vuelva a valorar después de cada dirección. Si la pasada o el cepillado de los pulgares juntos fortalece en la valoración de los músculos generales de la mano, entonces la corrección que se necesita, es oprimir los dos huesos ensanchados del antebrazo a la vez. Sin embargo, con mucha más frecuencia, he encontrado que el cepillado separando los pulgares es el que fortalece en la valoración los músculos generales de la mano, y esto significa que los dos huesos del antebrazo están apretados y demasiado juntos, y deben separarse suavemente por medio de la presión de los pulgares contra ellos en sentido lateral y hacia afuera, siempre desde la muñeca hacia el codo.

3.

4. Puntos de presión

Puntos de digitopuntura L1-4 y H-3. El L1-4 está en el dorso de la mano, al final del pliegue donde se juntan el pulgar y el índice. El H-3 está en el extremo interno del pliegue en el interior del codo. (Ver figura 62.) Si la muñeca está delicada, conviene protegerla durante dos semanas con una venda o una muñequera. También es útil ingerir alimentos ricos en vitaminas B.

ñeca y la base del meñique Uusto en el lado opuesto del huesecillo de la palma), y valore otra vez utilizando el test general de los músculos de la mano. Aquella de las direcciones que dé fuerte en la valoración muscular es la necesaria para la corrección. Sujete los dos lados de la mano del deportista (con la palma hacia arriba o abajo según se haya decidido) con los dedos de sus dos manos y coloque ambos pulgares sobre el hueso que está corrigiendo (en la base del lado de la mano correspondiente al meñique). El brazo del deportista debe estar totalmente relajado, mientras usted tira muy suavemente y aprieta finamente sobre el hueso con sus pulgares -es como si usted sacudiera el brazo como si fuera un látigo desde el punto de contacto de sus pulgares-o Es más importante la velocidad que la presión. Vuelva a valorar con el test general para los músculos de la mano.

El deportista puede ayudar a mantener la corrección tomando alimentos extra que contengan vitaminas B. En los dos casos citados en este epígrafe también es aconsejable comprobar que los músculos generales de la mano no sean reactivos al redondo pronador, al braquiorradial o a cualquier otro músculo del brazo.

Absorbentes de choques Pisiforme/huesecillos de la muñeca El funcionamiento deficiente de los dedos meñique y anular está causado por el aplastamiento del nervio, debido a que los huesos en la base del meñique cerca de la muñeca están fuera de sitio. Valore la dirección de la corrección del modo siguiente: 1.

2.

El deportista coloca la palma de la mano hacia arriba, y usted valora presionando primero sobre la palma en la base del meñique, justo encima del pliegue de la muñeca, donde está el pisiforme, un hueso en forma de guisante, y vuelva a valorar utilizando el test general de los músculos de la mano. Entonces el deportista coloca la palma de la mano hacia abajo. Presione sobre el dorso de la mano, exactamente encima de la mu-

Las articulaciones del cuerpo tienen dos funciones. La primera es obvia: permitir el movimiento y proporcionar un fulcro o punto de apoyo para la elevación. La segunda razón es proporcionar propiedades absorbentes de choques para impedir que la colisión del peso del cuerpo cuando golpea el suelo (u otra superficie dura) se transmita hacia arriba de los miembros hasta la espina dorsal. Casi todos los deportes requieren este efecto para que nos sirva de escudo o protección al saltar, o al pegar golpes a una bola con una raqueta o un bate, etc.

Cómo valorar los absorbentes de choque de las piernas

1.

El deportista se tumba sobre la espalda y se localiza un músculo indicador de la pierna

Técnicas avanzadas

2.

3.

4.

5.

estirada que esté fuerte (cuádriceps, glúteo mediano, etc.). Golpee suave la base del talón (idespués de haber advertido al deportista!) y valore otra vez. Si permanece fuerte, no hay problemas de absorbencia de choque en las piernas. Si se debilita, flexione la rodilla y dirija un golpe sobre ella hacia la cadera, y vuelva a valorar. Si ahora el indicador de la pierna estirada está fuerte, el problema está en el tobillo. Si el músculo indicador está débil, agarre el muslo del deportista con ambas manos y lIévelo agudamente hacia la articulación de la cadera. Si ahora el músculo indicador de la pierna estirada está fuerte, el problema radica en la rodilla. Si el indicador de la pierna estirada está débil, el problema radica en la cadera.

Para corregir el tobillo. Habiendo movido suavemente el tobillo para relajar el pie, gire el pie hacia dentro, como si fuera a valorar el tibial posterior. Entonces, con ambas manos, estire una vez lejos de la cabeza, aguda, pero ligeramente. Esto debe liberar al tobillo. Vuelva a valorar como en la fase 2 anterior. Para corregir la rodilla. Flexione la rodilla del deportista, deslizando su antebrazo debajo de la rodilla entre la pantorrilla y el muslo, y con la otra mano sujete el pie, y flexione aguda y ligeramente la rodilla algo más. Como alternativa, siéntese sobre el pie de la pierna flexionada del deportista, y tire la parte superior de la pantorrilla agudamente hacia usted para liberar la articulación de la rodilla. Vuelva a valorar como en la fase 3 anterior. Para corregir la cadera. Lleve la pierna estirada del deportista de lado hacia afuera a unos 30°. Sujete el tobillo entre sus muslos, agarre la pierna por enci a de la rodilla con ambas manos y tire una vez s a e ac,a afuera desde la articulación de la aoera ara Sol aria.

Cómo valorar los absorbentes de choque de los brazos Se 2.D::;a~ s ::e ::::-'e:::: ~- a

ismos sistemas de valoración y s brazos, excepto que se reco-

173

mienda valorar golpeando el puño cerrado del brazo del deportista, que se ha separado 90° del cuerpo. Se necesita menos fuerza para corregir los problemas de los brazos, ya que generalmente estas articulaciones no soportan peso y son más móviles que las de las piernas.

Los tejidos cicatrizados Algunas veces las cicatrices de viejas heridas o de operaciones escuecen y dan tirones en la piel. Quizá no presentan ningún problema hasta que se produce otra herida en el mismo sitio, o cerca, y entonces hay una curación deficiente de la nueva herida o un dolor constante. La cicatriz no tiene por qué ser grande y frecuentemente las que producen las molestias son las pequeñas y alargadas, o en forma de agujero, más que las grandes. Cómo valorar

Localice un músculo indicador fuerte. Toque la cicatriz -una cicatriz grande puede hacer necesario tocarla en toda su longitud- y vuelva a valorar. Siempre que el músculo indicador se vuelva débil, se necesita tratamiento, pero no se debe trabajar sobre una cicatriz que todavía no esté curada adecuadamente. Las cicatrices que tienen más de seis semanas, generalmente están bien. Las cicatrices de hace seis meses no deberían causar problemas, aunque frecuentemente sucede que es en esa época cuando empiezan los escozores y la tirantez. TRATAMIENTO

Utilice un spray que contenga flurometano, y que se encuentra en las farmacias y congele la parte de la cicatriz que necesita tratamiento hasta que la superficie aparezca blanca (pero no helada) y estire a través de la cicatriz como si intentase separarla. (Con las cicatrices redondas, estire en todas direcciones desde el centro hacia fuera.) Caliéntela de nuevo con sus manos y vuelva a valorar. Ahora el músculo indicador debe permanecer fuerte. La congelación aislada, y el estiramiento por si solo no serán suficientes. Tiene que utilizarse la acción conjunta de ambos para desactivar el efecto debilitador. Ocasionalmente puede ser necesario repetir el tratamiento.

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Tratamiento y masaje muscular

Plantillas para el calzado Sus pies son su base de sustentación y, tal como he señalado anteriormente en este libro, los malos zapatos son una amenaza. Es mejor trabajar sin ellos que llevar calzado inadecuado que sólo puede implicar problemas de posición a causa de la forma en que se intentan evitar las rozaduras. Si lo duda, coja un lápiz, colóquelo en cualquier parte debajo del pie y los dedos, valore un buen músculo indicador, iY ya verá lo que obtiene! Si, por alguna razón anatómica, el deportista necesita utilizar una plantilla elevadora dentro del zapato (después de una pierna rota, por ejemplo) debe ir a un buen podólogo. Hay algo que usted puede hacer mientras tanto para ayudar al deportista a encontrar la altura correcta de la plantilla provisional, así como su lugar de aplicación. Cómo valorar

1. 2. 3. 4.

5.

6.

7.

8.

Mientras el deportista está sentado, localice un buen músculo indicador. Vuelva a valorar con el deportista en posición de pie, descalzo. Vuelva a valorar con el deportista llevando zapatillas de entrenamiento. Si cualquiera de estas valoraciones indica debilidad, busque una guía vieja de teléfonos, o una o dos revistas, y calcule cuántas páginas necesitará el deportista para estar de pie con las caderas al mismo nivel (yen qué pie han de aplicarse), del modo siguiente: Por medio de pruebas y ensayos, valore los músculos hasta obtener un buen músculo indicador fuerte, y averigüe exactamente cuántas páginas necesita. Dibuje el contorno del pie, corte las páginas y júntelas con cinta adhesiva. Ahora mueva estas páginas debajo del pie para ver dónde se necesita la elevación (delante/detrás, en el lado interno/externo, o debajo de todo el pie). De nuevo busque la señal del músculo indicador más fuerte. Recorte la plantilla provisional dándole la forma adecuada según la observación anterior y encájela en el zapato del deportista. Una buena adaptación hará que el músculo indicador dé señal de fuerte cuando el deportista lleve ambos zapatos.

9.

Cuando se necesite una temporada de curación después de una fractura, quizá sea necesario alterar la altura de la plantilla en intervalos semanales, sacando una cuantas «páginas» a medida que los músculos de la pierna y de la pelvis recuperen su tono y varíen el equilibrio del pie.

El método anterior proporciona un sistema muy preciso (reconozcamos que no muy científico), para hacer frente a un problema y evita una mala alineación posterior de las caderas, etc., siempre que se hayan hecho los cálculos correctamente, antes de poder disponer de plantillas ortopédicas adaptadas profesionalmente. Los dedos de los pies deben poder moverse dentro de las zapatillas de deporte. Un modelo demasiado apretado que aplaste hacia atrás los dedos contra el pie, desconectará los músculos del cuello y causará problemas en el mismo.

Síndrome de la válvula ileocecal Los problemas intestinales y de indigestión son muy comunes entre los deportistas debido al estrés, los esfuerzos y los malos hábitos alimenticios que se infligen a sí mismos para triunfar. El caso más frecuente es la disfunción de la válvula ileocecal. Es una válvula supuestamente de una sola dirección de paso entre el intestino delgado y el grueso, que permite que los alimentos digeridos pasen a través del intestino delgado (donde la mayor parte de las vitaminas, los minerales y otros ingredientes se vierten en la corriente sanguínea) al intestino grueso (donde ya se empiezan a descomponer y a volverse tóxicos y cargados de bacterias, debido al tiempo que llevan en el cuerpo). Por tanto, es aconsejable una evacuación frecuente del contenido de los intestinos. La disfunción causa congestión, e incluso un flujo inverso (según la válvula esté en espasmo o fláccida), seguida por una impresionante lista de síntomas, que incluyen hinchazón y distensión, flatulencia, mareos, estreñimiento, dolor de cabeza. migrañas o náuseas, dolor en el cuello y los hombros, dolor en la espalda baja, diarrea, dificultad de despejarse al amanecer y malestar general, sed repentina, palidez y ojeras alrededor de los ojos.

Técnicas avanzadas

!

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Figura 63 Presión de puntos de digitopuntura para ayudar en el síndrome de la válvula ileocecal

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176

Tratamiento y masaje muscular

Para valorar y corregir

Trace una línea imaginaria desde el ombligo del deportista hasta el borde externo superior de la cadera derecha. Encuentre el centro de esta línea y baje unos 2,5 cm hacia las rodillas. Ahora está sobre la válvula ileocecal. Presione suavemente y valore un músculo indicador previamente fuerte. Si se vuelve débil, el deportista tiene el problema. Reemplace su mano sobre el abdomen por la mano del deportista. Vuelva a valorar. Si el indicador todavía está débil, entonces el problema es de prioridad (es preciso determinarla antes de hacer nada más). Coloque su propia mano encima de la mano del deportista y use el test SNEAK (ver páginas 147-148) para ver el tipo de corrección que se necesita. La combinación de SNEAK y la mano del deportista sobre la válvula ileocecal que produzca un indicador fuerte, señala el tipo de corrección necesaria. Si señala que es un problema estructural, no realice este trabajo o el visceral o el de tejidos blandos hasta que sea un experto quiromasajista de osteopatía. La válvula ileocecal está casi directamente encima del apéndice, y unas manos inexpertas podrían producir su ruptura. Por ahora limítese a hacer las correcciones de presión de los puntos de digitopuntura, y de alivio de la tensión emocional, junto con una dieta correcta, y

envíe al deportista para que le vea un kinesiólogo. Si se pone de manifiesto que el problema es de nutrición, el deportista debe evitar toda clase de estimulantes, tales como té, café, alcohol, y todos los alimentos crudos altos en contenido de fibra, y debe cocer todas las verduras, porque la válvula ileocecal ya está sobreestimulada. Debe ingerir alimentos altos en vitaminas B y calcio. Después de dos semanas puede introducir de nuevo gradualmente alimentos altos en fibras, empezando con plátanos y manzana rallada y siguiendo hasta una dieta normal con muchos alimentos crudos. Se debe comer solamente cuando se está relajado y -esto es lo más importante- se debe masticar todo muy bien y continuar evitando cualquier alimento que cause flatulencia o que se sospeche que pueda ser alérgico. Si se compite en deportes, cuyos encuentros o partidos implican un alto grado de estrés, es mucho mejor comer bien el día anterior (ver Pritikin, Diet far Runners) y dejar descansar el sistema digestivo el mismo día. Si el test pone de relieve que el problema es emocional, revise el capítulo 6 y actúe del modo apropiado. Si el test indica que el problema es de digitopuntura, trabaje con los puntos de digitopuntura (ver figura 63).

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas El estrés no está en los sucesos, sino en la propia reacción ante ellos. «Un buen deportista no experimenta fracasos, sino solamente errores.» (L. E. Unestahl.) Estas dos frases compendian los aspectos mentales del deporte, la faceta mental del trío de factores básicos de la salud descritos en el capítulo 1. Este capítulo está dedicado a lo que puede ir mal en el deporte, qué hacer en esos casos y cuándo. Del mismo modo que algunos pacientes terminales de cáncer pueden invertir su enfermedad por medio de la mente, también los deportistas pueden promover o sabotear sus esfuerzos. El poder de la mente es enorme. Muchos, muchísimos accidentes y lesiones se producen en los deportes cuando hay un desajuste entre la dificultad de la tarea y el estado de ánimo, que causa cambios en el equilibrio entre la actuación del deportista según su capacidad real y según la capacidad percibida por él mismo -ya sea que el deportista se vuelva indiferente, ya sea que se presione demasiado y llegue a un estado de exceso de ansiedad. Ambos extremos son prácticas mentales inadecuadas -lo que uno piensa es lo más importante. Las técnicas que se presentan aquí se usan principalmente antes o después de la actividad física. y por tanto constituyen un análisis preventivo y un fomento positivo de la autoestimación. Se utilizan cuando el deportista está esperando salir a la pista. durante una pausa para comer, o durante un viaje en tren. cuando el terreno está demasiado mOjado o hace demasiado frío para jugar, cuando hay u a lesión -o en cualquier caso que impida llegar a a práctica física del deporte.

Una buena práctica mental implica un raciocinio claro y limpio. Es necesario que cada deportista busque los clichés mentales en el sistema que disminuyen el rendimiento físico, y encauce todos los pensamientos hacia el éxito. Sin embargo, antes de poder empezar el proceso de clarificación y planificación estratégica, es necesario saber cuál es la situación ahora. Puede ser obvia -el deportista espera que cure una lesión, o difusa -parece que el atleta no pueda evitar algún tipo de inquietud o ansiedad una y otra vez, y usted no sabe por qué.

Lista de aspectos objetivos sobre afán de victoria, temores, técnicas, situaciones, decisiones Ante todo es necesario coger papel y lápiz y anotar los datos sobre la situación «ahora». (Un antiguo dicho señala: «Usted no puede ir de Londres a Birmingham hasta que sepa donde está Londres».) Luego vuelva a escribir la lista en un estilo tan objetivo e impersonal como sea posible. Algunas veces sirve de ayuda hacerlo conjuntamente con otro entrenador o deportista, en una especie de compañerismo intelectual, especialmente con alguien que esté interesado en el problema, pero no involucrado en el mismo. Damos algunos ejemplos de dos listas, de las cuales la primera incluye todos los aspectos negativos que usted o el deportista utilizan para convencerse a sí mismos con el fin de excusar los fracasos.

178

Tratamiento y masaje muscular

Debería hacerlo bien porque... pero . Puedo hacerlo en la práctica, pero . A mí me va bien jugar, pero no le va bien a... Estaba bien hasta antes de que ... Ellos creen que yo debería ... pero ... Complete las frases. Seguro que puede pensar muchas más de su propia cosecha. La lista de aspectos objetivos cambia las actitudes, no los hechos. Varía la opinión, de modo que «Debería hacerlo bien porque ... » se convierte en: «Tengo capacidad para... ». «Deseo hacerlo bien porque ... » se convierte en: «Disfruto especialmente con la sensación cuando ... » Un típico análisis objetivo de un jugador de golf de fin de semana, dentro del contexto de capacidad y tiempo disponible, podría ser: Handicap de 18, jugando dos veces al mes y casi sin practicar. Maderas - Buena distancia, algunas veces desviación a la izquierda. Hierros largos - Bien. De vez en cuando golpes tirados. Hierros medios - Buen golpe. De vez en cuando cañas. Hierro corto - Buen golpe. Puntería inconstante. «Putting» - Variable. Tal serie de notas indica más la verdad que una mera recopilación de esperanzas, temores y dudas,

Figura 64 Diagrama de la capacidad disminuida

y entonces usted puede decidir lo que desea hacer sobre cada parte o si hay algún fallo general. También animará al pesimista, y centrará al que peca por exceso de confianza, al deportista poco crítico, haciendo que se interese más por su progreso real en el deporte que por la satisfacción de su ego. En primer lugar, trataré sobre la clarificación de los aspectos objetivos y la eliminación de las connotaciones negativas, como fase preliminar de la posterior planificación estratégica. Los problemas pueden ser diversos, desde «el matorral magnético en el octavo hoyo del campo de golf, que parece atraer siempre a mi pelota». hasta la barrera de los treinta kilómetros en una carrera de maratón, cuando se evapora toda la energía y se acumulan los pensamientos negativos, y solamente la fuerza de voluntad consigue que el deportista siga hasta la meta. Los problemas pueden dividirse en dos clases principales: internos y externos; y dentro de éstos. agudos, crónicos y fobias. Cómo va a jugar el deportista en el momento actual depende no sólo de una perfecta adecuación de la capacidad a la situación, sino también de todo lo pasado y lo presente, que haya sucedido, tanto bueno como malo. «El momento actual es el resultado de lo anterior. por tanto lo anterior afecta a lo actual.» La figura 64 señala cómo el estrés y otros factores pueder afectar al rendimiento. Sin embargo, hay que recordar que todo lo ma o implica una oportunidad de mejoría. El estrés r-

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas

terno consiste en todas las cosas que uno cree que disminuyen su propia autoestimación, y el estrés externo consiste en todas las cosas que "ellos» le hacen a uno -ya sean los padres, los jueces de pista, otros deportistas o cualesquiera otra persona. Técnicas de clarificación de aspectos objetivos y eliminación de connotaciones negativas

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Inversión psicológica Técnica antifobias Alivio de la tensión emocional -recuerdos anteriores. Alivio de la tensión emocional -recuerdos subconscientes Alivio de la tensión emocional -afirmaciones presentes y golpeteo de los temporales. Barómetro del comportamiento Remedios de la Flor de Bach

Estas técnicas permiten que el deportista prescinda de las connotaciones negativas, y acepte los aspectos objetivos sin sensación de culpabilidad, y así pueda pasar a: 8. 9. 10.

Planificación Visualización Fijación de objetivos, equilibrio de objetivos, y alivio de la tensión emocional para éxitos futuros.

Esta optimización mental de los músculos proporcionará al deportista un proyecto significativo, le librará de obsesiones, y le ofrecerá más tiempo y espacio para experimentar las satisfacciones de su deporte. La figura 65 señala las numerosas técnicas que pueden utilizarse para ayudar a transformar los fracasos del atleta en situaciones triunfadoras de rendimiento óptimo.

Inversión psicológica Algunas veces el fallo en la recuperación de la salud y el fallo en la consecución del triunfo se deben a autosabotaje. Aunque a nivel consciente el deportista desea mejorar, subconscientemente no es así. Peor todavía, algunas cicatrices y algunas lesiones se exhiben como un trofeo, como una inversión financiera para explicar los fallos o, si-

179

guiendo un exceso de entrenamiento masoquista, como una estructura mental de «ya te lo decía» para acostumbrarse a convivir con el estrés. Esto se manifiesta cuando un músculo indicador fuerte se vuelve débil cuando el deportista afirma, o se imagina, un objetivo positivo que dice que desea alcanzar. Cuando se imagina un fallo o un aspecto negativo del objetivo, entonces el músculo indicador da como resultado el aspecto de fuerte en la valoración. (En caso de que tanto las facetas positivas como las negativas den débil en la valoración, entonces se trata de un objetivo erróneo o existe demasiado estrés sobre el tema en general, lo cual exige una clarificación previa.) Hay individuos que responden mal al tratamiento y al entrenamiento y, cuando hay una mejoría, tienden a descartarla o a pasar rápidamente de largo y volver a convivir con los aspectos negativos. La inversión psicológica puede ser muy específica -en la valoración el deportista reaccionará normalmente ante la idea del deporte, pero se producirá una inversión y dará débil cuando se mencione un aspecto específico de su propio deporte-o Un ejemplo típico sería: «El golf en general» está bien, pero los «putts de 45 cm» causan una inversión. Puede ser una alteración física, mental o personal, y generalmente está relacionada con algo que representa ese movimiento, esa idea o esa persona, y que frecuentemente implica una opinión propia a la luz de todo ello. TRATAMIENTO

Puede conseguirse un alivio inmediato si el deportista dice: "Me acepto a mí mismo auténtica y profundamente con todos mis problemas y limitaciones.» Esto hará que los músculos vuelvan a la valoración normal, pero indica una falta de autoaceptación. Puntos para golpetear

Puntos de digitopuntura 81-1 o 81-3. El 81-1 está en el borde externo de la uña del dedo meñique. El 81-3 está en la parte externa del borde de la palma de la mano, en el lado del meñique, en el pliegue que aparece cuando se cierra el puño (ver figura 66). Golpetee estos puntos tres veces por segundo, mientras el deportista dice en voz alta los aspectos positivos del objetivo diez veces al menos. Al igual que sucede con todo lo relacionado

CD

o LXACTITUD PRECISION

1

1

COORDINACION

EQUILIBRIO

t

1

PUNTOS PERSONALES PARA MASAJE O PRESION

I

ENERGIA

"

INVERSION DE LESIONES PASADAS

-

MUSCULOS REACTIVOS

ACUERDO CEREBRO DERECHO/IZQUIERDO

~

DESVIO

"-

HYPERTON X RECEPTORES DE ESTRES

/

1

DIAGNOSIS RAPIDA

t I

...- EMOCIONAU..-¡ ESTRES DE LESIONES LESIONES - - '-'" / ' PASADAS

~

SUSTITUTO

1

TEST MUSCULAR Y SNEAK

t

EQUILIBRIO DE OBJETIVOS CONFORME PARA VENCER

GASTO DE FALLOS

ESTRES INTERNO Y EXTERNO

IMPRECISION

CICATRICES

Figura 65 Diagrama de técnicas extra

I

1

ABSORBENTES DE CHOQUE ANTICALAMBRE

ALIVIO DE LA TENSION

ALIVIO DE LA TENSION EMOCIONAL FUTURO ESTRES

COORDINACION LOCOMOTRIZ, SINCRONIZACION CABEZA/PELVIS COORDINACION LOCOMOTRIZ EXTRA

1

TIC I - IV

-

/

t

ELlMINACION DE LA TOXICIDAD Y DIETA ESPECIALIZADA

TUNEL DEL CARPO PISIFORME HUESECILLOS

EL PROBLEMA SE CONVIERTE EN OPORTUNIDAD

INHIBICION AUDITIVA Y VISUAL

--

I

_VICTORIA

\

RENDIMIENTO OPTIMO

~

FALTA DE VOLUNTAD PARA VENCER

'--------'

BAROMETRO DE COMPORTAMIENTO

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas

o 2'

o

181

1 SI

3 81-3

Figura 66

Inversión psicológica

con el estrés, es útil tomar alimentos con mucha vitamina B, y también utilizar algunos de los remedios de la Flor de Bach durante dos semanas. (El remedio general más ampliamente disponible es el de la recuperación, pero, si es posible, consulte las notas anexas en los «Remedios de la Flor de Bach» y valore para hallar los «específicos».)

2.

Remedios de la Flor de Bach Son una serie de remedios para alteraciones emocionales, descubiertos e investigados por el Dr. Bach. Hay varias buenas publicaciones y diagramas que detallan las características de cada uno. Cuando usted trabaja con el test SNEAK (ver página 147), si el dedo pulgar con el anular indica debilidad en el músculo indicador o, por el contrario, si presionado junto con un músculo previamente débil, ahora el músculo se vuelve fuerte, eso señala que la causa del problema es emocional. Ahora todo lo que tiene que hacer es averiguar cuál de los 39 remedios es el necesario. Se presentan en cuatro cajas. Cómo valorar

1.

Valore el músculo que está débil y ponga una caja de los remedios sobre el plexo solar del deportista. Valore otra vez. Si permanece débil, nada de lo que hay en la caja

3.

4.

5.

ayudará. Pruebe con otra caja, hasta que encuentre cuál de las cuatro -puede ser que haya más de una- hace que el músculo recupere su fortaleza. Ahora abra esa caja y ponga la mano del deportista sobre cinco botellas. Valore otra vez. Si no hay fortalecimiento, pruebe las otras cinco, una por una, hasta que averigüe cuál es la botella que fortalece. Si hay más de cinco, puede ser que alguna duplique a otra. Descubra la combinación más fuerte. Ahora, como test definitivo, saque todas las botellas. Ahora el músculo estará tan débil como cuando empezó el deportista. Abra la botella que fortalece y haga que el deportista realice una buena inhalación y vuelva a valorar. Si ésta es la botella correcta, el músculo se fortalecerá. Lea las cualidades y emociones correspondientes a la botella, y comprobará que el deportista está de acuerdo en que son las correctas. Ponga cuatro gotas en una botellita dotada de cuentagotas (10-15 mi) con agua destilada y administre un chorrito (o diez gotas) cada 2-4 horas. Como estas gotas ya están en dilución homeopática, no hay riesgo de sobredosis y las gotas se vuelven ineficaces cuando la alteración ya no está presente. Puede poner hasta seis remedios en una

182

Tratamiento y masaje muscular

botella. Quizá necesite utilizarlo solamente unas horas, o quizás hasta un mes o más. Controle volviendo a valorar. Este método suprime el trabajo de adivinar, al seleccionar el correcto Remedio de la Flor de Sacho Usted pregunta al mismo cuerpo por medio de la valoración muscular.

Fobias Una fobia es un temor irracional que puede dirigirse a casi cualquier aspecto de la vida normal. La reacción del deportista es irracional y totalmente desproporcionada; se enmarañan las energías de su cuerpo, y su atención total se desvía del deporte y se concentra enteramente en evitar el objeto de la fobia -ya sea volar en avión, subir en ascensor, viajar en tren, ya sea jugar en un lugar donde sucedió algo terrible, ya sean las multitudes, determinados colores, y así sucesivamente. A menudo las fobias limitan seriamente la vida de un deportista, no sólo en los aspectos deportivos. TRATAMIENTO

1.

En primer lugar es necesario librar al deportista de la inversión psicológica. (Ver página

Figura 67a

2.

175.) El fallo en el cumplimiento de esta norma, podría significar el fallo en la corrección de la fobia. Valore con la afirmación general: «Deseo ser feliz» y «Deseo ser desgraciado.» Valore luego con la fobia específica: «Deseo librarme de mi temor a los (perros»>, y «Deseo mantener mi temor a los (perros)>>, y efectúe el tratamiento de inversión psicológica si fuere necesario. Evalúe el temor a los (perros) en una escala de 1-10: 1 = Estoy perfectamente tranquilo y relajado con los (perros). 10 = No puedo soportarlo, me entra un gran terror, con todos los desagradables grados intermedios.

Hay que tener en cuenta que puede ser correcto hablar sobre (perros) pero si uno de ellos entra en la habitación, la confrontación o la proximidad real causará pánico y la huida instantánea del deportista. 3. Mientras el deportista piensa sobre la fobia, o se confronta a ella (p. eje., los perros), valore un músculo indicador y se volverá débil. Entonces hay que tocar el punto CV-12 (que está a medio camino entre el ombligo y el fi-

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas

183

(.,

./ '...

J

O CV-12

Figura 67b

4.

5.

nal del esternón) mientras piensa sobre eso o lo confronta de nuevo. Si el músculo indicador ahora se vuelve fuerte, golpetee ST-1 y S-45 treinta veces, mientras el deportista sigue pensando sobre el problema o confrontándose al mismo. El ST-1 está debajo del centro de cada ojo en el hueso de la mejilla. El S-45 está en el borde externo de la uña del segundo dedo del pie. (Ver figura 67a.) Si la valoración de la anterior fase 3 es ineficaz, repita, pero esta vez el deportista toca los finales de las costillas duodécimas (las costillas flotantes más bajas en la espalda). Si esto fortalece los músculos indicadores, golpetee los puntos K-1 y K-27, mientras se piensa y se confronta como antes. El K-1 está en la planta del pie, en el final del talón, en el pliegue del centro de la bola del pie. El K-27 está en la hondonada debajo de las vértebras cervicales, donde se juntan con el esternón. Ahora confronte de nuevo la fobia (p. ej.: los perros) inmediatamente y vuelva a evaluar. Por ejemplo, un claustrofóbico podría meterse en un armario y cerrar la puerta, y entonces evaluar de nuevo el nivel de temor.

6.

7.

Si el grado es superior a 2, repita el proceso. Ahora, al volver a valorar, el deportista debería dar fuerte. Cuando no se pueda recrear la fobia (por ejemplo, un vuelo en avión), enseñe al deportista los puntos sobre los que hay que trabajar oportunamente cuando se presente la situación. El deportista debe pensar ahora sobre la fobia y hacer una de estas dos cosas: (a) tararear «Cumpleaños feliz" o cualquier canción animada, y luego volver a valorar el músculo indicador; y/o (b) contar en voz alta, y luego valorar otra vez. Si cualquiera de estas actuaciones es causa de un músculo indicador débil, el deportista debe continuar pensando y confrontando, y ahora se toca el punto CV-12 o el extremo de la costilla duodécima otra vez mientras cuenta o tararea (cualquiera de las dos opciones que cause la debilidad), al mismo tiempo que usted golpetea de nuevo los puntos. Esto ayudará a integrar los hemisferios derecho e izquierdo del cerebro. Vuelva a valorar con el deportista pensando y confrontando, pero con: (a) los ojos abiertos; (b) los ojos cerrados. Si los ojos abiertos causan la debilidad, golpetee suavemente la parte posterior de la cabeza exac-

184

Tratamiento y masaje muscular

tamente encima del cuello, mientras el deportista piensa y confronta. Si los ojos cerrados son la causa de un indicador débil, golpetee suavemente el centro de la frente, mientras el deportista piensa y confronta. Vuelva a valorar, con los ojos abiertos y los ojos cerrados. Ahora ambos deben estar fuertes. (Esto habrá armonizado la parte delantera y la posterior del cerebro.)

Alivio de la tensión emocional (ESR)

y el barómetro del comportamiento El alivio de la tensión emocional (ESR = «Emotional stress relief») es una técnica extraordinaria y poderosa, pero muy sencilla. Utiliza conscientemente lo que para muchos es una reacción instintiva e instantánea. Los puntos de tratamiento o de ayuda están a cada lado de la frente, a medio camino entre el centro de cada ceja y el comienzo de la línea del cabello. Presione estos puntos muy ligeramente -sólo lo justo para estirar la piel-. Si encuentra la dirección correcta, puede llegar a notar unas pulsaciones. Serán irregulares y/o arrítmicas entre sus manos (y frecuentemente acompañadas por un rápido parpadeo), mientras el deportista piensa en el estrés. Cuando la reacción del estrés se haya calmado, esto acompasará la irregularidad, volviendo a un ritmo lento normal. La actividad del cerebro habrá cambiado desde la emoción del cerebro posterior a la objetividad del cerebro frontal. El estrés adopta muchas formas y el alivio de la tensión emocional es útil para todas ellas: pasado, presente, futuro, accidentes y trastornos, físicos, mentales, otras personas, etc. Por ejemplo, es corriente sufrir una lesión o un accidente después de un disgusto, como una muerte en la familia. La lista es larga, pero básicamente hay una técnica, y es importante recordar que el estrés no es lo que sucede, sino cómo se reacciona ante el suceso.

Cómo valorar

1. 2.

Localice un músculo indicador - el pectoral mayor clavicular puede servir muy bien. El deportista piensa sobre el estrés. Vuelva a valorar el músculo indicador, que ahora estará débil.

3.

4.

Durante un período de unos cuantos minutos el deportista piensa sobre el estrés, mientras usted presiona los puntos sobre la frente. Cuando los puntos se hayan calmado, valore otra vez el músculo indicador que ahora estará fuerte.

Debe desechar el temor de dañar al deportista. Este no responderá si el tema es demasiado peligroso, en cuyo caso conviene enviarle a la consulta profesional de un psiquiatra. Lo peor que puede suceder son lágrimas o temblores en alguna parte del cuerpo. Si sospecha que pudieran producirse esos casos, tumbe al deportista en tierra y tenga a mano una caja de pañuelos de papel. «Lo que detiene a una persona es también lo que la hace moverse.» Consiga ahora el autodominio. La técnica del alivio de la tensión emocional no cambia los hechos, sino que cambia su reacción excesiva ante ellos, y le permite llegar a ser objetivo. Lo fantástico de esta técnica es su absoluto secreto -el deportista solamente tiene que pensar en el problema, y no tiene que contárselo si no desea hacerlo-. El deportista también puede presionar los puntos y pensar en solitario. Sin embargo, la técnica es más eficaz si el problema se expone en voz alta, pues eso mantiene la mente del deportista concentrada sobre el tema. Cuando no deseamos pensar sobre ciertos problemas, ila mente se extravía! Posiblemente sea necesario que el deportista hable sobre el incidente tres veces o más. Observará que, al hacerlo así, el lenguaje se vuelve menos histérico, colorido y emocional y se apacigua, hasta llegar a una lista más objetiva de los hechos. La técnica de alivio de la tensión emocional suaviza el estrés de cualquier incidente del pasado que todavía afecte a la vida actual del deportista. He comprobado que las siguientes técnicas son útiles para contribuir a un correcto desarrollo del proceso: 1.

Pida al deportista que relate el incidente, y pregúntele por todos los detalles que se le ocurran: lugar, hora del día, tiempo atmosférico, quiénes estaban allí, cómo iban vestidos, lo que dijeron, etc. Todo ello con el máximo colorido de «glorioso tecnicolor» que sea posible. Luego indique al deportista que imagine que está haciendo una película o un vídeo de todo eso, y que lo relate como si lo viera

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas

2.

3.

desde el puesto del espectador. Rebobine el vídeo y vuelva a pasarlo a una velocidad doble de la normal, como una película de dibujos animados. Entonces, todavía de modo imaginario, coja un par de tijeras y recórtelo. Lance los fragmentos al aire y péguelos juntos siguiendo un orden cualquiera, con lo que quedará una nariz golpeada en un emparrillado con un brazo flotando en el aire, etcétera. iTonterías! Generalmente esto hace reír al deportista. Rebobine otra vez el vídeo y póngalo en una caja, lanzándolo de nuevo al aire. Ahora el deportista normalmente dará fuerte en la valoración mientras piensa sobre el incidente original. Quizá sea necesario tratar diferentes aspectos del incidente si es muy serio. En este caso, desglose los diferentes aspectos, póngalos dentro de unos globos imaginarios, dé al deportista las cuerdas de los globos para que los sujete, y pasamos a trabajar en prier I gar sobre el globo más grande. C ando el incidente está relacionado con a persona determinada, como un padre do inante, puede ser útil hablar en general sobre sentimientos de los hombres y las mujeres. Cuando hay una emoción específica. tal como antagonismo, enfado, resentimiento. hostilidad, temor, fracaso, pesadumbre. culpabilidad, indiferencia o separación, puede servir de ayuda concentrarse en esa palabra y trabajar sobre sus diferentes aspectos. utilizando frases rápidas (mientras se presionan los puntos de alivio de la tensión emocional), tales como: «¿Cuándo se sintió por última vez (enojado)?" «¿Cómo siente al estar (enojado)? «¿Quién hay alrededor de usted que esté (enojado)?" «¿Quién más está (enojado)?" «¿Cómo se llega al (enojo)?» «¿En qué parte de su cuerpo siente (enojo)?" «¿Qué le hace llegar a (enojarse)?" «¿Qué cosas más le hacen llegar a (enojarse)?" «Piense en algo o en alguien más que le haga (enojarse)" «Piense en un incidente de hace tiempo cuando se sintió (enojado)"

185

«¿Cuándo fue la primera vez que usted recuerde que se sintió (enojado)?" «¿Qué le gustaría haber hecho o haber dejado de hacer entonces que no hiciera?» «¿Qué habría hecho entonces del todo correctamente?" «Piense sobre el incidente esta vez cuando usted se sintió (enojado)"

4.

5.

Luego vuelva a valorar el pectoral mayor clavicular, que ahora debería estar fuerte. Muy frecuentemente el deportista vislumbrará una escena que emerge a través de las imágenes del pasado, evocadas por las preguntas. Si es así, entonces estará mucho más controlado la próxima vez que alguien toque el punto sensible emocional que causó la emoción específica. Quizá sea necesario trabajar a través de diferentes aspectos de la palabra escogida (p. ej.: «enojo,,) valorando el indicador comparativamente con otras palabras que implique una alteración de ánimo, tales como agitación, acaloramiento, exasperación, irritación, beligerancia, furia, furor, rabia, cólera, histeria, etc., y aliviar el estrés de aquellas que causan el mayor debilitamiento del músculo indicador. Luego valore la emoción opuesta y asegúrese de que tampoco debilita al músculo indicador. Por ejemplo, lo opuesto a enojo podría ser complacencia, receptividad, estímulo, satisfacción, atención, alegría, etc.

Estas técnicas permiten la elección por parte del deportista, ya para aceptar lo que es, tal como es y crear de nuevo, o resistirse a lo que es y controlarlo. La mejor de estas opciones es la primera, ya que permite al deportista estar «en la causa" más que en «el efecto" del resultado de las circunstancias del estrés. Si hay resistencia con respecto a la utilización de estas técnicas, haga que el deportista considere lo siguiente: 1. 2. 3.

¿Qué me cuesta esto? ¿Qué me proporciona esto? ¿Qué posibilidades estoy perdiendo?

Algunas veces el deportista puede creer preferible conservar los amigos actuales en vez de per-

186

Tratamiento y masaje muscular

derlos al vencer y pasar a una categoría diferente como un medio de decir no al avance, a padres ambiciosos; o, por el contrario, puede fomentar una lesión que ya está curada hace tiempo, como una excusa para no admitir que no puede soportar el éxito, y que además así recibe muchas muestras de atención y simpatía por parte de los amigos, en vez de celos. Lo que todo esto «proporciona» a corto plazo, condicionará al deportista para el resto de su vida, a menos que ponga ahora remedio. Estas técnicas de sabotaje arruinan la autoestimación. El deportista acabará odiando al deporte en cuestión, y odiándose a sí mismo, y se convertirá en una persona amargada.

Alivio de la tensión emocional y los recuerdos subconscientes Del mismo modo que el deportista tiene un recuerdo consciente de un incidente pasado, también puede tener un recuerdo subconsciente. Suele ser la posición de aterrizaje después de una caída -en la que se produjo erosiones- pero puede incluir cualquier posición desde el principio del incidente hasta el final. En otras palabras, el cuerpo recuerda que cuando estaba en esa posición sucedió algo desagradable y tuvo que sobrevivir desconectando los músculos para protegerse. Entonces el cuerpo recordará esa posición, tanto si el deportista estaba consciente como si no. Si ahora el deportista coloca el cuerpo en esa posición y usted valora un músculo indicador previamente fuerte, se volverá débil. Sucede que el recuerdo subconsciente causa vacilación y falta de confianza a nivel consciente. Todavía estará protegiendo al deportista de una manera que fue importante cuando sucedió el incidente, pero que ahora ya no lo es.

TRATAMIENTO

Haga que el deportista describa el incidente tan detalladamente como sea posible, adoptando las posiciones del cuerpo que adoptó en esa ocasión, y valore un músculo indicador previamente fuerte. Aquí lo que importa no es el recuerdo mental, sino el recuerdo subconsciente del cuerpo. Cualquier posición que sea causa de un músculo indicador

débil, necesita tratamiento. En este momento quizá sea necesario apoyar al deportista con cojines u otros elementos relevantes para el deporte, ya que se debe mantener la posición mientras usted presiona las prominencias frontales (puntos de alivio de la tensión emocional) hasta que las pulsaciones sean tranquilas y acompasadas (o durante 30 segundos si no percibe pulsación alguna). Vuelva a valorar el músculo indicador. Si todavía está débil, presione los puntos algo más; si ahora está fuerte, pase a la próxima posición que causa debilidad en el músculo indicador hasta clarificarlo todo. Algunas veces se obtiene una serie completa de posiciones (como una secuencia de fotografías fijas) y es posible recrear un incidente que ocurrió cuando el deportista estaba inconsciente. (Mientras se está vivo, el mecanismo de supervivencia y protección funciona siempre.) Con esta técnica se pueden descubrir pautas o modelos de comportamiento que han estado afectando al cuerpo durante años, especialmente en los deportes de contacto. Sin embargo, si el incidente acaba de suceder, el deportista debe ser examinado por un médico, o acudir a un hospital. por si hay alguna causa de interés, un cambio de carácter, vértigos o desvanecimientos -ésta es la práctica normal de primeros auxilios-o Ignorarlo podría ser arriesgado. La vida del deportista podría correr peligro. Algunas veces el músculo indicador no dará débil en la valoración cuando el deportista esté en la posición del accidente, especialmente si sucedió hace mucho tiempo y no existe un recuerdo consciente claro. Quizá sea necesario averiguar la edad del deportista en esa ocasión haciendo la afirmación: «Usted tenía ... años cuando eso sucedió.» En este caso un músculo indicador débil significa «No», un músculo indicador fuerte significa «Si». Si el músculo indicador se vuelve fuerte, supongamos, a los siete años, entonces el deportista debe pensar lo que sucedió a esa edad (si la técnica no ha estimulado todavía su memoria). Entonces es útil aliviar la tensión de ese incidente. Mientras el deportista presiona sus propios puntos de alivio de la tensión emocional en la frente, y piensa en sí mismo a esa edad y con respecto a ese incidente, valore todos los músculos implicados y fortalézcalos, utilizando los puntos de «ayuda» o tratamiento adecuados para cada músculo.

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas

Cuando haya completado todo esto, haga la afirmación: «Usted tiene ahora su verdadera edad» y valore de nuevo los músculos que habían estado débiles a la edad que tenía el deportista cuando ocurrió el incidente. Finalmente, ponga al deportista en la posición que causó que el músculo indicador que se debilitase anteriormente, y que ahora debería permanecer fuerte, a menos que haya habido en ese sitio una lesión o un traumatismo posterior.

Alivio de la tensión emocional (afirmaciones presentes y golpeteos de los temporales) Es posible ayudar en caso de estrés inmediato -p. ej.: alguien que grite al deportista; dos intentos ya realizados y sólo queda uno; se ha cometid un error, pero el juego todavía sigue. o siempre es fácil hallar un minuto o el tiempo s '1 iente para practicar esta técnica en medio de oartido, pero si puede conseguirse hará maravias. Estos incidentes son como el estrés superag do del pasado, en el sentido de que usted sólo p ede tratarlos realmente después del factor dese cadenante del estrés (aunque puede anotarlos e talmente para planificar el modo de evitarlos e lo sucesivo). Generalmente la tensión se debe a algo que sucedió en el pasado, y que «le agobia» y le impide desenvolverse perfectamente ahora.

TRATAMIENTO

(Como si hablase directamente al deportista): Pare (y no siga aquello que está haciendo, si puede). Haga unas inspiraciones profundas, presione los puntos de alivio de la tensión emocional en la frente, y revise la parte de la técnica que falló. Mantenga la respiración profunda y acompasada. Recuerde alguna ocasión en que haya triunfado brillantemente. (Mantenga la presión sobre los puntos indicados.) Concéntrese sobre cómo se sintió, y sobre el buen ambiente consiguiente. Siga manteniendo la respiración lenta y profunda. Friccione los puntos de ayuda para fortalecer sus músculos, y también puede masticar un trozo de un alimento que contenga las vitaminas adecuadas (mejor que goma de mascar). Siga respirando

187

profunda y lentamente y, recordando el éxito brillante, y presionando los puntos de alivio de la tensión emocional, reanude su rutina. (iA menudo se tarda menos tiempo en hacerlo que en leerlo!) Cuando haya un desacuerdo entre el deportista y otro jugador, un juez de pista, un compañero de equipo, etc., es importante darse cuenta de que siempre hay más de un punto de vista. Veamos el siguiente ejemplo: Siente a dos personas de frente en lados opuestos y coloque entre ellas una manzana sobre la mesa. Pida a cada una que describa exactamente lo que ve. Obtendrá dos descripciones que diferirán en muchos pequeños detalles: qué parte de la manzana es roja o verde, si se menciona o no el tallo o el núcleo, si a cada uno le gustan o no las manzanas, y así sucesivamente. El meollo de la cuestión es que la manzana permanece inalterable. Las descripciones son meramente dos puntos de vista -en sentido literal y figurado-. Ninguno de ellos es más correcto o más erróneo que el otro. Sucede lo mismo en cualquier situación. Cada uno de nosotros aporta una posición, una preferencia, un sentimiento en la descripción, y por tanto en la conversación. Cuanto más partidista sea, y cuanto más asuma una posición concreta y profundice en ella, más tendrá que defender y consecuentemente más podrá perder si tiene que ceder o admitir la derrota. Eluda los personalismos (<<usted o él»), y más todavía si se trata de intereses, temores y objetivos de ambas partes. Utilice frases como las siguientes: Veo ... y supongo ... y eso me hace creer . Lo que me gustaría que sucediera es porque ... Por supuesto, en este punto debe haber acuerdo por ambas partes, para permitir que cada una exponga tranquilamente la verdad tal como la ve, ¡y sin temor a que le interrumpan! Se trata de una posición no ofensiva, que quizá sea ajena a un deportista que está obligado a vencer a toda costa. La comprensión de los intereses del otro le permite dar sin ceder, y pasar luego a una posición de colaboración con su anterior «adversario» hacia objetivos comunes -tratando ambos de sus intereses. Si tuviera que valorar un músculo indicador fuerte en cada deportista o en su presunto oponente inmediatamente antes de la conversación anterior,

188

Tratamiento y masaje muscular

seguramente daría débil. Después de la conversación casi invariablemente se manifestará fuerte, demostrando que la reunión, en vez de ser una confrontación, ha sido útil y constructiva. Los defectos de carácter que pudiera tener el deportista -como agarrotarse siempre y llegar el segundo; retrasarse u olvidar algo; o fumar; o cualquier otro hábito que parezca que no pueda abandonar- pueden mejorarse por medio de la siguiente técnica. Golpeteos de los temporales

1.

a) b)

Convierta el defecto en una afirmación. En vez de que el deportista diga cosas tales como: No hay nada que hacer, siempre llego segundo: siempre me retraso, ¿no soy una calamidad? (iuna afirmación derrotista!), consiga que las convierta en dos afirmaciones: Ahora puedo seguir y ganar. Ya no necesito agarrotarme en el último juego.

o e) d)

Ahora siempre llego a tiempo. Ya no necesito retrasarme más.

por accidentes (como un atropello), casi nunca he llegado tarde. (Solía hacer tarde constantemente por salir con el tiempo demasiado justo. Intenté salir con anticipación suficiente.) Eso me ayudó a calmarme, a establecer correctamente mis prioridades y a disfrutar llegando puntualmente.

Planificación Es importante que el deportista tenga presente lo siguiente: a) b)

e)

Los tres factores principales implicados en la resolución de problemas y en la planificación son calidad, costo y tiempo, y es esencial anotar todas las posibilidades involucradas que les puedan ayudar. 1.

2.

3.

4.

Mientras el deportista dice la primera versión, más positiva, en voz alta repetidamente, golpetee el lado izquierdo de la cabeza del deportista con su mano derecha, alrededor de la oreja, a unos 2,5 cm por fuera de ella -empezando por la parte delantera y siguiendo hacia atrás de la oreja varias veces. Mientras el deportista dice la segunda versión, más negativa, golpetee el lado derecho de la cabeza del deportista con su mano izquierda, en círculo alrededor de la oreja como antes, varias veces. Son necesarias ambas versiones para acceder a las dos mitades del cerebro. Parece ser que el golpeteo las fija en el cerebro. Algunas veces es útil preparar una cantinela para que la cante el deportista. Creo que la siguiente se adapta bastante bien al ritmo de «Clementine,,:

Siempre estoy en el lugar correcto en el momento oportuno y cumplo con éxito en toda actividad. Excluyendo los retrasos inevitables causados

No hay fallos, sólo retrasos. El plan que establezca ahora no es algo inmutable clavado en la pared para siempre. Puede cambiarlo en cinco minutos si lo desea. Diviértase, sobre todo. Consiga que disfrute organizando su propia vida.

2.

3.

En primer lugar, consulte la lista de aspectos objetivos sobre afán de victoria, temores, técnicas, situaciones, decisiones (ver página 173) y fije algunos objetivos para cada aspecto del deporte particular del deportista. Convierta los problemas en oportunidades y en objetivos. Elimine la mención de la palabra «pero" y sustitúyala por «y", es mucho más positivo. Empiece por objetivos a largo plazo. Si no hubiera barreras, pregunte al deportista: ¿dónde situaría su objetivo en sus sueños más ambiciosos? Fije un plazo de cinco años a partir de la fecha presente y escríbala al lado del objetivo. (Cinco años es un plazo puramente arbitrario, pero es lo bastante lejano para no ser amenazador. Seleccione una fecha importante para su deporte.) Consiga ahora que el deportista mire hacia esa meta a la luz de los resultados específicos, de los objetivos principales y de los secundarios: ¿Cuál es el desarrollo de la lista de objetivos?

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas

¿Qué áreas principales hay que atacar? ¿Quién es responsable de cada una de ellas? ¿Dónde se alcanzará el objetivo? ¿Qué dinero, tiempo y esfuerzo se necesita para cada una? ¿Dónde se alcanzará el objetivo? ¿Qué riesgos hay, y cuáles son los factores de «perjuicio y de fracaso»? ¿Cuál es el propósito de cada aspecto? 4.

Decida lo que sucedería si el deportista at?case el objetivo seleccionado por medio de: Oposición directa. Compromiso lateral o tangente. Redefinición (haga una lista de los pensamientos negativos y de las barreras que impedían el progreso del deportista y de sus consecuencias, de modo que puedan convertirlos en afirmaciones positivas, para autoconvencerse en ese momento, cuando practiquen); cambio de rutina. Exageración de los inconvenientes aparentes -¿cómo puede el deportista hacerlos trabajar en provecho propio? Examen del equipamiento -¿cuál es su forma, tamaño, color, peso, composición (de qué esta hecho), qué lo hace mejor/peor?

5.

6.

Indique al deportista que descanse y se relaje. y que haga alguna otra cosa durante algún tiempo, para permitir absorber toda esta información, de modo que vuelva con una mente fresca y lo enfoque todo bajo los tres factores: Calidad, Costo, Tiempo. Ahora debe mirar hacia su objetivo «imposible» fijado en el horizonte (cinco años/meses) y debe formularse a sí mismo estas preguntas: a)

para llegar ahí, ¿dónde debería estar en tres años/meses? b) para llegar ahí, ¿dónde debería estar en un año/mes? e) para llegar ahí, ¿qué debería realizar en una semana/un mes a partir de ahora? Con eso decida lo que hará el final de seana. y por consiguiente lo que hará cada d'a. Así habrá planificado el trabajo. Ahora

189

ponga en práctica el plan. Esta técnica proporciona una enorme sensación de proyecto planificado, y no obstante una actitud relajada con respecto a mañana, porque el deportista sabe que él ha elegido el plan, y no existe el temor de olvidarse de alguna cosa. La demora equivale a sabotaje -pero si se es un deportista entusiasta, esto no debería constituir ningún problema. Recuerde, si ahora ha planificado adecuadamente, confíe en su plan. No caiga en la tentación de llegar a la cumbre demasiado pronto -coméntelo con su entrenador; después de todo, éste será más objetivo que el deportista. Si se producen lesiones u otros problemas imprevistos, quizá sea necesario reconsiderar la fecha de su objetivo, la calidad o cantidad de su entrenamiento, o el tiempo y el dinero que se ha de invertir. Eso no importa, pues ambos habrán aprendido una lección de autodirección que significará un plan mejor, así como un autoconocimiento mejor para el futuro. Los objetivos del deportista también cambian, a medida que se hace mayor, o mejora, o adquiere más experiencia. Quizá lo que parecía un enorme salto hacia delante al elaborar el plan, ahora le parezca algo normal y cotidiano, y perfectamente asequible dentro de su capacidad. Los logros parciales del plan tan sólo son instrumentos. Lo importante es la sensación positiva de dominio, de dirección y de autoestimación que proporciona al deportista.

Visualización La visualización puede adoptar muchas formas. Básicamente, es una experiencia en la imaginación, y mientras usted consiga el resultado final, ¿quién se ha de preocupar si las etapas intermedias son fantásticas? Ahí es donde debe conseguir que el deportista se siente, y desarrolle un análisis protagonista, imaginando el panorama perfecto. Lea lo siguiente al deportista, lentamente: Siéntese en una silla (no se recueste, podría dormirse) haga algunas inspiraciones y espiraciones profundas, tranquila y lentamente. Cierre los ojos e imagine que alguien vierte sobre su cabeza un barril de pura y dorada miel líquida. Con los ojos de su imaginación vea cómo el dorado líquido desliza y fluye lentamente en pe-

190

Tratamiento y masaje muscular

queños arroyos por su cara, bajando por su nariz y vea cómo fluye por su nuca hacia abajo y alrededor de su barbilla y su cuello, por sus hombros, y sigue hacia abajo por los brazos, chorreando por sus dedos, por la espalda y por el pecho. La miel baja lentamente, saque la lengua, puede lamer sus labios -es una miel dulce y deliciosa-o Inspire ahora profundamente, huela el aroma de la miel, cálmese y vea cómo sigue fluyendo hacia abajo. Pasa por sus caderas, por sus muslos, por delante y por detrás, baja por las rodillas, formando pequeños remolinos alrededor de ellas, llega hasta las espinillas y pasa por los tobillos, y forma charco alrededor de sus pies. Respire lenta y profundamente y observe cómo el charco crece cada vez más y fluye alejándose hasta que sus ojos lo pierden de vista. Ahora el mundo está bañado en oro. Hay árboles dorados, prados dorados y campos de deporte dorados. Ahora observe, a la luz dorada, al técnico más brillante que haya visto nunca practicando su deporte. Observe cómo actúa, cómo se siente, dónde están sus pies, manos y brazos. Ve la perfección. Observe exactamente lo que hace. Inspire y espire lentamente. Respire en esa perfección. Observe y sumérjase en esa gloria. Ahora observe otra figura que es como una copia hecha con papel carbón, que también lo hace todo perfectamente, pero usted no puede distinguir todavía claramente el rostro de esa persona. Observe también a esa persona, y disfrute de su estilo, fíjese en la perfecta composición de la figura, en la depurada técnica, en el exacto ritmo. Inspire y espire lentamente. Respire esa perfección y sonría en el momento en que esa persona se gira, ahora, y usted ve quién es. Es usted mismo -y usted se siente bien, fuerte, ágil y sano. Lentamente vuelva a recordar que está sentado en una silla. Recuerde cómo es la habitación donde está, y entonces abra los ojos y sonría a la persona que le acompaña. Las visualizaciones se realizan siempre en tiempo presente, véalo suceder ahora. El deportista puede inventar su propia visualización. Le hará todo el bien del mundo calentarse al sol de la paz y la perfección de unos pocos momentos. Una gran ventaja es que nunca cometerá errores, por lo cual la mente se acostumbra a hacer lo correcto.

Ahora, otra técnica. Haga que el deportista pase la técnica mentalmente en movimiento ultralento, como si estuviera viendo un vídeo o una película a cámara lenta. Dígale que observe cuidadosamente. Cualquier parte de la técnica que parezca que su mente soslaya, es algo borrosa y es necesario trabajarla. A continuación, dígale que pare el vídeo mentalmente y lo aclare hasta el detalle más nimio. Luego debe rebobinarlo y pasarlo otra vez. Pregunte si ahora está todo claro. Si no fuera así, sería necesario trabajarlo más. Si está claro, puede darse por satisfecho y seguir pasándolo hasta encontrar otro fragmento dudoso o borroso. El deportista debe desarrollar esta técnica desde el punto de vista de la visualización para ver realmente la apariencia de cada parte cuando se realiza perfectamente, y lo sencillo y fácil que parece entonces. Luego puede retroceder y sentir, sentir realmente, lo que cada parte de la técnica significa cuando se realiza perfectamente, y cómo se desarrolla con suavidad y fluidez. Luego debería retroceder y escuchar. Así escucha la coordinación perfecta, el contacto perfecto, el ritmo perfecto. Debería ser un dulce sonido para él. Ahora pídale q e retroceda y respire. Verá cómo debe respirar para el máximo rendimiento y eficiencia y tendrá mo ' nes de energía que brota y se acumula para acerio aún mejor. Ahora debe retroceder y pensa . El deportista debe reflexionar cada pensamienpara la preparación perfecta del siguiente mo miento, debe analizar las órdenes perfectas en e momento perfecto para que todo esté inmerso er la perfección: el movimiento, la visión, el oído. y !a sensación. Sentirá una enorme belleza. Si a o a alguna combinación no queda clara, el deportista debe trabajar sobre ella hasta aclararla. Si es i portante, añada también las sensaciones del gus' y del olfato. Hágalo todo con amor y paciencia. como si estuviera enseñando a un niño. Ahora la mente del deportista tiene una serie perfecta de instrucciones -un plan detallado para trabajar con él y acercarse cada vez más al objetivo- ya que a menos que la mente sepa exactamente qué hacer, ¿cómo puede hacerlo? A medida que él mejore y sepa más, el plan detallado se volverá aún más hábil, más sencillo y más claro, y consecuentemente, también el deportista. Este puede confiar en dicho plan detallado y utilizar técnicas tales como el «Juego Interior» (ver Direcciones Utiles) si lo desea, dejando el análisis en los estantes y confiando en el conocimiento innato:

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas

«Si sabe lo que está haciendo, puede hacer lo que desee.» Si el deportista comprueba que la visualización no funciona bien para él, es posible que tenga fallos craneales. Convendría que viera a un osteópata, o a un quiromasajista que fuese kinesiólogo antes de probar otra vez.

Equilibrio de objetivos Está muy bien fijar objetivos, pero ¿qué pasa si la misma idea causa inversiones psicológicas, o la ente lógica del deportista dice que debería y podría hacerlo, mientras su mente emocional dice que o desea hacerlo? Si ciertamente éste es el caso, '10 abrá manera de que alcance sus objetivos, y lo oue consiga habrá de ganarlo con esfuerzos muy ros. pues estará luchando contra sí mismo.

2.

191

brales de ambos hemisferios. Este método utiliza los puntos de digitopuntura y más valoración muscular, pero sus resultados son más duraderos. Valore de acuerdo con la lista de músculos para la reducción general del dolor (que se cita al final del capítulo 4) y fortalezca los débiles. Luego, mientras el deportista piensa en el objetivo, valore de nuevo y fortalezca aquellos que ahora estén débiles. Vuelva a valorar pensando en el objetivo, si todavía hay debilidad, encuentre una palabra que describa exactamente las sensaciones del deportista sobre el objetivo, y utilice las técnicas de alivio de la tensión emocional para clarificarlo, empleando la lista de preguntas del epígrafe 3 en la página 181.

Asegúrese de que todos los objetivos sean convenientes para ambos hemisferios del cerebro del deportista.

Como valorar on er lugar pida al deportista que decida soobjetivo que se ha de valorar. Puede ser sanc o. al como «Deseo ganar» o «Deseo sal:2' ... me ros». El deportista se coloca en posición e o e y entonces eleva ambos brazos lateralmen:e. como si fuera a valorar el deltoides medio en cada lado. Repite la afirmación del objetivo, mien:ras el entrenador valora primero un brazo y luego e tro. empujándolo hacia abajo en dirección al suelo. Con el brazo derecho se valora el cerebro zquierdo. que generalmente se asocia con el pensamiento lógico; con el brazo izquierdo se valora el cerebro derecho, que generalmente se asocia con los aspectos emocionales. Si ambos estaban fuertes antes y ahora uno de ellos está débil, entonces hay un desajuste entre el cerebro derecho y el izquierdo -entre desear algo por lógica, pero no desearlo emocionalmente. ::: n

:'e

9

TRATAMIENTO

1.

El deportista extiende las manos, e imagina que tiene el hemisferio derecho del cerebro en una mano, y el hemisferio izquierdo en la otra. Entonces, mientras piensa en el objetivo, se juntan las manos y se entrelazan los dedos -para integrar las reacciones cere-

Alivio de la tensión emocional futura Esta técnica servirá de ayuda para futuras competiciones. Decida qué es lo peor que puede suceder, así como lo mejor, y la manera en que es más probable que suceda. Reduzca todas las tensiones presionando los puntos de alivio de la tensión emocional en la frente, si cualquiera de ellas produce el debilitamiento de un músculo indicador fuerte. Anote todos los pensamientos negativos repetidos que tenga al jugar o competir, tales como: «¿Puedo hacerlo?,) «¿Por qué se me hace siempre cuesta arriba?» «Estoy haciéndolo más mal que bien», y reduzca igualmente el estrés que implican. Quizá sea una buena idea que el deportista se informe todo lo posible sobre sus adversarios, su medio ambiente, dónde están los servicios auxiliares básicos (lavabos, restaurante, vestuarios, talleres de reparación del equipamiento, fisioterapeutas, alojamientos para dormir, etc.) -incluso es recomendable realizar una visita al lugar unos días antes, si fuera necesario, en misión de reconocimiento, o al menos llegar con antelación suficiente, o sea muy pronto. El deportista debe ensayar mentalmente con la máxima exactitud lo que sentirá, imaginando los probables sonidos, olores

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Tratamiento y masaje muscular

y gustos, y dónde y cuándo se producirán, cuál será su rutina mental y práctica, qué órdenes se dará a sí mismo, y cuándo, o dentro de qué límites, necesitará animarse o calmarse. Si alguno de estos factores le preocupan de algún modo (debido a que llegó pronto o lo está ensayando mentalmente), debe reducir la tensión sentándose, pensando, respirando profundamente, y presionando los puntos de alivio de la tensión emocional en su frente. Entonces debe pensar en que el inicio será

muy favorable y en que todo saldrá bien. El deportista debe respirar de nuevo lentamente, presionando los puntos de alivio de la tensión emocional en la frente, hasta que todo aparezca claro y fácil, recordando que siempre puede pedir el apoyo que necesita. El deporte no es un asunto de vida o muerte -ise supone que ha de ser divertido!

Una vez reducida la tensión de lo peor, lo mejor y lo más probable, ¿por qué no ir a por lo mejor?

La valoración de los músculos: ¿Cómo funciona?' Por Rodney Adeniyi-Jones

La valoración manual de los músculos, tal como se utiliza en Kinesiología Aplicada, es un test de control neurológico de la función del músculo, y no test de su fuerza absoluta. L s procedimientos de valoración de la fuerza de os músculos han formado parte, desde hace uc o tiempo, de una evaluación neurológica eslánda . para valorar daños al cerebro, los nervios s 'sculos (1, 2). La fuerza se gradúa dentro de u a escala que va de cero (ningún movimiento) a 5 ' erza máxima -capacidad de moverse conra a gravedad y la resistencia-l. La valoración de KI esiología evalúa las variaciones en el control de os 'sculos de fuerza normal (grado 5). E ecanismo de la valoración de los músculos es ,a odulación del arco reflejo básico de la méd la espinal (3). La presión sobre la mano causa que I s úsculos se estiren. Esto es captado por las células eje del músculo que envía la informaCiÓ a a médula espinal y se produce una conraccló refleja del músculo, que causa que el braz a ~e ga su posición. Esto se percibe como ura a ación del músculo "fuerte». Cualquiera oe s 'ac'ores que demoren o inhiban la contrac,., 'e' eJa el músculo harán que la valoración a a'ezca "débil". Numerosos factores neurológics,." e sobre este arco reflejo; entre ellos se ,.,c _} c'" ,e sajes del cerebro, del cerebelo, de ::-cs - e~Dros y de las articulaciones. A esta co-c:::: ca sta. la investigación kinesiológica agrega: :2.-::;cs e ec romagnéticos, energía de los meridia-::s ",- e 9 t ountura (4), gustos, olores, energías de -,,-s:: es "'0 eopáticos y estados psicológicos. --2. - 2.J r Darte de la investigación reciente so_ _ -es logía Aplicada ha sido realizada por

miembros del "International College of Applied Kinesiology", el organismo profesional que establece los estándares, el entrenamiento y los procedimientos, así como la investigación sobre la valoración de los músculos. No hay que sorprenderse de que las mediciones objetivas de la fuerza de los músculos no se corresponda con los hallazgos de la valoración manual de los mismos (5). Se ha efectuado el trabajo utilizando el dinamómetro Cybex 11, y uno de los grupos más expertos en el sector, Nicholas y cols. (6), indican: "Lo que se mide manualmente no puede ser medido por el Cybex solo.» Esto se debe a que el equipamiento de valoración mecánica no aplica fuerza al músculo como se hace en la valoración manual; por consiguiente se pierden los elementos sensoriales y de coordinación del test manual. El índice de aplicación de la fuerza de valoración también es crucial (7, 8). La transferencia de la presión realizada a mano ofrece corrientemente una de las vías de estudio más prometedoras (9, 10, 11), pero gran parte de la labor desarrollada hasta ahora se ha concentrado en la fuerza, y ha fallado al no tener adecuadamente en cuenta el índice de aplicación de la fuerza. La capacidad de los diferentes examinadores (o incluso del mismo examinador) para obtener los mismos resultados fiables depende, al igual que en otros muchos campos, de su habilidad y conocimientos. El acuerdo entre examinadores que no conocían los resultados de los demás se incrementó de un 78,2 % a un 100 % en un estudio (12), cuando se aplicó un aumento en los grados de prevención. En otro estudio, sin medidas para prevención de errores, el acuerdo fue del 81,9 % (13).

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Tratamiento y masaje muscular

REFERENCIAS DEL APENDICE

1.

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Notas de conferencias Sheldon Oeal 1983-9 Dr. Adeniyi-Jones 1989 Wendy Wallace Clinical Psychologist 1988 Werner Erhardt Associates Para investigación adicional de cualquier información sobre Kinesiología Aplicada, consúltese ICAK Selected Papers (ed. O. H. Schusterman), Shawnee Mission, Kansas State, EE.UU. FE DE ERRATAS Págs. 85/86

El texto describe la verificación estirado, mientras las ilustraciones muestran la verificación en posición sentado. En la verificación sentado el brazo se estira directamente hacia el verificador.

Indice de materias

A en. dolor de, 95 e frontal. músculos del, 3-84 , ales. 73, 76 Cl r del dedo gordo, 145 A s roe es de choques, 172 '[l, "3 n c pensadora de los ~";s los. 151 ::uO enal.177-192 CuDJ .ura. 148 'cs~ - o es. Rodney, 193 ;'c_::;: • el pulgar. 65 ·Cu~:ores. 3.116,168 "'~acl es. 187-188 A e'º as. 28. 8 .135.136 - . s- :a~b én sensibilidad ante "'s 2. ~e tos • o oe ,a ensión emocional ='8 = «emotional stress re-

e' , -}a'·....,a es. 87-188 - ) D2' e ro del comporta~ en: . "84-185 - ) 9 'u:u'. 9 - 92 - : ;;:J ::Je:e oe los temporales, - : -scue'o s subconscientes, "8S-" 8~ :::;-2::; en e ociona!. 41, 135,

>::::-::;- 2. oa e inferior del pe:-: 53

Asma, 53 Audición, infecciones, mas de, 33, 87 Autoestimación, 177

proble-

B Bach, Remedios de la Flor del Dr., 181-182 Bíceps braquial, 55 Bíceps femoral, 122, 127 Braquial, 55 Braquiorradial, 55, 57 Brazo, músculos del, 25, 55-63 Brazo, problemas del, 37, 59, 87 Bursitis, 92

e Cadera, problemas de, 116, 118 Calambres, 17, 53, 153 Camas, 92 Cambio de peso, 39 Campanilleo auditivo, 28 Cansancio (fatiga), 118, 127, 135 Cardíacos, problemas, 79 Cerebro, predominio de hemisferios, 170 Ciática, 92, 104, 106, 127 Codo de golf, 59 Codo de tenis, 59 Codo, problemas del, 39, 51,59, 90,92, 116 Cojera, 109, 140 Colitis, 122, 127, 130 Constipado, 46 Coordinación, problemas de, 46, 127

Coordinación locomotriz anterior, 168 - - contra-lateral, 168 --lateral, 168 - - posterior, 166 Coracobraquial, 53 Costillas, problemas de, 53 Cuadrado lumbar, 94 Cuádriceps, 110,113, 116 Cuello, músculos del, 27-34 Cuello, problemas del, 28, 34, 76, 87, 106, 174 Cursillo especializado, 23

o Debilidad de los músculos - causantes, 18 - causas, 9, 10, 23 Dedos, músculos de los, 65, 67 Deltoides, 43, 46 Dentales, problemas, 41 Depresión, 92 Desequilibrio ácido/alcalino, 51 Desequilibrio líquido, 118 Deshidratación, 127, 130 Desórdenes estomacales, 55, 63, 76,81,95 Desórdenes sanguíneos, 87 Desviación, 153 Diabetes, 89 Diafragma, 81, 83 Diarrea, 92, 130, 174 Dieta, 11, 18 Digestivos, problemas, 39, 83, 101 Dolor - causas, 17 - dolores de cabeza, 28, 30, 34,46,79,92, 127, 128, 176

198

-

Tratamiento y masaje muscular

dolores en el pecho, 37, 95 fórmula de reducción, 148 pulverizaciones para alivio del, 157 evaluación del, 14 reducción del, 156-157

E Elevador de la escápula, 33-34 Encías sangrantes, 37 Entrenamiento, 9, 11 Equilibrio, problemas de, 34, 109 Escalenos, 27, 28 Escoliosis, 92 Espalda, músculos de la, 25, 8595 Espalda, problemas de la, 76, 87, 90, 92, 94, 95, 106, 127, 130,174 Espasmos, 17 Esplenio, 28, 30 Esternocleidomastoideo, 27-28 Estiramiento-contracción, 158 Estiramiento y pulverización, 157 Estreñimiento, 122, 127, 128, 130,174 Estrés (tensión), 153, 177-192 - alivio de la tensión emocional, 184-188 - problemas de, 28, 30, 33, 34, 79, 81, 83, 101, 113, 118, 138 - receptores, 166-170 - técnicas de clarificación de aspectos objetivos y eliminación de connotaciones negativas, 179 Extensores del cuello, 25, 28, 33 Extensores de los dedos de los pies, 142

F Fallos de los atletas, 11 Fatiga mental, 41 Fisioterapia, 9 Flatulencia, 76, 174 Flexor largo del pulgar, 65

Flexores cortos del pulgar, 65 Flexores del cuello, 25, 27-28 Flexores de los dedos de los pies, 145 Fobias, 182-183 Fórmula para reducción del dolor general, 148 Fotofobia, 79 Función glandular, 109

-auricular, 161-162 - visual, 162 Insomnio, 53, 127 International College of Applied Kinesiologists, 9, 193 Intestinales, problemas, 122, 174 Inversión psicológica, 179 Irrigación linfática, problemas de, 48, 116

G

K

Gamma I Y 11,13 Garganta, llagas en la, 87 Gemelos, 133, 135 Glúteo mayor, 104, 106 - mediano, 106, 109 - menor, 106, 109 Golpeteo de los temporales, 187-188 Goodheart, George, 9, 11 Gran dorsal, 89-90, 168

Kinesiología Aplicada, 7, 9, 193

H Hemorroides, 122 Hernia, 76 Hinchazón, 76,113,174 Hiperinsulinismo, 89 Hipoglucemia, 118 Hombro, problemas del, 28, 33, 37,39,41,48,53,55,59,63, 76,85,87,90,116,174 Hormonales, problemas, 116 Hyperton X, 159

L Lesiones deportivas, 9, 11, 13, 18 Lesiones de tipo latigazo, 28, 41 Lista de aspectos objetivos sobre afán de victoria, temores, tecnicas, situaciones, decisiones, 177-178 Lordosis (espalda curvada), 96 Lumbago, 92, 96

LL Llagas, 138, 145 Llanto, incontrolado, 39, 48

M

Ictericia, 128 Ilíaco, 98, 101 lIiocostal, (ver Sacrolumbares) Inclinaciones, 92 Indigestión, 113, 174 Indolencia, 39 Inflamaciones agudas de la piel, 128 Infraespinoso, 37, 39 Inhibición atlas/occipital, 162

Mahoney, Frank, 159 Mano, extensores de la, 71 - flexores de la, 71 - músculos de la, 25, 65-71 - problemas de la, 39, 63, 119 Manos y pies hinchados, 119 Masaje, 18, 152 Mecanismo de coordinación locomotriz, 46, 135, 166, 168169 Mejoría de la amplitud de movimiento, 161

Indice de materias

enstruación, problemas de, 106.109,130 ñeca, músculos de la, 25, 6163 ñeca, problemas de la, 39, 51 , sculos - desconexión de los, 9, 11, 17.155 - fatiga de los, 152 - grupos de, 25 - hipertónicos, 159 - identificación de los, 17-18 - reentrenamiento, 18 - tipOS de acción de los, 13 slo. músculos del, 25, 110-131 - ex erior, músculos del, 1223 -'omal. músculos del, 110-121 - merior. músculos del, 110-121 sterior. músculos del, 122-

. 3'

N ~_S8a.

92. 174 radial. agarrotamiento :e 03 os an'es del partido, 53 .8 es de azúcar en la sangre, '. 9. 18.135,136

.:; ,

.e-.

o os e u 'brío de. 191 'Jacló de. 188-189 OOIIC o pronador, 61, 63 O, s. problemas de los, 33, 138, '56 er ambién Visión, probleas de 00 e te del pulgar, 65 , aro ardor al, 104 OOJe'

-

p Pa i aciones, 37 Pa orrilla, músculos de la, 25, 32·140

Pectíneo, 113, 116 Pectoral mayor - división clavicular, 79, 81, 168 - interno (división del esternón), 76, 79 - menor, 46, 48 Pecho, dolencias de, 109, 130 Pelvis, músculos de la, 25, 96109 Pelvis, problemas de la, 30, 118 Pellizco de la piel, 161 Pensamientos negativos, 177178 Peroneo, 132 Pie, músculos del, 23, 142-149 - ver también Plantillas para el calzado Piernas, problemas de las, 92, 104,127,130,135,138 Pies, problemas de los, 39, 92, 96, 118, 121, 132, 138, 140, 145 Piramidal, 73, 76, 101, 104 Pisiforme/huesecillos de la muñeca, síndrome del, 172 Planificación, 188-189 Plantillas para el calzado, 174 Poplíteo, 127-128 Posición, 135, 155 Protagonista, músculo (responsable del movimiento primario), 13 Psoas, 96, 108 Pulmonares, problemas, 53, 79, 81,83,85 Puntos de ayuda (ver Puntos de tratamiento) Puntos delante de los ojos, visión de, 79 Puntos de tratamiento, 9, 18

R Reacción, 13 Recto abdominal, 73-76 Recto anterior, 110, 112 Recuerdos subconscientes, 186187 Redondo mayor, 51

199

- menor, 48 - pronador, 61, 63 Reflejos tónicos del cuello, 162 Relajación, 18 Relajación de la aponeurosis, 158 Respiración, problemas de, 39, 41,46,48,76,83 Reumatismo, 92 Rigidez de cuello, 34 Rodilla, problemas de la, 104, 118,121,127,130,135 Romboides, 41, 43

s Sacro, problemas del, 30 Sacrolumbares, 90-94 Sartorio, 116, 118 Semiespinal, 28, 30 Semimembranoso, 118, 121 Semitendinoso, 122, 127 Sensibilización a los alimentos, 11, 23-24, 79 - al gluten, 55 - a los hidratos de carbono, 59 Serrato anterior, 85 Shocks, 135, 136 Sillas, 92, 94 Sincronización cabeza/pelvis, 168-170 Síndrome del túnel del carpo, 63,171-172 Sindrome de la válvula ileocecal, 174, 176 Sinérgicos (músculos colaboradores), 13,22,151 Sinusitis, 30 Sistema inmunológico, problemas del, 48, 118 Sneak, test, 151-152, 181 Sóleo, 133, 136 Subescapular, 35, 37 Sudor, 39, 51 Supinador, 61 Suplementos de nutrición, 24 Supraespinoso, 39, 41 Sustituto, valoración con, 152153

200

Tratamiento y masaje muscular

T Tabaco, fumar, 46, 81, 83, 136 Técnica de músculos reactivos, 155-156 Técnicas de células eje, 153154 - imaginativas (ver Visualización) - de integración coordinada (TIC),160-161 - de origen e inserción, 153154 Tejido de cicatrices, 173 Tensor de la fascia lata, 128, 130 Thie, John, 9 Tibial anterior, 138 Tibial posterior, 138, 140 Tiroides, función de la, 39, 48 Tobillo, músculos del, 25, 132156 Tobillo, problemas del, 132, 156 Tortícolis, 34 Tos, 53 Transverso del abdomen, 73, 76 Trapecio inferior, 87

- medio, 87 - superior, 30, 33 Traspiés, 138 Traumas en la cabeza, 41 Tríceps braquial, 57, 59

v Vasto intermedio, 110, 113 - lateral, 110, 113 - medio, 110, 113 Verificación de los músculos, 9, 13-23, 193 - aeróbicaJanaeróbica, 152 - cómo funciona la técnica, 193 - cuestionario de evaluación, 14-15 - debilidades ocultas, 152 - defectos del verificador, 18, 22 - desviación, 153 - fallos de los deportistas, 2223 - fuerza de, 13-14 - lados opuestos, 18 - orden de tratamiento, 151152

-

posiciones para la, 13, 14, 18,152-153 - razones contra la, 22 - técnica de músculos reactivos, 155-156 - técnicas de células eje, 153154 - técnicas de origen e inserción, 153-154 - tratamiento erróneo, 18 - valoración con sustituto, 152153 Verrugas, 53 Vértigo, 28, 37 Vesícula biliar, problemas de la, 92, 128, 138, 140 Vientre fláccido, 76 Visión, problemas de, 28, 33 Visualización, 156-157, 189-190 Vitaminas, 24

z Zona del hombro, músculos de la, 25, 35-54