Materi Skenario Mke Snars 11 - 65

Djoti Atmodjo

SKENARIO SUPERVISI MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE)

SNARS Mengacu Peraturan Perundang-undangan Mengacu standar internasional dari ISQua/IEEA 3

SNARS Rumah Sakit Melaksanakan Peraturan Perundang-undangan Menyelenggarakan RS dengan standar internasional 4

!" #$%&'()%*#$%&'+$ ,-. /0()1 (&%1020/ /&%0()%03 /&%)320345 )3203403 67$10( 8)40. 9:;.<.=>.?@".6#ABAC@

# <@ D)'($.')E/)703 %&4)70+$ +&+)0$ (0(0.30+'01 %)E01 +0'$(A.2$+&%(0$ 20F(0%./&%0()%03 +&%(0 /&%)3203403 G034.2$/&%4)30'03 +&H040$ 0I)03 %)E01 +0'$( J@ D)'($.')E/)703 20(0./&%$K$303 ,G034.E0+$1 H&%70')" !@ D)'($.+&E)0 +(0F E&2$+ G034. E&70'+030'03 /%0'($' '&2L'(&%03 +)201 E&E/)3G0$ -M,.203.-N>.

O" #$%&'()%*#$%&'+$ ,)E01 -0'$( (&701 E&E0+($'03 '&/0()103 +(0F ,)E01 -0'$( (&%1020/ %&4)70+$ ,)E01 -0'$( G034. +)201 2$(&(0/'03". 6#AC@

# <@ D)'($./&340P0+03 620/0( H&%)/0 H)'($.$+$03.FL%E I&'7$+5I&'7$+@. J@ Q0+$7./&340P0+03 /&70'+03003 %&4)70+$A.+&/&%($ /&344)3003 R>#A. I)I$ (03403A.70%03403 E&%L'L'A. /&70'+03003 -B>A.277 C • #$%&'()% ,• >0%0.>&E$E/$3 ,-.

Rumah Sakit

KARS

Peraturan Perundang-undangan

Regulasi

◉ ◉ ◉ ◉

Fire Wall Conflict of Interest Etika Surveior Sistem Manajemen Anti Penyuapan (SMAP)

Survei Akreditasi Implementasi ◉ Dokumen bukti ◉ Observasi ◉ Wawancara ◉ Simulasi

7

AKREDITASI KARS ik n k Te

S R A iK e v sur

Tracking system Telusur 8

SEMILA

9

TELUSUR MKE

10

11

BAB

Uraian KOMUNIKASI DENGAN KOMUNITAS MASYARAKAT

MKE 1

Pedoman komunikasi efektif

MKE 1.1

Demografi populasi Menyediakan informasi jenis pelayanan, waktu pelayanan, akses untuk mendapat pelayanan

MKE 2

Informasi pelayanan kepada pasien dan keluarga

MKE 3

Materi KIE menggunakan format yg praktis dan mudah dipahami KOMUNIKASI ANTAR PPA DI DALAM/LUAR RS

MKE 4

Komunikasi efektif untuk menyampaikan informasi (urgent)

MKE 5

Tata cara berkomunikasi antar staf klinis, termasuk PPA EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA

MKE 6

PKRS

MKE 7

PPA terampil melakukan komunikasi efektif 13

BAB

Uraian

MKE 8

Asesmen kemampuan, kemauan belajar dan kebutuhan edukasi

MKE 9

Bukti materi edukasi kepada pasien

MKE 10

Materi dan proses edukasi

MKE 11

Proses pemberian edukasi

MKE 12

Upaya promosi kesehatan yang berkelanjutan

14

Peraturan Perundang-undangan

KARS

Regulasi

Implementasi ◉ Dokumen bukti ◉ Observasi ◉ Wawancara ◉ Simulasi

◉ Rekam Medis ◉ Dokumen

Regulasi

Implementasi

Dokumen Bukti ◉ Rekam Medis ◉ Dokumen non

rekam medis

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 269 TAHUN 2008 TENTANG REKAM MEDIS

17

Pelayanan lain yang diberikan kepada pasien ◉

Form rekonsialisasi ◉ Form pemberian edukasi ◉ Form persetujuan tindakan kedokteran ◉ Form menolak anjuran medis (MAM)

19

MKE ¨ Pedoman komunikasi efektif yang meliputi komunikasi dengan masyarakat, dengan pasien dan keluarga, serta antar staf klinis

STANDAR MKE 1

EP EP 1

¨ Penetapan tentang informasi yang harus MKE 4 disampaikan secara akurat dan tepat waktu ke seluruh RS dalam pedoman komunikasi efektif, termasuk informasi terkait code blue, code red ¨ Penetapan tentang tatacara berkomunikasi MKE 5 antara pemberi asuhan staf klinis

EP 1

¨ Regulasi tentang penetapan unit/komite/panitia/tim PKRS termasuk pedoman kerja dan program

EP 1

MKE 6

EP 1

20

!"#

%$&'()*+,$")*-,./+0.$#1'/2.1 • ")*-,./+0.$(',3+,$*+04+5+/+2

•

")*-,./+0.$(',3+,$<+0.',$(+,$/'=-+53+ o +0-?+,$(+,$<'=+4+,+,$4+,3$(.0'(.+/+,$78 o @/0'0$2'5?+(+<$<'=+4+,+,$4+,3$(.0'(.+/+,$)='?$ 5-*+?$0+/.2 o @0'0*',$/'*+*<-+,$(+,$/'*+-+,$A'=+B+5$<+0.',$ (+,$/'=-+53+ o &',B'=+0+,$?+0.=$+0'0*',D$(.+3,)0.0$(+,$5',E+,+$ +0-?+, o &',B'=+0+,$?+0.=$+0-?+,$(+,$<',3)A+2+,D$2'5*+0-/$ 4+,3$2.(+/$(.?+5+
!"#$% 6"78$9:% !"#$% !"#$> !"#$> !"#$%:% !"#$%:% !"#$> !"#$C

#&$% #&$; #&

%$!"#$F

#&

%$!"#$F

#&$>

!"#$F G&"$H:% G&"$>:% &@I$H:% &@I$J:% &@I$J:%

#&$; #&$% #&$; #&$% #&$% #&$>

#&$% #&$9 #&$9 #&$> #&

%$21

!"#

%$&'()*+,$")*-,./+0.$#1'/2.1 • ")*-,./+0.$'1'/2.1$+,2+5$02+1$/=.,.0K<'*A'5.$+0-?+,

• •

!"#$% !"#$% 8"&$> 6"78$9:> 8"&$>:% 8"&$>:>

o &'=+<)5+,$?+0.=$,.=+.$/5.2.0$=+A)5+2)5.-* o G+=L?+=$/5.2./+=$(./)*-,./+0./+,$(.$+,2+5+$ <5)1'0.),+=$<'*A'5.$+0-?+,$<+(+$M+/2-$0'5+?$ 2'5.*+$<+0.', N,1)5*+0.$4+,3$?+5-0$(.0+*<+./+,$0'E+5+$+/-5+2$ !"#$; (+,$2'<+2$M+/2-$/'$0'=-5-?$5-*+?$0+/.2 6"78$9:> &','2+<+,$<'52'*-+,$(.$0'2.+<$(+,$+,2+52.,3/+2$78 6"78$9:>

#&$% #&$; #&$% #&$> #&$> #&

%$#&$% #&$H #&

%$!"#$H

6+2+E+5+$A'5/)*-,./+0.

!"#$H

#&%

!"#$O

&'*A',2-/+,$-,.2$/'5B+$&"78D$2'5*+0-/P • &'()*+,$/'5B+ • &5)35+*

!"#$O

#&

%$22

23

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 44 TAHUN 2018 TENTANG PENYELENGGARAAN PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT

24

25

26

27

28

n a s tu u Regulasi Komite/Tim p n Ke a r u t a 1) Penetapan Komite/Tim Per 2) Pedoman kerja Komite/Tim 3) Program kerja Komite/Tim

29

REGULASI KOMITE MUTU RS

Komite Medik

Komite Keperawatan

Komite Etik

Komite Mutu Rumah Sakit

Komite K3

Komite PPI

Komite Rekam Medis

Tim Farmasi danTerapi

Komite PKRS

Tim PONEK

Tim PPRA

30

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 27 TAHUN 2017 TENTANG PEDOMAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

31

LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 27 TAHUN 2017 TENTANG PEDOMAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

PEDOMAN MANAJERIAL PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

Pedoman Kerja 32

RENCANA KEGIATAN KOMITE A. MONITORING DAN EVALUASI B. RAPAT C. PELATIHAN: • Anggota Komite/Tim • Staf RS D. ORIENTASI • Karyawan baru • Peserta didik E. SUPERVISI F. EVALUASI DAN USUL REGULASI G. EVALUASI CAPAIAN MUTU DAN REKOMENDASI H. SOSIALISASI/DISEMINASI I. LAPORAN 33

34

AKREDITASI KARS ik n k Te

S R A iK e v sur

Telusur 35

AKREDITASI KARS

Standar proses RUMAH SAKIT

Telusur 36

ASESOR INTERNAL

Standar proses RUMAH SAKIT

Telusur

SELF ASSESSMENT 37

KOMUNIKASI DI RS KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT KOMUNIKASI DENGAN PASIEN & KELUARGA

38

KOMUNIKASI DI RS KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

Peran PKRS

39

KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

40

Standar MKE 1.1 Strategi komunikasi dengan masyarakat, pasien, dan keluarga didasarkan pada pengenalan populasi yang dilayani rumah sakit. Elemen Penilaian MKE 1.1 1. Terdapat demografi populasi sebagai dasar strategi komunikasi dengan komunitas dan populasi yang dilayani rumah sakit. (D,W). 2. Demografi sekurang-kurangnya dapat menggambarkan usia, etnis, agama, serta tingkat pendidikan termasuk buta huruf dan bahasa yang dipergunakan antara lain hambatan dalam berkomunikasi. (D,W) 3. Rumah sakit menyediakan informasi jenis pelayanan, waktu pelayanan, serta akses dan proses untuk mendapatkan pelayanan. (D,W) 4. Rumah sakit menyediakan informasi kualitas pelayanan. (D,W)

Asesmen demografi ◉ usia, ◉ etnis, ◉ agama, ◉ tingkat pendidikan termasuk buta huruf, dan ◉ bahasa

STRATEGI KOMUNIKASI

Standar MKE 1 Rumah sakit berkomunikasi dengan masyarakat untuk memfasilitasi akses masyarakat ke pelayanan di rumah sakit dan informasi tentang pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit. Elemen Penilaian MKE 1 1. Terdapat regulasi tentang pedoman komunikasi efektif yang meliputi komunikasi dengan masyarakat, dengan pasien dan keluarga, serta antarstaf klinis. (R) 2. Terdapat bukti pelaksanaan komunikasi efektif antara rumah sakit dan masyarakat. (D, W) (Lihat juga TKRS.3.2) 3. Terdapat bukti pelaksanaan komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga. (D,W) (dahulu HPK 2.1; HPK 2.2; AP 4.1; APK 1.2; PP 2.4) 4. Terdapat bukti pelaksanaan komunikasi efektif antarstaf klinis. (D,W) (lihat juga AP; PAP; SKP 2; TKRS 1.2)

Standar MKE 1.1 Strategi komunikasi dengan masyarakat, pasien, dan keluarga didasarkan pada pengenalan populasi yang dilayani rumah sakit. Elemen Penilaian MKE 1.1 1. Terdapat demografi populasi sebagai dasar strategi komunikasi dengan komunitas dan populasi yang dilayani rumah sakit. (D,W). 2. Demografi sekurang-kurangnya dapat menggambarkan usia, etnis, agama, serta tingkat pendidikan termasuk buta huruf dan bahasa yang dipergunakan antara lain hambatan dalam berkomunikasi. (D,W) 3. Rumah sakit menyediakan informasi jenis pelayanan, waktu pelayanan, serta akses dan proses untuk mendapatkan pelayanan. (D,W) 4. Rumah sakit menyediakan informasi kualitas pelayanan. (D,W)

=7&E&3 >&3$70$03 M;,-.!"< <" R20 /&3&(0/03 8&3$+ /&70G0303 G034 2$H&%$'03 +&+)0$ 2&3403 E$+$ %)E01 +0'$(" 67$10( 8)40 R,; <@" 6,@ J" R20 /&3&(0/03 ')07$F$'0+$ '&/070 )3$( /&70G0303 (&%E0+)' 'LL%2$30(L% /&70G0303 H0$' )3()' )3$( /&70G0303 2$043L+($'A (&%0/&)($'A E0)/)3 %&10H$7$(0($F" 6,@ !" ;&/070 H$2034*2$S$+$ ,)E01 -0'$( H&%+0E0 2&3403 '&/070 )3$( /&70G0303 (&701 E&3G)+)3 I0')/03 203 8&3$+ /&70G0303 G034 2$+&2$0'03 2$ ($0/5($0/ )3$( +&+)0$ 2&3403 '&H)()103 /0+$&3 G034 2$70G03$ 2$ %)E01 +0'$(" 67$10( 8)40 R,; <@" 6#AC@

Elemen Penilaian TKRS 3.1 4. Rumah sakit memberikan informasi tentang pelayanan yang disediakan kepada tokoh masyarakat, pemangku kepentingan, fasilitas pelayanan kesehatan di sekitar rumah sakit, dan dapat menerima masukan untuk peningkatan pelayanannya. (D,W) 5. Direktur Rumah Sakit memberikan data dan informasi sesuai dengan a) dan b) pada maksud dan tujuan. (lihat juga MKE 1.1, EP 4). (D,W)

Standar MKE 2 Rumah sakit memberikan informasi kepada pasien dan keluarga tentang jenis asuhan dan pelayanan, serta akses untuk mendapatkan pelayanan. Elemen penilaian MKE 2 1. Tersedia informasi untuk pasien dan keluarga tentang asuhan dan pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit dalam bentuk website atau brosur. (D,O,W) (lihat juga TKRS 12.1 EP 2). 2. Informasi untuk pasien dan keluarga juga menjelaskan akses terhadap pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit. (D,O,W) 3. Rumah sakit menyediakan informasi alternatif asuhan dan pelayanan di tempat lain apabila rumah sakit tidak dapat menyediakan asuhan dan pelayanan yang dibutuhkan pasien. (D,W)

MEMBAHAS KEBUTUHAN

⏣ ⏣ ⏣ ⏣ ⏣

Pasien Keluarga Pengunjung RS Staf RS Masyarakat sekitar

MATERI TERTULIS

MANAJEMEN PPI

PKRS

K3RS

STAF KLINIS

KOMITE MUTU

UNIT KERJA

KOMITE KEPERAWA TAN

KOMITE MEDIS

KOMUNIKASI DENGAN SELURUH STAF RS

49

Standar MKE 4 Terdapat komunikasi efektif untuk menyampaikan informasi yang akurat dan tepat waktu di seluruh rumah sakit termasuk yang “urgent”. Elemen Penilaian MKE 4 1. Rumah sakit menetapkan informasi yang harus disampaikan secara akurat dan tepat waktu ke seluruh rumah sakit. (R) 2. Terdapat bukti proses penyampaian informasi yang akurat dan tepat waktu di seluruh rumah sakit termasuk yang urgent antara lain code blue dan code red. (D,W,S) (lihat juga PAP 3.2)

51

KOMUNIKASI DALAM LINGKUP PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN

52

KOMUNIKASI DALAM LINGKUP PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN

KOMUNIKASI DENGAN PASIEN DAN KELUARGA KOMUNIKASI ANTAR PPA DAN STAF KLINIS 53

KOMUNIKASI DALAM LINGKUP PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN

KOMUNIKASI DENGAN PASIEN DAN KELUARGA

54

KOMUNIKASI DALAM LINGKUP PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN

Wawancara

WInEdIn

Informasi Edukasi Instruksi 55

Alur Asuhan Pasien

56

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Pelayanan fokus pasien:

MULTI PROFESI - ASUHAN

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Diintegrasikan Pelayanan fokus pasien:

Pengumpulan data klinis Analisis data --> Dx dan masalah

MULTI PROFESI - ASUHAN

Rencana asuhan

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Diintegrasikan Pelayanan fokus pasien:

Pengumpulan data klinis Analisis data --> Dx dan masalah

MULTI PROFESI - ASUHAN

Rencana asuhan

T T T T T T T T T T

Perhatikan nilai dan keyakinan pasien (HPK 1.1 EP 2) Siapkan lingkungan pemeriksaan untuk menjaga privasi pasien (HPK 1.2 EP 5) Perkenalkan diri (HPK 2.2 EP 3) Laksanakan asesmen sesuai dengan nilai dan keyakinan pasien (AP 1.1) Cuci tangan sebelum kontak dengan pasien (SKP 5) Laksanakan asesmen: (AP 1.1 EP 2) v Anamnesis v Pemeriksaan fisik Hasil asesmen diintegrasikan (AP 4 EP 1) Buat rencana asuhan: (AP 4 EP 2) v Sasaran (PAP 2.1 EP 3) v Instruksi (PAP 2.2 EP 4) Jelaskan hasil pemeriksaan, diagnosis dan rencana asuhan (HPK 2.1 EP 1 dan MKE 9 EP 1) Laksanakan edukasi/pemberian informasi sesuai dengan dasar komunikasi efektif (MKE 11)

60

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Diintegrasikan Pelayanan fokus pasien:

Pengumpulan data klinis Analisis data --> Dx dan masalah

MULTI PROFESI - ASUHAN

Rencana asuhan

61

SKENARIO EDUKASI

Komunikasi Materi tertulis SOCO/ETBH

Edukator Terlatih

Informasi Edukasi Verifikasi 62

SKENARIO EDUKASI

Asesmen

Verifikasi

Materi tertulis

Bertanya

Waktu adekuat

Edukasi

ETBH

!"#$%&' ()*+%"# ,)*-*')./%&' 0%&'1

63

1. 2. 3. 4.

Edukator sudah dilatih komunikasi efektif Edukator memberikan materi edukasi sesuai dengan kompetensinya Dalam memberikan edukasi harus menyediakan waktu yang adekuat Sebelum melakukan edukasi, lakukan asesmen terhadap kondisi pasien apakah bisa menerima edukasi, dan asesmen kebutuhan materi edukasi 5. Pemberian edukasi harus disertai materi tertulis 6. Laksanakan edukasi dengan selalu mendorong pasien/keluarga untuk bertanya 7. Lakukan verifikasi untuk memastikan bahwa materi edukasi telah dipahami

64

Standar MKE 10 Edukasi pasien dan keluarga termasuk topik berikut ini, terkait dengan pelayanan pasien: penggunaan obat yang aman, penggunaan peralatan medis yang aman, potensi interaksi antara obat dan makanan, pedoman nutrisi, manajemen nyeri, dan teknik rehabilitasi. Elemen Penilaian MKE 10 1. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi penggunaan obat-obatan secara efektif dan aman, potensi efek samping obat, potensi interaksi obat antarobat konvensional, obat bebas, serta suplemen atau makanan. (D,W) 2. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi keamanan dan efektivitas penggunaan peralatan medis. (D,W)

Elemen Penilaian MKE 10 3. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi diet dan nutrisi yang memadai. (D,W) (lihat juga PAP.4 EP 7) 4. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi manajemen nyeri. (D,W) (lihat juga HPK 2.5 dan PAP 6 ; AP 1.3) 5. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi teknik rehabilitasi. (D,W) 6. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi cara cuci tangan yang aman. (D,W,S) (lihat juga SKP 5 dan PPI 9 EP 6)

PKRS MENYIAPKAN MATERI EDUKASI (ETBH) ◉ ◉ ◉ ◉ ◉ ◉

penggunaan obat-obatan keamanan dan efektivitas penggunaan peralatan medis diet dan nutrisi manajemen nyeri teknik rehabilitasi cara cuci tangan

67

Elemen Penilaian MIRM 15 1. Ringkasan pulang memuat riwayat kesehatan, pemeriksaan fisis, dan pemeriksaan diagnostik. (D,W) 2. Ringkasan pulang memuat indikasi pasien dirawat inap, diagnosis, dan komorbiditas lain. (D,W) 3. Ringkasan pulang memuat prosedur terapi dan tindakan yang telah dikerjakan. (D,W) 4. Ringkasan pulang memuat obat yang diberikan, termasuk obat setelah pasien keluar rumah sakit. (D,W) 5. Ringkasan pulang memuat kondisi kesehatan pasien (status present) saat akan pulang rumah sakit. (D,W) 6. Ringkasan pulang memuat instruksi tindak lanjut, serta dijelaskan dan ditandatangani oleh pasien dan keluarga. (D,W)

Pelayanan fokus pasien:

MULTI PROFESI - ASUHAN – EDUKASI

Pengumpulan data klinis

Analisis data --> Dx dan masalah

Rencana asuhan

HPK

MKE

SKP

MIRM

PPI

69

Rencana asuhan Triase obstetrik

SC < 30 menit Transfusi < 1 jam

70

Pelayanan fokus pasien:

MULTI PROFESI - ASUHAN – EDUKASI

Pengumpulan data klinis

Analisis data --> Dx dan masalah

Rencana asuhan

HPK

MKE

SKP

MIRM

PPI

71

STANDAR EP ARK 2 EP 1 HAK PASIEN HPK 1 EP 1 HPK 4 EP 2 HPK 4 EP 3 HPK 1.1 EP 1 HPK 1.2 EP 2 HPK 1.2 EP 3 HPK 1.3 EP 2 HPK 3 EP 2 HPK 5 EP 1

PENDAFTARAN ARK 2 EP 2 MIRM 1 EP 2 MIRM 1 EP 3 ARK 2 EP 5 ARK 2.1 EP 1 ARK 2.1 EP 2 ARK 2.1 EP 3 ARK 2.1 EP 4 MKE 11 EP 5

Pelayanan fokus pasien:

MULTI PROFESI - ASUHAN – EDUKASI

Pengumpulan data klinis

Analisis data --> Dx dan masalah

Rencana asuhan

HPK

MKE

SKP

MIRM

PPI

73

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Pelayanan fokus pasien:

MULTI PROFESI - ASUHAN

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Diintegrasikan Pelayanan fokus pasien:

Pengumpulan data klinis Analisis data -> Dx

MULTI PROFESI - ASUHAN

Rencana asuhan

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Diintegrasikan Pelayanan fokus pasien:

Pengumpulan data klinis Analisis data -> Dx

MULTI PROFESI - ASUHAN

Rencana asuhan

Asesmen • Dokter awal • Perawat

Diintegrasikan Pelayanan fokus pasien:

Pengumpulan data klinis Analisis data -> Dx

MULTI PROFESI - ASUHAN

Rencana asuhan

Triage Asesmen awal dokter dan perawat Progress notes/CPPT v Nursing notes/Catatan Keperawatan Perkembangan Pasien v Formulir transfer / rujukan v v v

78

v v v v v v

Asesmen awal dokter untuk setiap disiplin klinis Asesmen tambahan Asesmen awal perawat Asesmen kebutuhan edukasi Progress notes Nursing notes

79

v v v v v v v v v

Asesmen bedah Asesmen pra anestesi Informed consent Asesmen pra induksi Induksi Monitoring status fisiologis Pemulihan Laporan operasi dan anestesi Rencana asuhan pasca operasi (dokter dan perawat) 80