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Que dermatomo inerva a nivel de Pezón Dermatoma de primer dedo Pie A que nivel se encuentra el cono medular en los niños Cuanto puede llegar a sangrar una fractura de Pelvis Cuanto puede llegar a sangrar una fractura de Femur
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Que valora ASIA y Frankel
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Que ligamento se lesiona en fractura de 5to metatarsiano
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Complicacion mas frecuente de esguince cervical Tipo de articulación acromio clavicular Tipo de articulación de tobio peroneo astragalina
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Ligamentos de estabilidad en acromioclavicular
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Placa para tobillo Placa para clavícula
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Lesion mas frecuente en fx de clavícula
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Que valora la primera línea en rx de cerviclaes Signo clínico de lx acromioclavicular Super^icie de tencion del humero Abordaje de clavo anterograso de humero En donde se inserta clavo anterógrado de humero Que nervio se lesiona en fx supraintercondilea de humero Que ligamento se lesiona en apó^isis espinosas
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Que broca usas para tornillo 4.5, 3.5 y machuelos
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Lesion mas frecuente en diá^isis de femur Consolidacion de CO2 en consoidaciones Tx de fractura de femur en 3 meses
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T4 S1 quinto dedo, Talon L5, L4 pulgar L3 Hasta 3000ml Hasta 1200-‐1500mm A Funsion sensitiva y motora ausente B Funcion motroa auste sensibilidad conservada, C Motora conservada pero no funcional 2/5 sensibilidad OK, D Motora conserva y funcional 4/5 ensitiva ok, E Sin alteraciones Tendon Peronoe corto( se origina en la parte media del eje del perone) y aponuerosis plantar lateral Dolor residual, collarin solo para control de dolor Diartrosis Troclear Ligamento coracoclavicula (trapezoide y conoide) Lig coracoacromial Tercio caña Placa de reconstruccion 3.5 Pseudoartrosis > Lesion plexo braxial (mediano y cubital) > lesion de sublavia > neumotorax La columan de aire Signo de la tecla o Anteromedial Transdeltoidea Surco interno de tuberocidad mayor Nervio cubital supraespinoso CORTICAL Para 4.5: Broca 3.2 machuelo 4.5 Para 3.5: Broca 2.5 machelo 3.5 Para 2.7 broca 2.0 Para 2.0 broca 1.5 Para 1.5 broca 1.1 ESPONJOSA PAra6.5 broca 3.2 Para 4.0 Broca 2.5 para 4.5 broca 3.2 Lesion capsuloligamentaria de rodilla Lo importante es la presion parcial de oxigeno Yeso
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Causa de fractura de femur en bebe 3 meses Consolidacion per prima Consolidacion secundaria Fuerzas en fracturas por cizallamiento
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Espondilodiscitis
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Dx Tx Antibiótico de elección Super^icie de tension y compresion femur Fractura por mordedura Patogeno en fx de mordedura Signo característico de sx compartimental Niño prensado con foto con ámpulas tratado por empírico Tx inical de sx compartimental Lesión mas frecuente en fractura de humero. Holstein-‐Lewis Musculos que se inserta en troquiter Deformacion que causan gastrgnemcios en fx de femur
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Angulación femur tibia humero
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ISS en politrauma
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Glasgow
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Proyeccion axial de rodillas a 45ª
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Signo clínico de esguince cervical
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Estudio comlementario en esguince cervical Tipo articulación radio y cubito medio Transfucion de testigo de jehoba Como están en luxación de cadera poster Irrigación de cabeza femoral
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Osteogenesis imperfecta Estabilidad absolta sin movimineto sin callo Establidad relativa hasta 5 micras con callo Psudoartrosis infectada In^lamacion de disco intervertebral, staf aureos strep b hemolitica Angostamiento de espacio discal Antibioterapia con ampicilina Ampicilina Compresion medial y tension lateral IIIB Pausterrella multicida ( euconoda corrodans ) tx penicilina Dolor extension Dx sx compartimental Dermofasciotomia Lesion del N. Radial Supraespinos, infraespinoso redondo menor Angulan fragmento distal en ^lexion Femur cervicodia^isaria 130-‐135º anteversion 12-‐15 HUMERO anteversion 10-‐15 17 OCULAR 4 espontanea 3 estimulo verbal 2 estimulo doloroso 1 ausente VERBAL 5 orientado 4 confuso 3 inapropiado 2 incomprensible 1 nada MOTOR 6 cumple ordenes 5 localiza dolor 4 retira dolor 3 felxion(decorticacin) 2 extension (descerebracin) 1 ausente Marchant L hermit ^lexion Spuling extension con carga axial (radiculopatia) En ^lexion y extensión Proximal trocoide medio sindesmosis distal troclear Familiares Rotación interna acortamienot adduccion Arteria obturatris y ramas de la circun^lejas medial
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Irrigación cruzado anterior
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Angulacion permitida en humero para tx conservador
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De donde salen las geniculares Parte del humero donde es mas suceptible lesión nervio radial Proyeccion en mortaja de tobillo Musculo que eleva porción proximal de clavícula en dia^isarias Ligamento mayor estabilidad a lx acromioclavicular Broca y machuelo para tornillos 4.5 Medicamentos que deposita en dientes Medicamentso derivado de ^luoroquinolonas Cuales son los macrolidos Que COX protege mucosa gástrica
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Cuales son los COX2
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Que efectos tienes los AINES Medicamentos que produce fracturas patológicas Crecimiento laminar del hueso es Cuales es la función de osteoclastos Unidad funcional de hueso Que musculos desplaza fragmento distal de de supraintercondilea Mayor ^lexor de la cadera Re^lejo bulbocavernosos
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Re^lejo cremasteriano
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Arcada de frohse
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Angulo Q. Es un angulo clinico
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Signos de prensión de Lachman Establidad absoluta Estabilidad relativa Principio de compresión
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Arteria genicural media 20º en angulacion anterior y 30º en varo y 3cm de acortamiento Arteria popitle Canal torcion Rotcion interna 15º esternocleidomastoideo Coracoclavicular (trapezoide y conoide) Broca 3.2 machuelo 4.5 Tetraciclinas Cipro^loxacino Azitromicina Claritromicina COX 1 meloxicam, rofecoxib, celecoxib, parecoxib, etoricoxib y valdecoxib. Afecta mucosa gástrica Esteroides Concentrico a la presion parcial de O2 Resorcion del hueso Sistema de havers: osteonas Gastrognemios Musclo psoas iliaco S2 S3 Bicipital C5 Supinador largo C6 Tricipital C7 cremasteriano L1L2 Patelar L4 Aquileo S1 El nervio radial pasando la arcada de forhse se convierte nervio interoseo posterior Entre tendon conjunto de extensores y supinador Interseccion entre espina ilica anterosuperior a tuberosidad 1bial pasando por el centro de la rotula. Normal en hombre 13 mujer 18. Mas de eso es luxacion Luxacin de patela No hay movimineto Menos de 5 micras Friccion entre fragmentos mediante uno o mas implantes
Proteccion: impplante agregado a osteosintesis insu^iciente, tirante implante tensado en super^icie de tension., sosten implamente que funciona como sustituto temporal tutor intraoseo: efecto alineacin y estabilizacion de fragmentos Super^icie de tensión Capsuloplastia glenohumeral anterior Arteria genicular media Arteria arqueada, rama de la circun^lea anterior Arteria obturatris y ramas de la circun^lejas Son dos ramas de la poplitea Rama femoral profunda Entre 8 y 15º En valgo a 5 grados hoimbre 6 en mujeres OCULAR 4 espontanea 3 estimulo verbal 2 estimulo doloroso 1 ausente VERBAL 5 orientado 4 confuso 3 inapropiado 2 incomprensible 1 nada MOTOR 6 cumple ordenes 5 localiza dolor 4 retira dolor 3 felxion(decorticacin) 2 extension (descerebracin) 1 ausente En valgo a 30º 10mm tutor intraoseo mas proteccion o mas sisten compresion, sosten o proteccion en transo transverso das tirante
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Principio de tirante
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Poner placa en tirante sobre que super^icie Tratamientos de lx gelnohumeral recurrente Quien irriga ligamentos cruzagos Vascularizacion de cabeza humeral Vascularizacion de cabeza femoral Arterias geniculadas cuantas son y de donde provienen De que es rama la arteria popitlea angulo biestiloideo del tobillo Angulo de acarreo del codo
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Escala de glasgow
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Angulo de perone Medida entre malolo perone y medial Principio biomecanico de clavo a femur PBMp de ^ijadores externos PBMP placa dcp a maleolo peroneo PBM de tonillo a meseta tibial 4.5 Como atornillas placa 3.5 Machuelo que usas en 4.5y 3.5 Tipo de articulación acromio clavicular Tipo de articulación de tobio peroneo astragalina Luxacion glenohumeral: parestesias caralateralde brazo que nervio afecta
N. Musculo cutaneo ??
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Sindrome de Cauda equina
ausensia de re^lejo bulvo cavernoso no levantas primer dedo
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nivel nuerologico de pezon Nivel neurologico de ingles Marcha punta
T4 t12?? L1?? S1
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Broca 2.5 sinovial diartrosis troclear o encaje resiproco
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Marcha talon Que inverva L3 Eversion de Pie Tratamiento de fracturas altas de perone Dx y TX de rabdiomiolisis Signo de luxacion de rotula Signo de lassage Signo de bragard Lesion de bankart Tx de mordedura de perro, microganismo y antibiotico Dosis de tetanos y inmunoglobulina Choque medular Rx ap verdadera de tobillo Ligameto estabilizador en lx acromioclavicular Clasi^icacion de gustillo anderson Fx de humero , tobillo, tibia y antebrazo Osteogenisis inperfecta Proyeccion de rodilla y rotula luxada Mecanismo de accion de la cefalotina Coloracion de dientes con tetraciclinas Quinolonas Cuantas vertebras son Cuanto % de columna alta y baja cervical donde se incerta el trapecio AO de tobillo Nivel neurologico de bulbocavernoso Mano pendula (radial cubital mediano) Nervios en humero Angulacion permitida en fx de femur de 3 meses Nucleo de osi^icacion en epicondilo humero distal y epitroclea AO segmetaria de femur AO humero distal y proximal Clasi^icacion de tile Lx coxofemoral como muestra extremidad y que nervio se afecta Macrofagos
L5 Tercio distal muslo, patelar es L4 S1 Meissoneve, cuando son trazos largos sobehidratacion o diure1cos Mclaughlin Dolor se irradia a pierna Rodete lgenoida hjill sahck cabeza hmeral posterior
si no sabe o menos de tres dosis previas pones toxoide + inmonogloblina, Men braquirda mas hipotension 20º ??? IIIA en hpaf Se asocia a escleras azules y sordera Ap laterla y axial ?? Pared celualr car1lago de cecimiento
apofisi espinos ddesde C3C4 S2-‐S3 Predicador mediano, garra cubital , radial mano pendula anteversion 40º medial 20º medial 4 a 6 añor, lateral 12 años 32C2.2
flexion, rotacion interna y aduccion, lesion n. cia1co
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Fases de remodelacion Cuantas semanas consilida fx femur 3 meses 6 meses 8 meses Dx de sindrome compratimental PBMP tornillo maleolo medial Fx de femur distal y tercio medio musculo que desplaza Inserciones de aductor Colunmas en cerviclaes, porque se altera columna anterior Secuelas esguince cervical signo de luxacion acromio clavicular Biomecánica en felxion y extension de pie Osteosintesi de fractura de radio y cubito Traamiento de fx humero distal en niños Músculos epitrocleares Abordaje deltopectoral cual es el riesgo tx de lx glenohumeral recurrente Fractura por stress en mujer que corre Tipo de consolidacion primaria y secundaria Calvo centro medilar de femur tipo de consolidacion Lesion comun en fx de columa toracica Hematoma fracturario en que fase de consolidacion esta
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signos de lesion medular incompleta
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Control motor via espinotalamica o corticoespinal que estructura se lesiona cuando se separan apo^isi espinosas Criterios AO para fracturas de humero proximal (angulacion y desplazamiento)
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Que forma el angulo Q
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ISS de politraumatizado Palcas DCP perforador y que ori^icios
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Defomridades en fracturas de humero (valgo varo)
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Lesion de clavo anterogrado de humero Arcos de moviilidad acromioclavicular
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inflamacion, callo blando callo duro, remodelacion otro 3 a 5 semanas Extension compresion esta1ca axial Psoas y gastrocnemios sinfises pubis y tuberculos de aductores dolor cronico Pseudocharretera ?? flexion perone sube y rota externo DCP 3.5 quirurgicas vena cefalica o nervio axilar plas1a capsuloligamentaria metatarsianos secundaria Neumohemotorax ? inflamatoria sensibilidad perianal, esfinter anal voluntario flexion 1er dedo pie cor1coespinal interespinoso Cuello 45º y 15 mm de desplazamiento, tuberocidades 5mm Interseccion entre espina ilica anterosuperior a tuberosidad 1bial pasando por el centro de la rotula. Normal en hombre 13 mujer 18. Mas de eso es luxacion Mas de 17 Orificio exentrico da compresion guia amarilla 20º en angulacion anterior y 30º en varo y 3cm de acortamiento Mangito ? En retrogrado tendon triceps solo 1ene rotacion
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Arcos de movilidad en pie: dorsifelxion y ^lexion plantar Anatomía arco tibio peroeno quien lo forma Cuantos fasciculas tiene ligameto tibio peroneo Esguince de tobillo grados El nervio radial es mas vulnerable a nivel:
flexion dorsal 30 grados, flexion plantar 45 grados
Pretensado de placa Tensado
Favorece compresion axial de fractura transversales
anterior y posterior septo intermuscular canal torsion
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endocondral
as pones toxoide + inmonogloblina, Menos de 10 años pones toxoide y a los dos meses, vacunas completas menos de 5 años refuerzo toxoide