Presentation1 Refrat

TRIGEMINAL NEURALGIA

Defenisi Trigeminal Neuralgia 

Sindrom nyeri pada wajah pada area persarafan Nervus Trigeminus pada satu cabang atau lebih, secara paroksismal berupa nyeri tajam yang tidak diketahui penyebabnya dan biasanya terjadi pada umur 40 tahun keatas.

Etiologi   



Kompresi oleh pembuluh darah (45-95%) Kompres oleh tumor (1-8%) Kompresi oleh tulang Cedera perifer n.trigeminus karena tindakan dental atau sklerosis multiple.

Gambaran Klinik   



Sering terjadi pada perempuan, >40thn Nyeri tajam berlangsung beberapa detik, unilateral, Paling sering pd cabang ke 2&3 Nyeri muncul pada saat mengunyah, menggigit, kontak pada daerah tringger zone Nyeri berkurang malam hari / saat berbaring

3 Karakter Umum Nyeri Kraniofasial

Diagnosa Banding • • • • • • • •

Post Herpetic Neuralgia Cluster Headache Glossopharingeal Neuralgia Conten’s Sindrom Sinusitis Migrain Giant Cell Arteritis Atypical Facial Pain

Terapi Medikamentosa   



Karbamazepin; 400-1200 mg/hr Phenitoin; 200-450 mg/hr Klonazepm; 0,5-1,5 mg/hr Baclofen; 5-10 mg/hr

Terapi Non Medikamentosa  



Rhizotomi Termal Selektf Radiofrekuensi pada ganglion atau radiks trigeminus. Injeksi gliserol ke dalam sisterna trigeminus Kraniektomi suboksipital dengan bedah mikro.

TERIMA KASIH