Primeros Auxilios Mutual

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CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

CAPITULO I PRINCIPIOS GENERALES

Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) •

Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) Urgencia es la aparición fortuita en cualquier lugar o actividad de un problema de causa diversa y gravedad variable que genera la conciencia de una necesidad inminente de atención, por parte del sujeto que lo sufre o de su familia.

Según la Asociación Médica Americana (A.M.A.)



Urgencia es toda aquella condición que, en opinión del paciente, su familia, o quien quiera que asuma la responsabilidad de la demanda, requiere una asistencia sanitaria inmediata.



La Emergencia es aquella situación urgente que pone en peligro inmediato la vida del paciente o la función de algún órgano.

Emergencia o Urgencia? •

Emergencia: Situación que pone en peligro inmediato la vida de una persona. QUE EMERGE!!!!



Urgencia: Situación clínica con capacidad para generar deterioro en la condición de salud o la vida de un paciente en función del tiempo transcurrido. QUE URGE!!!!

¿Cuáles son las principales situaciones de Urgencia que podemos encontrar en en el desempeño?

- Traumatismos - Lesiones de tejidos blandos o duros - Crisis Epilépticas - Desmayos - PCR - Hipoglucemia - Crisis asmáticas - Etcéteras..

Primeros Auxilios Atención inmediata y temporal que se presta a víctimas de accidentes o una enfermedad repentina, antes y hasta la llegada de una ambulancia, o personal médico. Es decir medidas que se realizan desde el momento que ha ocurrido el accidente, hasta que se recibe la atención especializada.

No son un tratamiento pero permiten salvar la vida de una persona y evitar su agravamiento mientras llega ayuda calificada.

Objetivos de los primeros auxilios • • •

Conservar la vida Evitar complicaciones Mantener la estabilidad de la victima

Características del auxiliador • • • • • • • •

Oportuno Mantiene la calma Posee Conocimientos y técnicas Evalúa signologia vital y estado de conciencia Iniciativa Actúa con Seguridad y rapidez Líder y colaborador Proporciona confianza y apoyo emocional

PRINCIPIOS GENERALES ACTITUD DEL AUXILIADOR a) Actúe con seguridad de lo que va a hacer. b) Antes de realizar primeros auxilios, evalúe si el entorno presenta algún peligro. c) Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez. «Considere siempre que Ud. es el espejo del accidentado»

Aspectos fundamentales Prevenir accidentes Capacitar personal para actuar eficientemente en un momento determinado Comprobar que el entorno sea seguro para usted, la victima y otras personas que se encuentren cercanas a la situación. Evaluar e informarnos acerca de Antecedentes médicos, tratamiento farmacológicos, capacidad funcional Revise a la víctima en el mismo lugar. Determine estado de conciencia con estimulo verbal o estimulo doloroso. Evitar agravar una lesión por una acción inadecuado

Aleje las aglomeraciones ya que pueden provocar en la víctima: Falta de oxígeno Comentarios que agravan el estado emocional. Entorpece labor del operador de Primeros Auxilios. Procurar un transporte adecuado

Busque otras señales que sean riesgo real para la víctima. – – – – – – – –

Hemorragia profusa Dolor o presión en el pecho Dolor de cabeza severo y habla en forma confusa Dolor abdominal agudo Vomita o elimina sangre en orina y excrementos Fracturas Intoxicación (envenenamiento) Convulsiones

EXAMEN DE LA PERSONA ACCIDENTADA Este aspecto tiene una gran importancia para poder jerarquizar la atención.



Revise detenidamente a la víctima de cabeza a pies para buscar otras lesiones.



No sacar la ropa del accidentado si no lo requiere para evitar enfriamientos innecesarios.



Al examinar al lesionado, debe ser metódico y ordenado.



En un lesionado consciente, el objetivo principal es identificar partes dolorosas.



Mantener temperatura del cuerpo aislándolo del suelo y cubriendo a la víctima.



Atienda a la víctima, entregue los Primeros Auxilios.



Colóquese en el lugar de la víctima. Brinde palabras de aliento y seguridad.

PRIORIZAR LA ATENCION Problemas respiratorios. Hemorragias. Estado de shock. Quemaduras. Fracturas.

PROCEDIMIENTOS PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS •

Ubique a la víctima en posición lateral, para evitar acumulación de secreciones que obstruyan la vía aérea y evitar posible asfixia.



Mantenga alejado.



Pregunte a los presentes quiénes tienen conocimientos de primeros auxilios, para que le ayuden y delegue funciones.

al

público

PROCEDIMIENTOS PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS •

No de a beber líquidos de ninguna naturaleza, no hay ninguna lesión que lo justifique. • Evite que el accidentado vea sus heridas, esto podría agravar su estado. • No debe abandonar al accidentado, envíe a otra persona en busca de ayuda. • Cubra al lesionado para mantener la temperatura corporal. • El operador de primeros auxilios no debe entregar diagnóstico a la víctima ni a otras personas. Solo dará los síntomas cuando pida ayuda especializada o llegue la ambulancia. • No administrar ningún medicamento.

CAPITULO II LESIONES DE PIEL Y MUSCULOS

LESIONES DE PIEL Y MUSCULOS Son los problemas más comunes en la atención de primeros auxilios. Dentro de los tejidos blandos de nuestro organismo encontramos piel, músculos, tendones, ligamentos, membranas, mucosas, etc.

HERIDAS Se denomina herida a la perdida de continuidad de la piel. Según el mecanismo de producción y el agente causal podemos clasificar las heridas en:

• • • • •

Abrasivas o erosiones. Cortantes. Punzantes. Cortopunzante. Contusas.

ABRASIVAS

CORTANTE CORTOPUNZANTE

PUNZANTES

CONTUSAS

HERIDAS ABRASIVAS O EROSIONES Se producen cuando hay un rozamiento de la piel contra objetos ásperos(asfalto, cemento, estucos de paredes, etc.). Riesgos: Se infectan con frecuencia. ABRASIVAS

HERIDAS CORTANTES Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillo, etc. Los bordes de la herida son definidos. La hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante y se presentan con dolor agudo. Riesgos: Infección hemorragia.

y

CORTANTES

• Indicadores de gravedad: Profundidad, contaminación del elemento causante de la herida y parte del cuerpo afectada.

HERIDAS PUNZANTES Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas. Riesgos: Infección, especialmente por tétanos y hemorragia interna. Indicadores de gravedad: Profundidad, contaminación del elemento causante de la herida y parte del cuerpo afectada.

PUNZANTES

HERIDAS CONTUSAS Causada por objetos romos, con bordes irregulares y se producen cuando la fuerza del impacto supera la elasticidad de la piel.

CONTUSAS

PRIMEROS AUXILIOS EN LAS HERIDAS Lavado de manos.

Uso de guantes de látex.

PRIMEROS AUXILIOS EN LAS HERIDAS Lavar la piel que rodea la herida con agua y jabón. Limpiar la herida, esto se puede hacerse de dos maneras: – Limpiar la herida con suero fisiológico. – Lavar la herida con agua hervida, tibia o fría.

PRIMEROS AUXILIOS EN LAS HERIDAS Aplicar desinfectante en la herida. Cubrir con una gasa estéril si es muy extensa. Nota: Frente a una hemorragia esta debe contenerse primero.

CONTUSIONES Son aquellas lesiones que se producen por objetos romos. PRIMEROS AUXILIOS Las primeras 12 horas se debe aplicar frío en forma intermitente, siempre cuidando de no dañar la piel.

PRIMEROS AUXILIOS EN CONTUSIONES Las siguientes doce horas se debe aplicar calor, también en forma intermitente, cuidando no dañar la piel.

QUEMADURAS Son las lesiones locales y generales producidas principalmente por la acción del calor sobre el organismo. Causa de las quemaduras: 1. Sólidos calientes. 2. Líquidos calientes. 3. Frío. 4. Agente químicos. – Acidos – Alcalis. – Oxidantes. 5. Agente eléctricos. – Rayos Solares. – Rayos Infrarrojos. – Rayos X.

GRAVEDAD DE LA QUEMADURA Para determinar la gravedad de una quemadura se analizan cuatro criterios. – – – –

Profundidad. Extensión. Localización. Edad del afectado.

PROFUNDIDAD DE LA QUEMADURA Esta clasificación esta dada por las capas de la piel y tejidos profundos que se han lesionado y se distinguen tres grados.

GRADOS DE LA QUEMADURA



Primer grado: Son las más superficiales, afectando únicamente la capa más externa de la piel (epidermis).



Segundo grado: Son más profundas que las de primer grado afectando Epidermis y la dermis.



Tercer grado: Son las quemaduras donde están comprometidas todas las capas de la piel, afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos.

EXTENSION La extensión de las quemaduras es un factor muy importante que hay que considerar en la valoración de su gravedad.

Cabeza y cuello: Brazo Cara anterior del tronco y abdomen: Espaldas y nalgas: Piernas: Genitales:

9% 9% 18% 18% 18% 1%

EXTENSION

Sobre un 50% hay riesgo vital.

LOCALIZACION Existen áreas del cuerpo que si sufren daño son más riesgosas que otras, así, serán más graves las quemaduras palmares, plantares, en cara y cuello, pliegues y genitales.

EDAD •

En edades extremas de la vida, la piel está inmadura por un lado, es decir, es más delgada y sus funciones aun no están totalmente asumidas.



Por otro lado, en las personas de mayor edad, la piel está más deshidratada y su metabolismo es más lento, aquí también el riesgo es mayor.

PRIMEROS AUXILIOS EN LAS QUEMADURAS •

Determine el tipo de quemadura y su gravedad.



Retire cuidadosamente anillo, reloj, cinturón o prenda ajustadas.

PRIMEROS AUXILIOS EN LAS QUEMADURAS Enfríe el área quemada durante varios minutos, aplicando agua fría sobre la lesión. Toda quemadura se comporta como herida y está sometida a las mismas complicaciones, en especial de infección; por ello es importante proteger las zonas quemadas, cubriéndolas con apósitos estériles o en su defecto puede servir cualquier paño limpio preferentemente planchado.

PRIMEROS AUXILIOS EN LAS QUEMADURAS Dependiendo del grado y la extensión de la quemadura, el paciente debe ser trasladado a un centro asistencial. Es importante considerar que cuando se venda la parte afectada, no deben tener contacto dos áreas quemadas.

¿QUE NO DEBEMOS HACER? Quitar la ropa adherida en la zona quemada.

Romper las ampollas. Aplicar pomadas y ungüentos.

PRIMEROS AUXILIOS EN QUEMADURAS QUIMICAS •

Su gravedad depende de la composición del producto químico, de su concentración, volumen y del tiempo que permanezca en contacto con la piel.



El lavado con agua es fundamental en casi todos los casos. Debe hacerse con agua a chorro de baja presión en cantidad abundante, incluso utilizando una ducha o bañera.

PRIMEROS AUXILIOS EN QUEMADURAS •

Mientras se lava la zona, debemos quitar la ropa y todos los objetos que puedan contribuir a que permanezca el producto químico en contacto con la piel.



Posteriormente, cubriremos la zona quemada con una gasa estéril o paños limpios y trasladaremos al accidentado a un centro asistencial.

CAPITULO III LESIONES OSEAS Y ARTICULARES

Fracturas

47

48

FRACTURAS Una fractura es la perdida de continuidad de un hueso, asociado a la lesión de tejidos blandos cercanos a la zona donde se produjo la fractura. Se pueden clasificar en: – Fracturas cerradas. – Fracturas abiertas o expuestas.

SINTOMAS GENERALES • • • • • •



Traumatismo previo, salvo en fractura espontánea. Chasquido o ruidos característicos. Heridas. Deformidad. Movilidad alterada. Impotencia funcional, inflamación y equimosis (acumulación de sangre por roturas de vasos sanguíneos). Dolor que aumenta con los movimientos y al tocar la zona. No calma espontáneamente.

PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS FRACTURA CERRADA:

Inmovilizar. Traslado a centro asistencial.

PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS FRACTURA ABIERTA: •

Previo a la inmovilización, cubrir con apósito o paño limpio la herida.



Controlar hemorragia si fuese necesario.



No introducir fragmentos óseos, ni retirar astillas o fragmentos óseos sueltos.



Inmovilizar.



Traslado a centro asistencial.

LUXACIONES Se entiende por luxación cuando un hueso se ha desplazado de su articulación.

SINTOMAS GENERALES: •

Articulación funcionar).

bloqueada

(la

articulación



Deformidad y aumento de volumen.



Dolor intenso.



Equimosis.

deja

de

PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIONES •

Inmovilizar en la misma línea de deformidad.



No reducir, es decir, no intentar volver el hueso a su lugar, porque podríamos causar un daño mayor.



Traslado urgente a centro asistencial.

ESGUINCE Es la lesión que afecta a los ligamentos de una articulación, cuando esta realiza esfuerzos más allá de los límites normales. SINTOMAS GENERALES: •

Dolor espontáneo movimientos.



Aumento de volumen.

que

aumenta

con

los

ESGUINCE

Esguince de tobillo

PRIMEROS AUXILIOS EN ESGUINCE • • • •

Reposo. Aplicar frío las primeras 12 horas. Inmovilizar. Traslado a centro asistencial para evaluación y tratamiento.

INMOVILIZACIONES Al realizar una inmovilización se deben considerar los siguientes aspectos: 1. Incluir las dos articulaciones más cercanas al sito de la lesión. 2. Mantener la línea del cuerpo si forzar. 3. Evitar dañar la piel, se debe utilizar apósito o algodón entre los nudos de las vendas y la piel.

INMOVILIZACIONES Si no cuenta con tablillas u otros elementos, se puede utilizar el cuerpo lesionado. Evite retirar el calzado. Al tratar de hacerlo se producen movimientos innecesarios que producen más daño, pero en caso que se presente una herida en el pie, debemos retirarlo con el mínimo movimiento. SI la fractura es de antebrazo, codo, mano o dedos se colocará un vendaje en cabestrillo. Cuando realizamos una inmovilización debemos tener precaución de no dejar muy comprimido el vendaje.

TRAUMATISMO EN COLUMNA VERTEBRAL La columna vertebral tiene como función sostenernos, dar movilidad al tronco y proteger la médula espinal. El origen de las lesiones son golpes sobre la columna vertebral, como caídas de altura, accidente automovilísticos o aplastamiento.

SINTOMAS GENERALES •

Falta de movimientos de extremidades, con perdida sensibilidad.



Fuerte dolor en la zona afectada.



A veces con perdida de conocimiento.

las de

Nota: La sola sospecha de traumatismo de columna vertebral nos obliga actuar como si fuera una lesión confirmada.

PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS EN COLUMNA VERTEBRAL El principio más importante frente a las lesiones de columna vertebral, es evitar movimientos innecesarios que podrían causar un daño mayor de carácter irreparable.

• •

IMPORTANTE: Para trasladar a la persona se debe traspasar a una superficie dura. Se debe realizar al menos con tres personas, considerando al accidentado como si fuera un bloque compacto.

PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS EN COLUMNA VERTEBRAL •

Uno de los operadores debe dirigir la acción para que los tres al mismo tiempo giren al accidentado sin producir ningún tipo de movimiento.



Luego se debe asegurar al accidentado a la tabla amarrando con correas o corbatas sin comprimir el cuerpo.



Trasladar accidentado a centro asistencial.



Lo mejor es no realizar movimientos, no tocarlo, pues podría originar una lesión medular que no existe, esperar la llegada de una ambulancia y personal calificado.

Ejemplo con 4 operadores

TRAUMATISMOS CRANEOENCEFALICO El traumatismo craneoencefálico es la lesión combinada del cuero cabelludo, cráneo y cerebro. SINTOMAS GENERALES: •Inconsciencia o alteración de ella. •Lesiones y heridas en la cabeza. •Hemorragias exteriorizadas. •Nauseas o vómitos.

PRIMEROS AUXILIOS EN TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO •

Frente a un accidentado inconsciente se debe averiguar cuál es su estado respiratorio y circulatorio.



No se debe mover al accidentado, sobre todo si esta inconsciente.

PRIMEROS AUXILIOS EN TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO •

Abrigar al paciente.



No dar líquido.



Traslado a centro asistencial urgente.

CAPITULO IV CUERPOS EXTRAÑOS

CUERPOS EXTRAÑOS Cuerpos extraños, son aquellos objetos procedentes del exterior, que se introducen en el organismo. Ojos. Oídos. Aparato respiratorio.

OJOS Son muy frecuentes los cuerpos extraños producidos en el ámbito laboral, debido a la gran presencia de partículas de hierro, madera y polvo. LOS CLASIFICAMOS COMO: Superficiales. Incrustado.

SINTOMAS GENERALES •

Inflamación.



Enrojecimiento del ojo afectado.



Sensación de ardor.



Dolor.



Lagrimeo.



Dificultad para mantener el ojo abierto.

PRIMEROS AUXILIOS FRENTE A UN CUERPO EXTRAÑO SUPERFICIAL •

Lave las manos con agua y jabón.



Ubique a la víctima de tal manera que la luz le dé directamente sobre los ojos.



Colóquese al lado del cuerpo afectado o detrás de la víctima. Coloque su mano debajo del mentón; con sus dedos índice y pulgar, entreabra el ojo para observar el tipo y la localización del cuerpo extraño. Para esto, pídale que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados.

PRIMEROS AUXILIOS FRENTE A UN CUERPO EXTRAÑO SUPERFICIAL •

Si puede ver el cuerpo extraño. Trate de expulsarlo lavando el ojo con agua, con una jeringa sin aguja o bajo el chorro de la llave.



Estimular el llanto, las propias lágrimas pueden servir.

PRIMEROS AUXILIOS FRENTE A UN CUERPO EXTRAÑO SUPERFICIAL •

Si el procedimiento anterior no da resultado y el cuerpo extraño es móvil, pídale que parpadee; a veces solo esto es suficiente para que se localice en el ángulo interno y pueda retirarse con la punta de un pañuelo limpio.

PRIMEROS AUXILIOS, FRENTE A UN CUERPO EXTRAÑO INCRUSTADO. •

No debe tratar de retirar el cuerpo extraño.



Evitar que la víctima se frote el ojo.



No aplicar ungüentos o gotas oftalmológicas.



Traslade al paciente a un centro asistencial para recibir atención especializada, con el ojo cubierto por un cono.

OIDOS Los cuerpos extraños normalmente se localizan en el conducto auditivo externo. SINTOMAS GENERALES: •

Dolor por inflamación.



Puede haber disminución de la audición.



Sensación de cuerpo extraño.

PRIMEROS AUXILIOS EN CUERPO EXTRAÑO AUDITIVO •

Coloque la cabeza de forma que el oído afectado quede hacia abajo.



No trate de retirar el cuerpo extraño con pinzas u otros elementos.



Traslade al paciente a un centro asistencial para recibir atención especializada.

Que hacemos si nos encontramos con esto?

OVACE

Cuando un objeto compromete la permeabilidad de la vía aérea, compromete la vida.

Maniobra Universal del ahogamiento o atragantamiento

PRIMEROS AUXILIOS EN CUERPO EXTRAÑO EN LA VIA AEREA La actuación será rápida y enérgica, pues la vida del paciente depende de ello y la maniobra que se realiza, es la Maniobra de Heimlich. MANIOBRA DE HEIMLICH: •

Colóquese detrás del sujeto, ubique sus brazos alrededor de la cintura.



Sitúe la parte superior del puño contra el abdomen, ligeramente por encima del ombligo.

PRIMEROS AUXILIOS EN CUERPO EXTRAÑO EN LA VIA AEREA •

Luego tomando el puño con la otra mano, apriete el abdomen con rápidas compresiones hacia dentro y arriba.



Cada compresión debe ser lo suficientemente fuerte para desbloquear la obstrucción.

PRIMEROS AUXILIOS EN CUERPO EXTRAÑO EN LA VIA AEREA •



Coloque la víctima (inconsciente) en el suelo, boca arriba. Aplique procedimiento de reanimación Cardio pulmonar

• RCP

PRIMEROS AUXILIOS EN CUERPO EXTRAÑO EN LA VIA AEREA •

Coloque la cabeza de la víctima ladeada para facilitar la salida del objeto.



Si no puede eliminarlos, repita las compresiones tantas veces como haga falta.



Tras extraer el cuerpo extraño, comprobar si la víctima respira por si misma y si presenta pulso.

Maniobra de Heimlich en Niños

Heimlich Adultos

Y que pasa cuando un bebe se Atraganta o ahoga

Se realiza la maniobra de desobstruccion

Y si estoy Solo? Si usted está solo, puede realizar una automaniobra de Hemlich, utilizando el respaldo de una silla.

CAPITULO V INTOXICACIONES

INTOXICACIONES Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia tóxica que cause lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte. LAS VÍAS DE ENTRADA SON: Digestiva: Intoxicación por ingestión. Pulmonar: Intoxicación por inhalación. Cutánea: Intoxicación por absorción por piel.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES Frente a un intoxicado debe seguir los siguiente pasos generales: •

Identificar el tóxico.



Evaluar el accidentado:

estado

del

a) Evalúe el conciencia.

estado

de

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES b) Verifique si víctima respira.

la

c) Verifique si la víctima tiene pulso.

d) Haga un examen general del accidentado en búsqueda de otras lesiones, como quemaduras en labios y boca.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR INGESTION •

Mantenga la calma.



Si el paciente esta consciente tranquilizarlo.



Si el paciente presenta vómitos o secreciones debe lateralizar la cabeza.



Si el paciente esta inconsciente debe liberar la vía aérea.



Suelte la ropa.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR INGESTION •

Mantenga abrigado accidentado.



Si es necesario maniobras reanimación cardiopulmonar.



Traslade urgente centro asistencial.

al

inicie de

al

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR INGESTION NO INDUCIR VOMITO CUANDO:



El accidentado esta inconsciente.



Si el accidentado presenta convulsiones.



Si la intoxicación es por sustancia corrosiva como ácidos ó álcalis.



Se desconoce el agente causal.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR INHALACION •

Mantenga la calma.



Si el paciente esta consciente, tranquilícelo.



Si el paciente esta inconsciente, se debe liberar la vía aérea.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR INHALACION •

Saque a la víctima del lugar de exposición.



Si es posible cierre la fuente que produjo la intoxicación.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR INHALACION • • •



Abra ventanas y puertas del recinto. Mantenga temperatura corporal. Si es necesario inicie maniobras de reanimación. Traslade urgente a centro asistencial.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR PIEL La medida fundamental es el lavado cuidadoso de la piel con abundante agua. Si la exposición es extensa, coloque a la persona bajo una ducha. •

Retire la ropa mojada.



Si hay lesión, trátela como quemadura.



Trasládela asistencial.

inmediatamente

a

un

centro

CAPITULO VI HEMORRAGIAS

HEMORRAGIAS La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos(arterias, venas y capilares), que la transportan a todo el cuerpo. Cuando algunos de estos vasos sanguíneos se rompen, la sangre sale de su interior originando una hemorragia.

• • •

Interna. Externa. Exteriorizada.

HEMORRAGIAS INTERNAS Se entiende como hemorragia interna, aquella en que la sangre no sale al exterior del cuerpo, si no que, se queda en el interior. SÍNTOMAS GENERALES. – – – –

Palidez. Sudoración. Pulso débil y rápido. Sensación de ansiedad y sed.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNAS •

• • • • •

Acueste al accidentado, ladeando la cabeza por si se producen vómitos, para que estos sean expulsados al exterior y evitar una posible asfixia. Abríguela. No de nada a beber. Controle respiración y pulso constantemente. Eleve las piernas. Traslade urgente a un centro asistencial.

HEMORRAGIAS EXTERNAS Es aquella en que la sangre sale del organismo a través de una herida. Dependiendo del vaso sanguíneo lesionado, podemos clasificarla de la siguiente forma: •

Hemorragia arterial: Se produce cuando se secciona una arteria y vemos salir la sangre a borbotones y de un color rojo brillante.



Hemorragia venosa: Se produce cuando se secciona una vena, la sangre sale en forma continua y de color rojo oscuro.



Hemorragia capilar: Cuando se secciona los capilares, en general la hemorragia es escasa y se puede controlar fácilmente.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS •

Acueste a la víctima.



Si es posible colóquese guantes de látex o goma, también puede utilizar bolsas.



Descubra el sitio de la lesión para determinar el tipo de hemorragia.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS •







Aplique sobre la herida un apósito o tela limpia comprimiéndola. La presión debe hacerse por lo menos durante cinco minutos. Eleve la parte lesionada, esto disminuye la presión de sangre en el lugar de la herida. Es importante destacar, que sobre el primer apósito se coloca el siguiente sin retirar el primero. Si la hemorragia no cede con las medidas anteriores, se puede hacer presión directa sobre la arteria.

HEMORRAGIAS EN BRAZOS Y PIERNAS HEMORRAGIA EN EL BRAZO: Colocando la mano por debajo del brazo, con los dedos buscar el pulso y comprimir fuertemente contra el hueso humero. HEMORRAGIA EN LA PIERNA: Colocando de la mano sobre la ingle comprimiendo fuertemente y elevando la extremidad por encima del corazón.

HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS Se producen cuando existe una hemorragia interna y la sangre sale por orificios naturales de nuestro cuerpo. EPISTAXIS O SANGRAMIENTO NASAL: – Coloque a la persona sentada, con la cabeza inclinada hacia delante. – Comprimir con los dedos las fosas nasales durante un par de minutos. HEMORRAGIAS POR EL OÍDO: – Son las únicas hemorragias que no se deben detener, ya que, si no dejamos que salga la sangre, esta se acumula en el interior del cráneo y puede ocasionar lesiones más graves.

CAPITULO VII SHOCK

SHOCK El shock es una situación grave, que consiste en el deterioro del estado circulatorio, caracterizado por una disminución de la irrigación sanguínea a los órganos vitales, que si no es corregida puede causar la muerte.

ALGUNAS CAUSAS DE SHOCK • • • • • • • • •

Hemorragias. Quemaduras. Diarreas. Vómitos. Infarto cardiaco. Neuomotorax. Infecciones graves. Dolor. Miedo.

SINTOMAS DEL ESTADO DE SHOCK • • • • • • • •

Palidez. Pulso débil y rápido. Sudoración. Piel fría y pegajosa. El accidentado se encuentra muy angustiado. Sed. Vómitos. Perdida de conocimiento.

PRIMEROS AUXILIOS EN ESTADO DE SHOCK • •

• • • • •

Acueste al paciente en posición horizontal. Eleve las piernas de 20 - 40 cm. Si no existe lesión que lo impida como heridas en la cabeza o en el pecho. Abrigar al paciente para impedir que pierda temperatura. Controlar la respiración y pulso. No dar líquidos de ningún tipo. No abandonar al herido. Traslado urgente a centro asistencial.

Lipotimias o desmayos ¿Que Es? • Es la pérdida momentánea del conocimiento, que la mayoría de las veces es producida por un descenso de la tensión arterial. Es decir, la lipotimia se produce porque no le llega suficiente sangre al cerebro. • Antes del desmayo aparecen signos de: falta de fuerza, sensación de pérdida de conocimiento, malestar, vértigo, náuseas o vómitos, visión borrosa, zumbidos de oídos, palidez y sudoración fría.

Actuacion de primeros auxilios • • • •

acostarle y elevarle las piernas (para favorecer el riego sanguíneo cerebral), aflojarle la ropa: cinturón, corbatas, etc, si está inconsciente: NO darle NADA de beber, si no se recupera: traslado urgente

CAPITULO VII PARO CARDIORESPIRATORIO

PARO CARDIORESPIRATORIO Es la interrupción súbita y simultanea de la respiración y del funcionamiento del corazón. ALGUNOS CAUSAS DE PARO CARDIORESPIRATORIO SON: • • • • • •

Infarto cardiaco. Shock. Asfixia por inmersión. Asfixia por gases tóxicos. Asfixia por gases y ahorcamiento. Cuerpos extraños en las vías respiratorias.

SOPORTE VITAL BASICO DEL ADULTO El manejo básico del paro cardiorespiratorio, tiene como objetivo proveer al organismo de una oxigenación de emergencia, hasta que un tratamiento médico más adecuado y definitivo pueda restaurar las funciones cardiacas y respiratorias normales.

PROCEDIMIENTOS • • • •

Garantice la seguridad del reanimador y de la victima. Determinar la inconsciencia. Llamar al servicio de emergencia local. Vía aérea: En la víctima inconsciente los músculos que sostienen la lengua se relajan permitiendo el desplazamiento posterior de la lengua.

MANIOBRAS DE PERMEABILIZACION DE LA VIA AEREA Maniobra cabeza atrás – mentón arriba.

Maniobra levantamiento del mentón

RESPIRACION Determinar la ausencia ESCUCHAR Y SENTIR.

de

respiraciones:

MIRAR,

El reanimador simultáneamente debe; mirar el tórax, escuchar el aire espirado y sentir el flujo del aire. Esta valoración debe ser breve (10 seg.).

MES

RESPIRACION ASISTIDA Si el paciente no respira debe iniciar la respiración asistida, para ello el reanimador debe inflar adecuadamente los pulmones de la víctima con cada respiración, y estas deben aplicarse con frecuencia de 10 por minuto.

TECNICA BOCA A BOCA •

El auxiliador, arrodillado a la derecha del paciente, al mismo tiempo que mantiene abierta la vía aérea del paciente con la maniobra cabeza atrás -mentón arriba, el reanimador cierra las fosas nasales con el pulgar e índice de la mano colocada sobre la frente, evitando así el escape de aire por la nariz de la víctima.



El reanimador inspira profundamente y pone sus labios alrededor de la boca de la víctima, creando un sello hermético.

TECNICA BOCA A BOCA •

El reanimador debe tomar aire luego de cada insuflación, y cada insuflación debe tener el volumen suficiente para hacer que se expanda el tórax.



Una ventilación adecuada se constata al; observar en la víctima que el pecho sube y baja, escuchar el aire exhalado y sentir el aire espirado en la mejilla.

TECNICA BOCA A BOCA •

Se deben administrar dos respiraciones de 1,5 segundos cada una. Las respiraciones se realizan con una velocidad de flujo inspiratorio lento, dejando tiempo para la espiración completa entre respiración y respiración.



Si fracasan los intentos iniciales parra ventilar a la víctima, se debe reposicionar la cabeza para despejar la vía aérea. La causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea en una persona inconsciente, es la posición incorrecta del mentón y la cabeza con caída de la lengua hacia atrás.

DETERMINAR LA AUSENCIA DE PULSO Y SIGNOS DE CIRCULACION El paro cardíaco se reconoce por la falta de pulso en las grandes arterias de la víctima inconsciente. Se debe palpar el pulso a nivel de la carótida.

COMPRESIONES TORACICAS La técnica de compresiones torácicas consiste en aplicaciones rítmicas y seriadas de presión sobre la mitad inferior del esternón.

COMPRESIONES TORACICAS •

El paciente debe estar acostado de espalda sobre una superficie dura.



Coloque el talón de la mano dos dedos por sobre la parte inferior del esternón y la otra mano encima de la primera de tal manera que se encuentren paralelas la una con la otra. Esto mantendrá la fuerza principal de la compresión sobre el esternón, disminuyendo las posibilidades de fracturas costales.

COMPRESIONES TORACICAS •

Los codos deben estar fijos, los brazos rectos y los hombros del reanimador colocados directamente sobre las manos, de tal forma que la fuerza de cada compresión se dirija directamente sobre el esternón.



El esternón debe aproximadamente 1/3 del anteroposterior del tórax.



Se debe soltar por completo la presión y permitir el regreso del pecho a su posición normal.

deprimirse diámetro

COMPRESIONES TORACICAS •

No se deben retirar las manos del pecho, ni cambiar en nada su posición por el riesgo de perder la posición correcta de las mismas.



Se deben realizar 30 compresiones con una frecuencia de 100 por minutos.



La relación ventilación-compresión es 30:2, ya sea con uno o dos auxiliadores.

REEVALUACION Luego de cuatro ciclos de compresiones y ventilaciones (30:2), el examinador debe evaluar al paciente buscando la aparición de pulso carotideo y la respiración.

POSICION DE RECUPERACION •

La posición recomendada es la postura lateral. Esta postura no debe emplearse en pacientes traumatizados en los cuales se sospecha lesión cervical.

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