Proyecto De Grado (1)

UNIDAD EDUCATIVA PALESTINA ÁMBITO DE APRENDIZAJE LAS ENFERMEDADES Y EL CUIDADO DE NUESTRA SALUD TEMA LA EMERGENCIA SANITARIA POR EL COVID-19 ESTUDIO DE CASO 1 MEDIDAS ADOPTADAS Y SU IMPORTANCIA PARA EVITAR EL CONTAGIO DE COVID-19 EN LA COMUNIDAD ESTUDIANTE PAOLA CRISTINA PINELA GUERRERO AÑO LECTIVO 2019-2020

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1. Introducción El presente trabajo se denomina la emergencia sanitaria por el covid-19, cuyo estudio de caso se basa en las medidas adoptadas y su importancia para evitar el contagio de covid-19 en la comunidad. El objetivo general es describir las medidas preventivas para disminuir el riesgo de contagio del covid-19 en la comunidad a nivel nacional. Llevar a cabo el estudio de caso permitirá conocer y concientizar a cada uno de los miembros de la comunidad sobre las medidas preventivas a tomar, entre esas se encuentra el uso de mascarillas, distanciamiento social, lavado de manos, entre otros, con el fin de reducir y/o evitar la propagación del virus. El nuevo coronavirus SARS-CoV2 fue detectado por primera vez en diciembre del 2019, en la ciudad de Wuhan. La misma originó la enfermedad del Covid-19, provocando diversas afectaciones en la salud de las personas, es decir enfermedades respiratorias (disnea, neumonía), digestivas (diarrea, dolor abdominal), cefalea, fiebre alta, como también psicológicos y emocionales. Esta patología aun es desconocida para los médicos, tanto en la forma de propagación como en la mutación que puede originarse a medida que pase el tiempo. Sin embargo gracias a los estudios científicos pueden expresar con firmeza a las comunidades que la falta de cumplimiento de medidas preventivas pueden desencadenar problemas más severos e irreversibles como es la muerte de la persona, motivo por el cual hacen hincapié en que toda la población ecuatoriana concientice acerca del Covid-19 para evitar este tipo de problemas, actuando de forma rápida y oportuna en la prevención. 2. Antecedentes El Covid-19 tuvo su primer caso el 17 de noviembre del 2019, y aunque se tomaron las medidas preventivas a tiempo no se logró detener su propagación, afectando cerca de 274 países a nivel mundial, incluyendo Ecuador. A nivel nacional las autoridades reportaron el primer caso confirmado de una ciudadana ecuatoriana residente en España, quien llegó al aeropuerto de Guayaquil el 14 de febrero del 2020. Desde ese período hasta la actualidad los casos se han ido incrementando de forma variable, ya que un grupo de personas quizás por desconocimiento o falta de interés no toman en serio la gravedad o los problemas que puede surgir la enfermedad. Sin embargo la mayor parte de las familias han tomado con mucha responsabilidad todas las órdenes propuestas por los organismos de salud a través de medios de comunicación o campañas informativas sobre el uso constante de mascarilla al momento de salir, lavarse las manos de forma frecuente, no estornudar o toser delante de las personas, distanciamiento social (entre 1 a 2 metros), evitar salir sin motivo principal alguno. Todavía 2

se evidencia una falta de responsabilidad total de las personas, repercutiendo en el incremento de casos debido a muchos factores, empezando desde los desecho de equipos de protección en la calle, ya que al no existir un control de sanidad se oferta a la ciudadanía mascarillas contaminadas, produciendo la transmisión del virus rápidamente. Automedicación, falta de medicamentos, saturación en atención médica, son otras de las causantes que no permiten resolver totalmente el problema. 3. Definición del estudio de caso El presente estudio de caso se encuentra enfocado para todas las comunidades a nivel nacional ya que en las últimas semanas el número de contagios ha ido incrementando. Pese a que se ha establecido acatar obligatoriamente el confinamiento, los ciudadanos no han optado por cumplir ese reglamento, siendo uno los motivos principales la carencia de alimentos, ya que deben salir a trabajar para buscar el sustento diario para sus familiares. Sin embargo lo realizan sin tomar las medidas preventivas, lo cual conlleva a que no solo se infecte la persona sino a también a los demás vecinos y miembros del hogar. Unos de los factores por el cual ha existido un aumento de casos se deben a la irresponsabilidad de no cumplir con el estado de excepción, ya que sin motivo alguno salen a pasear, exponiéndose a ser contagiados y propagar más aun la enfermedad. La búsqueda de medicamento es otro aspecto que se incluye dentro este apartado ya que debido a la demanda de personas por buscar tratamientos farmacológicos en farmacias o distribuidoras, las personas no respetan el distanciamiento establecidos (1-2 metros), formando aglomeraciones y por consiguiente riesgo de transmisión. Esta enfermedad afecta a todas las personas (familias/comunidades) ya que al no cumplir con las medidas de prevención, se puede infectar fácilmente y exponer al peligro, tanto a los integrantes del hogar como también a vecino y población general, tan solo con una conversación. 4. Justificación del caso La importancia del presente proyecto radica principalmente en conocer las medidas preventivas que deben adoptar los integrantes de las comunidades a nivel nacional. Posee una importancia muy relevante ya que durante su desarrollo se logra obtener todos los conocimientos necesarios para ponerlos en práctica sobre el uso de mascarillas, guantes, desinfección, lavados de manos, entre otros, que a su vez puede ser emitidos a otras personas con el único fin de evitar el contagio. También gracias a la realización de este documento se puede conocer nuevas medidas de prevención cuyos costos no son altos y pueden estar accesibles al precio de la comunidad, por 3

ejemplo el consumo de alimentos/frutas/verduras para subir las defensas del organismo, la importancia de no automedicarse, mantenerse en cuarentena si presenta síntomas, y lo principal acudir al médico en caso de padecer manifestaciones clínicas. 5. Objetivo general del estudio de caso  Describir las medidas preventivas para disminuir el riesgo de contagio del covid-19 en

las comunidades a nivel nacional 6. Marco conceptual Coronavirus Sars-Cov2 El coronavirus SARS-CoV-2 es un nuevo tipo de coronavirus que puede afectar a las personas y que se detectó por primera vez en diciembre de 2019 en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, en China. Mayoritariamente, en un 80% de los casos solo produce síntomas

leves

respiratorios.

El virus se

conoce

como Coronavirus SARS-CoV-2 y

la enfermedad que causa se denomina COVID-19 (Clínica Barcelona, 2020). Enfermedad Covid 19 COVID-19 es una enfermedad respiratoria aguda, a veces grave, causada por un nuevo coronavirus SARS-CoV2. La OMS denomina esta patología como una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto recientemente. Actualmente el Covid-19 es una pandemia que afecta a muchos países de todo el mundo (Organización Mundial de la Salud, 2020). A través del párrafo descrito el COVID-19 es el nombre que los científicos han dado a la enfermedad que las personas desarrollan después de infectarse con el SARS-CoV-2, ya que la misma es una nueva cepa de coronavirus descubierta en 2019. Vías de transmisión Persona a persona: La vía de transmisión entre humanos puede ser dada a través de las secreciones de personas infectadas, principalmente por contacto directo con gotas respiratorias (5 micras) (capaces de transmitirse a distancias de hasta 2 metros) (Ministerio de Sanidad, 2020). El autor Savio expresa que “la infección también puede ocurrir si una persona toca una superficie infectada y luego se toca los ojos, la nariz o la boca” (Savio, 2020, pág. 28). Por lo tanto la transmisión es altamente efectiva y fácil de propagarse.

Relación entre el Covid 19 y el sistema inmunológico

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En el portal del National Geographic (Alcalde, 2020) describe que si un paciente es infectado por el SARS-COV-2, se produce una reacción en cadena del organismo para combatir el patógeno. Una respuesta inmune que en principio suele durar entre los 15 y los 21 días y que implica a diversas células y sistemas defensivos, que en medicina se conoce como ‘sistema inmunitario innato y adquirido’. Síntomas del Covid-19 Las manifestaciones clínicas de una infección por coronavirus dependen en gran medida del tipo de virus y el estado de salud de la persona, pero los signos clínicos más comunes incluyen los propios de un resfriado común, destacando fiebre, tos y síntomas respiratorios (disnea y otras alteraciones de la respiración). También se han notificado síntomas gastrointestinales, incluyendo diarrea. En los casos más severos, la infección puede causar bronquitis o neumonía (bien sea neumonía viral directa o favorecer una neumonía bacteriana secundaria), síndrome respiratorio agudo severo, fallo o insuficiencia renal e incluso la muerte (Consejo General de Colegios Farmacéuticos, 2020). Medidas de prevención El Grupo Regional de Patrocinadores del ONUSIDA para América Latina y el Caribe describe las siguientes medidas de prevención para el Covid-19  Con la ayuda de agua y jabón se debe lavar las manos con regularidad y a fondo durante al menos 20 segundos, especialmente después de haber estado en un lugar público, o después de sonarse la nariz, toser o estornudar. Si no se dispone de agua y jabón, se puede lavar con un desinfectante para manos que contenga al menos 60% de alcohol.  Las superficies que se tocan con frecuencia (como escritorios y mesas) y los objetos (teléfonos, teclados, manijas, inodoros) deben limpiarse con desinfectante regularmente.  Practicar la higiene respiratoria consiste en cubrirse la boca y la nariz con el codo doblado o con un pañuelo de papel al toser o estornudar. Luego deseche el pañuelo usado inmediatamente en la basura.  Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca, ya que por lo general las manos tocan muchas superficies y pueden recoger virus. Una vez contaminadas, las manos pueden transferir el virus a los ojos, la nariz o la boca. Desde allí el virus puede entrar en el cuerpo y producir manifestaciones clínicas.  Mantener el distanciamiento social significa evitar el contacto cercano con personas que estén enfermas, cuya distancia mínima sea de dos metros (6 pies)

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 Si la persona tiene una edad = > a 60 años, o si tiene una condición crónica (diabetes, hipertensión, etc), debe tomar precauciones adicionales y evitar las multitudes.  Se debe quedar en casa si presenta sintomatologías como son fiebre, tos y dificultad para respirar  Busque atención médica de inmediato y, de ser posible, llame de antemano a su médico o profesional de la salud local. Siga las instrucciones de su autoridad sanitaria local (Grupo Regional de Patrocinadores del ONU/SIDA para América Latina y el Caribe, 2020, págs. 3-4). Cuidado personal para el Covid-19 Se recomienda descansar, beber mucho líquido y comer alimentos nutritivos. También permanecer en una habitación separada de los demás miembros de la familia y utilizar un baño exclusivamente para la persona infectada si es posible. Limpiar y desinfectar frecuentemente las superficies que toque (Organización Mundial de Salud, 2020). Panorama del Covid-19 en Ecuador Hasta el momento, el INSPI ha tomado 139333 muestras de las cuales 50640 son positivas para COVID-19. Los pacientes confirmados y los contactos de los mismos cuentan con vigilancia epidemiológica y control médico por parte del Ministerio de Salud Pública. Los casos en provincias son Galápagos 77, Guayas 14769, Santo Domingo de los Tsáchilas 1558, Esmeraldas 1690, Manabí 3705, Santa Elena 891, Los Ríos 2051 y El Oro 1743. El MSP dispone al momento de 27 hospitales para atención específica de casos de coronavirus, 2.100 centros médicos, además 133 hospitales habilitados para atender a la ciudadanía para otro tipo de consultas. 7. Marco metodológico Análisis de contenido En el presente proyecto se utilizó el análisis de contenidos ya que a través de diversos trabajos o proyectos teóricos se logró recopilar información sobre la enfermedad del Covid19 como también las medidas preventivas que deben tomar las comunidades Es de vital importancia mencionar que, durante el desarrollo del documento se usaron herramientas bibliográficas tales como: artículos científicos, tesis universitarias, revistas virtuales de la OMS, sitios web e informes. Entrevista Se utilizó una ficha de entrevista (Ver Anexo 1) (Ver imagen 1 hasta imagen 5) conformada por 5 interrogantes, realizada a la Dra Maria Auxiliadora, quien actualmente labora en el

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Consultorio San Bartolomé. Se utilizó la aplicación de mensajería Whatsapp como vía de comunicación para llevar a cabo la entrevista. El objetivo primordial de llevar a cabo la entrevista es conocer con mayor profundidad sobre la enfermedad Covid-19 y cuáles son las medidas de prevención que deben llevar a cabo las personas ante esta pandemia 8. Resultados obtenidos Gracias a la técnica de recopilación se pudo determinar que todas las personas pueden contraer la enfermedad del Covid-19, incluyendo niños y adolescentes. Por lo general el medio de transmisión se suscita cuando una persona infectada estornuda o tose, dispersando gotas de salivas con el virus, sin embargo también puede enfermarse cuando toca superficies u objetos contaminados y sus manos pasan por los ojos, nariz o boca. Tambien manifestó que los síntomas más habituales del Covid-19 son fiebre, tos seca y cansancio. Como síntomas comunes expresó dolor en la garganta, erupciones cutáneas, pérdida de color en las manos, pérdida del sentido del olfato o gusto. Y en caso de existir un empeoramiento de la enfermedad suele producirse manifestaciones clínicas graves tales como dificultad para respirar, presión en el pecho e incluso incapacidad para hablar o moverse. Por lo general en base a la superficie el virus puede permanecer desde las 24 horas en adelantes. En el caso del acero inoxidable puede alojarse hasta tres días, sin embargo conforme pase el tiempo la carga viral disminuye, en el cartón máximo 24 hora, y con respecto al cobre no se ha observado o detectado presencia del virus. Entre las medidas que se debe tener para prevenir la propagación del Covid se encuentra: Usar mascarilla al salir de casa, lavarse las manos con agua y jabón constantemente, evitar salir de casa si no es necesario, y mantener el distanciamiento social a 2 metros. Finalmente mencionó que aunque algunas soluciones de la medicina occidental o tradicional o remedios caseros pueden resultar reconfortantes y aliviar los síntomas leves de la Covid-19, hasta ahora ningún medicamento ha demostrado prevenir o curar esta enfermedad. La OMS no recomienda automedicarse con ningún fármaco, incluidos los antibióticos, para prevenir o curar la Covid-19. Sin embargo, hay varios ensayos clínicos en marcha, tanto de medicamentos occidentales como tradicionales. La OMS está coordinando la labor del desarrollo de vacuna y medicamentos para prevenir y tratar la Covid-19 y seguirá proporcionando información actualizada a medida que se disponga de los resultados de las investigaciones. 9. Análisis de los resultados A través de la entrevista realizadas se puede determinar que la enfermedad del Covid-19 es altamente infecciosa que ha cobrado la vida de miles de personas, en la cual muchas de ellas se debe a la falta de medidas de preventivas tan fácil y menos costosas como es el uso de 7

mascarilla o el lavado de manos con jabón. Como se ha podido observar es un virus que puede permanecer por varios días u horas, y cuya duración depende del tipo de sustancia que posee la superficie y/u objeto (cartón, acero, funda, entre otros). Para contraer esta patología no existe un límite de edad, pues mediante investigaciones y tasas de estadísticas se ha visto reflejado la transmisión en toda la población (niños, adolescentes, adultos y adultos mayores), aunque su incidencia de mortalidad ha prevalecido más en las personas > 40 años. Los síntomas son variados y las afectaciones son diferentes en cada organismo, sin embargo los médicos han determinado que la tos, dolor de garganta, fiebre y dificultad para respirar son signos claves para recurrir inmediatamente a la ayuda médica debido a que se encuentran relacionado con la enfermedad. También pueden presentarse otras como es diarrea, dolores musculares, entre otros. Actualmente no existe un tratamiento eficaz para combatir el Covid19, sin embargo existen tratamientos caseros que las comunidades han realizado como manera de prevención tales como las vaporizaciones, infusiones, ingesta de alimentos ricos en vitamina C, mentol en la nariz, sin embargo la OMS no ha aprobado estos remedios caseros. 10. Conclusiones 

Desde que COVID-19 fue declarado una pandemia mundial por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 11 de marzo del 2020 los gobiernos de diferentes países del mundo han tomado medidas para combatir la enfermedad. Es crucial que se evite la propagación y que se cuente con el personal y los equipos necesarios para poder tratar a aquellos afectados logrando así la disminución de las fatalidades.

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Hoy en día, existen alrededor de 35 compañías e instituciones académicas que están compitiendo para crear una vacuna contra COVID-19 pero los expertos estiman que podría necesitarse entre 12 y 18 meses para desarrollar una vacuna lista para el mercado.

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Las medidas preventivas son indispensable para garantizar la salud y bienestar de las personas y familiares de la comunidad, ya que las mismas evitan que el virus entre al organismo y produzcan sintomatologías leves/graves, entre esas se encuentra la cuarentena obligatoria para las personas enfermas, desinfección de manos con jabón, alcohol o gel antibacterial, uso de mascarilla, no tocas objetos o superficies en zonas concurrentes.

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11. Recomendaciones 

Se recomienda proporcionar información de forma constante a todas las comunidades sobre la enfermedad del Covid-19, en especial sobre las medidas de prevención, ya que eso permitirá en las personas tomar con responsabilidad esta pandemia como también precautelar la salud de los familiares y personas más cercanas.

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Es de vital importancia que la población adopte todos los protocolos de seguridad tales como el lavado de manos, utilización de mascarillas y/o gafas protectoras al momento de salir de casa, distanciamiento social entre personas (2 metros), procurar utilizar pañuelo o la flexión del codo para cubrirse antes una tos o estornudo.

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Se debe reforzar permanentemente el sistema inmunológico consumiendo alimentos ricos en vitamina C, Fibra, vitamina D, ya que permitirá subir las defensas y mantendrá su organismo en excelente condiciones

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Ante la presencia de cualquier problema o molestia en la salud, se debe recurrir a un centro hospitalario más cercano, con el fin de que se pueda realizar el respectivo diagnóstico y por ende describa el tratamiento oportuno para aliviar cualquier síntoma.

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Mantener el confinamiento es una tarea de toda la población, ya que eso evitará que exista nuevos casos y por ende que la propagación aumente. 12. Referencias Bibliográficas

Alcalde, S. (07 de Mayo de 2020). National Geographic. Obtenido de National Geographic: https://www.nationalgeographic.com.es/ciencia/reaccion-sistema-inmunitario-contracoronavirus-puede-ser-letal_15481 Clínica Barcelona. (2020). Clinica Universitaria de Barcelona. Obtenido de Clínica Universitaria de Barcelona: https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/covid-19/definicion Consejo General de Colegios Farmacéuticos. (2020). Coronavius: Covid-19. Consejo General de Colegios Farmacéuticos. Obtenido de https://www.portalfarma.com/Profesionales/campanaspf/Asesoramiento-saludpublica/infeccion-coronavirus-2019-nCoV/Documents/Informe-tecnicoCoronavirus.pdf Grupo Regional de Patrocinadores del ONU/SIDA para América Latina y el Caribe. (2020). Enfermedad por coronavirus (covid-19) y VIH: asuntos y acciones clave . Grupo Regional de Patrocinadores del ONU/SIDA para América Latina y el Caribe. 9

Ministerio de Sanidad. (2020). Enfermedad por coronavirus, COVID-19. Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Organización Mundial de la Salud. (2020). Organización Mundial de la Salud. Obtenido de Organización Mundial de la Salud: https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-forpublic/q-a-coronaviruses Organización Mundial de Salud. (2020). Organización Mundial de Salud. Obtenido de Organización Mundial de Salud: https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novelcoronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses#:~:text=tratamiento Savio, E. (2020). Pandemia de coronavirus Sars-Cov 2/Covid-19. Hola Salud, 28-33.

13. Anexo Anexo 1. Ficha de entrevista

UNIDAD EDUCATIVA de FICHA DE ENTREVISTA DIRIGÍA A LA DRA. MARÍA AUXILIADORA 1. ¿Los niños y adolescentes pueden contraer el covid-19?

2. ¿Qué síntomas puedes presentar una persona con Covid-19?

3. ¿Cuánto tiempo sobrevive el virus en la superficie?

4. ¿Qué medidas debo tener para prevenir la propagación de Covid-19?

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5. ¿Existe alguna vacuna o medicamento para tratar el Covid-19?

Imagen 1. Entrevista efectuada a la Dra. María Auxiliadora del Consultorio San Bartolomé Elaborado por: Paola Pinela, 2019

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Imagen 2. Síntomas del Covid-19 Elaborado por: Paola Pinela

Imagen 3. Tiempo de sobrevivencia del Virus Sars-Cov2 Elaborado por: Paola Pinela

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Imagen 4. Vacuna o tratamiento para el Covid-19 Elaborado por: Paola Pinela

Imagen 5. Vacuna o tratamiento para el Covid-19 Elaborado por: Paola Pinela

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