Soal Imunologi Pankreas.docx

Page

1

SOAL IMUNOLOGI 2012 – PANKREAS FK UNDANA 1. Pernyataan yang benar mengenai MHC kelas I adalah… a. Kedua rantai polipeptida polimorfik b. Lokasi residu polimorfik pada rantai α1 dan β1 c. Rantai β polimorfik d. Sisi ikatan dengan reseptor sel T pada sisi β2 e. Rantai α polimorfik 2. Yang tidak termasuk komponen utama innate immunity adalah… a. Epitel b. makrofag c. Antibody d. Komplemen e. Sitokin 3. Yang dimaksud dengan specifity dan diversity adalah … a. Setiap paparan terhadap antigen akan memperbanyak clone limfosit b. Kemampuan untuk bertahan terhadap mikroba yang berproliferasi secara cepat c. System imun bereaksi dengan cara berbeda dan special terhadap mikroba berbeda d. Dapat mengenali & berespon terhadap banyak mikroba berbeda e. Bereaksi terhadap antigen asing tanpa menimbulkan kerusakan pada diri sendiri 4. Pernyataan yang tidak benar mengenai APC adalah.. a. Mampu membunuh berbagai sel tanpa bantuan tambahan untuk aktivasinya b. Sumber utama TNF-α c. Terlibat dalam imunitas innate untuk melawan virus dan mikroba intrasel d. Bermigrasi ke organ limfoid perifer e. Mengandung perforin 5. Pernyataan yang tidak benar mengenai sel memori adalah… a. Mampu memediasi respon yang lebih cepat dan lebih kuat b. Limfosit T mengekspresikan molekul adhesi c. Berbeda dengan sel naïve dalam efektor d. Limfosit B mengekspresikan Ig e. Dibutuhkan untuk menyamai kecepatan mikroba dan bereplikasi 6. Yang benar mengenai limfonodus.. a. Tempat respon imun utama terhadap Ag darah b. Folikel dikelilingi limfosit dan makrofag pada daerah marginal zone c. Terdapat pulpa putih d. Koterks menyaring cairan limfe e. Folikel limfoid melekat pada daerah sel T 7. Pernyataan yang tidak benar mengenai imunitas innate adalah, a. Mekanisme effektornya dapat membantu imunitas adaptif b. Respon imun paling awal pada tubuh c. Dapat mengenali substansi non mikroba

8.

9.

10.

11.

12. 13.

14.

15.

16. 17.

d. Reseptor dikode saat perkembangan janin e. Stimulasi jalannya imunitas adaptif Yang tidak termasuk fungsi Limfosit T dan B intraepithelial, adalah: a. Hasilkan defensin b. Hasilkan sitokin c. Aktivasi limfosit d. Membunuh sel terinfeksi e. Reseptor Ag memiliki diversity terbatas pernyataan yang tidak benar mengenai makrofag, adalah: a. dihasilkan oleh sumsum tulang b. respon lebih cepat dari netrofil c. monosit berdiferensiasi d. lebih lama berada pada tempat inflamasi e. di beri nama berdasarkan lokasi spesifiknya Fungsi reseptor mannose … a. Fagositosis mikroba yang terbungkus oleh mikroba b. Stimulasi migrasi lekosit ke tempat c. Stimulasi produk mikrobisidal dan sitokin dalam fagosit d. Mengikat dan menelan mikroba e. Meningkatkan motilitas sel Berikut ini pernyataan yang benar mengenai moolekul antibody sebagai reseptor bagi sel b naïve (membrane bound antibody) adalah… a. Tidak memiliki fungsi efektor b. Dapat mengenali berbagai jenis antigen c. Dibentuk oleh rantai α dan β d. Untuk mengenali antigen butuh molekul MHC e. Region konstannya berfungsi sebagai penghantar signal Kristin lupa catat jwbn C Immunoglobulin yang berperan sebaga reseptor sel B naïve adalah… a. IgA b. IgD c. IgE d. IgG1 e. IgG2 Molekul-molekul berikut ini bergabung membentuk BCR – kompleks adalah… a. CD3 – rantai ζ – BCR b. CD4 – rantai ζ – BCR c. Igα – Igβ – IgM/D d. Igα – Igβ – IgM/IgG e. Igα – rantai ζ – IgD/IgM Pada proses maturasi sel T, maka sel dikatakan gagal dalam seleksi positif apabila… a. Bersifat douplet b. Tidak dapat ekspresikan CD4 & CD8 c. Mengenali dengan kuat MHC dan self antigen d. Tidak mampu mengenali MHC dan self antigen e. Tidak memiliki moolekul adhesi Reseptor TCR yang berungsi untuk merekognisi antigen adalah… B Rexi lupa catat B

Page

2

SOAL IMUNOLOGI 2012 – PANKREAS FK UNDANA 18. Sel T yang teraktivasi akan mengeluarkan sitokin yang berfungsi sebagai proliferasi. Sitokin tersebut adalah… a. IL – 2 b. IL – 10 c. – d. TNF – α e. – 19. Sel Th1 mensekresikan sitokin yang dapat meningkatkan aktivitas fagositik makrofag. Sitokin yang dimaksud tersebut adalah… a. IL – 4 b. IL – 5 c. IL – 12 d. IFN – γ e. TGF – β 20. Sel Th2 mensekresikan sitokin untuk mengaktifkan eusinofil. Sitokin tersebut adalah… a. IL – 2 b. IL – 4 c. IL – 5 d. IFN – γ e. IL – 17 21. Pertemuan antara sel dendritik dan sel T naïve terjadi di: a. Arteri b. Sumsum tulang c. Kelenjar limfa perifer d. Timus e. vena 22. Pergerakan sel tumor ke daerah infeksi dimediasi oleh… 1) Molekul adhesi 2) BCR 3) Kemokin 4) TCR 23. Efektor CD8 : a. Antibodi b. CTL c. T Helper d. NK Cell e. ADCC 24. Molekul yang terekspresi pada efektor sel t yang teraktivasi adalah… 1) E dan P selectin ligand 2) LFA – 1 Integrin 3) CXCR3 4) CCR5 25. Molekul yang dikeluarkan oleh efektor CD4 TH1 setelah terjadi interaksi dengan makrofag yang terinfeksi: a. IL-12 b. IL-10 c. IFNγ d. CD40 e. B7 26. Sel yang berperan pada maturasi affinitas: a. Sel dendritik local, misalnya langerhans b. Sel dendritik follicular c. Sel dendritik naïve d. Sel dendritik matur e. Sel dendritik myeloid 27. Imunitas innate terhadap jamur … a. Terjadi setelah 48 jam pertama b. Bersifat adaptif c. Antara lain dengan variasi antigen

d. Umumnya dilakukan oleh PMN e. Umummnya merupakan imunitas spesifik 28. Pernyataan yang benar mengenai jamur … 1) Bisa bersifat opportunistic 2) Dapat menyerang seluruh organ tubuh 3) Beberapa bersifat allergen 4) Respon imun umumnya bersifat seluler 29. Respon imun adaptif terhadap cacing : 1) Respon imun Th2 2) Pelepasan IFN – γ 3) Pelepasan IL – 4 4) Pelepasan eusinofil 30. Penghindaran cacing terhadap respon imun: a. Netralisasi b. Variasi antigen c. Pembentukan IL-2 d. ADCC e. Pelepasan eosinophil 31. Seorang pria 26 tahun didiagnosa suspek demam thypoid, mengalami melena sejak 7 hari yang lalu. pada pemeriksaan menunjukkan adanya tanda demam 38,2 C, lidah kotor, subcomatous. Selain pemeriksaan kultur darah sebagai pemeriksaan konfirmasi dapat dilakukan juga pemeriksaan serologi dengan test … a. Hemaglutination test b. Lateral flow c. Microscopic agglutination test d. Fluctuation test e. Complement fixation test 32. Pemeriksaan serologis pada penderita demam typhoid untuk mendeteksi… a. IgA b. IgD c. IgE d. IgG e. IgM 33. Seorang wanita berusia 45 tahun yang didiagnosa menderita infeksi mycobacterium leprae sejak 1 tahun lalu. Ditemukan adanya basil pada slit skin mear cuping pada telinga kanan dengan pewarnaan basil tahan asam (BTA). Respon imun humoral penderita tersebut dapat ditemukan meningkat dengan tingginya titer immunoglobulin terhadap antigen Phenolic Glycolipid (PGL-1) M.leprae a. IgD b. IgM c. IgA d. IgG e. IgE 34. Pemeriksaan laboratorium terhadap respon imun humoral pada penderita diatas yang paling tepat dan cepat ialah: a. Dipstick b. MLPA c. Lateral Flow d. Tes Fernandes e. Tes Mitsuda

Page

3

SOAL IMUNOLOGI 2012 – PANKREAS FK UNDANA 35. Jenis cytokine related gene yang ekspresinya berfungsi dalam maturasi sel B untuk menghasilkan Ig sebagai bentuk respon imun humoral terhadap infeksi mikroba ialah … a. IL – 6 b. IL – 10 c. SOCS – 1 d. SOCS – 3 e. TLR – 4 36. Seorang pria berusia 17 tahun menderita infeksi pada traktus digestivus sejak 8 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya demam, ngilu pada otot betis, ikterus dan pada pemeriksaan laboratorium ditemukan peningkatan titer IgM terhadap antigen spesifik Leptospira Icterohaemorrhagica. Mekanisme efektor dari sistim imun humoral yang terjadi sehingga meningkatnya titer IgM dapat melalui pathway: a. Pembentukan memory sel B oleh TGF Beta b. Adanya signal transduksi terhadap TLR-4 oleh LPS L. Icterohaemorrhagica c. Adanya penekanan proliferasi CD8 oleh SOCS-3 d. Peningkatan affinitas Chitotriosidase dalam serum e. Penekanan memory sel CD8 oleh SOCS-3 37. Proses awal fagositosis terhadap bakteri disebut… a. Engulfment b. Chemotaxis c. Formasi fagosome d. Fusion e. Digestion 38. Sitokin yang berfungsi dalam menginduksi demam pada infeksi bakteri: a.IL-12 b.IL-8 c.IL-1 d.IL-5 eIL-9 39. Hal di bawah ini merupakan main komponen yang bersifat antigen kuat dari bakteri gram Negative adalah… a. Peptidoglikan b. LPS c. Asam mikolik d. Lipoprotein e. Phenolic Llycolipid 1 (PGL – 1) 40. Firman lupa catat B 41. Calvin lupa catat E 42. Mediator yang selalu siap dikeluarkan mast cell … a. Leukotriene b. Histamine c. Prostaglandin d. – e. ECF 43. Mediator yang dikeluarkan oleh eusinofil… a. Eusinofil Chemotactic Factor b. PAF c. –

44. 45. 46.

47.

48.

49.

50.

51.

52.

d. – e. – Reseptor yang dikeluarkan untuk sel mast adalah… E Eus lupa catat D Penyakit yang terjadi akibat penimbunan “kompleks imun’ di jaringan tubuh ialah… a. Urticaria b. Arthritis gout c. Myasthenia gravis d. Glomerulonephritis e. Granuloma wegener Yang termasuk ciri khas asthma… a. Sesak waktu beraktivitas b. Inflamasi saluran napas c. Batuk dengan lender banyak d. Bunyi inspirasi lebih panjang dari bunyi ekspirasi e. FEV 1 naik 15% setelah inhalasi agonis β2 “hyperresponsivenes” saluran napas pada asma disebabkan oleh: a. Latihan yang mengeluarkan banyak keringat b. Inflamasi eosinofilik pada saluran napas c. Infeksi bakteri pada saluran napas d. Spasme otot polos bronkus e. Faktor psikis Obat utama penyakit asthma dalam serangan akut adalah… a. Sedative b. Antitusif c. Antihistamin d. Inhalasi LABA e. Inhalasi SABA + kortikosteroid Obat yang bisa ditambahkan pada asma yang sering kumat dan kurang mempan dengan terapi bia… a. Salisilat b. Mukolitik c. Beta-Blocker d. Antileukotrien e. Antiinflamasi nonsteroid Seorang laki-laki usia 29 tahun dengan riwayat alkoholik, pengguna narkoba dan infeksi HIV dating ke UGD dengan keadaan umum yang buruk. Sejak 3 bulan terakhir, penderita sering demam, diare, dan BB menrun. Pada punggung dan lkeher terdapat nodul2 merah keunguan dan kecoklatan. Pada palpasi teraba padat atau keras. Pemeriksaaan lebih lanjut menunjukkan gagal ginjal kronis. Virus HIV penyebab penyakit pasien tersebut mempunyai kemampuan menginfeksi sel CD4 karena mempunyai antigen yang mampu berikatan dengan reseptor CD4 yaitu.. a. GP 120 b. GP 41 c. Protease d. P 17 e. P 24 Pada keadaan tersebut bila dilakukan pemeriksaan CD4 maka didapatkan … a. CD4 : 400-500

SOAL IMUNOLOGI 2012 – PANKREAS FK UNDANA

53.

54.

55.

56.

57.

Page

4

58.

b. CD4 : 500-700 c. CD4 : <200 d. CD4 : 700-1000 e. CD4 : > 1000 Seorang anak laki-laki 27 tahun menderita HIV, dari hasil control terakhir, CD4 < 200/mm3. Hitung RNA HIV 10.000 copy/ml. Hitung RNA HIV dapat dilakukan dengan pemeriksaan… a. ELISA b. Western Blot c. PCR d. Radio Immuno Assay e. Immunofluorescense Seorang anak laki2 25 tahun dengan riwyat homoseksual dating dengan keluhan kemerahan diseluruh badan termasuk telapak tangan, tidak gatal, disfagi, demam, dan terdapat pembesarn kelenjar limfe dari pemeriksaan lab. Diperolh CD4 dalam batas normal, tapi Ag terdapat HIV positif. Saat ini pasien sedang baerada dalm fase infeksi HIV: a. Fase laten b. Fase infeksi kronis c. Fase infeksi akut d. Fase infeksi klinis laten e. Fase imunodefisiensi (AIDS) Seorang anak umur 7 tahun, gatal-gatal di lipatan kulit siku, terjadi dari uur 2 tahun tapi diberi obat selalu sembuh, orang tua punya riwayat asthma, pemeriksaan fisik ada xirosis kutis, dll. Diagnosa anak ini… a. Dermatitis atopi b. Dermatitis kontak iritan c. DKA d. Neurodermatitis e. Dermatitis seboroik Antibodi yang paling barhubungan dengan penyakit tsb adalah… a. IgM b. IgD c. IgA d. IgG e. IgE Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan kulit seluruh badan kemerahan disertai rasa gatal sejak kemarin, keadaan ini timbul setelah penderta minum antibiotic 3 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik diperoleh macula eritema milier,lentikuler, sebagian bekonfluens membentuk plakat eritema. Tidak ada conjungtivitis, faringitis. Pada penyakit tersebut reaksi imunologis yang berperan adalah… a. Hipersenstifitas tipe segera (anafilaktik) b. Imunodefisiensi primer c. Imunodefisiensi sekunder d. Hipersensitivitas tipe lambat (delayed type) e. Autoimun Pernyataan berikut yang benar tentang imunisasi adalah …

a.

59.

60.

61.

62.

63.

64.

65.

66.

Respon imun pada anak gizi buruk lebih baik daripada anak dengan gizi baik b. Pada leukemia lebih baik dengan vaksin hidup yang dilemahkan c. Imunisasi termasuk dalam pencgahan sekunder d. Imunisasi untuk rangsang innate imunity e. Imunisasi ditujukan untuk menghilangkan suatu penyakit pada klompk masyarakat Vaksin yang baik (tentang imunisasi) … a. Mengaktivasi sel T saja b. Mengaktivasi sel B saja c. Mengaktivasi APC d. Memberikan vaksin intermitten Pilih pernyataan yang benar : a. Vaksin polio sebaiknya diberikan bersamaan dengan ASI b. Vaksin pada masa neonates hasilnya lebih baik dari masa kanak- kanak c. Jarak pemberian vaksinasi tidak berpengaruh terhadap hasil vaksinasi d. Reaksi Arthus terjadi karena kontaminasi kuman saat vaksinasi e. Ajuvan adalah zat yg secara nonspesifik meningkatkan respon imun Dibawah ini yang tidak sesuai dengan penyakit Purpura Henoch-Schonlein (PHS) adalah.. a. Mengenai pembuluh darah besar b. Bersifat sistemik c. Non trombositopenik d. Bisa disertai perdarahan gastrointestinal e. Ditandai dengan lesi kulit yang khas Kelainan organ tubuh yg tdk terlibat atau terkena pd pnyakit PHS adalah : a. Kulit b. Ginjal c. Sendi d. Mata e. kuku Penyakit yang menyerang saluran respirasi adalah… a. PHS b. Kawasaki c. Poliartritis Nodosa d. Takayasu e. Wegener granulomatosis Pemeriksaan laboratorium yang menunjang hasil diagnosis penyakit PAN (Periartritis Nodosa) adalah… a. Anemia makrositik b. Leukopenia c. Sedimen urin selalu normal d. Ditemukan factor Von Willebrand e. SGOT selalu normal Obat loratadine merupakan golongan … a. Adrenalin b. Antihistamin 2 c. Antihistamin generasi kedua d. Antihistamin generasi pertama Obat untuk syok anafilaksis adalah … a. kortikosteroid

SOAL IMUNOLOGI 2012 – PANKREAS FK UNDANA

67. 68.

69. 70.

71.

72.

73.

74.

75.

Page

5

76.

b. Antihistamin generasi pertama c. Antihistamin generasi kedua d. adrenalin Rexi lupa B Dokter menetapkan untuk segera melakukan pemberian awal anti retrovirus pada penderita HIV/AIDS. Pilhan obatnya adalah… a. 2NNRTI + 1 NRTI b. 2NNRTI + 1 FI c. 1NNRTI + 2NRTI d. 1NNRTI + 2 FI e. 1NNRTI + 2 PI Voni catat no.68 juga,, dia kira ditambah 49 E Patomekanisme pada alergi makanan … a. Hipersensitivitas tipe I b. Hipersentivitas tipe II c. Hipersensitivitas tipe III d. Hipersensitivitas tipe IV e. Benar semua Bahan makanan yang dapat menyebabkan reaksi mirip alergi karena pelepasan hisamin adalah… a. Kerang b. Coklat c. Strawberry d. Tomat e. Betul semua Berikut ini fungsi dari glutamin adalah … 1) Penting untuk integritas system imun system pencernaan 2) Mencegah atropi mukosa pencernaan 3) Meningkatkan produksi IgA sekretori 4) Mengurangi translokasi bakteri melalui epitel pencernaan Obat yang membuat alergi ikan… 1) Antidepresan 2) Niazid 3) MAO Inhibitors 4) Parasetamol Pada orang yang intoleransi terhadap ikan yang tidak segar gejala yang mungkin timbul akibat efek histamine yang terdapat pada makanan yang diubah oleh mikroorganisme makanan dari asam amino adalah … a. Glutamin b. Histidin c. Leusin d. arginine e. Isoleusin Protein pada putih telur yang stabil dengan pemanasan (heat stable) sehingga menyebabkan reaksi alergi pada telur mentah maupun matang adalah… a. Ovomucoid b. Ovalbumin c. Conalbumin d. Ovomucin e. Lyzozme Tes yang digunakan untuk screening HIV adalah … a. ELISA b. Western Blot

c. PCR 77. Tes konfirmasi untuk mendiagnosis HIV adalah … a. ELISA b. FACS – Count c. IHC d. Western Blot e. Viral load 78. Pada tes hCG dengan metode imunochromatografi (ICT), garis control mengandung… a. Antigen hCG b. Colloidal gold monoclonal hCG c. Rabit anti mouse d. Rabit anti-hCG e. Rabit polyclonal anti hCG 79. Vivi tambah 29 jadi akhirnya Vivi catat nomor 58. C 80. Proses Clonal deletion limfosit dalam maturasiadalah.. a. Apoptosis clone limfosit yg berespon kuat terhadap antigen self b. Apoptosis clone limfosit yg bereaksi lemah terhadap antigen self c. Inaktipasi clone limfosit yang berespon terhadap antigen self d. Inaktipasi clone limfosit yg bereaksi terhadap antigen asing e. Apoptosis clone limfosit yang bereaksi terhadap antigen asing 81. Reseptor editing yang terjadi pada central tolerance terjadi pada: a. Reseptor sel T yang autoreaktif diperbaiki menjadi tidak autoreaktif lagi b. Reseptor sel B yang autoreaktif diperbaiki menjadi tidak autoreaktif lagi c. Reseptor sel T diedit agar bisa menangkap lebih dari satu jenis antigen d. Reseptor sel B diedit agar bisa menangkap lebih dari satu jenis antigen e. Reseptor sel B diedit untuk bisa bereaksi dengan antigen self 82. Norman lupa catat  B 83. Jenis respon imun yang paling diandalkan untuk melawan tumor adalah… a. Makrofag b. Antobodi c. Sel T d. NK Sel e. Neutrophil 84. Tumor antigen dapat muncul dari, kecuali… a. Mutasi gen yang memang berkaitan dengan proses terjadinya tumor b. Mutasi gen yang tidak ada kaitannya dengan proses terjadinya tumor c. Adanya gen virus yang diselipkan virus di DNA sel d. Aktifnya kembali gen yang sebenarnya hanya aktif waktu fetus (antigen onkofetal) e. Perubahan dari glikoprotein & glikolipid antigen

Page

6

SOAL IMUNOLOGI 2012 – PANKREAS FK UNDANA 85. Penyakit yang masuk autoimun, kecuali … a. Rheumatic fever b. Diabetes tipe I c. Dengue fever d. Scleroderma e. Systemic lupus erythomatosa 86. Allogenic transplantation adalah… a. Donor dan penerima memiliki gen yang identic b. Donor dan enerima berasal dari spesies berbeda c. Donor dan penerima tidak ada hubungan darah d. Donor dan penerima tidak ada hubungan e. Donor dan penerima berasal dari spesies yang sama tapi genetiknya tidak identik 87. Karena system imun recipient melihat allograft sebagai sesuatu yang asing. Ini disebabkan karena… a. Adanya perbedaan struktur histologi dengan jaringan penerima b. Adanya perbedaan molekul MHC dengan jarngan penerima c. Adanya perbedaan molekul membrane sel dengan jaringan penerima d. Adanya perbedaan golongan darah antara penerima dan donor e. Bukan salah satu di atas 88. Untuk mengetahui kecocokan atau memprediksi derajat penolakan terhadap jaringan transplantasi dilakukan pemeriksaan kompatibilitas donor dan penerima dengan cara memeriksakan… a. CD4 & CD8 b. TCR c. Human leucocyte antigen (HLA) d. Imunoglobulin e. Sel T 89. Metode hybridoma untuk mendapatkan… a. Poluclonal antinody b. Primary antibody c. Monoclonal antibody d. Sekunder antibody e. Tertiary complex 90. Pada metode direct imunohistokima yang dilabel dengan kromogen atau enzim adalah.. a. Secondary antibody b. Primary antbody c. Avidin biotin complex d. Complex antibody e. Tertiary antibody 91. Pada metode indirect imunohistokimia yang dilabel dengan kromogen atau enzim adalah… a. Secondary antibody b. Primary antibody c. Avidin biotin complex d. Complex antibody e. Tertiary antibody 92. Molekul yang dideteksi pada pemeriksaan imunohistokimia adalah… a. DNA b. RNA c. Protein

d. Karbohidrat e. Semua benar 93. Ketut lupa B 94. Odilia lupa A 95. Eus lupa C 96. Pernyataan yang benar mengenai kekebalan aktif adalah… a. Kekebalan yang didapat dari luar tubuh b. Tidak berlangsung lama c. Tidak menimbulkan sel memori d. Kekebalan tubuh dibentuk oleh tubuh sendiri e. Tidak spesfik 97. Yang merupakan efektor utama pada Reaksi Alergi Fase Cepat (RAFC) adalah… a. Bradikinin b. Histamine c. Leukotrine d. Prostaglandin e. Triptase 98. Rhinitis Alergi Perennial : 1) Tidak terpengaruh oleh musim 2) Terjadi sepanjang tahun 3) Lebih sering terjadi 4) Terjadi di Negara musiman 99. DD pilek menahun, kecuali… a. Rhintis Alergi b. Sinusitis c. Deviasi septi d. Common cold e. Polip nasi 100. Seorang ibu didiagnosa menderita rhinitis medikamentosa karena sering terpapar dengan obat yang digunakannya. Penyebab rhinitis medikamentosa… a. Pemberian obat tetes kortikosteroid yang berlebihan b. Pemberian obat tetes hidung antihistamin yang berlebihan c. Obat tetes hidung vasokonstriktor yang berlebihan d. Pemberian dekongestan oral yang berlebihan e. Pemberian kortikostreoid yang berlebihan Soal dari catatannya Zevhini:  Chronic rejection pada transplantasi…