Tes Laseque

Nama : Victor Billy Untu NRI

: 13014101302

TES PROVOKASI UNTUK LOW BACK PAIN 1. Tes Laseque (Straight Leg Raise Test) Pasien : Berbaring terlentang di atas meja dengan kedua kaki dan panggul sejajar dengan meja. Pemeriksa : Mengangkat satu kaki (fleksi sendi panggul) perlahan dari 0O-70O sementara kaki dan panggul yang lain tetap sejajar dengan meja. Positive test : Timbul nyeri atau mati rasa menjalar ke kaki ketika sudut dalam rentang 30O-60O; sesuai dengan gangguan (iritasi) saraf iskiadika (L5 atau S1) pada nyeri pinggang. Nyeri punggung yang tidak menjalar/ nyeri bokong / nyeri panggul bukan hasil positif. Catatan : 1. Pada sudut <30O, peregangan pada saraf belum cukup untuk menyebabkan iritasi. 2. Pada sudut yang menimbulkan gejala, pemeriksa dapan memfleksikan lutut 10o20O untuk mengurangi gejala.

2. Tes Bragard

Bragard’s sign merupakan tes lanjutan dari tes laseque yang hasilnya positif. Pemeriksa : Turunkan kaki sedikit dibawah titik ketika dirasakan rasa nyeri menjalar dan secara cepat dorsofleksikan telapak kaki. Positive test : timbul nyeri atau mati rasa menjalar ke kaki (nyeri radikular) ketika sudut <60O.

3. Tes Sicard Sicard’s sign merupakan tes lanjutan dari tes laseque yang hasilnya positif. Pemeriksa : Turunkan kaki sedikit dibawah titik ketika dirasakan rasa nyeri menjalar dan secara cepat dorsofleksikan ibu jari kaki. Positive test : Timbul nyeri atau mati rasa menjalar ke kaki (nyeri radikular) ketika sudut <60O.

. 4. Tes Patrick (FABERE)

Pasien : Berbaring terlentang dengan tumit ipsilateral pada lutut kontralateral (pasien menempatkan satu kaki untuk membentuk angka 4). Pada posisi awal, panggul yang diuji dalam posisi fleksi, abduksi, dan rotasi eksternal. Pemeriksa : Menekan ke bawah bagian tengah lutut tungkai yang diuji untuk memperluas panggul sambil menstabilkan panggul kontralateral. Positive test : Timbul nyeri di sendi sakroiliaka kontralateral atau pangkal paha/panggul ipsilateral, sesuai dengan gangguan sendi sakroiliaka ketika nyeri di sekitar sendi sakroiliaka; gangguan panggul ketika nyeri di pangkal paha. Catatan : FABERE merupakan singkatan dari fleksi, abduksi, rotasi eksternal, dan ekstensi.

5. Tes Kebalikan Patrick (FADIRE) Pasien : Berbaring terlentang dengan tungkai ditekukkan 90o pada sendi lutut dan panggul, tungkai dirotasikan ke dalam hingga melewati paha tungkai sebelahnya. Pemeriksa : Menekan tungkai yang tertekuk ke arah bawah Positive test : Timbul nyeri di sendi sakroiliaka kontralateral atau pangkal paha/panggul ipsilateral, sesuai dengan gangguan sendi sakroiliaka ketika nyeri di sekitar sendi sakroiliaka; gangguan panggul ketika nyeri di pangkal paha. Catatan : FADIRE merupakan singkatan dari fleksi, adduksi, rotasi internal, dan ekstensi.

6. Tes Valsalva Pasien : Menutup mulut dan hidung kemudian meniup sekuat-kuatnya. Positive test : Timbul nyeri radikular (menjalar).

7. Femoral Nerve Stretch Test Pasien : Berbaring tengkurap di atas meja dengan satu lutut difleksikan. Pemeriksa : Mengangkat panggul pada pergelangan kaki dengan lutut tetap fleksi. Positive test : Timbul nyeri atau mati rasa di bagian depan paha dan atau punggung, sesuai dengan gangguan (iritasi) saraf femoral dan atau radikulopati lumbar.