Gangguan Fobia Makalah Yadi

Makalah Gangguan Fobia Disusun untuk memenuhi tugas Psikologi Abnormal

Dosen pengampu: Fajar Kawuryan, M. Si

Disusun oleh: 1.Selamet Riyadi NIM : 2008-060-013

FAKULTAS PSIKOLOGI

UNIVERSITAS MURIA KUDUS Kampus: Gondangmanis Bae Kudus PO.BOX.53 Telp. (0291) 438229 Fax. (0291) 437198

GANGGUAN FOBIA A. Penjelasan Umum Terjemahan fobia, fobia barasal dari kata Yunani phobos yang berarti takut. Konsep takut dan cemas bertautan erat. Takut adalah perasaan cemas dan agitasi sebagai respon terhadap suatu ancaman. Gangguan fobia adalah rasa takut yang persisten terhadap objek atau situasi dan rasa takut ini tidak sebanding dengan ancamannya. Fobia biasanya melibatkan ketakutan terhadap peristiwa yang biasa dalam hidup, bukan yang luar biasa. Orang dengan gangguan fobia mengalami untuk hal – hal yang untuk orang lain sudah tidak dipikirkan lagi, seperti naik elevator, menyetir, naik bus dll. B. Macam – Macam Fobia di dalam sistem DSM terdapat tiga tinjauan untuk mengklasikfikasikan fobia : 1.

Fobia spesifik( specific phobias) Ketakutan yang berlebihan dan persisten terhadap objek atau situasi

spesifik. Misalnya : ketakutan terhadap ketinggian(acrophobia), terhadap tempat tertutup(claustrophobia), atau ketakutan terhadap binatang – binatang kecil. Orang mengalami tingkat ketakutan dan reaksi fisiologis yang meninggi bila bertemu dengan objek fobia, yang menimbulkan dorongan kuat untuk menghindar atau melarikan diri dari situasi atau stimulus. Pedoman diagnostik : i.

gejala psikologis atau otonomik harus merupakan manifestasi primer dari anxietas, dan bukan sekunder dari gejala – gejala lain seperti waham dan obsesif

ii.

anxietas harus terbatas pada adanya objek atau situasi fobik tertentu

iii.

situasi fobik tersebut sedapat mungkin dihindarinya

Tipe fobia biasanya muncul pada saat usia yang berbeda – beda pula, seperti tabel dibawah ini. Usia kemunculannya seperti merefleksikan tahap perkembangan kognitif dan pengalaman hidup. Ketakutan terhadap binatang 2

seringkali merupakan fantasi pada masa kanak – kanak dan agorafobia biasanya muncul mengikuti seranagan panik pada masa usia dewasa. Macam fobia

Jumlah kasus

Rata – rata usia muncul

Fobia binatang Fobia darah Fobia suntikan Fobia gigi Fobia sosial claustrophobia agorafobia

50 40 59 60 80 40 100

7 9 8 12 16 20 28

Tabel: umur tipikal munculnya berbagai fobia(diadaptasi dari Ost: 1987, 1992) 2.

Fobia Sosial orang – orang dengan gangguan Fobia sosial mempunyai ketakutan

yang intens terhadap situasi sosial sehingga mungkin sama sekali mereka menghindarinya, atau menghadapinya dengan distress yang sangat besar. Fobia sosial yang mendasar adalah ketakutan berlebihan terhadap evaluasi negatif dari orang lain. Misal : demam panggung adalah tipe fobia sosial yang umum. Suatu survei acak terhadap 500 penduduk Winniperg, Manitoba, menemukan bahwa 1 diantara 3 orang mengalami kecemasan yang berlebihan ketika berbicara didepan umum, yang mempunyai pengaruh buruk yang cukup signifikan terhadap hidup mereka (stein, Walker, and Forde 1996). Pedoman diagnostik a)

gejala

psikologis

atau

otonomik

harus

merupakan

anifestasi primer dari anxietas, dan bukan sekunder dari gejala – gejala lain seperti waham dan obsesif a. anxietas harus terbatas atau menonjol pada situasi sosial tertentu saja.

3

b. penghindaran dari situasi fobik harus merupakan gambaran yang menonjol. Diagnostik banding Gangguan depresif dan agorafobia seringkalai menonjol dan keduanya dapat menjadi penyebab penderitanya untuk takut keluar rumah. Jika pembedaan antara fobia sosial dan agorafobia sangat sulit, hendaknya diutamakan diagnosis agorafobia, suatu diagnosis depresi jangan ditegakkkan kecuali ditemukan sindrom depesif yang lengkap dengan jelas. Fobia sosial tipikal bermula dari masa kanak – kanak atau remaja yang sering diasosiasikan dengan riwayat rasa malu (USDHHS, 1999a). Orang – orang yang menderita fobia sosial pada umumnya melaporkan bahwa mereka pemalu semasa kanak – kanak (Stemberger dkk, 1995). Dikutip dari psikologi abnormal jilid satu edisi kelima : Jeffrey S. Nevid dkk. 3.

Agorafobia Berasal dari bahasa yunani berarti takut terhadap pasar. Yang sugestif

terhadap tempat – tempat keramaian. Agorafobia melibatkan ketakutan terhadap tempat – tempat dan situasi – situasi yang memberi kesulitan atau membuat malu seseorang untuk kabur bila terjadi simtom – simtom panik atau serangan panik yang parah atau ketakutan kapada situasi –situasi dimana bantuan mungkin tidak didapatkan bila problem terjadi. Pedoman diagnosis a. gejala psikologis atau pun otonomik yang timbul harus merupakan manifestasi primer dari anxietas dan bukan merupakan gejala sekunder dari adanay gejala lain seperti waham dan obsesif b. anxietas yang timbul harus terbatas pada sekurangya dua dari situasi : banyak orang, tempat – tempat umum, bepergin keluar rumah, dan bepergian sendiri. c. Menghindari situasi fobik harus atau sudah merupakan gambaran yang menonjol. Diagnosis banding 4

Perlu diingat bahwa sebagian penderita agorafobia hanya mengalami sedikit anxietas karena mereka secara konsisten dapat menghindariobjek atau situasi fobik. Adanya gejala lain seperti depresi, depersonalisasi, obsesi dan fobia sosial, tidak mengubah diagnosis terssebut, asalkan gejala ini tidak mendominasi gejala klinisnya. Namun demikian, bilamana pasien mengalami depresi pada saat gejala fobik pada saat pertama kali muncul, maka lebih tepat untuk mendiagnosis sebagai episode depresi; hal ini lebih lazim terjadi pada kasus dengan onset lambat.

5

Daftar pustaka •

Jeffrey S. Nevid dkk. Psikologi Abnormal. Penerbit Erlangga. 2005. Jakarta.

•

6