Igiena Bilete Final

Biletul 1 S1:Consumul energetic al organismului: metabolismul bazal, menţinerea constantă a compoziţiei corpului uman. Viata presupune consum permanent de energie , pentru satisfacerea unor necesitati: sinteza de substante in vederea cresterii organismului in dezvoltare - activitatea permanenta a muschilor respiratori si a inimii - contractiile musculaturii - activitatea de secretie si excretie; - mentinerea temperaturii constante a corpului; - repararea uzurilor. Adultul- MB= 1cal/Kg/h ; Factori ce influentiaza MB. Varsta: copii si adolescentii prezinta un MB mai crescut decat adultii. Inaltimea:pers inalte si slabe prez un MB mai crescut Compozitia corpului: tesutul mai slab face ca MB sa fie mai ridicat, iar grasimea mai multa scade MB Starea fiziologica: in a doua jumatate a sarcinii creste cu 20-25 % Stresul, febra, frigul : cresc MB Mentinerea constanta a compozitiei corpului uman-in struct corpului uman de 65kg intra: 11kg prot(2kg pot fi pirdute fara consecinte), 9kg grasime(1kg in struct org, 8kg-rezerva), 1kg hidrati de carbon, 40 kg apa(poate sa scada cu 10%), 4kg minerale. S2 Vitamina D: rolul în nutriţie şi efectele carenţei. - regleaza absorbtia de Ca si P in intestin, facand mucoasa intestinala mai permeabila pt. acesta; - contribuie la formarea complexului Ca-P - intervine in depozitarea de Ca si P in tes. Osos; - creste reabsorbtia P la niv. Rinichiului. Efectele carentei: - scade absorbtia Ca; - absorbtie defectuoasa a P; - lipsa de calcifiere a oaselor si dintilor; - la copii apare rahitismul, la adulti osteomalacia; 1

- hipotonie musculara; - transpiratii, spasmofilie; S3:Influenta variatiei presiunii partiale a N ( azotului ): - in aerul atmosferic are o concentratie de -78,09% - este considerat ca un diluent al oxigenului pana la proportia la care sunt adaptate organismele - la presiunea normala nu are actiune nociva, dar inhalat la presiune poate produce unele tulburari - submarine,chesoane,scafandri - in timpul activitatii sub apa, organismul uman este supus la presiuni crescute care determina concomitent si cresterea presiunii partiale a azotului =>azotul intra in organism in cantitati mari intr-un interval foarte scurt de timp Prin scufundare,N2 inspirat trece in sange,se depoziteaza in tesuturi,mai ales in cele bogate in lipide„betia adancurilor” -prima faza - de excitatie cu: reflexe exacerbate, neliniste, agitatie, tulburari senzeriale -a doua faza- de inhibitie cu adinamie ,somnolenta ,bradicardie, bradipnee,lipotimie Sindromul de decompresiune: revenirea la suprafata -decompres rapidaembolii gazoase-creier,cord,pulmon -semne prodromale:dureri articulare, musculare, hiperestezie cutanata, emfizem subcutanat, pareze -prevenirea:decompresiune lenta in trepte, S4:Poluarea apei:autopurificarea: Autopurific=capacit apei poluate de a se debarasa de impurit primite *fact fizico-chim:-dilutia -sediment(depunerea treptata a suspensiilor din apa pe fundul albiei) -rad solare(exercita o act bactericida sau bacteriostatica la S apei), temper( in apele cu temp mai scazuta se ditrug mai repede germ patog). *fact bilogici: -concurenta microbiana; -distrugerea de catre org acvatice(protoz,infuzorii,crustacei,moluste); -act litica a bacteriofagelo

2

Biletul 2 S1.Consumul energetic al organismului:actiunea dinamica specifica,activitatea musculara. ADS=cheltuiala de E in urma ingestiei de alimente -> se realizeaza pentru fct. de digestie, are ca scop eliberarea substantelor nutritive din alimente ce sunt indispensabile pt. desfasurarea in conditii normale a functiilor organismului. EX: o persoana are MB=1700 Kcal, consuma alimente ce aduc cant. de E respective si ulterior se determina din nou metabolismul se constata ca e superior valorii anterioare->1850 Kcal/24h. Surplusul de 150 Kcal, det. de ingestia de alimente = ADS. Surplusul de calorii e det. de travaliul digestiv secretor si mai ales de met. intermediar al substantelor nutritive. Activitatea musculara reprezinta cea mai importanta cauza a cresterii consumului de energie. Dupa cantitatea de energie consumata profesiile si impart in: -profesii cu cheltuiala mica de energie:profesorii,medicii,inginerii-consum calorii-2400 f si 3000 b. -profesii cu cheltuiala medie de energie:lucratori din ind usoar,studentii -consum caloric-2700 f si 3300 b. -profesii cu cheltuiala mare de energie:,mecanici,lacatusi,tractoristi,sudoriconsum caloric-3000 f si3700b. -profesii cu cheltuiala foarte mare de enrgie:munc forestieri, sapatori, minericonsum caloric 4100 barbati. S2 Vitam.E:Rolul in nutr. si efectele carentei: Efec. carentei: -modif.degenerative ale cel. din tubii seminiferi;-reducere nr.si cresterea mortalitatii spermatozoizilor ducand la sterilitate;-la femei embrionul moare; Roluri:-asig.troficitatea sist. muscular si a altor tes.si organe;- rol in sint.de ac.nucleici-eritropoieza,protejeaza eritrocitele de hemoliza;-prevenirea imbatranirii cel.,a aterosclerozei, protectie hepatica; -anticancerigen.Surse:uleiuri vegetale, legume cu frunze verzi, lapte, oua. S3:Influenta variatiei presiunii partiale a oxigenului: - in aerul atmosferic are o concentratie de 20-21% e indispensabil organ; Surse de oxigen: asimilatia clorofiliana, respiratia nocturna a plantelor 3

Consumul de oxigen:respiratie,descompunerea substantelor organice,arderi industriale - variatii ale concentratiei de oxigen din aerul atmosferic, se pot intalni in cazul in care oxigenul atmosferic scade in incaperi aglomerate cu aer viciat, fantani, adaposturi contra gazelor sau submarine, in mine adanci sau in urma exploziilor de mine - concentratia oxigenului scade proportional cu altitudinea si cu gradul de rarefiere a aerului - cresteri ale cantitatiii de oxigen din aer sunt foarte rare, numai in administrarea artificiala ( in scop terapeutic, aviatori, cosmonauti, la scafandri) pp O2 scade cu altitudinea PpO2= (concO2 x pres atm)/100 Deficitul de oxigenare la nivelul plamanului produce starea de hipoxie, anoxemie, anoxie - scaderi ale oxigenului in aerul atmosferic pana la 18% nu prod tulburari - intre 18-15% - accelerarea ritmului cardiac, cresterea presiunii arteriale, marirea nr de hematii in sangele periferic, vasodilatatie periferica - 15-20% - alcaloza, dispnee, excitatie nervoasa - in conditii de hipoxie intensa – afectarea centrului respirator, bradicardie, in final colaps respirator si cardiovascular S4:Tratarea apei de Suprafata in scop potabil:sediment(simpla si cu coagulare) -scopul sedim e de a reduce suspensiile din apa. *Sedim simpla:-in bazine de ciment,de forme var,ce sunt traversate de apa cu o v redusa,timp in care partic in suspens se depun; Sedim partic e infl de v de curgere a apei,forma bazin,temp apei,marimea partic -prin ac met se reduce 40-60% din cont de suspensii din apa *Sedim cu coagulare:-pt ape cu gdr mare de turbidit si pt cele ce contin suspensii fine coloidale,greu sedimentabile-Se acceler depunerea suspensiilor prin adaugare de subs coagulante:sulfat de Al,sulfat feros,clorura ferica. -coagul ridica eficienta sedim cu 60-80%.

Biletul 3 4

S1.Factorii ce conditioneaza consumul energetic al organismului:varsta, climatul,cresterea, sarcina, alaptarea. Graviditatea este starea fiziologica ce solicita intens organismul femeii din punct de vedere energetic,datorita dezv fatului, placentei si anexelor sale si prin sporirea masei corporale a mamei.Intreaga perioada necesita suplimentarea aportului energetic cu 80000cal, repartizate diferit pe parcursul sarcinii:150kcal/zi in primul trim si 350kcal/zi urmatoarele 2. Alaptarea pe o perioada de 6 luni cu o secretie de lapte de 850ml/zi corespunde unel valori energetice de 612 cal.Femeia trebuie sa primeasca echivalentul in calorii al acestie cantitati de lapte(612kcal+150kcal pt efortul secretor=cca 750kcal/zi).Pt ca femeia acumuleaza in timpul sarcinii o rezerva de tesut adipos, se recomanda 200kcal din rezervele proprii si sa primeasca 550kcal din alimente. Varsta.Copii si adolescentii au un metabolism raportat la cel al adultilor mai crescut.Pe masura ce imbatranim, omul consuma mai putina energie. Climatul.vremea rece rece stimuleaza apetitul, iar vremea cada il diminua.Se recomanda ca pt fiecare scadere cu 10 grade C a mediei termice anuale sa creasca aportul energetic alimentar cu 3%, iar in cazul cresterii acesteia, ratia alimentara sa fie diminuata cu 5% pt fiecare 10 grade. S2 Vitam.K: rolul in nutr.si ef.carentei:Are rol in coagula-rea sangelui catalizand sinteza in ficat a 4 factori ai coagularii:II,VII,IX,X)Intervine in o-xido-reducerile tisulare si fosforilarea oxid. Ratia 2mg/zi. Surse:legume verzi, rosii,cane, ficat. S3:Influenta variatiei presiunii partiale a CO2 - concentratiile de CO2 in aer - 0,03-0,04% Producerea CO2 se realizeaza prin: - transformarile biochimice naturale din sol ( procesele de descompunere a materiilor organice) - transformarea bicarbonatilor in carbonati la suprafata marilor si aceanelor - degajari provenite din procesele tehnice, industriale 5

- activitatea vulcanica - respiratia nocturna a plantelor - respiratia umana si animala In ultimul timp s-a observat o crestere a CO2 in atmosfera, ca rezultat al utilizarii considerabile a combustibilului pt producerea de energie. Concentratii reduse se pot intalni in: - spatii inchise ( locuinte aglomerate, Sali publice ) - in mediul in dustrial - in industria extractiva mineriera, metalurgica si chimica - in adaposturi, submarine, fantani adanci Cocentratii crescute de CO2: - 1-2% - polipnee - 2-3% - creste ritmul si amplitudinea respiratorie - 4-5% - dispnee accentuata, constrictie toracica, tulburari senzoriale, cresterea TA - 6-8% - cefalee, vertije, greata, varsaturi, adinamie, somnolenta - 9-10% - lipotimie >16%CO2-paralizia centrilor respiratori S4:Tratarea apei de S in scop potabil:)si filtrarea: Filtrarea:- reduce suspensiile ramase si materia organ si microorg din apa; indepartarea lor se face prin act mecan si oxid biologica -filtre lente:bazine in care apa are v de filtr mica,retinerea se face atat mec cat si biol, -eficienta e de 99,9%; se utiliz pt alim cu apa a colectiv mici -filtre rapide:-au debit de filtrare mult mai mare; mb biolog se form rapid si e mai saraca in micoorg oxidante; retinerea e in special mecanica si mai rar biolog; eficienta e 80-95%

Biletul 4 6

S1.Clasificarea formelor de malnutritia proteino-calorica. M.P.C. cuprinde o serie de tulburari, la o extremitate se afla marasmul datorat restrictiei de enrgie si proteine, la alta extremitate este kwashiorkorul datorat deficentei calitative si cantitative a proteinelor. Literatura se ocupa mai mult de MPC la copii, deoarece la adult este mai putin obisnuita si mai putin severa. Marasmul- apare la copii sub 1 an in mediu urban, datorita unei diete saraca in energie si proteine. Simptome:agitatie, apatie,diaree, deshidratare,scadere in greutate, anorexie. Musculatura slaba si atrofica, pielea si mucoasele –uscate si atrofice. Kwashiorkorul-apare in mediul rural in al doilea an de viata.Apare dupa o perioada lunga de alimentare la san, cand copilul este intarcat la san cu o dieta familiala traditionala, saraca in proteine din cauza saraciei. .Simptome:edeme, hipotrofie musculara,anorexie, diaree, infectii cutanate, apatie, hepatomegalie, anemie,hipopotrinemie. La copil exista mai multe stadii: -std I- tulb de crestere, intarziere in dezv psihica, intarziere in instalarea pubertatii, rezistenta scazuta la infectii, cresterea mortalitatii infantile. -stdII-diaree, tulb in metab apei si electrolitilor(scaderea CA si P sanguin, acidoza accentuate, Ksanguin crescut, edem), scaderea proteinemiei(a albuminei), hepatomegalie cu infiltratie grasa difuza, tulb tegumentare(piele uscata, marmorata, eritem, descumatii) -stdIII-este stadiul de vindecare daca se iau masuri de corectare a tulb electrolitice si se foloseste o alimentatie corespunzatoare. S2 Vitam. B1 :rolul in nutr. si sursele alim:Rol: Intervine in metabolismul intermediar al hidrocarburilor constituind cofactorul unor enzyme Are rol in transmiterea influxului nervos. Efec. Carentei: se acumuleaza ac lactic si piruvic ceea ce determina tulburarea met glucidic si aparitia starii de acidoza resimtita la niv SN.Sursele: carne,lapte,oua, cereale,fasole. S3:Presiunea atmosferica- importanta pt organism: Organismul uman este adaptat fiziologic la variatiile mici de presiune diurne sau sezoniere. Variatiile de presiune mari, neregulate, cu amplitudini de 20-40mmHg,

7

survenite la intervale scurte de timp, nu produc dezechilibre la persoanele sanatoase. Manifestari patologice apar datorita hipoxiei celulare, alcalozei, dilatarii gazelor din organele cavitare. Simptome: - circulatorii(tahicardie,HT,cianoza) - repiratorii ( creste frecventa si amplitudinea respiratiei) - gastro-intestinale (meteorism,greturi, varsaturi,dureri abdominale) - nervoase (ameteli,cefalee,vedere neclara oboseala placutapierderea cunostintei) Populatia ce locuieste la inaltime:poliglobulie, cresterea Hb si circulatiei sangvine,creste volumul respirator, torace globulos, reactii rapide-formarea si disocierea oxiHb S4:Dezinfectia apei:clorinarea la pct de rupere : -se folos Cl gazos imbuteliat sub pres(stare lichida). -mec de act a Cl e un proc de oxidare: Cl2 + H2O  HOCl + HCl HOCl  H + Ocl -la pH acid se form OCl care e mai putin activ; la pH de 7apare HOCl si dezinf se realiz prin ambii compusi. In proc de clorinare tb sa se oxideze toate materiile organ,anorg reducatoare ,germeni si sa ramana un surplus de Cl liber sub f de HOCl sau OCl – cl rezidual liber(0,1-0,2mg/l) Act dezinfect a Cl depinde de cond in care se desf dezinfect si particul microorgan. Conditiile: temper, pH-ul, timpul de contact. Mec de act asupra germenilor:sisteme enzim in special cele ce au grup SH. Germ nesporulati:bacterii gram negat mai sensibile. Virusurile necesita concentr mai mari de Cl.

Biletul 5 8

S1. Marasmul- apare la copii sub 1 an in mediu urban, datorita unei diete saraca in energie si proteine. Simptome:agitatie, apatie,diaree, deshidratare,scadere in greutate, anorexie. Musculatura slaba si atrofica, pielea si mucoasele –uscate si atrofice. S2)Vitam.B 2:rolul in nutr.,ratia si sursele alim.ROL:flavoproteinele preiau ioni de H de la NAD,NADH si ii transfera la citocromi.Intra in compozitia multor enz fiind implicata in met glucidelor, lip si prot..Ratia e 0,6mg/1000kcal,iar in sarcina si alaptare 2,5-3g/zi.Sursele:ficat,rinichi vita,lapte,oua,peste,soia, varza.Carenta:fisurarea comisuriloor labiale, dermatita seboreica,leziuni ale corneei,diaree. S3:Poluarea aerului:surse de poluare: -naturale:eroziunea solului, incendii,eruptiile vulcanice -artificiale: - procese de combustie ( oxizii de sulf, oxizii de azot,funinginea, pulberile) - transporturi,diverse procese industriale Combustie:-gazele naturale mai putin poluante(oxizi de N si oxid de C,aldehide,acizi organici, hidrocarb aromatice) -carbune si petrol:pulberi,gaze(oxizi de S,de C, de N,aldehide,hidrocarburi) Transporturi:CO2,Nox,pulberi,funingine,aldehide,Pb,acizi organici Procese industriale: poluantii depinde de profilul industriei: -industria cimentului-pulberi -azbociment- azbest -industria sticlei si ceramicii- HCl,Pb,anhidrida aresenioasa -industria chimica foarte poluanta. 9

S4Dezinfectia apei:met chim curente(avant si dezavant) -dezinf=distrugerea completa a germen patog din apa si reducerea celor saprofiti pana la limita potabilitatii. *Clorinarea: -avantaje:putin costisitoare si ofera o buna garantie epidemiologica,dupa introducerea ei morbidit prin boli gastro-intest scazand f mult. -dezav:-form de gusturi si mirosuri particulare(de clor) -efect iritant produs de clor asupra mucoasei gastr -efecte cancerigene ale halometanilor; -met e ineficienta pt virusuri si chisturi de protoz. *Ozonizarea: -avantaje:act mult mai rapida decat clorinarea -nu prod miros sau gust -act sa nu e infl de pH sau temper; -dezav: cost ridicat. *dezinf cu Cl2O2: -avant:-putere de oxidare de2,5 ori mai mare fata de clorinarea; -e dezodorizant; -propr bactericide puternice -dezav: cost ridicat; -efect corosiv asupra conductelor de apa

10

Biletul 6 S1. Kwashiorkorul-apare in mediul rural in al doilea an de viata.Apare dupa o perioada lunga de alimentare la san, cand copilul este intarcat la san cu o dieta familiala traditionala, saraca in proteine din cauza saraciei. .Simptome:edeme, hipotrofie musculara,anorexie, diaree, infectii cutanate, apatie, hepatomegalie, anemie,hipopotrinemie. S2. Vitam.B6:rolul in nutr.si ef.carentei: Roluri:-metabolic in reactia de decarboxilare,de dezami-nare,transaminare;-biosinteza unor horm.hipofiz.si gonadali;-in metab.lipidelor prin actiunea ac.grasi nesat.in prevenirea ATS;-in prezenta B6 glucidele sunt rapid asimilate.Carenta.astenie, cefalee,nervozitate, insomnia, anemie rezistenta la tratamentul cu fe.Surse: ficat, carne, legume,fructe. S3:Autopurificarea aerului: Def:reducerea treptata a conc poluantilor pana la disparitia lor completa din aer Fact ce cond auropurif:fact meteorolog,vegetatia,Suparfetele de apa, fact urbanistici. Fact meteor: 1.Curentii de aer orizontali (disperseaza poluantii la distante mari),verticali (ridica poluantii in strat. 2.Temperatura: diferentele de temp-curenti de aer 3.Umiditatea: -condens.vaporilor de apa pe particule in suspensieceataimpiedica difuziunea poluantilor. Fact.geograf:-relieful plat permite circulatia aerului;.In z cu depres se acumuleaza aer rece. -S. de apa- fixeaza suspensiile si dizolva compusii gazosi 11

-vegetatia-fixeaza particul.in suspensie,fixeaza CO2, SO2 Fact.urbanistici:- amplasarea corecta a z ind ,orientarea strazilor in fct de directia curentilor de aer,asigurarea de spatii verzi conform normelor sanitare. S4. Ozonizarea: -avantaje:act mult mai rapida decat clorinarea -nu prod miros sau gust -act sa nu e infl de pH sau temper; -dezav: cost ridicat. *dezinf cu Cl2O2: -avant:-putere de oxidare de2,5 ori mai mare fata de clorinarea; -e dezodorizant; -propr bactericide puternice -dezav: cost ridicat; -efect corosiv asupra conductelor de apa Dezinfecţia prin metode fizice: -dezinfecţia cu ultraviolete cu lungime de undă de 250-260 nm; stratul de apă ce trece prin faţa lămpii trebuie să fie subţire, iar apa va avea o turbiditate mică; bacteriile sunt distruse prin efect bactericid sau bacteriostatic ( în funcţie de doză); pentru obţinerea unei eficienţe bune este necesară aplicarea dozelor bactericide; -radiaţiile ionizante (radiaţiile gama) au o putere mare de penetrare şi o acţiune ionizantă redusă; acţionează prin oxidare însoţită de degajare de radicali liberi cu acţiune oxidantă ( OH, HO2); apa supusă dezinfecţiei trebuie să fie bine clarificată, deoarece prezenţa substanţelor organice are un efect protector pentru radicalii liberi oxidanţi; -ultrasunetele sunt produse de generatoare ce transformă oscilaţiile electrice în oscilatii mecanice ce degradează straturile superficiale ale celulelor; efectul dezinfectant este în funcţie de intensitatea oscilaţiilor, crescând cu numărul acestora; obişnuit se folosesc oscilatoare piezoelectrice cu o frecvenţă de peste 100000 vibraţii/sec.; distrugerea bacteriilor se realizează prin degradarea straturilor superficiale ale celulelor de către ultrasunete, celulele rămânând sensibile la acţiunea ulterioară a unor substanţe cu efect oxidant.

12

Biletul 7 S1.Proteine:clasificare Proteine simple:-protamine si histone-in cel seminale,hb,mioglobina,nucleoproteine. -prolamine si glutenine-seminte de cereale -albumine -globuline-miozina,lactoglobulina,glicina -scleroproteine-colagenul,elastina,keratina. Proteine conjugate:-fosfoproteine-cazeina,vitelina,fosfovitelina -glicoproteine-mucine,ceruloplasmina,fact intrinsic Castle -lipoproteine -cromoproteinehb,mioglobina,citocromii,catalaza,peroxidaza -metaloproteine-siderofilina,hemosiderina,feritina -nucleoproteine S2)Vitam.B12:Rolul in nutr. si ef. carentei: Necesita pt.absorbtie factorul intrinsec,iar dupa combinarea cu el e transportata in ileon unde e absorbita.Participa le metab.prot.,glu.,lip.,acizilor nucleici si ac.folic si la functia normala a celulelor maduvei spinarii,SN,tract gastrointestinal.Carenta e secundara absentei factorului intrinsec sau malabs.Clinic apare-anemia Biermer,leucopenie,trombocitopenie;tulb.dig;-tulb.neurologice.Ratia:adult:2-3ug, 5-6ug femeia gravid, 1-2 ug copii.Surse: ficatul, carnea. S3:Influenta aeroionizarii asupra organsimului: Factorii ionizanti agreseaza molecula neutracaptarea sau pierderea unui electron. Ei se impart in : 13

- factori cosmici - radiatii corpusculare solare, electromagnetice ( infrarosii, UV, X, gama) - factori telurici - roci radioactive ce emit radiatii alfa,beta,gama, descarcari electrice, pulverizarea apei,furtuni,combustii Clasificare: - mici(predomina in zonele curate:munte,caderi de apa,litoral) - mari(locuri poluate) pozitivi/negativi Semnificatia biologica: - transferul de sarcini electrice din aer in organismul umancreste stabilitatea particulelor coloidale din plasma si elementele figurate - modifica echilibrul hidro-mineral al organismului; - modifica ph-ul mediului interngradient bazic sau acid - modific neurohormonale - ionii+ –imprima caracterul acid mediului intern, stimuleaza metabolismul serotoninei, cresc frecventa respiratorie siactivitatea sistemului nervos simpatic - ionii (- ) – imprima caracterul bazic mediului intern ,inhiba metabolismul serotoninei, au efect sedativ pt sistemul nervos central, favorizeaza parasimpaticotonia. S4)Boli virale transmise prin apa Teoretic orice tip de virus se poate transmite prin apa , practice sunt de imortanta sanitara cele intalnite mai frcvent – enterococii.Imbonavirile det manifestari digestive , resp ,nervoase , cutanate . B virale:Hepatita A, Gastroenterita tip A,B.

14

Biletul 8 S1.Rolul proteinelor in organism 1.rol plastic-formeaza matricea care asigura mentinrea str celulare -rol in transp O2,contractie,transmiterea influxului nervos,secretia glandelor 2.rol enzimatic-toate enzimele au str proteica 3.rol in apararea organismului-Ig au structura proteica 4.rol endocrine-hormonii au str proteica 5.rol in mentinerea ech hidric-apa intra si iese din celula,iar proteinele raman in celula si retin apa la acest nivel. 6.rol in in sistemul tampon-mentin ph-ul constant primind si cedand H+ cand este necesar 7.rol energetic-1 g proteine-4.1kcal 8.rol antitoxic-ajuta la detoxifierea organismului prin asigurarea echipamentului enzimatic necesar,prin mentinerea integritatii organismului. S2)Vitam.B12:Rolul in nutr. si ef. carentei: Necesita pt.absorbtie factorul intrinsec,iar dupa combinarea cu el e transportata in ileon unde e absorbita.Participa le metab.prot.,glu.,lip.,acizilor nucleici si ac.folic si la functia normala a celulelor maduvei spinarii,SN,tract gastrointestinal.Carenta e secundara absentei factorului intrinsec sau malabs.Clinic apare-anemia Biermer,leucopenie,trombocitopenie;-tulb.dig;tulb.neurologice.Ratia:adult:2-3ug, 5-6ug femeia gravid, 1-2 ug copii.Surse: ficatul, carnea. S3:Autopurificarea aerului: Def:reducerea treptata a conc poluantilor pana la disparitia lor completa din aer Fact ce cond auropurif:fact meteorolog,vegetatia,Suparfetele de apa, fact urbanistici. Fact meteor: 1.Curentii de aer orizontali (disperseaza poluantii la distante mari),verticali (ridica poluantii in strat. 2.Temperatura: diferentele de temp-curenti de aer 15

3.Umiditatea: -condens.vaporilor de apa pe particule in suspensieceataimpiedica difuziunea poluantilor. Fact.geograf:-relieful plat permite circulatia aerului;.In z cu depres se acumuleaza aer rece. -S. de apa- fixeaza suspensiile si dizolva compusii gazosi -vegetatia-fixeaza particul.in suspensie,fixeaza CO2, SO2 Fact.urbanistici:- amplasarea corecta a z ind ,orientarea strazilor in fct de directia curentilor de aer,asigurarea de spatii verzi conform normelor sanitare. S4 Boli parazitare transmise prin apa . Bolile parazitare – afectiuni produse de protozoare (amibiaza , lamibiaza,balantidioza , trichomoniaza genitala) Boli determinate de protozoare -Amibiaza sau dizenteria amibiană cauzată de Entamoeba histolytica, afectează colonul, secundar ficatul şi alte organe. Se întălneşte în special în ţările calde. Formele infecţioase sunt chisturile ce sunt eliminate în mediul extern odată cu materiile fecale ale bolnavilor sau purtătorilor. Omul se infestează ingerând chisturile odată cu alimentele, apa sau prin mâini contaminate -Giardioza sau lambliaza este cauzată de Lamblia intestinalis. Parazitul este răspândit în regiunile tropicale sau temperate. Formele infecţioase sunt chisturile ce pot rezista în mediul umed luni de zile. În organism se dezvoltă, în special în duoden şi căile biliare. Deşi alimentele şi apa reprezintă un risc de îmbolnăvire, contactul cu persoana infestată constituie mecanismul principal de transmitere. Balantidioza sau dizenteria balantidiană este cauzată de Balantidium coli. Are o incidenţă redusă, răspândirea bolii se face prin apa sau alimentele în care au ajuns chisturile parazitului eliminate de om sau de porc. Afecţiunea se manifestă prin diaree sub formă cronică sau evoluează asimptomatic. -Trichomoniaza dată de Trichomonas vaginalis. Incidenţa bolii creşte în sezonul cald prin folosirea bazinelor şi a ştrandurilor. Este o boală venerică parazitară.

16

Biletul 9 S1.Clasificarea proteinelor dupa calitatea lor 1.proteine cu valoare biologica superioara(clsI)-contin toti aa esentiali in proportii adecvate org uman;majoritatea prot de origine animala. 2.proteine cu valoare biologica medie(clsII)-contin toti aa esentiali, dar unii in proportii insuficiente;alimente de origine vegetala(legume,fructe,cereale. 3.proteine cu valoare biologica inferioara(cls aIIIa)-lipsesc unul sau mai multi aa esentiali(zeina din porumb, collagen,lizina,treonina). S2 Vitam.C:rol in nutr.si ef.carentei: E transportata de sange in creier si suprarenala.Rol:Participa la reactiile de oxidoreducere tisulara.Protejeaza vitam.A si E de oxidare.Trece Fe3+ in Fe2+. Activeaza ac.folic in ac.tetrahidrofolic. Catalizeaza hidroxilarea prolinei in hidroxiprolina.Participa la sinteza horm.steroidici corticosuprarenalieni.Inhiba cresterea tumorilor maligne.Carenta la sugarul nealimentat la san det. hemoragii subperiostale,intramusculare,gingivale,nazale,tegumentare. La adult det.astenie,dureri musculare,hemoragii gingivale si perifoliculare, scade rezistenta la infectii.Surse:fructe(coacaze,citrice,capsuni,ananas), legume(varza,spanac,ridichi).Unele legume si fructe(dovlecei,mere) prez o enzima care inactiveaza vit C.Ratia:20mg/zicopii, 30mg/ziadulti. S3:Poluanti iritanti:actiunea cronica asupra org Ex: Sox,Nox,subst oxidante,Cl si compusii,NH3,pulberi 17

Efecte cronice: *modificari functionale:alterari functionale la nivelul ap respirator.Modif functionale: -cresterea secr de mucus.In expuneri prelungite , secretia mucoasa scade. -poluantii iritanti scad miscarea cililor; -scade lizozimul si Ig A. *modificari mecanice hipertrofia gld.mucoase, hiperplazia celul caliciforme *declansarea infect resp Sunt implicati in special copiiise pregateste terenul pt bronsita cronica. *alte afectiuni:perturbarea dezv fizice,iritatie oculara, gena respiratorie la concentratii ce nu influent patologia pulmonara, migrena, cancer pulmonar. S4)Poluarea apei cu substante pesticide si implicxarea asupra sanatatii Sub denumirea de subst pesticide intra subst folosite pt distrugerea insectelor rozatoarelor , plantelor neproductive.Modalitati de poluare a surselor de apa : tratarea solurilor , deversari organizate de ape uzate provenite din industrie, antrenarea pesticidelor din sol prin apele de irigatii ,antrenarea cu apele de precipitatii a subst pesticide depozitate necorespunzator , tratamnete aeriene.Efecte acute – sunt accidentale (cefalee,varsaturi ,crampe abdominale, transpiratii ,lacrimare salivare , contractii musculare.E-fecte cornice –hepatotoxice,neurotoxice , gonadotoxice , cancerigene.

18

Biletul 10 S1.Necesarul de proteine ale organismului si sursele Aportul de proteine trebuie sa fie in legatura cu costul de azot.1kcal…2mg N2 1700kcal…3400mgN2…3,4gN2 1gN2……6.25 g proteine 3,4gN2……21.25 g proteine. La adult-0.8-1gproteine/kg La copii-2 g prot/kg La adolescenti-1-1,1gprot/kg La gravide-30g perioada de sarcina;20g perioada de alaptare. Surse de proteine:carnea alba, pestele,oua, branza, lapte,cereale integrale,leguminoase,ciuperci. S2)Vitam.PP:rol in nutr.,ratia si sursele alimentare:Sub forma de nicotinamida intra in struct.enzimelor niacinice(NAD,NADP).. rol in metab.glu.,lip.,prot. si alcoolului etilic.Ratia: un echivalent-niacina e egal cu 1mg de vitam.PP sau cu 60mg triptifan;pt adult 6,6echivalenti-niacinici pt.1000calorii/zi sau 16-20mg/zi si 23mg/zi pt.femeile insarcinate. Sursele: carne,ficat,peste; laptele,branzeturile si ouale au cantit.mai mici de vitamPP,dar cantit.mari de triptofan;legumi-noasele uscate,fructele si derivatele cerealiere cu exceptia porumbului.Carenta:pelegra,tulburari psihice(insomnia,depresie,oboseala,cefalee) S3:Poluanti asfixianti:actiunea asupra org: Def:produc hipoxia(anoxia)tesuturilor. Ex:CO, H2S,HCN, cianuri,nitriti. Hb + COCOHb (VN: COHb- 0,5%din Hb) Efecte acute: < 2 % - nu apar simptome; 2 – 10 % - tulb senzoriale - tulb psihomotorii- scade acuitatea vizuala, dexteritatea manuala si randamentul intelectual -10 – 20 % -: cefalee,dispnee, modif ritmului cardiac si respir 19

-20-40 %- intox acuta grava cu cefalee,greturi, ameteli, adinamie,tulb senzoriale -40 % - pierderea cunostintei - 60% - moarte Efecte cronice:la gospodine,agenti de circul,pop din z pol SDR:oboseala,cefalee,iritabilitate,ameteli,tulb de somn Afinit pt mioglobina (pana la 15% COHb)alterari miocdecompensari ale unei cardiopatii,infarct mioc. -5-10% COHb timp indelungatATS prin modificari enzimatice si de permeab vasculara; -CO strabate bariera fetoplacentarecopii subdezvolt. S4:Boli bacteriene transmise prin apa.: Febra tifoida si paratifoida:-prin apa se pot transm si salmoneloze minore; apele de S sunt frecv contamin cu serotip de Salmonella; - contamin se face prin dejecte, urina sau prin deversari de ape menajere. Enterite si enterocolite:-ag etilog: Campylobacter jejuni si coli, E. Coli,proteus,clostridii, -rezervorul: pasari,ovine,porcine. Dizenteria: - Ag etiolog:Shigella, Salmomella tiphy; -incid mare se explica prin contamin med ambiant inclusiv bazinelor de apa de purtatori sau bolnavi; Holera:-se transm pe cale hidrica in prop de 99%; -predom specia El Torr.; propagarea bolii e legata de apa de baut, apa contam utiliz la irigari,ape reziduale; Leptospiroza: --rezervorul de infectie este reprez de sobolani,soareci- Omul se contamin prin imbaiere,trecerea prin apa contamin,in timpul pescuitului,apa potabila,irigatii; Tularemia: -contam apei prin urina si dejectele anim bolnave si prin cadavre; -omul se contam prin imbaiere. TBC: b.Koch se intaln in ape de S,poluate cu ape rezid din sanatorii tbc;omul se contamin prin imbaiere. 20

Biletul 11 S1.Lipidele:clasificare 1.lipide simple-gliceride -steride-zoosteroli,fitosteroli,micosterolificat,creier,ou,icre,lapte -ceride 2.lipide complexe-fosfatidele-lecitinele,cefaline,serinfosfatideficat,lapte,galbenus -sfingolipide-sfingomieline, -sfingoglicolipide(gangliozide,cerebrozide) S2)Compoz.ch.a laptelui de vaca:-normal alb-galbui,gust usor dulceag,miros caracteristic, dens1026-1034, ph 6,33- 6,59.1)Proteine-caze-ina(2,9%);lactalbumina(0,4%);-lactoglobuline-le(0,05%);-lactotransferina(0,02)2)S azotate neproteice:-ureea, nucleotide, baze azotate, ac orotic,aa liberi;-57%;3)Glucide:-neu-tre(lactoza);-azotate(glucozamina, galactozami-na);acide(ac sialici);-lactoza(4,9g%).3)Lipidele:-trigliceride(98%fosofolipide)steride(colesterol si lecitina 4)Saruri minerale:- 9-9,5%;fosfati(CA, K, Mg)-citrati(na, k, ca, mg);-cloruri(na, k, ca), iod 5)Enzimele:-lipaza, esterazele, fosfataza alcalian, lizozimul, amilaza, proteaza, peroxidaza, catalaza 15.6)Vitamine:-sursa saraca de vitD;;-sursa sraca de vitC;-B2-80%;-B1-33%;-A-30%;-C-29%;-PP-6%; S3 Poluantii alergizanti:tipuri si actiunea asupra org Clasif: - de orig vegetala: polen, levuri, ciuperci,fibre veg →febra de san, rinita periodica, astm br. polenic -de orig animala:prod de descuamatie, pene, peri, blana→urticarie -de orig industr:bumbac,canepa,cereale,piele,lemn,tutun→astm dermatoze 1)Alergeni de orig vegetala: Alergozele cauzate de polen apar vara si primavara

21

Polenul tb sa indepl anumite cond: sa fie alergogen(sa contina principiu activ),sa apartina plantelor cu distributie mare in reg respectiva, sa apara in cant mari in aerul atm, sa fie usor transportabil la mari distante. -sezonul alergogen polenic:15 mai –15 iulie. Plantele incriminate:alge,licheni,ciuperci,muschi,ferigi, plante cu flori ,furaje, plopii, tei, artar ,salcam ,stevia lucerna, patlagina,trifoi,sulfina 2)Alergeni de orig animala:peri,blanuri,descuamatii Praful de casa: contine fibre,bumbac, lana,fulgi,peri,scuame,mucegaiuri,bacterii. -se manif la pers cu instabilit vasomotorie,cu eliberare masiva de mediatori de tip histamina 3)Alergii ind: Beriliure granulomatoasa, Coafect pulm, Parafenilen diaminaastm br.,dermatoze SO2- hiperiritabilit a muc.bronsice sau bronhiale ce se manif la expuneri anter la ac gaz. S4)Poluarea apei cu substante pesticide si implicxarea asupra sanatatii Sub denumirea de subst pesticide intra subst folosite pt distrugerea insectelor rozatoarelor , plantelor neproductive.Modalitati de poluare a surselor de apa : tratarea solurilor , deversari organizate de ape uzate provenite din industrie, antrenarea pesticidelor din sol prin apele de irigatii ,antrenarea cu apele de precipitatii a subst pesticide depozitate necorespunzator , tratamnete aeriene.Efecte acute – sunt accidentale (cefalee,varsaturi ,crampe abdominale, transpiratii ,lacrimare salivare , contractii musculare.E-fecte cornice –hepatotoxice,neurotoxice , gonadotoxice , cancerigene.

22

Biletul 12 S1.Rolul lipidelor in organism 1.rol energetic-1glipide-9kcal 2.rol antisoc-formeaza tesutul adipos ce tapeteaza organelle 3.rol in termoreglare-tesutul adipos impiedica pierderile de caldura 4.rol in transportul unor substante necesare organismului-acizii grasi esentiali transp vitaminele liposolubile(A,D,K,E) 5.rol plastic-lipoproteinele intra in structura menbranei celulare 6.acizii grasi esentiali-normalizeaza procesele de crestere si dezvoltare -intra in structura membranei celulare -scad nivelul colesterolului -intervin in procesele de oxidare -stimuleaza activitatea enzimatica 7.lipidele stimuleaza contractia cailor biliare si dau gust bun macarii, scad motilitatea gastrica, sunt alimente care tin de foame 8.colesterolul-intra in str cailor biliare -rol in formarea hormonilor sexuali -intra in str vitaminei D, a celulei cerebrale. S2)Laptele:neces.zilnic si indicatiile folosirii: -1-12 ani-400-600ml;-adolesc300-500ml;-adulti-250-300ml;-varstnici-300-500ml.Branza:20-60g. Indicatii:pers cu hipoaciditate,pers care nu au lactoza, in bolile hepatice, CV, renale, in obezitate. ;-contra-ind: gastrite hipo si anacide, enterocolite de ferm, colite ulceroase-se recomanda branz cu cheag. S3:Poluarea aerului cu Pb si Cd: ef asupra org *PLUMB:surse-topitorii Pb,ind metalelor neferoase, ind sticlei, a cauciucului, circul auto, fabrici de coloranti; Efecte cronice: 1/3 patrunde pe calea respir si 2/3 pe cea digestiva (calea resp e mai periculoasa). -de la nivel perete alveolarcirc sghematii si plasma 23

-se depoz in sist osos + par, dinti, tesuturi moi Eliminarea:urina si prin fecale Efecte: perturba fixarea Fe in porfirine, scade activ ala-dehidrazei, creste coproporfirinele urinare si ac.delta aminolevulinic seric si urinar,afecteaza hematopoieza (hematii cu granul bazofile,scade Hb,creste reticulocite),infl SN, ap CV si tractul GI.. *CADMIU- pulberi; surse:ind aliajelor,ingrasaminte, fumat,fotocelule de raze UV,coloranti. -abs e mai mare pe cale resp(30-40%)decat pe cea digest Putine partic de Cd se fix in plam,marea majorit trece in circ gener,special in hematii. Se fixeaza de asem in rinichi,tiroida,splina,ficat. -act toxica se exercita:metab proteic,liposteroizi. -intoxicatia apare in ind:afect CRS,bronhopneumopatii, emfizem. In popul afect rinichiul,ap CV( ATS, HTA) -prez in org gener afect CV, renale, pulmon, neoplazice. S4)Poluarea apei cu detergenti D p d v chimic , detergentii sunt ionici ( anionici si cationici ) si neionici . Poluare surselor de apa se face prin deversarea in sursele de apa a apelor reziduale menajere si industriale precum si tratrarea agricola cu insecticide care contin si detergenti .Una din principalele consecinte ale poluarii apei cu detregenti este modificarea proprietatilor fizico chimice si organoleptice. .Efectele :se modifica permeabilitatea tubului dig ,ceea ce favorizeaza patrunderea altor subst toxice.In apa potabila detergentii sunt in mod normal intre : 0,2 -0,3 mg / l.

24

Biletul 13 S1.Ratia de lipide si efectul consumului neadecvat, surse Necesar:20-35%din valoarea energetica a ratiei(20%pt varstnici ,gravide.pt cei cu afectiuni hepatice, pancreatic si 35% pt copii, adolescenti, cei ce fac un efort).Jumatate sau 1/3 trebuie sa fie grasimi ca atare(ulei,margarina,unt).Raportat la necesarul pe kg corp: -0.7-1 glipide/kg copr/zi-adulti sedentari -1-1.5 glipide/kg corp/zi-adulti active -2glipide/kgcorp/zi-copii,adolescenti. Acizii grasi trebuie sa reprezinte 2% din aportul energetic total,iar raportil acizi grasi esentiali pe acizi grasi neesentiali trebuie sa fie mai mare ca 1 pt a preveni ATS. Surse:ulei vegetal, peste, ulei masline,margarina,unt,untura,smantana. Efectele consumului neadecvat:scaderea consumului duce la dislipidemii cu tulburari metabolice si biologice, iar cresterea consumului favorizeaza aparitia aterosclerozei si a obezitatii. S2 Carnea: compozitia chimica si valoarea nutritiva -una din componentele principale ale ratiei alim. Si absolut necesara in alim. copiilor si adolescentilor ; -sursa imp. de prot cu val nutritiva mare Proteinele – se gasesc in carne intre 15-25 %, in medie de 20 % si contin toti AA. Esentiali - tes muscular este componentul principal al carnii - au rol deosebit in procesele de aparare ale org, marind rezistenta fata de infectii si substante toxice Lipidele - difera in functie de animal ( aprox. 5-24%) - cea mai redusa propotie se gaseste in carnea de iepure, pui

25

- carnea de vita, oaie contine mai multi AG saturati comparativ cu cea de porc, pasare, peste - colesterolul variaza de la un organ la altul, cea mai mare parte se gaseste in creier Glucidele - prezente in carne sub forma de urme Elem Minerale - carnea de vita, mai laes visverele, sunt o sursa imp de Fe - spre deosebire de Fosfor si Potasiu, continutul de sodiu si de calciu este mairedus - cantitatea de Ca este mai mare in unele moluste si in conservele de peste in care sunt incluse si oasele - iodul se gaseste , in special, in pestii de apa sarata - carnea de peste constituie a doua sursa de fluor dupa ceai Viataminele - in special, Riboflavina si Acidul Nicotinic - carnea de porc – Vit. B1 - Vit. A, D – ficat, plamani , rinichi, carnea grasa - Cobalamina, Acid folic, Acid ascorbic – carnea imbibata in sg - SB60:Poluarea aerului cu As si Hg:ef asupra org: - MERCUR:Surse de poluare: mine,uzine de rafinare,lampi cu vapori de Hg,fungicide,vopsele - - se abs in special pe cale resp.Din circ sg trec in tesuturi. - -sarurile anorg ajung in rinichi si cele organ in creier - -in par se conc f mult - -eliminare:fecale, urina ,saliva, lapte; trece bariera placentara; riscul - -simpt:astenie,cefalee,tulb de somn,anxietate,manif renale si CV,hiperiritabilitate - ARSEN:.Surse de poluare: arderea carbunelui,pesticide,ind metalurg,extractia si rafinarea metalelor neferoase - -calea resp e predom ca abs 40 – 50 %; act: inhiba respir celul.prin blocarea gr –SH; alte efecte: iritante, cancerig 26

- -transp in org:legat de hematii; depozitare:ficat,rinichi, capilare,piele,fanere; elimin:urina,fecale,lapte,transpir - Tablou clinic intoxicatia cronica: fen locale iritative (conjunctivita,rinita,faringita,laringita),cheratita cutan, hiperpigmentaredegenerari maligne - S3:Poluarea aerului cu As si Hg:ef asupra org: - MERCUR:Surse de poluare: mine,uzine de rafinare,lampi cu vapori de Hg,fungicide,vopsele - - se abs in special pe cale resp.Din circ sg trec in tesuturi. - -sarurile anorg ajung in rinichi si cele organ in creier - -in par se conc f mult - -eliminare:fecale, urina ,saliva, lapte; trece bariera placentara; riscul - -simpt:astenie,cefalee,tulb de somn,anxietate,manif renale si CV,hiperiritabilitate - ARSEN:.Surse de poluare: arderea carbunelui,pesticide,ind metalurg,extractia si rafinarea metalelor neferoase - -calea resp e predom ca abs 40 – 50 %; act: inhiba respir celul.prin blocarea gr –SH; alte efecte: iritante, cancerig - -transp in org:legat de hematii; depozitare:ficat,rinichi, capilare,piele,fanere; elimin:urina,fecale,lapte,transpir - Tablou clinic intoxicatia cronica: fen locale iritative (conjunctivita,rinita,faringita,laringita),cheratita cutan, hiperpigmentaredegenerari maligne S4)Efectele carentei si excesului de fluor is iod din apa asupra organismului:Apa repezinta o sursa importanta de fluor pt organism deoarece ebsorbtia acestuia este superioara surselor alimentare. Carenta de fluor find recunoscuta ca factor pp in formarea cariei . Profilaxa carentei : fluorizarea apei cu dif subs ca : fluorura de mg , fosfatul de fluor , ac fluoro silicic. Aplicatii locale – fluorul poate fi inglobat in pasta dentara folosita zilic. Fluorizarea laptelui, a sarii de bucatatrie sau a altor alim Excesul de fluor : intoxicatia acuta ( accidental ,decesul poate surveni prin inhibitie enzimatica ) 27

Biletul 14 S1.Glucide: clasificare 1.monozaharide-pentoze-riboza,arabinoza,xiloza,dezoxiriboza -hexoze-glucoza,fructoza,galactoza 2.dizaharide-zaharoza,lactoza,maltoza 3.polizaharide-amidon-amiloza+amilopectina -celuloza-sfecla,morcovi,dovlecei,pere,caise,tomate crude,piersici,prune; -glicogenul-forma de rezerva a glucozei; -mucopolizaharidele; -polizaharide vegetale insulina,gumele,pectinele,mucilagiile. S2 Ouale : str anatomica - Cuticula:form din subst mucoide uscate, ce acopera coaja la exterior - Coaja:de cul alba pana la cafeniu, mata. Reprez aprox 10,9%din greutatea oului. Ea este strabatuta de numerosi pori, si este compusa din carbonat de calciu, carbonat de Mg, fosfati si subst organice. - Membrane cochifere:una parietala care inveleste coaja si alta viscerala care acopera albusul.Ele delimiteaza la partea rotunda a oului o camera de aer care se mareste pe masura ce oul se invecheste. - Albusul: masa vascoasa, transparenta, gelatinoasa ce reprez 57% din greut oului si cont apa(85,8%) proteine(12,7%), lipide 0,3% ,glucide 0,33-0,55, saruri minerale si vitam in cantit mici - Membrana vitelina-acopera galbenusul - Galbenusul reprez 32% din greut oului, este sit in centrul oului mentinut de 2 cordoane numite salaze ce se prind de membr cochifere la cele 2 extremitati ale oului. Galb contine 50,8 %apa, 16,8%prot, 31,7% lipid, 8-15% elem minerale (fosfor, Ca, Fe, sulf, oligoelemente) 28

-Discul geriminativ este dispus pe supraf galbenusului si reprez embrionul S3 Poluanti cancerigeni: tipuri si actiune asupra organismului Populatia este expusa la poluantii din aerul exterior ( poluarea prin intermediul mijloacelor de transport, industrie, combustii), din aerul interior ( aerul poluat provine din exterior) si din fumul de tigara. Substantele cancerigene sunt reprezentate de: • hidrocarburile policiclice aromatice ce se formeaza în urma proceselor de combustie; cel mai cunoscut compus este 3,4 benzpirenul; • pesticide organice – cele organo-clorurate au cea mai importanta actiune cancerigena; • anestezici volatili ( hidrocarburi si eteruri halogenate); • tutun; • substante anorganice ( metale – plumb, beriliu, nichel, cadmiu si metaloizi - arsen, siliciu); • amine aromatice.. Efectele asupra organismului: Initial apare o dereglare la nivel molecular, intracelular, la nivelul acizilor nucleici. Aceste anomalii vor fi transmise celulelor urmase.Poluarea aerului este considerata un factor cancerigen S4)Efectele carentei de iod din apa asupra organismului:Apa Iodul este singurul oligoelement integrat in structura unui hormon, majorit iodului din org este in tiroida15 mg din totalul de 25 mg. Carenta de iod – gusa endemica

29

Biletul 15 S1 Glucidele: rolul în organism şi efectele carenţei. - principalele furnizoare de enrgie, 1g->4 Kcal. - Pot lua urm. cai metabolice: o Sunt oxidate imediat, eliberand energie pt. tesuturi; o Sunt convertite in glicogen,, care este stocat inficat si muschi, fiind o rezerva de o Folosite in sinteza de grasimi, la care org. apeleaza cand rezervele de glicogen se epuizeaza - creierul, SN periferic, hematiile folosesc glucoza ca unica sursa de energie si sunt foarte sensible la scaderea glicemiei - glucoza este un tonic pt. celulele hepatice - intra in structura acidului glucuronic, hialuronic, condroiti, heparinei, ac. nucleici,,factorului intrinsec Castle. - S2 Ouale: valoare nutritive si consumul zilnic - Proteinele:-din albus:ovalbumina, ovotransferina (ce leaga Fe, Cu, Zn cu act antimicrobiana.) Ovomucoidul, lizozim, globulina, ovoinhibitor, avidina -din galbenus:componente lipoproteice :lipovitelina, fosfovitelina - Glucidele: se gasesc in cea mai mare proportie in albus - Lipidele: se gas mai ales in galbenus.: gliceride, fosfolipide (lecitine, cefaline), steroli. Fosfolipidele din ou au rol important in crestere, iar lecitina actioneaza ca un factor protectiv al steatozei hepatice. - Sarurile minerale: Sulful se gas preponderent in livetina, fosforul intra in compoz fosfolipidelor, Fe se afla in intregime in galbenus,Ca este de 10 ori mai mult in galbenus decat in albus. - Vitaminele :B1,B2,B12,A,D,E - Consumul zilnic : - Sugar – galbenus -amestec cu piure de legume, din luna a IV-a 30

-

Prescolari – jumatate de ou/zi Scolari si adolescenti – 1 ou / zi Femaia gravida – 4-5 oua /zi, iar in per de lactatie 1 ou/zi Adult muncitor – 6-7 oua/ sapt Varstnici – 2-4 oua /sapt Dezavantajele cons excesiv: -bogat in colesterol, glucide putine, Ca f putin, lipsa vit C si vit PP -acctiune hiperchinetica asupra cailor biliare

- S3 Poluanti fibrozanti: tipuri si actiune asupra organismului Acesti poluanti sunt reprezentati de suspensii ce se depoziteaza în plamâni si determina modificarea tesutului conjunctiv (fibroza pulmonara) sau redistribuirea acestuia ( emfizem). Procesele de fibroza sunt frecvente si determina aparitia nodulilor, a placilor, a granuloamelor pe peretele alveolar. În mediul profesional au fost descrise peste 150 substate ce au efecte fibrozante. În mediul populational principalele substante fibrozante sunt azbestul, siliciu, beriliu si poluantii iritanti. Expunerea la azbest duce la formarea corpilor azbestozici, a calcificarilor si a placilor pleurale.Berilui determina aparitia leziunilor granulomatoaseModificarile produse de poluantii fibrozanti au un caracter relativ benign, totusi în timp exista riscul transformarilor maligne. S4)Substantele minerale din apa si bolile cardiovasculare: Etiopatogenia BCV este incomlpet elucidate dar unul din afctorii de risc este reprezentat de aportul de subst minerale in organism. Duritatea apei sau componentii acesteia protejeaza populatia impotriva BCV. Apa dura contine saruri de calciu in proportii inalte astfel se exercita un effect protector asupra cordului, tot apa dura contine Mg. Carenta de MG det modif EKG , aritmii , HTA , tromboza coronariana.O categorie de cercetatori sustin ca apele dure cont o cant mai mare de oligoelemente: Cr impiedica depozitarea lipidelor in organe, Manganul- efect lipo-trop,Vanadiul ,ca si manganul are rol in transportul oxigenului. Zincul efect lipolitic , se opune aterosclerozei.

31

Biletul 16 S1. Fibrele alimentare: rolul în organism şi efectele consumului neadecvat. Glucidele nedigerabile= fibre alimentare (celuloza, hemicelulozele, pectinele, gumele si mucilagiile) Aceste glucide raman nehidrolizate in intestinal subtire si au efecte biologice: o Celuloza si hemiceluloza- accelereaza tranzitul; o Pectinele si gumele, formeaza geluri si intarzie golirea gastrica si intestinala; o Absorb sau inglobeaza substante organice(saruri biliare, colesterol), produsi de secretie si de descuamare ai tubului digestive, microorganisme; o dezv., florei de fermentatie (contribuie la sintetizarea vit. din grupul B) o efecte nefavorabile: pot agrava afectiunile inflamatorii sau iritative ale tubului digestive(gastrite, ulcere,duodenite, enterite, colite de fermentatie), favorizeaza volvulusul de sigmoid o Lipsa din alimentatie: creste incidenta constipatiei, si a: diverticulozei colonului, colitei spastice, hemoroizi, cancer de colon o Nevoia de fibre: 15-25g S2)Compoz.ch.a laptelui de vaca:-normal alb-galbui,gust usor dulceag,miros caracteristic, dens1026-1034, ph 6,336,59.1)Proteine-caze-ina(2,9%);-lactalbumina(0,4%);lactoglobuline-le(0,05%);-lactotransferina(0,02)2)S azotate neproteice:-ureea, nucleotide, baze azotate, ac orotic,aa liberi;-57%;3)Glucide:-neu-tre(lactoza);-azotate(glucozamina, 32

galactozami-na);-acide(ac sialici);-lactoza(4,9g%).3)Lipidele:trigliceride(98%-fosofolipide)steride(colesterol si lecitina 4)Saruri minerale:- 9-9,5%;-fosfati(CA, K, Mg)-citrati(na, k, ca, mg);-cloruri(na, k, ca), iod 5)Enzimele:-lipaza, esterazele, fosfataza alcalian, lizozimul, amilaza, proteaza, peroxidaza, catalaza 15.6)Vitamine:-sursa saraca de vitD;;-sursa sraca de vitC;-B2-80%;-B1-33%;-A-30%;-C-29%;-PP-6%; S3. Efecte asupra florei si faunei: *plantele sunt afect de gazele toxice si pulberi;exista plante sensibile la poluarea atm:flori,conifere,pomi fructiferi,vita de vie,lichenii si plante rezist precum salcam si stejar *animalele si insectele-f .sensibile sunt albine,viermi de matase,animale domestice -poluantii cei mai agresivi:oxizi de S,de N, F,,Pb,As,Cd, S4)Substantele minerale din apa si bolile cardiovasculare:.Etiopatogenia BCV este incomlpet elucidate dar unul din afctorii de risc este reprezentat de aportul de subst minerale in organism. Duritatea apei sau componentii acesteia protejeaza populatia impotriva BCV. Apa dura contine saruri de calciu in proportii inalte astfel se exercita un effect protector asupra cordului, tot apa dura contine Mg. Carenta de MG det modif EKG , aritmii , HTA , tromboza coronariana.O categorie de cercetatori sustin ca apele dure cont o cant mai mare de oligoelemente: Cr impiedica depozitarea lipidelor in organe, Manganul- efect lipo-trop,Vanadiul ,ca si manganul are rol in transportul oxigenului. Zincul efect lipolitic , se opune aterosclerozei. 33

Biletul 17 S1 Calciul: absorbţia-se gaseste in cantitatea cea mai mare in organism, din care 95% se concentreaza in oase si dinti; calcemia N= 9-11 mg%; Absortia variaza in functie de nevoiele organismului- 10-40%. Copii in perioada de crestere, femeile gravide si cele care alapteaza absorb 40%. Sarurile de Ca sunt mai solubile in mediu acid=>aciditatea gastrica este importanta pentru absorbtia Ca. Cresterea motilitatii GI scade cantitatea de Ca absorbita din intestin.. Factori alimentari care cresc absorbtia Ca: Vit D si C; raportul egal dintre Ca si P, lactoza si ac. Lactic. Factori alimentari care diminua absorbtia Ca: ac. Oxalic sin ciocolata, ac. Fitic din cereale, excesul de grasimi, de fosfati, de fibre alimentare. PTH, care creste absorbtia de Ca, mobilizeaza Ca din oase,mentine raportul normal Ca/P in sange. Calcitonina scade calcemia. 70% din Ca ingerat se elimina prin fecale. S2 Carnea: compozitia chimica si valoarea nutritiva -una din componentele principale ale ratiei alim. Si absolut necesara in alim. copiilor si adolescentilor ; -sursa imp. de prot cu val nutritiva mare Lipidele - difera in functie de animal ( aprox. 5-24%) - cea mai redusa propotie se gaseste in carnea de iepure, pui - carnea de vita, oaie contine mai multi AG saturati comparativ cu cea de porc, pasare, peste - colesterolul variaza de la un organ la altul, cea mai mare parte se gaseste in creier Elem Minerale - carnea de vita, mai laes visverele, sunt o sursa imp de Fe - spre deosebire de Fosfor si Potasiu, continutul de sodiu si de calciu este mairedus

34

- cantitatea de Ca este mai mare in unele moluste si in conservele de peste in care sunt incluse si oasele - iodul se gaseste , in special, in pestii de apa sarata - carnea de peste constituie a doua sursa de fluor dupa ceai Viataminele - in special, Riboflavina si Acidul Nicotinic - carnea de porc – Vit. B1 - Vit. A, D – ficat, plamani , rinichi, carnea grasa - Cobalamina, Acid folic, Acid ascorbic – carnea imbibata in sg S3: Infl.poluarii aerului asupra factorilor de mediu: A)Efecte asupra climatului:- sunt mai frecv precipitatiile,cresc cu 15-20% nr zilelor inorate; -cresterea conc de CO2 din aerefectul de sera; -e redus regimul de rad solare prin nebulozit crescuta si abs si refectarea lor de catre impurit din aer. C)Efecte asupra constructiilor si alte obiecte: -ex de poluanti: CO2,comp de S ,ozon si subst oxidante, pulberi; -produc degradarea peretilor cladirilor,monumentelor, picturilor precum si a ob metalice(acoperisuri,burlane, garduri metalice,autovehicule. S4)Intoxicatia cu nitrati pe calea apei:In mod normal apa cont cant mici de nitrati rezultati din mineralizarea materiei orga-nice propie apei .In sit particulare ei sunt prezenti in cant mari: 1. antrenati din apa din soluri intens mineralize.2.patrundere in apa a materiilor organice din soluri intens poluate cu reziduri organice.3.antrenati din apa din soluri intens tratate cu ingrasaminte. Consumul de apa cu nitrati in conc mari det “ intoxicatia cu nitrati” , “ methemoglobinemie “sau”cianoza infantila “. Mecanismul de formare are la baza transformarea nitratilor in nitriti..Nitritii ajunsi in circul. gen. se combina cu henoglobina pe care o transforma in methemoglobina, iar oxigenul este astfel legat in molecula incat nu mai poate fi eliberat tesuturilor.Sdr.de methemoglobinemie se manifesta:cianoza fetei,dispnee,tahicardie,agitatie,convulsii, diaree,constipatii. 35

Biletul 18 S1 Calciul: rolul în nutriţie şi efectele carenţei. - intra in compozitia scheletului; - intervine in coagularea sangelui - activeaza enzime: labferment, tripsina, lipaza, FA - activeaza fact. Intrinsec Castle, facilitand absobtia vit. B12; - participa la mec. contractiei musculare - Participa la ment. Ech. A-B. Carenta: rahitism la copii si osteomalacie sau osteoporozala adulti si varstnici– apare din cauza tulb. GI si endocrine. Hipercalcemia: la copii care au primit cant. excesive de vit. D- tulb. GI si tulburari de crestere. La adult poate apare dat. hipertiroidismului sau a dozelor excesive de vit. D: HTA, varsaturi, hemoragii GI. S2 Ouale: valoare nutritive si consumul zilnic - Proteinele:-din albus:ovalbumina, ovotransferina (ce leaga Fe, Cu, Zn cu act antimicrobiana.) Ovomucoidul, lizozim, globulina, ovoinhibitor, avidina -din galbenus:componente lipoproteice :lipovitelina, fosfovitelina - Glucidele: se gasesc in cea mai mare proportie in albus - Lipidele: se gas mai ales in galbenus.: gliceride, fosfolipide (lecitine, cefaline), steroli. Fosfolipidele din ou au rol important in crestere, iar lecitina actioneaza ca un factor protectiv al steatozei hepatice. - Sarurile minerale: Sulful se gas preponderent in livetina, fosforul intra in compoz fosfolipidelor, Fe se afla in intregime in galbenus,Ca este de 10 ori mai mult in galbenus decat in albus. - Vitaminele :B1,B2,B12,A,D,E - Consumul zilnic : - Sugar – galbenus -amestec cu piure de legume, din luna a IV-a 36

- Prescolari – jumatate de ou/zi - Scolari si adolescenti – 1 ou / zi - Femaia gravida – 4-5 oua /zi, iar in per de lactatie 1 ou/zi - Adult muncitor – 6-7 oua/ sapt - Varstnici – 2-4 oua /sapt - Dezavantajele cons excesiv: - -bogat in colesterol, glucide putine, Ca f putin, lipsa vit C si vit PP - -acctiune hiperchinetica asupra cailor biliare S3)Poluarea apei cu substante cancerigene: Apa potabila cont subst chimice care exercita asupra organismlui efecte“probabil“cancerigene .Poluarea apei cu subst cancerigene poate avea loc in urmatoarele sit : 1. poluantii sunt deja prezenti in apa potabila furnizata populatiei 2 . poluari accidentale ale conductelor de apa3.vopsirea sau tratarea conductelor de apa Cele mai raspandite si cunoscute subst : hidrocarburile policiclice aromatice ( HPA), compusii N-nitrozo, saubst radioactive.HPA –sursele pp de impurificare sunt devarsarile de ape uzate urbane, menajere si industriale. Comp. Nnitrozo :effect puternic cancerigen. Subs radioactive –prezente in mod ubicvitar in solurile traversate de sursele de apa sau contaminarea apelor cu subst radioactive utilize de om in diverse activitati S4 Măsuri de prevenire şi combatere a poluării aerului cu substanţe chimice ( măsuri medicale). Măsurile medicale implică profilaxia primară şi secundară. -Profilaxia primară impune cunoaşterea factorilor de risc generaţi de poluare. În acest sens se urmăreşte:  cunoaşterea prezenţei în aer a substanţelor chimice poluante;  evaluarea pragului de nocivitate a substanţei poluante (CMA);  supravegherea respectării CMA.  Cunoaşterea prezenţei în aer a substanţelor poluante se realizeză prin determinări permanente. 37

 Anumite concentraţii sunt tolerabile pentru organismul uman, astfel că este necesară stabilirea pragurilor peste care este posibilă apariţia unei patologii legată de poluare.  Pentru supravegherea calităţii aerului se folosesc o serie de indicatori igienicosanitari – este vorba de elemente din aer, componente normale sau străine ce exercită efecte nocive. -Profilaxia secundară implică depistarea stadiilor incipiente a bolii, depistare ce se realizeză cu ajutorul controalelor medicale active la populaţia expusă.

Biletul 19 S1. Magneziul: rolul în nutriţie şi efectele carenţei. -sub forma ionizata activeaza enzimele ce intervin in metabolismul glucidelor si respiratia celulara. -rol in ech, A-B -reglarea secretiei PTH; -rol in contractia musculara si transmiterea impulsurilor nervoase Simptomele deficitului: apatie, astenie musculara, tetanie si convulsii, halucinatii, confuzii. Hipermagnezemia: sete, senzatie de caldura, anorexie, scadere in greutate, diminuarea tonusului muscular si a excitabilitatii nervoase, depresie, fibrilatie atriala. S2 Legumele : compozitia si valoarea nutritiva Compozitia - apa – 3-96% determina gradul de peristabilitate al legumelor - hemicelulozele-polizaharide mixte ( varza, gulii, salata) insotesc celuloza - lipidele – au rol plastic si constituie substante de rezerva 38

- acizii organici esentiali : acidul oxalic, acidul mailc, acidul lactic, acidul piruvic, - Vit C, Betacaroten , acid folic, Vit B vegetalele frunze sunt surse bune de riboflavina - Fitosterolii – provitaminele D2 – spanac, varza si in frunzele mai multor legume - Tocoferoli – telina, spanac, canopida, varza alba, morcovi, varza rosie - Pigmentii : porfirinele ( clorofila ), carotenoidele si xantofilele - Glicoizii : cianidina ( morcov, varza, ceapa , rosii ), betadina (sfecla rosie ) - Alcaloizii : capsaicina ( ardei iuti ) - Fitoncidinele Valoare nutritiva=10-50kcal/100g reprez surse de oligielemente - predomina miliechivalentii alcalini, care contrabalanseaza actiunea acidifianta a altor produse alimentare - prezenta substantele fitoncide ( usturoi, ceapa, hrean, morcovi ) inhiba dezvoltarea unor microorganisme ( bacili, protozoare, helminti ) aflate in tractul intestinal Ratia: copii 280-500, adulti B500-700g, F 450g, batrani 250g S3:Contamin aer: forme de exist ale germen.Rolul aer in raspandirea bolilor infectioase: *Picat de secr-nasofaring(pic Pfluge)-partic ce contin in str sa apa,mucus si germeni(virusi,bacterii,micete) si care sunt eliminate prin stranut -au dimens variabile si au grd de contaminare de 100% *Nucleii de picatura(nl .Wels)- partic de dimens mici provenite din secr naso-faring,salivara sau bronsica,cu stabilit mare ce raman un timp mai lung in aer; -reprez o forma de transmit mult mai rscanta decat pic Pfluge(dat marii deplasabilitati) desi grd lor de contamin e de 50 %.

39

*Praful bacterian:-e form din partic de praf pe S carora sunt abs ag.biol.microbieni ce provin din pic Flugge,nl de picatura sau din prod patolog. Boli: -b. Infectioase ale copilariei-rujeola,rubeola,varicela -gripa -TBC, pneumonia Tipuri de ag patog ce prod boli aerigene: -inalt patogeni:b.difteric,H.influentzae -conditionat patog:Klebsiella,Proteus,Pseudomonas aeruginosa, stafilococ aureus, strept faecalis,clostridium -accidental patog:Citobacter,Micrococcus,strept salivaris, stafilococ epidermidis,Aeromonas Hydrophyla. S4)Termoreglarea fizica:Ac process este conditionat de microclimat sau ambianta termica. Fcatorii de microclimat: temperature aerului , umiditatea aerului , curentii de aer , temp radianta.Punctul de netralitatea termica = val temp mediului pt care procesele metabolice se desf cu pierdere minima de energie La cresterea temp mediului de la pct de neutralitate termica pana la o temp critica, homeotermia se realizeaza prin termoreglare fizica ce pp si cresterea pierderilor de caldura din partea org prin termoliza: prin conductie, convectie , rediatie si evaporare. Conductie = se pierde caldura fata de obiectele cu care org vine in contact .Convectie =pierderea de caldura care are loc pana la egalarea temperaaturii in raport cu toate obiectele din mediu.Pierderile de caldura au loc prin vasodilatatie periferica , accelerarea transpiratiei si respiratiei, scade prod de caldura care se traduce pirn anorexie , apatie ,inertie , scaderea TSHului.

40

Biletul 20 S1 Potasiul: rolul în organism şi efectele consumului neadecvat. - in fenomene electrice de membrane - contractia musculara - influenteaza presiunea osmotica - excitabilitate - ech. A-B - influenteaza transmiterea nervoasa si a dinamicii cardiac - favorizeaza sinteza unor protein - ectivarea unor enzime Scaderea K: astenie musculara marcata; areflexie osteotendinoasa; apar modificari ECG specifice, somnolenta, stare depresiva, confuzionala, aritmii. Cresterea K: diminuarea capacitatii intelectuale, scade memoria, stare depresiva, modificari ECG. S2 Legumele : compozitia si valoarea nutritiva Compozitia - apa – 3-96% determina gradul de peristabilitate al legumelor - proteinele – legumina in mazare si linte, faseolina in fasole, glicina in soia - acizii organici esentiali : acidul oxalic, acidul mailc, acidul lactic, acidul piruvic, - Vit C, Betacaroten , acid folic, Vit B vegetalele frunze sunt surse bune de riboflavina - Fitosterolii – provitaminele D2 – spanac, varza si in frunzele mai multor legume - Tocoferoli – telina, spanac, canopida, varza alba, morcovi, varza rosie - Pigmentii : porfirinele ( clorofila ), carotenoidele si xantofilele - Glicoizii : cianidina ( morcov, varza, ceapa , rosii ), betadina (sfecla rosie ) - Alcaloizii : capsaicina ( ardei iuti ) - Fitoncidinele Valoare nutritiva=10-50kcal/100g 41

reprez surse de oligielemente - predomina miliechivalentii alcalini, care contrabalanseaza actiunea acidifianta a altor produse alimentare - prezenta substantele fitoncide ( usturoi, ceapa, hrean, morcovi ) inhiba dezvoltarea unor microorganisme ( bacili, protozoare, helminti ) aflate in tractul intestinal Ratia: copii 280-500, adulti B500-700g, F 450g, batrani 250g S3 Contaminarea aerului : masuri de combatere si profilaxie - VENTILATIA - aerul trebuie schimbat periodic prin introducere de aer curat, necontaminat, nepoluat si in departarea celui existent in incapere incarcat cu microorganisme si diversi agenti chimi - utilizarea sistemelor de aer conditionat, in care aerul este debrasat de microorganisme anterior introducerii in incaperi, este una din cele mai bune metode - aerisirea organizata a incaperilor prin deschiderea usilor si ferestrelor, prin aerisire in curent continuu ( deschiderea ferestrei si a usii concomitent ), timp de 15 min S4)Termoreglarea fizica:Ac process este conditionat de microclimat sau ambianta termica. Fcatorii de microclimat: temperature aerului , umiditatea aerului , curentii de aer , temp radianta.Punctul de netralitatea termica = val temp mediului pt care procesele metabolice se desf cu pierdere minima de energie La cresterea temp mediului de la pct de neutralitate termica pana la o temp critica, homeotermia se realizeaza prin termoreglare fizica ce pp si cresterea pierderilor de caldura din partea org prin termoliza: prin conductie, convectie , rediatie si evaporare. Conductie = se pierde caldura fata de obiectele cu care org vine in contact .Convectie =pierderea de caldura care are loc pana la egalarea temperaaturii in raport cu toate obiectele din mediu.Pierderile de caldura au loc prin vasodilatatie periferica , accelerarea transpiratiei si respiratiei, scade prod de caldura care se traduce pirn anorexie , apatie ,inertie , scaderea TSHului. 42

Biletul 21 S1 Sodiul: rolul în organism şi efectele consumului neadecvat. Na e element care domina extracelular. - influenteaza: presiunea osmotica - mentine ech. A-B; - excitabilitatea neuro-musculara; - favorizeaza absorbtia intestinala a glucozei. Scaderea Na: manifestari neurologice=>edem cerebral, crampe musculare, anorexie, greturi, varsaturi, stare de agitatie, scad reflexele osteotendinoase. Cresterea Na: retentie hidrosalina, edeme, HTA S2 Fructele : compozitia chimica si necesarl zilnic - glucidele – 50% din subst uscata, - monozaharidele – hexozele, fructoza, sorboza-se gaseste in sucul de mere, cirese - polizaharidele- amidonul, gumele si mucilagiile, asemanatoare cu pectinele - lipidele – rol plasmatic si constituie subst de rezerva; - acizii organici esentiali : acidul oxalic, acidul mailc, acidul lactic, acidul piruvic, - glicoizii: amigdalina ( samburii de piersici, caise, cirese, visine, prune ), mertilena ( affine ) - vitamine Necesar zilnic - copii:180-330g, adulti B260-330g, F270-280g, batrani 220g - S3. Radiaţiile ultraviolete: efectele asupra organismului. - -au lungimea de unda cuprinsa intre 100-400 nm; - - 3 categorii: A (400-320 nm)- efect pigmentogen; B (320-280 nm)efct eritematos; C- (sub 280 nm)- efect bactericid. 43

- -efecte asupra organismului: sanogene si patogene, act. principala se exercita la niv.teg., ochilor precum si asupra mediului - Tegumente: - -efecte imediate: pigmentarea- efect protector, det. cresterea rezistentei organismului la iradiere. Fav. Sinteza Vit. D - Nocive: eritem, fotodermatoza cutanata - -Efecte tardive: - degenerarea tegumentului;cheratoza actinica;cancer cutanat - Ochi:efecte imediate: conjunctivita, fotocheratita; clinic- fotofobie, blefarospasm; - Efecte tardive: cristalin- opacifiere(cataracta); retina- scaderea tranzitorie a vederii insotita uneori de leziuni ale cel. senzoriale bazale - Mediu: depinde de doza de radiatii folosita – doza mica- efect bacteriostatic, mare- bactericid S4 Contaminarea aerului : masuri de combatere si profilaxie- curatenia - CURATENIA - indepartarea microorganismelor, prafului si subst organice de pe suprafetele obiectelor din incapere - aplicarea corecta a metodelor de curatenie realiz o decontaminare de 9598% - spalarea – cu apa calda, la 35-40%C, la care se adauga1-2% carbonat de sodiu sau sapun - curatenia se intretine prin stergerea umede a suprafetelor cu carpe curate

44

Biletul 22 S1 CLORUL se găseşte în organism în cantităţi medii de 100g. Cea mai mare parte se găseşte sub formă de ioni, constituind principalul anion al lichidului extracelular. Absorbţia şi eliminarea - clorul din alimente şi cel din acidul clorhidric ajuns în intestin se absoarbe uşor, în funcţie de necesităţile organismului. Rolul în organism şi efectele carenţei - Alături de sodiu, potasiu şi alţi electroliţi clorul intervine în menţinerea presiuni osmotice, a echilibrului acido-bazic, a balanţei hidrice, între diferitele compartimente tisulare şi umorale. - Schimburile de clor ce au loc între hemati şi plasmă favorizează fixarea şi cedarea de către hemglobină a oxigenului şi bioxidului de carbon, ceea ce determină reducerea modificărilor de pH. - Clorul participă la formarea acidului clorhidric din sucul gastric. Raţia - se consideră că 4 - 5 g clor pe zi sunt suficiente pentru nevoile adultului. Sursele alimentare - clorul este larg răspândit în alimente, de aceea nu se pune problema carenţei. S2 Fructele : compozitia chimica si necesarl zilnic - glucidele – 50% din subst uscata, - monozaharidele – hexozele, fructoza, sorboza-se gaseste in sucul de mere, cirese - polizaharidele- amidonul, gumele si mucilagiile, asemanatoare cu pectinele - lipidele – rol plasmatic si constituie subst de rezerva; - acizii organici esentiali : acidul oxalic, acidul mailc, acidul lactic, acidul piruvic, - glicoizii: amigdalina ( samburii de piersici, caise, cirese, visine, prune ), mertilena ( affine ) - vitamine Necesar zilnic 45

- copii:180-330g, adulti B260-330g, F270-280g, batrani 220g S3 Contaminarea aerului : masuri de combatere si profilaxie DEZINFECTIA - distrugerea in mediul fizic inconjurator, a formelor vegetative microbiene, in scopul prevenirii infectiilor si bolilor transmisile Metode fizice - radiatiilor UV--dezinfectia prin spalare , la temperaturi de 60-95 grade C Metode chimice: - cloramina, var cloros, hipoclorit de sodiu - formol S4)Radiatii infrarosii efecte asupra organismului:Pielea are o mare capacitate de adsorbtie a RIR , datorita continutului sau ridicat de apa.Tegumentele pot tolera o iradiere cu IR de 0,8cal /cm2 / min timp nelimitat. Incepand cu 1,5 cal/ cm2/min apare durerea.La niv tegumentar apare : eritemul ,arsurile cu papule, vezicule, sau chiar necroza. Repetarea expunerii pielii la RIR det dermatite , eritemul pleapelor sau chiar inflamatia cronica a pleoapelor.Efecte asupra ochiului- conjunctiva si cornee= leziuni corneene si declansarea reflexului de inchiderea a ochilor - - iris = constrictie pupilara;-cristalinul=opacifieri locale sau chiar cataracta. Alte efecte: asupra meningelui- insolatia, paliditate, tegumente uscate si calde, cefalee, fotofobie,puls slab filiform, greata , convulsii.Expunerile prelungite det 1.sca-derea reactivitatii imunobiologice a organismului 2.rinita cronica cu polipi de hiperplazie a mucoa-sei. 3. reducerea spermatogenezei

46

Biletul 23 S1 Sulful: rolul în organism şi efectele carenţei - intra in structura tioaminoacizilor: metionina, cisteina, cistina. - Sub forma de mucopolizaharid ia parte la formarea cartilajelor, oaselor, tendoanelor, pielii. - Sunt bogate in sulf, keratina din par, unghii, piele, sulfolipide concentrate in substanta alba a SN; - Ia parte la multiple reactii de oxidoreducere; Deficinte de sulf nu sunt cunoscute. S2 Cerealele : str bobului de grau si compozitia chimica Invelisul ( pericarpul ) - din care rezulta taratele - reprez ~ 14,5% si contine aproape toata cantitatea de celuloza, cant mici de proteine, unele minerale (P, Ca, Mg etc) si complexul de Vit B Miezul ( endospermul)format din celule incarcate cu amidon - , mici cant de proteine si urme de minerale si Vit.stratul periferi este format din celule ce contin cant mai mari de proteine si vit Germenele (2,5% )contine aproape toata cant de lipide si Vit Econtinut bogat de proteine si unele Vit de complexul B, saruri minerale si enzimeeste atasat la bob printr-o str speciala – scutelum ( contine foarte multa tiamina )proteine – 12,2g%, grasimi 2,30g%, Ca 30mg%, Fe 3,5 mg%, Vit B1, PP, B2 S3:Poluarea aer:surse de zgomot din med comunal si act ac asupra organ: *Zg.industr (17%)-ind metalurg,turnatoriile,cazangerii ind construct de masini; *Zg prod de activit de transporturi:-autoturisme, autobuze,tramvaie,metrou,transp feroviare,transp aerian *Zg prod de activ din constructii si reconstructii:-lucrari de refacere a cailor publice(asfaltare,pietruire,macarale) *Zg. Din inter incaperilor-prod de ap electrocasnice,tv, radio,instal de apa si canaliz,ascensor *Efecte asupra analiz auditiv: -oboseala auditiva,traumatism sonor si surditate profesion -obos.auditcrest temporara a prg perceptiei auditive in urma expunerii la un Zg intens; este reversibila. 47

-traumatism sonoral timpanului,urechii medii,interne; se manif prin imfundarea sau perfor timpan,hemor otice. -surdit.profespierdere def si irevers a auzului in urma expuneii indelung la zg; se prod leziuni la nivel melcului. *Efecte extraauditive: a) SN:scade atentia,aparitia oboselii rapide,cefalee,vertije -scade capacit de munca,in spec cea intelectuala -perturbari ale somn cu dificult de adormire,somn superf, oboseala la trezire,somnolenta diurna b)apar CV:vasoconstr capil perif,crest TA,modif ale pulsului c) ap respir: -acceler ritm resp,misc resp scurte insuficiente,amplitud toracica redusa. d)ap digestiv:peristaltism redus,secr gastr crescuta,favoriz maladia ulceroasa, e)femei gravide:miscari ale fatului,avorturi S4)Radiatii ionizante –conditii de expunere:IRADIEREA NATURALA-= fondul natural radioactiv cup. totalit. radiatiilor emise de subst radioactive aflate in mod natural in toti factorii mediului ambi-ent(aer,apa,sol,alimnte)Radiatiile cosmice sunt rad de origine solara , cu enrgii ridicate.Radiatii terestre,provin din elem. radioactive ce alcatuiesc scoarta terestra. Elementele radioactive din sol si apa migreaza in plante si de aici in organismele animale , realizand radioactivitatea naturala a alimentelor. IRADIEREA ARTIFICIALA: explozii nucleare si experimentale , centrale nuclearo- electrice, activitati industriale , exploatarile miniere radioactive,utilizarea izotopilor radioactivi in cercetare, biologie,agricultura,industrie.Cea mai importanta sursa artificiala de iradiere a populatiei este utilizarea subst radioactive in diagnosticul si terapia medicala: utilizarea razelorX;-radioterapia externa.

48

Biletul 24 S1 Fosforul: rolul în nutriţie şi efectele carenţei - contribuie la formarea oaselor si a dintilor, a unor lipide (cefaline, lecitine si a unor proteine); - este un constituent al ac. Nucleici (ADN si ARN) - ATP, ADP, GTP, GDP- esentiale pt. Stocarea si eliberarea energiei necesare activitatilor vitale; - Este oglibatoriu prezenta radicalului fosfat in multe etape ale absorbtiei si metabolizarii glucidelor, ac. Grasi si AA. - Vit. Din grupul B sunt active dupa combinarea cu ac. Fosforic; Fosforul este prezent in toate alimentele ant. Deficenta se fosfor nu este cunoscuta la om. S2 Cerealele : str bobului de grau si compozitia chimica Invelisul ( pericarpul ) - din care rezulta taratele - reprez ~ 14,5% si contine aproape toata cantitatea de celuloza, cant mici de proteine, unele minerale (P, Ca, Mg etc) si complexul de Vit B Miezul ( endospermul) - format din celule incarcate cu amidon - , mici cant de proteine si urme de minerale si Vit - stratul periferi este format din celule ce contin cant mai mari de proteine si vit Germenele (2,5% ) - contine aproape toata cant de lipide si Vit E - continut bogat de proteine si unele Vit de complexul B, saruri minerale si enzime - este atasat la bob printr-o str speciala – scutelum ( contine foarte multa tiamina ) 1. proteine – 12,2g%, grasimi 2,30g%, Ca 30mg%, Fe 3,5 mg%, Vit B1, PP, B2 S3:Poluarea aer:surse de zgomot din med comunal si act ac asupra organ: *Zg.industr (17%)-ind metalurg,turnatoriile,cazangerii ind construct de masini; *Zg prod de activit de transporturi:-autoturisme, autobuze,tramvaie,metrou,transp feroviare,transp aerian 49

*Zg prod de activ din constructii si reconstructii:-lucrari de refacere a cailor publice(asfaltare,pietruire,macarale) *Zg. Din inter incaperilor-prod de ap electrocasnice,tv, radio,instal de apa si canaliz,ascensor *Efecte asupra analiz auditiv: -oboseala auditiva,traumatism sonor si surditate profesion -obos.auditcrest temporara a prg perceptiei auditive in urma expunerii la un Zg intens; este reversibila. -traumatism sonoral timpanului,urechii medii,interne; se manif prin imfundarea sau perfor timpan,hemor otice. -surdit.profespierdere def si irevers a auzului in urma expuneii indelung la zg; se prod leziuni la nivel melcului. *Efecte extraauditive: a) SN:scade atentia,aparitia oboselii rapide,cefalee,vertije -scade capacit de munca,in spec cea intelectuala -perturbari ale somn cu dificult de adormire,somn superf, oboseala la trezire,somnolenta diurna b)apar CV:vasoconstr capil perif,crest TA,modif ale pulsului c) ap respir: -acceler ritm resp,misc resp scurte insuficiente,amplitud toracica redusa. d)ap digestiv:peristaltism redus,secr gastr crescuta,favoriz maladia ulceroasa, e)femei gravide:miscari ale fatului,avorturi S4.Legile dezvoltarii copiilor si tinerilor RITMUL DEZV SCADE ODATA CU VARSTA (ritm f rapid in per.embrionara si fetala ,apoi o crestere lenta intre 3-10 ani, per. de crestere intensiva intre 10-15 ani,ritmul se reduce dupa pubertate ca la 22-25 ani sa inceteze). Ritmul dezvoltarii nu este uniform - se creste in greut. toamna si iarna ,iar in inaltime primavera si vara RITMUL dezvoltarii diferitelor organe, tesuturi, sisteme si aparate e diferit pt aceeasi perioada de timp in dezvoltarea copilului;

50

DEZV FIECARUI TESUT SAU ORGAN SE FACE IN STRANSA CORELATIE CU DEZV TUTUROR TESUTURILOR SI ORGANELOR IN CRESTERE (dezv SN coordoneaza direct si prin intermediul sist endocrin si umoral intreg procesul dezv. DEZV FIZICA A CELOR 2 SEXE ARE PRTICULARIT. CARE LE DIFERENTIAZA(la nastere inaltimea si greut.F e mai redusa ca la B,la F se observa o dezv.osoasa mai precoce decat la B, in per. prepubert. si la inceputul adolescentei, cresterea staturo-ponderala la F e mai mare decat la B,capacit. de lucru si ef. musc. e mai cresc.la B ca la F.

Biletul 25 S1 Fierul: absorbţia şi eliminarea Organismul contine: 3.5-4g Fe(barbati) si 2-3 g Fe(femei) Absorbtia se face in speciala in duoden si prima parte a jejunului, iar in cantitai mult mai mici in stomac si ileon. Factorul care regleaza intensitatea absorbtiei este nevoia de Fe a organismului. Fe 2+ se absorbe mai bine decat Fe3+. HCl are rol important in absorbtie, facilitand reducerea Fe 3+ in Fe 2+. Fe din carne si peste se absoarbe mai bine decat cel de origine vegetala, cerealele sunt bogate in Fe, dar sunt putin absorbite. Eliminare Fe: prin urina, fecale, piele, fanere, descuamari ale tractului digestiv si urinar. S2 Cerealele : str bobului de grau si compozitia chimica Invelisul ( pericarpul ) - din care rezulta taratele - reprez ~ 14,5% si contine aproape toata cantitatea de celuloza, cant mici de proteine, unele minerale (P, Ca, Mg etc) si complexul de Vit B Miezul ( endospermul)

51

- format din celule incarcate cu amidon - , mici cant de proteine si urme de minerale si Vit - stratul periferi este format din celule ce contin cant mai mari de proteine si vit Germenele (2,5% ) - contine aproape toata cant de lipide si Vit E - continut bogat de proteine si unele Vit de complexul B, saruri minerale si enzime - este atasat la bob printr-o str speciala – scutelum ( contine foarte multa tiamina ) 2. proteine – 12,2g%, grasimi 2,30g%, Ca 30mg%, Fe 3,5 mg%, Vit B1, PP, B2 S3:Surse de apa potabila si caract lor: 2)Apele de supraf:mari,oceane.lacuri,rauri,precipit atm, fluvii,topirea zapezilor,izvoare -caract:-propr variabile; -se pot polua; -sunt infl de vreme S4)Radiatii ionizante – ef.somatice preco.:Ef. somatice cuprind efectele ce apar la persoanele expunse la radiatii ionizante in doze ridicate si care det lezarea unor tesuturi,organe sau sist.prin alterari celulare grave.Cea mai grava manif. este”boala de iradiere acuta “, a carei gravitate este in functie de doza, tip de rad( alfa,beta,gamma,X ). Principalele modificari sunt de natura hematologica( leucopenie),afectiunea putand sa dureze2-3 ani.Pot sa apara tulb car-diovasc. sau digestive. In iradieri ce depasesc 250 rem, se produce boala de iradiere in forma grava a acesteia.STADIUL1(faza prodromala):soc, gre-turi,varsaturi,diaree;STADUIL2(per.de latenta)lipsita de manif. clinice obiectiveSTADIUL3: manifestari generale (astenie ,cefalee,ameteli , hipertensiune), tulb digestive,cv.,hemoragice.

52

Biletul 26 S1 Fierul: rolul în nutriţie şi efectele carenţei. 2 functii principale: - transporta O2 la tesuturi. 4 atomi de Fe din molecula de Hb se combina cu O2. - realizeaza schimb de electroni =>parte esentiala a procesului de oxidare a multor substante. Carenta de Fe: anemie hipocroma microcitara. Niv. Hb este cel mai utilizat indicator. S2 Faina de grau: valoare nutritive a fainii cu diferite grade de extractie -Rata de extractie=proportia din boabele de grau ce este folosita pentru prepararea fainii. Faina cu o RE de 85% contine 85% din greutatea bobului de grau, restul fiind indepartat sub forma de tarate. In faina cu o RE de 100%, fibrele alimenare se gasesc de 3 ori mai mult decat in faina alba. Mineralele se gasesc preponderent in faina neagra, comparativ cu cea alba. Prin macinare apar pierderi mari de vitamine,ceea ce impune fortificarea fainii cu tiamina, acid nicotinic.Aproape toata cantitatea de vit E din bob este indepartata prin macinare. S3:Poluarea apei:surse de poluare si caract lor: I.Surse naturale:--reziduri org de orig anim sau veget ce sunt descomp prin act bact din apa.Ac proc au loc cu cons de O2 din apa det modific la nivel faunei si florei acvatice 53

-„inflorirea apei”-dezv excesiva a algelor,flagelatelor si diatomeeapa isi modif culoarea,mirosul. S4)Rad ionizante:efecte somatice tardive: -carcinogeneza, boala de iradiere cronica,scurtarea vietii , efectul teratogen. *Carcinogenezase prod dat acumul in timp a mai multor doze mici pana la 20 rad.Radiatiiile transf cel norm in cel canceroasa.Dar simpla transf a cel nu inseamna deja proces de cancerizare.Ac apare numai cand cel cancer au cond favor de dezv si cand sunt invinse react de aparare a organismului *Boala de iradiere cronica:mai frecv in expuneri profesion; - se poate manif sub f de sdr hematologic(leucopenie,modific morfol a leucocit,trombocitopenie moder, anomalii morfol sau fct ale trombocit sau hematiilor).O alta f de irad cron e sdr neurovegatativ- manif sunt nespecif(astenie,cefalee, diminuarea apetit,tulb de somn,scaderea capacit de munca) *Efect teratogen:- act asupra embrionului,moarte fat, malform congen.

54

Biletul 27 S1.Rolul lipidelor in organism 1.rol energetic-1glipide-9kcal 2.rol antisoc-formeaza tesutul adipos ce tapeteaza organelle 3.rol in termoreglare-tesutul adipos impiedica pierderile de caldura 4.rol in transportul unor substante necesare organismului-acizii grasi esentiali transp vitaminele liposolubile(A,D,K,E) 5.rol plastic-lipoproteinele intra in structura menbranei celulare 6.acizii grasi esentiali-normalizeaza procesele de crestere si dezvoltare -intra in structura membranei celulare -scad nivelul colesterolului -intervin in procesele de oxidare -stimuleaza activitatea enzimatica 7.lipidele stimuleaza contractia cailor biliare si dau gust bun macarii, scad motilitatea gastrica, sunt alimente care tin de foame 8.colesterolul-intra in str cailor biliare -rol in formarea hormonilor sexuali -intra in str vitaminei D, a celulei cerebrale. S2 Bauturile nealcoolice:valoare nutritiva: (apa minerala,bauturi racoritoare,sucuri de fructe, ceai,cafea) Bn au o valoare nutritiva scazuta datorita continutului mare de apa, cu axceptia sucurilor naturale de fructe si legume. Principalul rol este reechilibrarea hidrica a org. Glucidele asigura un aport energetic pt org. Cont vitam C,P,A si complexul B.Sarurile minerale reprez de K, Ca,Fe. Ceaiul-este bogat in cafeina,tanin,uleiuri volatile aromatice si fluor. Cafeaua cont cant mari de cafeina. S3:Surse de apa potabila si caract lor: 1)Ape subterane:rezulta- prin infiltratia apelor de precipitatii in sol -din infiltrarea apelor raurilor si lacurilor prin albii; 55

- prin condensarea vaporilor de apa din aerul teluric. -caracter:-au multe saruri minerale(Fe,Mn,Ca,Mg); -sunt filtrate de sol; Clasif:-ape freatice-2-3 m – 10-12 m,propr variabile, usor contaminabile; -ape de adancime-intre 2 strat impermeabile,apa e pura sub pres,debit cst,propriet const. S4) .Factorii mediului intern care influenteaza dezvoltarea copiilor si tinerilor Fact. materni: -deficitele morfologice cuprind insuficientele morfologice ale organelor genitale sau ale oaselor bazinului mamei(malformatii sau tumori uterine,bazin ingust); -tulburari hormonale in timpul graviditatii (hipotiroidia, diabetul) adm de insulina ,hormoni sexuali sau suprarenalieni la gravide poate duce la embrio sau fetopatii; -reducerea aportului de oxigen - in afectiuni pulmonare , cardiovasculare ,anemii ale mamei; -adm de medicamente in timpul graviditatii -mai ales in primele 3 luni de sarcina poate det malformatii: antibiotice,sufamide ,supradozajul vit. c., sedative; -boli infectioase ale mamei(malarie,inf streptococice, gripa sifilis ,rubeola; -tulb de nutritie; alti f materni :varsta mamei, nr de nasteri anterioare,cond de munca dezv fizica.

56

Biletul 28 S1. Vit A: rolul in nutritie si efectele carentei - intra in structura pigmentilor retinieni,in structura cel.cu bastonase si conuri; - la formarea smaltului dentar, la buna functionare a ficatului, tiroidei si a altor organe; - mentine integritatea celulelor epiteliale - controleaza diferentierea celulara; - reduce incidenta cancerului - rol in troficitatea epiteliului genital Efectele carentei: - prima cauza de cecitate definitiva din lume; scade vederea la lumina slaba;keratinizarea cel. epiteliale;uscarea conjunctivelor si tegumentelor;crestere lenta la copil ;la gravide, carenta de vit. A poate duce la moartea embrionului, avortarea lui, nasterea unor copii cu malformatii. S2Fructele : compozitia chimica si necesarl zilnic - glucidele – 50% din subst uscata, - monozaharidele – hexozele, fructoza, sorboza-se gaseste in sucul de mere, cirese - polizaharidele- amidonul, gumele si mucilagiile, asemanatoare cu pectinele - lipidele – rol plasmatic si constituie subst de rezerva; - acizii organici esentiali : acidul oxalic, acidul mailc, acidul lactic, acidul piruvic, - glicoizii: amigdalina ( samburii de piersici, caise, cirese, visine, prune ), mertilena ( affine ) - vitamine Necesar zilnic - copii:180-330g, adulti B260-330g, F270-280g, batrani 220g S3:Poluarea apei:surse de poluare si caract lor: - II.Surse artificiale: *surse organiz: reziduri menajere (rezulta din utiliz apei in locuinte,instalatii publice,unit comerc); - ape uzate industriale(contin subst chimice in cant crescuta); -ape reziduale zootehnice (contin multe subst chim:antibiotice,pesticide, materii organice si agenti biologici)

57

*surse neorganiz:-reziduri solide depoz pe malurile raurilor; -ape de irigatii incarcate cu cubst chim si suspensii; -utiliz sezoniere ale apei pt scaldat, pescuit S4 .Locuinta: amplasarea, orientarea, materialele de constructie, planificarea interioara Locuinta= mediu complex cu elem artificiale si psiho-sociale. Ac mediu trebuie sa asigure conditii pt progresul si desavarsirea individului in cadrul unei vieti de familie sa-i asigure refacerea dupa solicitarile legate de munca. Recomandarile OMS pt o locuinta sanatoasa : -satisfacerea nevoilor fizice, nevoi fundamentale (asigurarea spatiului suficient, o ambianta termica corespunzatoare -prevenirea bolilor transmisibile – pt aceasta este necesara evitarea aglomeratiei, aprovizionarea cu apa potabila, existenta unor instalatii sanitare corespunzatoare; -protectia impotriva accidentelor in locuinta (utilizare de materiale de constructie rezistente si neinflamabile, evitarea alunecarilor, caderilor); -asigurarea cerintelor psiho-sociale( satisfacerea necesitailor individuale de izolare si realizarea unei vieti familiale armonioase. AMPLASAREA locuintei trebuie sa asigure protectia populatiei impotriva surparilor si alunecarilor de teren, infiltratiilor de subsol , emanatiilor. Platformele pt colectarea reziduurilor , gunoiului menajer se amplaseaza la min 5 m distanta de locuinta. Unitatile de munca industriale, comerciale ce pot crea discomfort datorita prafului,fumului, zgomotului trebuie sa fie la min 15 m fata de casa MATERIALELE DE CONSTRUCTIE folosite se aleg astfel incat sa nu polueze aerul interior( formaldehida, azbest), se asigura izolarea hidrotermica si acustica corespunzatoare. Materiale de constructie preferate : caramida BCA . Suprafata minima a unei camere trebuie sa fie de 10 m2. Temperatura optima in locuinta = 18-22 grade , umiditatea aerului 35-65 %. -

58

Biletul 29 S1 Calciul: rolul în nutriţie şi efectele carenţei. - intra in compozitia scheletului; - intervine in coagularea sangelui - activeaza enzime: labferment, tripsina, lipaza, FA - activeaza fact. Intrinsec Castle, facilitand absobtia vit. B12; - participa la mec. contractiei musculare - Participa la ment. Ech. A-B. Carenta: rahitism la copii si osteomalacie sau osteoporozala adulti si varstnici– apare din cauza tulb. GI si endocrine. Hipercalcemia: la copii care au primit cant. excesive de vit. D- tulb. GI si tulburari de crestere. La adult poate apare dat. hipertiroidismului sau a dozelor excesive de vit. D: HTA, varsaturi, hemoragii GI. S2)Vitam.E:Rolul in nutr. si efectele carentei: Efec. carentei: modif.degenerative ale cel. din tubii seminiferi;-reducere nr.si cresterea mortalitatii spermatozoizilor ducand la sterilitate;-la femei embrionul moare; Roluri:-asig.troficitatea sist. muscular si a altor tes.si organe;- rol in sint.de ac.nucleici-eritropoieza,protejeaza eritrocitele de hemoliza;-prevenirea imbatranirii cel.,a aterosclerozei, protectie hepatica; -anticancerigen.Surse:uleiuri vegetale, legume cu frunze verzi, lapte, oua. S3 Poluanti fibrozanti: tipuri si actiune asupra organismului Acesti poluanti sunt reprezentati de suspensii ce se depoziteaza în plamâni si determina modificarea tesutului conjunctiv (fibroza pulmonara) sau redistribuirea acestuia ( emfizem). Procesele de fibroza sunt frecvente si determina aparitia nodulilor, a placilor, a 59

granuloamelor pe peretele alveolar. În mediul profesional au fost descrise peste 150 substate ce au efecte fibrozante. În mediul populational principalele substante fibrozante sunt azbestul, siliciu, beriliu si poluantii iritanti. Expunerea la azbest duce la formarea corpilor azbestozici, a calcificarilor si a placilor pleurale.Berilui determina aparitia leziunilor granulomatoaseModificarile produse de poluantii fibrozanti au un caracter relativ benign, totusi în timp exista riscul transformarilor maligne. S4 Factorii mediului intern care influenteaza dezvoltarea copiilor si tinerilor - Factori individuali: genetici-ritmul cresterii este controlat de f genetici: se transmit genetic caracterele de rasa, nanismele ,gigantismele,condrodistrofiile, factori metabolici - –modificarile care apar pe cai metobolice sunt: moficari ale sist nervos, ale proteinelor plasmatice, ale hidrocarbonatelor ,lipoizilor plasmatici, defecte in sinteza unor hormoni: a hemoglobinei, - -factori endocrini : cresterea ,maturitatea si pubertatea sunt controlate de centrii nervosi hipotalamici,hipofiza, tiroida,suprarenale si pancreas. - -h tiroidieni influenteaza: cresterea , stimuland dezv staturala,maturizarea ,dif scheletica ,dezv dentitiei, dezv intelectuala si evol sexuala

60

Biletul 30 S1 Fierul: rolul în nutriţie şi efectele carenţei. 2 functii principale: - transporta O2 la tesuturi. 4 atomi de Fe din molecula de Hb se combina cu O2. - realizeaza schimb de electroni =>parte esentiala a procesului de oxidare a multor substante. Carenta de Fe: anemie hipocroma microcitara. Niv. Hb este cel mai utilizat indicator. S2 Cerealele : str bobului de grau si compozitia chimica Invelisul ( pericarpul ) - din care rezulta taratele - reprez ~ 14,5% si contine aproape toata cantitatea de celuloza, cant mici de proteine, unele minerale (P, Ca, Mg etc) si complexul de Vit B Miezul ( endospermul) - format din celule incarcate cu amidon - , mici cant de proteine si urme de minerale si Vit - stratul periferi este format din celule ce contin cant mai mari de proteine si vit Germenele (2,5% ) - contine aproape toata cant de lipide si Vit E - continut bogat de proteine si unele Vit de complexul B, saruri minerale si enzime - este atasat la bob printr-o str speciala – scutelum ( contine foarte multa tiamina ) 3. proteine – 12,2g%, grasimi 2,30g%, Ca 30mg%, Fe 3,5 mg%, Vit B1, PP, B2 S3:Poluarea aerului:surse de poluare: 4. -naturale:eroziunea solului, incendii,eruptiile vulcanice 5. -artificiale: - procese de combustie ( oxizii de sulf, oxizii de azot,funinginea, pulberile) 6. - transporturi,diverse procese industriale 61

7. Combustie:-gazele naturale mai putin poluante(oxizi de N si oxid de C,aldehide,acizi organici, hidrocarb aromatice) 8. -carbune si petrol:pulberi,gaze(oxizi de S,de C, de N,aldehide,hidrocarburi) 9. Transporturi:CO2,Nox,pulberi,funingine,aldehide,Pb,acizi organici 10. Procese industriale: poluantii depinde de profilul industriei: 11. -industria cimentului-pulberi 12. -azbociment- azbest 13. -industria sticlei si ceramicii- HCl,Pb,anhidrida aresenioasa 14. -industria chimica foarte poluanta. S4 Factorii mediului extern care influenteaza dezvoltarea copiilor si tinerilor Conditiile de habitat= o locuinta insalubra influenteaza neg dezv si starea de sanatate a copiilor din: supraaglomerare, lipsa de ventilatie, gaze toxice, bacterii virusuri, fungi. Spatiul insuficient tulbura somnul copilului si infl neg randamentul scolar, o locuinta insalubra inf neg dezv embrionului si a fatului prin alterarea sanatatii femei gravide. Alimentatia=fenomenele cele mai raspandite sunt subalimentatia si malnutritia (mai ales in tarile slab dezv). Alimentatia rationala infl hormonogeneza ,imunogeneza si functiile enzimatice. Urbanizarea= s-a obs. cresterea niv de dezv staturo ponderala a copiilor si tinerilor din mediul urban, fata de cel rural. Totusi poluarea constituie un potential nociv din ce in ce mai serios. Activitatea = dezv neuro-psihica a copilului este influentata de actiunea formativa a mediului social,activitatea de instruire si educatie. Relatiile interumane = copilul inconjurat de afectiune si corect ingrijit este mai rezistent la agresiunile mediului.Atitudinea de indiferenta sau de raceala afectiva infl neg dezv psihismului copilului.Pt dezv neuro-psihica a copilului factorul hotarator e cultura parintilor,niv dezv somatice este strans legata de niv social economic si de trai 62

Biletul 31 S1.Clasificarea proteinelor dupa calitatea lor 1.proteine cu valoare biologica superioara(clsI)-contin toti aa esentiali in proportii adecvate org uman;majoritatea prot de origine animala. 2.proteine cu valoare biologica medie(clsII)-contin toti aa esentiali, dar unii in proportii insuficiente;alimente de origine vegetala(legume,fructe,cereale. 3.proteine cu valoare biologica inferioara(cls aIIIa)-lipsesc unul sau mai multi aa esentiali(zeina din porumb, collagen,lizina,treonina). S2)Vitam.C:rol in nutr.si ef.carentei: E transportata de sange in creier si suprarenala.Rol:Participa la reactiile de oxidoreducere tisulara.Protejeaza vitam.A si E de oxidare.Trece Fe3+ in Fe2+. Activeaza ac.folic in ac.tetrahidrofolic. Catalizeaza hidroxilarea prolinei in hidroxiprolina.Participa la sinteza horm.steroidici corticosuprarenalieni.Inhiba cresterea tumorilor maligne.Carenta la sugarul nealimentat la san det. hemoragii subperiostale,intramusculare,gingivale,nazale,tegumentare. La adult det.astenie,dureri musculare,hemoragii gingivale si perifoliculare, scade rezistenta la infectii.Surse:fructe(coacaze,citrice,capsuni,ananas), legume(varza,spanac,ridichi).Unele legume si fructe(dovlecei,mere) prez o enzima care inactiveaza vit C.Ratia:20mg/zicopii, 30mg/ziadulti. S3:Influenta aeroionizarii asupra organsimului: Factorii ionizanti agreseaza molecula neutracaptarea sau pierderea unui electron. Ei se impart in : - factori cosmici - radiatii corpusculare solare, electromagnetice ( infrarosii, UV, X, gama) - factori telurici - roci radioactive ce emit radiatii alfa,beta,gama, descarcari electrice, pulverizarea apei,furtuni,combustii Clasificare: 63

- mici(predomina in zonele curate:munte,caderi de apa,litoral) - mari(locuri poluate) pozitivi/negativi Semnificatia biologica: - transferul de sarcini electrice din aer in organismul umancreste stabilitatea particulelor coloidale din plasma si elementele figurate - modifica echilibrul hidro-mineral al organismului; - modifica ph-ul mediului interngradient bazic sau acid - modific neurohormonale - ionii+ –imprima caracterul acid mediului intern, stimuleaza metabolismul serotoninei, cresc frecventa respiratorie siactivitatea sistemului nervos simpatic - ionii (- ) – imprima caracterul bazic mediului intern ,inhiba metabolismul serotoninei, au efect sedativ pt sistemul nervos central, favorizeaza parasimpaticotonia. S4 Factorii mediului extern care influenteaza dezvoltarea copiilor si tinerilor Clima si mediul geografic=temperatura mediului ambiant influenteaza reactiile chimice , a procese biologice si enzimatice . Inaltimea si greutatea sunt mai reduse in climatul cald.Se pare ca altitudinea mica are un rol favorabil asupra cresterii si dezv copiilor, inaltimea si greutatea copiilor din zonele montane sunt mai reduse decat la altitudini mai mici. Variatia sezoniera influenteaza dezv staturala si ponderala a sugarilor: mai redusa in oct-martie si mai intensa in aprilie-iulie. Conditiile de habitat= o locuinta insalubra influenteaza neg dezv si starea de sanatate a copiilor din: supraaglomerare, lipsa de ventilatie, gaze toxice, bacterii virusuri, fungi. Spatiul insuficient tulbura somnul copilului si infl neg randamentul scolar, o locuinta insalubra inf neg dezv embrionului si a fatului prin alterarea sanatatii femei gravide. Activitatea = dezv neuro-psihica a copilului este influentata de actiunea formativa a mediului social,activitatea de instruire si educatie.

64