Anatomia Aplicada A La Exodoncia Y Tercer Molar

Mauricio Sandoval tobar 25/06/2018

EXODONCIA Acto quirúrgico mediante el cual una

pieza

dentaria

es

desarticulada

y

extraída desde su alveolo.

Objetivos - Extirpación total del diente - Sin dolor - Mínimo daño a los tejidos circundantes

INDICACIONES DE EXODONCIA

•

Patología pulpar

•

Patología periodontal

•

Motivos ortodóncicos

•

Anomalías de erupción

•

Tumores o quistes

ETAPAS DE LA EXODONCIA •

Comprobar el efecto anestésico

•

Sindesmotomia (desbridamiento)

•

Prehensión

•

Impulsión

•

Luxación

•

Avulsión

ETAPAS DE LA EXODONCIA 

Incisión



Colgajo mucoperióstico



Osteotomía



Odontosección



Avulsión



Acondicionamiento alveolar



Sutura

(A COLGAJO)



Para poder realizar una extracción tenemos:



Preoperatorio: examen médico del paciente el cual incluye

estudios radiográficos e imagenológicos, interconsultas cuando son necesarias, exámenes de laboratorio (ej. coagulación, glicemia, etc.). 

Diagnóstico



Plan de Tratamiento



Acto quirúrgico



Post operatorio, el cual se divide en inmediato y tardío (en relación a las eventualidades que puedan llegar a suceder).

- Técnicas de Anestesia - Técnicas de Exodoncia - Anatomía ósea, vascular y nerviosa de la zona. Debemos conocer a cabalidad la anatomía de los Procesos GíngivoAlvéolo-Dentarios (GAD) y la relación de estos con las estructuras anatómicas vecinas.



Factores que modifican la adherencia del diente al

hueso • Factores que modifican la densidad ósea • Tratamientos dentales: (endodoncia, ortodoncia) • Akinesia • Sobrecarga funcional • Infección (periodontal o periapical)



Factores que modifican la densidad ósea

• Edad

• La Fuerza de gravedad • Raza o etnia

• Parafunción • Alteraciones del metabolismo óseo: osteoporosis,

osteopetrosis, paratiroidismo • Función y parafunción

Las relaciones anatómicas de los dientes con las estructuras vecinas determinan los tipos de movimientos y fuerzas que debemos aplicar (orientación, intensidad, duración de la fuerza) *

INCISIVOS SUPERIORES

CANINOS SUPERIORES

PREMOLARES SUPERIORES

MOLARES SUPERIORES

INCISIVOS INFERIORES

CANINOS INFERIORES

PREMOLARES INFERIORES

MOLARES INFERIORES

SITUACIONES ESPECIALES

TERCER MOLAR SUPERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

• Canal Mandibular

Archer (1975) and Kruger (1984). 1Mesioangular 2 distoangular, 3 vertical 4 horizontal 5 buccoangular 6 linguoangular 7 inverted

Pell and Gregory : a according to the depth of impaction and proximity to the second molar b their position according to the distance between the second molar and the anterior border of the ramus of the mandible

TERCER MOLAR INFERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

TERCER MOLAR INFERIOR

1.

2.

3. 4. 5.

6.

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