Cuadros De Marcos De Terapia Ocupacional

Marco de referencia de Adaptación de (Schultz) Bases/premisas/ Establece seis premisas: supuestos 1. La competencia en la ocupación es un proceso que dura toda la vida de adaptación a las demandas internas y externas del desempeño. 2. Las demandas para el desempeño se encuentran naturalmente como parte de los roles ocupacionales y el contexto de la persona. 3. La disfunción se produce cuando no se cubren satisfactoriamente las demandas del desempeño 4. En cualquier etapa de la vida. La capacidad de adaptación puede ser excedida por daño discapacidad emocional o emocional. 5. Cuanto mayor es el nivel de disfunción mayor es la demanda para los cambios en el proceso adaptativo. 6. El éxito de desempeño ocupacional es un resultado directo de la capacidad para adaptarse en el grado suficiente para satisfacerse así mismo y a los demás. Función- disfunción

Se habla de funcionalidad cuando la persona es capaz de participar y ejecutar ocupaciones dentro de un entorno específico con la sensación de dominio y éxito. Se habla de disfuncionalidad cuando una persona no muestra una ejecución ocupacional competente debido a la alteración de la capacidad adaptativa.

Conceptos importantes

Tres subprocesos de adaptación: Generación: tiene dos componentes el mecanismo de respuesta adaptativa y la adaptación e Gestalt Evaluación: el individuo evalúa su respuesta de dominio de una actividad. Integración de respuesta adaptativa. El modelo del proceso de la adaptación ocupacional tiene tres componentes: La persona, el entorno ocupacional y la interacción.

Evaluación

La tarea esencial es reconocer favorecer a la persona como el agente del cambio terapéutico. El terapeuta evalúa la capacidad de la persona para llevar a cabo actividades dentro de ese rol y determina lo que está ayudando o dificultando la experiencia de dominio relativo de la persona en esas actividades. Luego se desarrolla un plan.

Intervención

El objetivo de la intervención es favorecer la capacidad de aquel para hacer o sus propias adaptaciones para participar en actividades ocupacionales que sean personalmente adaptativas. Un principio importante es que los tres sistemas personales siempre están presentes en cualquier respuesta emocional.

Marco de referencia de Afrontamiento (Lazarus y Folkman, 1984) Bases/Premisas/supu  El afrontamiento es el proceso de hacer adaptaciones para estos satisfacer las necesidades personales y para responder al medio ambiente.  El objetivo del afrontamiento es mantener o mejorar la sensación de bienestar.  Es generado por necesidades personales o demandas ambientales que se traducen en estrés Función- Disfunción La función refleja la capacidad del niño para el uso interno y externo de las fuentes para gestionar las demandas y las expectativas que enfrentan diariamente.

Conceptos importantes

Evaluación

Intervención

El afrontamiento ineficaz refleja la falta de recursos o demandas excesivas. Incapaz de satisfacer las necesidades personales y trabajar productivamente con las personas y los objetos y tienen un sentido negativo de sí mismo.  El estrés es tensión que se experimenta física, cognitiva o emocionalmente en respuesta a un evento percibido como reto o amenaza para los sentimientos.  Transacción de afrontamiento: es una secuencia de interacciones entre el niño y el medio ambiente: determina el significado de un evento, desarrolla un plan de acción, implementa un esfuerzo para hacer frente y evalúa su eficacia. En la evaluación de los esfuerzos de afrontamiento del niño en respuesta a las exigencias y expectativa externas se debe considerar: 1.- el repertorio de estrategias de afrontamiento 2.- flexibilidad del uso 3.- Las circunstancias bajo las que se aplica 4.- su éxito en la gestión del estrés específico. Las estrategias directas influyen en el comportamiento del niño a través de la interacción específica con el adulto. Las estrategias de intervención indirectos influye en el comportamiento del niño a través de la gestión del espacio, materiales, equipos y otras personas en los alrededores.

Marco de referencia Psicosocial (Ellis, Beck, Meichbeum, Allen) Bases/supuestos/ premisas función Proveen de terapeutas de las descripciones de los comportamientos Disfunción observables que son clínicamente relevantes e identifican la función y la disfunción en niños.  El niño puede tener dificultad para regular su nivel de actividad y la capacidad de atención para participar en las actividades que él o ella están obligado a participar en cuando la capacidad del niño para encajar y ser aceptado por otras personas dentro de su medio ambiente.  El niño que exhibe la conducta de apego disfuncional no tiene los cuidadores que son capaces de proporcionar una atención adecuada o que ella no es capaz de atraer a los proveedores de atención suficiente para obtener las necesidades básicas satisfechas . Conceptos importantes

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Juego Sensoriomotor: Se da durante los primeros dos años de vida. Se vuelven conscientes de sus cuerpos y adquieren una comprensión de sus capacidades sensorio-motoras. Adquieren la capacidad de mover su tronco y las extremidades y luego todo el cuerpo a través del espacio. Juego imaginario: Usan objetos representacionales para imitar las acciones para imitar las acciones de los adultos que los rodean. Juego de construcción: Mediante el juego los niños desarrollan el control interno y la compresión de las reglas. Las reglas les dan sentido a la organización, y el desafío, proporcionan una forma para que todos los participantes jueguen con cierta armonía y, a ser posible, a subordinar los deseos personales y los impulsos en interés del logro de grupo. Capacidad para hacer frente. Capacidad para hacer frente es la manera en que los niños se ocupan de situaciones nuevas y difíciles.

Evaluación

Intervención

La principal preocupación de la terapeuta ocupacional es saber cómo funciona el niño en su vida diaria: determinar las habilidades, capacidades, fortalezas y desafíos del niño en la vida cotidiana. Determinar si el entorno del niño es adecuado para fomentar el uso de las habilidades del niño en actividades apropiadas para el desarrollo. La evaluación comienza con una revisión del material histórico disponible en el niño y la familia. Se puede obtener mediante tres recursos: Informes escolares y médicos, Evaluaciones psicológicas, Resúmenes de tratamientos anteriores o entrevistas con los cuidadores. El siguiente paso es el de detección de competencias en el juego Interacción padre e hijo: En la primera infancia, cuando la disfunción es evidente en el temperamento, el apego y la interacción del medio ambiente, el papel del terapeuta es la de facilitar la relación entre el niño y sus padres o proveedores de cuidado. Modelado de roles: el terapeuta puede servir como modelo a seguir demostrando maneras efectivas de lidiar con comportamientos difíciles o dibujo del niño en una interacción positiva. Intervención basada en actividades cuando un padre enferma.:Cuando los padres están enfermos y no pueden cuidar e interactuar con los niños en su forma típica, los niños pueden mostrar un comportamiento enojado, ansioso, ambivalente, o solícito. Grupos de actividad y las interacciones entre compañeros:Las actividades de grupo facilitan la proximidad física entre los niños y proporcionan un medio y un tema para la interacción.

Marco de referencia de Integración sensorial (Dra. Ayres) Bases/premisa Cinco presunciones básicas formaron la base teórica del pensamiento de la Dra. s/supuestos Ayres: 1.-El notable potencial de cambio del cerebro en desarrollo o neuroplasticidad, del que recientemente se ha observado que es cierto también para el cerebro adulto. 2.- Interacciones entre las áreas del cerebro “de orden superior” (corticales) y aquellas en las áreas subcorticales “inferiores” que son fundamentales para la integración sensorial adecuada. 3.- El desarrollo neurofisiológico de las funciones de integración sensorial que ocurren en un orden natural y siguen una secuencia básica. 4.- Una respuesta adaptiva, que es “La capacidad para adaptar la propia acción a la

FunciónDisfunción

Conceptos importantes

demanda del entorno” (Ayres, 1972) y promueven un nivel superior de integración como consecuencia de la retroalimentación del sistema nervio central. 5.- La presencia de un impulso interno para cumplir y dominar un desafío, lo que estimula el desarrollo de la integración sensorial. Cuando el cerebro no es capaz de integrar bien las sensaciones, se ve afectadas muchas facetas de la vida cotidiana. Los niños con integración sensorial insuficiente, a primera vista parecen normales, sin embargo, más tarde es cuando los problemas empiezan a hacerse realmente evidentes. Cualquier tarea por pequeña que sea, para él, es siempre más difícil, más confusa y el resultado siempre es el peor.

Organización del cerebro: las estructuras subcorticales son impulsores importantes de la información sobre la que podrían tener que actuar los niveles corticales superiores. De esta manera, el cerebro es capaz de desarrollar representaciones que imparten un significado más profundo que el provisto por la información multisensorial aislada. Progresión del desarrollo: El cerebro de cada niño está ideado para seguir una secuencia ordenada, predecible e interrelacionada de desarrollo que resulta en la capacidad de aprendizaje. Respuesta Adaptativa: respuestas adaptativas a las demandas el entorno y los desafíos siempre cambiantes nos permiten aprender algo nuevo y, a la vez, cambiar el entorno. Impulso Interno: Es el impulso de dominio o la motivación para la exploración lo que crea en el individuo la voluntad para participar. Modulación Sensorial: Es el proceso de auto organización del sistema nervioso. El trastorno de la modulación sensorial es un tipo de disfunción de la integración sensorial caracterizada por la fluctuación o extremos en la capacidad de respuesta a la intensidad de una o más sensaciones Praxia:Es la capacidad de conceptualizar, planificar y ejecutar tareas hábiles. Subyace a la participación de la actividad. Discriminación Sensorial: Es la interpretación de la información sensorial que le permite conocer con eficiencia y precisión donde está su cuerpo, donde están otras personas y detalles sobre el entorno provenientes de múltiples canales sensoriales.

Evaluación

El análisis del desempeño brinda información detallada sobre los factores del cliente, las habilidades del desempeño y los patrones que contribuyen al desarrollo de las intervenciones dirigidas al cliente, las actividades terapéuticas y las modificaciones del entorno. Se presenta especial consideración a incluir la propiocepción en forma de movimiento activo y actividades laborales pesadas. La información táctil es esencial para las interacciones refinadas con los entornos social y físico externos

Intervención

La Dra. Ayres propuso que la intervención administrada en un estilo juguetón al nivel del niño podría lograr el “impulso interno” del niño de aprender y desarrollarse. De esta forma, facilitamos un mayor crecimiento y desarrollo neuronal, que

conducen a mayores habilidades e independencia en las actividades de la vida diaria. La intervención clásica de integración sensorial comprende tantos procesos estructurales como procesos terapéuticos. El terapeuta observa cuidadosamente al niño para entender las capacidades actuales de éste, estructura las actividades en torno a los intereses y las habilidades del niño y hace que el niño participe estimulando su motivación intrínseca para jugar.

Modelo Americano de terapia ocupacional Bases/premisas/supuestos Se basa en una perspectiva centrada en el cliente, recobrando

las raíces humanistas de la profesión. La ocupación es una necesidad humana básica. La ocupación como fuente de significado. La ocupación como flujo. La ocupación como medio de crecimiento personal. La ocupación como organizadora del conocimiento. La ocupación y su finalidad La ocupación y la capacidad del control La ocupación como fuente de equilibrio y satisfacción. La ocupación como fuente de organizar el tiempo. La ocupación como medio terapéutico. La espiritualidad está en la parte central del modelo. Función- Disfunción Conceptos importantes

Evaluación

Intervención

El rol primario es el de posibilitar la ocupación, las áreas de au cuidado, ocio y productividad. Implica un proceso de colaborac El rol secundario es de facilitar el cambio en los componentes actuación y del medio ambiente. El terapeuta colabora con la persona, pero no hace por la pers analiza la interacción dinámica entre la persona, su medio ambiente y la ocupación. Para poder aplicar este modelo debemos compartir sus creenc El desempeño ocupacional se refiere a la capacidad de la pers de elegir, organizar y desarrollar de forma satisfactoria ocupaciones significativas y culturalmente adaptadas, en búsqueda de cuidado personal, del disfrute de la vida y para contribuir a la sociedad. La palabra ocupación emana del concepto general de ocupars uno mismo y ejercer control en la vida propia. Ocupaciones significativas: Son las que son elegidas y desarrolladas para generar experiencias de significado person satisfacción por individuos, grupos o comunidades. Es centrada en la persona: Basa la practica en los valores, significados y elección de la persona lo máximo posible. Escucha las visiones de la persona Facilita el proceso de ver lo que es posible Examina con las personas los riesgos y sus consecuencias. Guía a las personas en la determinación de sus propias necesidades. Facilita la elección de objetivos con propósitos Suministra información para que la persona pueda realizar decisiones.

Facilitar el cambio en el desempeño ocupacional a través de la ocupación significativa. Está influenciada por el nivel de desarrollo, el estado mental, su estado de salud actual y el esperado, además del tiempo, el lugar y los recursos de los qu dispone.