Loading documents preview...
Gabriela Contreras Peña Teresa Navit Gómez Perez
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONÓMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CLÍNICA ODONTOLÓGICA MOLINitO GRUPO: 1331 PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE 2
Ailed Guadalupe Torres Vázquez
FISIOLOGIA DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
Articulación temporomandibular Relación céntrica Relaciones mandibulares Articuladores Clasificación
SISTEMA ESTOMATOGNATICO
Proviene del griego
“STOMA”= BOCA/ CAVIDAD ORAL. “GNATUS”= MANDÍBULA.
LOCALIZADO: territorio cráneocérvico-facial
Funciones
Masticación, deglución y fonación. (respiración, degustación, estética).
Componentes anatómicos: Huesos Articulaciones Músculos Órganos Sistema vascular SiStema nervioso
HUESOS CRANEO
CARA
MAXILAR
PARIETALES FRONTAL OCCIPITAL
ETMOIDES
NASALES
PALATINOS
TEMPORALES ESFENOIDES
CIGOMATICO
VOMER
MANDIBULA
MÚSCULOS -> ACTIVAN HUESOS -> GUIAN LIGAMENTOS -> LIMITAN MOVIMIENTOS MANDIBULARES
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR 5 1.
2.
3. 4. 5.
6.
7.
8.
9.
Fosa glenoidea del hueso temporal Tubérculo articular o cóndilo del temporal Cóndilo mandibular Cápsula articular Membrana y líquido sinovial Disco o menisco articular Ligamento temporomandibular Músculo pterigoideo externo o lateral Ligamentos accesorios
1
6 3
2 8
4 4
abarca: eminencia cigomática del temporal Y fosa glenoidea Cuello del cóndilo
•Tejido fibroso laxo •Envuelve: porción articular del hueso temporal, el disco y el cóndilo mandibular 7
Ligamento temporomandibular
4
refuerza Capsula articular
FLUIDO SINOVIAL Provee nutrientes y lubricación a disco y sup. Articulares.
ARTICULACIÓN MANDIBULAR Se clasifica DIARTROSIS Se clasifica
Fosa glenoidea Localiza da entre Cóndilo mandibular
DIARTROSIS
Disco o menisco articular
Componente fibroso
Ligamentos accesorios
Esfenomandibula r Estilomandibular Mantienen en suspeción la mandibula Limitan rotación Protegen articulación
Porción central es vascular, aquí se soporta la fuerza o tensión.
MUSCULO PTERIGOIDEO EXTERNO O LATERAL
2 VIENTRES VIENTRE INFERIOR: Origen: placa pterigoidea externa Inserción: cuello del cóndilo FUNCIÓN: apertura
• VIENTRE SUPERIOR: • Origen: fosa infratemporal • Inserción: disco articular • Función: posicionar en forma anterior durante cierre mandibular.
E R
I C LA
N Ó
N É C
I TR
A C
Oclusión: relaciones de contacto de dientes inferiores con dientes superiores.
Posición fisiológica de descanso: posición mandibular de relajación (dientes sup. e inf. Separados por 2mm)
RELACIÓN CÉNTRICA
Relación fisiológica de la mandíbula con la base del cráneo . Es la posición más posterior, media y superior que guardan los cóndilos con respecto a la cavidad glenoidea.
Relaciones mandibulares
Oclusión clínica
Posición postural:
Es la posición de reposo mandíbula, la cual esta determinada por el equilibrio entre los músculos elevadores y depresores de la mandíbula
Posición intercuspal:
Relación de contacto tanto estético como dinámicas mantienen una relación funcional y morfológica en los dientes y sus tejidos de sostén.
Posición de máxima intercuspidación: Es la posición de máximo cierre mandibular en la cual ocurre mayor numero de contacto dentarios simultáneamente.
Relaciones molares de Angle
Movimientos mandibulares
Apertura / cierre
Apertura inicial: Los condilos se estabilizan en sus posiciones mas altas dentro de la cavidad articular(posición de bisagra terminal). Lugar a partir del cual, puede producirse la apertura expensas de un movimiento de rotación puro o en bisagra. Puede alcanzar unos 20 a 25 mm de distancia entre los bordes incisales superiores e inferiores.
Apertura maxima
Una aperura mayor de la boca exige de un nivel mayor de tension en los ligamentos temportomandibulares, lo cual da lugar una traslacion anterior e inferior de los condilos. En esta etapa, el eje de rotacion de la mandibula deja de estar en los condilos, para situarse en los cuerpos de las ramas mandibulares.
Movimiento de lateralidad
Condilo de trabajo
Rotación traslación( afuera-adelante)
Cóndilo de balance
Traslación (adelante-abajo-adentro
Guías funcionales de la oclusión
Los movimientos mandibulares están controlados inicialmente por la musculatura masticatoria. Sin embargo, funcionalmente dichos movimientos se encuentran limitados o guiados por dos sistemas rígidos que determinan el rango de movilidad mandibular.
Guia incisal
determina los movimientos mandibulares de protrusión, haciendo que los bordes y la porción mas incisal de las caras vestibulares de los incisivos inferiores deslice sobre las caras palatinas de los incisivos superiores, lo cual produce la progresiva desoclusion del sector posterior. Situación que es de pilar importancia para prevenir el desgaste prematuro de los posteriores.
Guia canina
La guía canina u oclusión balanceada bilateral es un esquema oclusal en el cual el contacto entre los caninos superiores e inferiores del lado de trabajo, guían a la mandíbula durante los movimientos de lateralidad, produciendo la desoclusion en los posteriores y los incisivos.
Función de grupo
En la función de grupo los caninos en conjunto con otras piezas dentarias del lado de trabajo, generan el esquema de desoclusion durante los movimientos excursivos de la mandíbula.
ARTICULADORES
D E F I N I C I Ó N
Instrumento mecánico que representa la ATM, maxilar y mandíbula, que podrán ser relacionados entre sí.
CLASIFICACIÓN B I
A
Registra oclusión centrica (la exactitud depende del montaje)
G
No tiene movimientos laterales ni protrusivos
Solo restauraciones simples
S
R A Clase I
CLASIFICACIÓN
GUÍAS CONDILARE S FIJAS O DE VALOR PROMEDIO Clase II
Movimientos laterales o protrusivos
Se limitan al mov. Vertical
Indicado en pacientes de dentadura completa con dientes a 0°
Limitación al transferir el eje horizontal del paciente
CLASIFICACIÓN SEMI AJUS TABL ES CLASE III
Aceptan la transferencia del arco facial
Ajuste del ángulo de Bennett (registros laterales)
La distancia intercondilar del paciente se traslada a la distancia del articulador
ARCO FACIAL
PLANOS DE REFERENCIA:
Conducto auditivo externo (Tragus)
Reborde infraorbitario
Glabela (Nasium)
Espina nasal anterior
ÁNGULO DE BENNETT
Desplazamiento lateral en su conjunto
Éste reconoce un cóndilo que orbita con centro en un cóndilo que rota
El movimiento del cóndilo de balance da como resultado un movimiento hacia afuera del lado opuesto
SEMI AJUSTAB LE TIPO NO ARCÓN
El cóndilo se encuentra en rama superior y la cavidad glenoidea en la rama inferior.
Permiten la relación céntrica con cambios en la dimensión vertical
SEMI AJUSTAB LE TIPO ARCÓN
El cóndilo se encuentra en rama inferior y la cavidad glenoidea en la rama superior.
Whip-Mix, Bio-art
CLASIFICACIÓN A J
U
Reproducción exacta de movs. Mandibulares
Para prótesis cortas o reconstrucciones complejas
Movimiento tridimensional
S T A B L E S
BIBLIOGRAFÍA:
HTTP://OCLUSIONDENTAL.WIKISPACES.COM/M08.+DETERMINANTES+DE+ LA+OCLUSI%C3%B3N HTTP://WWW.FODONTO.UNCU.EDU.AR/UPLOAD/OCLUSION.PDF HTTP://TECNICASDENTALES.COM.AR/?P=336 HTTP://WWW.IMAIOS.COM/ES/E-ANATOMY/CABEZA-Y-CUELLO/CRANEO-ILUS TRACIONES#FLASH-EANATOMY HTTP://DULCERV.BLOGSPOT.MX/2011/12/SISTEMA-ESTOMATOGNATICO.HTML
HERBERT G.SHILLINGBURG. “FUNDAMENTOS ESENCIALES EN PRÓTESIS FIJA”. EN LÍNEA: HTTP://ES.VBOOK.PUB.COM/DOC/63959334/FUNDAMENTOSESENCIALES-EN-PROTESIS-FIJA-SHILLINGBURG.