Klapp

Indicé Pág. Introducción……………………………………………………………………..3 Técnicas de klapp………………………………………………………… ….4 Aplicaciones de los ejercicios de Klapp……………………………… ……4 Técnicas de Mackenzie……………………………………………………… 9 Ejercicios de Mackenzie……………………………………………….……9 Bibliografía……………………………………………………………………17 Introducción En este tema que veremos a continuación vamos hablar todo sobre a cerca de las técnicas de Klapp y Mackenzie. Aquí veremos las ventajas que nos puede traer estas tecinas a pacientes que sufren problemas o dolores en el raquis ya sea como la escoliosis u otras desviaciones que se dan ya que estos van a permitir que tengan una mejoría mucho mejor aplicando las diferentes métodos de movimientos terapeuticos que nos brindan.

TECNICA DE KLAPP Concepto: El método de Klapp, es un ejercicio terapéutico para corregir todo tipo de desviaciones vertebrales tanto funcionales como vertebrales. Se basa en el principio de que la escoliosis se da a causa de la posición de bipedestación del ser humano, debido a la presión que ejerce la fuerza de gravedad sobre la espina dorsal, ya que esta posición facilita el desequilibrio de la estática vertebral dando lugar a desviaciones laterales o antero-posteriores. Los ejercicios Klapp se fundamentan en la movilización de la columna vertebral a partir de la posición de cuatro puntos o tetrapodia. Ya que en esta postura brinda útiles ventajas, como lo es la eliminación de la gravedad sobre la columna, así como dar mayor estabilidad y por lo tanto permite corregir más fácilmente la curva escoliotica. El método de Klapp influye sobre los músculos espinales y los ligamentos de la columna. Una condición para implementar el método es que la musculatura se encuentre en buen estado histogénico. Los principales músculos que trabajan en los ejercicios de Klapp son: Espinales Interescapulares Abdominales Los ejercicios del método Klapp tienen su efecto según la precisión, la amplitud y el ritmo con que se ejecuten. Aplicación de los ejercicios de Klapp A partir de la posición inicial cuadrúpeda se realizan lordotizaciones y cifotizaciones. Lordizaciones: Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre sus rodillas y levanta su tórax, esto es lo que se conoce como una lordotización alta, en ella se trabajan los sectores dorsales y lumbares.

Baja: En la lordotización baja el paciente se apoya sobre sus codos en vez de sus manos y eleva su columna lumbar. Aquí se trabaja la columna cervical y dorsal.

Cifotizaciones: Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre sus rodillas y curva su columna hacia arriba. Se trabaja acá la región dorsal alta. Baja: Es similar solo que el paciente se apoya en sus codos en lugar de sus manos. Y trabaja la columna lumbar y dorsal baja. Marchas de Klapp: Las marchas en los ejercicios de Klapp se ejecutan en el suelo y permiten corregir la concavidad o convexidad de acuerdo al predominio de la curva. La marcha cruzada sirve para corregir escoliosis de curvatura simple mientras que la marcha homolateral se utiliza para corregir escoliosis de curvatura doble. Para ello Klapp utiliza seis posiciones que pueden adoptarse en cifosis en lordosis. 1.- POSICIÓN BAJA: La cintura escapular se hunde entre los dos antebrazos situados verticalmente, mientras que en la región lumbar queda fuertemente bloqueada en cifosis. La columna dorsal superior desde D1 hasta D4 puede ser movilizada electivamente en lordosis. Se estabiliza cadera y se lleva el movimiento contrario de la curvatura; la cabeza se coloca al mismo lado para inhibirla. 2.- POSICIÓN SEMIBAJA: Se sitúa la cintura escapular en la horizontal que pasa por los brazos. Permaneciendo la región lumbar en cifosis puede movilizarse la columna dorsal en lordosis más selectivamente D5-D7.

3.- POSICIÓN HORIZONTAL: Los músculos y los miembros superiores están verticales la columna pende en hamaca. La movilización máxima se sitúa hacia D8D10. Movimiento lateral de columna y cabeza estable en la línea media del cuerpo.

4.- POSICIÓN SEMIERGUIDA: El paciente se apoya sobre las rodillas y los puños la movilización en Lordosis desciende hacia D10- D12-L1 el dorso esta recto en cifosis. El movimiento lateral de la columna es en sentido contrario a la escoliosis.

5.- POSICIÓN ERGUIDA: El paciente se apoya sobre las extremidades de los dedos la movilización en lordosis desciende hacia L1-L3 pudiendo el dorso estar recto o en cifosis.

6.- POSICIÓN INVERTIDA: El paciente no se apoya con las manos. Los miembros superiores están dirigidos un poco hacia atrás según que el dorso sea mantenido o no en

cifosis. El máximo de lordosis se sitúa en L4-S1.

A partir de estas posiciones o combinaciones en el curso de los ejercicios el movimiento de los miembros permite movilizar selectivamente el raquis en todos los planos. Para la escoliosis son las inclinaciones laterales asociadas a las rotaciones las más especialmente interesantes. Aprendidos los ejercicios in situ son aplicados esencialmente en desplazamiento. DEAMBULACION La deambulación debe de poner un juego tanto la cintura como los mismos miembros. Se emplean 3 formas de desplazamiento: 1.- Deambulación debe de tener habitual el brazo y pierna opuesta. Se realiza con brazos y piernas opuestos y se utiliza en el caso de tratamientos de escoliosis en C (sin combinar). Por ejemplo, para el caso de una escoliosis dorso-lumbar derecha, el sujeto se colocaría en la posición adecuada a su vértice de la curva y realizaría una marcha en la que extendería el miembro superior izquierdo y el inferior derecho, pues el miembro superior al estirarse corrige la curvatura dorsal y el inferior derecho, al avanzar deja atrás al inferior izquierdo que corrige la curvatura lumbar. Ahora las otras dos extremidades avanzan únicamente hasta la misma altura de las dos extremidades adelantadas, que son las correctoras; pues en caso de avanzar las 4 extremidades por igual estaríamos frente a una marcha simétrica que no corregiría en absoluto la curva escoliótica.

2.- Deambulación en ambladura: Se realiza una marcha con el brazo y la pierna del mismo lado. Las cinturas permanecen paralelos y aunque también se utiliza para flexibilizar la columna, se aconseja en las escoliosis combinadas o en S. Por ejemplo, para una escoliosis dorsal izquierda lumbar derecha, se avanza el miembro superior derecho (el de la concavidad) mientras que para la escoliosis lumbar se avanza también el derecho (convexidad de la curva); por supuesto estos miembros correctores son los que hacen avanzar al sujeto; el hemicuerpo izquierdo avanza únicamente hasta llegar a la altura de los otros miembros.

3.- Desplazamiento alternadamente de los miembros homólogos: Se hace avanzar los dos miembro superiores y tras ellos los dos inferiores. Se intenta así corregir las deformidades en el plano lateral, como suelen ser la hipercifosis dorsal e hiperlordosis lumbar (íntimamente relacionadas). Después del aprendizaje de las posiciones y gestos que deben hacerse los desplazamientos se realizan a ritmo forzando la amplitud. De este modo se obtiene a la vez un raquis elástico y musculado y efectos generales rápidos e intensos, aumentando

el ritmo cardiaco, incremento de la respiración y sudoración. KLAPP en un principio no presentaba su método como una terapéutica, sino más bien como gimnasia profiláctica. Indicaciones de los ejercicios de Klapp Escoliosis Cifosis Rotoescoliosis Deformaciones torácicas Radiculopatias Espondiloartrosis Hiperlordosis

Técnicas de Mackenzie Concepto: El Método Mackenzie fue desarrollado en Nueva Zelanda por el fisioterapeuta Robín Mackenzie. Consiste en un sistema de evaluación y de tratamiento de los dolores mecánicos del raquis (con o sin irradiación en los miembros) basado sobre el reconocimiento de síndromes y dando prioridad a las técnicas de auto-tratamiento. El Método de Mackenzie consiste en una evaluación mecánica completa que tasa el efecto de movimientos reiterativos y/o la posición estática en los síntomas del paciente. El Método de Mackenzie no es simplemente ejercicios de extensión. En su sentido más exacto, Mackenzie es un acercamiento global para la columna vertebral basado en principios válidos tras el proceso de evaluación de Mackenzie. Evaluación Única para el Método de Mackenzie es un algoritmo bien definido que lleva a la clasificación simple de desórdenes relacionados con la columna. Está basada en "la causa y el efecto" una relación entre el comportamiento histórico del dolor así como la respuesta de dolor a los movimientos de test repetidos, posiciones y actividades durante el proceso de evaluación. Una progresión sistemática de fuerzas mecánicas aplicadas (la causa) utiliza la respuesta de dolor (el efecto) para supervisar cambios del movimiento/función. La clasificación de Mckenzie del dolor espinal suministra la manera reproducible medios de separar a pacientes con presentaciones aparentemente similares en subgrupos definibles (síndromes) para determinar el tratamiento apropiado. Ejercicios de Mackenzie Estos ejercicios se basan en la flexión y extensión de la columna vertebral. 1.- POSICIÓN PRONA El paciente adopta la posición prona con los brazos junto al tronco y la cabeza se coloca mirando hacia un lado, en esta posición la columna lumbar cae automáticamente dentro de algunos grados de lordosis.

2.- POSICIÓN PRONA EN EXTENSION El paciente adopta una posición prona colocando los codos bajo el hombro y levantando con cuidado del suelo el cuerpo presentando algunos ejercicios de mano, muñeca, antebrazo y pelvis. En esta posición la lordosis lumbar es autonómicamente incrementada, el énfasis se hace para ser adaptado debajo de la espalda y la lordosis va a aumentar. 3.- POSICIÓN EN EXTENSION El paciente adopta la posición prona colocando las manos con las palmas hacia abajo, los hombros cerca para la tradicional prensión que se realiza hacia arriba al realizar este ejercicio, esta nueva presión que hace el cuerpo hacia arriba para estrechar los brazos pasándolos hacia abajo, para la pelvis colocada hacia abajo es permitido mantener abajo el cuerpo presentando un hundimiento hacia la gravedad y el ejercicio es repetido durante 10 minutos. Los movimientos son realizados de 2 a 3 veces.

4.- POSICIÓN EN EXTENSION CON CINTURON DE FIJACION El paciente en esta posición, fijado y asegurado del segmento a tratar. La seguridad se da usando un incremento en la extensión, esto previene a la pelvis y la columna lumbar en un levantamiento para acostarse.

5.- EXTENSION INTERRUMPIDA El paciente en posición prona, levantando la cabeza 1 o 2 pulgadas por 5 a 10 minutos, si se logra el grado máximo de extensión se mantendrá de 4 a 10 minutos, de acuerdo a la tolerancia del paciente.

6.- EXTENSION DE PIE El paciente parado con los pies separados, las manos en la espalda cercanas a la línea

media. El paciente se inclinara hacia atrás hasta donde le sea posible, las manos como fulero y luego regresara a la posición neutra. El ejercicio se repetirá 10 veces.

7.- MOVILIZACION EN EXTENSION El paciente en decúbito prono. El terapeuta parado a un lado del paciente, cruzara sus manos en la parte inferior del segmento lumbar. Con una ligera presión aplicada en la parte inferior del segmento lumbar, simétrica y quitar, luego la presión inmediatamente, pero las manos no deben perder contacto. Se debe repetir por 10 veces rítmicamente. Cada presión es más fuerte que la otra a tolerancia del paciente y el grado del dolor.

8.- MANIPULACION EN EXTENSION El paciente acostado en decúbito prono para el procedimiento No.1 el terapeuta está de pie junto con el paciente, selecciona el área afectada, y coloca sus manos cruzadas en la parte inferior del segmento lumbar, el terapeuta frota sobre el paciente con los dedos sobre el paciente con las manos a la derecha del ángulo hacia la espina y se aplica una fuerza suave hacia abajo hasta sentir la espina tensa, después se eleva la velocidad, empujar desde muy corta amplitud e inmediatamente soltar.

9.- MOVILIZACION Y ROTACION EN EXTENSION La posición del paciente y del fisioterapeuta es la misma que en el procedimiento No.7,

aquí la presión es aplicada, primero para el proceso transversal, sobre el lugar a tratar obteniendo un firme efecto. Cada determinado tiempo la vertebra es rotada, para afuera de su lugar hasta que la presión aplicada. La técnica debe repetirse cerca de 10 tiempos en el segmento lesionado.

10.- MANIPULACION EN ROTACION DENTRO DE LA EXTENSION El paciente en decúbito prono, el terapeuta coloca sus manos en cualquier lado de la espina para la técnica de rotación y movilización en extensión. Procedimiento 9. El terapeuta con una mano forzar y con la otra realiza los procesos de manipulación apropiados.

11.- ROTACION SOSTENIDA SOBRE MOVILIZACION DENTRO DE FLEXION Paciente en decúbito supino, y el terapeuta de pie a un lado de la cintura, se le da al paciente un masaje con la mano cercana, proporcionando una estabilidad y respiración. Con la otra mano el terapeuta le frota los tobillos y las rodillas haciéndole un ángulo recto y rotar para hacer que la espino lumbar rote. Con las rodillas del terapeuta estira las rodillas haciendo que la pierna quede derecha, separando la piel lo mas posible de la pierna y dejando descansar la espina lumbar, esta atrancado en sus ligamentos de lado que rota. Poniendo las rodillas alejadas de la mesa de terapia presionando y soltando la espina lumbar dependiendo del propósito de cual se procede el uso de la terapia, la posición del extremo que se rota es mantenida por un periodo mas corto.

12.- MANIPULACION ROTATIVA EN FLEXION La secuencia del procedimiento 11 será seguido para completar la ejecución requerida en la prueba pre-manipulación.

Si la manipulación es indicada con un empujón rápido de alta velocidad y pequeña amplitud es ejecutando la moviendo la columna vertebral dentro del lado extremo, doblando y rotando las piernas.

13.- ACOSTADO EN FLEXION El paciente en flexión acostado en supino con las rodillas y caderas flexionadas a 45 grados y los pies sobre lo plano del colchón, el doblara las rodillas aproximándolas al pecho, firmemente abrazándolas con sus manos alrededor de estas y aplicando sobre presión para alcanzar una máxima tensión. Las rodillas serán liberadas y los pies regresan a la posición inicial en el colchón. La secuencia es repetida cerca de 10 tiempos.

14.- FLEXIÓN EN LA POSICION DE PIE El paciente parado con los pies separados a una distancia de 30 cm doblarse hacia delante deslizando las manos hacia abajo en la parte de enfrente de las piernas para tener soporte y una medida del grado de flexión total. Se recorre hasta llegar a la máxima flexión o de lo contrario por el dolor se detiene regresando al paciente a la posición vertical. La secuencia de las repeticiones es de 10 tiempos. 15.- POSICION DE PIE ESCALONADO El paciente en posición de pie sobre una pierna mientras que en todo este tiempo la otra pierna descansa sobre un banquillo estando hacia la cadera y rodilla en 90º de flexión, el paciente se atrae hacia si mismo flexionando el tronco aproximándose a la rodilla, el paciente regresa a la posición vertical. Se repita por 10 tiempos.

16.- CORRECCION DE MOVIMIENTO LATERAL El paciente permaneciendo con los pies alrededor de 30 cm de separación, se le pregunta y se le define claramente las áreas donde se presenta la sensación de dolor. El terapeuta permanecerá sobre el lado desviado de la columna del paciente y cerca del codo del paciente con un ángulo correcto de ese lado. El codo será utilizado para incrementar la presión lateral sobre las costillas.

Los brazos del terapeuta rodean el tronco del paciente cerrando las manos sobre el borde de la pelvis. El terapeuta presiona sus hombros junto con el codo del paciente empujando las costillas del paciente a la altura del tórax y de la espina lumbar superior, mientras al mismo tiempo se dirige la pelvis hacia el mismo lado. De esta manera la deformidad de la escoliosis es reducida.

17.- AUTOCORRECCION DE CAMBIO LATERAL El terapeuta aplica presión por medio de exprimir entre sus manos al paciente, asegurando que los hombros del paciente permanezcan paralelos al suelo. Después de que la corrección a sudo hecha por el terapeuta, la movilidad debe ser mantenida por el paciente al cual se le a enseñado, deberá permanecer de 1 a 2 min en la posición de corrección de la deformidad lateral la extensión completa debe ser restaurada. En la posición corregida el paciente debe realizar 10 repeticiones en extensión sostenida.

Fundamento Mackenzie sostiene que la región donde la columna se une con la pelvis es la de mayor riesgo estructural, puesto que la zona lumbar puede estar rectificada y causar dolor. Normalmente la lordosis es una curva acentuada hacia delante que está presente al estar de pie correctamente y tiende a perderse cuando la persona está sentada por largos periodos, causando así, diferentes problemas. Contraindicaciones 1. Presencia de tumores malignos primarios y secundarios 2. Infección de cualquier tipo 3. Estados inflamatorios en la etapa aguda 4. Patologías severas con déficit neurológico 5. Debilidad generalizada del sistema óseo (ej. osteoporosis) 6. Fracturas, dislocaciones y rupturas ligamentosas 7. Inestabilidad de la columna vertebral (fracturas, espondilolistesis) 8. Anormalidades vasculares 9. Diabetes avanzada 10. Periferalización de los signos y síntomas

11. Dolor severo acompañado por espasmos 12. Condiciones emocionales

Los ejercicios del método Klapp tienen su efecto según la precisión, la amplitud y el ritmo con que se ejecuten.

Bajo la dirección del Fisioterapeuta, esta serie de ejercicios permiten lograr la flexibilidad, elongación, y fuerza muscular buscada.

Tratamiento de Klapp: Conceptos y ejercicios Ejercicios de Klapp: ¿Qué son? Los conocidos como ejercicios de Klapp se basan en el movimiento de la posición de la columna de cuatro puntos o tetrapodia. Dado que en esta posición proporciona beneficios útiles, tales como la eliminación de la gravedad en la espina dorsal, y una más estable y por lo tanto más fáciles de corregir la curva escoliótica. El objetivo principal del ejercicio es restaurar la pérdida progresiva Klapp de la movilidad articular de la columna lumbar cuando hay un problema con su movilidad o la estructura. En primer lugar, sobre todo, paciente se inclina a la tierra en las manos y las rodillas. Debe ser la recta músculos del pecho, y una vez relajada la zona, proceder a acortar el músculo aductor. Así que tiene que preocuparse por el acortamiento de los músculos aductores de la escápula y el área de trabajo. Este ejercicio se llevará a cabo cuando el problema se diagnostica la escoliosis funcional y es porque la parte de atrás es redondo, ya que este tipo de escoliosis es el resultado de actitudes viciosas por hipotonía y debilidad de los erectores de la columna vertebral.  Lordosis espalda causas tratamientos  Tratamiento de la escoliosis  Lesiones habituales de rodilla y métodos de rehabilitacion  El dolor en la rodilla: recuperacion y tratamiento  Lesiones deportivas más habituales: Tratamiento y forma de ...  Tratamientos fisioterapeuticos de la ciatica  Demanda de Masaje Asiático en Miami: carreras y empleo  Los espasmos musculares y la rigidez muscular

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Posiciones del Método Klapp Con el mismo propósito que el año anterior, es una variante para el fortalecimiento de los aductores escápula Dela. Y es que esta persona se debe iniciar desde la posición inicial, es decir de rodillas sentado sobre los talones, y con el tronco ligeramente flexionado, manteniendo la espalda muy recta y la cabeza levantada, a lo largo del eje del tronco. Tomamos la misma barra con ambos brazos extendidos, flexione los codos a la posición de la barra detrás de su espalda y mantenga pulsado o mantener la posición durante varios segundos y luego relajarse y volver a descansar.

Ejercicios con el fin de fijar los omóplatos, porque las escápulas aladas consisten en una desviación de las relaciones normales entre los omóplatos llamada y la caja torácica, y se evidencia por las observaciones del borde interno y el ángulo inferior de la escápula. Este mantenimiento postural, muy normal para ellos está a cargo de los músculos romboides llamados, según el tratamiento de la escoliosis en el serrato anterior 27 °, y el dorsal ancho. Este ejercicio ayuda a fortalecer estos músculos Klapp y corrección postural. Para la correcta ejecución del mismo, mediante la técnica de Klapp, comenzamos con una posición de pie inicial, con todos los segmentos alineados, cabeza, tronco y extremidades inferiores. Visto de perfil, deben estar en el mismo plano o línea, y ambos brazos deben extenderse por completo, con la separación entre ellos la anchura de los hombros, y que forman, con el tronco, a 90 º para el ejercicio Klapp.

Ejercicios para la escoliosis La persona o el paciente, debe estar mirando hacia una pared o en espaldera, una distancia que es algo mayor que los brazos extendidos (en la posición inicial de partida, las manos no debe tocar la pared). Con este movimiento realizar, debe tocar la parte delantera del pecho, el mismo plano vertical, sin cambiar la posición inicial de los pies, y sólo estar fuera de los talones del piso, siguiendo el movimiento de los codos a la flexión para la correcta el mismo búfer. El brazo izquierdo y la pierna izquierda extendida al máximo mientras que la cabeza y el pecho se mantienen cerca del suelo. Para Klapp su caso, la rodilla derecha se mantiene en línea con el pezón derecho, y el talón hasta el centro de las nalgas. Como el peso es puesto en manos de la rodilla izquierda se coloca en la mama izquierda, mientras que el brazo derecho estirado totalmente hacia adelante, el paciente debe propulsar el cuerpo hacia delante. Estos movimientos se repiten y puede ser progresiva en círculos con la curva de la ley común dentro del círculo durante los ejercicios de Klapp. técnica de Klapp ha tenido un éxito parcial, pero sólo cuando los niños se mantienen en la posición prona o cuadrúpedo. Los corsés ortopédicos se dispone no permite a los pacientes a estar en posición vertical entre los períodos de ejercicio Klapp. Klapp Cuando la rutina se utiliza con el apoyo de los Milwaukee refuerzo entre los períodos de ejercicio, los pacientes se les permite asumir una posición vertical, sin perder su posición correcta. La escoliosis es una deformidad de la columna que produce una curvatura de lado Así que en forma de C para desarrollar con el tiempo. Muchos de nosotros hemos ligeras desviaciones en nuestra columna vertebral, pero los profesionales médicos tienden a esperar hasta que la curvatura últimos diez grados para el diagnóstico de escoliosis. Una desviación de grado décimo del cordón no es fácilmente detectable - sólo puede aparecer como una leve disminución en el hombro o la cintura ligeramente irregular. Algunos sufren de escoliosis puede tener hasta una partida de treinta grados sin dolor significativo. La escoliosis con una curva C es más común que una S-curva. Las formas en forma de S como la columna vertebral, trata de corregir la desviación original en forma de C.

Algunas fuentes sugieren que hasta un 25% de la población en general ha sufrido alguna forma de escoliosis no se diagnostica en la infancia, pero la forma más severa afecta a sólo el 3% o menos. La mayoría de los casos de escoliosis se consideran ideopathic, o una causa desconocida. Las niñas, especialmente los de la etapa de crecimiento prepúberes son mucho más propensos a la escoliosis contrato que los niños. Estos pueden estar relacionados con el crecimiento temprano chorros que sufren las niñas entre las edades de 10 y 14. La escoliosis del adulto es rara, pero no completamente fuera de cuestión. trastornos neuromusculares como la esclerosis múltiple o la posición de la pobreza extrema puede dar lugar a aumento de la curvatura de la columna vertebral. La buena noticia es que la mayoría de los pacientes con escoliosis o superar la condición o la cirugía correctiva. Algunos ortopedistas utilizar un organismo como un corsé corsé en pacientes con escoliosis que todavía están creciendo. El soporte está diseñado para alentar un camino directo hacia la columna vertebral en el desarrollo a seguir, pero no necesariamente corregir la curvatura existente. Una práctica común para la cirugía de escoliosis severa es fusionar varias vértebras junto a corregir la postura del paciente y evitar que se gire más. tratamientos quiroprácticos, como la manipulación espinal no parecen tener tasas de éxito muy elevado. La escoliosis puede sonar más ominoso de lo que realmente es. A menos que el grado de curvatura es muy pronunciada, muchos niños y adultos que no se dan cuenta de nada está fuera de orden. Muchas escuelas ofrecen exámenes gratuitos para la escoliosis para estudiantes más jóvenes, con resultados positivos se reportan directamente a los padres. Un médico de familia puede ser capaz de probar los pacientes jóvenes de las posibles diferencias en la barra lateral. Si la condición se detecta temprano y medidas correctoras, los efectos de la escoliosis puede ser controlada si no se cura.

Fisioterapia y servicios en clínicas La fisioterapia generalmente combina las modalidades de pasivo, técnicas manuales y ejercicios físicos para la salud de la columna vertebral y otras partes del cuerpo. Los pasivos incluyen las modalidades de calor / terapia de frío, ultrasonido, la estimulación eléctrica y corrección ortopédica. Estas modalidades no son el único tratamiento, sino que se complementan el ejercicio fisioterapéutico. El tratamiento activo, o el ejercicio incluye estiramientos, fortalecimiento, y la modificación de la postura ortopédica de la columna vertebral y prevenir una nueva lesión. El objetivo de la fisioterapia es ayudar al paciente a la vida activa lo antes posible. Las clínicas de fisioterapia se esfuerzan en reducir el dolor, aumentar la flexibilidad, la amplitud de movimiento y función, aumentar la fuerza y la postura correcta. La educación del paciente es un componente importante para el fisioterapeuta, pero también lo es para los fisiatras profesionales mantenerse al día en la formación. Los pacientes aprenden mecánica corporal adecuada, los beneficios de una buena postura y su relación con la prevención de lesiones y enfermedades, siguiendo los distintos métodos