Manuale Di Optometria E Contattologia- Anto Rossetti E Pietro Gheller

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SOMMARIO

INTRODUZIONE ----------------------------------A.NOZIONI DI BASE -----------------LA VISIONE E L'OTTICA FISIOLOGICA 1.1 Introduzione alla visione 2 1.2 Il sistema ottico pculare e la condizione refrattiva 5 1.3 L'immagine retinica 13 1.4 Aberrazioni e qualità dell'immagine 16 ------------------LE ANOMALIE REFRATTIVE 2.1 Miopia 23 2.2 Ipermatropia 28 2.3 Afachia 31 2.4 Astigmatismo 32 2.5 Presbiopia 36 2.6 Anisometropia 37 2.7 La condizione di ametropia 37 2.8 Anomalie refrattive di origine patologica, farmacologica e chirurgica 40 2.9 Ametropia in pratica 42 -------------------STRUTTURA E FUNZIONI DEL SISTEMA VISIVO 3.1 Strutture anatomiche per la visione 44 3.2 Sclera 46 3.3 La superficie oculare (di Annunzuato Severini) 46 3.4 Congiuntiva (di Annunziato severini) 46 3.5 Film lacrimale (di Annunziato severini) 48 3.6 Apparto lacrimale (di Annunziato severini) 53 3.7 Anatomia della cornea (di Annunziato severini) 55 3.8 Note di fisiologia corneale (di Annunziato severini) 60 3.9 Limbus sclerocorneale (di Annunziato severini) 64 3.10 La superficie oculare nel complesso (di Annunziato severini) 65 3.11 Coroide 68 3.12 Corpo ciliare 68 3.13 Iride 69 3.14 Angolo iridocorneale e trabecolato 70 3.15 Cristallino o lente 70 3.16 Umor acqueo 71 3.17 Umore o corpo vitreo 72 3.18 Retina 72 3.19 Nervo ottico e strutture superiori 78 file:///E|/manuale%20di%20optometria%20e%20contatto...20manuale%20di%20optometria%20e%20contattologia.txt (1 di 6) [15/11/2009 14.55.04]

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3.20 Orbita 79 3.21 Muscolatura estrinseca 80 3.22 Apparato protettivo 82 3.23 Dissezione didattica 82 -------------------MOTILITA' OCULARE E ORGANIZZAZIONE NEURONALE 4.1 Il meccanismo dell'accomodazione 83 4.2 La risposta pupillare 90 4.3 La motilità oculare 92 4.4 Sviluppo del sistema visivo 95 4.5 La reazione fotochimica 96 4.6 Organizzazione neuronale 98 -------------------ILLUMINOLOGIA E COLORIMETRIA 5.1 Caratteristiche dello spettro visibile e delle radiazioni prossime 105 5.2 Illuminazione naturale e artificiale 109 5.3 Cenni di illuminotecnica 111 5.4 Colore e colorimetria 113 -------------------LE FUNZIONI VESIVE 6.1 Cenni di psicofisica 123 6.2 Sensibilità alla luce 125 6.3 Percezione del contrasto 128 6.4 Acuità spaziale 131 6.5 Sensibilità temporale 141 6.6 La percezione cromatica 143 6.7 Campo visivo e sue anomalie 149 6.8 Fenomeni endottici 152 -------------------VEDERE CON DUE OCCHI 7.1 Generalità sulla visione binoculare 153 7.2 La percezione binoculare 155 7.3 Deviazioni: disparità di fissazione ed eteroforie 159 7.4 La convergenza 165 7.5 La compensazione delle forie 167 7.6 Vergenze relative, fusionali e accomodazioni relative 169 7.7 Anomalie dell'accomodazione 172 7.8 Interpretazione della disparità di fissazione 173 7.9 Classificazione delle sindromi eteroforiche orizzontali 174 7.10 L'analisi grafica delle binocularità 176 7.11 Il metodo OEP e l'analisi visiva 180 7.12 Eterotropie 183 7.13 Anomalie sensoriali 186 7.14 Trattamento delle eterotropie 189 7.15 Aniseiconia 190 -------------------file:///E|/manuale%20di%20optometria%20e%20contatto...20manuale%20di%20optometria%20e%20contattologia.txt (2 di 6) [15/11/2009 14.55.04]

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-------------------B. TECNICHE PER L'ESAME VISIVO -------------------STRUTTURA DELL'ESAME VISIVO OPTOMETRICO 8.1 Gerarchie dell'esame tipo 192 8.2 Metodi d'esame 194 8.3 Risultati medi 195 8.4 Dispositivi e considerazioni d'interesse generale 197 8.5 Il rapporto tra esaminatore e soggetto esaminato (di Cristina Fedrigo) 208 8.6 Scheda d'archivio 212 -------------------L'ESAME PRELIMINARE 9.1 Anamnesi 215 9.2 Ispezione non strumentale 223 9.3 Motilità oculare 225 9.4 Valutazione di ispezione strumentale 227 9.5 Oftalmoscopia 228 9.6 Biomicroscopia 230 9.7 Coloranti vitali 237 -------------------L'ESAME DELLE FUNZIONI VISIVE 10.1 Misura dell'acquità spaziale 242 10.2 Sensibilità al contrasto 247 10.3 Sebsibilità al contrasto e acuità in presenza di abbagliamento 251 10.4 Valutazione di abbaglio visivo 252 10.5 Percezione cromatica 254 -------------------ESAMI ACCESSORI 11.1 Cornea 256 11.2 Angolo iridocorneale e goniscopia 257 11.3 Tubo intraoculare 258 11.4 Bulbo oculare 259 11.5 Retina e vie visive 259 11.6 Tomografia computerizzata e analisi radiologica 261 -------------------L'ESAME DELLA REFRAZIONE OGGETTIVA 12.1 Cheratometria 263 12.2 Schiascopia statica 268 12.3 Schiascopia dinamica 275 12.4 Refrattometria e autorefrattometria 277 12.5 Altre tecniche oggettive 280 -------------------L'ESAME REFRATTIVO SOGGETTIVO 13.1 Refrazione soggettiva 281 13.2 Accomodizaione 288 13.3 Refrazione soggettiva prossimale 290 file:///E|/manuale%20di%20optometria%20e%20contatto...20manuale%20di%20optometria%20e%20contattologia.txt (3 di 6) [15/11/2009 14.55.04]

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13.4 Metodi id bilanciameto bioculare e binoculare 292 13.5 Punto conclusivo della refrazione 295 -------------------L'ESAME DELLA VISIONE BINOCULARE 14.1 Considerazioni generali 296 14.2 Valutazione della binocularità 298 14.3 Tecniche di misura delle eteroforie 302 14.4 Tecniche per la disparità di fissazione 303 14.5 Il polatest e il metodo MKH (di Gianandrea Ianese) 305 14.6 Altre tecniche per le deviazioni 308 14.7 Misurazione delle forie e delle tropie 310 14.8 La relazione tra accomodazione e vergenza 311 14.9 Raggruppare i test di visione binoculare 313 14.10 Eiconometria 314 --------------------------------------C.COMPENSAZIONE OTTICA E GESTIONE OPTOMETRICA -------------------DIAGNOSI E GESTIONE OPTOMETRICHE 15.1 Diagnosi optometrica 317 15.2 Indicazioni della correzione ottica 320 15.3 Criteri per la correzione delle ametropie 320 15.4 Simulazione della correzione ottica 326 15.5 Soggetti sintomatici e asintomatici e binocularità 326 15.6 Gestione delle anomalie binoculari e accomodative 327 15.7 Criteri del metodo OEP 327 15.8 Aniseicomia e anisometropia 329 15.9 Scelta delle compensazione ottica 330 15.10 Strategie non convenzionali 334 15.11 Cenni sull'igiene visiva 335 15.12 Requisiti visivi legali 335 15.13 Altre note 335 -------------------LENTI E OCCHIALI 16.1 La lente ideale 337 16.2 Materiali per le lenti oftalmiche 337 16.3 Geometrie di cistruzione delle lenti oftalmiche 343 16.4 Scelta degli occhiali 350 16.5 Posizionamento e centraggio e notazione 352 16.6 Gli effetti non indotti dagli occhiali 356 -------------------LE LENTI A CONTATTO (LAC) (DI PIETRO GHELLER) 17.1 Introduzione 363 17.2 Tipi di LaC 364 17.3 Nomenclatura tecnica 364 17.4 Scelta delle LaC 364 file:///E|/manuale%20di%20optometria%20e%20contatto...20manuale%20di%20optometria%20e%20contattologia.txt (4 di 6) [15/11/2009 14.55.04]

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17.5 Scelta della geometria 366 17.6 Caratteristiche fisico-chimiche della LaC 370 17.7 Costruzione e verifica 365 17.8 Materiali plastici 378 17.9 Il film lacrimale 382 17.10 Topografia corneale 388 17.11 Metodi id applicazione 392 17.12 Variazioni delle escursioni oculari, dell'attività prossimale e variazioni percettive 397 17.13 I depositi sulle LaC 399 17.14 Sistemi di manutenzione 402 17.15 Istruzioni al paziente 406 17.16 Organizzazione di uno studio di contattologia 408 17.17 Correzione dell'astigmatismo e LaC toriche (di Edoardo Marani) 409 17.18 Lenti per cheratocono 417 17.19 Lenti per la correzione della presbiopia 419 17.20 LaC a ricambio frequente 421 17.21 Contattologia pediatrica 421 17.22 LaC "permanenti" 423 17.23 Ortocheratologia (di Alessandro Fossetti) 425 17.24 LaC e chirurgia refrattiva 428 17.25 Ausili per ipovisione e deficit della visione cromatica 429 17.26 Lenti terapeutiche 429 17.27 Lenti cosmetiche, colorate, selettive 430 17.28 LaC e sport 430 17.29 Lac e cosmetici 432 17.30 Lenti sclerali 432 17.31 Complicazioni all'uso di LaC 432 17.32 Caso clinico 1 442 17.33 Caso clinico 2 443 ----------------------GLI ESERCIZI VISIVI E LA POSTURA 18.1 Esercizi per la visione 448 18.2 La relazione tra ambiente-postura-visione 450 18.3 L'attività a breve distanza 452 ----------------------IL SOGGETTO IPOVEDENTE 19.1 Cecità e visione ridotta 453 19.2 Anomalie 454 19.3 Esame 454 19.4 Tratamento ottico 455 ----------------------LA PROTESI OCULARE (DI GIANFRANCO ERRICO) 20.1 Cenni sulle tecniche chirurgiche 462 20.2 Impianti di endoprotesi 463 20.3 Approccio con il paziente 463 20.4 La protesi oculare 465 file:///E|/manuale%20di%20optometria%20e%20contatto...20manuale%20di%20optometria%20e%20contattologia.txt (5 di 6) [15/11/2009 14.55.04]

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20.5 Procedure applicative 466 20.6 Ricoperture sclerali estetiche 467 20.7 Cenni sulla costruzione 468 20.8 Assistenza al portatore 469 20.9 Ritocchi 469 20.10 Complicanze 470 ----------------------APPENDICI A. Richiami di ottica geometrica 471 B. Geometrie asferiche 473 C. Terminologia tecnico-scientifica 473 D. Storia di visione, occhi e lenti 475 E. Statistica e misure 477 F. Note d'igiene 477 G. Standard e norme tecniche 479 H. Professione e leggi 479 I. Tabelle di conversione 479 -----------------------TAVOLE A COLORI -----------------------INDICE ANALITICO -----------------------BIBLIOGRAFIA ESSENZIALE

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