Semiologia De Cabeza, Cara Y Cuello.

Cráneo

La forma y el tamaño del cráneo puede variar

Se palpa con la cara palmar de los dedos, desde la frente hasta el occipucio

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Tamaño Simetría Forma Anomalías

Dificultad de observación por el cabello grueso

Trastorno de microcefalia

Trastorno de macrocefalia

Acompañado de un retardo mental notable

Se observa diversos problemas

Hidrocefalia

Osteítis deformante

Acromegalia

Acumulación de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos cerebrales, que aumentan el tamaño de la cabeza.

Deformidad del cráneo caracterizada por el engrosamiento de la bóveda craneal.

Agrandamiento del cráneo y del maxilar inferior, las orejas, los labios y la nariz por la secreción de la hormona de la adenohipófisis

Pelo y piel cabelluda Palpación Observar:

Color

Consistencia

Cantidad

Se puede encontrar seborrea y piojos Areata Hereditaria Alopecia Tóxicas

Implantación

Carácter

Hipotiroidismo

Hipertiroidismo

Disminución de los niveles de hormonas tiroideas en el plasma sanguíneo.

Aumento de los niveles de hormonas tiroideas en el plasma sanguíneo.

Cabello seco, grueso y quebradizo

Cabello fino y blando

Quistes sebáceos

Cara

Aspecto general

Inspección Forma Simetría en los surcos de la frente Labios, tanto en reposo como en movimiento espontáneo al hablar. Forma, simetría de la mandíbula y el mentón. Mejillas

Facies

Edema

Se manifiesta como una hinchazón y en primer lugar aparece en los párpados

Caquexia

Aspecto facial: Nariz afilada, ojos sumidos, párpados caídos, piel seca y arrugada

Mixedema

Trastorno producido por la deficiencia de la hormona tiroidea

Cara hinchada, labios edematosos, labios y lengua gruesa, piel gruesa y seca

Cretinismo

Se presenta desde la segunda mitad del año de vida. Labios gruesos, lengua gruesa, parpados gruesos y piel arrugada.

Síndrome de Cushing

Tirotoxicosis

Enfermedad provocada por el aumento de la hormona cortisol. Característica: Cara de luna llena (redonda y roja) y acné.

Resultado del exceso de la función de la tiroides y hace que los ojos seas sobresalientes.

Parálisis del nervio facial

Los párpados no se cerrarán y habrá pérdida del pliegue nasolabial normal.

Esclerodermia

Xantomas

Atrofia y estiramiento de la piel, la cara está a tensión y brillosa

Son cúmulos de material lípido, pueden estar aplanados aunque generalmente están elevados

Vitíligo

Trastorno que sufre la piel por falta de pigmentación

Máscara del embarazo

Ictericia

Cianosis

Hiperpigmentación parda amarillenta de la piel.

Grados mínimos de coloración amarilla.

Color azulado de la piel

Lupus Eritematoso

Enfermedad crónica que afecta al tejido conjuntivo, caracterizada por inflamación de la piel.

Policitemia

Trastorno en el que aumenta en forma normal el número de eritrocitos. Los labios, orejas y nariz se tornan de color oscuro.

Palidez

Disminución de color en la piel

Movimientos de la cabeza La fijación del arco de movimiento puede determinarse de la siguiente manera:

1

• Movimiento activo de la cabeza del sujeto, como resultado de su propio esfuerzo voluntario.

2

• Movimiento pasivo, caso en que la cabeza es movida en todas la direcciones por el examinador.

3

• Limitación mecánica del movimiento.

Debemos tener en cuenta:

El temblor constante y rítmico de la cabeza no es raro en los ancianos

Espasmo habitual o tic

Cuello Técnicas de examen:

Enfermedad local

Extensión de infección o tumor al cuello, proveniente de la boca o garganta Metástasis de cáncer en órganos distantes Enfermedades sistémicas que pueden tener manifestaciones en el cuello

Inspección y palpación

Objetivos Signos de asimetría, limitación de movimientos, pulsaciones anormales y agrandamiento del tiroides y ganglios linfáticos

Con movimiento suave, lento, hacia arriba y abajo, o rotatorio, para advertir y valorar las características de cualquier ganglio linfático palpado.

MASA CERVICAL:

• El nódulo o masa cervical constituye un importante motivo de consulta en patología de cabeza y cuello. • Los nódulos cervicales (NC) ocurren en localizaciones específicas predecibles en los distintos grupos de edades.

ADENOPATÍAS

Glándulas salivales (glándula parótida) Causa mas común

Paperas: hinchazón difusa en toda la glándula parótida

Causa menos frecuente

. Parotiditis supurativa aguda: inflamación intensa, rojiza e hinchazón difusa.

GANGLIOS LINFATICOS: en busca de linfadenopatía (producto de inflamación localizada de boca y garganta)

GLANDULA TIROIDES: mediante inspección, se detecta un lado de mayo tamaño que el otro.

VASOS SANGUINEOS: el aneurisma de la carótida produce pulsación expansiva, sincrónica con el corazón.

TRAQUEA: palpación en busca de desviaciones .