Soal Ukmppd 2019

REKAP SOAL UKMPPD BATCH 2 MEI 2019 REGIONAL IV

SARAF

1.

2.

3.

4.

Ny.T 55 thn, nyeri di leher kiri menjalar ke bahu, rasa kebas Nyeri apa yang dimaksud ?

Perempuan 36 tahun mengeluh pusing berputar hilang timbul, bertambah bila nengok kiri, disertai mual muntah. Apa terapi yang tepat?

Anak melamun trus mengecap-ngecap lidahnya beberapa kali. Diagnosis ?

Pasien masuk rs dengan penurunan kesadara disertai demam dan kaki kuduk (+). Pada pemeriksaan LCS didapatkan cairan berwarna xantochrome dan adanya nonna pandy. Diagnosa ?

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A.

5.

Suspek HIV, kaku kuduk +. Diagnosis?

B. C. A. B. C. D. E.

6.

Lupa Nosiseftive Neuropati Lupa Lupa Dix halpike manuver Doll eye manuver Epley manuver Calori test Lupa Grand mal Kejang absans Lupa Lupa Lupa Meningoensefalitis tb Meningoesefalitis bakteri Meningoensefalitis virus Meningoensefalitis jamur Meningoensefalitis toxoplasma Meningoensefalitis toxoplasma Meningoensefalitis kriptokokus Meningoensefalitis tuberkulosis Grade A Grade B Grade C Grade D Grade E

Pasien jatuh dari atap, kaki tidak bisa digerakkan, motorik sensorik hilang di S4-S5. Grade ASIA spinal injury :

1

7.

Pasien 60 tahun hanya bisa bersuara "aaaaaa" , apabila diberi perintah pasien mengerti, letak kelainan pasien tersebut. Diagnosis?

8.

Seorang laki laki sedang melakukan perjalanan naik kapan. Sesampainya di tempat tujuan dia mengeluh pusing dan mual. Pemeriksaan fisik neurologis dalam batas normal. Diagnosis ?

9.

Pasien DM, kakinya glove dan stocking pain. Alodinia (+). Diagnosis ?

10.

Anak dengan penurunan kesadaran ec ada infeksi. Pilihan antibiotiknya adalah ?

11.

Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan, keluar air mata dan hidung keluar cairan. Apa penatalaksanaan awal pasien?

12.

Pasien laki-laki 30 thn, penkes karna KLL ct-scan kepala terdapat bentuk bulan sabit. Diagnosis ?

13.

Seorang laki2 mengeluh kelemahan ektremitas. Reflek patela kanan kiri ++/++, reflek achiles kanan kiri ++/-Lesinya berada pada ?

14.

Spondilolistesis yang terkena lesi ?

15.

Pasien datang dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam setelah bangun tidur. Pemeriksaan fisik dan vital sign dalam batas normal. Diagnosis ?

A. B. C. D.

Prefronal Frontal inferior Temporo parietal Oksipital

A. Vertigo B. Hiperemesis Gravidarum C. Meniere D. Motion sickness E. BPPV A. CTS B. TTS C. Pain diabetic syndrome D. PAD A. Amphilicin B. Ceftriaxone C. Ampicillin + gentamicin D. Cefixime A. Amitriptilin B. Propanolol C. Oksigen 100% D. Triptan E. E. Paracetamol A. EDH B. SDH C. SAH D. D. Subarachnoid A. Vertebra Lumbal 2-3 B. V. Lumbal 3-4 C. V. Lumbal 4-5 D. V. Lumbal 5- sakral 1 E. E. V sakral 1-2 L4-L5 A. Stroke iskemik B. Stroke Hemoragic

2

INDRA THT

1.

Vertigo tanpa ada perubahan posisi dan tidak ada keluhan keluar cairan, namun pada pemeriksaan fisik ditemukan perforasi membran timpani dan sekret purulen. Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Meniere BPPV Neuritis vestibular Labirinitis Lupa

2.

Seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat, dan mengeluarkan bau yang tidak enak. Pada pemeriksaan didapatkan meatus tampang longgar, concha edema, tampak sekret dan mukosa atropi, tidak terdapat septum deviasi. Diagnosis?

A. B. C. D. E.

Rhinitis medikamentosa Rhinitis alergi Rhinitis vasomotor Rhinitis ozaena Rhinitis virus

A. B. C. D. E. A.

Rhinitis alergi Rhinitis vasomotor Rhinitis ozaena Rhinitis virus Rhinitis medikamentosa Rinne (-/-), Weber lat ke kanan,Swabach memanjang/memanjang Rinne (-/+), Weber lat ke kanan,Swabach memanjang/memendek Rinne (-/-), Weber lat ke kanan, Swabach memanjang/ memendek Rinne (-/+), Weber tdk lateralisasi,Swabach memanjang/normal Rinne (-/-), Weber tdk lateralisasi,Swabach memanjang/normal Rhinitis medikamentosa Rhinitis alergi Rhinitis vasomotor Rhinitis ozaena Rhinitis virus Sinusitis maksilaris akut Sinusitis maksilaris kronik Lupa Lupa

3.

Pasien mengeluh hidung berbau, sekret kental, rinoskopi anterior tampak lapang, konka atrofi. Diagnosis ?

B.

4.

Seorang anak perempuan usia 9 tahun mengeluh pendengaran kanan berkurang terutama setelah kemasukan air. Pasien suka mengorek telinga. Pemeriksaan fisik tampak massa coklat di kedua telinga. MT tak tampak. Pemeriksaan fisik yang kemungkinan didapat?

C.

D.

E.

5.

Perempuan keluhan hidung tersumbat bergantian kanan kiri. Memberat pagi hari. Diagnosis ?

6.

Pasien dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 bulan. Nyeri tekan di wajah (+). Riwayat gigi molar berlubang dan tidak diobati. Diagnosis pasien?

A. B. C. D. E. A. B. C. D.

3

Pasien mengeluh nyeri pipi kanan kiri. 7. Pemeriksaan rhinoskopi anterior tampak secret di meatus media. Pemeriksaan penunjang dari diagnosis ?

A. Waters B. Schulers C. Rhinoskopi posterior

8.

Seorang anak, mengalami keluhan nyeri pada tenggorokannya. Pada pemeriksaan lanjutan didapatkan hot potato voice (ada tambahnnya lagi tapi lupa). Pemeriksaan lanjutan digunakan untuk menegakan diagnosis?

A. B. C. D.

9.

Pasien laki-laki mengeluhkan nyeri pada lubang hidung, pada pemeriksaan lanjutan didapatkan adanya furunkel pada lubang hidung. Apakah penyebab yang mendasari kejadian tersebut?

A. Infeksi folikel rambut B. Infeksi lemak C. Lupa

10.

Ada gigi berlubar di molar 3 bawah kanan. Komplikasi yang mungkin?

Abses submandibula

11.

Terdapat nyeri belakang telinga riw omsk. Kompilkasi yang sudah terjadi ?

Mastoiditis

12.

Pasien dengan keluhan muntah, rasa terbakar di tenggorokan, cek histopatologi ada metaplasi di tenggorokan. Diagnosis ?

13.

Kasus soal mengenai sakit rhinitis medikamentosa. Penatalaksanaan ?

Swab tenggorokan Darah rutin Kultur FNAB

A. Barret esopagitis B. Karsinoma skuamosa A. Dekongestan ora B. Nasal spray dekongestan C. Antihistamin oral D. Kortikosteroid oral A. Selulitis orbita

14. Riwayat sinusitis maksilaris. Komplikasi ?

B. Oma C. Omsk A. Tampon anterior

15. Perdarahan dari hidung, riw HT (+). Penatalaksanaan ?

B. Apilnefrin C. Tampon + adrenalin

4

INDRA MATA

1.

2.

Pemeriksaan mata, dikoreksi dengan S + 1,5 C - 2.00 x 180 jadi 6/6. Diagnosis ?

Pasien datang dengan trauma pada wajah. Hasil pemeriksaan lanjutan ditemukan hifema grade 2. Penatalaksanaan ?

3.

Laki-laki datang dengan keluhan luka di kelopak mata setelah terkena ranting pohon. Ditemukan laserasi di palpebra inferior bagian lateral sedalam dermis tetapi tidak sampai bola mata dengan perdarahan aktif. Penurunan tajam penglihatan tidak ada. Komplikasi akut pada kasus diatas ?

4.

Pasien laki laki 34 tahun mengeluhkan mata perih, injeksi konjungtiva dan silier, bagian bilik mata depan ada flare(+). Diagnosis ?

5.

Seorang perempuan 56 tahun dengan keluhan penglihatan kabur .Visus ODS 3/60, shadow test (+), dan segmen anterior lain dalam batas normal. Diagnosis?

6.

Perempuang usia 52 thn mengeluhkan benjolan pada kedua sisi mata. Benjolan berwarna putih kekuningan dan tidak gatal. Diagnosis ?

7.

Datang dengan keluhan mata merah, riwayat tertusuk batang pohon . Pemeriksaan didapatkan lesi satelit. Diagnosis ?

8.

Pasien riwayat DM. Pemeriksaan ditemukan adanya vaskularisasi dan eksudat. Diagnosis ?

9.

A. Hipermetropia astigmatismus compositus B. Miopia astigmatismus compositus C. Astigmatismus mixtus D. Lupa E. Lupa A. Atropin, koagulan, steroid B. Pilocarpine, koagulan, steroid C. Atropin, antikoagulan, steroid D. Pilocarpine, antikoagulan, steroid A. B. C. D. E.

Entropion Lagoftalmus Trikiasis Dakrosistitis Abses palpebral

A. B. C. D. A.

Uveitis Episkleritis Skleritis Keratitis Katarak senilis immature ODS Katarak senilis mature ODS Katarak senilis hipermature Xanthelasma Hordeolum Tumor mata Keratokonjungtivitis Keratiti Bakteri Keratitis Virus Keratitis Fungal

B. C. A. B. C. A. B. C. D.

Retinopati Diabetikum Kloramfenikol ED 5

Benjolan di konjungtiva palbebra. Hiperemis (+). Penatalaksanaan ? 10.

Pasien usia 11 tahun tidak jelas melihat tv. Riwayat keluarga pakai kaca mata. Hasik koreksi kanan + 2,5 kiri + 2. Diagnosis ?

Hipermetropi

6

KARDIOLOGI

1.

Ny.X pulang umrah, mengeluh kaki nyeri dan panas. Pada pemeriksaan fisik kaki tampak hiperemis, teraba hangat, edema dan nyeri tekan (+). Diagnosis ?

2.

Seorang laki-laki usia 46 tahun mengeluh sesak napas mendadak sejak 4 jam yg lalu. TD 100/60, HR 76, RR 28, t 36,5. Jvp 5+1. Auskultasi jantung terdapat bising sistolik yang terdengar lebih keras saat inspirasi. Terdapat edema kedua tungkai. Pemeriksaan penunjang ada polisitemia dan asidosis respiratorik.Diagnosis ?

3.

4.

Ada gambar ekg torsade de pointes, pemeriksaan tidak stabil. Penatalaksanaan ?

Seorang laki laki 50 th dtg ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan , nyeri dirasakan terus menerus tidak membaik dengan istirahat. Nyeri berlangsung lebih dr 30 menit, TD 130/80 HR 100 RR 22 t 36.9. Hasil EKG menunjukkan adanya ST elevasi di lead V2-V5/6 . Diagnosis ?

5.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang tembus hingga kebelakangan dan menjalar ke tangan kiri. Beberapa saat kemudian pasien tidak sadarkan diri, tidak ada nadi, dan tidak bernapas. Pemeriksaan lanjutan EKG menunjukkan VT. Penatalaksana awal yang tepat ?

6.

EKG VT Monomorfik. Penatalaksanaan ?

7.

Apa obat hipertensi pada pasien DM?

A. B. C. D. E.

Trombosis vena dalam Insufisiensi vena kronik Tromboflebitis Limfangitis Acute limb ischemik

A. B. C. D. E.

Hipotensi Asma bronkial PPOK Cor pulmonale akut Miokard infark akut

A. B. C. D. E. A.

Atropin Adrenalin Efinefrin Defibrilasi 200J Kardioversi 100J Infark miokard segmen anterior Infark miokard segmen posterior Infark miokard segmen inferior Infark miokard ekstensif Infark miokard anteroseptal

B. C. D. E.

A. B. C. D. E.

Kardioversi Defibrilasi Aspirin Morfin Oksigen

Kardioversi 100 J ACE I dan ARB

8.

Gambaran ekg VES trigemini. Penatalaksanaan ?

A. B. C. D.

9.

Edem pulmo, sesak ,td tinggi. Penatalakssanaan ?

Furosemide + nitrogliserin

10.

Chf sesek, saturasi 88%. Penatalaksanaan ?

Digoxin Bisoprolol Adenosin Sulfas atropin

4L nasal + sungkup 8 liter 7

11.

Gambaran ekg dan opening snap. Diagnosis ?

PJR + mitral stenosis

8

RESPIRASI

A. B. C. A. B. C.

2RHSE + 4R3H3 2RHZE + 4RH 2RHZE + 4R3H3 2RHZES + 5R3H3 2RHZES + RHZE + 5R3H3E3 Asma serangan ringan Asma serangan sedang Asma serangan berat Asma serangan mengancam jiwa Inj. Gentamisin Inj. Ampisilin Inj. Ampi + Genta Emfisema subkutis Hollow lung Emfisematous

5.

Seorang laki-laki usia 45 thn, dating dengan keluhan demam, batuk pilek. Pasien adalah seorang peternak ayam. Ditemukan ada beberapa hewan peliharaan yang mati di minggu ini tanpa diketahui penyebabnya. Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Suspect H5N1 Probable H5N1 Corfirm H5N1 Influenza Probable H1N1

6.

Pemeriksaan penunjang lanjutan pada kasus TB gagal terapi ?

Gen Xpert TB

7.

Pasien anak-anak, demam, sesak nafas. Auskultasi wheezing semua lapang paru. Diagnosis ?

Bronkiolitis

8.

Umur 19 tahun, ada keluhan batuk, bb turun, tidak ada riwayat ngerokok, ada gambaran rontgen (seperti ada massa di daerah mediastinum). Diagnosis ?

9.

Seorang pria kerja di pengepakan semen 25 tahun, batuk-batuk, BB turun drastis, tidak merokok. Diagnosis ?

1.

Wanita P2A0, batuk 2 bulan dan demam tidak terlalu tinggi, BTA -/+/+, belum pernah berobat sebelumnya. penatalaksanaan TB?

2.

Seorang laki” datang dengan keluhan sesak. Saat sesak sampai membungkuk, pas di tanya bisa menjawab dengan kata kata, RR 32 nadi 124. Derajat berapakah asma tersebut?

3.

Seorang bayi sesak nafas. Antibiotik apa yang dapat diberikan ?

4.

Ada soal gambar Ro thoraks. Vignette nya mengarah ke ppok. Apa interprestasi dari Ro?

10.

Pasien laki-laki penurunan kesadaran, riwayat merokok (+). Hasil paru coins lesion. Diagnosis ?

A. B. C. D. E. A. B. C. D.

A. Ca Paru B. Tumor Mediastinum C. Abses paru A. B. C. D.

Ca paru Tumor mediastinum PPOK Abses paru

Metastasis

9

GASTROINTESTINAL dan HEPATOLOGI

1.

Obat S.Japonicum

2.

Anak 7 thn. Bab pernah keluar cacing. Pemeriksaan feses telur dinding tebal 3 lapis. Penatalaksanaan ?

3.

4.

5.

6.

Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut yang tidak menjalar, mual, muntah, dan diare. Keluhan disertai dengan gatal pada bagian bokong, telapak kaki dan telapak tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/m, RR 18x/m. Terdapat lesi maculopapular linier memanjang pada gluteus, telapak kaki, dan telapak tangan. Kemudian dilakukan pemeriksaan feses didapatkan larva rhabditiform. Apakah penyebab dari penyakit diatas? Anak-anak sering BAB cair dan berdarah. Ibu memperhatikan ada benjolan seperti daging dr anus. Sering main tanpa alas kaki dan tidak cuci tangan sebelum malam. Apakah penyebab dari penyakit diatas? Di lipat paha ada benjolan yg keluar masuk, saat ini benjolan tidak bisa masuk sendiri, dan sangat nyeri, pasien tidak bisa kentut dan bab. Pemeriksaan fisik terdapat masa di inguinal dan tidak ada nyeri tekan. Diagnosis ?

Pasien bayi dibawa ibu periksa karena keluhan feses dempul. Hasil pemeriksaan penunjang ?

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.

Mebendazole Praziquantel Pirantel famoat Albendazole Lupa Albendazole Pirantel pamoat Metronidazol Praziquantel Lupa

A. B. C. D. E.

Strongyloides stercoralis Ancylostoma duodenale Necator americanus Schistosomiasis Oxyuris vermicularis

A. B. C. D. E. A.

Necatoriasis Trikuriasis Strongiloidiasis Askariasis Lupa Hernia femoralis lateralis strangulata Hernia femoralis lateralis inkarserata Hernia femoralis lateralis reponibel Hernia femoralis lateralis ireponibel Kenaikan bilirubin direk Kenaikan bilirubin indirek Kenaikan sgot Lupa Mallory weist syndrome Ruptur varises esofagus Gastropati nsaid Gastritis erosiva

B. C. D. A. B. C.

7.

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan muntah darah. 2 hari sebelumnya pasien mengeluh bab hitam seperti petis. Riwayat dm (+). Riwayat penggunaan obat anti nyeri dan jamu disangkal. TTV dbn. Dari hasil pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, hepar tidak teraba,

A. B. C. D. E.

10

splenomegali, pekak alih (+). Pemeriksaan serologi anti HbsAg non reaktif, anti hcv non reaktif. Diagnosis ?

8.

Bayi umur 4 minggu di bawa ibunya karena selalu memuntahkan makananya setelah diberikan susu, muntahan berwarna seperti susu dialaminya sejak 3 hari ini. Pada pemerisksaan lanjutan didapatkan doubel bubbel sign. Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Stenosis pylori Stenosis duodenum Atresia duodenum Atresi jejenum Volvulus

9.

Anak perempuan usia 5 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan BAB tanpa disadari. Keluhan muncul sejak 6 bulan yg lalu saat masuk TK. Toilet training sudah sejak usia 2 tahun, tp tiba2 gejala muncul. Satu bulan gejala muncul paling tidak 1 kali. Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Kolitis Konstipasi fungsional Eneuresis fungsional Gangguan fungsi kolon Enkopresi fungsional

10.

Anak usia 2 tahun, BAB darah 8 hari. pemeriksaan fisik konjungtiva pucat, NT di kuadran kanan bawah. Lab Hb turun dll. Diagnosis ?

A. B. C. D. A.

11.

Bayi perempuan 2 bulan keluhan BAB sudah 2 minggu, hanya mendapat ASI eksklusif selama 1 bulan dan saat ini mendapat susu formula. Pemeriksaan baku emas untuk menegakkan diagnosis?

12.

Produk minuman perlu dilakukan pengawasan. Tujuannya untuk menanggulangi terjadi penyakit yang termasuk dalam waterborne diasease. Manakah penyakit yang mungkin terjadi ?

13.

An. 2thn, keluhan nyeri perut. Muntah, perut cembung, bising usus meningkat. USG bulls eye sign +. Diagnosis ?

14.

An. 13 thn mengalami mual muntah ikterik, tinggal di pondok, teman dengan keluhan serupa +. OT PT>>. Diagnosis ?

Divertikulum meckel Invaginasi Appendisitis NEC Pemeriksaan darah lengkap Pemeriksaan feses lengkap Uji tusuk kulit Patch test Uji eliminasi dan provokasi Ascariasis Dermatitis Hepatitis Leptospirosis Demam berdarah Intususepsi Divertikulitis Chron Disease Appendisitis Bolus Ascariasis HBV HAV HCV HbsAg HbeAg

15.

Terdapat nyeri seluruh lapang paru. Defans muskular (+). Riw demam 8 hari terutama sore hari. Diagnosis ?

B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.

Peritonitis e.c typhoid

11

16.

Gastroskopi Ulkus konsusmsi NSAID. Pemeriksaan penunjang ?

17. Pada gastritis erosif ec nsaid. Penatalaksanaan ? 18.

Pasien datang dengan keluhan perut kanan atas sakit. Teman sepondok mengeluhkan keluhan sama. Seromarkernya apa?

Omeprazol 2 x 20 mg selama 4 minggu

Anti HAV

12

GINJAL dan SALURAN KEMIH A. B. C. D. E. A. B. C.

Sistitis Uretritis Piyelonefritis BPH Prostatitis Kriptokrismus Testis retraktil Hernia inguinalis lateralis D. Hidrokel E. Kista testis

1.

Tn.X bak sedikit dan nyeri. Pada RT prostat berukuran lebih dari 3 buku jari, kenyal dan sangat nyeri ketika ditekan. Diagnosis ?

2.

Anak 4 bulan dibawa ibu ke pkm dengan keluhan kantung buah zakar kanan tampak lebih kecil dan kempis dibanding sebelah kirinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri teraba di sekitar lipat paha dan dapat dimanipulasi masuk ke dalam skrotum, lalu kembali ke posisi awal lagi. Diagnosis ?

3.

Seorang laki2 55thn post dipasang kateter 1 hari. Saat ini keluhan penis bengkak. Pada pemeriksaan fisik tampak preputium retraksi sampai korpus kavernosa. Diagnosis ?

4.

Seorang anak laki-laki dibawa Ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kulit preputium tidak bisa ditarik ke atas. Diagnosis ?

5.

Seorang laki-laki 35 thn datang ke IGD dengan keluhan BAK tidak lancar. Pasien harus merubah posisi agar bisa BAK lancar. Demam (-), nyeri pinggang (-), nyeri ketok CVA (-), nyeri tekan suprapubik (+). Dari urinalisis : epitel (+), bakteri (+). Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Vesikolitiasis Urethritis Pyelonefritis Nefrolitiasis BPH

6.

Seorang laki-laki usia 35 th datang ke klinik tempat anda jaga dengan tampak scrotumnya membesar. Dari px dalam batas normal. Tidak terdapat nyeri tekan pada scrotum tetapi tampak hiperemis. Transluminasi (-). Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Torsio testis Epididimitis Varicocel Orchitis Hipospadia

7.

Post KLL prostat mengambang, distensi VU + keluar darah oue. Pentalaksanaan awal ?

Pungsi suprapubik

8.

RT teraba hangat ,nyeri. Diagnosis?

Prostatitis

A. Fimosis B. Parafimosis C. Peyronie D. Striktur uretra E. Infeksi Saluran kemih A. Parafimosis B. Fimosis C. Balantinitis D. Priapismus E. Torsio testis

13

REPRODUKSI A. B. C. D. E.

Pasang infus Manual plasenta Oksitosin Lupa Lupa

Seorang wanita 28 tahun, G1P1A0 hamil 10 minggu datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir disertai keluar jaringan mirip cicak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi80 x/menit, nyeri perut disangkal. Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan portio tertutup dan tidak ditemukan darah yang keluar. Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Abortus insipien Abortus Komplit Abortus inkomplit Abortus iminens Abortus missed

3.

Ibu sedang menyusi bayi, Payudara kiri lecet. Penatalaksana?

A. B. C. D. E.

4.

Seorang wanita G3p2a0 hamil 34 minggu mengeluh perut kenceng-kenceng janin 1 intra uterin sulit diraba index amnion 20cm djj berpindah tbj 3500. Apa pemeriksaan yg perlu dilakukan?

A. B. C. D. E.

Kompres air dingin Rubah posisi menyusui Beri obat antibiotik oral Lupa Beri obat NSAID Cek gula darah Amniosintesis Lupa Lupa Lupa

5.

Seorang wanita, 36 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di bibir vagina sejak 1 minggu SMRS. Benjolan teraba lunak dan nyeri, sehingga pasien merasa tidak nyaman ketika berjalan. Keluhan juga disertai dg nyeri saat berhubungan seksual. Dari pemeriksaan fisik ditemukan massa di labium minor arah jam 7. Diagnosis?

A. B. C. D. E.

Kista nabothi Ca serviks Abses bartholini Polil serviks Abses sebasea

6.

Pasien wanita hamil G2P1A0 dengan usia kehamilan 30 minggu. Datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan. Cairan berwarna keabuan, berbau amis. Pemeriksaan penunjang didapatkan clue cell (+). Komplikasi ?

7.

Ny. 60 th. Benjolan di jalan lahir, menganggu BAK dan berjalan. Pemeriksaan massa licin, 5 cm dari introitus vagina. Porsio sondase 5 cm, paniang vagina 8 cm. Diagnosis ?

1.

Melahirkan didukun, perdarahan hebat td 80/palpasi , plasenta belum lahir setelah 20 menit. Penatalaksanaan awal ?

2.

8.

Seorang perempuan usia 25 th P1A0 datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah, pasien memiliki riwayat sering keputihan, penggunaan AKDR (+) , hasil ttv dalam batas normal, hasil pemeriksaan

A. Pertumbuhan janin terganggu B. Katarak kongenital C. Tuli kongenital D. Kelahiran preterm E. Intra Uterine Fetal Death A. Prolaps Uteri I B. Prolaps Uteri II C. Prolaps Uteri III D. Prolaps Uteri IV E. Prolaps Uteri V A. Penyakit radang panggul B. Appendisitis akut C. Abortus immines 14

ginekologi didapatkan nyeri tekan adneksa dan nyeri goyang serviks. Diagnosis?

9.

10.

Seorang perempuan 55 .tahun datang dengan keluhan nyeri dan panas di kedua pipi. Pasien sudah tidak haid selama 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik wajah dalam batas normal. Diagnosis ?

Wanita post partum terjadi perdarahan spontan. Terjadi robekan hingga otot perineum. Diagnosis ?

Seorang wanita G2P1 datang dengan keluhan terkena Hepatitis B. Ibu takut anak akan tertular 11. hepatitis B. Apa yang akan disarankan untuk dilakukan agar anak tidak terkena hepatitis B? Hamil dengan pendarahan berat ktika pecah ktuban, 12. inspeksi ada pembuluh darah menutupi jalan lahir. Diagnosis ? 13.

Teraba massa bertangkai pada pmx vaginal touche. Diagnosis ?

14. Habis melahirkan 1 minggu keluar cairan berbau, uterus ditekan sakit. Diagnosis ? 15. Habis melahirkan nyeri perut ada massa. Diagnosis ?

D. Kehamilan ektopik terganggu E. Missed abortus A. Febris ec inflamasi B. Menopouse C. Sindrome perimenopouse D. Gangguan hormonal E. Postmenopousal syndrome A. Ruptur perineum derajat I B. Ruptur perineum derajat II C. Ruptur perineum derajat IIIA D. Ruptur perineum derajat IIIB E. Ruptur perineum derajat IV A. Persalinan pervaginam B. Tdk boleh memberikan ASI C. Anak di vaksin hepatitis B saat lahir A. Vasa previa B. Plasenta previa C. Solosio plasenta D. Ruptur uteri A. Polip uterus B. Kista nabothi C. Kista gardner Endometritis

Torsio kista A. Rujuk utk sc

16. Ibu hamil usia kehamilan 34 minggu datang dengan keluar cairan berbau. Djj masih bagus. Vital masih bagus. Penatalaksanaan?

17. Terdapat benjolan di vagina. Diagnosis ?

B. Tokolitik+antibiotic C. Lupa Kista gartner 15

Pasien hamil 10 minggu, keluar darah dari jalan lahir. 18. Px fisik OUE terbuka. tampak jaringan. Diagnosis ?

A. B. C. D.

Abortus komplit Abortus inkomplit Abortus iminens Abortus insipien

16

ENDOKRIN, METABOLIK dan NUTRISI

1.

Ibu 25th Datang ke dokter benjolan dileher (tanda" hipertiroid) sedang hamil 6 minggu. Obat yang diberikan?

A. B. C. D. E.

2.

Anak diare setelah diberikan susu formula. Sudah diberi antibiotik tetapi tidak membaik. Tidak ada demam. Pemeriksaan apa yg diperlukan untuk menunjang kasus berikut?

A. B. C. D. E.

3.

Laki laki BB 90 TB 160 cm. Riwayat DM. LP 96 cm, trigliserid 160, LDL 140, HDL 30, GDP 140. Apa yang menjadi faktor resiko?

4.

Ada perbesaran di leher, pasien keluhan demam, keringat malam hari (mengarah ke TBC). Perbesaran dileher tersebut dinamakan?

5.

Seorang perempuan usia 55 tahun datang diantar keluarga ke ugd dengan patah lengan kanan atas. 2 bulan ini pasien sering menggendong anak perempuan dengan tangan kanannya. 6 bulan terakhir pasien sering mengeluh lemas dan nyeri tulang, sudah berobat ke dokter dan hanya diberi anti nyeri. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium kalsium serum 12.5 meq/L. Apakah etiologi yang mendasari keluhan?

6.

Seorang wanita 65 th datang dengan keluhan lemas. Riw DMT2 15 th. BB 80 TB 160 cm IMT 96 cm. Vital sign dbn kecuali TD 150/90. GDP 140, TG 160, HDL 30. Faktor risiko yg paling berperan pada pasien?

A. B. C. D.

PTU (dosis) Methimazole (dosis) Methimazole (dosis) Methimazole ( dosis) Methimazole (dosis) Patch test Prick test Mikroskop feses Darah rutin Lupa DM HDL Obesitas LDL Trigliserid Limfadenitis Limfadenopati Limfedema Limfoma

A. B. C. D.

Osteoporosis Hipertiroid Hiperparatiroid Hiperkalsemi

A. B. C. D. E.

Obesitas Hiperglikemia Dislipidemia Usia tua Jenis kelamin

A. B. C. D. E.

A. X linked 7.

8.

Pasien anak Gower sign positif. (Duchene). Patofisiologi ?

An. 15 tahun, keluhan tidak tambah tinggi sejak 11 tahun dan tidak ada tanda pubertas. Lebih pendek dari adiknya usia 11 tahun. Pasien dada lebar dan metacarpal pendek. Diagnosis ?

B. Autosomal resesif C. autoimun D. A. B. C. D.

IgE Turner syndrome Kallman syndrome Delayed puberty Klinefelter syndrome 17

9.

Asidosis metabolik komplikasinya apa ?

E. A. B. C. D.

Down syndrome Hipokalemi hiperkalemi, hiponatremi, hipernatremi

18

HEMATOIMUNOLOGI

1.

Anak pucat, konjungtiva ikterik, hepatomegali, splenomegali. Pemeriksaan penunjang yang tepat?

2.

Post tergigit anjing, tidak suka cahaya, keluar air liur. Apa pencegahan?

3.

Seorang laki laki usia 17 tahun mengeluh demam 5 hari sempet turun 2 hari yang lalu, pasien mengeluh pusing, nyeri otot, dari hasil pemeriksaan didapatkan td 90/palpasi nadi 110x, akral dingin, crt <2 hasil lab hematokrit 40%, leukosit 3700, trombosit 40.000. Pemeriksaan lab selanjutnya yang paling tepat ?

4.

Anak usia x th keluhan lemas cepat lelah. Hb? Ditemukan anisopoikilositosis. Pemeriksaan penunjang ?

5.

Anak usia 6 bulan keluhan demam tinggi. Lemas, malas menetek. Lab leukositosis? Apa terapi empirik nya?

6.

Seorang anak laki-laki 1 tahun, BB 9 kg. Dibawa ke poli anak dengan keluhan pucat sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik dan lien schuffner III. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 6,2 g % leukosit 7800/mm3 , trombosit 198.000 /mm3 , MCV 70 fl, MCH 24, MCHC 18 g/dl, SI dan TIBC normal, tes Coomb negatif. Pemeriksaan lanjutan yang sebaiknya dilakukan ?

A. Pemeriksaan sum sum tulang belakang B. Koreksi HB C. Serum besi D. Apusan darah tepi E. Lupa A. Roborantia B. Imunisasi dasar C. Lengkap vaksin anjing D. Lupa A. B. C. D.

IgM Anti dengue NS-1 Widal Tubex

A. B. C. D. A. B. C. D. E. A.

Sum sum tulang Analisis hemoglobin Lupa Profil besi Macrolide Aminoglikosid Cephalosporin Golongan sulfa Penisilin G Pemeriksaan aspirasi sumsum tulang belakang Pemeriksaan faal hemostasis Pemeriksaan analisis hemoglobin Pemeriksaan hapusan darah tepi Pemeriksaan golongan darah Nematoda Jamur Bakteri Parasit Virus

B. C. D. E.

7.

Pasien datang dengan keluhan demam sudah 3 hari disertai nyeri pada sendi. AT: 98rb Hct: 40%. Rumple leed (+). Etiologi ?

A. B. C. D. E.

19

8.

Terdapat pasien keluhan demam ditemukan eritrosit sausage? Mengarah ke plasmodium falciparum. Penatalaksaan ?

Artesunat + amodiakuin + primakuin

9.

Dosis antitetanus (HIG) berapa ?

3000-6000 IU

20

PSIKIATRI

1.

Seorang laki2 25 tahun dibawa keluarganya karena ketahuan mencuri pakaian dalam tetangga. Hal tersebut dilakukan karena pasien merasa mendapat kepuasan saat melakukan dan gairah seks meningkat. Pasien mengaku sudah sering melakukan sejak remaja. Diagnosis ?

2.

Pasien laki laki datang dengan keluhan sulit tidur malam hari, dan mengantuk pada siang hari. Diagnosis ?

3.

Seorang perempuan usia 5 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas. Ibunya mengeluhkan anaknya jalan sendiri disaat tidur. Ibunya sudah mencoba membangunkan tetapi anak tidak kunjung bangun. Riwayat kejang (-). Diagnosis ?

4.

Tn.X suka menggesekkan alat kelaminnya Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Fethisme Voyeurisme Exhibitonism Sadisme Frotteurisme

A. Gangguan jam tidur jaga B. Insomnia C. Hipersomnia D. Somnabulisme E. Narkolepsi A. Fugue dissosiatif B. Samnambulisme C. Nightterror D. Nightmare E. Lupa A. Voyeurisme B. Fetihisme C. Eksibionisme D. Frotteutisme E. e. Sadisme

5.

Pasien kecelakaan kepala terbentur. Saat di rumah sakit pasien sadar. Pasien tidak mengingat dangan kejadian sekarang. Hanya mengingat sebelumnya dia naik motor. Diagnosis ?

A. B. C. D.

Amnesia anterograde Amnesia retrograde Lupa Lupa

6.

Seorang wanita mengeluh sulit tidur, dia juga cemas karna takut tak bisa membiayai keluarganya. Keluhan juga ada keringat dingin berdebar. Sulit makan. Memandang masa depan suram. Riwayat bercerai karena KDRT. Apa penatalaksana yang sesuai ?

A. B. C. D. E.

Amitriptilin Risperidon Klomazepin Haloperidol Lupa

7.

Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan sulit tidur. Pasien mengaku sering terbayang dengan kejadian kecelakaan bis yg pernah dilihatnya 4 bulan lalu. Pasien sejak itu tidak pernah naik bis dan pergi sendirian lagi. Penatalaksanaan ?

A. B. C. D. E.

Amitriptilin Trifluoperazine Chlorphomazine Lorazepam Sertralin

8.

Anak suka makan rambut. Kalo ga makan dia cemas. Tapi dia sebenernya tau kalo itu salahdab berbahaya bagi tubuh. Penatalaksanaan ? (tx trikotilomania)

A. Anti depresan B. Anti cemas C. Anti psikotik

21

9.

Pasien anak tidak naik kelas, masih dapat berbicara tapi tidak jelas, perawatan diri masih bisa sendiri(mandi makan), riwayat perkembangan lambat dibanding anak seusianya. Diagnosis ?

A. Retardasi mental ringan B. Retardasi mental sedang C. Retardasi mental berat D. ADHD

10.

Wanita 28 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berhubungan. Pada pemeriksaan fisik normal. Diagnosis ?

A. Dispareunia non organik B. Vaginismus non organik

11.

Seorang anak laki-laki usia 5 tahun diantar ibunya ke poliklinik karena BAB tidak wajar. Anak sudah 3 hari tidak bisa BAB dan mengikuti toilet training therapy. Namun anak malah berjinjit dan pergi ke pojokan ruangan untuk menyendiri, terkadang disertai usaha mencongkel fesesnya keluar. Pada pemeriksaan rectal toucher teraba ampula recti, mucosa licin, tonus baik, sfingter ani mencengkram kuat, teraba feses dengan konsistensi keras. Diagnosis ?

12.

13.

14.

15.

Pasien anak usia ..tahun, sering mencuri barang milik temannya. Pasien juga sering mencuri uang dan berbohong pada orang tuanya. Pasien sering menyakiti hewan. Diagnosis ?

A. Enkoporesis fungsional B. Eneuresis fungsional C. Gangguan cemas pada anak

A. Gangguan tingkah laku lainnya B. Gangguan tingkah laku tak terklasifikasi C. Gangguan tingkah laku tak berkelompok D. Gangguan tingkah laku berkelompok E. Gangguan tingkah laku di lingkungan keluarga

Perempuan 41 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati, nyeri pinggang, nyeri kepala. Pasien sudah berobat dan tidak puas dengan hasil pemeriksaan. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Seorang wanita 25th datang dengan keluhan sulit tidur. Disertai keluhan berdebar debar, berkeringat dan gelisah karena teringat badannya yang obesitas. Keluhan lain cepat lelah, sulit konsentrasi, mudah marah jika teringat obsesinya yang berlebihan agar berat badannya tidak berlebih. Seminggu ini pasien tidak mau melakukan apa-apa. Pada pemerikasaan lanjutan, fisik dalam keadaan batas normal.Diagnosis? Seorang wanita datang dengan keluhan tidak bisa orgasme saat berhubungan seksual. Sebelumnya pasien bisa orgasme saat berhubungan seksual. Pasien di olok-olok oleh suami pasien. Diagnosis?

A. Gangguan panik B. Gangguan depresi C. Gangguan cemas menyeluruh D. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi E. Gangguan bipolar episode kini depresi A. B. C. D.

Konversi Gangguan somatoform Somatisasi Hipokondriasis Lupa

Gg. Orgasme primer Gg. Orgasme sekunder Gg. Psikoseksual Gg. Cemas menyeluruh 22

E. Gg. Panik

16.

Seorang anak usia 8 tahun datang ke poliklinik diantar oleh ibunya karena dikeluhkan sering mengedipkan matanya berulang kali. Keluhan ini telah berlangsung sejak 6 bulan terakhir dan semakin sering muncul hingga anak merasa tidak nyaman. Keluhan dapat hilang saat anak sedang tidur. Ada riwayat kejang ataupun radang otak disangkal. Diagnosis?

Transient tic dissorder

23

INTEGUMENTUM

C. D. E.

DKI DKA Psoriasis Vulgaris Lupa Lupa Gram Whiff test VDRL TFA Tzank test Penicilin G benzatin 2,4 juta/IM/SD Penicilin prokain 400.000 unit/IM/7 hari Lupa Lupa Lupa

4.

Tn.N mengeluh muncul kemerahan pada area siku dan kaki. Plak erimatosa multipel dengan skuama putih tebal. Ketika dilakukan pemeriksaan penomena tetesan lilin hasil positif. Pemeriksaan apa yg menunjang pemeriksaan sebelumnya?

A. B. C. D. E.

Auspitz Lupa Gram Lupa Lupa

5.

Pasien anak laki-laki dibawa orang tua dengan keluhan rambut rontok. Tidak ada riwayat yang sama di keluarga. Dari pemeriksaan fisik tampak kebotakan pada rambut sebelah temporal, gatal (-), skuama (-). Exclamation mark (+). Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Telogen effluvium Alopesia areata Alopesia androgen Lupa Lupa

6.

An.H, 3 tahun datang dengan keluhan perubahan warna pada lidah sejak 1 bulan yll. Keluhan tidak disertai nyeri dan rasa panas, makan minum normal, kompos mentis, tanda vital normal, terbentuk lesi geografik dan lesi atrofik dikelilingi garis berbatas putih pasa 2/3 dorsak lidah dan 1/3 lateral lidah, terdapat caries dentis M1& M2 kanan atas. Nanti ada gambar lidah. Diagnosis ?

A. B. C. D. E.

Leukoplakia Lichen planus Plaque psoriasis Mukosa candida Bening migratory glossitis.

A. B. C. D.

Lipoma Xanthelasma Hiperplasia sebascea Syringoma

1.

Pasien datang berobat memakai jam tangan lalu disertai gatal. Riwayat yang sama saat menggunakan ikat pinggang. Diagnosis ?

2.

Ny. 20 th, keputihan berwarna putih. Gatal, ditemukan lecet bekas garukan di vulva. Inspekulo didapatkan sekret putih seperti susu bubuk. Pemeriksaan Penunjang ?

3.

Penatalaksanaan ulkus durum ?

7.

Seorang perempuan 55 thn datang dengan keluhan bercak kekuningan di atas kelopak mata, tidak gatal dan tidak nyeri. Pemeriksaan fisik lentikuler. Profil lipid dalam batas normal. Diagnosis?

8.

Seorang anak di bawa orangtuanya keluhan gatal d

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B.

A. Shampoo Ketokonazol 24

kepala. Ada gambar telur di rambut. Penatalaksanaan?

9.

Pasien keluhan luka di penis. Ulkus eritem tepi tidak rata dasar kotor nyeri tekan dan pembesaran kgb inguinal. Pemeriksaan penunjang ?

10.

Laki-laki usia 57 tahun mengeluh bercak kehitaman hampir pada seluruh tubuh. Pasien berkerja sebagai petani dan sering terpapar langsung dengan sinar matahari . Diagnosis ?

11.

12.

13.

14.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan bercak putih pada dada sejak 7 bulan. Tidak gatal tapi baal. Lesi 1 makul batas tegas tepi tidak aktif. Pemeriksaan penunjang?

Terdapat lesi Diagnosis ?

tersusun

seperti

pohon

cemara.

Laki-laki usia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dikedua kaki. Keluhan telah dirasakan sejak 1 bulan terakhir dan sudah diberi salep yang dibeli di warung namun tidak membaik. Hingga sekarang kedua kaki pasien tebal, kering, pecah-pecah. Pasien bekerja sebagai petugas kebersihan kota dan setiap hari mengenakan sepatu boot berbahan karet. Status dermatologis didapatkan lesi hiperkeratotik dan eritema bilateral pada kedua kaki, fissura, skuama, dan eskoriasi. Diagnosis ? Seorang perempuan 20th datang dengan keluahan kulit hitam terasa tebal sejak sebulan lalu di punggung kaki, ttv dbn. Penatalaksanaan ?

B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D.

Krim Permetrin 5% Krim Permetrin 1% Lupa Lupa VDRL Tpha MAT Gram Tzank Lentigo Melasma Keratosis seboroik Melanoma maligma

A. Fungsi dan penebalan saraf B. Lampu wood C. White dermatograf D. Ice patch E. Pemeriksaan tetesan lilin A. Ptiriasis Vesikolor B. Ptiriasis Rosea C. Tinea D. Psoriasis Vulgaris E. Dermatitis Numularis

A. B. C. D. E.

DKA DKI Tinea pedis Kandidiasi pedis Neurodermatitis

A. B. C. D. E.

Hidrokortison Ketokonazole Streid kuat Permetrin Asam salisilat

25

15.

16.

17.

18.

Seorang pasien 30th dengan keluhan gatal pada punggung, gatal terutama saat berkeringat. Ditemukan plaq hipopigmentasi di punggung. Terapi ?

A. Ketokonazole 200 7hari B. Ketokonazole 800 single dose C. Itrakonazole 400 7hari D. Itrakonazole 200 single dose E. Flukonazole 400 7hari

Laki 30 th, keluhan nyeri kepala 3 hari. Seluruh tubuh bercak kemerahan tanpa lecet yang terasa panas dan perih. Riwayat minum obat sakit gigi. Kemerahan di mukosa mulut dan mata. Diagnosis ?

A. Sjs B. Eritroderma C. Exanthema drug eruption D. DKA E. Dermatitis Seboroik

Ada gambar, ada papul krusta di leher sampai dada. Diagnosis ?

Skrofuloderma

Terdapat keputihan dan ada clue cell (+) yang intinya mengarah ke BV. Penatalaksaaan ?

Metronidazol 2 x 500 mg

19.

Pasien dengan keluhan lesi hipopigmentasi terasa baal (diagnosis ke arah morbus hansen). Pemeriksaan selanjutnya untuk menegakkan diagnosis ?

A. Cek penebalan saraf B. Cat gram C. KOH

20.

Seorang laki-laki kerja di tempat cuci mobil, kakinya ada lesi makula eritem tepi meninggi. Diagnosis ?

21.

Bayi umur 9 bulan keluhan ke arah scabies, kakaknya juga mengalami hal serupa. Penatalaksanaan ?

A. B. C. A. B. C.

Tinea pedis Dermatitis kontak iritan Dermatitis kontak alergi Permethrin 5% Sulfur presipitatum 5% Gameksan 5%

26

MUSKULOSKELETAL

1.

Pemain basket, jatuh saat sedang main. Lutut kiri nyeri dan bengkak. Pemeriksaan Fisik: Drawer test (+), thompson (-). Diagnosis ?

2.

Jari telunjuk luka akibat tertusuk pisau, jari telunjuk membengkak. Diagnosis ?

3.

Ny.65 th nyeri punggung, semakin lama semakin bungkuk, riwayat trauma (+), rontgen pergeseran tulang L4 ke depan. Diagnosis ?

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. A. B.

C. 4.

Seorang wanita 72 tahun mengeluh badannya semakin bungkuk dan pendek. pada pemeriksaan fisik didapatkan kifosis dan nyeri tekan. Yang harus disampaikan dokter?

D.

E.

5.

Seorang anak laki-laki di bawa ibunya dengan keluhan terlambat berjalan. Pada pemeriksaan fisik kaki ditemukan berbentuk seperti huruf X. Diagnosis?

6.

Seorang anak di bawa ke IGD karena jatuh dengan posisi tangan menumpu badan. Menbentuk dinner fork deformity. Diagnosis ?

7.

Soal cerita lupa tapi mengarah ke ( Dx : Syok anafilatik ) . Penatalaksanaan awal yg tepat ?

8.

Perempuan usia 56th mengeluhkan nyeri pada sendi lutut ketika turun tangga dan jongkok. Nyeri menghilang jika pasien beristirahat. Keluhan ini sudah muncul 3 tahun yg lalu, namun semakin memberat 3 bulan yang

A. B. C. D. E. A. B. C. D. A. B. C. A. B. C. D.

Meniscus tear Ruptur ACL Ruptur PCL Ruptur tendo achilles Sprain genue Lupa Lupa Lupa Tenosynovitis Tendinitis Spondilisis Spondilolisthesis Osteoarthritis Spondilitis Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan, pasien disarankan latihan2 fisioterapi Mikrofraktur ec osteoporosis. ber kalsium glukonas Mikrofraktur ec osteoporosis. beri analgesik kemudian rujuk untuk tx lebih lanjut Mikrofraktur ec osteoporosis Ankle valgus Ankle varus Genu valgus Genu varum Hallux valgus Montegia Colles Smith Galeazi Adrenalin 0,03 mg IM Adrenalin 0,3 mg IM Adrenalin 3 mg IM RA OA Artritis gout Pseudogout 27

lalu. Pada pemeriksaan, ditemukan krepitasi. Pada rontgen lutut, tampak celah sendi menyempit. Diagnosis?

E. Osteoporosis

9.

Penatalaksanaan cedera meniscus ?

A. Analgetik+antipiretik B. Analgetik+rujuk C. Lupa

10.

Penatalaksanaan awal pada Pneumotorak ?

WSD

11.

Fraktur clavikula yg cedera nervus?

Brankial flexus

12.

Pasien tiba tiba patah tulang. Ca serum meningkat. Diagnosis?

Osteoporosis

28

FORENSIK 1.

Seorang meninggal, di leher terdapat garis mendatar pada leher, diduga meninggal karena ?

A. Chocking B. Hanging C. Strangulation

A. Asfiksia ringan

2.

Luka bakar 40 %. Sudah diberikan resusitasi cairan. Terus pasien meninggal. Muka bersih tidak ada masalah. Sebab kematiannya apa?

B. Trauma inhalasi C. CHF D. Asfiksia berat kebakaran

saat

29

SISTEM KESEHATAN NASIONAL

1.

2.

Fasilitas kesehatan lanjutan BPJS?

Sebuah klinik kesehatan menerapkan membawa pembayaran sebelum dilakukan tindakan pelayanan kesehatan atau sistem pembayaran kapitasi. Apa kekurangan dari metode pembayaran tersebut?

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.

Lupa Lupa Case Base Groups Kapitasi Lupa Kurangnya pelayanan Adanya potensi moral hazard Untuk pembayaran jadi tersendat Lupa Lupa 1% 1,5% 2% 2,5% 3%

3.

Seorang wanita karyawan swasta memiliki 4 orang anak. Ketiga anaknya masuk dalam tanggungan BPJS. Untuk dapat tertanggung di BPJS. Maka yang harus dibayarkan untuk anak ke 4 adalah?

4.

Seorang pasien melakukan operasi yangg dilakukan oleh dokter, pasien meminta dokter biaya diklaimkan ke dua asuransi agar mendapatkan keuntungan. Tindakan dokter merupakan?

A. Malfeasance B. Misfeasance C. Missconduct

5.

Cakupan puskesmas, 4.000 targetnya, capaiannya 3.000. Cakupannya?

75%

6.

Bupati memberikan jaminan ke yg belum punya BPJS?

PBI

7.

Apa mekanisme kemampuan. Itu apa?

Ability to pay

8.

pembayaran

berdasarkan

Seorang pensiunan PNS, berobat pakek kartu BPJS. Termasuk apa kepesertaannya?

A. PBI B. Pekerja penerima upah C. Pekerja bukan penerima upah D. Bukan pekerja non-PBI

30

METODOLOGI DAN PENELITIAN

1.

Ibu tidak memiliki niat untuk datang berobat ke puskesmas, akibat jarak yang terlalu jauh dari puskesmas, berdasarkan fish bone. Masuk dalam hal apa?

2.

Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang pengaruh buah sirsak dengan tumor, dokter tersebut ingin langsung melihat efek buah sirsak pada tumor payudara, apakah desain penelitian yg di gunankan?

3.

dr.Andyn merupakan seorang dokter umum yg bertugas di kecamatan insomnia. Menurut hasil survey epidemiologi. Kebanyakan lansia di kecamatan tersebut tidak produktif. UKM yg dapat berperan sesuai dengan permasalahan komunitas adalah ?

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.

Lingkungan Lupa Manusia Metode Material Lupa Cross sectional Case control Uji klinis Cohort Prolanis Skrining kesehatan Pelayanan gizi Desa siaga Pelayanan kesehatan jiwa

A. B. C. D. E.

Korelasi Spearman Korelasi pearson T independent Mann whitney T dependent

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk melihat tingkat perbedaan tingkat depresi dengan status pekerjaan. Dimana tingkat depresi dinilai 4.

menggunakan skor, sedangkan pekerjaan terbagi menjadi kantoran dan bukan pekerja kantoran. Dari grafik didapatkan skew deviation ke kanan dan negatif. Maka uji statistik yang sesuai ?

5.

Puskesmas yg bergerak sampai akar masalahnya. Jenis surveillance apa?

A. Surveillance aktif B. Surveilance pasif

31

ETIKA

1.

2.

3.

Dokter menceritkan ke temannya bahwa pasien tersebut menderita HIV AIDS, dokter memberitahukan ke teman nya tanpa sepengetahuan pasien. Dokter tersebut melanggar ? Seorang wanita baru saja melakukan operasi payudara dengan seorang dokter dan meminta tanda tangan. Lalu pasien dan dokter berkerja sama untuk mendapat keuntungan. Apa yang di langgar dokter ? Seorang dokter spesialis orthopedi datang ke tempat praktik pribadi anda menawarkan kerjasama. Dokter spesialis tersebut meminta jika ada pasien orthopedi utk dirujuk lgsg atas nama dokter Sp.OT tsb. Namun, dokter Sp.OT tersebut hanya meminta pasien dengan diagnosa fraktur dan dislokasi saja. Kemanakah sebaiknya pelanggaran ini dilaporkan ?

4.

Puskesmas A merujuk ke Puskesmas B karena di Puskesmas A tidak tersedia reagen untuk pemeriksaan. Rujukan tersebut ?

5.

Seorang kepala puskesmas mendapapati banyak persediaan obat yang kadaluarsa. Hal ini terjadi karena dokter meresepkan obat tanpa mengetahui persediaan obat di farmasi. Padahal persediaan obat sudah sesuai dengan standar persediaan obat nasional. Apa yang dapat dilakukan kepala puskesmas untuk menangani masalahtersebut?

A. B. C. D. E.

Pidana Perdata KODEKK Etikolegal Etik murni

A. B. C. D.

Misconduct Laws of skill Negligence Misfeance

A. B. C. D. E.

MKEK MKDKI IDI IKABI KKI

A. B. C. D. E. A.

Vertikal Horizontal Split Collateral Lupa Sosisalisasi formularium obat nasional Menetapkan penggunaan obat standar studi banding ke puskesmas lain menyediakan buku ISO menyediakan buku MISM Memberitahu ke atasan terkait penyakit pasien Memberikan obat anti epilepsi Merujuk ke dokter spesialis saraf Memberhentikan pasien dari pekerjaan nya

B.

C. D. E. A.

6.

Seorang supir datang ke dokter melakukan pemeriksaan rutin kesehatan didapatkan dari gejala dan hasil pemeriksaaan pasien menderita epilepsi, tindakan dokter awal yang seharusnya dilakukan ?

B. C. D.

32

7.

Pasien wanita 17 tahun datang untuk menggugurkan kandungannya, kebetulan dokter adalah kerabatnya dan akhirnya dokter tersebut memberikan obat untuk mengugurkan kandungan. Tindakan apa yang dilakukan oleh dokter tersebut?

A. Melanggar etik B. Melanggar sumpah dokter C. Termasuk tindakan malpraktek

8.

Pasien laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 1 bulan yg lalu. Sebagai dokter, Anda ingin mengetahui faktor psikososial yang dapat mempengaruhi timbulnya penyakit ini dan mempengaruhi hasil dari pengobatan yang Anda berikan. Hal ini termasuk dalam asas?

A. B. C. D. E.

Continuity Holistik Komprehensif Simplicity Effecivity

33