Soal Ukmppd Kardiologi Dan Forensik

SOAL KARDIOLOGI Isanawidya Hikmah Paramita

SOAL KARDIOLOGI UKMPPD SELEKSI CALON TUTOR MANTAP 1.

2.

3.

4.

Tn. Edi, 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan dada seperti tertekan benda berat sejak setengah hari yang lalu. Keluhan dirasakan hingga ke gigi pasien. Riwayat DM sejak lama. Pemeriksaan fisik diperoleh TD 100/70 mmHg, HR 100 x/menit, RR 22 x/menit, dan suhu afebris. Gambaran EKG didapatkan elevasi segmen ST pada V1-V4. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini? a. AMI anteroseptal b. AMI lateral c. AMI anterior d. AMI inferior e. AMI anterior luas Ny. Narti, 40 tahun, mengalami sesak napas sejak 3 hari yang lalu disertai perasaan berdebar-debar. Saat kecil, pasien sering tidak masuk sekolah karena demam, radang tenggorokan, dan nyeri sendi berulang. Pemeriksaan fisik diperoleh TD 140/70 mmHg, HR 100 x/menit, RR 25 x/menit, dan suhu afebris. Auskultasi jantung didapatkan opening snap (+) dengan bising diastolik di apeks. Apa kemungkinan diagnosis yang paling tepat? a. Regurgitasi trikuspid b. Stenosis mitral c. Stenosis trikuspid d. Regurgitasi mitral e. Regurgitasi aorta Pasien laki-laki, usia 65 tahun dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 jam lalu. Pasien pernah dirawat dengan diagnosis penyakit jantung koroner (PJK). Pasien sempat ditawarkan untuk pemasangan PCI, namun pasien menolak. Pada saat akan dianamnesa lebih lanjut, pasien tibatiba hilang kesadaran. Pada pemeriksaan fisik: tekanan darah tidak dapat dinilai, nadi tidak teraba. Hasil EKG pasien ini:

Tata laksana selanjutnya adalah... A. Kardioversi B. Injeksi amiodarone C. Defibrilasi 200 Joule D. Epinephrine IV E. Pijat carotid Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar yang dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien pernah ada riwayat pingsan dan terjatuh saat berolahraga. Dari pemeriksaan didapatkan nadi 160x/menit, regular. Apakah diagnosisnya? a. Atrial fibrilasi b. Atrial flutter c. Supra Ventikular Takikardia d. Ventrikel Takikardia

5.

6.

7.

8.

1

e. Sinus tachycardia Seorang wanita datang dengan keluhan kaki kiri membesar. Keluhan ini dirasakan setelah perjalanan jauh menggunakan pesawat. Pada pemeriksaan fisik tampak gambaran seperti (kaki sebelah kiri membesar, lebih hangat, dan lebih merah). Apakah diagnosis tersebut? a. Insufisiensi katup vena b. DVT c. PAD d. Thromboangitis obliterans e. Klaudikasio Intermiten Pasien 65 tahun dateng dengan keluhan ujung jari kehitaman hilang timbul terutama saat dingin. Pasien memiliki riwayat DM. Diagnosis pasien adalah? a. Raynaud disease b. Takayasu syndrome c. Kawasaki syndroma d. Trombophlebitis e. Tromboangiitis obliterans Tn. Eko, 56 tahun, datang ke IGD dengan nyeri dada sejak lari pagi 1 jam yang lalu. Nyeri menjalar hingga ke leher dan tangan kiri. Keluhan serupa sudah pernah dialami pasien 3 bulan lalu namun membaik dengan beristirahat ketika itu. Pasien adalah seorang perokok aktif 10 batang/hari sejak muda. Apa pilihan terapi yang paling mungkin diberikan pada saat awal terjadinya keluhan? a. Furosemid b. Adrenalin c. Digoxin d. Morfin e. Bisoprolol Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas memberat sejak 2 bulan lalu. Pasien memiliki riwayat batuk lama yang tidak sembuh-sembuh, pasien juga merokok sejak muda, 1 bungkus/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan sakit sedang, TD 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 37°C, RR 28x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan distensi vena jugular, pemeriksaan paru didapatkan ronkhi kasar, kesan paru hipersonor. Didapatkan pula edema pada kedua tungkai. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini? a. CHF b. Infark miokard c. Gagal jantung kiri d. Gagal jantung kanan e. Cor pulmonale

SOAL FORENSIK UKMPPD SELEKSI CALON TUTOR MANTAP 1.

2.

3.

4.

5.

6.

Seorang pria usia 50 tahun ditemukan tewas diruang kerjanya. Korban tergeletak di lantai membawa senjata ditangan. Didapatkan luka tembak tempel ketat. Saat polisi memeriksa, polisi sulit mengambil senjata ditangan korban. Hal itu dikarenakan? A. Algor mortis B. Livor mortis C. Rigor mortis D. Cadaveric spasme E. Kaku mayat yang sulit dilawan Ditemukan mayat wanita 30 tahun tampak lebam mayat warna merah keunguan dan tidak hilang dengan penekanan perkiraan waktu kematian adalah : A. Kurang dari 8 jam B. Kurang lebih 8-12 jam C. Kurang dari 2 jam D. Lebih dari 24 jam E. 24 jam Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan tangan terluka setelah menghadang perampok yang bersenjata golok. Pasien sempat menangkis golok perampok dengan tangan. Pada tangan pasien terdapat luka dengan tepi rata, panjang 4 cm dasar otot. Apa jenis luka yang dialami pasien? A. luka robek akibat kekerasan tajam B. luka iris akibat kekerasan tajam C. luka robek akibat kekerasan tumpul D. luka tusuk E. luka tebas akibat kekerasan tumpul Seorang pasien diantar polisi dengan dugaan tindak kekerasan, didapatkan luka bacok dirawat 2 hari, kemudian pasien meninggal, polisi meminta dokter melakukan otopsi, apa jenis pemeriksaan yang sesuai? A. Otopsi klinis B. Otopsi medikolegal C. Otopsi anatomi D. Otopsi verbal E. Needle autopsy Seorang laki-laki ditemukan di hutan tepi kota. Pada tubuhnya didapatkan gambaran bercak seperti pohon, rambut kepala dan wajar terbakar, baju robek dan tampak ada bekas jam tangan di tangan kanan pasien. Tubuh pasien basah terkena hujan 2 jam. Apa penyebab luka pasien? A. Luka akibat tegangan listrik tinggi B. Luka akibat terkena petir C. Luka terkena mekanik benda tumpul D. Luka Terbakar E. Keracunan zat toksik Seorang laki-laki ditemukan mati tergantung pada seutas tali. Kemudian mayat tersebut dibawa polisi untuk dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan ditemukan lebam mayat pada distal ekstremitas atas dan bawah, serta di

7.

sekitar leher di atas jeratan tali. Tidak ditemukan tanda kekerasan fisik lainnya. Bagaimana dokter menentukan cara kematian kasus tersebut? A. Letak lebam mayat B. Bekas jeratan tali di leher C. Lidah yg keluar D. Air mani yang keluar E. Kaki yang menggantung Seseorang bunuh diri dengan menembak kepalanya, luka apa yang menandakan luka tembak tempel? A. Kelim tato B. Kelim api C. Luka bekas senjata D. Luka bakar E. Kemerahan di kulit