Tumor Intrakranial Ct Scan

BAGIAN ILMU NEUROLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

GAMBARAN RADIOLOGI TUMOR INTRAKRANIAL

DISUSUN OLEH : M. AWWALUL AKRAM C 111 09 262

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR 2012

Gambar Radiologis tumor intrakranial No. Tumor Intrakranial 1. Astrositoma CT Scan

Interpretasi CT-Scan

1. Astrositoma Gradasi Rendah : Dapat memperlihatkan gambaran hipodens dengan bentuk yang ireguler dan tepinya bergerigi. Astrositoma yang lain ber bentuk bulat atau oval dengan tepi yang tegas yang dapat disertai dengan kista. Adanya tumor kistik akan lebih nyata bila ditemukan fluid level di dalam lesi atau adanya kebocoran kontras media ke dalam tumornya. Kalsifikasi tampak pada 81% dan efek masa tampak pada 50%. Enhancement terlihat pada 50%, biasanya merata dan tidak tajam. 2. Astrositoma Anaplastik : CT polos, tampak sebagai gambaran hipodens atau densitas campuran yang heterogen. Enhancement media kontras tampak pada 78%, dapat berupa gambaran lesi yang homogen, noduler atau pola cincin yang kompleks.

2.

Glioblastoma

CT Scan Pada glioblastoma multiforme akan tampak gambaran yang tidak homogen, sebagian massa hipodens, sebagian hiperdens dan terdapat gambaran nekrosis sentral.(12) Tampak penyangatan pada tepi lesi sehingga memberikan gambaran seperti cincin dengan dinding yang tidak teratur.

3.

Akuistik Neurinoma

CT Scan o Tanpa kontras menunjukkan gambaran isodens atau hipodens, mingkin terdapat gambaran kistik o Dengan kontras menunjukkan enhanchement yang homogen kadang-kadang membentuk cincin o Bila tumor besar, ventrikel IV terdorong dan terdapat hidrosefalus

4.

Adenoma Hipofise

CT Scan o Terdapat gambaran hipodens yang berlokasi sekitar sella tursika, yang melebar dalam lingkungan konveks keatas dari kelenjar hipofisis o Pada makroadenoma, terlokasi secara sentral dan simetris pada sisterna supraseller dengan gambaran agak hiperdens, dengan kontras menunjukkan enchanchement o Bila adenoma kistik memperlihatkan gambaran hipoden dengan enchancement cincin sekitarnya o Adanya perdarahan pada adenoma menunjukkan gambaran hiperdens yang bulat dan ireguler

5.

Meningioma

CT Scan -

-

6.

Kraniopharingioma

Tanpa kontras gambaran meninioma 75% hiperdens dan14,4% isodens Gambaran spesifik dari meninioma berupa enchancement dari tumor dengan pemberian kontras. Meninioma tampak sebagai masa yang homogen dengan densitas tinggi, tepi bulat dan tegas. Dapat terlihat juga adanya hiperostosis kranialis, destruksi tulang, udem otak yang terjadi sekitar tumor, dan adanya dilatasi ventrikel.

CT Scan o Memperlihatkan densitas iso, hipo, dan hiperdens yang heterogen dan mempunyai tepi yang ireguler, dengan kontras terdapat enhanchement pada bagian tepi (Peripheral rim) atau bentuk cincin dengan density yang Heterogen o Pada kraniofaringioma yang kistik danmemperlihatkan lesi hipodens yang bulat dengan enchancement cincin perifer

7.

Meduloblastoma

CT scan CT scan terlihat masa hiperdens besar, bulat berbatas tegas. Sering terjadi daerah berbatas tidak tegas dengan densitas rendah ditepinya menunjukkan edema. Dengan kontras terlihat masa terang dengan enhancemen uniform. Perluasan tumor digaris tengah terlihat mengisi ventrikel IV

8.

Ependimoma

CT Scan CT scan non kontras masa isodens atau agak hiperdens. Dengan kontras masa enhamcementnya homogen, tetapi tidak intense. Tumor yang besar (diameter 4-5 cm) sering menunjukkan pembentukan kista, kalsifikasi fokal dan perdarahan yang berhubungan dengan degenerasi pembuluh darah

9.

Tumor Metastase

CT Scan Metastasis sering berupa gambaran multyple, mereka terlihat di persimpangan gray dan white metter, biasanya dengan edema disekitarnya.