Banco De Preguntas Farmacología

CUESTIONARIO DE FARMACOLOGÍA CLÍNICA II

Tema : Fármacos parasimpaticomimeticos

A) B) C) D)

A) B) C) D) A) B) C) D)

…. …. …. 1.-Único organofosforado para uso clínico Ecotiofato Soman Malation DFP 2.-¿Qué efecto tienen los inhibidores de la colinesterasa? A)Efecto colinérgico B)Efecto adrenergico 3.-Dosis de Atropina para intoxicación por organofosforados 2-4mg cada 5-10 min 4.-Antídotos de intoxicación por Organofosforados Pradiloxima o toxogodin Inhibidores de la COMT 1.- Medicamento inhibidor de la enzima COMT que general mayor hepatotoxicidad Entacapona Valproato Tolcapona Selegilina 2.- ¿qué es la COMT? un medicamento Un agonista del receptor dopaminico Un receptor dopaminico Una enzima que metaboliza levodopa y dopamina TEMA: PARASIMPATICOLÍTICOS

1a. b. c. d. 2-

Dosis máxima de atropina? 0,5 mg/dosis 5 mg/dosis 1 mg/dosis 15 mg/dosis Receptor muscarinico presente en miocardio? a. M1 b. M2 c. M3 d. M4 3- Fármaco utilizado en vejiga neurogena? a. Atropina b. Escopolamina c. Pilocarpina d. Dobutamina

●

4- ¿Único fármaco parasimpaticolítico que sigue en uso como Tx en la enfermedad de parkinson? Pirenzepina

● Trihexifenidilo ● Diciclomina ● Propantelina

TEMA: SIMPATICOMIMÉTICOS

A. B. C. D. A. B. C. D. E.

1.-La Dobutamina actúa en el receptor… α1 β1 α2 β2 2.- ¿Sobre qué receptores actúa la Norepinefrina? α1 α2 β2 β1 β2 α1 α2 β1 α1 α2 β1 β2 α1 α2

3.- ¿Catecolamina vasopresora más potente que se conoce? A. Norepinefrina B. Epinefrina C. Dopamina 4. Es un agonista de receptores beta2 adrenérgico indicado para el tratamiento del asma bronquial y del broncoespasmo reversible en casos de Bronquitis crónica, Enfisema pulmonar además es un Inhibidor de la contractilidad uterina: Orciprenalina 5.- Es una catecolamina que se metaboliza a través de dos vías enzimáticas (MAO y COMT) y que se utiliza en caso de choque anafiláctico: Adrenalina

ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ADRENÉRGICOS 1. Fármaco inhibidor de receptores alfa 1, que disminuye resistencia vascular periférica y el retorno venoso al corazón pero que NO aumenta frecuencia cardíaca. Prazosina 2. Inhibidor no selectivo de receptores adrenérgicos alfa. Indicado para controlar HTA en pacientes con feocromocitoma. Ocasiona taquicardia y arritmias. Fentolamina 3. ¿Qué efecto tienen los inhibidores de receptores beta adrenérgicos en la presión arterial de personas sanas?

Ninguno. No la disminuye. 4. Pacientes contraindicados para el uso de inhibidores no selectivos de receptores adrenérgicos beta. Pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. 5. ¿Falso o verdadero? Los inhibidores beta adrenérgicos son indicados para infarto agudo al miocardio. Verdadero. Tema:Alcaloides Opiáceos 1. ¿Cual es la planta de la cual derivan los opiáceos? a. Papaverum Somniferum 2. Clasificación de los opiáceos a. Por su origen i. Alcaloides ii. Semisintéticos iii. Sintéticos b. Por su potencia i. Débiles ii. fuertes c. Por su función i. Agonistas puros ii. agonistas parciales iii. agonistas/antagonistas iv. Antagonistas 3. ¿En qué tipo de dolor se indica morfina? a. Moderado e intenso 4. Vía de eliminación de la morfina a. 90% renal y 10% biliar 5. Receptores de la morfina a. mu y kappa 6. Se refiere a la dosis a partir de la cual los efectos adversos superan a los efectos esperados de los farmacos a. Efecto techo 7. Nombre que reciben las terminales libres nerviosas que traducen estimulos dañinos a potenciales de acción a. Nocireceptores 8. Vía nerviosa que sigue el dolor rapido a. neocorticoespinal 9. ¿Que dolor se transfiere mediante la vía Paleocorticoespinal? a. Crónico 10. ¿Es contraindicacion absoluta el uso de morfina en pacientes con insuficiencia renal? a. No; solo requiere ajuste de dosis 11. Metabolito activo de la morfina a. Morfina-6-glucorónido 12. Síntomas de alteraciones tóxicas producidas por intoxicación por absorción anestésicos locales a. Sabor metálico, efecto de estimulación (bloqueo de neuronas inhibitorias), convulsiones, efecto depresivo y muerte. 13. Medicamentos en donde se mide concentración plasmática, excepto: a. Carbamazepina b. Tramadol c. Ácido valproico d. Fenitoina

Anticonvulsivos Fármacos: 1. Fármaco eficaz para todas las clases de crisis convulsivas excepto crisis de ausencia: Levetiracetam 2.

3.

4. 5.

Fármacos ocupados en crisis de ausencia: Lamotrigina ( actual ) ;etosuximida(antes)

El estatus epiléptico es: condición neurológica grave que se manifiesta por un descontrol de crisis convulsivas continuas (dos o más) entre cinco y 30 minutos de duración y no permiten la recuperación de la vigilia y la conciencia del enfermo. Dosis de impregnación de fenitoína: 15-20 mg/kg Velocidad de infusión de diazepam: .2mg/kg hasta 20 mg a velocidad de infusión a no más de 5 mg/min

tratamiento para insuficiencia cardiaca. 1.-Estos fármacos actúan inhibiendo la actividad de la bomba ATP-asa Na/K, lo que conduce a un aumento del sodio intracelular. Digitalicos 2.-según la clasificación de forrester, ¿en que estadio están indicados el uso de nitratos? Estadio 2 3.-en la clasificación anterior, en el estadio 4, ¿cual es el tratamiento indicado? Administración de Líquidos, para contrarrestar el choque hipovolémico 4.- Ejemplos de medicamentos que actúan inhibiendo una de las isoenzimas de la fosfodiesterasa cardíaca, lo que se traduce en un aumento del AMPc intracelular. Este aumento del AMPc favorece la entrada de Ca en la célula amrinona y la milrinona 5.- cuál es el sistema neurohumoral activado en la insuficiencia cardiaca que NO deteriora la función cardiaca a largo plazo. péptidos natriuréticos .

Farmacos Antianginosos

1.-Px que al realizar actividad física inicia con dolor retroesternal que dura 10min he imposibilita la actividad ¿Qué tipo de angina tiene? a)Angina estable b)Angina inestable c)Mixta 2.-¿Los nitratos orgánicos a dosis bajas que efectos tienen? A) Vasodilatacion arterial y disminucion de la postcarga B) Vasodilatación venosa y reducción de la precarga C) Ambos 3.-Dosis IV de nitroglicerina 5-200mcg/min 4.-Mencione una contraindicación para el uso de antagonistas de canales de Ca+ Flutter auricular, Insuficiencia Cardiaca, HipoTA severa 5.-Mencione 2 medicamentos alfa 1 y beta selectivos Carvedilol, Labetalol

Tema: Farmacos Antihipertensivos 1.- Son efectos secundarios frecuentes de Inhibidores de ECA, excepto: a) Tos b) Exantema cútaneo c) Hiperpotasemia d) Trombocitopenia 2.- Vías que controlan la secreción de Renina, excepto: a) Vía de la macula densa b) Vía de receptores AT1 de angiotensina c) Vía de los receptores adrenérgicos B1 d) Vía de los barorreceptores intrarrenales 3.- Cuál de estos fármacos antihipertensivos no actúa a través de la inhibición del eje renina-angiotensina-aldosterona? a) Telmisartan b) Enalapril c) Labetalol d) Todos actúan en dicho eje

JNC 08 4.-En la población de 18 años o más con Enfermedad Renal Crónica, el tratamiento antihipertensivo inicial (o complementario) debe incluir: a) IECA ó ARA II b) IECA y diurético c) ARA II y diurético d) IECA ó Calcioantagonistas

5.-Fármacos antihipertensivos de 1a elección en el embarazo: Metildopa e Hidralazina

SISTEMA OPIOIDES ENDÓGENOS 1.precursor de las endorfinas y ACTH: a)preprodinorfina b)preproencefalina c) preopiomelanocortina 2. a qué receptor opioide son afines las endorfinas a)mu b)kappa c)delta 3.¿qué receptores opioides generan depresión respiratoria? a)mu 2 b)mu 1 c)delta 4.¿qué fármaco opioide no genera contracción del espacio de Oddi? a)meperidina b)metadona c)nalbufina d)buprenorfina 5.los fármacos opioides generan inhibición de la secreción de la siguiente hormona: a)hormona luteinizante b)somatotropina c)prolactina

Derivados Sintéticos - Opioides 1. 2. 3. 4. 5.

1.- Opioide sintético que genera menor contracción del esfínter de Oddi Buprenorfina Fentanilo Nalbufina Tramadol Naloxona

1. 2. 3. 4. 5.

2.- Antagonista de fármacos opioides y péptidos endógenos y exógenos Naltrexona Naloxona Adrenalina Dobutamina Flumazenilo

1. 2. 3. 4. 5.

3.- Opioide sintético de elección para inducción analgésica rápida en dosis mínimas con rápida recuperación Fentanilo Buprenorfina Tramadol Dextropropoxileno Nalbufina 4.- Está contraindicado en pacientes con tratamiento de inhibidores de la MAO e inhibidores de la re captación de serotonina Naltrexona Naloxona Tramadol Fentanilo Buprenorfina

1. 2. 3. 4. 5.

5.- Agonista de receptor MOR y antagonista de receptor KOR, que si se combina con Naltrexona cambia su farmacodinamia Fentanilo Tramadol Nalbufina Buprenorfina Dextropropoxileno

1. 2. 3. 4. 5.

ANTIARRITMICOS

1.Menciona un antiarritmico clase 1 que alarga el complejo QRS: a)lidocaina b)esmolol c)procainamida d)fentanilo 2.tratamiento de eleccion para arritmias por toxicidad digitalica a)fenitoina b)sulfato de magnesio c)IECA d)lidocaina 3.dosis de mantenimiento de esmolol a)50 microgramos/kg/min b)500mg/kg/min c)250 mg/12hrs d)1gr/kg/min

4.efectos secundarios de procainamida a)anemia hemolitica b)trombocitopenia c)lupus like d)hipotiroidismo 5.El siguiente fármaco tiene como efecto secundario fibrosis pulmonar: a)adenosina b)lidocaína c)procainamida d)amiodarona 1-

2-

3-

4-

5-

Diuréticos: Grupo de diuréticos que producen acidosis metabólica e hipercloremia? a. Diuréticos de asa b. Diuréticos Inhibidores de anhidrasa carbónica c. Diuréticos osmóticos d. Diuréticos tiazidicos Principal diurético que expanden el volumen intracelular, aminoran la viscosidad de la sangre e inhiben la liberación de renina? a. Furosemida b. Acetazolamida c. Manitol d. Clorotiazida Grupo de diuréticos que origina alcalosis metabólica, hipofosfatemia, hipopatasemia e hipomagnesemia? a. Diuréticos de asa b. Diuréticos Inhibidores de anhidrasa carbónica c. Diuréticos osmóticos d. Diuréticos tiazidicos Menciona la dosis máxima de furosemida? a. 40 mg/h b. 20 mg/h c. 80 mg/h d. 480 mg/h Grupo de diuréticos que genera alcalosis metabólica e hipercalcemia? a. Diuréticos de asa b. Diuréticos Inhibidores de anhidrasa carbónica c. Diuréticos osmóticos d. Diuréticos tiazidicos

TRATAMIENTO ANTIBACTERIANO 1.actúan en la inhibición de síntesis de pared celular ,excepto: a)aminoglucosidos b)penicilinas c)cefalosporinas d)glucopéptidos 2.actúa sobre la fracción 50s del ribosoma a)tetraciclinas b)macrólidos c)aminoglucosidos d)sulfonamidas 3.su efecto secundario es rotura tendinosa: a)tetraciclinas b)fluoroquinolonas c)cefalosporinas d)quinolonas 4.las BLEE son sensibles al acido clavulanico: a)VERDADERO b)FALSO 5.los siguientes son mecanismo de resistencia de Strenotrophomona maltophilia excepto: a)disminución de la permeabilidad de la membrana b)alteración enzimática c)alteración de diana d)bombas de expulsión MDR ANTIDEPRESIVOS Y ANSIOLÍTICOS 1.- Esquema terapéutico más utilizado contra la depresión: a) Inhibidores Selectivos de Recaptación de Serotonina b) Inhibidores de la monooxidasa c) Antidepresivos tricíclicos d) Antidepresivos atípicos

2.- ¿Mecanismo de acción de los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina? a) Impiden el metabolismo de monoamina y mejoran el almacenamiento de neurotransmisores en los gránulos secretores b) Inhibición de la recaptación de noradrenalina. c) Inhibición de los sistemas de monoaminas, haciendo más lenta la salida del transmisor de la sinapsis y prolongando el tiempo del transmisor en esta 3.- Son inhibidores selectivos de recaptación de serotonina excepto… a) Fluoxetina b) Citalopram c) Escitalopram d) Bupropión e) Fluvoxamina f) Sertralina 4. tipo de antidepresivos que ayuda a tratar cuadros clínicos de dolor: a) ATÍPICOS b) tricíclicos c) receptores de serotonina d) Inhibidores de la monooxidasa 5. ¿Qué puede causar la administraion de antidepresivos con inhibidores de la MAO? a) hipotensión b) insuficiencia hepática c) agranulocitosis. d) síndrome de serotonina.

ANSIOLITICOS E HIPNOTICOS 1.-¿Cuál es el antídoto de intoxicación por benzodiacepinas? Flumazenil

2.- ¿A qué receptores se unen las benzodiacepinas? Subunidad GABA A 3.- ¿Cuál es el efecto adverso más temible de las benzodiacepinas? Depresión respiratoria 4.-Son 6 funciones de las benzodiacepinas EXCEPTO Ansiolisis miorrelajación Hipersecreción glandular anticonvulsivante amnesia anterógrada 5.-¿qué benzodiacepina genera más insomio? Triazolam 6.- está contraindicado con la administración de benzodiacepinas Ingesta de alcohol.

ANTIPSICÓTICOS 1.- Cómo se clasifican los antipsicóticos? a) Primarios y Secundarios b) Verdaderos y falsos c) Tipicos y atipicos d) naturales y sintéticos 2.- Principal vía del sistema dopaminérgico por el cual los antipsicóticos tienen su mecanismo de acción? a) Vía mesocortical b) Vía NigroEstriatal c) Vía tuberoinfundibular d) Vía MesoLímbica 3.- receptor en el que actúan los antipsicóticos típicos? a) Alfa 1 b) D2

c) Beta 2 d) D1 4.- antipsicótico que se usa de referencia para expresar la potencia de los antipsicóticos? a) Clorpromazina b) Tioridazina c) Tiapride d) Molindona. 5.- Sobre qué receptores actúan principalmente los antipsicóticos atípicos? a) Alfa 1 b) D1 c) Beta 2 d) 5 HT2A PENICILINAS. 1. ¿Qué estructura química le da las propiedades de espectro antibacteriano a las penicilinas? i) Anillo tiazolidínico. ii) Anillo B-lactámico. iii) Cadena lateral. iv) Núcleo de la penicilina. 2) ¿Cuál de las siguientes no es un mecanismo de resistencia a las penicilinas? a) Destrucción del antibiótico mediante B-lactamasas. b) Fracaso del antibiótico. c) Destrucción por carbapenemasas. d) Unión de baja afinidad a los PBP objetivo. 3) ¿Grupo al que pertenece la B-lactamasa inhibida con EDTA? a) A b) B c) C d) D 4) ¿Factor que permite a las penicilinas distribuirse a órganos como el cerebro?

a) Infección. b) Liposolubilidad. c) Inflamación. d) Concentración. 5) ¿Reacción adversa más común de las penicilinas? a) Diarrea. b) Convulsiones. c) Aplasia medular. d) Reacciones de hipersensibilidad. CEFALOSPORINA 1.- Cefalosporina (as) excretada (as) por vía biliar a) Cefotaxima b) Cefotaxima y Ceftriaxona c) Ceftriaxona d) Cefoperazona y Ceftriaxona 2.- Cefalosporinas indicadas para el tratamiento de meningitis por P. aeuriginosa a) Ceftriaxona b) Cefepima c) Cefixima d) Cefuroxima 3.- Dosis máxima de Ceftriaxona al día en adultos a) 4g b) 2g c) 8g d) 1g 4.- Cefalosporinas de tercera generación de elección para: Gram negativos resistentes a B-lactámicos ANESTESICOS LOCALES. 1) ¿Primer anestésico local descubierto? a) Cocaína. b) Procaína. c) Lidocaína. d) Bupivacaína. 2) ¿Anestésico local con mayor afinidad proteica? a) Ropivacaína.

b) Etidocaína. c) Bupivacaína. d) Prilocaína. 3) ¿Ademas de bloquear conductos de Na+, que otro conducto pueden bloquear los anestésico locales? a) Sodio. b) Calcio. c) Potasio. 4) ¿Sitio donde está contraindicada la administración de anestésicos locales con un vasoconstrictor? a) Frente. b) Espalda. c) Pene. d) Abdomen. 5) ¿Cuál es la vida media de la Lidocaína? a) 2 horas. b) 80 minutos. c) 40 minutos. d) 1 hora. FARMACOLOGÍA DE LA GOTA 1.- Fármaco antigotoso que evita la formación de uratos. a) Colchicina b) Probenecid c) Alopurinol d) Indometacina 2.- AINE más utilizado en gota. a) Indometacina b) Oxaprozina c) Piroxicam

d) Entodolaco

3.- Fármaco que incrementa la excreción de uratos vía renal. a) Colchicina b) Probenecid c) Alopurinol d) febuxostat 4.- Fármaco antigotoso usado en un principio para prolongar las concentraciones de penicilina. a) febuxostat b) Alopurinol c) Probenecid d) Colchicina 5.- Fármaco que antigotoso que actúa inhibiendo la enzima xantina oxidasa. a) Colchicina b) Probenecid c) Alopurinol d) Indometacina MIGRAÑA

1.- Agonista selectivo de receptores 5-HT1B/1D eficaz en el control del dolor de migraña. a) Sumatriptán b) Flunarizina c) Cafeína d)Gabapentina 2.- Antagonista selectivo de calcio utilizado para crisis migrañosas a) Sumatriptán b)Flunarizina c)Ergotamina c) Valproato 3.- Principal anticonvulsivante usado en crisis de migraña. a) Gabapentina b) Diazepam c) Topiramato d) Primidona 4.- AINE más usado en crisis leves de migraña en fase temprana a) Ácido acetil salicílico b) Indometasina c) Diclofenaco d) Ketorolaco 5.- Principales fármacos utilizados como tratamiento preventivo en migraña a) AINEs b) Triptanos c) Opiodes d) β-bloqueadores Inhibidores de la MAO 1. 2. 3. 4. 5.

1.- La Fenetilamina y la Dopamina son degradadas por la: MAO 1 MAO A MAO 2 MAO B MAO

1. 2. 3. 4. 5.

2.- Los inhibidores de la MAO B, presentan reacciones adversas graves al ingerir alimentos que contienen el siguiente componente: Fenilalanina Tiramina Tirosina Trioyodoamina Fenilcetiles

1. 2. 3. 4. 5.

3.- Razón por la cual no se recomienda el uso de Selegilina en mayores de 70 años Alto riesgo de desarrollo de cardiopatía Isquémica Alteración inevitable en proteínas hepáticas Alto riesgo de desarrollo de Nefritis Intersticial Pérdidad de memoria a corto plazo Hipoglucemia súbita

1. 2. 3. 4.

4.- La Selegilina se recomienda ser administrada: Junto con la comida Antes de dormir En la primera hora de la mañana Indiferentemente

5.

En la tarde

1. 2. 3. 4. 5.

5.- Medicamento más moderno que poseé efectos neuroportectores hasta 10 veces más grandes que Selegilina y actualmente es el inhibidor de la MAO más recomendado por sus bajos efectos adversos alimenticios Amantadina Levodopa Preselegilina Rasagilina Rasegligilina

Antibióticos antibeta lactamicos 1. Mecanismo de resistencia que consiste en la acción realizada por la proteína MexB en medicamentos carbapenemicos R= resistencia por expulsión 2. Actúa como sustrato de la dehidrogenopeptidasa renal y por tanto se administra con un inhibidor de la misma R= Imipenem 3. Medícamento altamente nefrotoxico. Pues se considera que se elimina 90% de este modo. R= Vancomicina 4. Reacciones adversas más de mayor relevancia en el uso de Vancomicina R=nefrotoxicidad, oto toxicidad y anafilaxia 5. A que grupo de bacterias cubre el Aztreonam R= AEROBIOS Y GRAN POSITIVAS AINES 1.causa numero 1 de insuficiencia renal aguda en paciente hospitalizado: AINES 2.dosis que causa daño hepático por acetaminofén: a)15mg b)10mg c)25mg 3.AINE que provoca eritema fijo pigmentado: a)diclofenaco b)piroxicam c)paracetamol

4.dosis indicada para dolor crónico de meloxicam: 15mg/dia

Dopamina y parkinson 1- Menciona que medicamentos son precursores de la dopamina Levodopa y carbidopa Selegilina y rasagilina Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa 2-Agonistas de los receptores de la dopamina Apomorfina, pramipexol, ropinirol y rotigotina Levodopa y carbidopa Selegilina y rasagilina 3- medicamentos auxiliares en el tratamiento antiparkinsoniano Apomorfina, pramipexol, ropinirol y rotigotina benzatropina, el trihexifenidilo, la prociclidina y el biperideno Levodopa y carbidopa 4- cuál es la dosis inicial de amantadina 100 mg 2x día 2-15 mg 100-200 mg 2 mg al día 5-Inhibidores de COMT Entacapona,Tolcapona, Carbidopa/levodopa/entacapona Levodopa y carbidopa Selegilina y rasagilina

TEMA: LITIO 1.- Usos terapéuticos del Litio R: episodios maníacos, trastorno bipolar, trastorno esquizoafectivo 2.- El Litio es uno de los medicamentos que requiere medición de la concentración plasmática 3.- Niveles séricos de Litio para causar toxicidad R: Mayor a 2 mEq 4.- Principales efectos adversos del Litio R: temblor, alopecia, poliuria, polidipsia,