Taller Eje 3 - Mejoramiento Continuo

Definición de acciones para el mejoramiento continuo de la calidad

Ana María Bocanegra Valbuena. Mayo 2020. Fundación Universitaria del Área Andina. Ciencias de la Salud. Auditoría de la Calidad.

Abstract

A través del siguiente documento, se observará cómo las Entidades Prestadoras de Servicios de Salud, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y demás actores del Sistema de Salud en Colombia deben establecer métricas y planes de seguimiento para la prestación de servicios de salud y cómo las mismas deben alinearse a los parámetros gubernamentales y las leyes, decretos y demás establecidos por los entes de control para el cumplimiento de las mismas, con lo cual, se hace necesario que cualquier actor del sistema de salud cumpla con los parámetros de calidad a la hora de ofrecer los mismos a los usuarios finales, por consiguiente, se espera que a continuación pueda brindarse una mirada sobre cómo se lleva a cabo el planteamiento de planes de mejora para los servicios de la salud.

Tabla de Contenidos Introducción.....................................................................................................................................4 Definición de acciones para el mejoramiento continuo de la calidad..............................................5 Conclusiones....................................................................................................................................6 Bibliografía......................................................................................................................................7

Introducción

El programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad “PAMEC”, fue generado a través de los pasos de la ruta crítica para el desarrollo de la Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud propuestos por el Ministerio de Salud y de la Protección Social, basándose en una autoevaluación institucional y en donde, se establecieron los procesos prioritarios a mejorar, con el fin de acercar a las Instituciones de Prestación de Servicios de Salud – IPS a los usuarios satisfaciendo sus necesidades y expectativas, con la propósito de generar acciones planificadas y sistemáticas en las cuales la participación de la Alta Dirección garantiza la viabilidad de las acciones de mejoramiento y de esta forma guía el proceso institucional de desarrollo hacia un objetivo corporativo de calidad.

Definición de acciones para el mejoramiento continuo de la calidad

La IPS Vivir Mejor dentro de sus planes de seguimiento anual se encuentra la evaluación a la prestación del servicio de salud y atención al paciente, seguimiento que es realizado por la oficina de control interno, encontrando para la vigencia 2020, las siguientes oportunidades de mejora: Oportunidad de mejora 1: “La IPS Vivir Mejor, tiene formulada y aprobada la Política de Seguridad del Paciente, sin embargo, no realiza investigación, análisis ni gestión de los eventos adversos prevenibles, que permita la toma de decisiones organizacionales” Oportunidad de mejora 2: “La IPS Vivir Mejor”, en el proceso de acceso de los usuarios no tiene en cuenta las particularidades ni características de los usuarios, ni cuenta con un sistema de evaluación de barreras de acceso” Derivado de lo anterior, se presentan las siguientes acciones de mejora, las cuales deben ser implementadas en un lapso no mayor a diez (10) meses y evaluadas antes del siguiente seguimiento durante la vigencia 2021, dichas acciones se pueden apreciar en el siguiente documento:

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Conclusiones De acuerdo con lo analizado y estandarizado a través de las Pautas de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud, la Lista de Chequeo del Programa de Auditoría para el Mejoramiento Continuo de la Calidad – PAMEC y las Guías básicas para Auditoria en el Mejoramiento de la Calidad, se comprenden que se cuentan con herramientas robustas y poderosas para que las IPS garanticen la calidad del servicio que ofertan a las EPS y ofrecen a los usuarios adscritos a éstas. Hoy día, muchas IPS no tienen en cuenta todos los estándares de cumplimiento, así como los seguimientos establecidos por los entes de control como lo es la Supersalud y no reporta a tiempo lo establecido en la Circular Externa 012 de 2016 con relación a los servicios que prestan, y los planes de mejora sobre los mismos, con el objeto de llevar un control de mejora sobre los servicios reportados y no toman en serio dichos seguimientos. Basados en la normatividad vigente se desarrolló un modelo replicable, de fácil entendimiento y diligenciamiento sobre el mejoramiento continuo, esto debido a que en muchas Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS cuentan con los conocimientos y con la disposición para aplicar un PAMEC pero no cuentan con el personal capacitado y con los recursos para la contratación de estos. Este modelo permite identificar los procesos administrativos y asistenciales claves, estableciendo una ruta crítica, la aplicación de la autoevaluación definiendo los procesos prioritarios y estableciendo el tipo de medición para el diseño de un plan de mejoramiento continuo en una forma clara, practica, y dinámica que cualquier miembro de la institución lo puede interpretar.

Bibliografía

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