Banco Pediatría

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SEGUNDA VUELTA – BANCOS ENAM ESSALUD – CURSO 2019

1926) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: Respecto a la comunicación interventricular, las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO: A. Es un cortocircuito de izquierda a derecha B. Ocupa el 30% de las cardiopatías congénitas C. Es una cardiopatía congénita acianótica D. Es un cortocircuito de izquierda a derecha cianótico. E. Asociada con otras entidades puede llevar a la insuficiencia cardíaca congestiva. 1927) ENAM 2003-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: La cardiopatía más frecuente asociada a prematuridad es: A. Tetralogía de Fallot B. Comunicación interauricular C. Persistencia del ductus arterioso D. Coartación de la aorta E. Comunicación interventricular. 1928) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: ¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente en la infancia? A. Tetralogía de Fallot B. Comunicación interventricular C. Comunicación interauricular D. Ductus arterioso E. Coartación de aorta 1929) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: No forma parte de la tetralogía de Fallot: A. Dextroposición de la aorta B. Estenosis pulmonar C. Comunicación interventricular D. Comunicación intrauricular E. Hipertrofia ventricular derecha 1930) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: ¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente en paciente con diagnóstico de síndrome de Dow? A. CIV B. Canal Atrio Ventricular C. CIA D. TGV E. Fallot 1931) ENAM 2013-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-DX: Niño que presenta cianosis lentamente progresiva desde el nacimiento, sin compromiso del estado general y con buen progreso pondoestatural. El examen cardiaco muestra tonos timbrados y con segundo ruido único y soplo sistólico eyectivo de borde esternal izquierdo superior e irradiado al dorso. La radiografía de tórax muestra un corazón de tamaño normal, con pedículo angosto y circulación pulmonar levemente disminuida en ambos campos pulmonares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Atresia pulmonar B. Atresia tricúspidea C. Anomalía de Ebstein D. Tetralogía de Fallot E. Transposición de grandes vasos

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1932) ENAM 2016 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-DX: Lactante de 2 meses, que no gana peso, sudoración y lactancia entrecortada. Al examen soplo sistodiastólico en meso, ¿Cuál es el diagnostico probable? A. CIA B. CIV C. PCA D. T. FALLOT E. Coartación de aorta 1933) ENAM 2006-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-ICC-AG: ¿Cuál de los siguientes signos NO se presenta en la insuficiencia cardíaca del lactante? A. Taquipnea B. Esplenomegalia C. Taquicardia D. Hepatomegalia E. Cardiomegalia 1934) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-ICC-AG: El síntoma que más sugiere fracaso cardíaco precoz en un infante de 2 meses: A. Apnea B. Alimentación lenta y entrecortada C. Tos D. Edema pedio E. Cianosis 1935) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-ICC-TTO: Se tiene a un recién nacido con cardiopatía congénita que presenta respiración rápida desde el nacimiento, ¿cual sería su diagnóstico y su manejo más adecuado? A. ICC y nifedipino B. Cirugía C. Crisis de hipoxia y diuréticos D. ICC, restricción de líquidos y diuréticos E. ICC y solo diuréticos 1936) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-OTROS-DX: Paciente de 8 años mujer, a quien en un examen rutinario se le detecta un soplo continuo en el cuello, de intensidad II/VI, y que desaparece al "girar" el cuello. Los pulsos son normales, al igual que el resto del examen cardiovascular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Persistencia del conducto arterioso de grueso calibre. B. Soplo inocente C. Insuficiencia aórtica D. Zoom venoso E. Soplo funcional 1937) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: El desarrollo motor fino del niño se evalúa con la siguiente actividad: A. Saltar en un pie B. Armar torres con cubos C. Girar el tronco sobre su eje D. Sostener la cabeza E. Pararse sin apoyo

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1938) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Durante la adolescencia, el crecimiento se caracteriza por: A. Ser simétrico B. Iniciarse en manos y pies C. Iniciarse en tronco D. Iniciarse en brazos y piernas E. Iniciarse en la columna vertebral 1939) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Paciente de 2 meses de edad, con lactancia materna exclusiva ofrecida cada 2 horas. Desde la primera semana presenta deposiciones sueltas, aproximadamente 8 veces por día, sin moco. Al examen: niño activo, hidratado. Velocidad de crecimiento: 25 gramos de peso por día. Resto del examen no contributorio. Se trata de un caso de: A. Diarrea bacteriana B. Diarrea viral C. Intolerancia a la lactosa D. Niño sano E. Diarrea persistente 1940) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: A qué edad se presenta el inicio de la erupción de dientes: A. 3 meses B. 6 meses C. 4 meses D. 7 meses E. 8 meses 1941) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: ¿A que edad un niño camina sin apoyo? A. 10 meses B. 12 meses C. 8 meses D. 15 meses E. 24 meses 1942) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Según el desarrollo normal, ¿a qué edad en años corresponde un niño que sube escaleras, dibuja un circulo, y dice su nombre? A. Dos B. Cuatro C. Cinco D. Tres E. Seis 1943) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Paciente niño que sube escaleras una por una y hace torre de 6 cubos. ¿ que edad tiene? A. 10 meses B. 2 meses C. 6 meses D. 24 meses E. 12 meses

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1944) ESSALUD 2006 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: ¿Cuál de los siguientes parámetros no está incluido en el carné de crecimiento y desarrollo en niños menores de 5 años? A. Desarrollo psicomotor B. Perímetro cefálico C. Peso D. Talla E. Alimentación 1945) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Marcar el enunciado correcto: A. El perímetro cefálico se incrementa en 4 cm en el primer trimestre. B. El perímetro cefálico en el recién nacido a término es de 40 cm en promedio. C. El perímetro cefálico en el primer trimestre se incrementa 2 cm por mes. D. El perímetro cefálico en el tercer trimestre se incrementa 1 cm. por mes. E. El perímetro cefálico de un niño a término en su primer día de vida es de 30 cm. 1946) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-DX: Una niña de 10 años de edad acude para valoración de un posible hipo crecimiento. Su talla actual se encuentra en el percentil 10 de la población general. Su talla genética está situada en al percentil 15 de la población de referencia. Su desarrollo sexual corresponde a una pubarquia 1 y a una telarquia 1 de Tanner. Su edad ósea es de 9 años. La velocidad de crecimiento del último año ha sido 5 cm/año. ¿Qué situación presenta la niña? A. Un hipo crecimiento por enfermedad celíaca B. Un hipocrecimiento por deficiencia de hormona de crecimiento C. Un hipocrecimiento por síndrome de Turner D. Un crecimiento normal. E. Un hipocrecimiento por hipotiroidismo congénito 1947) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: En la desnutrición marasmática, el trastorno fundamental es: A. Hepatomegalia importante. B. Pérdida de tejido graso y muscular. C. Presencia de edemas D. Dermatitis con despigmentación E. Irritabilidad 1948) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: Niña de 18 meses de edad, con desnutrición severa: Al examen físico se observa brillo corneal borroso en ambos ojos y úlcera corneal en tercio inferior del ojo derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Queratitis viral B. Queratitis bacteriana C. Xeroftalmia D. Queratoconjuntivitis E. Blefaroconjuntivitis 1949) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: ¿Cuál de las siguientes evaluaciones antropométricas es la más recomendable para determinar la desnutrición global? A. Peso para la talla B. Peso para la Edad C. Talla para la edad D. Relación IMC para la edad. E. Relación perímetro cefálico para la edad.

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1950) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: En el grupo de niños menores de 5 años en el Perú, la prevalencia de desnutrición crónica es: A. 0.28 B. 0,13 C. 0.35 D. 0.4 E. 0.45 1951) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: La diferenciación clínica fundamental entre la desnutrición de tipo marasmática y la de tipo Kwashiorkor está dada por: A. Los signos tróficos de la piel B. La deshidratación. C. Los edemas D. La anemia E. La coloración y consistencia del pelo. 1952) ENAM 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Lactante varón de 4 meses de edad, con un peso de 5,5 kg y talla de 51 cm. Si en el percentil 50 el peso/edad es de 6,8 y la talla es de 63 cm, y el peso/talla de 6,5kg, ¿Cuál es su estado nutricional? A. Desnutrición crónica compensada B. Eutrófico C. Desnutrición crónica descompensada D. Obesidad leve E. Desnutrición aguda 1953) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Niño de un año de edad, es llevado a su control. Se encuentra talla normal, peso bajo para su edad (no ha aumentado en los últimos dos meses). ¿Cuál es su estado nutricional? A. Desnutrición crónica reagudizada B. Desnutrición aguda C. Desnutrición crónica D. Desnutrición global E. Marasmo 1954) ENAM 2012-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Niño de 9 meses de edad que tiene un peso de 10kg, cabello despigmentado, edema en miembros, queilitis y eccema. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Desnutrición calórica-proteica B. Marasmo C. Eutrófico D. Kwashiorkor E. Con bajo peso 1955) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: La malnutrición crónica se identifica especialmente por: A. Déficit de peso para la edad. B. Déficit de peso para la talla. C. Déficit de talla para la edad. D. Todos. E. Ninguno anterior.

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1956) ESSALUD 2003 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Un déficit mayor de 2 desviaciones estándar en el índice biométrico talla/edad, nutricionalmente indica: A. Retraso constitucional de crecimiento B. Talla corta C. Talla corta primordial D. Desnutrición crónica E. Desnutrición aguda 1957) ESSALUD 2003 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-TTO: El aporte calórico mínimo para un desnutrido severo en la fase inicial, es de: A. 100 kcal/100ml. B. 75 kcal/100ml. C. 125 kcal/100ml. D. 150 kcal/100ml. E. 175 kcal/100ml. 1958) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: La causa más frecuente de diarrea aguda severa en niños lactantes es: A. Shigella B. E. Coli enteropatógeno C. Rotavirus del grupo A D. Salmonella no tiphy E. Giardia lamblia 1959) ENAM 2003-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: La endotoxina que estimula la adenilciclasa para producir una gran secreción de líquidos a través de la mucosa intestinal, es producida por: A. Entamoeba histolytica B. Balantidium coli C. Shigella spp D. Salmonella typhi E. Vibrio cholerae 1960) ENAM 2003-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Una de las siguientes descripciones corresponde a la definición de diarrea aguda: A. Dura menos de 2 semanas B. Está acompañada de fiebre C. Comienza en forma súbita e intensa D. Produce deshidratación severa E. Número de 5 o más cámaras por día 1961) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: La enfermedad diarreica aguda caracterizada por transporte activo de solutos a la luz intestinal, es la diarrea: A. Por aumento de la motilidad B. Por invasión de la mucosa C. Osmótica D. Secretora E. Por mala absorción

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1962) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: ¿Cuál es el primer parámetro a controlar en deshidratación? A. Signo del pliegue B. Volumen urinario C. Humedad de las mucosas D. Escala de Glasgow E. Peso corporal 1963) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Señale una manifestación de la fibrosis quística: A. La insuficiencia pancreática no es un signo de severidad B. El compromiso del intestino delgado es el más frecuente C. La mayoría de las mujeres son infértiles D. Alteración de las glándulas sudoríparas E. En la mayoría de los casos la enfermedad se diagnostica en la adolescencia 1964) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: ¿Cuál es lo correcto en el síndrome urémicohemolítico? A. Es más frecuente en niños mayor de 4 años. B. La enfermedad generalmente va precedida de una infección respiratoria. C. Las lesiones iniciales es a nivel de los túbulos renales. D. Es la causa más frecuente de insuficiencia renal de tipo renal en niños. E. La anemia se debe a hemólisis por autoanticuerpos. 1965) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Paciente de 32 años de edad, procedente de la selva. Luego de unas horas presenta malestar general, anorexia, dolor abdominal y diarreas acuosa abundantes. Al día siguiente se agrega debilidad, vómitos e hipotensión. En el cultivo de heces se aisla Vibrio cholerae. ¿Qué tipo de receptor de membrana está comprometido en el desarrollo de esta enfermedad? A. Gangliósido Gm3 B. Gangliósido Gm1. C. Gangliósido Gm2 D. Proteína G E. Receptor PDGF (factor de crecimiento derivado de plaquetas). 1966) ESSALUD 2016 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Recién nacido con fibrosis quística, ¿cuál es la manifestación más relacionada?: A. Fistula traqueoesofágica B. Atresia duodenal C. Atresia yeyunoileal D. Íleo meconial E. Atresia esofágica 1967) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho más significativo a considerar para el diagnóstico es: A. Presencia de sangre en las deposiciones B. Presencia de moco en las deposiciones C. Antecedente de uso previo de antibióticos D. Distensión abdominal E. Presencia de diarrea sin moco ni sangre

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1968) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Paciente de 1 año de edad, quien desde hace 3 días presenta deposiciones líquidas, con moco, sin sangre, vómitos y fiebre. Desde hace un día los vómitos se han intensificado, presenta deposiciones con sangre, desarrolla palidez marcada y oliguria. La presunción diagnóstica es: A. Disentería amebiana B. Disentería por Shigella C. Intususcepción D. Síndrome urémico hemolítico E. Divertículo de Meckel 1969) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Paciente de 2 años y 6 meses de edad, es llevada al centro de salud por presentar dolor abdominal, deposiciones frecuentes de poco volumen, con moco y sangre, además de fiebre de 7 días de duración. El cuadro clínico corresponde a una diarrea: A. Causada por parásitos B. Aguda disentérica C. Aguda acuosa D. Causada por virus E. Persistente 1970) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Lactante de 9 meses de edad, con tiempo de enfermedad de 16 días. Presenta deposiciones sueltas sin moco ni sangre en pequeñas cantidades en número de 3 a 4 por día y sed normal. Hace dos días se agrega fiebre no cuantificada. Al examen físico: despierto, activo, mucosa oral húmeda y signo del pliegue negativo. ¿Qué tipo de diarrea es la que presenta? A. Aguda acuosa con deshidratación B. Disentérica sin deshidratación C. Aguda acuosa sin deshidratación D. Crónica con deshidratación E. Persistente sin deshidratación 1971) ENAM 2011-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: ¿Cuál es el número de días mínimo para definir diarrea persistente en niño menor de 1 año con lactancia artificial? A. 5 B. 14 C. 7 D. 10 E. 4 1972) ENAM 2011-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Niño de 5 años que presenta deposiciones con moco y sangre en escasa cantidad acompañado de pujo y tenesmo desde hace 2 días. ¿Cuál es la etiología más probable? A. Yersinia enterocolítica B. Entamoeba histolítica C. Shigella flexneri D. Entamoeba coli E. E. coli entero patogénico

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1973) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Lactante de 11 meses, inicia con vómitos, fiebre de 38.2ºC e irritabilidad. Se agregan deposiciones líquidas sin moco ni sangre. Al examen: mucosas secas, ojos hundidos y llenado capilar menor de 2 segundos. ¿Cuál es el estado de hidratación? A. Deshidratación severa sin shock B. Hidratado C. Deshidratación moderada D. Deshidratación leve E. Deshidratación severa con shock 1974) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Diarrea profusa tipo lavado de arroz, acompañado de vómitos y calambres, típico de: A. Intoxicación alimentaria B. Colera C. Botulismo D. Yersinia E. E Coli enterotoxigénica 1975) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Un lactante de 9 kg. de peso, con diarrea, luce moderadamente deshidratado, el déficit de líquidos probablemente sea del orden de: A. 1-5% B. 0.1 C. 0.01 D. 5-10% E. 10-20% 1976) ESSALUD 2011 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: El examen del moco fecal en la deposición sirve para demostrar: A. Etiología viral de la diarrea B. Reacción inflamatoria C. Etiología bacteriana de la diarrea D. Lesión del intestino distal E. Presencia de gérmenes patógenos 1977) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: En nuestro país, la principal causa de diarrea con moco y sangre en niños menores de 6 meses es: A. Salmonella B. Shigella C. Campylobacter D. E. coli enterotoxigénico E. Giardia lamblia 1978) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: ¿Cuándo está indicada la rehidratación con SRO? A. Flujo alto de diarrea. B. Deshidratación asociada a marasmo. C. Paciente deshidratado con compromiso de conciencia. D. Íleo paralítico E. Deshidratación con shock.

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1979) ENAM 2005-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: En el cólera, el tratamiento antibiótico de elección es: A. Tetraciclina B. Amoxicilina C. Amoxicilina / clavulanato D. Cloranfenicol E. Meropenem 1980) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Mujer de 45 años de edad, con ingesta de clindamicina durante 18 días, que presenta cuadro de colitis pseudomembranosa con deposiciones líquidas sanguinolentas. ¿Cuál es el tratamiento de elección? A. Azitromicina B. Dicloxacilina C. Tetraciclina D. Vancomicina E. Rifampicina 1981) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Mujer de 28 años de edad, que acude al consultorio por presentar dolor abdominal tipo cólico, deposiciones líquidas sin moco y sin sangre, 6 veces al día. Niega fiebre. Al examen físico: sequedad de mucosa oral y meteorismo. ¿Cuál es la conducta terapéutica más apropiada? A. Antidiarreicos B. Hidratación endovenosa C. Antibióticos D. Antiinflamatorios no esteroideos E. Rehidratación oral 1982) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Valentina es una niña de 07 meses de edad, fórmula alimentada, que es llevada a la consulta con una historia de 12 horas de diarreas acuosas (10), verdosas, 38º C. Al examen presenta fontanela deprimida, signo de pliegue en 3+, eritema perineal, micciona durante el examen. Marque lo correcto con relación a este caso: A. El cambio de formula sin lactosa tiene evidencia de disminución de la duración de la diarrea B. La rehidratación enteral sería lo más indicado C. El síndrome urémico hemolítico es una complicación posible. D. La hospitalización está recomendada para corregir su estado de deshidratación E. Soluciones rehidratantes de osmolaridad alta reduce el ratio de hospitalización, flujo de heces y frecuencia de vómitos 1983) ENAM 2014-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Lactante de 10 meses que desde hace 2 días inicia con vómitos y deposiciones acuosas, 4-5 cámaras / día, sin moco, sin sangre. Es traído por persistir la sintomatología. ¿Cuál es el tratamiento? A. Antibióticos B. Antieméticos C. Suero de rehidratación oral D. Probióticos E. Fórmula deslactosada

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1984) ENAM 2015-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Paciente de 11 meses presenta fiebre de 38ºC desde hace 16 horas, vómitos 3 veces y hace 5 horas se agregan deposiciones semilíquidas 6 veces. Al examen: ojos hundidos, irritable, mucosa oral seca. ¿Cuál sería el manejo inicial? A. Continuar alimentación y aumentar líquidos B. Metamizol y medios físicos C. Sulfametoxasol / trimetropim D. Sales de rehidratación oral E. Ciprofloxacina 1985) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Ud. se encuentra realizando su SERUMS y recibe a un niño de 3 años de edad, con enfermedad diarreica aguda de un día de evolución. Presenta deposiciones acuosas líquidas, sin moco, sin sangre. Ha vomitado 4 veces en la última hora. Al examen luce irritable y sediento, con una PA normal. FC: 110 x', mucosa oral seca, ojos hundidos, piel fría, sin signo del pliegue. Ruidos hidroaéreos incrementados y distención abdominal. FR normal. Su conducta terapéutica es: A. Instala sonda nasogástrica e inicia con 5 gotas/kg/min. B. Inicia vía EV con bolo de solución salina fisiológica, luego sigue con solución polielectrolítica. C. Inicia vía EV con solución polielectrolítica. D. Espera 10 minutos después del último vómito e inicia Plan B con solución de rehidratación oral. E. Solicita dosaje de sodio y potasio antes de iniciar cualquier plan terapéutico. 1986) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Llega a consulta un lactante que presenta deposiciones líquidas en frecuencia de 7 por día sin sangre sin moco asociada a vómitos esporádicos quien llega a tener signos de deshidratación leve a moderada. Si usted iniciara rehidratación, ¿Cuál es el volumen en ml/Kg/4h aproximado a reponer? A. 30 a 80 B. 30 a 40 C. 50 a 100 D. 10 a 50 E. 100 1987) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: ¿Cuál es el suplemento recomendado por la OMS para indicar en pacientes con diarrea aguda infecciosa? A. Hierro polimaltozado B. Zinc C. Ácido fólico D. Sulfato ferroso E. Vitamina D 1988) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es patognomónica del sarampión? A. Ganglios suboccipitales dolorosos B. Manchas de Koplick C. Fiebre alta D. Eritema maculopapular generalizado E. Tos crupal 1989) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: El período de incubación de la varicela es: A. Menos de 3 días B. De 10 a 21 días C. De 3 a 6 días D. De 7 a 9 días E. De 21 a 30 días

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1990) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La panencefalitis esclerosante subaguda de Dawson tiene como etiología al virus de: A. Influenza B. Rubéola C. Sarampión D. Varicela E. Hepatitis B 1991) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La complicación más común de la varicela es: A. Cerebelitis B. Celulitis C. Impetigo D. OMA E. Meningitis 1992) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: Con relación a la varicela, marque la respuesta FALSA: A. La incubación es de 14 a 16 días B. Las costras contagian. C. El exantema es cefalocaudal D. La inmunidad es permanente. E. Las lesiones son pruriginosas. 1993) ESSALUD 2003 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La escarlatina es producida por: A. Rotavirus B. Adenovirus C. Toxina eritrogénica del estreptococo beta hemolítico. D. Neumococo E. Estafilococo 1994) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La propagación máxima del virus del sarampión se hace a través de las gotitas que expulsa el niño en: A. La fase eruptiva. B. El periodo de incubación. C. El estadio prodrómico o fase catarral. D. El inicio de la desaparición de la erupción. E. Periodo post-erupción. 1995) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: ¿Cuál es el periodo de incubación del sarampión? A. 5 días B. 10 a 11 días C. 15 a 20 días D. 21 a 28 días E. 30 a 45 días.

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1996) ESSALUD 2013 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: ¿Cuál de las que se enumeran a continuación constituye una complicación de la varicela? A. Miocarditis. B. Cerebelitis C. Pleuritis D. Uveítis E. Artritis 1997) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: En un lactante que luego de presentar fiebre le aparecen lesiones maculopapulares centrífugas que le duraron dos días, el diagnóstico más probable es: A. Sarampión B. Rubéola C. Exantema súbito D. Eritema infeccioso E. Escarlatina 1998) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Varón de 19 años de edad, que desde hace 3 días presenta malestar general, fiebre y lesiones generalizadas en piel. Examen físico: piel con lesiones maculo papulosas eritematosas, vesiculares y costrosas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Escarlatina B. Sarampión C. Rubéola D. Varicela E. Herpes simple 1999) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Niño de dos años de edad, que desde hace 4 días presenta fiebre de 40º C, que cede espontáneamente, apareciendo entonces un exantema maculopapular rosado no pruriginoso en tronco, que dura 2 días; concomitantemente, presenta rinorrea leve sin alteración significativa de su estado general. El diagnóstico más probable es: A. Eritema infeccioso B. Sarampión C. Rubéola D. Roséola E. Escarlatina 2000) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Un niño de 3 años de edad presenta cuadro catarral leve, con fiebre de 37.5ºC, conjuntivitis sin fotofobia, adenopatías retroauriculares, exantema morbiliforme y confluente en la cara. El diagnóstico es: A. Exantema súbito B. Eritema infeccioso C. Escarlatina D. Rubéola E. Sarampión

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2001) ENAM 2014-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Escolar de 9 años con cuadro febril de 3 días de evolución, traído por erupción puntiforme generalizada. Al examen: FC: 98 lat/min. T: 38.6ºC FR: 22 resp/min. Piel: con erupción pápulo-eritematosa generalizada, edema facial que respeta el surco naso geniano, lengua en fresa, orofaringe congestiva y amígdalas hipertróficas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Sarampión B. Kawasaki C. Escarlatina D. Rubeola E. Roséola 2002) ENAM 2016 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Paciente de 8 años que presenta varicela. Al sexto día de enfermedad presenta fiebre y esfascelacion de piel PA:80/60 . No mejora con hidratación. ¿Cuál es su diagnóstico? A. Celulitis B. Encefalitis por varicela. C. Impetigo D. Shock estafilococo. E. Fasceitis necrotizante 2003) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Paciente niño que presenta exantema morbiliforme que se generaliza al tercer día y desaparece al quinto día con descamación fina. ¿Cual es el diagnostico? A. Varicela B. Escarlatina C. Roséola D. Sarampión E. Eritema infeccioso 2004) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Paciente niño que acude por que después de un cuadro catarral presenta signo de la bofetada y luego un exantema maculopapular eritematoso. ¿Cuál es el diagnóstico? A. Roséola B. Escarlatina C. Exantema súbito D. Eritema infeccioso E. Varicela 2005) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Llega a emergencia un paciente pediátrico luego de un tiempo de evolución de 5 días de fiebre, con ojo rojo, lengua roja, dedos edematizados y lengua en fresa. ¿cual es el diagnóstico mas probable? A. Escarlatina B. Eritema infeccioso C. Enfermedad de Kawasaki D. Exantema súbito E. Roséola

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2006) ESSALUD 2011 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-TTO: ¿Cuál es el tratamiento específico de la rubéola? A. Antivirales B. No existe tratamiento viral específico. C. Corticoides D. Antibióticos E. Antimicóticos 2007) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-FIEBRE-SEPSIS PEDIATRIA-TTO: Llega a la consulta un niño de 4 años, con 38º C de temperatura. ¿Cuál es la recomendación más adecuada para esta fiebre? A. Paracetamol, 20 mg/kg B. Metamizol 15 mg/kg C. Medios físicos D. Ibuprofeno, 20 mg/kg E. Ácido acetilsalicílico, 30 mg/kg 2008) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-FIEBRE-SEPSIS PEDIATRIA-TTO: Con relación a los métodos farmacológicos para tratar la fiebre, señale lo correcto: A. Los fármacos antipiréticos son capaces de reducir la fiebre disminuyendo la temperatura corporal normal. B. Los fármacos antipiréticos son seguros y muy rara vez están implicados en reacciones adversas. C. El ibuprofeno es una alternativa válida para tratar la fiebre, sobre todo en menores de 5 meses y en pacientes asmáticos. D. A diferencia de los métodos físicos, actúan principalmente sobre los mecanismos de regulación periférica de la temperatura corporal. E. El paracetamol inicia su efecto antipirético a partir de la primera hora de la administrado, alcanza su máximo (1-2ºC) a las 4 horas y se prolonga a 4-4,5 horas. 2009) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: Una complicación frecuente de la vacuna BCG es: A. Tubercúlides B. Placa verrucosa exudativa C. Absceso bacteriano secundario D. Linfadenitis regional E. Chancro tuberculoso 2010) ENAM 2005-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: La mamá de un recién nacido consulta sobre la conveniencia de vacunarlo con BCG. Ud. Informa lo siguiente, excepto: A. Se aplica sólo una dosis al nacer B. Es eficaz para prevenir formas graves de tuberculosis C. Previene la infección por Mycobacterium tuberculosis D. El efecto adverso más frecuente es linfadenitis E. No suele producir reacción de PPD mayor a 10 mm 2011) ENAM 2012-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: ¿Qué vacuna está contraindicada en un niño alérgico a la ovoalbúmina? A. Vacuna pentavalente B. Vacuna triple SPR C. BCG D. Vacuna HVB E. Vacuna contra el neumococo

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2012) ENAM 2015-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: Niño con diagnóstico de infección por VIH. ¿Qué vacuna está contraindicada? A. Difteria, tétanos y tos ferina B. Hepatitis B C. Polio por vía oral D. Haemophilus influenzae tipo b (Hib) E. Polio parenteral 2013) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: Las siguientes son vacunas de microorganismos vivos atenuados, EXCEPTO: A. Sarampión B. Polio oral C. Hepatitis A D. Rubéola E. Varicela 2014) ESSALUD 2013 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: ¿Cuál de las siguientes vacunas se asocia a invaginación intestinal? A. Anti polio oral B. Antirotavirus C. Anti polio IM D. Antisarampionosa E. Antiamarílica 2015) ESSALUD 2016 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: En el RN para que se indica la vacuna de hepatitis B: A. Prevenir carcinoma hepatocelular B. Evitar la transmisión vertical C. No adquiera enfermedad cuando sea sexualmente activo. D. Para evitar Cirrosis E. Para prevenir alguna ITS 2016) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-TTO: Recién nacido de 12 horas de vida, de parto eutócico, peso 3.000 gramos, asintomático, con madre que presenta serología positiva para hepatitis B. ¿Cuál es la conducta más apropiada en este recién nacido? A. Anticuerpos para hepatitis B B. Administrar sólo vacuna anti hepatitis B C. Serología para hepatitis B D. Administrar inmunoglobulina más vacuna contra hepatitis B E. Sólo vacuna contra hepatitis B 2017) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-TTO: En relación con las inmunizaciones. ¿Cuál es la actitud médica frente a un niño con asplenia funcional o anatómica? A. Al vacunar con agentes atenuados pueden multiplicarse B. Sólo puede recibir vacunas inactivadas C. Están indicadas las inmunizaciones D. Debe evitarse la vacuna antineumocócica E. No debe recibir la vacuna anti meningocócica

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2018) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: La causa más común de pancreatitis en niños es: A. Fibrosis quística B. Infección VIH C. Parotiditis D. Administración de sulfamidas E. Infección micótica 2019) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: Señale cuál es el hemograma característico de la Coqueluche: A. Leucopenia y linfopenia B. Leucocitosis y linfopenia C. Leucopenia y linfocitosis D. Leucocitosis y linfocitosis E. Leucocitosis, linfocitosis y desviación izquierda. 2020) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: ¿Cuál es la complicación neurológica más frecuente de la difteria faringo-amigdaliana? A. Meningoencefalitis B. Parálisis del paladar blando. C. Parálisis ocular. D. Parálisis de las extremidades E. No produce complicaciones neurológicas 2021) ESSALUD 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: La tos ferina es una enfermedad infectocontagiosa e inmunoprevenible. Marque la respuesta correcta: A. La vacunación contra la tos ferina en el primer mes de edad del niño lo protege permanentemente contra esta enfermedad. B. El recién nacido no se contagia con esta enfermedad, debido a la protección que le brindan los anticuerpos maternos. C. La madre no le proporciona los anticuerpos que protegen al recién nacido, pudiendo contagiarse de tos ferina. D. El empleo de la vacuna contra esta enfermedad debe limitarse a los países subdesarrollados. E. Todas son correctas. 2022) ESSALUD 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-DX: Niña de 5 años de edad, que está padeciendo de parotiditis; en los días siguientes presente cefalea intensa y fiebre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Vestibulitis urliana B. Pancreatitis urliana C. Meningoencefalitis urliana D. Ooforitis urliana E. Nefritis urliana 2023) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-TTO: El mayor beneficio del uso de antibióticos en el coqueluche es: A. Durante la fase de convalecencia B. Durante la fase catarral C. En la fase prodrómica D. En la fase paroxística E. No hay beneficio alguno

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2024) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-AG: Con relación a la técnica del amamantamiento, el signo que indica que el niño hace un buen agarre es: A. La nariz del bebé está pegado a la areola B. El labio inferior del bebé está evertido. C. La boca del bebé está semiabierta D. Se observa gran parte de la areola libre E. El mentón del bebé está separado del pecho de su madre. 2025) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-AG: El incremento de la producción de la leche materna depende de: A. La alimentación de la madre B. La succión del bebé C. Los líquidos que recibe la madre D. Tipo de parto E. La edad materna 2026) ENAM 2014-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-AG: El calostro posee más… que la leche madura A. Lípidos B. Proteínas C. Lactosa D. Vitaminas hidrosolubles E. Calcio 2027) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-TTO: Neonato de 15 días con lactancia materna exclusiva y diagnóstico de galactosemia. ¿Cuál es la conducta a seguir? A. Puede recibir lactancia materia de manera relativa B. Puede recibir lactancia mixta con fórmula maternizada C. Suspender de manera absoluta la lactancia materna D. Debe recibir fórmula maternizada e iniciar ablactancia E. Puede recibir una fórmula extensamente hidrolizada 2028) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-MORTALIDAD PEDIATRICA-AG: La primera causa de mortalidad de niños menores a un año en el Perú: A. Accidentes y traumatismos. B. Infecciones respiratorias agudas. C. Causas perinatales D. Desnutrición E. Enfermedades diarreicas agudas. 2029) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-NEOPLASIAS-AG: ¿Cuál es el síntoma o signo que caracteriza al tumo de Wilms? A. Dolor B. Masa palpable C. Fiebre D. Hematuria E. Anemia

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2030) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-NEOPLASIAS-AG: ¿Cuál es la neoplasia maligna más frecuente en niños? A. Astrocitoma B. Leucemia linfoblásticas aguda. C. Linfoma D. Cáncer de estómago E. Cáncer de tiroides 2031) ENAM 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OBESIDAD-AG: ¿Cuál es la causa más frecuente de obesidad en niños? A. Lesiones del sistema nervioso central B. Obesidad nutricional C. Síndromes dismórficos D. Causas endocrinas E. Causas genéticas 2032) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OBESIDAD-DX: Niño de 8 años de edad, que es traído porque la mamá lo nota "muy gordito" y lo considera obeso. ¿Cuál de los parámetros en percentil usaría usted para definir si el niño tiene obesidad? (IMC = índice de masa corporal; P/T = peso para talla; P/E = peso para la edad): A. P/E mayor de 90 B. IMC de 90 a 95 C. P/T mayor de 90 D. IMC mayor de 95 E. IMC de 85 a 90 2033) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-AG: Una madre consulta porque su hijo lactante menor duerme de 15 a 16 horas al día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Meningitis B. Otitis media C. Hipocalcemia D. Es sueño normal E. Hipoglicemia 2034) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-AG: Los requerimientos de agua por día de un niño de 9 meses es el siguiente: A. 90 cc/kg/día B. 80 cc/kg/día C. 100 cc/kg/día D. 150 cc/kg/día E. 190 cc/kg/día 2035) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-AG: En un niño de 3 años. ¿qué porcentaje de su peso representa el agua corporal total? A. 0.5 B. 0.3 C. 0,65 D. 0.85 E. 0.75

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2036) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-DX: Lactante menor que presenta deposiciones líquidas de color amarillo sin moco ni sangre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Enterocolitis B. Infección intestinal bacteriana C. Lactante normal D. Infección intestinal viral E. Otitis media 2037) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-DX: Adolescente de 12 años, acude a consulta por desplazamiento del pezón y la areola y ausencia del pectoral mayor y menor. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Distrofia muscular B. Síndrome de Poland C. Miopatía tiroidea D. Escápula alada E. Síndrome de Turner 2038) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-PUBERTAD-AG: Caracteriza a la adolescencia temprana: A. El interés sexual pasa a un segundo plano B. Predominio de pertenencia al grupo C. La mayoría alcanza el pensamiento formal D. Incremento de la autoestima E. Mayor acercamiento emocional con los padres 2039) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-PUBERTAD-AG: ¿Cuál es el signo con el que el niño inicia su desarrollo en la pubertad? A. Pubarquia B. Aumento del volumen testicular C. Mayor estirón de crecimiento D. Telarquia E. Formación de esperma 2040) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-PUBERTAD-DX: Niña que en la Escala de Tunner tiene las siguientes características: mama aumentada de tamaño y areola aumentada sin doble contorno, vello pubiano rizado. ¿Cuál es el estadio? A. IV B. I C. III D. V E. II 2041) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-AG: Lactante con cuadro catarral que al cabo de algunos días se agrega sibilantes. ¿Cuál es el agente responsable? A. Estreptococo pneumoniae B. Chlamydia trachomatis C. VSR D. Adenovirus E. Haemophylus influenzae

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2042) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-AG: ¿Cuál es el agente bacteriano mas frecuentemente asociado a bronquiolitis? A. Estreptococo pneumoniae B. Mycoplasma C. Estreptococo bovis D. Streptococo pyogenes E. Chlamydea 2043) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-DX: Lactante de 2 meses de edad, desde hace 2 días presenta resfrío, tos exigente, alza térmica. Al examen físico: FR: 50 por minuto, sibilantes bilaterales y tiraje. Saturación de oxígeno: 90%. El diagnóstico más probable es: A. Cuerpo extraño en vía aérea B. Asma C. Bronquiolitis D. Bronquitis aguda E. Sepsis 2044) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-DX: Niño con cuadro clínico de bronquitis aguda que presenta en forma brusca disnea. ¿Cuál es la complicación? A. Neumotórax B. Absceso pulmonar C. Atelectasia D. Derrame pleural E. Neumonía aguda 2045) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-TTO: Llega a emergencia un lactante de 3 meses quien 4 días antes de su ingreso desarrolla rinorrea y estornudos, ahora tiene dificultad para respirar, taquipnea y a la auscultación subcrepitos. Según su sospecha diagnóstica, ¿Cuál es el manejo más indicado? A. Dar broncodilatadores más corticoides B. Brindar terapia de rescate con beta-agonistas C. Nebulización con suero hipertónico D. Iniciar macrólidos E. Iniciar amoxicilina 2046) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-CRUP-DX: Paciente de 6 meses de edad, con tos seca exigente, disfonía precedida de secreción nasal acuosa. Al examen: estridor inspiratorio al llanto, FR: 40 por minuto. El diagnóstico más probable es: A. Absceso periamigdaliano B. Epiglotitis C. Aspiración de cuerpo extraño D. Laringotraqueitis E. Asma bronquial 2047) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-CRUP-TTO: La medicación que permite una mejoría rápida de un lactante con crup infeccioso grave es: A. Ambiente húmedo B. Dexametasona vía endovenosa C. Adrenalina en nebulización. D. Antibióticos E. Salbutamol en inhalación.

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2048) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-CRUP-TTO: En emergencia llega un paciente de 3 años quien después de un cuadro catarral presenta tos perruna. Es evaluado por médico de guardia quien cataloga estridor a los sonidos emitidos por el paciente. Según su diagnóstico. ¿Cuál sería el manejo más indicado? A. Administrar prednisona por 5 días B. Brindar dexametasona C. Realizar nebulización con beta-agonistas D. Aspiración de secreciones E. Iniciar antibióticos tipo amoxicilina 2049) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-LARINGOMALACIA-DX: Lactante de 2 meses de edad, sexo masculino, quien desde hace aproximadamente un mes cursa con estridor inspiratorio que se acentúa en posición decúbito dorsal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Papiloma de cuerdas vocales B. Atresia de coanas C. Traqueomalacia D. Laringitis E. Cuerpo extraño intralaringeo 2050) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-AG: El agente etiológico bacteriano más frecuente de las neumonías adquiridas en la comunidad en el grupo etáreo de cuatro meses a dos años es: A. Staphylococcus aureus B. Streptococcus pneumoniae C. Hemophilus influenzae tipo B D. Mycoplasma pneumoniae E. Streptococcus grupo B 2051) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-AG: La etiología más frecuente de neumonía bacteriana en lactantes y preescolares es: A. Neisseria meningitis B. Hemophilus influenza. C. Diplococcus pneumoniae. D. Estreptococo beta - hemolítico del Grupo A. E. Estreptococo beta - hemolítico del Grupo B. 2052) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-AG: ¿Cuál es el principal agente causal de bronquiolitis y neumonía en el lactante? A. Rinovirus B. Virus respiratorio sincicial (VRS) C. Adenovirus D. Parainfluenza E. Micoplasma 2053) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-DX: Según el Programa de Control de Infección Respiratoria Aguda del Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa son tos y: A. Hiporexia B. Fiebre C. Secreción purulenta D. Dificultad respiratoria E. Epistaxis

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2054) ENAM 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-DX: Según las Estrategias Sanitarias Nacionales (ESN) y de acuerdo con el programa de IRA. Un niño de 2 años de edad es conducido a la Emergencia mostrando dificultad respiratoria (FR: 42 por minuto). Se le encuentra tiraje subcostal (++/+++). Este caso es considerado como: A. Enfermedad muy grave B. No neumonía C. Asma bronquial D. Neumonía grave E. Neumoperitoneo 2055) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-DX: Llega a emergencia un paciente de 4 años quien refiere que presentó cuadro catarral hace aproximadamente 7 días, pero que hace 4 días presenta fiebre persistente, asociado a tos productiva. Hoy presenta respiración rápida y leve tirajes, por lo que la mamá decide traerlo. Al examen se evidencia leve dificultad respiratoria y crépitos en base de hemitórax izquierdo. ¿Cuál es su diagnóstico del paciente y que le indicaría? A. Neumonía – observación B. Neumonía – amoxicilina más acido clavulánico C. Neumonía – amoxicilina D. Neumonía – azitromicina E. Neumonía – ceftriaxona 2056) ESSALUD 2012 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-OVACE-DX: Un niño de 3 años de edad presenta repentinamente tos y dificultad respiratoria mientras juega con sus hermanos. Al examen se encuentran sibilancias a nivel del hemitórax izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Aspergilosis B. Tuberculosis C. Asma D. Aspiración de cuerpo extraño E. Anafilaxia 2057) ESSALUD 2006 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-AG: En Pediatría, las infecciones respiratorias de vías aéreas superiores son más frecuentemente causadas por: A. Hongos B. Bacterias aeróbicas C. Virus D. Mycobacterium E. Bacterias anaeróbicas 2058) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-AG: ¿Cuál es la etiología de la herpangina? A. Adenovirus B. Cocsakie C. Rinovirus D. Influenza E. Parainfluenza.

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2059) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-DX: Paciente de 5 años que acude a consulta por fiebre, adenopatía latero cervical dolorosa, ausencia de tos, dolor de garganta y exudado faríngeo. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica? A. Rinofaringitis aguda B. FA viral C. FA parasitaria D. FAGA estreptocócica E. Mononucleosis infecciosa 2060) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-DX: Un niño de 2 años de edad, que acude porque hace 24 horas presenta fiebre de 39,5º C y molestias al deglutir. El examen físico revela lesiones vesiculares y ulcerativas en los pilares anteriores de la orofaringe y úvula; el resto del examen es negativo. El diagnóstico más probable es: A. Mononucleosis infecciosa B. Faringitis estreptocócica C. Estomatitis herpética D. Herpangina E. Fiebre faringo-conjuntival 2061) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-TTO: En un niño de 2 años de edad, con respecto al tratamiento y manejo del resfrío común. ¿Cuál de las siguientes medidas debe evitarse? A. Uso de gotas de solución salina B. Uso de paracetamol C. Uso de antibióticos D. Uso de antihistamínicos E. Informar a sus padres sobre la evolución natural 2062) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-SOB-AG: ¿Cuál de los siguientes no es un parámetro del score de Bierman y Pearson? A. Tirajes B. Quejido C. Cianosis D. Frecuencia respiratoria E. Sibilantes 2063) ENAM 2011-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-SMSL-TTO: ¿En qué posición se debe colocar al neonato para evitar muerte súbita? A. Decúbito ventral B. Decúbito dorsal C. Decúbito lateral izquierdo D. Decúbito lateral derecho E. Semisentado 2064) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-TALLA BAJA-AG: ¿Cuál es el método de elección para determinar el diagnóstico de talla corta en un niño? A. Curva de crecimiento. B. Edad ósea. C. Dosaje de Hormona de crecimiento (GH). D. Dosaje de T4. E. Dosaje de insulina.

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2065) ENAM 2006-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-TRASTORNOS ALIMENTARIOS-DX: Adolescente de 15 años de edad, sometido desde hace 4 meses a disminución de peso mediante dietas restrictivas por aludir sobrepeso. Expresa miedo intenso a volverse obesa, ausencia de 3 ciclos menstruales consecutivos. Al examen: pálida, piel fría, IMC: 13, FC 50 por minuto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Hipertiroidismo B. Anorexia nerviosa C. Síndrome de malabsorción D. Linfoma gástrico E. Síndrome depresivo

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