Covid 19

UNIDAD EDUCATIVA “PORTOVIEJO” PROYECTO DE GRADO TEMA FORMAS DE PREVENCIÓN DE COVID-19 ESTUDIO DE CASO “FORMAS DE PREVENCION DEL COVID-19 EN EL CANTON PORTOVIEJO DE LA PARROQUIA SAN PABLO EN EL AÑO 2020”

Autora: SANTOS AMAIQUENA VERÓNICA PATRICIA

Tutora: LIC. GARCÍA RUIZ MARIBEL 2020 PORTOVIEJO – MANABÍ-ECUADOR

ELABORADOR POR:

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Introducción Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto en animales como en humanos. En los humanos, se sabe que varios coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). El coronavirus que se ha descubierto más recientemente causa la enfermedad por coronavirus COVID-19.[CITATION Org19 \l 12298 ], El COVID-19, fue descubierto en diciembre del 2019, este se ha propagado en todo el mundo. Aunque por el momento no existe una vacuna para prevenir el COVID-19, los médicos y los investigadores están aprendiendo cada día más sobre este virus, muchos centros de investigación han reorientado su investigación para buscar respuestas a la crisis sanitaria que afecta a todo el mundo. La COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más recientemente. Tanto este nuevo virus como la enfermedad que provoca eran desconocidos antes de que estallara el brote en Wuhan (China) en diciembre de 2019. Actualmente la COVID-19 es una pandemia que afecta a muchos países de todo el mundo. [ CITATION Org19 \l 12298 ] , El 31 de enero de 2020, Wellcome Trust calificó al coronavirus

como una “amenaza importante y urgente para la salud global “y pidió a “investigadores, revistas y patrocinadores que se aseguren de que los resultados de la investigación y los datos relevantes para este brote se compartan rápida y abiertamente para informar a la respuesta de salud pública y ayudar a salvar vidas”.[ CITATION Vin20 \l 12298 ]. Antecedentes Los coronavirus son virus RNA con envoltura que causan enfermedades respiratorias de diversa gravedad, desde el resfriado común hasta la neumonía mortal, Numerosos coronavirus, descubiertos en aves de corral domésticas en la década de los años 1930, causan enfermedades respiratorias, gastrointestinales, hepáticas y neurológicas en animales. Únicamente se conocen 7 coronavirus causantes de enfermedad en los seres humanos. [ CITATION Bre20 \l 12298 ], La mayoría de las veces, 4 de los 7 coronavirus causan síntomas

de resfriado común. Los tipos 229E y OC43 son los responsables del resfriado común; se descubrieron los serotipos NL63 y HUK1, que también se asociaron con el resfriado común. En raras ocasiones se pueden producir infecciones graves de las vías respiratorias inferiores,

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incluida

la neumonía,

sobre todo en lactantes, personas

mayores

y personas

inmunocomprometidas. Tres de los 7 coronavirus causan infecciones respiratorias en los seres humanos mucho más graves e incluso a veces mortales que los demás coronavirus y han causado brotes importantes de neumonía mortal en el siglo XXI: 

SARS-CoV2 es un nuevo coronavirus identificado como la causa de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) que comenzó en Wuhan, China, a fines de 2019 y se ha diseminado por todo el mundo.



El MERS-CoV se identificó en 2012 como la causa del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS).



El SARS-CoV fue identificado en 2002 como la causa de un brote de síndrome respiratorio agudo grave (SARS).

Estos coronavirus que causan infecciones respiratorias graves son patógenos zoonóticos, que comienzan en animales infectados y se transmiten de los animales a las personas.

Definición del Problema ¿Existe un protocolo de prevención para una emergencia sanitaria en la Parroquia San Pablo del cantón Portoviejo?

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Justificación del estudio Este proyecto es producto de la investigación sobre la prevención SARS-CoV2 a partir de información bibliográfica, Frente a la preocupación mundial por la transmisión de esta pandemia se han considerado varias medidas para tratar de mitigar el contagio de esta enfermedad, en donde se considera hasta el aislamiento social como una medida para contener la enfermedad los primeros meses del brote de este virus, Se están aplicando medidas de cuarentena y aislamiento en un intento por limitar la propagación local, regional y global de este brote. El cumplimiento estricto de estas medidas ha dado resultados satisfactorios en el control de la propagación de la infección en áreas seleccionadas, Hasta este 12 de mayo, en Portoviejo se han registrado 347 pacientes positivos, de los 1 277 positivos que se contabilizan en Manabí. Mientras que en país los contagios aumentaron a 30 419, según el reporte del COE Nacional. William Salazar, jefe del circuito San PabloPortoviejo de la Policía Nacional, informó que en la parroquia hay aglomeración de personas. Incluso, durante los patrullajes que se realizan en la parroquia se puede observar que las personas salen de sus casas y se ubican en las puertas o veredas y solo cuando ven la presencia policial ingresan a sus viviendas, otro inconveniente es la reutilización de mascarillas, “nos hemos encontrado con casos específicos de personas que utilizan las mascarillas más de 15 días, cuando deben utilizarse por determinadas horas. Así que hemos procedido a proporcionar la cantidad adecuada de mascarillas a los moradores”. Objetivos del estudio Prevenir los contagios de COVID-19 en el Cantón Portoviejo en la Parroquia San Pablo en el año 2020, mediante una investigación de las formas de contagio , así mismo conocer las formas de prevención del COVID-19 que se están aplicando en la parroquia para mitigar o detener la propagación del virus tanto en la zona comercial como mercado, tiendas y distintos comercios asentados en la parroquia como también en los distintas inmuebles habitados por los ciudadanos de esta parroquia y asi tener una fuente de información más confiable y exacta para poder realizar el presente trabajo de la formas más adecuada. Objetivo General Prevenir el COVID-19 en el Cantón Portoviejo en la Parroquia San Pablo en el año 2020. 4

Objetivos Específicos -

Investigar cuales son las formas de contagio del Covid-19.

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Conocer cuáles son las formas de prevención para el Covid-19 que han adoptado las familias y negocios de la parroquia San pablo.

Marco Conceptual Enfermedad La enfermedad es considerada como cualquier estado donde haya un deterioro de la salud del organismo humano. Todas las enfermedades implican un debilitamiento del todo sistema natural de defensa del organismo o de aquellos que regulan el medio interno. Incluso cuando la causa se desconoce, casi siempre se pueden explicar las enfermedades en términos de los procesos fisiológicos o mentales que se alteran.[ CITATION Dis15 \l 12298 ] Virus Un virus es una partícula de código genético, ADN o ARN, encapsulada en una vesícula de proteínas. Los virus no se pueden replicar por sí solos. Necesitan infectar células y usar los componentes de la célula huésped para hacer copias de sí mismos. A menudo, el virus daña o mata a la célula huésped en el proceso de multiplicación. Los virus se han encontrado en todos los ecosistemas de la Tierra. Los científicos estiman que sobrepasan a las bacterias en razón de 1 a 10. Puesto que los virus no tienen la misma biología que las bacterias, no pueden ser combatidos con antibióticos. [ CITATION Bet20 \l 12298 ] Sistema inmunológico El sistema inmunológico es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones, como las bacterias y los virus. A través de una reacción bien organizada, su cuerpo ataca y destruye los organismos infecciosos que lo invaden. Estos cuerpos extraños se llaman antígeno En las personas que gozan de buena salud, el sistema inmunológico puede distinguir entre los tejidos propios del cuerpo y los extraños que lo invaden, tales como virus y bacterias. [CITATION Art16 \l 12298 ]

Contagio Una enfermedad

infecciosa o contagiosa puede

una infección provocada

por

ser

la

manifestación

clínica

de

un microorganismo como bacterias, hongos, virus,

a 5

veces protozoos,

microorganismos,

o

por priones.

En

el

caso

de

los

agentes

biológicos patógenos de tamaño macroscópico, como los gusanos, no se habla de infección sino

de infestación,

Cuando

la

infección

o

la

infestación

es

causada

por

protozoos, vermes o artrópodos se habla de enfermedad parasitaria porque dichos grupos han sido estudiados tradicionalmente por la parasitología.[ CITATION Lai86 \l 12298 ].

Salud Un ser humano se encuentra sano cuando, además de sentirse bien física, mental y socialmente, sus estructuras corporales, procesos fisiológicos y comportamiento se mantienen dentro de los límites aceptados como normales para todos los otros seres humanos que comparten con él las mismas características y el mismo medio ambiente. [ CITATION Alb20 \l 12298 ]

Qué es el distanciamiento social Limitar el contacto frente a frente con otras personas es la mejor forma de reducir la propagación de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19). El distanciamiento social, también llamado "distanciamiento físico", significa mantener un espacio entre usted y las demás personas fuera de su casa, Para poner en práctica el distanciamiento social o físico debe mantener una distancia de al menos 6 pies (alrededor del largo de 2 brazos extendidos) con respecto a otras personas, Además de las medidas cotidianas para prevenir el COVID-19, mantener el espacio entre usted y las demás personas es una de las mejores herramientas que tenemos para evitar estar expuestos al virus y desacelerar su propagación a nivel local, nacional y mundial.[ CITATION Org19 \l 12298 ]. Bioseguridad La bioseguridad es un conjunto de normas, medidas y protocolos que son aplicados en múltiples procedimientos realizados en investigaciones científicas y trabajos docentes con el objetivo de contribuir a la prevención de riesgos o infecciones derivadas de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o con cargas significativas de riesgo biológico, químico y/ físicos, como por ejemplo el manejo de residuos especiales, almacenamiento de reactivos y uso de barreras protectoras entre otros, en apoyo de la mejora de la seguridad alimentaria mundial y medio ambiental.[ CITATION FAC18 \l 12298 ].ssz

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Marco Metodológico El siguiente estudio tiene la intención de generar evidencias de las formas de prevención del COVID 19 En el cantón Portoviejo de la parroquia San Pablo. Para esto se presenta a continuación la metodología de trabajo que busca alcanzar los objetivos propuestos. Diseño de la investigación: En el siguiente estudio investigativo es de carácter cualitativo, ya que permite conformar una base de información apartir de conversaciones, recuerdos y lecturas de diversas fuentes, que posibilita contar con información para el diseño de una estrategia que permita instalar formas de prevención para el Covid-19. Entrevista en profundidad: Para desarrollar este estudio, se utilizó como instrumento de recopilación de datos, la entrevistas en profundidad, ya que permite generar preguntas abiertas que va a posibilitar entrelazar distintos aspectos propuestos por la investigación. Muestra: Al ser un estudio cualitativo se seleccionó una muestra de tipo no probabilístico intencional, donde el “muestreo intencional constituye una estrategia no probabilística válida para la recolección de datos, en especial para muestras pequeñas y muy específicas.” la potencia en el muestre intencional estriba en seleccionar casos ricos en información para estudiarlos en profundidad, se debe seleccionar a los participantes de la muestra de acuerdo a un criterio estrategia que nos permitan ahorrar tiempo y dinero, lo que voluntaria o fortuitamente le salen al encuentro, lo que por su conocimiento de la situación o del problema a investigar se le antojan ser lo más idóneos y representativos de la población a estudiar y llegar aun resultado más exacto y acorde a lo que se estableció en los objeticos. [ CITATION Fer05 \l 12298 ]

Participante de la muestra. La selección de la muestra estuvo orientada a los miembros de la parroquia el San Pablo específicamente a miembros barriales y al personal médico que atiende en el puesto de atención comunitaria ya que estos son los encargados de verificar e impartir el cumplimiento de las distintas formas de prevención para el COVID-19.

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Criterio de la muestra. La muestra se obtiene por diversos criterios dependiendo de los grupos seleccionados. Para esta entrevista se la realizo en el horario del turno de la mañana ya que en ese tiempo nos podía atender tanto el personal médico como el administrativo que corresponde a los miembros barriales, la selección de la muestra para las entrevistas fue a los siguientes grupos: a. Miembros barriales: se seleccionó a dos personas que son presidente barrial y la persona encargada de la tabulación de datos en la parroquia para la contabilización de casos positivos. b. Personal médico: se seleccionó a dos personas a un doctor y una enfermera ambos derivados del hospital “Verdi Cevallos balda” que para esta emergencia sanitaria prestaron su servicio en el puesto de atención inmediata de la parroquia. Los entrevistados respondieron según una pauta semiestructurada que guio la conversación sobre la importancia que tiene un equipo capacitado y con recursos que permitan una buena conducción de información hacia los habitantes de la parroquia para que el mismo se encuentre capacitados para poder manejas las distintas formas de prevención para el Covid-19. Resultados Cabe decir que los resultados hay que tomarlos con prudencia cuando provienen de encuestas no probabilísticas que no han sido tratadas en cuanto a problemas derivados especialmente, además de la falta de cobertura y de respuesta, del sesgo de selección en la muestra , Este tipo de entrevistas actualmente son la mayoría ya que suponen una alternativa muy barata de recopilar una gran cantidad de datos rápidamente y con resultados prácticamente en tiempo real, algo clave para dar respuesta a situaciones como la que estamos viviendo actualmente, Así pues, la realización de este tipo de estudios nos permitirá seguir avanzando en el conocimiento de los impactos que la enfermedad COVID-19 está teniendo en la población, contribuyendo de manera muy importante a que puedan diseñarse intervenciones urgentes y efectivas para reducir o proteger de sus efectos negativos, especialmente aquellas dirigidas a las poblaciones más vulnerables como, entre otras, el personal sanitario, pacientes crónicos complejos, población infantil o con edad avanzada, personas víctimas de violencia de género, población en riesgo de exclusión y, ni qué decir, en aquellas personas sin hogar o que residen en asentamientos segregados o en residencias de personas mayore, Una vez realizada la 8

entrevista el 29 de junio del 2020 y su debido reordenamiento de los argumentos expuesto por los entrevistados, obtuvimos como resultado que en la parroquia San Pablo del cantón Portoviejo, se están aplicando los siguientes protocolos o formas de prevención para evitar contagios como regla fundamental se a impuesto por normativa del Gad municipal el uso de mascarilla en espacios públicos, en los diferentes puesto de comercio que existen en la parroquia deben contar con alcohol para desinfectar las manos de cada cliente que acuda su comercio del mismo modo colocar una señalización para la separación de 2 metros entre cada cliente, se ha prohibido toda reunión social con más de 5 personas en un mismo lugar y también en colaboración con el Gad municipal se ha brinda una atención puerta a puerta para constatar si algún habitante de la parroquia presenta alguna sintomatología del COVID-19 para que sea asilada y tratada de la manera más rápida posible y así evitar contagios entre personas cercanas y estas a su vez propaguen la enfermedad a otras persona, La temática principal de las entrevistas es

conocer las distintas manera de prevención y todas las

percepciones de las personas

también se están desarrollando diferentes protocolos de

bioseguridad en cada establecimiento

para prevenir el contagio en este tipo de

establecimientos ya ahí existe bastante concurrencia de personas lo cual existe un riesgo mayor de contagios así que seria catalogado como uno de los puntos críticos y seria unos de los lugares donde se endurecerían las medidas de prevención junto con un control rutinario para constatar el cumplimiento de dicho protocolo de bioseguridad y para el efecto se tendría la colaboración de la policía nacional y los agentes de control municipal del Gad de Portoviejo con un patrullaje rutinario por todo el casco comercial de la parroquia verificando el cumplimiento de las normas establecidas previamente. Análisis de resultados Los habitantes de la parroquia el San Pablo en su mayoría tiene una aceptación buenas a las medidas de bioseguridad impuestas tanto por el cantón como por le mismo comité barrial para frenas los casos de Covid.19 que se han presentado en dicho sector, aunque también se dio a notar que existe un porcentaje significativos de ciudadanos que no cumple en su totalidad con los protocoles de seguridad de distanciamientos entre personas, ni respetan el toque de queda se puede observar gente caminando horario no permitido en incluso se ha vistos ciudadanos libando en plena vía, no acatan ni con la norma básica que es usar el tapa bocas en lugares públicos, esto representa un riesgo grande para la parroquia porque se puede presentar un repunte de contagios, sin embargo la misma ciudadanía se colabora para hacer 9

respetar los protocolos denunciando este tipos de actos mediante llamadas a la policía nacional que debido a este problema se ha incrementado el patrullaje por el sector. También se evidenció la protección del contagio a las personas con mayor riesgo de complicaciones de salud frente a la COVID-19, (adultos mayores, personas con desnutrición, personas con tuberculosis, y personas con enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión arterial, insuficiencia renal, cáncer, HIV, patologías cardiacas y pulmonares, etc.). donde se ubicó los hogares estas personas para un constante monitoreo de cualquier anomalía en su salud, De ser posible, utilizar dormitorios recomendarle usar un dormitorio para ellos solos y colocación de mascarillas para interactuar con cualquier persona que llegue al domicilio. Conclusiones Las personas Fueron entrevistadas a partir de una pauta semiestructurada que guio la conversación. La importación de este personal es indispensable para el control y prevención de casos que están y pueden presentarse en la parroquia, aunque se reconoce que la prevención y el control de la pandemia resulta compleja y ha puesto a prueba a toda la sociedad, los sistemas de salud y la región debido a La falta de preparación, así como de recursos humanos, materiales, y financieros puede dificultar la respuesta a las necesidades de las personas que sufren de la enfermedad y la contención de la pandemia. Podemos concluir que este estudio investigación fue de carácter cualitativo, ya que permite conformar una base de información a partir de conversaciones, recuerdos y lecturas de diversas fuentes, que posibilite contar con información para el diseño de una estrategia que permita conocer las formas de prevención del COVID-19 en el cantón Portoviejo de la parroquia San pablo, también el análisis de los resultados provenientes de la aplicación de entrevistas ha respondido con el objetivo general propuesto por el estudio, debido a que se permitió conocer las formas de prevención, las formas de contagio, el nivel de conocimiento y conciencia que tiene los habitantes de la parroquia sobre el Covid-19. Además, Se seleccionó la muestra ya que tiene como característica central que permite generar una recolección de la información para conocer el tipo de gestión para la prevención del COVID-19 en cantón Portoviejo de la parroquia San Pablo. Recomendaciones A partir de esta investigación, es posible entregar una serie de recomendaciones que están orientadas a acortar la brecha de contagios existente en la parroquia San Pablo del cantón Portoviejo, es necesario que la parroquia construya a partir de estos resultados, un 10

fortalecimiento de sus medidas de prevención, a través de endurecimiento de sus medidas como colaboración de la policía nacional haciendo rondas por lo sectores donde existe desobediencia en las normas de distanciamiento social, Además de Desarrollar un protocolo con el respaldo del Ministerio de Salud para la difusión de mensajes educativos dirigidos a todas las personas que trabajan y/o vivan en la parroquia sobre el virus (sus modos de transmisión), la enfermedad (sus síntomas y diferentes grados de gravedad), y las medidas a ser aplicadas para evitar el contagio (lavado frecuente y correcto de manos con abundante agua y jabón, mantener una distancia social de por lo menos 1-2 metros entre las personas, no tocarse boca, nariz y ojos, y estornudar o toser en el ángulo interno del codo), y lo que se tiene que hacer una vez aparezcan los síntomas de la enfermedad, Garantizar que la información sea brindada por personal capacitado, con material gráfico y/o visual que indique aspectos como el uso adecuado de mascarillas, desinfectantes, lavado de manos, desinfección de alimentos, paquetes, entre otras (afiches, folletos, mensajes educativos, etc.). Comunicar de manera clara, directa, sencilla y permanente por diversos medios a todas las PPL sin discriminación, a sus familiares y al personal sobre la vulnerabilidad individual y colectiva a la COVID-19, ANEXOS

Entrevista ¿Qué tipo de medidas de prevención se implementan en la parroquia para contrarrestar los contagios de Covid-19? Están aplicando los siguientes protocolos o formas de prevención para evitar contagios como regla fundamental se ha impuesto por normativa del Gad municipal el uso de mascarilla en espacios públicos, en los diferentes puesto de comercio que existen en la parroquia deben contar con alcohol para desinfectar las manos de cada cliente que acuda su comercio del 11

mismo modo colocar una señalización para la separación de 2 metros entre cada cliente, se ha prohibido toda reunión social con más de 5 personas en un mismo lugar. ¿Se hace un seguimiento de los habitantes de la parroquia para detectar posibles casos de Covid-19? En colaboración con el Gad municipal se ha brinda una atención puerta a puerta para constatar si algún habitante de la parroquia presenta alguna sintomatología del COVID-19 para que sea asilada y tratada de la manera más rápida posible y así evitar contagios entre personas cercanas y estas a su vez propaguen la enfermedad a otras personas. ¿Qué tipo de medidas de prevención adoptan los distintos comercios ubicados en la parroquia? En los diferentes puesto de comercio que existen en la parroquia deben contar con alcohol para desinfectar las manos de cada cliente que acuda su comercio del mismo modo colocar una señalización para la separación de 2 metros entre cada cliente. ¿Existe una completa colaboración en el seguimiento de los protocolos de bio seguridad por parte de los habitantes de la parroquia? En la parroquia hay aglomeración de personas. Incluso, durante los patrullajes que se realizan en la parroquia se puede observar que las personas salen de sus casas y se ubican en las puertas o veredas y solo cuando ven la presencia policial ingresan a sus viviendas. REFERENCIAS 

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