Laporan Tahunan Poned Paseh 2016

LAPORAN TAHUNAN PONED UPTD PUSKESMAS PASEH TAHUN 2015 1.PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Masih tingginya Angka kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi ( AKB ) masih merupakan masalah terbesar dalam pembangunan bidang Kesehatan, berbagai upaya telah dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut termasuk upaya pemerintah dalam rangka mendekatkan pelayanan kepada masyarakat melalui pengadaan Puskesmas Mampu PONED. Dengan adanya Puskesmas Mampu Poned diharapkan seluruh masyarakat yang memerlukan pertolongan persalinan di wilayah kerja Puskesmas maupun di luar wilayah Puskesmas dapat dilayani dan minimal dapat menjadi pusat rujukan dasar bagi bidan desa dan bidan mandiri di wilayah kerja Puskesmas yang bersangkutan. Dengan terwujudnya Puskesmas Mampu Poned diharapkan cakupan pertolongan persalinan meningkat dan menekan jumlah kasus rujukan ke RS karena sebagian kasus yang datang ke RS seharusnya bisa tertangani di PONED Namun demikian walaupun sudah terwujud Puskesmas Mampu PONED belum bisa menunjukan kualitas pelayanan yang berkualitas karena SDM yang kurang juga tidak didukung oleh sarana dan pra sarana yang sesuai standar. Saat ini UPTD Puskesmas Paseh sudah menjadi Puskesmas Mampu PONED yang sudah berjalan 2 tahun memiliki 25 Bidan yaitu 2 bidan Puskesmas,1 bidan koordinator,1 bidan pelaksana,bidan desa 11,bidan PONED 9, dan penanggung jawab program Imunisasi 1 yang memiliki tangung jawab pelayanan kepada masyarakat bukan saja pertolongan persalinan tetapi dalam konseling dan pendidikan kesehatan. Kompetensi tersebut tidak hanya kepada perempuan, tetapi juga kepada keluarga dan masyarakat. Kegiatan ini harus mencakup pendidikan antenatal dan persiapan menjadi orang tua serta dapat meluas pada kesehatan perempuan, kesehatan seksual atau kesehatan reproduksi dan asuhan anak. Melaui kebijakan Kepala Puskesmas , sejak bulan September 2015

bidan yang

memeiliki tanggung jawab di Puskesmasa dan di Desa tidak lagi bekerja sebagai pelaksana piket di PONED,mengingat tugas dan tanggung jawab yang bersangkutan sudah banyak sehingga PONED di kerjakan oleh 9 orang bidan,yaitu 1 bidan Penanggung jawab PONED,1 koordinator dan 7 bidan pelaksana PONED,dengan status 5 bidan PNS dan 4 bidan magang. Dari 9 bidan yang bekerja di PONED baru satu bidan yang sudah memiliki pelatihan PONED.

1

Melalui berbagai upaya promosi, sosilisasi dan kegiatan yang telah dilaksanakan cakupan pelayanan khususnya persalinan dan kunjungan PONED tahun 2015 mengalami peningkatan dari tahun 2014 (data terlampir).

B. TUJUAN 1. Umum Meningkatkan kualitas pelayanan kepada ibu dan anak khususnya pada kasus – kasus kebidanan yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesmas Paseh. 2. Khusus 

Mengetahui hasil kegiatan yang telah dilaksanakan selama periode Januari sampai Desember 2015



Mengetahui permasalahan yang dihadapi dalam pelayanan PONED



Meningkatkan kualitas pelayanan Poned



Membuat rencana kegiatan yang akan dilaksanakan tahun 2015

C. SISTEMATIKA PENYUSUNAN Di dalam proses penyusunan laporan kegiatan PONED terdiri dari : I. Pendahuluan terdiri dari Latar belakang, Tujuan, manfaaf dan sistematika Pelaporan II. ANALISA SITUASI III. PERMASALAHAN DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH IV. SIMPULAN DAN SARAN V. PENUTUP VI. LAMPIRAN

2

BAB II ANALISA SITUASI 1. DATA UMUM a. DATA DEMOGRAFI Puskesmas Mampu PONED UPTD Puskesmas Paseh terletak di Jalan Raya Paseh No 01 Desa Legok Kaler Kecamatan Paseh dengan batas wilayah 

Sebelah Utara

: Kecamatan Conggeang



Sebelah Selatan

: Kecamatan Situraja



Sebelah Timur : Kecamatan Tomo



Sebelah Barat

: Kecamatan Cimalaka

Wilayah kerja Puskesmas terdiri dari 10 desa yaitu 1) Desa Bongkok 2) Desa Paseh Kaler 3) Desa Paseh Kidul 4) Desa Legok Kaler 5) Desa Legok Kidul 6) Desa Cijambe 7) Desa Pasireungit 8) Desa Padanaan 9) Desa Haurkuning 10) Desa Citepok Dari 10 Desa tersebut jarak terdekat ke Desa terdekat yaitu Desa Legok Kaler dengan jarak tempuh dari dusun terjauh 30 menit,dan Desa terjauh yaitu Desa Padanaan dengan jarak tempuh dari dusun terjauh yaitu 120

menit karena

harus ditempuh dengan berjalan kaki. Letak Puskesmas berada di Jalan Raya Bandung- Cirebon,akses nya mudah dijangkau, kalo merujuk dari Puskesmas ke RSUD Sumedang dengan waktu tempuh 30-45 menit. b. SARANA dan KETENAGAAN UPTD Puskesmas Paseh memilik sarana dan prasarana 

Gedung Puskesmas plus PONED

1



PUSTU

3



Pos Bersalin

3



Poskesdes

7



Pos Yandu

56

3

UPTD Puskesmas Paseh memiliki ketenagaan untuk pelayanan kebidanan: Dokter Umum

1

Bidan Puskesmas

2

Bidan Koordinator

1

Bidan Pelaksana

1

Bidan Desa

12

BidanPONED

9

2. DATA KHUSUS (DATA CAKUPAN PONED) 1) REKAP KUNJUNGAN PERSALINAN PONED TAHUN 2015 NO

KUNJUNGAN

Jan

Feb

Mart

Aprl

Mei

Juni

Juli

Agt

Sept

Okt

Nop

Des

JM L

1

Jumlah

10

13

13

16

11

7

19

11

8

8

14

8

Pasien 2

Jumlah

13 8

9

9

6

8

8

2

13

7

4

5

11

4

86

JKN terdiri:

6

7

9

5

5

2

7

8

3

3

7

6

67

 Partus

4

4

1

3

2

1

4

5

1

2

5

2

25

 Pathologis

2

2

2

-

1

-

-

-

-

-

-

1

8

 Observasi

-

-

-

1

-

-

1

1

-

-

-

-

3

 Rujuk

-

1

6

1

1

1

2

2

2

1

2

3

22

Umum

1

2

2

4

4

2

3

1

3

2

4

2

31

 Partus

-

-

1

-

3

1

1

-

1

-

4

1

12

 Pathologis

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

 Observasi

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

1

 Rujuk

1

2

1

4

1

1

2

-

2

2

-

1

17

Anak

3

2

2

7

1

1

6

2

2

2

2

-

31

3

2

2

4

1

1

5

2

2

2

2

-

26

Normal

-

1

-

-

-

-

1

-

1

-

-

-

3

 Pathologis

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

 Observasi

-

1

-

3

-

-

-

-

1

-

-

-

5

persalinan 3

Normal

4

Normal

5

Pertama  Partus

4

 Rujuk 6

JPKMM

-

-

-

-

-

-

-

-

1

1

-

2

 Partus

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

1

 Pathologis

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

 Observasi

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

 Rujuk

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

1

Nop

Des

JM

Normal

2) REKAP KUNJUNGAN PONED BERDASARKAN KEPESERTAAN TAHUN 2015 BULAN NO

PESERTA

Jan

Feb

Mart

Aprl

Mei

Juni

Juli

Agt

Sept

Okt

L 1

JKN

6

7

9

5

5

3

8

8

3

3

7

6

70

 PBI

6

4

8

5

3

2

7

8

3

2

5

4

57

 NON PBI

-

3

1

-

2

1

1

-

-

1

2

2

13

2

UMUM

1

2

2

4

4

2

4

1

3

2

4

2

31

3

JAMSOSTEK

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

1

4

ANAK

3

4

2

7

2

-

6

2

2

2

2

-

32

JPKMM

-

-

-

-

-

1

1

-

-

1

1

-

4

TOTAL

10

13

13

16

11

7

19

11

8

8

14

8

13

PERTAMA 5

8

3) REKAP KASUS RUJUKAN PONED TAHUN 2015 BULAN NO

KASUS

Ja

Feb

Mart

Aprl

Mei

n

Ju

Juli

Agt

Sept

ni

Ok

No

t

p

Des

JM L

1

KPD

-

1

3

4

1

-

1

-

-

-

-

-

10

2

Partus Lama

-

-

-

-

-

1

-

1

-

-

-

-

2

3

Abortus

-

-

1

1

-

2

-

-

-

1

-

-

5

4

PEB

-

1

-

1

-

--

-

-

1

-

-

1

4

5

BO

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

1

6

Perdarahan PP

-

-

2

-

-

-

-

1

1

-

-

-

4

7

Kelainan Letak

_

-

-

-

-

1

-

-

1

-

-

-

2

8

Ancaman

-

-

1

1

1

-

1

-

-

-

1

-

5

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

1

-

2

Prematur 9

Serotinus

5

10

Anemia

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

1

11

Myoma Uteri

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

1

12

IUFD

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

13

Hiperemisis

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

14

Gastritis

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

1

15

Imatur

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

16

IUH

-

1

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

17

CPD

-

1

1

18

Plasenta

-

1

1

-

-

-

-

Athsma

-

1

-

-

-

-

-

JUMLAH

2

5

9

8

2

4

4

Juli

-

-

-

-

--

2

1

-

-

-

2

2

5

1

3

2

47

Agt

Sept

Okt

Des

JM

Previa 19

4) REKAP BAYI BARU LAHIR TAHUN 2015 BULAN N

PESERTA

Jan

Feb

Mart

O 1

Ap

Mei

Juni

Nop

rl  Bayi Baru

L

9

9

6

8

8

2

13

7

4

5

11

4

86

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

3

-

4

Lahir Normal 2

Bayi dengan

(Cac

(pre

komplikasi

at

mat

rujukan

Baw

ur)

aan)

6

BAB III PERMASALAHAN DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

INPUT

PROSES  Pembinaan bidan oleh Kepala Puskesmas,

1. Tenaga: 

Jumlah 9

orang terdiri dari: Koordinator

PONED Bidan

Pelaksana

diantaranya bidan magang 

kualifikasi karena belum

minggu satu kali

mendapatkan pelatihan PONED dan kegawat

cakupan dilaksanakan 2x sebulan

yang dilatih)

 Mengikuti pelatihan yang di selenggarakan



1 dokter umum Kualitas

Seluruh persalinan ditangani oleh bidan kecuali kalau ada kasus konsult ke

 Pembinaan oleh pihak Dinas Kesehatan

dokter

dan Organisasi profesi 

 Mengikuti seminar- seminar yang

Masih banyak kasus yang dirujuk

diselenggrakan oleh OP dan mitra kerja 

Puskesmas 

daruratan (dari ( baru @

 Mengikuti pertemuan yang dilaksanakan

oleh Dinas Kesehatan

Dari 9 bidan 4

Bidan sudah cukup tetapi belum seluruhnya memiliki

oleh PKM dan instansi lain

PONED, 

 Bimbingan tekhnis dilaksanakan setiap 2  Evaluasi program dan hasil

1 Bidan PJ PONED

7

1.Tenaga: 

Bidan PJ PONED

bidan

1 Bidan

OUTPUT

SDM

Terdapat peningkatan kunjungan PONED tahun

masih

2015 dibandingkan dengan

kurang,karena

tahun sebelumnya

belum

semua

terlatih PONED dan kegawatdariurat an

2. Sarana:  Pukesmas dengan PONED 1

2. Sarana 

2. Sarana:

Bangunan

PONED

dilengkapai

 Pustu 3

prasarana

 Poskesdes 10

masih

dengan sesuai

sarana

dan

standar,tetapi

menggunakan

7

belum

fasilitas



Seluruh persalinan bidan di Desa di rujuk ke PONED kecuali bidan yang sudah

 Pos Yandu 56

Puskesmas

dan

sarana

bantuan

memiliki SIPB dan bekerja

Dinas Kesehatan . 

sebagai BPM 

Bangunan Pustu dan Poskesdes,Pos Yandu

Penanganan pasien sesuai

tidak memiliki sarana dan

dengan standar yang ada 

prasarana yang memenuhi standar

Bila tidak bisa ditangani kasus dirujuk ke RS



Seluruh kasus dapat tertangani,kecuali bila memerlukan tindakan yang intensif



Cakupan persalinan meningkat dari tahun lalu walaupun kenaikannya tidak signifikan

Dana:  JKN  BB

3. Dana 

3. Dana 

Sudah dialokasikan sesuai dengan kebutuhan

Kegiatan promosi di satukan dengan kegiatan Puskesmas

 BOK 1.



Promosi PONED melalui pemanfaatan sarana gedung sehingga cakupan 2015 meningkat

Sebagian besar adalah peserta

8

BAB IV SIMPULAN DANA SARAN A.SIMPULAN Berdasarkan hasil pemaparan di atas kami dapat menyimpulkan 1. Data

pengunjung

PONED

Paseh

tahun

2015

mengalami

peningkatan dari tahun 2014 walaupun 2. Masih banyak kasus – kasus yang di rujuk ke RS,hal ini disebabkan karena sarana dan pra sarana belum memenuhi standar,juga kualitas

SDM

masih

kurang,karena

belum

seluruhnya

mendapatkan pelatihan. 3. Bila melihat data diatas,pengunjung persalinan sebagian besar adalah peserta JKN. 4. Kurangnya promosi sehingga masyarakat belum seluruhnya mengenal PONED B.SARAN 1. Perlu adanya sosialisasi terus menerus untuk meningkatkan cakupan kunjungan PONED. 2. Pengadaan sarana dan prasarana perlu ditingkatkan juga kualitas SDM dengan melatih tenaga yang kompeten termasuk dokter. 3. Diperlukan promosi yang terus menerus kepada masyarakat mengenai persyaratan persalinan di PONED 4. Peningkatan promosi kepada seluruh masyarakat tentang keberadaan PONED.

9

PENUTUP

Demikian laporan ini kami susun sebagai laporan akhir tahun 2015,yang mana laporan ini berisi hasil kegiatan selama periode satu tahun yang harus kami pertanggungjawabkan kepada pemerintah dan masyarakat Kami menyadari,bahwa laporan ini jauh dari sempurna, kami mohon kritik serta saran untuk erbaikan kami di tahun yang akan datang. Semoga laporan ini bermanfaat bagi kami,umumnya bagi para pembaca Terimakasih............................

10