Studiu De Caz Asistenta Sociala

STUDIU DE CAZ Cazul. S.S. este un băiețel în vârstă de 9 ani, care de la vârsta de 3 ani și 2 luni a fost diagnosticat cu epilepsie parțială simptomatică; iar de la na ștere- cataractă congenitală bilaterală, operată. Ulterior, pe baza altor investiga ții medicale, S.S. a fost diagnosticat și cu ADHD(tulburare hiperkinetică cu deficit de aten ție) și atrofie corticală. În baza diagnosticurilor mai sus menționate în anul 2003 i s-a întocmit primul certificat de încadrare a copilului într-un grad de handicap, certificat care se reînnoie ște anual. Pe baza certificatului, copilului i s-a acordat gradul de handicap GRAV, I; s-a constatat că necesită îngrijire specială și supraveghere permanentă din partea altei persoane și i s-a întocmit un plan de recuperare a copilului cu dizabilități prevăzut în anexă. În urma constatării mama copilului a luat decizia de a renunța la locul de muncă actual pentru a deveni asistentul personal al copilului, încadrându-se la un venit lunar minim pe economie. Cazul a fost semnalat serviciului de asistență socială, situat în inicinta primăriei ora șului Breaza, de către mama beneficiarului. Pe baza criteriilor specificate în certificatul de încadrare întrun grad de handicap GRAV, cazul a fost admis de către serviciul de asisten ță socială și au fost delegați doi aisitenți sociali care să se investigheze situația și să ofere dosarul cazului. Date despre familie. S.S., mama băiețelului, s-a căsătorit în anul 1994 cu S.C., tatăl băiețelului. După șase ani de la căsătoria celor doi s-a născut S.S., care în prezent are vârsta de 9 ani și este elev în clasa a II-a la Școala cu clasele I-VIII Breaza de Jos. Cei doi soți au locuit, de la începutul căsniciei și până în prezent alături de părin ții bărbatului, S.G. și S.P., în casa acestora, aceasta fiind decizia lui S.C., pe care so ția, S.S. a respectato. În cadrul familiei nu există relații tensionate, cei doi so ți au o rela ție cât de cât normală, deși deseori se ceartă pentru problemele cauzate de copil. So ții nu se ceartă niciodată în prezența copilului și nu discută în prezența acestuia despre posibilele probleme apărute, însă, se pare că, parțial, copilul este afectat de această sitau ție. S.S. î și iube ște mama și tatăl în egală măsură, față de care manifestă o prietenie sinceră și o comunicare deschisă. Cu bunicii are o relație călduroasă, este pu țin mai distant fa ță de bunicul său, î și respectă mătușa dar nu se prea înțelege cu vărul său. Mama, S.S. are 35 de ani și a absolvit un liceu economic, profesând în domeniu timp de doi ani. Tatăl, S.C. are 38 de ani, studii medii și a urmat și alte cursuri de calificare, de pe urma cărora a obținut diplome de agent de pază și de pompier. În prezent lucrează în calitate de pompier, în schimburi care includ și ture de noapte. Atât mama cât și tatăl sunt preocupați de situația financiară a familiei, mama brodează, uneori, în timpul în care copilul doarme și îl supraveghează, diverse articole vestimentare; iar tatăl profită de ocaziile apărute uneori, care nu îi afectează profesia și nici activită țile gospodăre ști. Niciunul dintre membrii familiei nu consumă băuturi alcoolice și nu manifestă un comportament agresiv sau violent. Date despre locuință. S.S. locuiește alături de părinții și bunicii săi într-o casă conpusă din 5 camere, baie, bucătărie, wc atât în interiorul cât și în exteriorul casei. Casa este proprietate personală a părinților lui S.C., urmănd ca în viitorul apropiat casa să devină proprietatea personală a acestuia. Locuin ța beneficiază de condi ții bune de locuit: luminozitate și umiditate adecvate, încălzire pe bază de gaze naturale, apă curentă, electricitate. De asemenea, normele de igienă sunt respectate, iar condi țiile de igienă sunt adecvate. Locuința este dotată cu: aragaz, frigider, mașină de spălat, radio, televizor, aspirator și un computer. Așadar, din punct de vedere al condițiilor spațiului de locuit nu există riscuri ale dezvoltării normale a copilului S.S. El beneficiază de toate îmbunătă țirile necesare unui

spațiu de locuit. Singurele riscuri ambientale ar putea fi refuzul copilului de a nu se opri la timp din vizionarea programelor TV preferate, sau din fa ța computerului, fapt care ar putea să-i agraveze boala. De asemenea, din cauza cheltuielilor lunare foarte ridicate, în special pentru tratamentul copilului, lucru care ar putea conduce la întârzierea cu plata pentru întreținere și în consecință, privarea copilului de anumite condi ții de trai cu care deja a fost obișnuit. Alte informații despre locuință. Locuința se află în curs de renovare, ceea ce înseamnă că anumite camere încă nu sunt folosite, fapt care conduce la limitarea spa țiului de locuit. În ceea ce privește mobilierul, se observă că acesta nu este modernizat dar familia are un gust rafinat pentru stilul elegant și frumos. Situația economică. Venitul lunar net al familiei este de 1584 lei, după cum urmează: salariul tatălui 1000 lei, salariul mamei 500 lei și aloca ția de stat pentru copii 84 lei. Dintre care, lunar suma de 300 lei este rezervată medicamentelor care i se administrează copilului, cheltuieli de deplasare pentru analize și consulta ții medicale, la București, la medici specialiști: neurolog, oftalmolog. De asemenea, venitul bunicilor lui S.S. este de aproximativ 1700 lei, din care sprijină par țial familia copilului, în sensul că aceștia suportă jumătate din cheltuiala la întreținere. Starea de sănătate. S.S. s-a născut la termen, însă a fost diagnosticat cu cataractă congenitală bilaterală, de care a fost și operat. La vârsta de 3 ani și 2 luni S.S. a fost diagnosticat cu epilepsie parțială simptomatică. Din acest moment boala a evoluat, cu o anumită rapiditate, crizele de epilepsie erau din ce în ce mai dese, prin urmare copilul a fost internat aproape lunar, până la vârsta de aproximativ 5 ani. Ulterior, pe baza altor investigații medicale, la vârsta de 4 ani și jumătate S.S. a fost diagnosticat și cu ADHD (tulburare hiperkinetică cu deficit de aten ție) și atrofie corticală. Din discu ția purtată cu medicul de familie acesta susține că după vârsta de 5 ani boala a încetat evolu ția, principala problemă rămânând ADHD-ul, boală care îi împiedică activitatea școlară. Copilul merge periodic la București, pentru investigații de specialitate. Alte informații. Din discuția purtată cu învățătoarea copilului, reiese că acesta nu deține un control asupra mușchilor limbii, ceea ce nu îi permite să aibă o oarecare mobilitate a limbii și îl împiedică să pronun țe anumite litere, precum: „r”, „l”, „s”, „n”,în consecință nu reușește să recunoască în întregime literele din care este compus un cuvânt. Deși a fost operat de cataractă, copilul nu vede încă suficient de bine, de exemplu nu vede literele sau cifrele la dimensiunea normală. Acest lucru îl împiedică să desfă șoare unele activități de învățare. De asemenea, uneori prezintă unele tulburări grave de comportament prin care se autodistruge și îi distruge și pe cei din jurul său. Câteodată familia îl răsfață prea mult pe S.S., fapt care a condus la refuzul copilului de a desfă șura anumite acivități. Din discuția purtată cu mama copilului, aceasta ne-a dezvăluit că de ceva timp doarme separat de soțul ei, pentru că îi este teamă pentru copil, fapt care produce o oarecare nesiguranță familiei și discomfort între so ți. Așadar, întreaga familie doarme într-o singură cameră, în care copilul petrece majoritatea timpului, inclusiv pe cel dedicat efectuării temelor; deși are o cameră numai a lui. S.S. are uneori dialoguri imaginare cu anumite obiecte sau jucării. Are o memorie de scurtă durată extraordinară. Poate reproduce până și discursuri complete. S.S. învață de dimineață și este însoțit în permanen ță de mama sa. El nu este capabil să întreprindă singur anumite activități, nu se poate conforma unor reguli și de cele mai multe ori sfârșește prin a distruge obiectele cu care a intrat în contact. Pentru activitățile zilnice care țin de igiena personală, îmbrăcat și desbrăcat, servire și hrănire, depinde aproape în totalitate de mama sa, doar pentru mobilitate nu are nevoie de sprijin, însă nu poate fi lăsat singur pe stradă. Refuză implicarea în jocurile de grup, deseori manifestând indiferență față de activitățile pe care le desfă șoară colegii săi. Deseori

rănește colegii și există în sala de clasă o singură feti ță fa ță de care manifestă o simpatie aparte, dar căreia îi face rău atunci când aceasta nu-l ascultă. Familia nu este în strânsă legătură cu un grup de prieteni și nici cu vecinii acestora, fa ță de care S.S. manifestă o atitudine de respect, redusă la „Bună ziua”.

PRIMĂRIA ORAȘULUI BREAZA

ANEXA LA METODOLOGIE NR.1

ANCHETĂ SOCIALĂ -model-cadruData evaluării Scopul efectuării anchetei sociale este stabilirea statutului și a contextului social în care persoana trăiește. I. PERSOANA EVALUATĂ Numele___________________prenumele_________________________________ Adresa: str. __________________________nr._________,bl._______, sc_______ Ap.________, localitatea Breaza, județul Prahova, codul po ștal 105400, telefon_________________________, fax___________________________, email______________________, profesia___________________, ocupația_________________. Studii: fără; primare; gimnaziale; medii; superioare; C.N./C.P./B.I./C.I.: seria____________nr.______________,eliberat de ______________________________la data _________/_________/____________, valabilitatea: CNP Certificat de încadrare în grad de handicap(anterior) nr. ___________________________ Din ______________, gradul_______________, codul handicapului_________________ Valabilitatea certificatului: data de revizuire_________________________________. Starea civilă: ____________________________ Copii (dacă da completați tabelul de mai jos): Numele Prenumele CNP Adresa Telefonul

Medic de familie/ curant_________________________________adresa__________________telefonul____ ______________________________________________. II. REPREZENTANT LEGAL Numele______________________prenumele_______________________ Calitatea__________________________________________________________ Locul și data nașterii_______________________________________________ Adresa________________________________________________________ Telefon acasă________________________serviciu_______________________, fax_________________________e-mail_______________________________________.

ACTIVITĂȚI ZILNICE

Igiena corporală: fără ajutor; ocazională; Parțial Integral. Îmbrăcat/dezbrăcat: Servire și hrănire: Mobilizare:

necesită îngrijire/ajutor;

autonomă; singur;

singur;

incon știen ța

dependentă de alte persoane; necesită ajutor;

necesită ajutor.

Dispozitive utilizate la deplasare________________________________________ Deplasare în interiorul locuinței:_________________________________ Deplasarea în exteriorul locuinței:______________________________________ Utilizarea mijloacelor de comunicare:___________________________________ ACTIVITĂȚI INSTRUMENTALE Prepararea hranei____________________________________________________ Activități gospodărești________________________________________________ Gestionarea propriilor venituri__________________________________________ Efectuarea de cumpărături_____________________________________________ Conformarea la recomandările medicale__________________________________ Utilizare mijloace de transport__________________________________________ Participarea la activități pe timp liber: o Activități realizate spontan_______________________________________ o Antrenant____________________________________________________ o Este indiferent_________________________________________________ Mod de realizare a instrucțiunilor: o Își poate aduce aminte și poate îndeplini o secvență de instruc țiuni(o listă de cumpărături, etc) o Își poate aduce aminte instrucțiunile și le poate îndeploni și mai târziu (un mesaj de la locul de muncă, ex.) o Poate urma o instrucțiune simplă care poate fi îndeplinită atunci și în acel loc. 2. EVALUAREA STATUTULUI SENZORIAL ȘI PSIHOAFECTIV ALPERSOANEI Acuitate vizuală:_____________________________________________________ Comunicarea:_______________________________________________________ Orientarea: _________________________________________________________ Memoria: __________________________________________________________ Probleme comportamentale:____________________________________________________ __________________________________________________________________

III. EVALUAREA SOCIALĂ A. Locuință:__________________________________________________ Situația juridică a locuinței:__________________________________________ Situată la: _______________________________________________________ Se compune din: ___________________________________________________ Încălzire: _________________________________________________________ Apă curentă:________________________________________________________ Condiții de locuit:____________________________________________________ Igienă____________________________________________ Dotări_____________________________________________ Concluzii privind riscul ambiental __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ B. Rețea de familie: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Informații relevante despre persoanele care locuiesc cu persoana evaluată (numele și prenumele, gradul de rudenie, adresa, telefonul). Atenție! Va/Vor fi menționată/ menționate persoana/persoanele care asigură sprijinul și/sau îngrijirea persoanei evaluate. PERSOANA DE CONTACT ÎN CAZ DE URGENȚĂ Numele___________________prenumele_______________________calitatea___ ____________alte persoane____________________________________________ Locul și data nașterii__________________________________________________ Adresa_____________________________________________________________ Telefon acasă________________serviciu________________fax______________ e-mail_____________________ C. Rețea de prieteni, vecini: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Comunitatea îi oferă un anumit suport____________________________________ D. EVALUAREA SITUAȚIEI ECONOMICE

Venit lunar propriu, reprezentat de (înscrieți sumele, acolo unde este cazul, iar unde nu este cazul se trasează linie): o Pensie de asigurări sociale de stat___________________________ o Pensie pentru agricultori__________________________________ o Pensie I.O.V.R.__________________________________________ o Indemnizație pentru persoană cu handicap________________________ o Pensie de urmaș____________________________________________ o Alocație de stat pentru copii___________________________________ o Alte venituri________________________________________________ o Bunuri mobile și imobile aflate în posesie __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ E. Rezultatele evaluării: Tratamentul și îngrijirea socio-medicală se pot realiza la domiciliul persoanei Nevoile identificate:__________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Oferta locală de servicii poate acoperi următoarele nevoi identificate: 1._________________________________________________________________ 2._________________________________________________________________ CONCLUZII ȘI RECOMANDĂRI: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Primar

1. Identificarea și ierarhizarea nevoilor:

Întocmit

1.1. Nevoia de intervenții oftalmologice specializate; 1.2. Nevoia de intervenție a mai multor specialiști; 1.3. Nevoia de socializare; 1.4. Nevoia de educație adecvată; 1.5. Nevoi financiare. 2. Sopul: Integrarea copilului cu CES într-o școală normală. 3. Plan de intervenție 1.1. Nevoia de intervenții oftalmologice specializate Activități: a) Contactarea medicului de familie în vederea ob ținerii unor bilete de trimitere către mai mulți specialiști, oftalmologi, din București; b) Prezentarea copilului, pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie, la cabinetul a cel puțin trei specialiști care să investigheze boala; c) Urmarea unui program de exerciții de vedere „Ghici cine este mai aproape!”, în care învățătoarea îi poziționează în fața copilului două obiecte de mărimi diferite; iar el trebuie să spună care este mai aproape, care este mai departe, care este mai mci, în ce pozi ție sunt situate față de el. Resurse: asistent social, S.S., S.S., medicul de familie, speciali știi, învă țătoarea. Durata: 1 lună 1.2. Nevoia de intervenție a mai multor specialiști Activități: a)Se vor contacta medicii specialiști, neurolog și psiholog care i-au urmărit cazul până acum, în vederea stabilirii unui nou tratament pentru că cel existent nu- și mai face deja efectul; b) Contactarea unui logoped care să lucreze cu copilulul diferite exerci ții de mobilitate a limbii, a buzelor, a obrajilor. c)Consilierea individuală, atât a copilului cât și a părin ților acestuia; Resurse: asistentul social, neurologul, psihologul, consilierul, logopedul. Durata: 3 luni. 1.3 Nevoia de socializare Activități: a) Organizarea unor petreceri, cu temă, la care să participe colegii de clasă, organizate la domiciliul beneficiarului; b) Împlicarea copilului în activități cu un grad mai mare de responsabilitate, pe măsura lui, dar care să-i trezească interesul de a coopera, de ex.să realizeze o pictură, cu o colegă pe care o place. Resurse: asistentul social, părinții, colegii de clasă. Durata: 3-6 luni.

1.4. Nevoia de educație adecvată Activități: a)desășurarea lecțiilor, mai mult în format electronic, pentru că asta-i stârne ște interesul; b) utilizarea unor jocuri și cântecele cu caracter educativ; c) prezentarea oricărei activități sub forma unei povești. Resurse: asistentul social, învățătoarea, mama beneficiarului, profesorul itinerant. Durata: peste 6 luni. 1.5. Nevoi financiare Activități: a)prezentarea unor articole vestimentare confecționate de către mama beneficiarului, primăriei; b)Organizarea unei expoziții cu lucrările mamei copilului, cu vânzare; c)Încercarea comercializării, produsele confecționate de către mama beneficiarului. Resurse: asistentul social, primăria, comunitatea, . Durata: peste 3 luni. Concluziile studiului de caz Monitorizarea cazului se realizează periodic (lunar), pe o perioadă determinată de un an, pri convorbiri telefonice, prin vizite la școala unde învață copilul.

ANEXE

ANEXA 3

GENOGRAMA

S.G. . 64 ani pensionar

C.N . Decedat cancer C.E. 13 ani elev

C.G. 36 ani infirmieră C.E. 21 ani student

S.P. 58 ani pensionară

S.C.

S.S.

38 ani pompier

35 de ani Asistent personal S.S. 9 ani Elev clasa a II-a

LEGENDA: Gen masculin Gen feminin căsătorie Rude gradul I descendent

deces

ANEXA 4

ECOMAPA

Văr ul său

frate

ma ma O colegă

S.S.

tata sora

Medic de familie

vecinii

Unii colegi de clasă

LEGENDA: Relații puternice

Relații slabe

Relații stresante

ANEXA 5

Medic neurolog

RAPORT DE VIZITĂ LA DOMICILIU RAPORT DE VIZITĂ LA DOMICILIU NR.____________________________________ Nr. înregistrare____________________/_______________________________________ Data____________________________________________________________________ Locul___________________________________________________________________ Beneficiarul______________________________________________________________ Caz nr.__________________________________________________________________ Vizită programată: Da/Nu___________________________________________________ Persoane prezente_________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Obiectivele vizitei_________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Subiectele abordate în discuție________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Observații cu privire la rezultatele intervenției___________________________________ ________________________________________________________________________ Comentarii ale beneficiarului/ale persoanelor participante__________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Comentarii ale specialistului implicat în interven ție_______________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Data următoarei intervenții planificate_________________________________________ Semnătură asistent social/ mamager de caz______________________________________

ANEXA 6

PLAN PERSONALIZAT DE CONSILIERE Nr. înregistrare__________________________/_________________________________ Data____________________________________________________________________ Întocmit de ______________________________________________________________ Beneficiar________________________________________________________________ Nr. cazului_______________________________________________________________ Locul programării ședințelor de consiliere______________________________________ Obiectiv_________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Puncte tari ale beneficiarului_________________________________________________ ________________________________________________________________________ Rezultate așteptate în urma consilierii__________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Pași în procesul de consiliere_________________________________________________ ________________________________________________________________________ Semnătură asistent social/manager de caz_______________________________________ Semnătură supervizor de caz_________________________________________________

ANEXA 7

GHID DE INTERVIU CU MAMA BENEFICIARULUI 1. Cine a apelat la serviciul de asistență socială? 2. Care este motivul pentru care considerați că aveți nevoie de serviciul asistenței sociale? 3. Câți ani aveți? 4. Câți ani are soțul? 5. În ce an v-ați căsătorit? 6. De cât timp locuiți la actualul domiciliu? 7. Cum ați ajuns să luați decizia de a locui cu socrii și nu cu părin ții dumneavoastră? 8. Ce studii aveți? 9. Ați profesat vreodată în domeniul în care v-ați specializat? 10. Ce studii are soțul? 11. Ce meserie are soțul? 12. Dormiți în paturi separate (soția-soțul, mama-copilul)? 13. Unde lucrați cu copilul dumneavoastră temele sau activitățile de acasă? 14. Socrii dumneavoastră vă ajută financiar? 15. Ce venit, lunar, estimativ au cei doi? 16. Din venitul lor, socrii se ocupă de renovarea casei? 17. În ce relație se află copilul față de ceilalți membrii ai familiei? 18. Vă certați cu soțul dumneavoastră? Dar cu ceilalți membrii ai familiei? 19. Cum vă înțelegeți cu vecinii? 20. Aveți prieteni de familie? 21. Dacă da, vă întâlniți des cu aceștia?

22. Întreprindeți și alte activități care să aibă un oarecare aport financiar? Dar soțul? 23. Există în familia dumneavoastră persoane cu antecedente medicale cronice? 24. De câte ori ați fost internată cu copilul dumneavoastră?

UNIVERSITATEA „PETROL-GAZE” PLOIEȘTI FACULTATEA DE LITERE ȘI ȘTIINȚE

MASTERAT: CONSILIERE ȘCOLARĂ ȘI DEZVOLTAREA CARIEREI

STUDIU DE CAZ PRIVIND INTEGRAREA UNUI COPIL CU CES ÎN ȘCOALA CU CLASELE I-VIII BREAZA DE JOS

Student: Iosif (Matei) Cătălina Florina C.S.D.C. AN I