Dops Relaksasi Nafas Dalam

ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan Membimbing dan Mengajarkan Teknik Relaksasi Nafas Dalam

Nama klien

: Ny. SR

Diagnosa medis

: GII PI A0 Kehamilan 34 minggu

2. Diagnosa keperawatan Ketidakefektifan pola nafas

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional No

Prinsip-prinsip tindakan Cuci tangan

Rasional Mencegah transmisi mikroorganisme

Tahap Pra Interaksi Mengkaji intervensi yang telah diberikan oleh dokter dan perawat Melihat data klien

Memastikan data klien benar Tahap Orientasi

Mengucapkan salam

Menerapkan etika keperawatan

Menyapa dan menyebut nama klien

Menerapkan etika keperawatan

Menanyakan cara yang biasa digunakan agar rileks Menjelaskan tujuan dan prosedur

Klien memahami tujuan tindakan tersebut

Menanyakan persetujuan kesiapan klien

Bersedia atau tidak bersedia klien dilakukan tindakan teknik relaksasi distraksi

Tahap Interaksi Mengucapkan basmalah

Menerapkan nilai Islami

Mengatur posisi yang nyaman sesuai kondisi klien

Agar klien mendapat posisi yang nyaman

Mengatur lingkungan yang tenang dan nyaman

Agar klien dapat berkonsentrasi

Meminta klien menarik nafas perlahan dari hidung selama 5 detik atau dengan hitungan 1-5

Mengisi ruang paru kiri dan kanan dengan udara (O2)

Hembuskan perlahan melalui mulut selama 710 detik

Mengeluarkan udara yang ada di paru kiri dan kanan

Lakukan beberapa kali teknik relaksasi nafas dalam

Memaksimalkan relaksasi nafas dalam

Minta klien lakukan sendiri teknik relaksasi nafas dalam

Agar klien lebih bisa melakukannya

Terminasi Evaluasi hasil tindakan Dokumentasi

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan dan cara pencegahannya Bahaya

: klien tidak mampu berkonsentrasi saat melakukan teknik relaksasi distraksi

Pencegahan

: Bantu klien agar dapat memfokuskan pikirannya

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan Mengurangi nyeri klien dan sesak nafas

6. Hasil yang didapat dan maknanya Hasil Makna

: mengurangi sesak nafas yang di alami klien : Membuat klien lebih rileks

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah/diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi)

Mandiri

:

Kolaborasi :

Banjarmasin, Juni 2017 Ners muda,

(Andreas Muslim)

Preseptor klinik,

(……………………………………)