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CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA Prácticas Pre Profesionales 2010 - 2011
“TEST DE BENDER” PRESENTADO POR: Interna De Psicología Alicia Rodríguez Torpoco
FICHA TÉCNICA NOMBRE: Test Guestáltico Visomotor de Bender para los niños. AUTORA DE LA TÉCNICA: Elizabeth Münsterberg Koppitz. FORMA DE APLICACIÓN: Individual. TIEMPO DE APLICACIÓN: No hay tiempo límite. No obstante se calcula que la prueba toma un lapso de 4 a 15 minutos. ÁMBITO DE APLICACIÓN: Niños y niñas entre 5 y 10 años, aunque se puede aplicar en sujetos de hasta 16 años cuya E. M. sea de 10 años.
¿Qué es el Test de Bender? Es un instrumento de evaluación psicológica, útil para evaluar la madurez perceptiva, posible deterioro neurológico y ajuste emocional.
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No fue diseñado específicamente para predecir los resultados en lectura o diagnosticar el deterioro neurológico; en estos aspectos su validez es relativa.
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Sus interpretacio nes:
El Test de Bender es un:
ANTECEDENTE • El Test de Bender fue construido por Lauretta S - 1938). Bender (1932
• Fue inspirado en las investigaciones realizadas por Wertheimer, sobre las leyes de percepción (Teoría de la Gestalt) – 1932. • Los dibujos patrones son los que seleccionó Wertheimer para estudiar la estructuración visual y están basados en principios de percepción de la forma: de la buena forma, de la proximidad y de la continuidad. • Otras influencias fueron las investigaciones de la psicología del niño normal y anormal de Kurt Koffka, Kurt Lewin, Heinz Werner y W. Wolff. También las investigaciones de David Rapaport sobre el pensar conceptual y las estructuras de la emoción y de la memoria.
FUNDAMENTOS TEÓRICOS Es un test de integración visomotriz, proceso de la percepción visual (interpretación de lo que se ve – depende de la maduración y de las experiencias del niño) y la coordinación
Por consiguiente, las dificultades en la copia de las figuras pueden ser debidas a inmadurez o mal funcionamiento de la percepción visual, de la coordinación motriz o de la integración de ambas. La mayoría de niños con pobres resultados en el Test de Bender no tienen dificultades ni en percepción visual, ni en la coordinación motriz, sino en la integración perceptivo-
APLICACIONES Es un test clínico con aplicaciones psicológicas y psiquiátricas, posee un considerable valor en la exploración del desarrollo de la inteligencia infantil y en el diagnóstico de diversos síndromes clínicos de deficiencia mental, afasia, desórdenes cerebrales, psicosis mayores y psiconeurosis, tanto en niños como en adultos. Determinación del Nivel de maduración de los niños. Examen de la Patología mental infantil. Examen de la Patología mental del adulto.
Determina • Capacidad del lenguaje y con diversas funciones de la inteligencia (percepción visual, habilidad motora manual, ción del memoria, conceptos espaciales y capacidad de Nivel de maduració organización o representación. n de los niños. Examen de • • la Patología mental infantil.
Esquizofrenia infantil. Suministra informaciones útiles a los fines de diagnóstico de la debilidad mental y de las demencias infantiles.
Retrasos globales de maduración. Incapacidades verbales específicas. Fenómenos de disociación que perturban el Patología personalidad. mental del • Desórdenes de la impulsión, perceptuales y
• Examen de • • la adulto.
conjunto de la confusionales.
Materiales de la Prueba:
Juego de 9 tarjetas con las figuras, impresas en negro, en láminas de cartulina blanca. Hoja de calificación. Hojas de papel tamaño carta. Lápiz. Borrador. Cronómetro.
NORMAS DE APLICACIÓN Se entrega al niño dos hojas de papel, un lápiz y un borrador. Después de establecer un buen "rapport" mostrar las tarjetas del Bender diciéndole:
"Aquí tengo nueve tarjetas con dibujos para que los Luego que el Aquí niño ha está acomodado la posición del copies. el primero. papel, se coloca la primera tarjeta, la figura A, frenteHaz al niño. Cuando el niño ha terminado de uno igual a éste”. dibujar una figura, se retira la tarjeta y se pone la siguiente. Se procede de la misma manera hasta terminar.
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No olvidar controlar el tiempo empleado por el evaluado. … y sus reacciones a la situación de la prueba (comportamiento). Registrar también si el evaluado se ha fatigado para tenerlo en cuenta en el diagnóstico. Así mismo no se debe alentar ni impedir el uso del borrador y si necesita más hojas, tenemos que acceder a su pedido.
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Por ejemplo, si una persona examinada toma mucho tiempo para completar las figuras, se puede sugerir un enfoque a las tareas con tendencias compulsivas, o síntomas depresivos. Si una persona examinada lo realiza rápidamente, esto podría indicar un estilo impulsivo.
El tiempo en el Test de Bender: EDAD
TIEMPO (media)
LÍMITES CRÍTICOS DE TIEMPO
5
5’ 13’’
3’ a 10’
5.6
7’ 0’’
4’ a 10’
6
6’ 20’’
4’ a 9’
6.5
6’ 33’’
4’ a 9’
7
6’ 27’’
4’ a 9’
7.6
6’ 53’’
4’ a 9’
8
6’ 45’’
4’ a 9’
8.6
6’ 5’’
4’ a 9’
9
6’ 17’’
4’ a 8’
9.6
6’ 30’’
4’ a 8’
Si el niño cuenta los puntos o se preocupa por algún aspecto concreto de la forma antes o durante la prueba, hay que darle una respuesta neutra del tipo:
« Hazlo lo más parecido al de la tarjeta » Si persistiera en su interés por contarlos podemos hipotetizar acerca de un perfil perfeccionista o compulsivo.
NORMAS DE CORRECCIÓN Y PUNTUACIÓN •
•
• •
La escala de maduración consiste en 30 ítems de puntuación, a los cuales se le asignan la puntuación de 0 o 1, dependiendo si está presente o no la característica especificada. Cada dibujo del Test es puntuado en distorsión, rotación, integración y perseveración. Se contabilizan sólo las desviaciones bien netas. En caso de duda no se contabiliza. La puntuación total registra los errores en la copia de las tarjetas. Una puntuación elevada indica una realización pobre del Test, mientras que una puntuación baja refleja una buena realización. La puntuación total se interpreta en términos de Edad Mental y Edad Cronológica. Además sólo discrimina entre niños con una percepción visomotriz media o por debajo de la media; pero no diferencia entre medias y superiores, por lo que impide la discriminación entre niños ya maduros.
CRITERIOS DE CORRECCIÓN
Figura A
ÍTE NOMBRE DEL ERROR: M 1
2 3
DESCRIPCIÓN:
a)El cuadrado, el círculo o ambos están excesivamente achatados o deformados. Distorsión b)Desproporción entre el tamaño del cuadrado y de la forma el del círculo (uno es el doble de grande que el otro). Rotación de la figura o parte de la misma en más Rotación de 45º. Falla en el intento de unir el círculo y el cuadrado; el círculo y el vértice adyacente del Integración cuadrado se encuentran separados o
Figura 1 ÍTEM 4 5 6
NOMBRE DEL ERROR:
DESCRIPCIÓN:
Cinco o más puntos convertidos en círculos; Distorsión de puntos agrandados o círculos parcialmente la forma llenados no se consideran como círculos. Rotación La rotación de la figura en 45º o más. Perseveració Más de 15 puntos en una hilera n
Figura 2 ÍTEM 7 8 9
NOMBRE DESCRIPCIÓN: DEL ERROR: Rotación Rotación de la figura en 45º o más. Integración Omisión de una o más hileras de círculos. Perseveraci Más de 14 columnas de círculos en una hilera ón
Figura 3
NOMBRE ÍTEM DEL ERROR: 10 11
12
DESCRIPCIÓN:
Cinco o más puntos convertidos en círculos; Distorsión puntos agrandados o círculos parcialmente de la rellenados no se consideran círculos para este forma ítem de puntaje. Rotación Rotación de la figura en 45º o más. a)Desintegración del diseño: aumento de cada hilera sucesiva de puntos no lograda; "cabeza de flecha" irreconocible o invertida; conglomeración Integració de puntos. n b)Línea continua en lugar de líneas de punto; la línea puede sustituir a los puntos o estar
Figura 4 ÍTEM 13 14
NOMBRE DESCRIPCIÓN: DEL ERROR: Rotación Rotación de la figura en 45º o más. Una separación de 3 mm entre la curva y el Integración ángulo adyacente.
Figura 5
ÍTE NOMBRE DESCRIPCIÓN: M DEL ERROR: Distorsión Cinco o más puntos convertidos en círculos; 15 de la forma puntos agrandados. Rotación de la figura en 45º o más; rotación de la 16 Rotación extensión (apunta hacia la derecha o la izquierda) a)Desintegración del diseño; conglomeración de puntos; línea recta o círculo de puntos en lugar 17 Integración de arco. b)Línea continua en lugar de puntos, en el arco, la extensión o ambos.
Figura 6
ÍTE NOMBRE DEL M ERROR:
DESCRIPCIÓN:
a)Tres o más curvas sustituidas por ángulos (en Distorsión de caso de duda no computar). 18 la forma b)Ninguna curva en una o ambas líneas; líneas rectas. Las dos líneas no se cruzan o se cruzan en el 19 Integración extremo de una o de ambas líneas; dos líneas onduladas entrelazadas. Perseveració Seis o más curvas sinusoidales completas en 20 n cualquiera de las dos direcciones
Figura 7
NOMBRE ÍTEM DEL ERROR:
21
22 23
DESCRIPCIÓN:
a)Desproporción entre el tamaño de los 2 Distorsión hexágonos: uno debe ser al menos el doble de de la grande que el otro. forma b)Los hexágonos están excesivamente deformados; adición u omisión de ángulos. Rotación Rotación de la figura en 45º o más. Integració Los hexágonos no se superponen o lo hacen n excesivamente.
Figura 8 NOMBRE ÍTEM DEL DESCRIPCIÓN: ERROR: Distorsión El hexágono o el rombo excesivamente 24 de la forma deformados; ángulos agregados u omitidos. 25 Rotación Rotación de la figura en 45º o más
Puntaje del Bender: Más de 13 puntos o errores 10 errores 8 errores 5 errores 3 a 4 errores 2 o menos errores
Edad correspondiente de capacidad visomotora: 5 años 5 años y medio 6 años 7 años 8 años 9 a 10 años
PRINCIPALES NORMAS DERIVADAS DE LA MADURACIÓN ESTÁNDAR DE LOS NIÑOS POR EDADES: • 2.6 - 4 AÑOS: Garabato, en forma de espirales o movimientos pendulares. • 4 AÑOS: Grafican las formas mediante círculos y redondeles cerrados. • 5 AÑOS: Modifica sus círculos y redondeles transformándolos en una especie de cuadrado cerrado, o figuras oblongas ovaladas o círculos abiertos. • 6 AÑOS: Dibuja cuadrados cerrados y en posición oblicua. Hace círculos tan pequeños que en verdad constituyen puntos y representan puntos en el espacio. Puede, pues, reproducir correctamente las figuras A, 1, 4 y 5. Suele ser capaz de cruzar líneas y hacer líneas onduladas. • DESPUÉS DE LOS 7 AÑOS: A los 7 años reproduce la figura 8 a los 8, la figura 6. Progresó en lo que respecta
Observaciones del Comportamiento:
• El Test ofrece información sobre el comportamiento espontáneo del niño cuando se enfrenta a una tarea nueva. • Las diferencias de actitud entre los niños bien adaptados y los que presentan problemas de comportamiento y de aprendizaje; son frecuentemente notables:
TIPOS DE COMPORTAMIENTO SEMEJANTES:
INDICADORES EMOCIONALES • Se consideró diez signos que pueden diferenciar entre niños con y sin problemas emocionales. Los Indicadores Emocionales (IE) no están principalmente relacionados con la edad y maduración. Los niños con una pobre integración perceptivo-motriz suelen ser vulnerables a desarrollar dificultades emocionales secundarias. • Pero no todos tienen necesariamente problemas emocionales, ni tampoco todos los niños con Indicadores Emocionales en sus Bender mostraron inevitablemente disfunciones o inmadurez en el área viso-motriz. .
HALLAZGO INTERPRETACIÓN I. Orden confuso. Figuras Falta de capacidad para planificar, distribuidas al azar, sin ninguna ordenar el material. Confusión secuencia lógica (y no por falta mental. Común de 5 a 7 años. de espacio). Significativo a partir de esa edad. II. Línea ondulada (Fig. 1 y/o 2) Inestabilidad en la coordinación Dos o más cambios en la motora y en la personalidad, debidas dirección de la línea de puntos- a tensiones emocionales. Puede círculos (No puntúa si es deberse a factores orgánicos y/o rotación) emocionales. III. Rayas en lugar de círculos Impulsividad, falta de interés o de (Fig.2). atención. La mitad o más de los círculos Niños preocupados por sus problemas son rayas (de 2 mm. o más) o que tratan de evitar hacer lo que se les pide. IV. Aumento progresivo del Baja tolerancia a la frustración y tamaño (Fig. 1, 2 y 3) Los puntos explosividad. y círculos últimos son el triple Normal en niños pequeños. Valor que los primeros. diagnóstico a medida que los niños crecen. V. Gran tamaño (macro “Acting out” (descarga de impulsos
HALLAZGO INTERPRETACIÓN VI Tamaño pequeño (micro Ansiedad, conducta retraída, grafismo) Uno o más dibujos son timidez. la mitad que el modelo VII. Líneas finas. Casi no se ve Timidez y retraimiento. el dibujo. VIII. Repaso del dibujo o de los Impulsividad, agresividad y trazos. conducta “acting out”. El dibujo o parte está repasado o reformado con líneas fuertes, impulsivas IX. Segunda tentativa. Niños que saben que no lo hacen Abandona o borra un dibujo antes bien, pero son impulsivos y les o después de terminarlo y falta el control interno necesario empieza de nuevo en otro lugar para borrar y corregir de la hoja. (no se computa si borracuidadosamente la parte y lo hace en el mismo lugar) incorrecta. No termina lo que le resulta difícil, abandona. También se da en niños ansiosos. X. Expansión. Impulsividad y conductas “acting
¡
Los Indicadores Emocionales pueden aparecer separadamente o en combinación. Permiten formular hipótesis que necesitarán ser comprobadas con otras observaciones y datos psicológicos.
¡
Un único IE en un niño refleja una actitud o tendencia dada, pero no indica por si mismo ningún problema emocional serio. Son necesarios tres o más IE antes de poder decir con cierto grado de confianza que un niño tiene serios problemas emocionales. Esto no significa, que un niño con seis IE esté dos veces más perturbado que un niño que tenga solamente tres IE.
INDICADORES NEUROLÓGICOS •
•
La detección de posibles alteraciones neurológicas a partir de esta prueba es cuestionable y no posee valor diagnóstico, si bien, puede aportarnos la sospecha de presencia del mismo. Una de las razones que se alega es que existen muchos tipos de daño cerebral y que el Bender sólo evalúa el daño que pueda interferir con la discriminación visual y coordinación visomotora. Cabe mencionar que nunca debe realizarse un diagnóstico de daño cerebral con base sólo al Test de Bender.
Indicadores de Lesión Cerebral en niños de 5 y 10 años.:
INDICADORES
Adición u omisión de ángulos
Sustitución de curvas por ángulos. Sustitución de curvas por líneas rectas. Desproporción de las partes.
Sustitución de 5 puntos
LESIONADO CEREBRAL
ÍTEM
FIGUR A
1a
A
Todas las edades
21b
7
A partir de 9 años
24
8
A partir de 7 años
18a
6
NO SIG.
SIG.
ALT. SIG.
A partir de 7 años Todas las edades
18b
6
1b
A
A partir de 7 años
21a
7
A partir de 8 años
4
1
Todas las edades
10
3
A partir de 7
INDICADORES
Rotación del dibujo en 45º
Integración de las partes no lograda
Omisión o adición de hilera de círculos Pérdida de la Gestalt
LESIONADO CEREBRAL
FIGUR A
ÍTEM
1, 4, 8
5, 13, 25
A, 5
2, 16
7
22
3
11
2
7
A, 4
3, 14
6
19
7
23
2
9
3
12a
5
17a
NO SIG.
SIG.
ALT. SIG. Todas las edades
Todas las edades Todas las edades A partir de los 8 años A partir de los 8 años Todas las edades A partir de los 7 años A partir de los 8 años A partir de los 7 años A partir de los 6 años Todas las edades
¿Y para obtener el % de la posible lesión cerebral? Solo debemos aplicar la siguiente fórmula:
X:
n° de errores x 100 30
INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS Los datos presentados en la tabla
1 pueden interpretarse de 3 maneras diferentes, o sea que el puntaje obtenido por un niño puede ser comparado con:
Tabl a 1
COMIENZO DEL AÑO
EDAD
PUNTAJE
D.S.
INTERVALOS DE D.S.
J. De infantes
5–4
13.5
3.61
9.9 a 17.10
1° grado
6–5
8.1
4.41
4.0 a 12.20
2° grado
7–5
4.7
3.18
1.5 a 7.90
3° grado
8–7
2.2
2.03
0.2 a 4.20
4° grado
9-8
1.5
1.88
0.0 a 3.40
EJEMPLO 1
Niño de 5 años 8 meses obtuvo un puntaje de 5, este niño: 1. Comparado con otros niños de 5.6 años, está por encima de ese intervalo de edad. 2. La maduración visomotora corresponde a un nivel de 7 años de edad. 3. El puntaje obtenido por este niño es similar al de los alumnos normales al comienzo del segundo grado.
EJEMPLO 2
Niño de 7 años 2 meses obtuvo un puntaje de 8, este niño: 1. Su puntaje está por debajo de la media de los 7 años. 2. La maduración visomotora de este niño, corresponde a un nivel de 6 años de edad. 3. El puntaje obtenido por este niño es similar al de los alumnos que comienzan el primer grado.
¿Y cómo rellen ar la
¿Cómo incluir los resulta
Informe Psicológico
El evaluado obtuvo un total de 4 errores, de los cuales 3 errores son significativos y 1 altamente significativo, indicando la posibilidad de una lesión cerebral en un 1,2%, su edad maduracional visomotora se encuentra acorde con su edad cronológica y es similar a la de un niño de 2° de primaria; entre los indicadores emocionales hallados están rasgos de ansiedad, conducta retraída, timidez, además de impulsividad.