Actividad Evaluativa Auditoria Ii Eje 3.docx

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESPECIALIZACIÓN EN AUDITORIA EN SALUD

Módulo: Auditoria de la calidad II. Eje 2: El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad.

Estudiante: Diana Paola Moreno Maya.

Tangua, 2 de Febrero del 2020.

El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad.

Índice de Contenido. RESUMEN ............................................................................................................... 3 DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD EVALUATIVA…………………………………..4

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................... 9

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El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad.

Resumen. El presente trabajo pretende aplicar los conceptos aprendidos durante el curso de los ejes uno, dos y tres, a través de la apropiación de conceptos referentes al sistema único de acreditación, con el fin de analizar desde una perspectiva personal la relación entre las IPS y EPS dentro del sistema de prestación de servicios de salud actual.

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El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad.

Desarrollo de la actividad evaluativa. 1.

Analizar la estructura, requisitos, eficacia y características y aspectos relevantes

del Sistema Único de Acreditación y la estrategia de acreditación. Sistema Único de acreditación

Estrategia de acreditación

Requisitos Eficacia Características Estructura

2.

Reconocer la legislación vigente del Sistema Único de Acreditación, sus anexos y

modificaciones. Legislación vigente Anexos Modificaciones

3.

Realizar la construcción de un Plan de auditoria de un proceso especifico del

Sistema Único de Acreditación y la articulación de la prestación de servicios de salud actual en términos de calidad entre las IPS y EPS, El cual debe llevar objetivo general, alcance de la auditoria, actividades a desarrollar incluyendo indicadores de seguimiento con numerador denominador, Unidad de medición factor y fórmula de cálculo. Plan de auditoria. El presente plan de auditoria se realizó a la institución prestadora de servicios de salud: Centro de Salud Cuaspud Carlosama ESE, ubicada en el departamento de Nariño. Objetivo general. 4

El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad.

Evaluar la calidad en la prestación de los servicios de salud habilitados y contratados con la Institución en el primer nivel de complejidad; a través de la auditoria, acompañamiento y asistencia técnica dentro del proceso especifico del Sistema Único de Acreditación correspondiente al grupo de estándares asistenciales, de seguridad del paciente. (Estándares 5, 6 y 7). Alcance. Aplica al estándar 5, 6 y 7 del grupo de estándares asistenciales, inmersos en el proceso de seguridad del paciente del Centro de salud Cuaspud Carlosama ESE. Actividades a desarrollar. ACTIVIDADES

Reunión de apertura

Revisión de estándar 5, 6, 7, correspondiente s al proceso de atención al cliente asistencial inmersos en la seguridad del paciente

Reunión de cierre

Revisión de informe final

PARTICIPANTES Gerencia, Líder de mejoramiento continuo, auditores internos, lideres equipo de autoevaluación institucional

Líder de programa de seguridad del paciente , líder de proceso de atención asistencial

Gerencia, Líder de mejoramiento continuo, auditores internos, lideres equipo de autoevaluación institucional Gerencia, Líder de mejoramiento continuo, auditores internos, lideres equipo de autoevaluación institucional

HORARIO

LUGAR

FECHA

OBSERVACIONES

8:00:00 a. m a 09:00 am

Salón de reuniones

09:30 am 12: 30pm

Establecido por la institución para realizar revisión documental y despliegue del programa

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Contar con información a la mano del programa de seguridad del paciente

04:00 pm a 05: 00 pm

Sala de reuniones

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Reunión de cierre

04:00 pm a 05: 00 pm

Sala de reuniones

3/02/2020

Revisión de informe final

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El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad.

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GRUPO DE ESTANDARES ASISTENCIALES Subgrupo Estándares Seguridad del Paciente

CALIFICACION

El Sistema Único (AsSP1) de Acreditación y su impacto en la articulación de Estándar 5. Código: las IPS ytiene EPS formulada dentro deimplementada la atención de salud con calidad.de Seguridad de La organización y evaluada la política pacientes y garantiza su despliegue en toda la organización mediante:

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Criterios: • Una estructura funcional para la seguridad del paciente. • La implementación de estrategias para el fortalecimiento de la cultura justa de la seguridad que incentiva el reporte voluntario de eventos, la identificación de riesgos asistenciales y la definición de barreras de seguridad orientadas a su mitigación. • Monitorización de eventos adversos. • Evidencias de tendencias hacia la mejora y el desempeño superior. Fortalezas La institución cuenta con una política de seguridad del paciente formulada e implementada Cuenta con una estructura funcional para la seguridad del paciente Cuenta con un plan de incentivos ante el reporte de incidentes y/o eventos adversos Cuenta con un sistema para identificar riesgos asistenciales e identificar barreras de seguridad.

Soportes de las Fortalezas: Política de seguridad del paciente documentada, acto administrativo de conformación de comité de seguridad del paciente, actas de reuniones mensuales de comité de seguridad del paciente. Oportunidades ( Debilidades) No existen Evidencias de tendencias hacia la mejora y el desempeño superior de la política de seguridad del paciente. No se cuenta con Evaluaciones permanentes de la política de seguridad del paciente Acciones para las Oportunidades Evidenciar tendencias hacia la mejora y el desempeño superior de la política de seguridad del paciente. Evaluar permanentemente la política de seguridad del paciente. Grupo de estándares asistenciales Estándar 6. Código: Código: (AsSP2) La política de seguridad de pacientes se despliega en la generación y la medición de la cultura de

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seguridad (que incluye la medición del clima de seguridad), la implementación de un programa de

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El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad. Seguridad (que defina las herramientas) y la conformación del comité de seguridad de pacientes. Incluye: Criterios:  

La estandarización de un sistema de búsqueda de factores de riesgos, fallas y eventos adversos. La investigación, el análisis, la gestión y la toma de decisiones que evite los eventos adversos prevenibles y, en caso de presentarse, mitigar sus consecuencias.  La organización identifica si la actual atención es consecuencia de un evento adverso, independientemente de donde se haya prestado la atención precedente. Fortalezas Se cuenta con comité y programa de seguridad del paciente. Cuenta con un sistema de búsqueda y factores de riesgo. Cuenta con mecanismo para realizar análisis y gestión de eventos adversos reportados. Soportes de las Fortalezas Implementación de rondas de seguridad, plan institucional de capacitaciones y sistema de reportes de eventos adversos. Oportunidades ( Debilidades) No se cuenta con la medición del clima de seguridad. No se identifican los eventos adversos si las atenciones en salud son consecuencia de un evento adverso independientemente de donde se presto la atencion precedente. Acciones para las Oportunidades Medir el clima de seguridad. Identificar los eventos adversos si las atenciones en salud son consecuencia de un evento adverso independientemente de donde se prestó la atención precedente. GRUPO DE ESTANDARES ASISTENCIALES Subgrupo Estándares Seguridad del Paciente CALIFICACION Estándar 7. Código: (AsSP3) La organización implementa la totalidad de las recomendaciones que le sean aplicables de la Guía técnica de buenas prácticas en seguridad del paciente en la atención en salud: procesos institucionales seguros, procesos asistenciales seguros, prácticas que mejoren la actuación de los profesionales, e involucrar los pacientes y sus allegados en su seguridad.

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Fortalezas

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El Sistema Único de Acreditación y su impacto en la articulación de las IPS y EPS dentro de la atención de salud con calidad. 

La institución cuenta con la adopción de las guías técnicas de buenas prácticas de seguridad del paciente



La institución cuenta con la implementación de las guías técnicas de buenas prácticas de seguridad del paciente

Soportes de las Fortalezas:  Acto administrativo de adopción de guías técnicas de buenas prácticas de seguridad del paciente. 

Rondas de seguridad.

Oportunidades ( Debilidades) Realizar la evaluación de la adherencia a las guías técnicas de buenas prácticas de seguridad del paciente periódicamente.

AUDITOR: Diana Paola Moreno Maya

REUNIÓN DE APERTURA El día 3 de Febrero de 2020 se realiza reunión con Gerente: Sandra Muñoz Líder de Calidad: Juan Fuelagan Líder de gestión de la atención del cliente asistencial: Sandra Avendaño Líder de programa de seguridad del paciente: Edith Herrera Se realiza revisión al plan de auditoria, se indica revisión de documentación correspondiente al estándar 5, 6, 7, inmersos en el proceso de seguridad del paciente. Se explica a los presenta la importancia de la seguridad del paciente para la EAPB EMSSANAR, ya que se por prevenir, mantener y mejorar la salud de la población afiliada.

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