Congenital Hip Dislocation (chd)

CONGENITAL HIP DISLOCATION (CHD)

PAULA HANEKE MONGI FRIGITA KARTINI RUNTU MUSYE AREN NGAMEL

 Pemeriksaan  Observasi / inspeksi  Unilateral : tungkai > pendek, lipatan kulit asimetris  Bilateral :daaerah perineum lebih luas, lumbal lordosis, pelvis seperti org dewasa.  Pemeriksaan spesifik  Tes ortolani  Tes barlow  Tes galeazzi  Trendelenberg sign

TES ORTOLANI Hip fleksi, abduksi endorotasi. (+) jika berbunyi klik (terbatasnya gerakan abbduksi)

TES BARLOW (menekan dan menarik femur dari pelvis) 1 tangan traksi pada femur selevel kearah knee. Tangan yang lain menstabilkan pelvis, thumb pada trochanter mayor. (+) bila trochanter mayor bergerak kearah bawah

TES GALEAZZI Untuk mengetahui adanya perbedaan panjang tungkai congenital dislokasi tahap 1 (umur 13 – 18 bulan). Fleksi knee 90 . Bila salah satu tungkai turun maka ada dislokasi.

TES TRENDERLENBERG Pasien berdiri pada 1 kaki. Diperhatikan bahwa panggul pasien dipertahankan dalam posisi horisontal.

 Penanganan  Skin traksi pd posisi abduksi dan flexi selama 6 bln  Splint dengan menggunakan pavlik harness / baju zirah pavlik, digunakan sampai bayi usia 6 bln dgn 12 jam / hari.

 Tindakan operatif : pelvis osteotomy, intertrochanterica +

pelvic osteotomy.  Short leg hip spica / gips, bertujuan utk menahan pinggul setelah menjalani operasi

 Fisioterapi

 Tujuan :  Mencegah kekakuan dan pemendekan otot  Meningkatkan LGS  Meningkatkan kekuatan otot  Terapi latihan  Penguatan otot extensor knee  Latihan weight bearing  Latihan jln utk anak yg sudah bisa berjalan  Warm pool  Swimming pool.

TERIMAKASIH